Кишечная инфекция в подмосковье

За 6 месяцев 2016 г. среди населения Московской области относительно аналогичного периода 2015 г.  отмечается снижение показателей заболеваемости дизентерией,  острым вирусным гепатитом В, корью, эпидемическим паротитом, педикулёзом, псевдотуберкулезом,лептоспирозом, сифилисом  и др.

Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) за 6 месяцев 2016 года практически не изменился в сравнении с аналогичным периодом 2015 года (показатели на 100 тыс. населения – 227,9 и 235,8 соответственно). Всего зарегистрировано 16289  случаев ОКИ (за 6 мес. 2015г. – 16658 случаев). В возрастной структуре преобладает заболеваемость среди детей до 14 лет 58,6 % (9545 чел.). На территории 17-ти муниципальных образований показатель заболеваемости превышает среднеобластной. Наибольшее превышение уровня заболеваемости в 1,5-2 раза отмечается на территории пяти муниципальных образований: в Воскресенском, Коломенском, Одинцовском районах и в городских округах Долгопрудный и Подольск.

Доля ОКИ установленной этиологии составляет всего 13,9% (за аналогичный период 2015г.  – 15,3%), что свидетельствует о крайне неудовлетворительном состоянии лабораторной диагностики в учреждениях здравоохранения Московской области.

Продолжается рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вызванными вирусом Норволк. Так по сравнению с 6 месяцами 2015г. их количество в текущем году увеличилось с 62 случаев (0,88 на 100 тыс. населения) до 222 случаев (3,11 на 100 тыс. населения), т.е. в 3,5 раза. В основном это связано с внедрением иммунохроматографических методов исследований в ряде территорий (Люберецкий, Ногинский, Подольский, Коломенский районы и др.). При этом, в 38-ми муниципальных образованиях проблема лабораторной диагностики остаётся актуальной.

На фоне сохраняющейся стабильной эпидситуации  по   заболеваемости сальмонеллезом в Подмосковье за анализируемый период в ряде муниципальных образований отмечается значительное превышение среднеобластного показателя (7,92 на 100 тыс. населения): в г. Жуковский (46,53 на 100 тыс. населения) – в 5,8 раза; в Коломенском р.  (16,89 на 100 тыс. населения) – в 2,8 раза; в Красногорском р.  (14,43 на 100 тыс. населения) – в 1,8 раза.

Среди населения области отмечается увеличение заболеваемости энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) в 4,5 раза. Всего зарегистрировано 9 случаев (в г. о. Мытищи, г. о. Балашиха, г. о. Жуковский, Раменском, Люберецком, Рузском районах). Показатель заболеваемости составил 0,13 на 100 тыс. населения против 0,03 на 100 тыс. населения за 6 мес. 2015 г. (2 случая). Основной удельный вес приходится на детское население. Из 9 случаев ЭВИ – 7 случаев среди детей до 14 лет, т.е. 77,7%.

При анализе заболеваемости вирусными гепатитами установлено, что заболеваемость острым вирусным гепатитом А (ОГА) среди всего населения практически не претерпела изменений по сравнению с аналогичным периодом прошлого года (показатели 1,57 и 1,67 на 100 тыс. населения). Основная доля заболевших приходится на взрослое население – 82,1%. На территории 19-ти муниципальных образований острый вирусный гепатит А не зарегистрирован.

За январь – июнь  2016г. относительно аналогичного периода 2015г. отмечается снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом В в 1,6 раза(с 0,75до 0,46на 100 тыс. населения). Всего зарегистрировано 33 случая (за 6 месяцев 2015г. – 53 случая). Среди детей ОГВ не зарегистрирован.

В отличие от острого вирусного гепатита В заболеваемость хроническим вирусным  гепатитом В за анализируемый период увеличилась в 1,2 раза (с показателя 1,63 на 100 тыс. населения до 1,97). Всего зарегистрирован 141 случай (за 6 месяцев 2015г. – 115 случаев). Среди детей до 14 лет случаев хронического  вирусного гепатита  В  не зарегистрировано.

Заболеваемость внебольничными пневмониями за 6 месяцев 2016 г. по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. увеличилась на 11,5%, с 11354 (160,7 на 100 тыс. населения)   до 13833 случаев  (193,5 на 100 тыс. населения). Выше среднеобластного (193,5) более чем в 1,5 раза –  показатель заболеваемости зарегистрирован в следующих муниципальных образованиях: Воскресенский район в 2,5 раза, г. о. Ивантеевка в 2 раза, Луховицкий район в 1,9 раза, Орехово-Зуевский район в 1,8 раза, г. о. Коломна в 1,8 раза, Щелковский  район в 1,8 раза, г. о. Лыткарино в 1,7 раза, г. о. Егорьевск в 1,7 раза.

Количество очагов бешенства животных в период с января по июнь 2016 г. по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. снизилось на 10,0 % (153 случая в 41 муниципальном образовании и 170 случаев в 32 муниципальных образованиях соответственно). Наибольшее количество заболеваний приходится на Чеховский (14 случаев), Павлово-Посадский (12 случаев),Истринский (10 случаев), Лотошинский (9 случаев), Рузский (8 случаев), Шатурский, Воскресенский районы, г.о Домодедово (по 7 случаев) и Ступинский р. , г.о Балашиха (по 6 случаев).

Основная заболеваемость зарегистрирована среди лисиц – 71 случай (46,4%)и собак – 30 случаев (15,03 %).На остальных животных приходится 52 случая (кошка – 20, енотовидная собака – 16, крупный рогатый скот- 2, мелкий рогатый скот – 2, белка – 1, еж – 6, петух – 1, ласка- 1, крыса – 2, олень – 1).

Наибольшая обращаемость населения по поводу укусов животными приходится наВоскресенский (показатель 815,0),Рузский (показатель 369,0),Серебряно-Прудский (показатель 357,5), Истринский (показатель 272,6), Ступинский  (показатель 277,8) районы и г.о. Звенигород (показатель 356,0) при среднем показателе на 100 тысяч населения по области 166,8.

За 6месяцев 2016 г.  в Московской области зарегистрировано 65случаевболезни Лайма, что на 21% выше, чем за аналогичный период прошлого года (53случая).  Наибольшие показатели, превышающие среднеобластной уровень (0,91 на 100 тыс. населения), выявлены в Воскресенском (4,28), Наро-Фоминском (3,90), Павлово-Посадском (2,75) районах, а также в г.о Жуковский (3,72) и г.о Железнодорожный (2,63).

В Московской области зарегистрировано 1060 случаев активного туберкулёза, что на 10,0 % ниже, чем за аналогичный период прошлого года (1155 случаев).Наибольшие показатели, превышающие среднеобластной уровень (14,83 на 100 тыс. населения), отмечены в Воскресенском (44,92), Орехово-Зуевском (34,95), Шатурском (26,80), Лотошинском (23,28) районах и г.о. Долгопрудный  (26,30).  

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась на 21,0% и составила 26,65 на 100 тыс. населения против 22,03 на 100 тыс. населения за аналогичный период 2015 г.Наибольший уровень заболеваемости отмечен в Воскресенском (126,2),Ногинском (49,55), Шаховском (39,03) районах и в городских округах: Орехово-Зуево(51,59),Фрязино (50,89),Балашиха (46,33).

В целом эпидемиологическая обстановка в Московской области за первое полугодие 2016 года оценивается как благополучная.