Кишечная палочка со слабовыраженными

Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью присутствует в просвете толстой кишки здорового человека и вызывает ряд заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой сфер у человека.

Этот микроорганизм присутствует на коже и слизистых оболочках органов и систем. Нормальная колибакетрия появляется в пищеварительной системе у ребёнка сразу после его появления на свет и сохраняется всю жизнь.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Что представляет собой микроорганизм

Эшерихия представляет грамотрицательную бактерию. Не окрашивается при мазках по Граму. Открыт вид в конце 19 века немецким микробиологом Эшерихом.

Общие свойства

Он относится к семейству энтеробактерий. Свойства:

  1. Форма продолговатой палочки, концы закруглены. Размер до 3 мкм.
  2. Относится к разновидности факультативных анаэробов. Микроорганизм развивается в условиях, где отсутствует (реже – присутствует) кислород.
  3. У штаммов жгутики для передвижения. Другие штаммы неподвижны.

Энтеробактерии эшерихии

Размножение и устойчивость микроорганизма

Температура, при которой бактерия начинает размножаться, составляет 37 градусов по Цельсию. Это соответствует температуре тела у взрослых.

Во внешней среде эшерихия коли способна сохранять устойчивость. В кале микроорганизм способен сохранять устойчивость. Быстро размножается в пищевых продуктах. Погибает при кипячении, нагревании до температуры 60 градусов Цельсия. Уничтожают возбудитель хлорсодержащими дезинфекционными препаратами.

Эшерихии в норме

На сегодняшний день различают много штаммов микроорганизма.

Кишечная палочка имеет различия, связанные с ферментативной деятельностью. Разновидность эшерихии с нормальной ферментативной функцией присутствует на коже или слизистых оболочках пищеварительного тракта, не выступает причиной желудочно-кишечных расстройств. Присутствует в толстом кишечнике.

Норма в кале безопасных для человека штаммов от 106 до 108 КОЕ/г содержимого толстой кишки. КОЕ – это одна колониеобразующая единица.

Если микроорганизм содержится в составе другой микрофлоры, допустимое количество – 1%.

Кишечная палочка

Функции колибактерии в норме

Колибактерия у здорового человека выполняет в организме функции:

  1. Нормализация перистальтики кишечника и его функций.
  2. Синтез в кишечнике большей части витаминов группы В.
  3. Конкурирующее взаимодействие с микроорганизмами-представителями условно-патогенной микрофлоры.

Непатогенные разновидности применяются для устранения у детей дисбактериоза, восстановления нормальной флоры при ротавирусе.

Пользу для организма человека приносят лактозопозитивные штаммы. В норме не должно присутствовать в организме гемолитических разновидностей, а лактозонегативных не более 105 КОЕ/г.

Количество микроорганизмов в разном возрасте

Количество кишечных палочек в организме здорового человека не зависит от возраста. У детей менее года, лиц преклонного возраста содержание нормальной палочки не отличается. У ряда штаммов снижена ферментативная активность.

Пониженное количество кишечной палочки – показатель дисбактериоза кишечника.

Степени дисбактериоза E. Coli

Нарушение нормального количества и соотношения микроорганизмов в кишечнике – дисбактериоз с тяжёлыми клиническими проявлениями и серьёзными последствиями.

Степени дисбактериоза по эшерихии при кишечной инфекции с низкой ферментативной активностью:

  1. При первой степени нарушений микробиологического равновесия типичная эшерихия содержится в кишечнике до 106-105 КОЕ/г. Количество типичных эшерихий повышенное, до 109- 1010 КОЕ/г.
  2. Вторая степень кишечного дисбактериоза подразумевает повышение количества бактерии в организме более 105-107 КОЕ/ г.
  3. Третья степень дисбактериоза кишечника – сочетание в содержимом толстой кишки повышенного количества условно-патогенной флоры – клостридий или протея – с количеством кишечной бактерии более 105-107 КОЕ/ г.

При тщательном исследовании в анализах обнаруживается кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью.

У кишечных палочек с изменёнными свойствами понижена ферментативная активность.

Принято выделять 100 штаммов патогенных видов эшерихий. Разновидности объединяют в 4 группы:

  1. Энтеропатогенные кишечные бактерии.
  2. Энтеротоксигенные кишечные палочки.
  3. Энтерогеморрагические разновидности.
  4. Энтероинвазивные патогенные микроорганизмы.

С морфологической точки зрения, эти группы не отличаются. Различия заключаются в способности продуцировать энтеротропные токсины.

Эти вещества при попадании в кишечник способны вызывать у человека диарею. Отличаются как устойчивостью к воздействию повышенных температур, так и неустойчивостью и скорым разрушением.

Каждая группа представителей культуры микроорганизмов со слабовыраженными ферментативными свойствами вызывает клиническую картину с характерной симптоматикой.

Снижение общего количества палочек с нормальной ферментативной активностью

Если в организме наблюдается снижение общего количества палочек с нормальной ферментативной активностью в чистой культуре, это признак наличия гельминтоза или простейших – амёбиаза, лямблиоза. Это приводит к снижению в кишечнике количества бифидобактерий.

Снижение не подразумевает необходимости назначения специальных препаратов. Причины:

  1. Наличие в организме человека очага хронической инфекции.
  2. Глистная инвазия.
  3. Интоксикация различного происхождения.

После того, как очаг инфекции или инвазии устранён, количество нормальной палочки в организме восстанавливается без помощи извне. Сопутствует быстрейшему восстановлению нормальной микрофлоры кишечника введение в организм водорастворимых витаминов группы В.

Попытки повысить количество с помощью препаратов, содержащих живую культуру, провоцируют развитие воспалительного процесса и больше утяжеляют течение дисбактериоза.

Эшерихии с пониженной ферментативной активностью

Кишечная палочка с пониженной активностью триптофансинтетазы не патогенная, но нарушает нормальную микрофлору в кишечнике. Молекула триптофана участвует в метаболических процессах, снижение количества этой аминокислоты в организме приводит к ряду патологических состояний.

Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами сочетается с клиническими признаками дисбактериоза. Протеолитические ферменты палочки вырабатываются в недостаточном количестве.

Микроорганизм со слабыми ферментативными способностями не составляет конкуренции патогенным микроорганизмам. Функционально отмечается снижение его активности.

Если содержание кишечной палочки в кишечнике выше 106-105 КОЕ/г, это приводит к развитию инфекций мочеполовых путей или кишечных инфекций, заболеваниям верхних дыхательных путей.

В нормальном анализе кала кишечная палочка, у которой ферментативная активность ниже нормы, не превышает 10% от количества микроорганизмов.

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Vilena
Ясельки

На сайте с 26.11.03
Сообщения: 52
Откуда: Новосибирск, Окт. район

Добавлено: Вт Янв 20, 2004 12:51    Заголовок сообщения: Как расшифровать анализ на дисбак
Пришел анализ на дисбак. Кто-нибудь знает, где в инете есть информация о расшифровке анализов?

Или может быть так кто поможет разобраться:

общее количество кишечной палочки 400 млн/гр (норма 300-400)

кишечная палочка со слабовыраженными ферментитивными свойствами 10% (до 10%)

кокковые формы в общей сумме микробов 40% (до 25 %)

бифидобактерии ++ (10в 7 и выше)

лактобактерии +

микроорганизмы рода протей + (0)

_________________
Я – 29.05.1979, Володя – 27.08.2003

Вернуться к началу
          
 
Гость

Добавлено: Ср Янв 21, 2004 0:04    
Поскольку нормативные показатели содержания тех или иных микроорганимов различаются у детей до года и более взрослых, даю таблицу.НОРМАТИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТАВА КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ

У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Микроорганизм До 1 года У взрослых и детей после 1 года

Бифидобактерии 109-1010 107-1010

Лактобактерии 106-108 106-107

Энтерококки 105-107 105-106

Кишечная палочка 100-700млн/г 300-400млн/г

Лактозонегативная < 5% < 5%

Со сниженными ферментными свойствами <10% <10%

Гемолизирующая 0% 0%

Кокковые бактерии в общей сумме < 25% < 25%

Условно-патогенные энтеробактерии

Staphylococcus aureus <104 <104

Klebsiella spp. <104 <104

Enterobacter spp. <104 <104

Citrobacter spp. <104 <104

Proteus spp. <103 <104

Bacillus spp. <103 <103

Yersinia frederiksenni 0 0

Hafnia spp. 0 0

Candida albicans. <104 <104

Посмотрела на предварительный просмотр, и поняла, что требуются пояснения:

цифры 109 или 103 – это 10 в 9 степени, 10 в 3 степени, т.е. концентрация микроорганизмов на 1 г содержимого.

Первая цифра после названия микроорганизма – для ребенка до года, вторая – более старших.

В Вашем анализе, Vilena, есть непонятные моменты:

для детей до года смотрят концентрацию бифидобактерий до 109, невыясненым остается содержание лактобактерий (+ в результате не допускается – должна быть концентрация), то же и о протее. ПРотей высевается в кишечнике в определенной концентрации, и только превышение нормы достойно внимания.

Если не разобрались, пишите, скину по почте или потом дам телефон – позвоните. Дисбиоз – это тема моей научной работы, так что расшифровать смогу.

Вернуться к началу
        Благодарностей: 
(1)
 
 
Vilena
Ясельки

На сайте с 26.11.03
Сообщения: 52
Откуда: Новосибирск, Окт. район

Добавлено: Ср Янв 21, 2004 14:38    
Эти показатели я списала прямо с бланка. “+” и “-” мне тоже ни о чем не говорит, но так определяют в лаборатории. По поводу нормы бифидобактерий – значит у них норма 10 в 7.

Не могли бы вы прокомментировать результаты анализа?

Ребенок с рождения искусственник, сейчас почти 5 месяцев. Прикорм еще не вводили, так как проблема с щечками:красные, сухие. То же самое в паху и на ягодицах, на голени.

Достаточно ли один раз сдать анализ, чтобы увидеть полную картину?

Если не затруднит, объясните, пожалуйста, что такое протей, кишечная палочка со слабовыраженными ферментитивными свойствами, кокковые формы.

Можно обсудить все в форуме, я не против.

_________________
Я – 29.05.1979, Володя – 27.08.2003

Вернуться к началу
          
 
Гость

Добавлено: Пт Янв 23, 2004 0:51    
Vilena! Извините, вчера не было времени ответить.

Ответы на поставленные вопросы.

1. Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами у Вас в норме. И на самом деле это – не самый опасный микроорганизм. Это просто “ослабленная” кишечная палка, которая не выполняет своих основных свойст. Повышение ее концентрации выше 15% свидетельствует о начавшемся дисбиозе. ПРичем в последнее время это связывают с наличием инвазий (н-р, лямблий).

2. Протей – это микроорганизм так же семейства кишечных, но с более выраженными болезнетворными свойствами. Содержание его более 10 в 4 (у детей до года 10 в 3)отрицательно сказывается на работе кишечника и может влиять на аллергические проявления.Высокое содержание его в кишечнике (более 10 в 6) опасно, т. к. при выраженных формах дисбактериоза существует опасность повышения проницаемости слизистой кишечника и проникновения этих микроорганизмов в кровь и лимфу и формированием очага инфекции уже вне кишечника.

У вас в анализе невыяснено количество протея (с одной стороны +, и тут же (0)?

3. Кокковые формы в сумме: это суммарный показатель всех микроорганизмов, у которых форма в виде шарика. К ним относятся: энтерококки, стафилококки (эпидермальный – непатогенный и золотистый- патогенный), стрептококки. Поскольку в Вашем анализе стафилококки отдельно не высеяны, то скорее всего повышение идет за счет энтерококка, который бывает как патогенным, так и неболезнетворным.

4. Однократный анализ не всегда отражает действительность – могут быть реакции на питание. Для получения достоверных результатов есть смысл сдать повторно. Учитывая результаты, выданные в Вашей баклаборатории, я бы пошла сдавать в другую.

Теперь конкретные рекомендации и выводы:

1. Прежде всего я бы сходила или позвонила в баклабораторию и выяснила как минимум содержание протея (лучше вместе с лактобактериями).

2. Если принять во внимание + на протее, то у ребенка определен дисбиоз, обусловоенный кокковой флорой и протеем.

Что бы я сделала прежде, чем идти к врачу:

1. Сдала анализ на паразиты (лямблии), но не просто в лаборатории, а обогащенным методом ( В 7 гастроэнтерологической больнице у М. Покрышкина делают, а где еще в городе- не знаю)

2. Либо стребовала нормальное описание анализа, либо сдала его еще раз в другой лаборатории.

3. Учитывая наличие клиники (диатез), пошла бы к врачу.

Один адрес могу дать –

Рябиченко Татьяна Ивановна, ст.н.с. института клинической и экспериментальной медицины. Занимается проблемами толстой кишки у детей, в т.ч. и дисбактериозами. тел. 46-51-43. Единственное – она 3.02 защищает докторску, поэтому не знаю – ведет прием или нет. Позвоните и узнайте. Второй врач, которого я очень уважаю – это Рычкова Н.т – принимает в центре семейной реабилитации (она еще и прекрасный детский аллерголог!).

4. Наличие условно – петогенного микроба (протея) говорит о том, что при сохранении количетвенной характеристики, активность нормофлоры (бифидо- и лактобактерий) снижено. ПОэтому я бы уже сейчас подключила пробиотики . Учитывая возраст, только бифидосодержащие. Я люблю наши НОвосибирские жидкие – Биовестин или Бифилин.

Вернуться к началу
          
 
Tatiana (Гость)
Гость
Добавлено: Пт Янв 23, 2004 20:42    
Здравствуйте!

Пожалуйста, уточните, что такое Центр семейной реабилитации? Где это? Есть ли телефон?

Обсуждаемая Вами тема задела за живое – у моей 3-летней дочурки сильная аллергия на коже, врач-аллерголог предложила сдать анализы на лямблии и дисбактериоз. Но сама врач впечатления не произвела. Хотелось бы сдать эти анализы максимально эффективно (в хорошей лаборатории) и получить наиболее квалифицированную консультацию по результатам. Мы из Академа. Пожалуйста, посоветуйте, куда обратиться, чувствуется, что Вы квалифицированны в этом.

Татьяна.
Вернуться к началу
          
 
Гость

Добавлено: Пт Янв 23, 2004 23:26    
Ну вот, только написала большое письмо, а оно не отправилось. Да и не узнает меня что то форум 3 день – пора чистить компьютер.

Ответы на вопросы:

1. Анализ на лямблии в Городке можно сдать в СЭС ЧСоветского р-на, что на доме быта напротив 161 шк (за Холидеем)

2. Анализ на дисбактериоз раньше хорошо делали в ЦКБ. Давно там не была, но надеюсь, что мало что изменилось. Точно хорошо делают в Кольцово (и дешевле всех в городе – до недавнего времени за 100 руб), и еще можно сдатв 168 МСЧ.

3. Врач в ВЗ Оксана А. Батычко, на мой взгляд, неплохой специалист. Я сама езжу к ней со старшим. Правда, у нас астма, т.е. респираторный аллергоз. Как она справляется с кожей – не знаю. А вот Рычкова – аллерголог от Бога. Она вытащила моего младшего, когда у него начиналось все в 8 мес (это – при высоченной наследственности на аллегрию), и существенно улучшило состояние нейродермита у младшего. Центр семейной реабилитации находится в Калининском (Заельцовском?) районе – в 5 мин ходьбы от метро пл. Калинина в сторону 80 аптеки. Там стоят 3 свечки – в одной из них он и находится. Причем поскольку ценр был организован Казначеевой, то там много аллергологов и гастроэнтерологов. Мне понравилась Рычкова. Телефона дома нет, но раньше он был в справочной. Не найдете – пишите, во вторник на работе посмотрю.
Вернуться к началу
          
 
Вэйра
Неведома зверушка

На сайте с 15.11.03
Сообщения: 28926
В дневниках: 7468
Откуда: Бердск, НП

Добавлено: Вс Янв 25, 2004 16:42    
А можно нам нагло присоседится и попросить пояснить наш анализ и телефончик хорошего Гастроэнтеролога, а то Фавствава которая нас до 1.4 лечила сейчас не принимает. У них в 3 детской сократили персонал, и они работают теперь только с очень серьезными.

И хотя нас наш Педиатр лечит, хотелось бы съездить и проконсультироваться с хорошим Гастроэнтерологом или нам не нужно это?

1 патогенные микробы семейства кишечных – не выделенно

2 Общее кол-во кишечной палочки 400 млн – насколько я поняла это нормально?

3 Кишечная палочка Со сниженными ферментными свойствами – 88%< —а вот это насколько плохо и на что влияет?

4 Гемолизирующая – о

5 Лактозонегативная – то же 0 и это плохо или хорошо?

6 Энтерококки – написано что до 1 млнг а у нас 50 млнг

7 Бифидобактерии- 10х7-10х10 это вроде в норме

8 Лактобактерии – 10х5-10х7 вроде это в норме но почему нам сказали что нам надо лактобактерии пить?

9 Клостридии – 10х5-10х7 (а это что такое?) 0 (по нормативу)и у нас 0

10 Кандида – 0

11 Стафилококк золотистый – 0

12 Условно-патогенные флора :

рода Enterobacter 1илнг (гр (-) палочки, сем-во кишечных) < — а вот это я вообще не поняла что такое??

_________________
интерьерные вещи ручной работы в наличии и под заказ

Вернуться к началу
          
 
Nusha
Первый класс вторая четверть

На сайте с 07.11.03
Сообщения: 949
Откуда: Краснообск

Добавлено: Вс Янв 25, 2004 20:29    
Вейрочка, 2 вопроса: клостридий у ВАс нет или же 10х5-10х7?

И микроба семейства энтеробактер – есть или нет?

Рассмотрим вариант, что ничео этого нет. ТОгда у ВАс относительно спокойный анализ, определяется дисбактериоз 1 степени, который характеризуется снижением количества нормальной кишечной палочки и тенденцией к повышению кокковой флоры.

Теперь по – русски.

1. 88% кишечной палочки со сниженными ферментативными свойствами означает, что хотя у ВАс количество кишечной палочки в норме, она не выполняет поставленных ей задач, т.е. не это – уже начало дисбактериоза. Как ответ на сниженную активность кишечной палочки активизируются энтерококки. Они у Вас на пределе нормы пока еще.

Лактозонегативной и гемолизирующих E. coli (кишечной палочки) быть не должно.

Условно – патогенная флора семейства энтеробактер – это всякие микробы типа протея, клебсиеллы и т.д. Т.е. условно – болезнетворные: в нормальных количествах не вызывают нарушений, при увеличении могут вызвать заболевания.

Клостридии – достаточно опасные микроорганизмы. Развиваются как правило после приема антибиотиков и могут вызывать очень серьезные патологии, тогда это рассматривают не как дисбактериоз, а как клостридиальную инфекцию и лечить ее нужно серьезно.

Если уж такие вопросы по детским гастроэнтерологам, то во вторник еде на каф педиатрии и попытаюсь выяснить, куда и к кому можно обращаться. Некоторые телефоны выложены выше.
Вернуться к началу
          
 
Вэйра
Неведома зверушка

На сайте с 15.11.03
Сообщения: 28926
В дневниках: 7468
Откуда: Бердск, НП

Добавлено: Пн Янв 26, 2004 11:41    
Лактозонегативные энтеробактерии у нас 0 и клостридий то же 0

Вы меня успокоили более менее. Это не начало дизбака а скорее приближение к концу. Вы бы видели наш анализ два и полтора года назад. Я в этом ничего шинки не понимала но там почти ни один показатель в норму не укладывался а условно патогенны 2-3 высеивались за раз. Нас Фавстава вытягивала буквально за уши.

Просто хотелось бы закрепить этот эффект и продолжить путь к улучшению.

Огромное отдельное спасибо за консультацию !!!

_________________
интерьерные вещи ручной работы в наличии и под заказ

Вернуться к началу
          
 
Тая
Ясельки

На сайте с 10.01.04
Сообщения: 115
Откуда: Красноярск, Ветлужанка

Добавлено: Вт Янв 27, 2004 0:42    
Прошу прощения, но можно мне тоже встрять в обсуждение данной темы, так как она в данный момент актуальна для меня. Сходила по ссылке и из написанного выше смогла расшифровать анализ, только у меня вопрос к Вам Nusha!

Обшее количество кишечной палочки-500млн(наверное нормально?), а вот стафилококк какой 5х105 hau……(сори дальше не понятно). Бифидобактерии 108 и > Остальное не выделено.
Вернуться к началу
          
 
Nusha
Первый класс вторая четверть

На сайте с 07.11.03
Сообщения: 949
Откуда: Краснообск

Добавлено: Вт Янв 27, 2004 17:04    
По поводу кишечки:

Если ВАм ло 1 года, то содержание кишечной палочки в 500 млн можно считать нормой. А после года – это многовато.

Стафилококк чаще всего пишут золотистый (Staphylococcus aureus) – это условно – патогенный (условно – болезнетворный) микроорганизм, и его содержание у ВАс повышено. (Мах – 10х4).

Опять же зависит от возраста, но с бифидобактериями количественно все в норме. Хотя наличие золотистого стафилококка свидетельствует о том, что качественные характеристики нормальной микрофлоры уже снижены (иначе бы просто не смог вырасти стафилококк).

Напишите возраст, тогда можно сказать и какие то рекомендации.
Вернуться к началу
          
 
Lapka
Студент

На сайте с 18.10.02
Сообщения: 2893
В дневниках: 5
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пт Сен 16, 2005 12:28    
в последнем анализе на дизбактериоз нашли кишечную палочку гемолизирующую, в бумажке написано 3,7 *10 в 7

что это такое, надо ли как-то бороться? врач говорит, что раз все остальное в норме, то пока дите не покрывается пятнами, ничего не делать, а если сыпь будет то принимать фуразолидон по 1/4 таблетке.

_________________
Жизнь – это цель. Достигни ее!

Ярослав (1997), Настя (2001), Маша (2003), Леша (2008), Ваня (2011), Лада (2014)

Вернуться к началу
          
 
Nusha
Первый класс вторая четверть

На сайте с 07.11.03
Сообщения: 949
Откуда: Краснообск

Добавлено: Вс Сен 18, 2005 23:41    
А клиника то есть? Для чего анализ сдавали?

Lapka. то 10 в 7 для гемолизиующей палки при условии, что нормальной E.coli не менее 300 или 10 в 9 – немного. Хотя даже при таком ее количестве я бы стала принимать меры. НО не столь срьезные, как фурозолидон. До инфекции ВАм еще очень далеко.

Рекомендации – по 3 мл в день для маленькой, остальным (не поняла, у кого высевали) по 6 мл в день Биовестин-лакто недели на 2. Думаю, что этого достаточно. Ну и листья бадана дня на 3-4 (они, в отличии от корня, не сильно крепят). И, если есть дача, то салатики с топинамбуром.
Вернуться к началу
          
 
Lapka
Студент

На сайте с 18.10.02
Сообщения: 2893
В дневниках: 5
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пн Сен 19, 2005 12:18    
спасибо, Nusha.

сдавали у мелкой, у нее периодические обострения аллергии, высыпания на коже. правда, не такая уж частая периодичность, да и высыпаний кот наплакал… посему сдали скорее с профилактической целью.

и еще вопрос – а для чего и в каком виде листья бадана и топинамбур? вообще бадан я побоялась бы, вдруг у дитя наследственное повышенное ВЧД? а вот топинамбыры у нас растут.

_________________
Жизнь – это цель. Достигни ее!

Ярослав (1997), Настя (2001), Маша (2003), Леша (2008), Ваня (2011), Лада (2014)

Вернуться к началу
          
 
Гость

Добавлено: Вт Сен 20, 2005 12:33    
Lapka писал(а):
спасибо, Nusha.

а для чего и в каком виде листья бадана и топинамбур

Листья бадана обладают хорошим санирующим действием, но работают очень мягко, в отличии от его корня. Поэтому я завариваю листья бадана вместе с листом черной смородины в том случае, если у кого то из семьи случились проблемы с кишечником. Лист смородины добавляю потому, что что все мои мужики с аллергией. Учитывая мягкое действие листьев, его можно пить и при ВЧД. тем более всего 3-4 дня. Топинамбур содержит инулин – прекрасный олигосахарид, который стимулирует рост собственной нормальной микрофлоры и т.о. способствует коррекции дисбактериоза.

Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Читайте также:  У кого была кишечная палочка в мазке при беременности