Кишечная инфекция врач инфекционист
Инфекционист – это врач, деятельность которого включает изучение, диагностику, лечение и профилактику заболеваний, возникающих при проникновении в организм бактерий, вирусов, грибов и паразитов. В силу разнообразия инфекционных болезней специалисты инфектологии должны хорошо разбираться во всех смежных областях медицины. В «СМ-Клиника» прием ведут инфекционисты эксперт-класса. Это врачи высшей квалификационной категории, участники международных медицинских исследований, авторы научных работ. «СМ-Клиника» – это консультативная и лечебная помощь лучших инфекционистов Москвы.
Первичная
консультация
от 2 300 руб.
Первичная
консультация
от 2 300 руб.
Сведения об инфекционных заболеваниях
Инфекционные заболевания – состояния, развивающиеся при внедрении патогенных микроорганизмов, различных вирусов, паразитов в организм человека. Они сопровождаются специфической и неспецифической симптоматикой, могут поражать любые органы и системы, ведут к осложнениям и определяют эпидемиологическую картину в регионе. Среди инфекционных болезней многие представляют прямую угрозу для жизни пациента.
Врач- инфекционист занимается диагностикой и терапией следующих патологий:
- острые и хронические вирусные гепатиты;
- герпесвирусные инфекции (среди которых 11 имеют эпидемическую значимость);
- острые респираторные инфекции;
- классические острые кишечные инфекции и пищевые токсикоинфекции;
- энтеровирусные заболевания;
- грибковые поражения организма и т.д.
В задачи инфекциониста входит контроль и изучение эпидемической ситуации по социально значимым инфекционным заболеваниям – гепатитам, кори, краснухе, коклюше, дифтерии, менингококковой инфекции. Без помощи этого врача не обойтись при подозрении или верификации диагноза внутриутробного инфицирования.
Учитывая, что 22% летальных исходов болезней обусловлены заболеваниями, вызываемыми патогенными микроорганизмами, квалифицированные инфекционисты помогают сохранять здоровье и продлевать среднюю продолжительность жизни в национальных масштабах.
Когда следует обращаться к врачу-инфекционисту?
Инфекционные заболевания могут проявляться разнообразнейшими симптомами. Клиническая картина каждой отдельной болезни затрагивает сразу несколько органов. Обязательно посетить инфекциониста нужно при появлении следующей симптоматики:
- устойчивая субфебрильная температура на протяжении длительного времени;
- увеличение размеров лимфоузлов в любой области тела;
- регулярные головные боли;
- длительные расстройства сна;
- гнойничковые и другие высыпания на слизистых оболочках и кожном покрове;
- непроходящий кашель;
- ломота в суставах и мышцах;
- пожелтение кожи, слизистых оболочек;
- кожный зуд;
- признаки увеличения печени в размерах;
- отклонения параметров печеночных проб;
- диарея;
- появление светлого стула или темной («пивной») мочи;
- тошнота;
- боли в животе;
- частые простуды.
Посетить врача-инфекциониста также необходимо после контакта с людьми, у которых диагностированы инфекционные патологии или только заподозрены на основании имеющейся симптоматики.
Консультация врача инфекционного профиля показана и в том случае, если человек находился в зоне повышенного эпидемического риска (например, выезжал в Индию, Африку и т.п.). Это позволит выявить инфекцию на ранней стадии, предотвратить ее распространение и будет способствовать полному излечению.
К тому же, профилактическая помощь инфекциониста требуется лицам, которые уже пребывают в потенциальных очагах инфекции (заняты в общепите, закрытых коллективах, контактируют с большим количеством людей) или планируют посетить их через некоторое время (волонтеры, лица, отправляющиеся в поездку за границу). Врач обозначит инфекции, которыми человек потенциально может заразиться и подберет комплекс мероприятий, чтобы это предотвратить.
Какие услуги предоставляют инфекционисты «СМ-клиника»?
Специфика работы инфекциониста состоит в распознавании инфекционных патологий в кратчайшие сроки. Это крайне важно для предупреждения распространения инфекции и развития эпидемии. Инфекционисты «СМ-Клиника» внимательно относятся к каждому клиническому случаю, начиная с самой первой встречи с пациентом.
1. Предоставляют исчерпывающие консультации.
Врач ответит на любые вопросы пациента. Задача инфекциониста – не только понять, что не так с больным, но и объяснить на понятном человеку языке причины, способы лечения и возможные последствия заболевания. Специалисты «СМ-Клиника» всегда внимательны и деликатны, применяют персонализированный подход, учитывающий особенности симптоматики и состояние организма.
2. Проводят комплексную диагностику.
Каждый инфекционист еще на этапе беседы с пациентом детализирует признаки инфекции и подробно собирает анамнез. Для уточнения диагноза специалист назначает лабораторные анализы, ультразвуковые и другие инструментальные исследования. В инфектологии особой популярностью пользуются следующие виды диагностики, позволяющие с высокой точностью обозначить, какой инфекцией спровоцирована болезнь:
- ПЦР – определение уникальной последовательности нуклеиновых кислот возбудителя в исследуемом биоматериале;
- ИФА – определение в крови больного антител разных классов к определенному микроорганизму (иммуноглобулины М появляются на ранней стадии, иммуноглобулины G – на поздней, могут указывать на сформировавшийся иммунитет);
- бактериологические исследования – анализ микрофлоры в различных пробах для сравнения количества нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, а также определения их чувствительности к антибиотикам.
Специалисты «СМ-Клиника» в трудных диагностических случаях прибегают к проведению высокоинформативных инструментальных исследований – компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти методики отражают состояние конкретных органов и систем, а также наглядно выявляют наличие осложнений инфекционной болезни.
3. Подбирают эффективное лечение
Определив природу возбудителя и стадию развития инфекции, врач-инфекционист составляет план лечения. Его задача – уничтожить патогены в организме, предотвратить переход острой инфекции в хроническую, обратить вспять те осложнения, которые уже возникли, а также исключить возможность рецидивов. В зависимости от провокатора заболевания подбирают различные типы этиотропного (воздействует на причину) лечения:
- противовирусное;
- антибактериальное;
- антигрибковое;
- антипаразитарное.
Инфекционисты «СМ-Клиника» при назначении лекарств учитывают особенности развития болезни, общее состояние организма больного и присутствующие противопоказания для использования конкретных медикаментов. Наряду с устранением возбудителя, проводится иммунокоррекция – назначаются иммуномодуляторы, витамины и стимуляторы защитных сил. Это важно для восстановления полноценной сопротивляемости организма больного инфекциям и предотвращения негативных последствий совместного сосуществования с чужеродными агентами.
Если инфекционист выявил органные осложнения, в рамках комплексного лечения может потребоваться помощь смежных специалистов. Нередко привлекаются аллерголог, гастроэнтреролог, отоларинголог, хирург, венеролог, невролог, гематолог и т.п.. Специалисты всех перечисленных направлений тоже работают в «СМ-Клиника», поэтому нет необходимости обращаться в другое медицинское учреждение. Комплексный подход к лечению сокращает его сроки, обеспечивает полное выздоровление и устранение последствий.
4. Активно занимаются вопросами профилактики
Инфекционисты «СМ-Клиника» проводят консультирование и дают рекомендации по вопросам иммунопрофилактики в рамках национального календаря прививок. Доктора в индивидуальном порядке подбирают эффективные способы предупреждения заболеваний с учетом эпидемической ситуации в конкретном регионе. Если пациент оказался в очаге инфекции (гепатита, туберкулеза, кишечных инфекций) или контактировал с ее источниками, врач назначит специальные препараты, которые скорректируют работу иммунитета, чтобы предупредить заражение.
Наши инфекционисты занимаются вопросами профилактики инфекций на этапе планирования беременности и всего гестационного периода. Предоставят всю необходимую информацию, помогающую избежать заражения ребенка от родителей, если они являются носителями.
Как попасть на прием к инфекционисту
Инфекционисты в «СМ-Клиника» работают каждый день. Пациент может обратиться в клинику даже в выходные. В медицинском центре имеется собственная лаборатория, поэтому любые назначенные врачом анализы можно сдать незамедлительно. Инновационные технологии и современное оборудование обеспечат получение точных результатов в кратчайшие сроки.
Диагностические кабинеты «СМ-Клиника» оборудованы по мировым стандартам. Все процедуры и исследования можно пройти в любой день недели, включая выходные. Таким образом, комплексная диагностика будет проведена сразу после обращения в клинику. Это позволяет как можно раньше подобрать эффективное лечение и сохранить здоровье пациенту.
Предварительная запись на прием к инфекционисту избавит от необходимости сидеть в очереди, и тем самым снизит риск заражения воздушно-капельными инфекциями. Пациенту достаточно прийти в клинику в назначенное время.
Записаться к инфекционисту в «СМ-Клиника» вы можете в любое удобное время, позвонив по многоканальному круглосуточному телефону +7 (495) 292-39-72 или или заполнив форму записи на сайте клиники. Стоимость консультации и других услуг представлены в прайс-листе на сайте.
Услуга «выезд на дом»
Если пациент плохо себя чувствует или по каким-то причинам не может сам добраться в медицинский центр, специалисты клиники могут обслужить вызов на дому. Инфекционист в домашних условиях проведет сбор анамнеза, очный осмотр и определит направление дальнейшего диагностического поиска. При необходимости образцы биоматериала для исследования могут быть взять непосредственно у постели больного.
После установления окончательного диагноза инфекционист назначит лечение, даст все рекомендации относительно профилактики заражения окружающих людей , проконсультирует по поводу диеты и оптимального режима физической активности.
Если заметили любые симптомы, подозрительные в отношении инфекционных заболеваний, сразу же обращайтесь к лучшим инфекционистам Москвы в «СМ-Клиника»!
Вызвать врача на дом
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72
Источник
534 просмотра
11 января 2020
Добрый вечер. Проблема у всей семьи. С декабря месяца у меня начался жидкий или неоформленный стул до 8 раз в день. Страдаю няк, думала началось обострение. Но одновременно со мной такой же стул начался у ребёнка (2 года). И отца. Только у них легче. У них стул кашицей 2-3 раза в день. Других симптомов и жалоб нет. Пропили энтерол, стало лучше. бросили- все вернулось. Пила энтерофурил и хилак форте, стало лучше , закончила – все вернулось. Ребёнку становилось лучше от хилак форте и максилака. Пила альфа Нормикса 2 курса,т.к после окончания первого курса опять стул учащался. Отец пропил в декабре левометицин. Также до сих стул неоформлен2-3 раза в день. Ребёнок за это время перенёс орви с высокой температурой, пришлось пить супракс. Во время приема антибиотика давала ему энтерол и максилак. Стул был идеальный. Прошло 3 дня после окончания приема супракс, стул опять кашицей( хотя максилак и хилак продолжаю давать). Последние пару дней те же симптомы у мужа появились. Сдавала анализы на все инфекции. Себе и ребёнку. По несколько раз. Диз группа- все отрицательно. Простейшие ( и методом пцр – все отрицательно). Токсины клостридий – отрицательно. Дисбактериоз. В первый раз высеяли в меня е.coli лактозонегативную 10 в6. У ребёнка только клибстелла 10 в4. Второй раз сдала на дисбактериоз через неделю после первого приема альфа Нормикса (сдавала в двух лабораториях). В одной лаборатории клостридии 10 в 11, клибстелла 10 в6. В другой лаборатории все в норме. Начала сейчас пить Метронидазол. Стало лучше. У остальных членов семьи по прежнему стул кашицей 2-3 раза в день. На что ещё обследоваться, какие анализы сдать? Или у всех разные причины такого стула? Питание разнообразное и с отцом вместе не живем, у нас не ел ничего.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Обследование по гастроэнтерологическому профилю не проходили(УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови развернутый, кал на фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу)?
Алена, 11 января 2020
Клиент
Аида, фекальный кальпротектин у меня всегда повышен в связи с няк. Сейчас 250 (норма0-50). УЗИ у меня в норме. У ребёнка загиб желчного. Панкреатическая эластаза у меня в норме. Биохимия в норме. Оак в норме
Педиатр
Алена, спасибо за ответ. На вирусные инфекции не обследовались(кал на ротовирус, норовирус)?
Алена, 11 января 2020
Клиент
Алена, 11 января 2020
Клиент
Аида, может есть анализы крови на эти инфекции? Анализам кала уже не доверяю.
Педиатр
Вы сдавали ПЦР. Вирусы не обнаружены! Кал на паразитозы рекомендую методом parasept(наиболее чувствительный). Тут дело не инфекции скорее всего, если все анализы нормальные. Ваша причина обозначена. У ребенка может быть ДЖВП и кишечная форма аллергии на бкм, глютен. В этом направлении тоже нужно думать. При всех ситуациях страдает микрофлора и нарушается биоценоз, поэтому все перечисленное лечение временно убирает симптоматмку. А причина не устраеяется и поэтому получается порочный круг.
Алена, 11 января 2020
Клиент
Аида, а какой анализ надо сдать на бкм и глютен?
Алена, 11 января 2020
Клиент
Аида, и забыла, что в стуле и у меня и у ребёнка слизи было много. Просто странно, что началось у нас с ним это в один день
Педиатр
Сдаются антитела к тканевой трансглутаминазе(IgA, IgG), антитела к глиадину(IgA, IgG), антиретикулиновые антитела(IgA, IgG) , антитела к эндомизию; антитела к казеину, бета-лактоглобулину и альбумину(IgE ImmunoCAP). Не исключена наследственная предрасположенность. Поэтому Вам также можно проверить.
Педиатр
Слизь как ответ на местное чп. Т.е. есть местное воспаление. Инфекционное Вы вроде бы исключили. Бывают случаи у детей конкретно, когда после долгих и малоэффективных лечений обонаруживается все- таки кишечная форма аллергии.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите анализы на инфекции
Алена, 11 января 2020
Клиент
Педиатр
Нужно сдать ифа сальмонелез иерсинеоз
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Инфекционист
Здравствуйте! Скорее всего это инфекция, которая может передаваться и воздушно-капельным путем. Может быть норавирус. У Вас все отягощает гастроэнтерологический фон. Надо всем вместе соблюдать щадящую диету, пропить лактофильтрум три недели.Обильное питье. Обязательно регидрон.Можно сдать ребенку кал на кишечные инфекции методом ПЦР (обычно они определяют и вирус)
Алена, 11 января 2020
Клиент
Нина, прикрепила анализ на инфекции. Или надо другой сдать ?
Инфекционист
Все понятно! Но все равно, если симптомы у всех членов семьи, это проскочила какая то инфекция. К сожелению не всегда выявляется. Советую пропить лактофильтрум, соблюдать диету, во время еды добавить ферменты.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Алена.
По анализу ПЦР возбудители не обнаружены.
Делали ли Вы анализ кала на цисты простейших и яйца гельминтов?
Алена, 11 января 2020
Клиент
Юлия, да, методом парасеп . Отрицательно все
Врач КДЛ
Алена, думаю, что нужно начать восстанавливать микрофлору кишечника. Всей семье. Подойдет любой пробиотик(Линекс,Аципол). Всё должно нормализоваться.
А анализов Вы и так уже много сдали.
Инфекционист
Здравствуйте. Если стало лучше от метронидазола, то у вас не исключается clostridium difficile-инфекция или лямблиоз, который не удалось выявить. Но вы говорите, что обследовались на токсины А и В C.difficile. Но этот анализ не всегда показывает. Тем более люди с НЯК предрасположены к C.difficile-колитам. Если лучше от метронидазола, то заканчивайте курс метронидазолом по 0.5 х 3 раза – 10 дней и затем пробиотики на 3 недели. Вашему ребенку и супругу достаточно соблюдение диеты и пробиотиков. Диета заключается в исключении молочных, жирных, консервированных продуктов где-то на 1 месяц, а овощей и фруктов и соков на 2 недели. Необходимости в каких-то дополнительных анализах не вижу.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. По анализам чисто, но возможно был норавирус. Можно сдать кал методом 3х кратного обогащения на паразитов. Сейчас хорошо пропить на месяц Линекс или Максилак всей семье, больше питья и диета. Выздоравливайте!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Сделайте копрограмму, рнга крови на йерсиниоз и псевдотуберкулез, повторите кал на яйца гельминтов и цисты простейших в лабораторию СЭС
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А кал на ОКИ , иерсиниоз сдавали?
Алена, 12 января 2020
Клиент
Марина, на Оки только сдавали
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кишечные инфекции вызываются разными микроорганизмами, способными проскочить через кислотное содержимое желудка в кишку и размножиться в клетках слизистой. Все они обладают удивительной жизнестойкостью и почти не реагируют на дезинфекторы, что усложняет профилактику передачи возбудителя: бактерий, грибов, вирусов и простейших микроорганизмов. К большинству из них после заболевания вырабатывается очень нестойкий иммунитет, поэтому болеть можно несколько раз в жизни.
Основные признаки кишечной инфекции
Инфекционные агенты очень разные по своей природе, но кроме очень похожих симптомов заболевания, есть и другие общие признаки:
- Все возбудители передаются от больного человека алиментарным путем – через рот с грязными руками и инфицированными продуктами.
- Им присуща высокая контагиозность, когда из десяти случаев контакта в восьми заражение неизбежно.
- Вызывающие инфекционные заболевания бактерии и вирусы должны попасть внутрь желудочно-кишечного тракта в достаточном количестве, только грибы живут в кишечнике, ожидая подходящего времени – снижения местного иммунитета.
- Характерен короткий период инкубации и непродолжительное заболевание, и только грибковые и протозойные кишечные инфекции могут течь неделями, то замирая, то вновь расцветая.
Инфекционисты клиники “Медицина 24/7” имеют обширный клинический кругозор, самое современное диагностическое оборудование с возможностью выполнения сложных анализов, что не может не сказаться на течении болезни и её прогнозе.
Симптомы кишечных инфекций у взрослых
При кишечных инфекциях любой природы в клинической картине превалируют понос, боли в животе и интоксикация с температурой и слабостью. Заболевания довольно сложно отличить по клиническим симптомам, поэтому диагностика основана на обнаружении возбудителя.
- При бактериальных кишечных инфекциях, к которым относятся сальмонеллез, шигеллез, иерсиниоз, эшерихиоз и протеоз, клинические проявления обусловлены выделением токсинов. При очень высокой их концентрации возникает пищевая токсикоинфекция с симптомами стремительно нарастающего тяжелого отравления. В других случаях заболевание развивается через несколько дней после заражения, но симптомы появляются остро и все сразу.
- При вирусных инфекциях, вызываемых ротавирусом, норавирусом или аденовирусом, кишечные симптомы протекают на фоне катаральных явлений: насморка, боли в горле и воспаления слизистой глаз.
- Грибковые поражения распространяются через всю стенку кишки и могут давать отсевы, которые разносятся кровью в другие органы. Симптомы вялые, но упорные, преимущественно диарея.
- Протозойные колиты инициируют простейшие: лямблии, амебы. Они селятся в слепой кишке, симулируя хронический аппендицит, вызывая упорные кровавые поносы с метеоризмом и болями.
Лечение кишечной инфекции у взрослых
Бактериальные заболевания лечат антибиотиками, вирусные проходят сами. Против грибковых и простейших используются специфические лекарственные препараты.
Во всех случаях необходимо восполнение потерянной с поносами жидкости и микроэлементов из расчета один к одному.
В клинике “Медицина 24/7” к каждому пациенту подходят строго индивидуально, но на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.
Диета при кишечной инфекции
Поражение слизистой кишки требует нежного отношения, посему ничего раздражающе-резкого и грубо-крупного. Перемолотое, отварное, запеченное и пропаренное, похожее на кашу-размазню и пюре. Никаких овощей и фруктов в сыром виде – максимально кисель. Забыты копчености и колбасы, соусы и майонезы. Остаются мясо, рыба, птица, каши и пюре. Помаленьку, но часто – до 6 раз в сутки.
Через пару дней после последнего поноса начинается «по капельке» расширение меню, которое занимает пару месяцев.
Профилактика кишечных инфекций
Чистые руки, чистые и свежие продукты, к сожалению, не спасают от ротавируса и грибов, но от всех прочих многочисленных заболеваний помогают. Для взрослых не придумали вакцины, но есть специфические бактериофаги и антиротавирусный иммуноглобулин, которые получают контактировавшие с больным здоровые люди.
При похожей клинической картине каждое заболевание требует особого лечебно-диагностического подхода, необходимости учёта индивидуальности пациента и сопутствующих патологических состояний, только тогда выздоровление не заставит себя ждать. Не надейтесь, что понос пройдет сам, вполне возможно, что и пройдет, но урон нанесет больший, чем под контролем врача.
В клинике “Медицина 24/7” в кратчайший срок проведут обследование и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения и сократит период реабилитации. Обратитесь за помощью в Центр инфекционных заболеваний по телефону +7 (495) 230-00-01.
Материал подготовлен врачом-инфекционистом клиники «Медицина 24/7», доктором медицинских наук Нагибиной Маргаритой Васильевной.
Источник