Кишечная метаплазия это хеликобактер

Здравствуйте как лечили хп?

Добрый день. Специфических методов метаплазии не существует. Но это не приговор. Главное в этом деле контроль и лечение сопутствующих болезней (гастрит, язвы).
Контроль: ФЭГДС раз в год.
Метаплазия – предракоаое заболевание, но это не значит, что будет рак. Вы можете прожить всю жизнь с этим и ни чего не произойдет. Главное контроль!

Здравствуйте, Ирина !
Конечно же неполная кишечная метаплазия , в отличие от полной , немного настораживает ! В то же время , нужно учитывать , что метаплазия у Вас слабо выраженная, потому Вам показано динамическое наблюдение, проведение курса консервативного лечения, в том числе эрадикационную терапию, с повторной ФГДС после курса лечения ! Не переживайте слабо выраженная метаплазия в большинстве случаев обратима !
Были ли Вы у гастроэнтеролога, назначено ли Вам лечение ?

Добрый день! Слабовыраженная метаплазия хоть и является предраковым заболеванием, Но в целом ряде случаев является обратимым процессом. В данной ситуации нужно внимательно отнестись к эрадикации хеликобактер пилори и пролечить сопутствующий гастрит. Повода для паники в настоящее время нет. Динамическое наблюдение с проведением ФГДС,соблюдение диеты -ВСЕ будет в порядке.

Пишу Вам схему эрадикационной терапии , если её пока Вам не назначили ! Эта схема , на мой взгляд, лучшая на сегодняшний день :
– ФЛЕМОКСИН – СОЛЮТАБ, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
– КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
– НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
– УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
– С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , – стол № 1.

Яков, спасибо большое за ответ и назначенную схему лечения. Флемоксином и кларитромицином я уже пролечилась 3 месяца назад и она для меня, оказалась не эффективной, к моему сожалению. Сейчас лечусь от хеликобактер по 2 схеме.

Добрый день!!Основное – это должна быть полностью уничтожена хеликобактор пилори( если Вам не назначили второй курс терапии напищите, то я распишу), второе- сразу после курса эрадикации- уничтожения хеликобактора- прием ребамипид- ребагит по 100 мг 3 раза в день после еды через 20-60 мин- 6 нед( данный препарат способен убрать активность гастрита при длительном приеме и уменьшить метаплазию на 30 процентв) 3. кишечная метаплазия- это предрак и наша задача не перевести его в дисплазию. 4. при дисплазии – эндоскопическое иссечение участков дисплазии.Вопросы?

Елена, спасибо большое за ответ. Сейчас назначили 2 схему лечения (тетрациклин+метронидазол) +де-нол и контролок.

Здравствуйте! На хелик достоверен пцр методом по калу

Панкреатическую эластазу кала,копрограмму обычную тоже надо посмотреть . Также альфа амилаза липаза крови,щф,оак , гликированный гемоглобин тоже нужны .

Маргуба, определение антигена хеликобактера это оно ? я его сдал результат отрицательный

Добрый вечер.
Не волнуйтесь прежде всего.
Данные результаты биопсии (атрофия и метаплазия) образовались вследствие хронического воспаления.
На хеликобактер показателен анализ кала, смысла делать дыхательный тест у вас нет.

Пока продолжайте прием ребагита для улучшения гистологической картины в желудке.
УЗИ брюшной полости делали давно? Проблем с желчным пузырем нет?

8 мес назад брали биопсию?

Екатерина, брали и на последней брали. не знаю правда в первый раз в каком месте брали, в последний раз в антруме

Екатерина, я загрузил первые 2 файла последнее исследование, вторые два файла зимой

Атрофия и кишечная метаплазия обычно не захватывают все участки, а являются очаговыми.
В любом случае контроль фгдс рекомендуется сделать через 1 год.

Екатерина, кроме ребагита что посоветуете?

Эрозии в августе уже были на стадии эпителизации. Вам же по поводу этого назначали лечение?
Если да, то сейчас оставить только ребагит.

Екатерина, да. я думал если атрофия то эрозий быть не может. или то или другое. эрозий при высокой кислотности, а атрофия при никой

Эрозии могут быть при атрофии.
Так как, как я говорила выше, атрофия может быть очаговой и никак не влиять на кислотность.
На фоне ребагита возможен регресс атрофии и метаплазии.

За такой короткий срок ничего плохого не случится. Не переживайте.
Контроль гастроскопии через 1 год.

Здравствуйте! В вашем случае необходимо постараться соблюдать “правильное питание”! Исключаем алкоголь, жареное! По По поводу хеликобактер- достоверный анализ кала! Лечение сейчас не требуется! Можете продолжить прием ребамипид 100мг* 3 раза в день! Выполните узи органов брюшной полости! Контроль ФЭГДС 1 раз в год с биопсией! Исключаем стресс, нормализует эмоциональный фон, можно пропить успокоительное! Переживать не стоит!

Татьяна, дело в том что я прошел фгдс в августе и потом был 2 месяца в отпуске. алкоголь шашлыки каждый лень и тд. и биопсию забрал только спустя 2 месяца. переживаю как бы за 2 мес ничего там совсем не ухудшилось без диеты

За такой период ничего критического произойти не должно!

Татьяна, посоветуйте успокоительное. пил афобазол, но я сейчас кучу таблеток пью не хотел бы еще и эти. Возможно что-то растительное или сироп. кроме новопассита ничего не знаю

Можно обычный глицин, или персен тоже растительный препарат!

Доьрый день Про хеликобактер- достоверный тут анализ кала. Продолжайте ребамипид 100мг* 3 раза в день.выполните узи органов брюшной полости! Вам нужно соблюдать диету и исключить острое ,жирное ,жареное и алкоголь .также рекомендую попить успокоительные препараты ,чтобы снизить уровень тревожности и стресса ,можно попить афобазол например или сходите к неврологу для более чёткого лечения успокоительными

Здравствуйте! Кровь на хеликобактер после его лечения елать бесполезно, м.б. положительный ответ. так как выработалиь антитела. Сделайте подтверждающий уреазный дыхательный тест, при отрицательном результате – хеликоактер отсутствует. Не переживайте, бывает ложноположительный результат. Здоровья Вам и удачи!

Марина, я сдал кал называется антиген хеликобактера результат отрицательный. а по фгдс слабо положительный. гастроном сказала верить анализу кала. Кровь я не сдавал на него

Здравствуйте!Если антител к хеликобактер в крови нет,значит его нет в организме.Это самое достоверное исследование.Может быть наоборот,когда антитела есть,а бактерии уже нет.А если антител нет,то бактерии нет и не было

Если кал отрицательный, то микроба нет

Здравствуйте какие жалобы у вас?

Елена, ,боли в районе желудка, неустойчивый стул

Какое лечение вам нащначплось?

Елена, анализ получила только что. Так что, кроме нольпазы ничего не принимала. Есть ли у меня хеликобактер?

Нет хеликобактер пилори нет
По биопсии нет ни чего страшного
Начните де нол омез 3 месяца
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Елена, Спасибо большое за консультацию.

Слабая метаплазия может быть и от гастрита хронического и от язвенной болезни. Требует очного осмотра врача и назначение лечения и обязательно лиспансерное наблюдение тк, к сожалению, это может переходить в другие формы метаплазии. Но оканчателтный диагноз по вашему случаю только у врача можно решить тк много факторов-клиника, анализы крови, надо сдать на онко маркеры . Выздоравливайте

Ирина, У меня есть на руках Фотографии ФГДС от 7 марта

Ирина, Спасибо большое за консультацию.

Здравствуйте.Очаговая кишечная метаплазия это замещение желудочного эпители клетками кишечного.Не имеет ничего общего с онкологическими рисками и требует динамического наблюдения.Что беспокоит?

Вам показала терапии ИПП(например Нексиум) и наблюдение, диета.Все изменения доброкачественные.

Яна, Спасибо большое за консультацию.

Елена, здравствуйте !
Прикрепите, пожалуйста , результат ФГДС и биопсии !
Дело в том , что написав в заключении о кишечной метаплазии , должны были указать какая именно : ПОЛНАЯ (ТОНКОКИШЕЧНАЯ ) или НЕПОЛНАЯ (ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ ) !
По остальным показателям ,я свою оценку напишу позже !

Яков, прикрепила все, что имею на руках.

Елена, Вы правы в Вашем заключении не указан вид кишечной метаплазии ! Возможно , просто забыли отметить или взятого материала было недостаточно ! Рекомендую Вам обратиться в лабораторию , где сделали биопсию и если они просто забыли написать , чтобы написали сейчас ! Если окажется полная (тонкокишечная) метаплазия, то ничего страшного в этом нет , она предраковым заболеванием не считается ! А если неполная (толстокишечная ) , то она потребует более интенсивного наблюдения !
Что касается грыже пищеводного отверстия диафрагмы то для получения полной картины её параметров необходимо проведение рентгеноскопии желудка , которая делается практически в любой районной больнице !
Если выяснится что грыжа большая и она значительно беспокоит Вас , то может идти речь об оперативном лечении, но я должен сказать ,что с подобными грыжами множество больных, которые даже не знают о её наличии ! Всё зависит от её величины , характера, что покажет рентгеноскопия !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Яков, Спасибо большое. Обратилась в клинику Пирогова, где делала ФГДС. Обещали после 14 связать с врачом для уточнения вопроса.

Яков, я уточнила результат биопсии. Врач написала, что это полная метаплазия. Я так понимаю, это второе название тонкокишечной. То есть, я могу сильно не беспокоиться? Пролечиться, проконтролировать. Возможно , сделать операцию по подшиванию грыжи.

Да, именно тек ! Это тонкокишечная (полная) метаплазия, которая предраковым заболеванием не является , является обратимым процессом , даже без лечения !
Повода для тревоги у Вас нет !

Яков, Спасибо большое еще раз за исчерпывающую консультацию.

Здравствуйте! Ничего особенно плохого нет.Полип железистый.Слизистая с элементами хронического воспаления.Кишечная метаплазия это результат хронического воспаления.Это не онк