Кишечная палочка лечение препараты для женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru
В человеческом организме обитает большое количество различных бактерий, необходимых для нормальной жизнедеятельности и работы иммунной системы. Эти микроорганизмы в основном являются представителями условно-патогенной микрофлоры (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пр.) и в норме населяют наши кожные покровы и слизистые оболочки органов.
Это означает, что при сильном иммунитете и отсутствии провоцирующих неблагоприятных факторов они не доставляют человеку никаких неприятностей, но стоит защитным силам ослабнуть, как обильный рост бактерий или нахождение их там, где быть не должно, может спровоцировать то или иное заболевание.
Одной из таких условно-патогенных бактерий является кишечная палочка (Escherichia coli) – представитель семейства энтеробактерий. Кишечная палочка – естественный обитатель кишечника, а точнее толстой кишки. Также в небольшом количество (до 10^2 кое/мл) она может находиться во влагалище здоровой женщины.
Причины появления кишечной палочки в анализах
Многие женщины задаются вопросом, откуда кишечная палочка появляется в мазке? Причиной попадания кишечной палочки во влагалище, прежде всего, является нарушение правил интимной гигиены, неправильное подмывание, использование большого количества парфюмированных интимных средств, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища и ослаблению защитных сил слизистой оболочки половых органов.
Также часто кишечная палочка попадает в интимные органы при ношении стрингов и синтетического сильно обтягивающего нижнего белья. Узкая полоска ткани легко справляется с «транспортировкой» бактерий из анального отверстия во влагалище, а теплая влажная среда, образующаяся вследствие ношения белья из ненатуральных тканей, провоцирует их размножение.
Безусловно, немалую роль в появлении кишечных бактерий в половых органах играет анальный секс, когда мужчина сначала проникает в анальное отверстие, а затем занимается традиционным сексом без проведения гигиенических процедур или использования презерватива.
Обычный половой акт тоже может стать причиной заражения кишечной палочкой, если половой партнер-мужчина болен простатитом. Таким образом, при эякуляции он вместе со спермой заносит внутрь влагалища кишечные бактерии, которые в дальнейшем могут вызывать у женщины воспалительные процессы в органах малого таза.
Симптомы и диагностика кишечной палочки в организме
Часто кишечная палочка обнаруживается в мазке случайно, не доставляя носителю до поры до времени никаких проблем. Это происходит у людей с сильным иммунитетом. Но как только происходит ослабление защитных сил организма: переохлаждение, стресс, простудное заболевание, беременность – бактерия может дать о себе знать в виде весьма неприятных заболеваний.
Как обнаружить кишечную палочку в организме?
С помощью обычного мазка на флору можно заподозрить наличие у женщины кишечных бактерий во влагалище. В этом случае в анализе вместо значения «палочковая флора» будет указано «кокковая флора» или «кокки». Кокковая флора в мазке при нормальном лейкоцитозе и отсутствии жалоб является нормой, она означает, что во влагалище присутствуют не только лактобактерии, но и условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, коринобактерии и др.
Но если помимо наличия в мазке кокков будут также повышены лейкоциты, либо пациентка будет предъявлять жалобы на боли внизу живота, обильные выделения, врач должен назначить бактериальный посев на флору и чувствительность к антибиотикам, который покажет, какая именно бактерия вызвала воспалительный процесс.
Огромным преимуществом данного анализа является то, что помимо определения возбудителя патогенного процесса проводится также его чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, что позволяет точно подобрать лекарство, способное помочь именно вам. Недостатком бакпосева является срок исполнения: от 3 до 7 дней и относительная дороговизна исследования: около 800-1200 рублей.
Какие заболевания вызывает кишечная палочка
Таким образом, мы выяснили, что у людей с крепким иммунитетом кишечная палочка в половых органах может не давать никаких симптомов, но при неблагоприятных факторах она способна начать быстрое размножение в мочеполовой системе и вызвать такие заболевания, как:
- кольпит, дисбактериоз влагалища (воспаление слизистой оболочки влагалища)
- цервицит (воспаление шейки матки)
- эрозия (язвенное образование на шейке матки)
- эндометрит (воспаление маточного эндометрия)
- сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников)
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
- цистит (воспаление мочевого пузыря)
- пиелонефрит (воспаление почек)
Симптомы каждого заболевания довольно специфичны. При кольпите, цервиците и эрозии женщина отмечает тянущие боли внизу живота, обильные выделения из влагалища. Острый эндометрит и сальпингоофорит схожи по симптомам и сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, сильными болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом, иногда гнойными и кровянистыми.
При уретрите возникают боли в мочеиспускательном канале и лобке, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, иногда гнойные выделения из уретры. Когда инфекция попадает в мочевой пузырь, начинаются частые позывы в туалет, боль и жжение в момент мочеиспускания становятся невыносимыми, может даже появиться кровь в моче.
Повышение температуры, озноб, головные боли и боли в пояснице в совокупности с симптомами цистита могут свидетельствовать о восходящей инфекции в почки, т.е. о пиелонефрите. Таким образом, симптомы кишечной палочки зависят от того заболевания, которое она спровоцировала.
Кишечная палочка в моче и мазке при беременности
У большого количества женщин кишечная палочка появляется в моче при беременности. Это связано с застойными процессами, происходящими в малом тазу в связи с ростом плода и его давлением на окружающие органы. Также для беременных характерно наличие бессимптомной бактериурии.
Данные состояния требуют обязательного лечения, поскольку кишечная палочка при беременности может стать причиной инфицирования плода в утробе матери, развития воспалительного процесса, заражения бактерий при родах и даже гибели младенца и послеродовых осложнений.
Многие женщины боятся пить антибиотики во время беременности, не осознавая, что риск инфекции гораздо выше риска получить осложнения от лекарственных препаратов. К тому же огромное количество противомикробных и антибактериальных средств разрешены во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Лечение кишечной палочки в моче и половых органах
Как вылечить кишечную палочку, найденную в мазке или моче? Лечение подразумевает собой уничтожение инфекции, купирование воспалительного процесса, восстановление флоры и укрепление иммунитета во избежание рецидивов. Зачастую при неправильном лечении заболевания, вызванные кишечной инфекцией, приобретают хроническую форму, вылечить которую довольно затруднительно, поэтому лечиться нужно правильно и своевременно.
В первую очередь необходима диагностика. При проблемах в мочеполовой системе и подозрении на наличие кишечной палочки в моче нужно сдать бакпосев мочи. При воспалении в половых органах бакпосев берется из влагалища, уретры или цервикального канала. Из-за длительности бактериологического исследования антибиотики обычно назначают сразу, а затем, когда приходят результаты посева, при необходимости производится замена.
Какие антибиотики помогают от кишечной палочки? Не смотря на то, что чувствительность к возбудителю заболевания у каждого индивидуальна и «волшебной таблетки», которая поможет всем, не бывает, существует ряд антибиотиков широкого спектра действия, принимаемых для лечения заболеваний, вызванных кишечной палочкой.
В первую очередь это антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксиклав), фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим), фосфомоцин (Монурал), джозамицин (Вильпрафен), доксициклин (Юнидокс) и др. Дозировка и курс лечения антибактериальными средствами назначается врачом индивидуально в зависимости от вида и формы заболевания, наличия противопоказаний и прочих факторов.
Обычно курс лечения составляет 7-10 дней. Бросать курс антибиотиков, даже если вам стало лучше на 2-3 день, категорически нельзя. Инфекция приобретает резистентность к полученному лекарству, и в следующий раз препарат из данной группы может уже не помочь. Во избежание развития кандидоза и появления дисбактериоза кишечника на время лечения антибиотиками необходимо употреблять капсулы Энтерол.
Помимо антибиотиков женщинам также назначаются вагинальные свечи от кишечной палочки, поскольку основная концентрация бактерии сосредоточена во влагалище, и именно оттуда она забрасывается в уретру, мочевой пузырь, матку и т.д. Наиболее популярные свечи от воспаления, вызванного кишечной палочкой: Гексикон, Полижинакс, Макмирор комплекс, Тержинан, Флуомизин, Бетадин и др.
Следующим этапом после устранения инфекции обязательно является восстановление флоры кишечника и влагалища. Для этого необходимо на протяжении месяца принимать препараты с содержанием лакто и бифидобактерий, например, Нормофлорины, Бифиформ, Хилак-Форте, а также ставить во влагалище свечи с молочной кислотой или лактобактериями: Ацилакт, Лактонорм, Лактожиналь, Фемилекс, Вагилак и др.
Многие пациентки пропускают данный этап, экономя деньги или не желая тратить на лечение большое количество времени, но, увы, без восстановительных процедур бактерия может очень быстро вернуться, особенно после ослабленного лечением иммунитета. При эндометрите и воспалении придатков дополнительно назначаются свечи, поднимающие местный иммунитет: Галавит, Генферон, Полиоксидоний.
Во избежание рецидивов цистита и пиелонефрита, вызванного кишечной палочкой, рекомендуется в течение года предпринимать профилактические меры. Каждые 3 месяца пропивать курс гомеопатических препаратов наподобие Канефрона, Цистона, Фитолизина, Монуреля, Д-маннозы. Тем, у кого процесс принял хроническую стадию, необходимо проконсультироваться насчет применения препарата Уро-Ваксом, курс лечения которым составляет не менее 3 месяцев.
Уро-Ваксом помогает поднять иммунитет мочеполовой системы и способствует снижению количества заболевания циститом. Также хроникам советуют проводить инстилляции (вливания лекарственных средств в мочевой пузырь) антибактериальными препаратами или препаратами, восстанавливающими поврежденную слизистую наподобие Уро-Гиала.
При устойчивости кишечной палочки к антибактериальным средствам возможно лечение бактериофагами, если к ним чувствительность у пациентки имеется. Бактериофаги – более щадящие препараты, не нарушающие биоценоз урогенитального тракта и убивающие только непосредственно определенную инфекцию.
Народными методами кишечная палочка не лечится. Единственное, что можно посоветовать при циститах – это пить как можно больше воды, а также стакан клюквенного или брусничного морса на ночь. Эти ягоды препятствуют размножению и прикреплению кишечной палочки к стенкам мочевого пузыря, тем самым защищая его от вредного воздействия бактерии. Также при цистите полезно пить аптечные травяные сборы: Фитонефрол, Ромашка, Ортосифон и пр.
Как видно из выше перечисленного, лечение кишечной палочки в мазке или моче, особенно в хронической стадии, процесс довольно длительный и дорогостоящий. К сожалению, рецидивы случаются довольно часто, поскольку условно-патогенные бактерии очень живучие и приставучие, поэтому профилактика и укрепление иммунитета – наши лучшие друзья.
Профилактика попадания кишечной палочки во влагалище
Как избежать попадания кишечной палочки в половые органы? Подмываться женщинам нужно только спереди назад, желательно принимать душ после каждого акта дефекации, чтобы удалить остатки фекалий с анального отверстия. Ни одна бумага так тщательно не очистит интимные органы, как вода и мыло. При отсутствии возможности воспользоваться душем можно применить влажную туалетную бумагу или влажные салфетки.
Нижнее белье должно быть из натуральных тканей и свободного кроя. От стрингов желательно отказаться вообще. Во время критических дней необходимо как можно чаще менять гигиенические средства и проводить гигиену половых органов. Старайтесь вести упорядоченную половую жизнь и предохраняться барьерными методами контрацепции. До и после интимной близости необходимо помочиться. Так вымываются бактерии из уретры.
Переболевшим циститом или пиелонефритом стоит избегать переохлаждения и принимать профилактические курсы препаратов для предотвращения рецидивов заболевания. Во время анального секса необходимо предохраняться и избегать попадания во влагалище полового члена, побывавшего в анальном отверстии. Время от времени необходимо поддерживать кишечник и пропивать курс пребиотиков. Здоровый кишечник – залог крепкой иммунной системы.
Аднексит: воспаление придатков
Причины, симптомы и диагностика аднексита. Лечение и профилактика воспаления придатков.
Противовоспалительные свечи в гинекологии
Применение свечей в гинекологии. Самые эффективные свечи от молочницы, кольпита, баквагиноза.
Бакпосев на флору
Как правильно сдать бакпосев мочи, отделяемого половых путей. Расшифровка результатов бакпосева.
Комментарии
Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы – это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru
Источник
Эшерихия коли – факультативные анаэроб, называемый кишечной палочкой и причисляемый к разряду условно патогенной микрофлоры. Бактерия обнаруживаются в моче или мазке у женщин. Типичные симптомы генитального инфицирования – выделения из вагинальной полости с неприятным запахом, сопровождаемые зудом.
Виды и штаммы
Эшерихия коли – грамотрицательная палочкообразная энтеробактерия, обитающая в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. При определенных патологических и физиологических условиях микроорганизм проникает в структуру мочеполовой системы, активно там развиваясь и провоцируя гнойно-воспалительные процессы.
Наиболее опасным считается штамм О157:Н7. Он выделяет токсические вещества, вызывающие нарушения в работе пищеварительной системы. Штамм продуцирует этанол и углекислоту. Рост популяции эшехерии коли приводит к увеличению концентрации химические агрессивных соединений и общей интоксикации организма.
Кишечная палочка симптомы у женщин провоцирует в виде рези при мочеиспускании, гипертермии, ломоте в суставах. Эшерихия коли подавляет жизнедеятельность других патогенных микроорганизмов и синтезирует филлохинон, называемый витамином К, приносит другую пользу организму.
Штаммы кишечной палочки сложно поддаются классификации по причине постоянной мутации. Это приводит к возникновению большого количества новых разновидностей. Различные штаммы энтреробактерии отличаются специфичностью к определенным биологическим хозяевам и средам, что позволяет точно установить источник инфицирования.
Некоторые типы эшерихии коли в результате мутаций приобретают вирулентность и провоцируют патологические процессы в организме. Большинство разновидностей кишечной палочки безвредны. Некоторые штаммы культивируются в лабораториях с научно-исследовательскими целями. В естественной биологической среде они не встречаются. К таким штаммам относится К12.
Потенциально смертельные
Известные виды кишечной палочки, синтезирующие потенциально смертельные токсические соединения:
- О157:Н7 – штамм с энтерогеморрагическими свойствами;
- О121 – уникальная бактерия, способная успешно размножаться при сверхвысоких температурах до +121°С;
- О104:Н4 – генотип кишечной палочки с повышенными патогенными характеристиками, способный вызывать гемолитико-уремический синдром и разрушения нервных клеток;
- О104:Н21 – редко встречающийся серотип эшерихии коли, продуцирующий токсин SLTEC, который вызывает мочеполовые и желудочно-кишечные воспаления, тяжелую диарею.
Категории
Классификационно патогенные штаммы кишечной палочки разделены на 5 категорий.
Они представлены в таблице ниже:
| Группа | Свойства и характеристики |
| Токсигенная | Бактерии синтезируют экзогенные энтеротоксины, которые не разлагаются под воздействием желудочного сока и кислотной среды вагинальной полости. При внедрении в кровеносные русла продукты жизнедеятельности микроорганизма вызывают системную интоксикацию. |
| Патогенная | Анаэробно-факультативная флора локализована в слизистом покрытии ЖКТ. При проникновении в генитальные органы повреждают ресничный эпителий, нарушают водно-солевой баланс. |
| Геморрагическая | Такие бактерии вырабатывают значительный объем цитотоксинов – специфических антител, вызывающих повреждение клеточных мембран. |
| Адгезивная | Выстилают кишечные полости, ухудшая всасывание и усвоение нутриентов в тонком отделе пищеварительного тракта. Часто проникают в генитальные органы. |
| Инвазивная | Провоцирует острый колит. Патогенными свойствами похожа на шигеллы. Инфицируют мочеполовую систему реже других групп эшерихии коли. |
Некоторые штаммы имеют важное значение для современной биологической инженерии. Они считаются универсальным естественным средством создания чужеродных белков для медицинских исследований и фармацевтической ферментации.
Симптомы и признаки
Зачастую бактерию обнаруживают при плановом гинекологическом осмотре. У большинства пациенток инфицирование не сопровождается ощутимой симптоматикой и заметными признаками. Воспалительные процессы в мочевыделительной системе и репродуктивных органах возникают только при активном размножении эшерихии коли.
При замещении естественной микрофлоры влагалища условно патогенным микроорганизмом развиваются бактериальный вагиноз, цистит, другие заболевания.
При развитии цистита
В зависимости от клинических характеристик воспалительного процесса он проявляется:
- учащенными позывами к мочеиспусканию;
- спазматическим состоянием мочевого пузыря;
- слабостью;
- общим ухудшением самочувствия;
- повышением температуры тела до субфебрильных значений и больше;
- мышечными болями;
- резью при деуринации.
Такие симптомы характерны для цистита – воспалением мочевого пузыря с нарушением его физиологических функций.
При развитии бактериального вагиноза
При размножении эшерихии коли в вагинальной полости на фоне сниженного иммунитета развивается бактериальный вагиноз.
Он отличается следующими признаками:
- гнойными выделениями из влагалища;
- постоянными зудящими ощущениями в области гениталий;
- дискомфортом и болью при сексуальном контакте;
- отечностью и гиперемией наружных генитальных органов.
При бактериальном вагинозе, спровоцированном кишечной палочкой, часто развиваются другие воспалительные заболевания, затрагивающие зону малого таза.
К ним относятся:
- сальпингит – воспаление эпителиального покрытия фаллопиевых труб;
- эндометрит – воспалительное заболевание внутренней полости маточного органа;
- эндоцервицит – патологический процесс, локализованный в слизистой оболочке канала маточной шейки.
Такие инфекционные заболевания проявляются тянущими болями в нижней части брюшной полости, нарушениями менструальных циклов, подавлением репродуктивной функции и осложнением зачатия.
По мере развития воспалительного процесса вагинальные выделения заметно изменяют свои свойства. Нормальный генитальный секрет прозрачен, не имеет резкого запаха и не сопровождается болевыми ощущениями.
Жизнедеятельность эшерихии коли и продуцируемые факультативным анаэробом токсины делают выделения мутными с гнойными включения. Цвет варьируется от желтоватого до зеленого. Патологические выделения имеют повышенную плотность и не устраняются стандартными гигиеническими процедурами.
Кишечная палочка приводит и к другим симптомам у женщин. Объем патологического экссудата увеличивается до 20 мл/сут, что в 10 раз больше естественных здоровых выделений. При запущенном бактериальном вагинозе оттенок и консистенция генитального секрета изменяются еще сильнее.
Факторы, влияющие на симптомы
Признаки инфицирования варьируются в зависимости от:
- возраста пациентки;
- ее общего здоровья;
- психологического и эмоционального фона;
- психических травм;
- частоты и силы испытываемых стрессов;
- сексуальной активности;
- фазы менструации;
- сопутствующих эндокринных нарушений;
- имеющихся других гинекологических заболеваний;
Спровоцированный кишечной палочкой бактериальный вагиноз может протекать бес-, моно- либо полисимптомно. В период менопаузы на стенках влагалища обнаруживаются небольшие красноватые пятна.
При запущенном воспалительном процессе
В 39% клинически зафиксированных случаев при запущенном воспалительном процессе, спровоцированном факультативным анаэробом, обнаруживаются деструктивные изменения вагинального участка маточной шейки.
В виде:
- рубцовых деструкций;
- наслоения соединительной ткани;
- эрозивного повреждения слизистого покрытия;
- эктропиона – патологического состояния, при котором эпителий шеечного канала выворачивается в полость влагалища.
Гнойные выделения могут содержать кровяные фрагменты. Первые признаки инфицирования гениталий кишечной палочкой проявляются через 24 ч. после ее проникновения в половые органы. Симптоматика зависит от штамма и объема бактериальной популяции.
Причины
Хоть кишечная палочка входит в состав естественной микрофлоры организма, при определенных физиологических обстоятельствах она приобретает выраженные патогенные свойства и провоцирует развитие бактериального вагиноза.
Активно размножаться и распространяться за пределы ЖКТ эшерихия коли начинает при:
- угнетенном иммунитете;
- тяжело протекающих простудных заболеваниях;
- остром респираторном синдроме вирусного генеза;
- активизации хронических системных патологий;
- употреблении немытых фруктов, овощей и ягод.
К причинам инфицирования половых органов энтеробактерией относятся регулярные переохлаждения, несоблюдение правил интимной гигиены, воспалительные процессы урологического характера.
Кишечная палочка (симптомы у женщин часто наблюдаются после тяжело протекавших родов) в большинстве случаев не приводит к возникновению бактериального вагиноза. Все зависит от конкретного штамма и его патогенных свойств.
Инфицирование генитальной системы нередко наблюдается после перенесенной гинекологической операции, длительного приема некоторых лекарственных препаратов и их сочетания.
Кишечная палочка может проникнуть в вагинальную полость не только из органов пищеварения. Некоторые штаммы обитают в естественных водоемах. К факторам риска относится ношение синтетического нижнего белья, плохо пропускающего воздух и препятствующего нормальной вентиляции промежности.
Такие условия считаются идеальными для развития анаэробной микрофлоры, которые не нуждаются в кислороде и при его дефиците получают необходимые для жизнедеятельности энергетические ресурсы способом субстратного фосфорилирования.
Эшерихия коли способна передаваться орально-фекальным и контактно-бытовыми способами. Первый предусматривает выделение энтеробактерии с каловыми массами в почвенную или водную среду.
Затем эшерихия коли проникает в организм других людей в процессе купания в естественных водоемах или употребления не вымытой растительной пищи. Контактно-бытовое инфицирование предусматривает использованием общих гигиенических принадлежностей – полотенец, мочалок и других.
Партнеры часто заражают друг друга при незащищенном половом акте. Основные факторы риска – игнорирование правил личной гигиены и анальные-вагинальные незащищенные сексуальные контакты. В клинической практике описаны случаи заражения женщин мужчинами с хроническим простатитом, орхитом, эпидидимитом.
Возбудителем таких заболеваний мочеполовой системы часто служит именно кишечная палочка. В вагинальную полость в зависимости от штамма она может попасть через слизистые оболочки, семенную жидкость или генитальный секрет.
У фертильных женщин микрофлора влагалища на 95% состоит аэробных и анаэробных лактобактерий. В оставшиеся 5% входят более 40 типов микроорганизмов. В нормальном состоянии соотношение анаэробной флоры к аэробной оценивается как 10:1.
Лактобактерии служат естественным барьером между внешним окружением и маточной полостью. Они продуцируют кислотные соединения и перекись водорода, которые создают непригодную для развития болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов среду.
Неблагоприятные условия, возникающие по изложенным выше экзогенным и эндогенным причинам, приводят к изменению количественного состава и качественных характеристик бактериальной флоры влагалища. Распространенной причиной такого состояния считаются гормональные колебания.
Они свойственны различным фазам менструального цикла, аменорее. Такие изменения, наложенные на другие неблагоприятные факторы, с одинаковой частотой происходят в период полового созревания, при беременности и при климактеричном синдроме.
Распространенной причиной проникновения кишечной палочки в вагинальную полость считается бесконтрольное применение:
- гормональных контрацептивов;
- препаратов на кортикостероидной основе;
- антибиотиков, к которым эшерихия коли обладает резистентностью;
- противовирусных лекарств;
- фунгицидных медикаментов.
Вероятность развития бактериального вагиноза повышается при частных спринцеваниях антисептическими растворами, повышенной лучевой нагрузке, регулярном взаимодействии с радиоактивными веществами.
Среди причин патологии не последнее место занимают врожденные дисфункции и анатомические аномалии репродуктивной системы, образование полипов и кисты в вагинальной полости. Эшерихия коли часто проникает в гениталии при использовании внутриматочной спирали, диафрагмы, спермицидных веществ.
Диагностика
Кишечная палочка симптомы у женщин обычно имеет выраженные и ощутимые. Признаки ее присутствия в вагинальной полости схожи с теми, которые наблюдаются при проникновении других анаэробных патогенов. Для точного выявления и постановки окончательного диагноза применяют лабораторные тесты и аппаратные методы.
Анализ мочевых выделений позволяет с высокой достоверностью определить тип возбудителя бактериального вагиноза.
С помощью такой лабораторной диагностики устанавливают:
- уровень патогенной нагрузки;
- штамм возбудителя;
- природу происхождения кишечной палочки;
- способ проникновения энтеробактерии в генитальные органы.
Антибиотикограмма
В здоровом состоянии допускается незначительное содержание эшерихии коли в биологическом материале. Мочевую кислоту исследуют методом посева на стерильность, называемым антибиотикограммой.
Лабораторная процедура представляет собой процесс выяснения чувствительности микрофлоры к определенной группе бактерицидных веществ. Такое исследование позволяет составить терапевтическую схему для эффективного лечения.
Известно, что кишечная палочка невосприимчива к антибиотикам амоксициллинового, стрептомицинового, канамицинового ряда. Результаты бакпосева можно получить через неделю.
Бактериурический экспресс-тест
Еще один метод современной лабораторной диагностики – бактериурический экспресс-тест. Способ отличается высокой точностью и позволяет получить быстрые результаты. 
Его существенный недостаток – невозможность определить объем и происхождение патогенной микрофлоры.
Прочие методы
Диагностика выполняется следующими методами:
- Солевым. В качестве реактива используются специальные едкие химические соединения, которые при контакте с кишечной палочкой окрашиваются в синеватый оттенок.
- Нитритным. Тест используется только в отношении совершеннолетних пациенток. Нитритные вещества при контакте вступают в химическую реакцию с токсинами, продуцируемыми факультативным анаэробом. В результате реактив меняет свою молекулярную структуру.
- Глюкозной пробой. Кишечная палочка обладает способностью расщеплять поли- и моносахариды.
Наиболее подходящий вариант бактериурического теста подбирается индивидуально. Самый распространенный метод лабораторной диагностики предусматривает забор мазка слизистого покрытия влагалища.
Забор мазка для диагностики кишечной палочки у женщин
Полученный материал отправляется на исследование в лабораторию способом микроскопии с окрашиванием по методу Гримма. При необходимости пациентку направляют на ультразвуковую диагностику.
Комплексное исследование в государственных лечебных учреждениях при наличии полиса ОМС проводят бесплатно. В коммерческой лаборатории придется заплатить порядка 1500-2000 руб.
Методы лечения
Схема терапии подбирается индивидуально на основании результатов диагностики. Учитываются выраженность симптомов, наличие сопутствующих патологических процессов, штамм кишечной палочки и другие факторы. Часто требуется комплексное лечение.
Медикаментозная терапия
Назначается курсовой прием пероральных антибиотиков на основе метронидазола, фосфата клиндамицина или тинидазола. Для коррекции микрофлоры используют вагинальные суппозитории, мази гелеобразной консистенции и лечебные кремы.
К их числу относятся Клиндесс, Метрогил, Клеоцин. В качестве вспомогательного средства подавления возбудителя применяют местный антисептический раствор Мирамистин, который повышает чувствительность эшерихии коли к антибиотическим препаратам.
Кишечная палочка (симптомы у женщин зависят от различных факторов и их сочетания) часто соседствует в вагинальной полости с грибковыми инфекциями. Для их устранения используют фунгицидные медикаменты местного действия.
После курса антибиотикотерапии естественную микрофлору восстанавливают лекарственными средствами с содержанием лактобактерий – Вагилаком, Лактогином, Гинофлором и другими.
В курсовое лечение включают иммуномодулирующие препараты, к числу которых относятся Кагоцел, Ликопид, Виферон. Комплексная терапия предусматривает коррекцию рациона с увеличением объема потребления кисломолочных продуктов.
Народная медицина
Перед применением нетрадиционных средств лечения необходима консультация гинеколога. Жизнедеятельность кишечной палочки эффективно подавляет топинамбур. Плоды тщательно промывают, очищают от кожуры и нарезают. Продукт заливают кефиром или сметаной.
Такое средство можно использовать только в качестве дополнения к основному курсу лечения. Ромашка или календула подойдет для устранения симптоматики.
Против кишечной палочки эти средства бессильны, но подавляют воспаления, снимают отечность, уменьшают патологические выделения. Используют 20 г сушеной и перетертой аптекарской ромашки либо календулы.
Порошок заливают крутым кипятком и настаивают под крышкой. Доведенный до комфортной комнатной температуры антисептический раствор процеживают сквозь марлю и применяют для обтирания генитальной зоны с помощью ватного тампона.
Обычно достаточно 8-10 процедур. Быстрее восстановить кисломолочную среду влагалища можно кисломолочными примочками. Стерильный бинт или вату тщательно вымачивают в продукте и подкладывают импровизированный компресс под нижнее белье.
Примерно через 10 мин. его нужно изъять, а половые органы промыть чистой водой. Процедуру рекомендуется повторять ежедневно в течение недели. Кисломолочная среда угнетающе воздействует на кишечную палочку.
Возможные последствия и осложнения
Эшерихия коли – полезный факультативный анаэроб, когда он находится в зоне естественной лок?