Кишечная палочка лечение бакпосев
Наличие кишечной палочки в моче может быть результатом неправильного забора исследуемого материала или воспалительного процесса. Определить причины поможет врач после тщательной медицинской диагностики.
Патологические процессы сопровождаются характерными симптомами, с которыми также следует незамедлительно обратиться к специалисту. Неправильно подобранное лечение или его полное отсутствие приведет к прогрессированию заболевания и появлению осложнений.
Что такое кишечная палочка?
Кишечная палочка (Escherichia coli) представляет собой палочковидный микроорганизм, который обитает в кишечнике человека. Существует большое количество разновидностей этой бактерии.
Кишечная палочка в моче
В нормальном состоянии кишечная палочка не представляет опасности. Но при нарушении иммунитета и создании определенных условий патогенная флора активизируется. Под влиянием многочисленных факторов развиваются патологические процессы, что приводит к появлению различных заболеваний.
Причины выявления кишечной палочки в моче?
Существуют многочисленные провоцирующие причины, на фоне которых в моче человека обнаруживается кишечная палочка:
| Название | Описание |
| Физиологический фактор | Мочеиспускательный канал в женском организме короткий и широкий. Он близко расположен к анальному отверстию. В большинстве случаев именно у женщин диагностируют кишечную палочку, поскольку возбудители из кала легко проникают в уретру. Риск инфицирования повышается, когда женщина не соблюдает простые правила личной гигиены. Игнорирует уход за собой, редко моется, не регулярно меняет постельное и нательное белье. |
| Воспалительный процесс органов мочеполовой системы | На фоне многочисленных патологий происходит инфицирование:
|
| Хронические патологии | Патогенная флора может активизироваться по причине вяло текущего длительное время заболевания. Хроническое воспаление негативно влияет на иммунитет, снижая защитные силы организма. |
| Отсутствие защиты при половой близости | Контрацептивы защищают организм от проникновения болезнетворных бактерий. Их отсутствие и анальный секс повышают риск инфицирования. В моче может появиться не только кишечная палочка, но и другие возбудители разных заболеваний. |
Существуют также факторы риска, которые способствуют заражению кишечной палочкой:
- тесный контакт с носителем инфекции;
- употребление продуктов, которые не прошли термическую обработку;
- развитие сахарного диабета;
- гормональный сбой;
- употребление зараженной воды.
Часто в организме беременной женщины обнаруживаются патогенные микроорганизмы по причине гормональной перестройки и уменьшения иммунитета. То же самое происходит на фоне повышенных нагрузок.
Признаки заболевания. Когда назначают исследование?
Кишечная палочка в моче (причины и лечение определит врач уролог после проведения полного медицинского обследования) чаще выявляется в ходе медицинского обследования.
У человека также присутствуют характерные симптомы, которые провоцируют патологические процессы:
- болевой синдром при мочеиспускании;
- ощущение жжения в уретре;
- нарушается отток мочи;
- появляются кровяные или гнойные примеси;
- по мере прогрессирования патологических процессов, меняется цвет мочи и ее запах;
- повышается температура тела, человека знобит;
- пациент жалуется на болезненные ощущения в нижней части живота или пояснице;
- беспокоит недомогание и общая слабость.
Слизистая оболочка выделительного канала отекает, краснеет ее верхний слой. Частые позывы в туалет свидетельствуют о поражении мочевого пузыря. Моча становится не только темной, но и концентрированной. Неприятный запах указывает на развитие серьезных урологических патологий инфекционной природы. Человека также беспокоит дискомфорт и легкие болезненные ощущения в области почек.
Нормы показателей
В большинстве случаев присутствие кишечной палочки в моче не является нормальным явлением. Наличие патогенных микроорганизмов указывает на развитие скрытой инфекции.
Существуют следующие нормы:
| Название | Показатели (КОЕ/мл) |
| Норма | <102 |
| Активная инфекция | >104 |
| Бессимптомное течение | >105 |
Назначить дополнительную диагностику, учитывая клинические признаки и состояние человека, может врач уролог. При необходимости понадобиться консультация других профильных специалистов (хирурга, гастроэнтеролога, проктолога, инфекциониста).
Как подготовиться к исследованию
В некоторых ситуациях у человека отсутствуют клинические признаки заражения организма. Но результаты исследования показывают положительный ответ на анализ. Врач делает вывод, что пациент неправильно подготовился к диагностике.
Важно помнить простые правила перед сдачей материала:
- Собирать мочу следует сразу после пробуждения. Первая и последняя порция не подходят. Для анализа необходимо минимум 70 мл мочи.
- Исследуемый материал следует собирать в специальный, стерильный контейнер.
- Перед анализом не рекомендуется употреблять продукты, которые окрашивают мочу.
- Собирая материал, предварительно следует вымыть половые органы. Для водных процедур рекомендуется использовать нейтральные средства.
- Перед сдачей анализов нельзя принимать диуретики.
- Женщинам рекомендуется ввести тампон во влагалище перед сбором мочи.
Биологический материал в специальном контейнере сохраняется максимум 2 часа, в холодном месте – 4 часа.
Как происходит забор биоматериала
Кишечная палочка в моче (причины и лечение требуют тщательного медицинского обследования) редко присутствует в организме человека, не вызывая характерных симптомов. Часто пациенты жалуются на существующие нарушения, появление признаков патологических процессов.
В этой ситуации врач назначает диагностические мероприятия, чтобы установить точный диагноз:
| Название | Описание |
| Общий анализ мочи | В лабораторных условиях исследуется взятый материал на предмет возбудителя и его разновидности. а |
| Бактериологический посев | Возбудителей заболевания выделяют из взятой мочи, поселяют в благоприятных условиях для развития и размножения. Результаты позволяют максимально точно определить возбудителей патологических процессов и их чувствительность по отношению к определенным антибактериальным препаратам. |
| Анализ кала (копрограмма) | Результаты помогут установить вид бактерий, которые являются возбудителями кишечной палочки. |
Диагностика требует тщательной подготовки, чтобы результаты были максимально точные и врач смог установить диагноз. На основании полученной информации подбираются препараты. Неправильная терапия повлечет за собой серьезные последствия.
Сколько ждать результатов исследования
Экспресс-тест позволяет определить ДНК возбудителей патологических процессов. Результаты такого исследования готовы уже через 1-2 дня. Бактериологические тесты требуют больше времени, поскольку необходимо вырастить патогенную флору для постановки диагноза и определения чувствительности бактерий к препаратам.
Расшифровка ответов анализа
Расшифровкой результатов занимается только врач уролог. Самостоятельно невозможно поставить диагноз и принимать лекарства. Результаты показывают уровень лейкоцитов, слизь, белок и цилиндры в исследуемом материале.
В бланке также указывают степень чувствительности микроорганизмов к антибиотикам:
| Название | Описание |
| + | Бактерия устойчива к антибиотику |
| ++ | Низкая восприимчивость |
| +++ | Высокая восприимчивость |
| Бактерии+лейкоциты | Мочевой синдром. Результаты указывают на развитие пиелонефрита, гломерулонефрита, уретрита, пиелита. |
| Бактерии+слизь | Данные свидетельствуют о том, что правила личной гигиены нарушены, и сбор материала осуществлялся неправильно. |
| Бактерии+белок | Результаты указывают на развитие гломерулонефрита. |
Поставить точный диагноз поможет врач уролог. Учитывая результаты анализов, специалист также подберет необходимое лечение.
Что может повлиять на достоверность исследования?
На результаты анализов могут повлиять многочисленные факторы, среди которых неправильный сбор материала. Информация также не будет точной, если женщина не соблюдала простые правила гигиены или в мочу попали выделения из влагалища.
Нестерильная тара повлияет на достоверность результатов. То же самое касается приема определенных лекарственных препаратов или диагностических мероприятий, которые женщина проходила перед сдачей мочи.
Лечение кишечной палочки у взрослых медикаментами
Лечение кишечной палочки в моче подбирается врачом после проведения медицинского обследования на основании полученных результатов. Лекарства специалист подбирает, учитывая причину воспалительного процесса, состояние пациента и индивидуальные особенности его организма. Самостоятельно нельзя принимать препараты, поскольку можно усугубить состояние здоровья и спровоцировать серьезные осложнения.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибактериальные средства | Амикацин, Ампициллин | Взрослая дозировка составляет 5 мг/кг каждые 8 часов. Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно на протяжении 3-10 дней. |
| Бактериофаги | Интести, Секстафаг | Взрослая дозировка составляет 30-40 мл 4 раза в день перед едой за 30 мин. Курс терапии продолжается 7-10 дней. |
| Пробиотики | Линекс, Нормазе | Лекарства поддерживают иммунитет и восстанавливают полезную микрофлору кишечника. Взрослым назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки. |
| Противодиарейные лекарства | Лоперамид, Стопдеар | Начальная дозировка для взрослого составляет 4 мг, дальше после каждого акта дефекации необходимо принимать по 2 мг. Максимально суточная норма не превышает 16 мг. |
| Сорбенты | Полисорб, Смекта | Препараты назначаются для выведения токсинов из организма. В зависимости от состояния человека врач назначает по 1-2 ст.л. лекарства 3 раза в сутки на протяжении 3-14 дней. |
| Жаропонижающие | Нурофен, Найз | Взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле 3-4 раза в день. |
| Гепатопротекторы | Галстена, Эссенциале | Лекарства защищают печень от негативного влияния кишечной палочки. Рекомендуемая дозировка для взрослого составляет 10 капель 3 раза в день. Длительность лечения продолжается минимум 3 месяца. |
Лечение осуществляется чаще в домашних условиях, если пациент будет строго соблюдать предписания врача. Крайне тяжелое состояние человека требует срочной госпитализации.
Терапия при беременности
Лечение в период вынашивания малыша строго подбирает врач. Препараты провоцируют побочные эффекты и негативно влияют на развитие плода. Поэтому важно, чтобы медикаменты подбирал уролог, учитывая состояние женского организма и степень развития патологических процессов.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибиотики | Амоксиклав, Амоксициллин | Взрослая дозировка составляет 1 таблетка каждые 12 часов. Курс терапии продолжается 14 дней. |
| Иммуностимуляторы | Имунофан, Полиоксидоний | Суппозитории при беременности используют с осторожностью, строго по назначению врача. Рекомендуемая дозировка составляет 1 свечка в сутки. Курс лечения продолжается 8-10 дней. |
| Пробиотики | Бактисубтил, Бификол | Лекарство принимают перед едой за 1 час по 3-6 капсул в день на протяжении 7-10 суток. |
| Диуретики | Цистон, Уролесан | Препарат назначается по 2 капсулы 2 раза в день. Курс терапии продолжается 4-6 месяцев. |
Будущей маме также рекомендуется больше пить чистой воды, придерживаться диеты и соблюдать простые правила личной гигиены. Отказаться от ношения тесного белья. Пользоваться исключительно личными гигиеническими средствами (полотенце, прокладки, салфетки).
Лечение детей
Кишечная палочка в моче (причины и лечение определяет врач уролог) у ребенка появляется чаще в результате несоблюдения простых правил гигиены. Терапия осуществляется так же, как и у взрослого человека, только дозировки подбираются меньше.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибиотики | Аугментин, Цефуроксим | Детям лекарство назначается в зависимости от веса по 20-45 мг/кг 2-3 раза в сутки. |
| Пробиотики | Энтерол, Бифидумбактерин | Детская дозировка составляет 1 пакетик в сутки на протяжении 5-10 дней. |
| Бактериофаги | Бактериофаг поливалентный | Детям назначают по 3-5 мл каждый день в течение недели. |
Витаминные комплексы помогут укрепить иммунитет и повысят природную сопротивляемость организма к инфекционным патологиям.
Народные средства
Рецепты знахарей и целителей можно использовать в комплексном лечении кишечной палочки, строго после консультации с врачом. Важно помнить про возможную аллергическую реакцию и индивидуальную чувствительность на используемые компоненты.
Эффективные народные средства против кишечной палочки:
| Название | Рецепт | Применение |
| Лапчатка гусиная | Растение (1 ст.л.) заливают крутым кипятком (250 мл). Полученную смесь ставят на средний огонь и греют 15 мин. Далее емкость укутывают и оставляют на ночь. Утром процеживают, делят на 3 части. | Готовое средство необходимо выпить на протяжении всего дня за 3 приема. |
| Топинамбур | Овощ измельчают, смешивают 1 ст. с молоком (1 ст.). Затем, полученную массу ставят на огонь, доводят до кипения. Добавляют земляную грушу и продолжают варить еще 5 мин. Дальше добавляют 2 ст.л. растительного масла и 1 ст.л. муки. Все компоненты хорошо перемешивают, емкость снимают с плиты. | Готовое средство используют в виде соуса, добавляя к различным блюдам. |
| Лекарственный чай | Смешать зверобоя (10 г), репешка (10 г), подорожника (10 г), ромашку и мяту по 20 г. Залить травы горячей водой (500 мл). Укутать и оставить на 1 час. | Готовое лекарство процедить и пить вместо чая. |
| Травяной сбор | Барбарис, женьшень, полынь, солодку голую, желтокорень канадский, коптис китайский и ломатиум вымыть, высушить и измельчить. Смешать травы в одинаковых пропорциях (по 1 ст.л.). Залить компоненты крутым кипятком (1 л). Емкость закрыть и убрать в темное место на сутки. | Готовое процеженное лекарство рекомендуется принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки. |
| Ромашка | Залить 1 ст.л. измельченной ромашки кипятком (200 мл). Настоять 15-20 мин и процедить. | Готовое лекарство рекомендуется принимать 3 раза в сутки во время еды. Каждый день отвар следует готовить свежий. |
Справиться с кишечной палочкой поможет мумие. Для подавления инфекции, восстановления микрофлоры кишечника и повышения иммунитета рекомендуется употреблять творожную сыворотку перед едой по 1 ст. на протяжении 15 дней.
Диетотерапия
Комплексная терапия пациентов с кишечной палочкой предусматривается соблюдение определенного диетического питания. Необходимо скорректировать меню, исключить жареное, соленое, копченое.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Пациентам также рекомендуется пить больше чистой жидкости. Из рациона необходимо полностью исключить соль и специи. Кисломолочная продукция поддержит иммунитет и поможет быстрее справиться с болезнетворными бактериями.
Прогноз и осложнения
Кишечная палочка в моче (причины и лечение требуют медицинского обследования после приема у врача уролога) указывает на воспалительный процесс, который развивается в органах мочеполовой системы. Отсутствие своевременной диагностики и терапии влекут за собой прогрессирование патологических процессов.
Повышается риск появления опасных осложнений:
| Название | Описание |
| Почечная недостаточность | Патологическое состояние, при котором происходит частичное или полное нарушение функционирования почек. |
| Врожденная патология у ребенка | Инфицирование происходит, когда сопротивляемость материнского организма находится на низком уровне. Возбудители кишечной палочки проникают в плаценту через влагалище, попадают в систему кровообращения малыша и провоцируют серьезные патологические изменения. |
| Менингит | Заболевание характеризуется воспалительным процессом в области оболочки мозга и субарахноидального пространства. |
У беременной женщины организм намного слабее за счет гормональной перестройки. Инфицирование плода может произойти также во время родовой деятельности. Это грозит малышу отсталым развитием или даже смертью.
Нельзя оставлять без внимания кишечную палочку в моче, даже в период вынашивания малыша. Важно пройти обследование, рассказать о своих симптомах врачу урологу, определить причины и пройти им назначенное лечение. В противном случае патогенные микроорганизмы провоцируют серьезные осложнения, постоянно размножаясь в организме человека.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о кишечной палочке в моче
Лечение и профилактика кишечной палочки в анализах:
Источник
При постановке на учет в женской консультации при беременности гинеколог обязательно назначает множество различных анализов. Также они проводятся в третьем триместре, ближе к родам. Такая мера позволяет выявить скрытые инфекции, соответственно, вовремя назначить их лечение.
Анализы мочи и мазка позволяют определить наличие инфекций, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, включая кишечную палочку. Эти виды микробов могут нанести непоправимый вред плоду и будущей матери. Очень важно вовремя проходить осмотры и исследования. Это позволит уберечь себя и будущего ребенка от опасности.
Указанная бактерия относится к условно-патогенным микроорганизмам. Она всегда присутствует в микрофлоре кишечника, помогает синтезировать витамин К и предотвращать развитие патогенной флоры.
Однако ее отдельные виды вызывают:
- отравления;
- колибактериоз;
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз.
Некоторые разновидности поражают:
- мочеполовую систему;
- провоцируя цистит;
- кольпит;
- мастит;
- перитонит;
- пневмонию;
- и даже сепсис.
Поражение патогенными кишечными микробами происходит преимущественно из-за патологий ЖКТ, в частности поджелудочной и кишечника, после приема антибиотиков. Заражение патогенными штаммами происходит преимущественно фекально-оральным путем.
О причинах появления кишечной палочки в моче и мазке мы поговорим ниже.
- Иммунная защита организма в период вынашивания ребенка значительно снижается, поэтому довольно часто возникают инфекции разного рода.
- Таковые могут привести к преждевременным родам или излитию околоплодных вод, что в свою очередь спровоцирует заражение малыша.
- Кроме того, у него могут развиться заболевания, которые повлияют на внешний вид, здоровье. Некоторые из этих недугов несовместимы с жизнью.
- Кишечная палочка в цервикальном канале может проникнуть в плаценту, затем в кровь плода, что приведет к менингиту.
- А когда она попадает в мочевыводящий канал, то продвигается вглубь, вызывая воспаление мочевого пузыря.
- Это приводит к еще больше снижению иммунитета, в результате чего женщина становится более уязвимой перед другими заболеваниями.
Общий анализ урины позволяет выявить воспаление. Именно поэтому его нужно регулярно сдавать на протяжении всего периода гестации. Если результаты подтвердили наличие патологии, женщину направляют на бактериальный анализ мочи на флору (бакпосев), чтобы выявить возбудителя воспаления, определить его чувствительность к антибиотикам и, соответственно, назначить правильное лечение.
Стоит отметить, что инфекция могла попасть в организм и до зачатия. Бывает такое, что она себя никак не проявляет. Женщина может не подозревать о наличии патологии. Также существует и такая проблема, как неправильный забор материала для исследования.
Откуда появляется кишечная палочка в моче:
- Плохая интимная гигиена, например, при подмывании от анального отверстия к влагалищу;
- Анального-вагинальный половой контакт;
- Регулярное ношение трусиков-стрингов;
- Интенсивный рост матки.
Если нарушилась естественная микрофлора влагалища, значит, в кишечнике тоже присутствуют патологические изменения. Поэтому лечение всегда комплексное. Стоит отметить, что воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами, сопровождается обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом и жжением внешних половых органов, а также болезненностью при половой близости.
- Бактериальный посев позволяет выявить культуру возбудителя воспаления, т. е. точно его идентифицировать. С помощью этого анализа в цервикальном канале обнаруживают кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерии, грибки и др.
- Бактериальное исследование не является первостепенным, то есть ему предшествует стандартный мазок на стерильность, который показывает концентрацию лейкоцитов. Если последних довольно много в зоне шейки матки, тогда необходим бакпосев.
- Причиной повышения концентрации лейкоцитов являются воспалительные заболевания в органах малого таза: аднексит, энлометрит, цервицит и пр.
- Спровоцировать воспаление могут инфекции, передающиеся половым путем. Их тоже можно выявить по этой технологии сбора материала, но лабораторная диагностика отличается.
Как берут анализ мочи и мазка на кишечную палочку?
- В ходе забора материала из цервикального канала в него вводят зонд на ½ — 1 ½ см вглубь. Процедура никак не отражается на течении беременности, так как шейка матки довольно длинная.
- Специальной подготовки к проведению анализа на кишечные палочки не требуется.
- Рекомендуется минимум за 2 недели до даты исследования прекратить прием антибиотиков местного и системного действия.
- Также нельзя спринцеваться.
- Перед самым анализом не рекомендуется мочиться. Результаты, как правило, становятся известными через 2-3 дня.
- Рекомендуется собирать урину в специальные стерильные емкости, которые продаются в любой аптеке.
- Собирают материал утром, сразу после пробуждения.
- Сдать его нужно не позже, чем через 2 часа после сбора.
- Перед процедурой тщательно подмываются, влагалище лучше закрыть специальным тампоном.
- Баночку для анализа открывают перед самым сбором.
- Для анализа требуется средняя порция мочи.
- Во время процедуры пальцы не должны касаться верхнего края банки.
- В норме показатели не превышают 105 палочек в 1 мл урины. При этом не всегда повышение ее концентрации указывает на патологию, ведь причины могут скрываться в банальном неправильном сборе материала для исследования.
- Если имеются симптомы, указывающие на воспалительный процесс, то норма снижается до 104 палочек в 1 мл. Одновременно учитывают и концентрацию лейкоцитов.
- Например, при обострении цистита, повышении температуры и наличии других симптомов количество палочек – не менее 102.
Что касается лечения, то многие женщины отказываются от терапии или же очень ее опасаются. Это обусловлено тем, что медикаментозные препараты могут навредить малышу, однако нужно учитывать, что запущенная инфекция является намного опаснее и может привести к его внутриутробной гибели. К тому же разработано множество препаратов, разрешенных в минимальных дозах в период гестации.
Врач-гинеколог обязательно взвесит все риски. Соответственно, всегда берется самый безопасный препарат.
- Избавиться от кишечной палочки можно только посредством приема антибиотиков. Это может быть амоксициллин, цефатоксим или пенициллин. Также врач может назначить фурагин, который разрешен на всем сроке вынашивания, кроме последних 4 недель.
- Когда кишечная палочка обнаруживается в цервикальном канале при беременности и наблюдаются симптомы воспаления, стоит немедленно обследоваться у врача. Если анализы подтвердили диагноз, может быть назначена местная терапия. При легких формах проводят подмывания отварами, спринцевания, специальные вагинальные свечи. Иногда возникает необходимость в ультрафиолетовом облучении половых органов. Для восстановления микрофлоры помимо других средств применяются витамины, биойогурты.
- Терапия обычно длится не больше 10 дней. После приема антибиотика снова требуется сдать мочу на анализ, а спустя месяц – бакопсев. Если кишечная палочка все еще присутствует в значительной концентрации, назначают повторное лечение.
- После окончания терапии требуется укреплять организм. Рекомендуется поддерживающая диета и ряд оздоровительных мер. Не рекомендуется во время беременности применять сульфонамиды, фторхинолоны, нитрофураны. Они могут спровоцировать рост билирубина в крови, разрушение эритроцитов, повреждение нервных волокон и их окончаний и т. д. Однако если польза от них существенно превышает риск, то пить их просто необходимо.
Чтобы предотвратить повторное заражение, рекомендуется сдавать анализы один раз в неделю.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник