Кишечная палочка и герпес

Боль в животе

Может ли герпес быть в кишечнике? Для многих ответ покажется неожиданным: да, несмотря на традиционные, привычные нам способы проявления инфекции (на слизистой и кожных покровах), одна из форм патогена действительно способна проникать, выживать и размножаться в желудочно-кишечном тракте человека.

Диагностировать герпес в кишечнике можно лишь с помощью эндоскопического метода. Процедура проходит под общим наркозом или местной анестезией.

Обычно признаки герпетической инфекции в ЖКТ обнаруживаются в ходе гастродуоденоскопии — этот инструментальный метод помогает в изучении язв, эрозий и пузырьков, а также в оценке степени инфекционно-герпетического поражения. Специфических проявлений на начальных этапах заболевание не имеет. В то же время его скрытое течение приводит к ряду осложнений и ощутимому снижению качества жизни в перспективе.

Содержание:

Герпес в кишечнике
Чем опасен герпес
Слабый иммунитет и стресс как причины герпеса в кишечнике
Как происходит заражение
Как распознать герпес в кишечнике: основные признаки
Как лечить герпес кишечника

Герпес в кишечнике

Практически у каждого человека в организме можно найти признаки герпетической инфекции, но далеко не у всех они активно проявляются. Патоген активируется только в условиях сниженной иммунной активности.

Обычно вирус атакует кожные покровы и слизистые, но иногда инфекция прогрессирует и выбирает в качестве объекта для продуцирования жизненно важные органы. Герпес в желудке и кишечнике провоцирует цитомегаловирус.

Герпес-вирусная инфекция способна распространяться и порождать новые очаги. При выраженном иммунном ответе, характерном для болезни Крона, язвенного колита и других патологий аутоиммунного типа, возможно абсолютное поражение кишечника — язвы на всей протяженности органа. Но чаще инфекции подвергается прямая кишка и верхние отделы пищевода. В тяжелых формах заболевание затрагивает стенки кишечника, а иногда слизистая инфицируется целиком.

Чем опасен герпес

Поскольку герпес — частое явление, заболеванию редко придается значение. Мало кому известно, но за безобидным, казалось бы, пузырьком язвенного типа скрывается настоящая угроза, вплоть до рисков появления онкологического новообразования.

По статистике ВОЗ, среди вирусных инфекций, провоцирующих летальный исход, герпес занимает твердую вторую позицию, уступая лишь вирусам гриппа. В отличие от выраженных симптомов заболевания-лидера, герпес действует в темную, как бы подтачивая изнутри иммунную систему. Поэтому важно не только вовремя выявить инфекцию, но также понимать, как лечить герпес кишечника.

В момент эндоскопического обследования диагност видит язвы овальной формы. Некоторые из них покрыты фибринозной пленкой. Отсутствие лечебных мероприятий приводит к разрыхлению слизистой и другим осложнениям.

Герпес кишечника в запущенных состояниях провоцирует ректальный рак. Особенно опасными считаются очаги в прямой кишке и в области анального отверстия. Поэтому полноценность терапевтического подхода имеет особую важность. Неполное лечение становится причиной повторяющихся эпизодов заболевания.

Слабый иммунитет и стресс как причины герпеса в кишечнике

Поскольку вирус влияет на работу иммунитета, у больного постепенно развивается синдром хронической усталости. В норме человеческий организм успешно справляется с атаками опасных патогенов, но при иммунных сбоях наступают благоприятные факторы. При стечении определенных обстоятельств происходит заражение. В числе последних — переохлаждение.

В группе риска находятся люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ВЗК. Неблагоприятными считаются также следующие факторы:

Плохая экология;
Частые стрессы;
Контакт с опасными для здоровья химическими элементами.

Определенную роль играет лекарственная терапия, назначаемая пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника в острую фазу — снижение иммунитета обезоруживает организм.

Как происходит заражение

Основной способ передачи патогена от носителя — воздушно-капельный путь. Защититься от герпеса практически невозможно — вряд ли найдется человек, готовый пожизненно соблюдать осторожность и ограничить близкие контакты. 25 больных из 100 становятся новыми носителями инфекции в результате незащищенного полового контакта.

Герпетический эзофагит поражает слизистую пищевода, попадая внутрь желудочно-кишечного тракта из глотки или путем генерализации. Вирус может проникнуть в слизистую кишечника по блуждающему нерву.

Как распознать герпес в кишечнике: основные признаки

Как проявляется герпес в кишечнике?

Признаки поражения имеют довольно размытый характер. Основные показатели — боль в месте эпигастрия (в передней брюшной стенке в районе мечевидного отростка), тошнота и нередко рвота. Дискомфорт нарастает по факту приема пищи из-за того, что раздражается слизистая, где локализуется герпес кишечника. Симптомы общей интоксикации организма, такие как температура, появление потливости и вялость, а также болевые ощущения в области спины, живота и бедер, жжение в районе заднего прохода, увеличение лимфатических узлов — все это в комплексе дополняет общую клиническую картину.

Врач не ставит диагноз, опираясь на косвенные симптомы герпеса в кишечнике, пока не будет подтверждения, полученного с помощью дополнительных методов инструментальной диагностики. Обычно делают гастродуоденоскопию. Альтернативный метод обследования — аноскопия.

Как лечить герпес кишечника

В широких массах распространено мнение, что вылечить герпес невозможно. Это не так. Конечно, если мы не говорим о народных методах, которые действительно мало чем помогают. Например, вирус не погибнет от паров картошки, хоть размножаться ему станет сложнее (тут стоит отдать должное народному рецепту). На 99 процентов помогает консервативная терапия уничтожить наружную инфекцию и герпес в кишечнике. Лечение предполагает прием нескольких основных групп препаратов — противовирусных, иммуномодуляторов и медикаментов, направленных на местное действие.

Проще всего справиться с высыпаниями, если они поражают кожу и слизистую. В случае с внутренними органами задача несколько усложняется из-за отсутствия прямого доступа к инфекционному очагу. К тому же в кишечнике идет непрерывный процесс переваривания пищи, в котором задействованы тысячи видов бактерий, и в их рядах есть условно-патогенные микроорганизмы. Этот фактор замедляет процесс лечения герпеса в кишечнике.

Для устранения инфекции используются комплексные терапевтические подходы, включая нормализацию естественных защитных функций организма. Однако стоит понимать, что усиление иммунитета при воспалительных заболеваниях кишечника чревато обострением хронических патологий — врачу важно учитывать эту особенность.

Противовирусные медикаменты системного действия блокируют активность герпеса и способность инфекции размножаться. Любые назначения делает врач в условиях клиники, учитывая выраженность симптоматики и другие нюансы состояния пациента.

Если герпес поразил прямую кишку, допускается применение средств в форме мази. Обычно назначаются суппозитории для ректального нанесения, с помощью которых лечатся высыпания в районе анального отверстия.

Для терапии герпетических язв в кишечнике применяют симптоматические средства, которые:

Обладают обволакивающим действием;
Улучшают регенерацию на клеточном уровне;
Снимают зуд;
Обладают антигистаминным эффектом;
Снижают боль;
Устраняют воспалительные процессы в кишечнике;
Препятствуют проникновению в раны болезнетворных микроорганизмов.

Для активации иммунных функций назначают иммуномодуляторы, интерфероны и другие препараты. Чтобы улучшить эффект лечения герпеса в кишечнике подключают витаминные комплексы.

В качестве профилактики усугубления состояния больного назначаются антибиотики, клизмы, а также глюкокортикоиды при сильно выраженном воспалительном процессе и сложной симптоматике.

Лечение кишечного герпеса — длительный процесс. Самостоятельно справиться с проблемой не получится. Поэтому при первых признаках инфекции необходимо в сжатые сроки посетить врача для консультации, диагностики и получения необходимой помощи.

Подписывайтесь на нас в социальных сетях

Поделиться ссылкой:

Источник

При герпесе кишечника симптомы заболевания характеризуются отсутствием специфических признаков. Это обусловлено локализацией патологического очага, поскольку в воспалительный процесс могут вовлекаться желудок, толстый и тонкий кишечник. Именно от этого и зависят симптомы герпесвирусной инфекции.

Признаки заболевания

Вирус простого герпеса присутствует в организме практически у каждого человека. Однако не у всех он проявляется. Активизация возбудителя происходит при сильном ослаблении иммунитета.

Признаки герпеса в желудке имеют довольно размытый характер. Это обусловлено отсутствием наружных симптомов заболевания, поскольку специфическая сыпь локализуется на слизистой оболочке органа. Основные проявления герпесвирусной инфекции — боль в области эпигастрия, тошнота, рвота. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи, особенно острой, соленой, или копченой. Это связано с раздражением воспаленной слизистой оболочки. Присутствуют симптомы общей интоксикации организма — незначительное повышение температуры тела, слабость, потливость.

Эндоскопия - основной метод диагностики герпеса кишечника

Герпес кишечника диагностируется эндоскопическими методами. При проведении обследования используют местное обезболивание, а в случае необходимости общий наркоз.

Появление герпеса в кишечнике можно установить только с помощью инструментальных методов исследования — гастродуоденоскопии. Этот способ позволит обнаружить пузырьки, язвы и эрозии на слизистой оболочке, установить точную локализацию и оценить степень распространения.

Герпесвирусная инфекция имеет тенденцию к генерализации. При выраженном иммунодефиците возможно поражение кишечника на всей его протяженности. Установить диагноз довольно сложно, поскольку заболевание маскируется под радикулопатию крестцово-поясничного отдела позвоночника. Пациенты отмечают резкие боли в области спины, бедер, живота. При отсутствии своевременного лечения вирус приводит к изменению клеток слизистой оболочки, формированию сплошных эрозий и язв.

Чаще всего встречается герпес прямой кишки. Основные проявления — жжение в области заднего прохода. Этот признак возникает за несколько часов до появления пузырьков. Пациенты отмечают сильную боль, сопровождающуюся зудом. Неприятные ощущения преследуют человека постоянно, он не может полноценно выспаться и отдохнуть. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.

Несмотря на то что сыпь локализуется непосредственно в прямой кишке, изредка элементы встречаются и области ануса. Это позволяет своевременно заподозрить данный диагноз и направить пациента на специальное обследование — ректороманоскопию или аноскопию.

Принципы терапии

Герпетическое поражение кишечника лечится очень тяжело, ведь отсутствует доступ к патологическим высыпаниям. Кроме того, в желудочно-кишечном тракте происходит переваривание пищи и присутствуют условно-патогенные бактерии, что увеличивает риск присоединения болезнетворной микрофлоры и замедляет процесс выздоровления человека.

Лечение заболевания должно быть комплексным, чтобы обеспечить воздействие не только на Herpes Simplex, но и укрепить иммунитет с целью повышения защитных сил организма. Поражение кишечника свидетельствует о массивном распространении вируса герпеса. Потому лечение в большинстве случаев проводится в условиях стационара.

В основе терапии заболевания лежит применение противовирусных средств системного действия в виде таблеток или растворов для инъекций. Они помогут блокировать дальнейшее размножение и распространение вируса в организме человека. С этой целью используют препараты Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир. Необходимое средство, дозировку, кратность применения и длительность терапевтического курса определяет врач для каждого пациента индивидуально. При этом обязательно учитываются выраженность клинических проявлений, результаты инструментальных методов исследования и данные лабораторных анализов.

В тяжелых случаях используют комплексные средства, в состав которых помимо противовирусного компонента входит интерферон. Это позволит усилить действие лекарства. Популярный и эффективный — Герпферон.

Противовирусные средства в форме мази используют только при возникновении герпеса в прямой кишке. В этом случае целесообразно применение ректальных суппозиториев. К ним относятся Виферон, Герпферон, Кипферон и др. С их помощью можно лечить высыпания, расположенные возле ануса.

Другие методы терапии

Герпес кишечника лечат с применением симптоматических препаратов. К ним относятся:

Мелоксикам назначают при герпесе кишечника

При лечении герпеса кишечника строго под контролем врача назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), в число которых входит Мелоксикам.

Обволакивающие и ранозаживляющие средства. Показаны при поражении слизистой оболочки желудка. Их применение позволит ускорить процесс регенерации поврежденных тканей и выздоровление пациента.
Поскольку возникновение пузырьков сопровождается выраженным зудом, особенно в области заднего прохода, целесообразным является применение антигистаминных средств. К ним относятся Лоратадин, Диазолин, Тавегил и др.
Уменьшить боль и снять воспаление слизистой оболочки кишечника помогут препараты из группы НПВС. Использовать лекарства нужно строго по назначению врача, поскольку они обладают большим количеством побочных эффектов.
С целью профилактики проникновения болезнетворных микроорганизмов в открытые раны применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия — пенициллины и цефтриаксоны.
Иммуномодуляторы. Для повышения защитных сил организма используют иммуноглобулины, интерфероны, стимуляторы образования эндогенного интерферона или стимуляторы клеточного иммунитета.
Витаминотерапия. Для укрепления иммунитета (особенно в осенне-зимний период) показано назначение поливитаминных средств.

Лечение герпесвирусной инфекции в кишечнике — длительный процесс. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с проблемой самостоятельно, это только усугубит состояние пациента.

Источник

Бактериальные уретриты. Возбудителями являются: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гарднерелла и др. Инфекция в мочеиспуска¬тельный канал может попадать при половом контакте, а также вследствие распространения ее из мочеполового тракта при пиелонефритах, простатитах, везикулитах, травме уретры. Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.

Средняя продолжительность инкубационного периода при бактериальных уретритах составляет 12-14 дней (от 2 до 20 дней). Чаще их клиническое течение бывает малосимптомным, вялым. Реже бактериальные уретриты приобретают острое течение.

Уретриты, вызываемые диплококками, сходными с гонококками (псевдогонококками), обычно протекают по типу острого уретрита.

Гарднереллы, как правило, вызывают малосимптомный уретрит, нередко заканчивающийся самоизлечением.

Бактериальные уретриты часто (в 30% и более) закан¬чиваются осложнениями (баланопоститами, эпидидими-тами, простатитами, циститами и др.).

Хламидийные уретриты.

Вызываются облигатными внутриклеточными бактериями, которые являются наиболее частой причиной возникновения уретритов у мужчин. По мнению различных исследователей, в России ежегодно урогенитальным хламидиозом заболевают 1,5 млн человек.

Хламидии проходят внеклеточный и внутриклеточный этапы развития. Зрелой внеклеточной инфекционной формой является элементарное тельце, способное проникать внутриклеточно. Внутриклеточно элементарные тельца превращаются в ретикулярные тельца, способные к росту и делению. Элементарные тельца устойчивы, а ретикулярные тельца восприимчивы к антибиотикотерапии.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 3-4 недели. Источником инфекции является больной с малосимптомной формой острого или хронического заболевания.

Передача происходит контактным (половым) путем при генитально-генитальных, генитально-анальных и орально-генитальных контактах, а также неполовым — через плаценту, при родах, бытовым путем, вследствие контаминации (из половых органов в глаза руками, при нарушении гигиенических правил).

У мужчин хламидийный уретрит в 70 % случаев протекает как малосимптомное или асимптомное воспаление (со скудными слизистогнойны ми выделениями), которое может продолжаться несколько месяцев. Гораздо реже (в 5 %) уретрит может протекать остро, при этом воспаление мало чем отличается от гонококкового поражения. В 25 % наблюдений хламидийный уретрит может иметь подострое течение, мало чём отличающееся от хронического, разве что более обильными выделениями из мочеиспускательного канала, особенно по утрам. В начальных стадиях заболевания поражается передняя уретра, при хроническом течении воспаление переходит на задний отдел мочеиспускательного канала и становится тотальным. В 30-40 % наблюдений присоединяются симптомы простатита, везикулита, эпидидимита, фуникулита.

Хламидийная инфекция не вызывает стойкого иммунитета, поэтому возможно реинфицирование за счет обмена инфекцией с партнерами. В 2-4% наблюдений на фоне хламидийного уретрита развивается болезнь Рейтера.

Болезнь Рейтера. Характеризуется системным поражением мочеполовых органов, глаз, суставов (по типу асимметричного реактивного артрита), а также поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Развивается как осложнение нелеченного хламидиоза.

Трихомонадный уретрит.

Вызывается влагалищной трихомонадой, относящейся к простейшим, жгутиковым; это — одноклеточный паразит, который размножается путем продольного деления, хорошо растет в анаэробных условиях, вне человеческого организма быстро погибает. Трихомонада, попадая в уретру, фиксируется на клетках плоского эпителия слизистой оболочки и проникает в организм через межклеточные пространства за счет наличия на ее поверхности протеолитических ферментов (гиалуронидазы, амилазы и др.), затем продвигается субэпителиально в соединительную ткань, откуда лимфогенно попадает в мочеполовые органы.

Трихомонада передается половым путем. Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Она может сохраняться в моче до 24 часов, в сперме — в течение нескольких часов и выживать во влажном белье. Инкубационный период при трихомонадном уретрите в среднем составляет 5-15 дней. Различают следующие формы трихомониаза: острую, подострую, хроническую, трихомона-доносительство.

При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными слизисто-пенистыми в первые сутки и со слизисто-гнойными со вторых суток выделениями из уретры с учащенным и болезненным мочеиспусканием.

При подостром уретрите симптоматика менее выражена, выделения из уретры происходят в небольших количествах, гнойные. Первая порция мочи содержит гнойные хлопья.

При хроническом трихомонадном уретрите на первый план выступают зуд, жжение, ощущение ползанья мурашек в мочеиспускательном канале, учащенное мочеиспускание. Уретральные выделения скудные. Поскольку при хроническом уретрите воспалительный процесс переходит на заднюю уретру, развиваются осложнения в виде простатита, везикулита, эпидидимита, при длительном течении возможно образование стриктур уретры.

Микоплазменные уретриты.

Вызываются бактериями, имеющими пластичную оболочку и содержащими в своем составе ДНК и РНК. Способность микоплазм принимать любую форму позволяет им проникать через бактериальные фильтры.

Заражение микоплазменной инфекцией происходит преимущественно половым путем. Установлено внутриутробное инфицирование плода и при прохождении его через инфицированные родовые пути. Микоплазма прикрепляется к эпителию уретры, может переноситься сперматозоидами; кроме того, она колонизирует крайнюю плоть. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель.

Каких-то специфических признаков при микоплазменном уретрите не существует. Как правило, уретрит микоплазменного происхождения протекает хронически. При этом нередко имеются поражения предстательной железы, семенного пузырька, придатка яичка, что приводит к бесплодию. Прикрепляясь к головке сперматозоида, микоплазма может снижать его оплодотворяющую способность. При определенных условиях микоплазменная инфекция способна вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов (циститы, пиелонефриты). Урогенитальный микоплазмоз нередко сочетается с поражением кишечника (энтероколитом).

Герпетический уретрит.

Вызывают два серотипа ДНК, содержащих вирусы простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Герпес является одним из самых распространенных инфекций человека.

Заболевание передается преимущественно половым путем от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный вирус передается и от носителя герпеса, не имею¬щего симптомов заболевания. Способ заражения вирусом может быть генито-генитальным, орально-генитальным, генитально-анальным. Существует риск неонатального ин¬фицирования новорожденных, которое может происходить и при прохождении родового канала, и в послеродовом периоде при активных герпетических проявлениях у ма¬тери или медицинского персонала.

В условиях начальной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, вирус проникает в клетки восприимчивых поверхностей слизистой оболочки или кожных покровов. Затем он захватывается сенсорными нервными окончаниями и переносится в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, где сохраняется. Инфицирование может протекать латентно, когда вирус присутствует в организме, не вызывая болезни; и вирулентно, когда герпес активируется и вызывает местные поражения. Заболевание в этом случае протекает как хроническое, рецидивирующее, циклическое с локализованными, реже генерализованными проявлениями.

Начальными симптомами герпетического уретрита могут быть жалобы общего характера: лихорадочное состояние, слабость, миалгия, головная боль. Одновременно появляется ощущение чувства жжения в мочеиспускательном канале, усиливающееся во время мочеиспускания, болезненность лимфатических узлов. На головке, коже полового члена, на видимой части (возможно, и на невидимой) слизистой мочеиспускательного канала отмечается типичное развитие герпетических элементов, сопровождающееся чувством жжения, зуда, боли в области гениталий. Вначале появляются пузырьки, которые эрозируются, мокнут, затем подсыхают, образуя корочки, которые по мере эпителизации отпадают. На месте поражения остаются временная гиперемия и пигментация. Из уретры могут появиться светло-желтые выделения.

Клинические проявления первичной инфекции длятся около 3 недель, местные симптомы проявляются на 2— 14-й день. Рецидивная инфекция при наличии антител к вирусу протекает менее выражено. Клиническая картина развивается в течение 8-15 дней. Рецидивированию способствуют стрессовые ситуации, перегревание, переохлаждение, снижение защитных сил организма и др. Герпес, разрушая иммунную систему человека, может стать причиной вторичного иммунодефицита.

Некоторые исследователи отмечают связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Кандидозный уретрит.

Вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами кандида, которых насчитывается более 150 видов. Патогенными для человека являются 7 видов.

Кандидоз половых органов чаще встречается у женщин, реже — у мужчин. Важная роль в патогенезе заболевания принадлежит снижению иммунитета, дисбактериозу, авитаминозу, гормональным нарушениям, диабету, состоянию слизистых кожного покрова! Кандидоматозные поражения нередко сочетаются с другими возбудителями половых инфекций (хламидиями, уреаплазмами, вирусами и др-.).

Инкубационный период при кандидозном уретрите длится от 2 недель до 1 месяца, почти всегда протекает торпидно, реже начинается подостро. Начало заболевания сопровождается парастезиями, зудом, жжением, скудными выделениями (густыми, слизистыми). При этом на слизистой оболочке мочеиспускательного канала появляются диффузные и ограниченные белесовато-серые нале¬ты, под которыми определяется резкая гиперемия. Кандидозный уретрит чаще протекает на фоне леченного простатита, везикулита эпидидимитз, цистита, вызванных другими возбудителями.

Часто при кандидозном уретрите наблюдается поражение головки и крайней плоти полового члена. В таком случае наблюдаются отечность, гиперемия крайней плоти и головки полового члена, с участками беловато-серого налета, при удалении которого образуются поверхностные эрозии и трещины. Рубцевание эрозий и трещин при хроническом течении может приводить к формированию рубцового фимоза.

Наличие различных видоввозбудителей уретрита требует своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, для проведения всестороннего обследования и назначения грамотного этиотропного лечения. На базе наших медицинских клиник ведется комплексная диагностикаинфекций, передающихся при половом контакте. Оборудование наших центров позволяет в короткие сроки и качественно провести лечение уретрита любой этиологии

Наши специалисты будут рады Вам помочь!

Источник