Кишечная палочка 3 месяца

Кишечная палочка 3 месяца thumbnail

Сразу после рождения кишечный тракт ребенка полностью стерилен, но после появления на свет постепенно начинается заселение тракта микрофлорой – как полезной, так и патогенной. В категории полезной микрофлоры можно отнести бифидо- и лактобактерии, различные виды колибактерий.

Особое внимание уделяется кишечной палочке, которую относят к категории условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что в небольших количествах, находясь в ЖКТ малыша или взрослого человека, она не способна нанести никакого, даже малейшего вреда здоровью. При этом, если по определенным причинам она начала активно развиваться и размножаться, то это приведет к появлению у грудничков коли-инфекции.Кишечная палочка

Можно выделить определенные виды кишечной палочки – некоторые из них полностью безопасны, даже если размножаются, а других и вовсе не должно быть в ЖКТ малыша ни при каких обстоятельствах, даже в незначительных количествах.

  • Наиболее сравнительно опасной считают гемолизирующую кишечную палочку. Если она имеется в желудочно-кишечном тракте даже в небольшом количестве, то уже способа привести к расстройству кишечника у малыша.
  • Второй потенциально опасной кишечной палочкой является лактозонегативная. Ее относят к категории условно-патогенной микрофлоры, то есть допускается ее присутствие в микрофлоре желудочно-кишечного тракта, но в небольших количествах.

Почему происходит развитие и размножение патогенной микрофлоры?

Как уже отмечалось, при нормальном состоянии здоровья у ребенка внутренняя микрофлора не должна содержать даже следов гемолизирующей кишечной палочки. Но она может передаться малыша фекально-оральным путем. Это означает, что проникновение негативных микроорганизмов может произойти во время кормления грудью, во время посещения больницы, при попадании в рот чего-то грязного.

С другой стороны, даже если эти микроорганизмы попадут в кишечник ребенка, то иммунная система должна с ними без проблем справляться. Если же имеются определенные проблемы со стороны работы иммунитета, то будет происходить достаточно активное размножение патогенной микрофлоры. При проблемном иммунитете гемолизирующая и лактозонегативная кишечная палочка у грудничка начинают размножаться достаточно быстро, что приводит к развитию некоторых неприятных заболеваний.

Основные симптомы: как определить, что у ребенка кишечная палочка?

В той ситуации, когда кишечная палочка, вне зависимости от ее вида, начинает активно размножаться, одновременно происходит дисбаланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта грудничка.

Именно поэтому у ребенка меняется поведение – он капризничает, находится в беспокойном состоянии, у него наблюдаются проблемы со сном. В большинстве случаев, если в ЖКТ размножается патогенная микрофлора, то это приводит к появлению колик – приступообразных сильных болей в животе, появление которых обычно отмечается после кормления.

При размножении патогенной микрофлоры можно говорить о таком заболевании, как коли-инфекция. Эта болезнь дает следующие симптомы (все сразу или некоторые из них):

  • Симптомы кишечной палочкиПроисходит вздутие живота у грудничка, наблюдается усиление газообразования.
  • В кишечнике постоянно слышится урчание.
  • Пища с определенными нарушениями проходит по желудочно-кишечному тракту, поэтому малыш срыгивает. Также его может вырвать не один раз.
  • Может появиться синдром мальабсорбции, при котором нарушается всасываемость полезных микроэлементов тонким кишечником.
  • Зачастую наблюдается понос, пенистый стул, наличие характерного гнилостного или кислого запаха от кала.
  • Ребенок или перестает прибавлять в весе, или вовсе его теряет.

Если у грудничка наблюдается достаточно серьезная диарея, то вполне возможно развитие обезвоживания. Этого допускать нельзя, поэтому стоит внимательно проверить наличие следующей симптоматики: сухость кожи и слизистой оболочки, отсутствие позывов к мочеиспусканию, необычное спокойствие грудничка, сонливость, отсутствие пота и слез.

Диагностика

Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами, чтобы с легкостью диагностировать наличие патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте ребенка. Чтобы установить точный диагноз и, следовательно, подобрать на его основе правильную методику лечения, врачами обычно назначается сдача кала на дисбактериоз и копрология. Также могут быть взяты специальные анализы, чтобы установить, есть ли кишечная палочка в моче у ребенка.

По результатам этих исследований врачи быстро определят наличие и разновидность патогенной микрофлоры в кишечном тракте, а также стадию развития заболевания.

Лечение лактозонегативной кишечной палочки

Как уже говорилось ранее, это условно-патогенная микрофлора. И если она содержится в количестве не более 5% от общего количества бактерий в желудочно-кишечном тракте, то никакой опасности для здоровья ребенка не представляет. Более того, лактозонегативные бактерии помогают в осуществлении многих важных и полезных процессов: производство витаминов групп В и К, обеспечение качественного усвоения кальция и железа, непосредственное участие в различных обменных процессах.

Диагностика заболеванияЕсли концентрация лактозонегативных бактерий становится больше 5%, то у малышей наблюдаются следующие симптомы:

  • Усиление газообразование.
  • Постоянные срыгивания пищи.
  • Понос или запор (могут чередоваться).
  • В стуле присутствует непереваренная пища (при условии получения ребенком прикорма).
  • Болевые ощущения в животе.

Важно отметить, что врачи на сегодняшний день увеличение концентрации лактозонегативных бактерий в желудочно-кишечном тракте грудничков в качестве заболевания или серьезного нарушения не рассматривают.

Поэтому лечение этой кишечной палочки у детей осуществляется с помощью проверенных лекарственных средств с содержанием пробиотиков и пребиотиков. К группе таких препаратов можно отнести Хилак-Форте, Дюфалак, Колибактерин, Бифидумбактерин.

Лечение гемолитической кишечной палочки

Присутствие гемолитических бактерий в желудочно-кишечном тракте грудничка, вне зависимости от их концентрации, уже рассматривается в качестве отклонения от нормы. Лечение в данной ситуации должно начинаться с приема регидратационных растворов и препаратов-сорбентов. Эти лекарства позволяют восстановить водно-солевой баланс. Это крайне важно, так как заболевание такого типа всегда будет сопровождаться расстройством кишечника.

Читайте также:  Лекарства против кишечной палочки в моче

Прием пробиотиковЗатем врачом для лечения могут быть назначены препараты с содержанием пробиотиков, бактериофагов, бифидобактерий.

Если состояние ребенка тяжелое, а концентрация гемолитической микрофлоры достаточно высока, то по решению врача малышу могут быть назначены специальные антибактериальные средства. Антибиотики приписываются в при подобных заболеваниях крайне редко и только в исключительных случаях.

Известнейший доктор Комаровский в своих трудах отмечал, что увеличение концентрации кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте грудничка не всегда будет являться патологией, которая бы требовала определенного лечения. Также он говорит о том, что прием антибактериальных препаратов детьми в возрасте до одного года в таких ситуациях категорически не оправдан, так как антибиотики в этом случае уничтожают всю микрофлору – и патогенную, и условно-патогенную, и полезную.

Профилактика

Важно понимать, что главной и основной причиной развития и размножения кишечной палочки, вне зависимости от ее вида, в желудочно-кишечном тракте ребенка являются нарушения в работе иммунитета. Поэтому, если малыша находится на грудном вскармливании, то не стоит его прекращать до возраста в один год. Это обусловлено тем, то материнское молоко является постоянным источником лактозы, которая отвечает за поставку полезной микрофлоры.

Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не клал грязные руки в рот, ничего не подбирал с пола, пил только чистую кипяченую воду – иными словами, должны в полной мере соблюдаться основные гигиенические правила, что позволит существенно снизить вероятность развития в кишечном тракте малыша патогенной микрофлоры.

Источник

ребенок болеет

Пока ребенок находится в утробе матери, кишечный тракт его стерилен.

Но как только малыш рождается, в организм проникают различные микроорганизмы.

Полезными считаются бифидо- и лактобактерии, а также отдельные представители колибактерий, которые можно отнести в группу условно-патогенных.

При быстром размножении, кишечная палочка у грудничка, может вызвать коли-инфекцию.

Причины роста кишечной палочки у грудничков

В организме ребенка могут присутствовать несколько видов патогенной палочки – гемолизирующая и лактозонегативная.

Последнюю относят к группе условно-патогенных, и в определенных количествах она может присутствовать в организме грудничка.

Что касается гемолизирующей палочки, то она может привести к серьезным нарушениям в работе пищеварительного тракта.

Инфекция может попасть в организм малыша – фекально-оральным путем. Гемолизирующая палочка может передаться с молоком матери во время кормления грудью. Иногда ребенок подхватывает инфекцию, находясь в родильном отделении.

Основная причина, способствующая развитию кишечной палочки у маленьких детей – это сниженный иммунитет. Но даже абсолютно здоровые малыши могут подхватить инфекцию, если будут тянуть в рот грязные вещи.

Поэтому родители должны тщательно следить за своими детьми. Бутылочки всегда должны быть продезинфицированы. Если соска упадет на пол, то ее нужно сперва хорошо помыть, а только затем давать ребенку. Кишечная палочка может передаться также и через немытые руки.

Симптомы

у ребенка палочкаЧаще всего инфицирование ребенка кишечной палочкой, происходит из-за неаккуратности родителей.

Если такая проблема произошла, то нужно будет суметь распознать характерные для инфекции симптомы.

Понять о наличии кишечной палочки у малыша не составит труда, так как он будет остро реагировать на инфекцию.

Основные признаки наличия кишечной палочки:

  1. Гипертермия. Инфицирование сопровождается воспалительным процессом, а с ним организм всегда борется одинаково. Поэтому если родители заметили у грудничка высокую температуру, то стоит начать беспокоиться. Как правило, жар сопровождается гиперемией конечностей и общей слабостью.
  2. Жидкий стул – симптом, который точно указывает на наличие инфекции кишечной этиологии.
  3. Рвота или обильное срыгивание.
  4. Беспокойное поведение. Ребенок становится плаксивым, плохо спит, отказывается принимать пищу.

Диагностика

При обнаружении у грудничка симптомов, которые описаны выше, родителям надо срочно показать малыша врачу. Для выявления кишечной палочки необходимо будет провести ряд исследований.

анализыСуществует несколько методик, позволяющих выявить патологию:

  1. Бактериоскопия. Пациенту необходимо сдать кровь, мочу и кал. Все полученные анализы будут исследоваться в лабораториях с помощью микроскопа.
  2. Бактериологическое исследование. Биологический материл, взятый у пациента, помещается в питательную среду. Если в нем содержатся патогенные микроорганизмы, то их количество будет стремительно увеличиваться.

Лечение кишечной палочки у малышей должно обязательно контролироваться специалистами. Продолжительность терапии с использованием антибиотиков не должна превышать 5 дней. Помимо приема медикаментов очень важно, соблюдать правильный режим питания.

Общие рекомендации терапии кишечной палочки у детей:

  • При обнаружении инфекции нужно как можно скорее вызвать врача.
  • Чаще всего лечение можно проводить в домашних условиях, но только с согласия специалиста.
  • При тяжелом течении заболевания, необходима госпитализация в стационар.

Только после того, как будет выявлен тип кишечной палочки и поставлен диагноз, врач должен назначить соответствующее лечение.

Терапия лактозонегативной кишечной палочки

хилак фортеЛактозонегативная кишечная палочка относится к группе условно-патогенных бактерий. Если процент ее содержания в кишечнике не превышает 5% от общей микрофлоры, то она не представляет опасности, а наоборот, влияет на разные процессы:

  • стимулирует выработку витаминов, относящихся к группе K и B;
  • активно участвует в обменных процессах;
  • помогает усваиваться в организме кальцию и железу.
Читайте также:  Тампоны от кишечной палочки

Если процент содержания в кишечнике лактозонегативной палочки превысит допустимую норму, то будут наблюдаться следующие симптомы:

  • появление частых срыгиваний;
  • повышенное газообразование;
  • если ребенок уже получает прикорм, то в кале можно будет заметить частички непереваренной пищи;
  • боль в животе;
  • чередование запора и поноса.

Специалисты считают, что повышение процентного содержания лактозонегативной палочки у грудничка – нарушение несерьезное. Чтобы это исправить детям назначают специальные препараты, в состав которых входят пробиотики (например, «Бифидумбактерин»), а также пребиотики (к примеру, «Хилак форте»).

Терапия гемолитической кишечной палочки

В норме, у здорового ребенка гемолитической палочки в кишечнике быть не должно и ее выявление в посеве, рассматривается врачами как патологическое состояние.

Чтобы справиться с такой проблемой назначают лечение с использованием сорбентов и регидратационных растворов.

Действие препаратов, входящих в эти группы направлено на восстановление водно-солевого баланса, ведь появление гемолитической палочки приводит к серьезным нарушениям работы кишечника.

Кроме того показан прием: бифидобактерий, бактериофагов и пробиотиков.

Антибиотики детям, у которых обнаружена гемолитическая кишечная палочка, назначают очень редко, только в крайних случаях. Врач при этом должен учитывать не только общее самочувствие малыша, но и результаты проведенных исследований.

Антибактериальные препараты не только борются с проблемой, но и уничтожают нужные для нормальной работы кишечника бактерии.

Профилактика

мытье бутылочекОсновной причиной появления кишечной палочки у ребенка, является сниженный иммунитет.

Способствует этому ранее прекращение кормления грудью.

Педиатры уверены, что для малыша намного полезнее, если грудное вскармливание будет продолжаться как минимум до тех пор, пока ему не исполнится 1 год.

Ведь именно в грудном молоке содержится лактоза, которая и отвечает за поставку полезной микрофлоры для кишечника.

Чтобы предотвратить развитие кишечной инфекции, необходимо придерживаться следующих мер:

  1. Соблюдать правила гигиены.
  2. Следить, чтобы ребенок не тянул в рот немытые пальцы и грязные предметы.
  3. Детям постарше нужно давать пить только кипяченую воду.
  4. Родители должны следить за тем, чтобы соски, бутылочки и посуда, из которой ест ребенок, всегда были чистыми.

В том случае, если по каким-то причинам невозможно кормить ребенка грудью, нужно использовать специальные смеси, в составе которых содержатся пребиотики. Определиться с выбором смеси, маме сможет помочь врач-педиатр.

Если все-таки в организм малыша попала кишечная палочка, то после прохождения курса лечения, кормящей маме нужно будет придерживаться диеты. Также очень важно в процессе терапии – сдавать промежуточные анализы. Их результаты будут говорить об эффективности проводимого лечения.

Если у ребенка резко ухудшается самочувствие, появляется рвота, а также понос или запор, то родителям следует насторожиться и как можно скорее показать своего малыша врачу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к еще более тяжелым последствиям.

Источник

374 просмотра

2 марта 2020

Здравствуйте! У грудничка ЛН. Прописали пепти гастро. Пьем 2 недели. дополнительно было сдана копрограмма. обнаружены мыла в большом количестве, углеводы в кале 1,0 (до смеси пепти гастро было 1,2, а мыла были в незначительном количестве). сдали дполнительно на УСП результат все нормально кроме E coli гемолитические (10 в 7). Надо ли принимать что-то ребенку. Его ничего не беспокоит.

Возраст: 34

Хронические болезни: 59 лет. ожирение. сахар 6.8. проблемы с щитовидкой и почками

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр

Здравствуйте,анализ на дисбактериоз в таком возрасте не инфломативен,так как микрофлора кишечника еще не зрелая,поэтому лечить ничего не надо.Какие сейчас есть жалобы?

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария Васильевна, в данный момент у нас не проходят высыпания. ПОявились новые на коленке (пока только шелушение), а на лице все по прежнему (то пройдет, но не все, то опять появится). Беспокоит наличие мыла по копрограмме (оно увеличилось, появились кристаллы), но ребенка это никак не беспокоит. Гастроэнтеролог назначила урсольфак (от желтушки новорожденных) без каких-либо анализов. Мы решили ничего не давать. Но она рекомендовала это как препарат который отчистит кожу малыша. Аллерголог ничего не сказала про дисбактериоз, но рекомендовала в случае его обнаружения максилак беби.(этот препарат она рекомендовала до анализа на УПФ). Могу загрузить фото всех анализов

Педиатр

Да прикрепите результаты анализов и фото высыпаний пожалуйста.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Педиатр

В копрограмме ничего критичного нет,соотвествует возрасту ребенку,так как ферментативная система еще незрелая.
Да на коже есть проявления атопического дерматита,здесь самое главное это уход за кожей ,постоянное использование эмолентов( Эмолиум,Липобейз,Мустула,и др),гипоаллергенная серия порошков и средств по уходу за ребенком,микроклимат дома( температура не выше 22 градусов,влажность не меньше 60%).

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, мы пользуемся Биодерма. Стоит увлажнитель . температура 20-22 не выше. не кутаем. Стоит ли применять лекарства от гастроэнтеролога? Не хочу навредить малышу и залечить от несуществующих болезней. стоит ли пересдать копрограмму? когда лучше? не опасны ли эти e-coli?

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, нам предстоит также 10 марта пентаксим плюс гепатит. стоит ли делать?

Педиатр

Вакцинацию лучше отложить,пока не пройдет обострение.

Педиатр

e.coli это УПМ которая есть у каждого в организме,результаты могут меняться ежедневно,лечить ее не нужно.Пробиотики пропить можно( Максилак,Нормобакт).

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Педиатр

Да можно 0.5чайной ложки( 1,5 г) 1 раз в день от 2 до 4 недель.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Сегодня пришла участковая врач. сказала, что у нас кашель. назначила анаферон капли по схеме, проспан сироп 2 раза в день и примадофилус. через месяц пересдать копрограмму. Прививку сделать через 2 недели. Не могли эти бактерии спровоцировать кашель?

Педиатр

Кашель какой у малыша,как часто?
Нет УПМ к кашлю не имеет отношения.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, сухой кашель. несколько раз в 2-3 часа. не часто. но не от слюны точно. совсем другой по звуку. сказала не гулять сидеть дома и лечить кашель. не уточнила сколько пить анаферон. про кашель сказала принимать пока не исчезнет, но в аннотации написано неделю и 2-3 дня максимум.

Педиатр

Возможно был контакт с вирусом,поэтому сейчас и кашель.В легких чисто?Анаферон препарат с недоказанной эффективностью,отхаркивающие препараты у маленьких детей не рекомендуются.Гулять можно и нужно,главное избегать массового скопления людей в закрытых помещениях,а на улице можно,также чаще проветривать,микроклимат дома соблюдать,плюс предлагать пить водичку от 50 до 100 мл в сутки.Насмор есть?

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, недавно переболел муж ОРВИ. сейчас у мужа только насморк, а до этого был кашель. Температуры нет. Анаферон не хочу давать. Могу записать аудио как кашляет малыш. Провертирвю.Сопель нет. аквамарис бебйби капала сегодня 2 раза для профилактики.

Педиатр

Скорее всего и от папы заразился.Аквамарис можно капать до 5-7раз в день.,в остальном вы все правильно делаете.
Можете записать аудио и отправить на почту [email protected]

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, хорошо. я все отправлю. А давать ли этот преперат от кашля? я пока только один раз дала. теперь после вашего сообщения не уверена, что это правильно.

Педиатр

Хорошо буду ждать.
Нет давать не надо.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, только отправила. после приема ребенок очень капризный

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, не доходят сообщение. пишет неправильный адрес

Педиатр

Попробуйте еще раз, адрес правильно написала или можно отправить мне в личное сообщение.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Педиатр

Все получила,ответила Вам.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Мария, капать аквамарис, от кашля ничего не давать? увлажнять, проветривать. правильно,

Педиатр

Да,капать Аквамарис,увлажнять и проветривать комнату,плюс допаивать водичкой.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Если ребёнка ничего не беспокоит, то ничего не лечим.Анализ на дисбак раньше 2-3 лет нет смысла сдавать.

Педиатр

Здравствуйте, как поставили диагноз ЛН? Какие были жалобы, почему на смеси? Для чего смесь пептигастро? Как набирает вес, какой стул? Дизбактериоз не информативный анализ, нет смымла его сдавать, а тем более лечить . Какие проявления АД на коже?

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Елена, врач аллерголог поставил такой диагноз на основе кала на углеводы. он был 1, 2. Плюс жиры, мыла. Когда были на ГВ вес набрали всего 400 грамм, на смеси нан сразу 1,4. СЕйчас на пепти гастро 700 грамм прибавка. Едим 950 грамм в сутки строго по режиму (6 раз) НОчью интервал 6-8 часов. Кроме высыпаний на лице ничего не беспокоит. Даже отстутвие стула сутки.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Елена, прикрепила фото анализов и сыпи

Педиатр

Исходя из анализов и Ваших ответов, у ребёнка просто атопический дерматит, если никаких изменений не будет на коже, значит с белком коровьего молока не связано, и можно просто безлактозную смесь пить. Малыш не тянет на пепти гастро, тем более, если и на этой смеси появляются высыпания. Самое главное подобрать хороший уход за кожей и постоянно ее увлажнять. По анализам всё в пределах нормы. Ад в большинстве не связан с пищевой аллергией, а высыпания обусловлены дефектом синтеза кожного белка, что определяет повышенную проницаемость кожи и ее сухость, т.к. влага быстро из нее уходит. Почему нужно постоянно увлажнять.

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Елена, а с чем связана повышененность углеводов в кале?

Педиатр

Возможно это транзиторная лактазная недостаточность, обусловленная незрелостью ферментативной системы поджелудочной железы. А проявления были, такие как диарея, пенистый стул?

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Елена, ничего подобного не было.

Педиатр

Это не может быть лактазной недостаточностью

Педиатр

Здравствуйте! Ничего тут лечить не надо .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник