Кишечная палочка у женщины симптомы
Кишечная палочка считается одним из самых распространенных бактерий. Область ее обитания – кишечник человека и некоторых животных. Считается, что после попадания в окружающую среду (бактерия выводится из организма вместе с каловыми массами), она может в течение длительного периода сохранять свою жизнеспособность даже под воздействием внешних факторов.
Бактерии рода кишечной палочки могут быть как безопасными для организма человека, так и патогенными, способными привести к развитию многочисленных заболеваний. Для этих патологий характерны свои ярко выраженные симптомы. При их появлении человеку необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, иначе недуг, вызванный возбудителем, может привести к развитию серьезных осложнений, жизненно-опасных для человека.
Характеристика микроорганизма
Кишечная палочка представляет собой бактерию рода Escherichia из семейства Enterobacteriaceae. Данный микроорганизм активно размножается в человеческом организме, в частности, в различных отделах кишечника. Попадая вместе с каловыми массами в окружающую среду, бактерия может на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность. Активная микрофлора содержится в воде, почве, кале, а также в некоторых продуктах питания (особенно, в молоке, мясе).
Кишечную палочку принято разделять на непатогенную и патогенную. Представители нормальном микрофлоры, обитающие в кишечнике, оказывают ряд полезных для организма действий. Прежде всего, данные микроорганизмы нормализуют кишечную микрофлору, подавляя рост вредных бактерий. Кроме того, они синтезируют витамин К, необходимый для поддержания нормального процесса свертываемости крови и выполнения других важных функций в организме.
Некоторые из представителей данного вида способны выделять ферменты, расщепляющие лактозу. Однако, безопасными данные бактерии остаются лишь тогда, когда они находятся в полости кишечника. При проникновении в другие органы, непатогенная микрофлора может спровоцировать развитие воспаления.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
При проникновении в кишечник патогенной кишечной палочки, в организме человека развиваются различные заболевания, поражающие не только область пищеварительного тракта, но и органы мочевыделительной, репродуктивной системы.
Классификация и виды бактерий
Бактерии группы кишечной палочки могут быть безопасными и патогенными. В свою очередь, непатогенная микрофлора может быть лактозопозитивными (в большинстве случаев), то есть способными расщеплять лактозу, либо лактозонегативными, не имеющими такой способности.
Патогенные микроорганизмы принято разделять на следующие виды:
- Энтерогеморрагическая кишечная палочка – группа бактерий, приводящая к развитию диареи и кишечных кровотечений;
- Энтеропатогенная – бактерии данного вида негативно воздействуют на эпителиальный слой кишечника, разрушая его ворсинки. Результатом такого воздействия становится продолжительное нарушение стула и метаболических процессов;
- Энтероинвазивная – микроорганизмы внедряются в ткани кишечных стенок, что приводит к развитию выраженного очага воспаления.
Причины и пути передачи
Необходимо понимать, какие причины способствуют проникновению патогенной кишечной палочки в организм и ее активизации (размножению) в кишечнике. К числу таких причин относят:
- Нарушение микрофлоры кишечника, в частности, массовая гибель полезных микроорганизмов в результате заболеваний ЖКТ;
- Патологии поджелудочной железы;
- Воспаления в кишечнике;
- Длительное употребление антибактериальных препаратов (несмотря на то, что данная лекарственная группа предназначена именно для борьбы с патогенной микрофлорой, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к обратной ситуации: бактерии приспосабливаются к действию лекарства и теряют чувствительность к его активным веществам. В результате этого происходит усиленный рост численности вредной микрофлоры);
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Употребление зараженных продуктов питания и воды.
Пути передачи
Кишечная палочка, относящаяся к патогенному виду, попадает в организм человека различными способами:
- Через продукты питания. Например, если человек употребляет сырое молоко, мясо, не прошедшее должную термическую обработку, сырое молоко;
- Контактно – бытовой способ, например, при контакте с больным человеком (через немытые руки), при использовании зараженных вещей и предметов обихода;
- Родовой способ, когда бактерия передается новорожденному от больной матери;
- Половой. Во время полового акта кишечная палочка также может проникнуть в организм, хотя происходит это довольно редко.
Характерные симптомы
При активном развитии патогенной кишечной палочки в организме человека, появляются специфические симптомы, такие как потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота, болезненные ощущения в различных отделах живота. При этом меняется структура, цвет и запах каловых масс. Кал становится более жидким, водянистым, может приобретать слизистую консистенцию. Цвет его становится более светлым, возможно появление в каловых массах кровянистых прожилок. Кал приобретает более резкий и неприятный запах.
У больного наблюдается обильное отхождение рвотных масс. При этом рвота приобретает специфический зеленый оттенок и резкий запах. У пациента отмечается выраженная слабость, отсутствие работоспособности, головокружения. В тяжелых случаях развивается нарушение жидкостного баланса организма со всеми характерными для данного состояния симптомами (бледность, сухость эпидермиса и наружных слизистых оболочек, слабость, постоянная жажда).
Стадии и проявления
Клинические признаки развития опасных заболеваний, возбудителем которых является кишечная палочка патогенного типа, зависят от давности проникновения болезнетворной микрофлоры в кишечник, а также от количества бактерий и продуктов жизнедеятельности, выделяемых ими. В соответствии с этими параметрами, выделяют 3 стадии развития патологического процесса. Для каждой из них характерен свой набор признаков.
Этап | Проявления и симптомы |
Начальная стадия патологии, когда в организме человека наблюдается незначительное количество патогенной микрофлоры. | Симптомы и проявления патологического процесса носят умеренный характер. Больного беспокоит периодически появляющаяся слабость, умеренная диарея (или запор), чувство распирания в животе, возникающее через некоторое время после приема пищи. |
Этап развития, во время которого увеличивается рост численности патогенных микроорганизмов, полезные бактерии, напротив, начинают отмирать. | Возникает выраженное расстройство желудка, сопровождающееся обильным выделением каловых масс, которые теперь имеют водянистую или слизистую консистенцию. Во время акта дефекации пациент испытывает тянущую боль внизу живота. Усиливается рвота. Пациент теряет аппетит, его самочувствие ухудшается в значительной степени. Имеет место повышение температуры, озноб. |
Завершающая стадия. | На данном этапе симптомы имеют наиболее выраженную характеристику. В тяжелых случаях развивается кровавая диарея, обезвоживание, рвотные массы приобретают зеленый цвет. В этом случае пациенту необходима экстренная госпитализация. При нормальном течении патологического процесса происходит постепенное самоочищение кишечника, после чего наступает улучшение. |
Осложнения и заболевания
Патогенная форма кишечной палочки может приводить к развитию весьма неприятных последствий, заболеваний, значительно нарушающих самочувствие человека, несущих реальную угрозу для его здоровья. У женщин кишечная палочка, проникающая в область уретры или влагалища, может привести к таким патологиям как кольпит, уретрит. Частыми заболеваниями, возникающими у представительниц прекрасного пола, являются цистит, эндометрит, пиелонефрит, аднексит. Также возникают различные неприятные симптомы, такие как сильный и болезненный зуд во влагалище, творожистые, резко пахнущие выделения из половых органов.
У мужчин развиваются такие патологии как обильная диарея, токсическое поражение организма, сопровождающееся рвотой, ухудшением общего состояния. Возможно развитие следующих заболеваний: простатит, орхит, эпидидимит, пиелонефрит, воспаление тканей мочевого пузыря и нарушение его функциональности (анурия, энурез).
Особенно опасной патогенная кишечная палочка считается для детей. У зараженного ребенка наблюдается значительная гипертермия, сильный и зловонный понос, потеря аппетита и массы тела, признаки обезвоживания, истощения. Нарушается работа иммунной системы. Появляются области нагноения, которые могут привести к токсическому заражению крови и внутренних органов.
Методы диагностики
Для того, чтобы назначить подходящее лечение, необходимо поставить точный диагноз. Для этого используют различные диагностические мероприятия. Прежде всего, врач проводит беседу с пациентом, устанавливает совокупность симптомов и жалоб, беспокоящих больного, длительность и обстоятельства их появления. После этого больному назначают различные лабораторные и инструментальные обследования.
Инструментальные способы диагностики необходимы для того, чтобы выявить поражения кишечника и других органов (почки, желчный пузырь). Использование таких методов необходимо не всегда, а только в том случае, если имеются симптомы соответствующих заболеваний.
Анализы и лабораторная диагностика
Для выявления патологического процесса большое значение имеют именно лабораторные методы исследования, позволяющие не только выявить нарушения микрофлоры, но и определить конкретного возбудителя инфекции, оценить степень его чувствительности к тем или иным антибактериальным веществам. Это необходимо для выбора подходящей схемы лечения.
- Анализ крови на кишечную палочку. В норме данный микроорганизм в крови не содержится. Если же бактерию обнаруживают, это говорит о том, что здоровье и жизнь человека находятся в опасности, ведь проникновение возбудителя в кровоток может спровоцировать развитие сепсиса (заражения крови) – жизненно-опасного состояния, способного привести к летальному исходу.
- Исследование мочи. Обнаружение возбудителя в моче говорит о заражении органов мочевыделительной системы и необходимости срочной антибактериальной терапии. О стадии развития заражения судят по количеству бактерий, имеющимся признакам;
- Мазок из влагалища. В норме кишечная палочка в мазке отсутствует. Если же она обнаружена, это свидетельствует о заражении органов репродуктивной системы;
- Исследование кала. При развитии кишечной палочки данные микроорганизмы в большом количестве присутствуют в каловых массах (в норме содержание этих микроорганизмов допускается, но в значительно меньшем количестве). После того, как возбудитель обнаружен, выполняется процедура бактериального посева. То есть бактерию помещают в особую среду, после чего оценивают дальнейшее ее развитие и размножение. Это позволяет определить тип микроорганизма, его чувствительность к различным видам антибиотиков.
Методы терапии
Лечение патологий, вызванных кишечной палочкой, включает в себя следующие моменты:
- Медикаментозная терапия и прием витаминов для восстановления иммунитета;
- Использование средств – пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры и устранения дисбактериоза;
- Соблюдение особого режима питания.
Медикаментозное лечение предполагает использование лекарственных средств различных групп. Это, прежде всего антибиотики, препараты для устранения воспалений в мочевыводящих органах, органах половой системы, средства, предотвращающие развитие обезвоживания, препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору в кишечнике, витаминные препараты для укрепления иммунной системы.
Диета предполагает употребление большого количества кисломолочных продуктов, обогащенных полезными бактериями, овощей и фруктов, нормализующих процесс пищеварения, травяных отваров, обладающих противовоспалительным действием. Запрещено употребление блюд, тяжелых для переваривания и продвижения по пищеварительному тракту. Это жирные и жареные блюда, острые, соленые, сладкие продукты, газированная вода, полуфабрикаты, консервы и колбасные изделия, а также же продукты, вызывающие чувство дискомфорта у конкретного человека.
Лекарственные средства
Название | Описание | Дозировка | Цена |
Фугарин | Обладает антибактериальным действием, позволяет сократить рост численности патогенной микрофлоры в организме, в частности, размножение кишечной палочки (данный микроорганизм в большинстве случаев чувствителен к действию активного вещества препарата). Назначается при инфицировании органов мочевыводящей системы. | 50-200 МГ 2-3 раза в день после еды. Длительность терапии – около 1 недели. | 150 руб. |
Амоксиклав | Антибактериальное средство Пенициллинового ряда, обладает широким спектром действия, губительно воздействует на многочисленные разновидности патогенной микрофлоры. | 1 таблетка 2-3 раза в день на протяжении 3-10 дней (в зависимости от выраженности симптомов); | 210-420 руб. (в зависимости от размеров упаковки). |
Тержинан | Средство в форме свечей для вагинального введения, назначается при инфицировании влагалища. Обладает антибактериальным, противогрибковым действием, способствует восстановлению нормальной влагалищной микрофлоры. | 1 свечу в сутки (лучше всего на ночь). Средство вводят во влагалище, после этого необходимо на протяжении 10-15 минут оставаться в лежачем положении. | 430-510 руб. |
Энтерол | Препарат позволяет восстановить нормальную микрофлору кишечника, способствует выведению патогенных микроорганизмов и токсичных веществ. | 1 пакетик с порошком разводят в 1/3 стакана теплой воды, принимают внутрь 2 раза в сутки. | 260-470 руб. |
Оцените статью
Загрузка…
Источник
Эшерихия коли – факультативные анаэроб, называемый кишечной палочкой и причисляемый к разряду условно патогенной микрофлоры. Бактерия обнаруживаются в моче или мазке у женщин. Типичные симптомы генитального инфицирования – выделения из вагинальной полости с неприятным запахом, сопровождаемые зудом.
Виды и штаммы
Эшерихия коли – грамотрицательная палочкообразная энтеробактерия, обитающая в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. При определенных патологических и физиологических условиях микроорганизм проникает в структуру мочеполовой системы, активно там развиваясь и провоцируя гнойно-воспалительные процессы.
Наиболее опасным считается штамм О157:Н7. Он выделяет токсические вещества, вызывающие нарушения в работе пищеварительной системы. Штамм продуцирует этанол и углекислоту. Рост популяции эшехерии коли приводит к увеличению концентрации химические агрессивных соединений и общей интоксикации организма.
Кишечная палочка симптомы у женщин провоцирует в виде рези при мочеиспускании, гипертермии, ломоте в суставах. Эшерихия коли подавляет жизнедеятельность других патогенных микроорганизмов и синтезирует филлохинон, называемый витамином К, приносит другую пользу организму.
Штаммы кишечной палочки сложно поддаются классификации по причине постоянной мутации. Это приводит к возникновению большого количества новых разновидностей. Различные штаммы энтреробактерии отличаются специфичностью к определенным биологическим хозяевам и средам, что позволяет точно установить источник инфицирования.
Некоторые типы эшерихии коли в результате мутаций приобретают вирулентность и провоцируют патологические процессы в организме. Большинство разновидностей кишечной палочки безвредны. Некоторые штаммы культивируются в лабораториях с научно-исследовательскими целями. В естественной биологической среде они не встречаются. К таким штаммам относится К12.
Потенциально смертельные
Известные виды кишечной палочки, синтезирующие потенциально смертельные токсические соединения:
- О157:Н7 – штамм с энтерогеморрагическими свойствами;
- О121 – уникальная бактерия, способная успешно размножаться при сверхвысоких температурах до +121°С;
- О104:Н4 – генотип кишечной палочки с повышенными патогенными характеристиками, способный вызывать гемолитико-уремический синдром и разрушения нервных клеток;
- О104:Н21 – редко встречающийся серотип эшерихии коли, продуцирующий токсин SLTEC, который вызывает мочеполовые и желудочно-кишечные воспаления, тяжелую диарею.
Категории
Классификационно патогенные штаммы кишечной палочки разделены на 5 категорий.
Они представлены в таблице ниже:
Группа | Свойства и характеристики |
Токсигенная | Бактерии синтезируют экзогенные энтеротоксины, которые не разлагаются под воздействием желудочного сока и кислотной среды вагинальной полости. При внедрении в кровеносные русла продукты жизнедеятельности микроорганизма вызывают системную интоксикацию. |
Патогенная | Анаэробно-факультативная флора локализована в слизистом покрытии ЖКТ. При проникновении в генитальные органы повреждают ресничный эпителий, нарушают водно-солевой баланс. |
Геморрагическая | Такие бактерии вырабатывают значительный объем цитотоксинов – специфических антител, вызывающих повреждение клеточных мембран. |
Адгезивная | Выстилают кишечные полости, ухудшая всасывание и усвоение нутриентов в тонком отделе пищеварительного тракта. Часто проникают в генитальные органы. |
Инвазивная | Провоцирует острый колит. Патогенными свойствами похожа на шигеллы. Инфицируют мочеполовую систему реже других групп эшерихии коли. |
Некоторые штаммы имеют важное значение для современной биологической инженерии. Они считаются универсальным естественным средством создания чужеродных белков для медицинских исследований и фармацевтической ферментации.
Симптомы и признаки
Зачастую бактерию обнаруживают при плановом гинекологическом осмотре. У большинства пациенток инфицирование не сопровождается ощутимой симптоматикой и заметными признаками. Воспалительные процессы в мочевыделительной системе и репродуктивных органах возникают только при активном размножении эшерихии коли.
При замещении естественной микрофлоры влагалища условно патогенным микроорганизмом развиваются бактериальный вагиноз, цистит, другие заболевания.
При развитии цистита
В зависимости от клинических характеристик воспалительного процесса он проявляется:
- учащенными позывами к мочеиспусканию;
- спазматическим состоянием мочевого пузыря;
- слабостью;
- общим ухудшением самочувствия;
- повышением температуры тела до субфебрильных значений и больше;
- мышечными болями;
- резью при деуринации.
Такие симптомы характерны для цистита – воспалением мочевого пузыря с нарушением его физиологических функций.
При развитии бактериального вагиноза
При размножении эшерихии коли в вагинальной полости на фоне сниженного иммунитета развивается бактериальный вагиноз.
Он отличается следующими признаками:
- гнойными выделениями из влагалища;
- постоянными зудящими ощущениями в области гениталий;
- дискомфортом и болью при сексуальном контакте;
- отечностью и гиперемией наружных генитальных органов.
При бактериальном вагинозе, спровоцированном кишечной палочкой, часто развиваются другие воспалительные заболевания, затрагивающие зону малого таза.
К ним относятся:
- сальпингит – воспаление эпителиального покрытия фаллопиевых труб;
- эндометрит – воспалительное заболевание внутренней полости маточного органа;
- эндоцервицит – патологический процесс, локализованный в слизистой оболочке канала маточной шейки.
Такие инфекционные заболевания проявляются тянущими болями в нижней части брюшной полости, нарушениями менструальных циклов, подавлением репродуктивной функции и осложнением зачатия.
По мере развития воспалительного процесса вагинальные выделения заметно изменяют свои свойства. Нормальный генитальный секрет прозрачен, не имеет резкого запаха и не сопровождается болевыми ощущениями.
Жизнедеятельность эшерихии коли и продуцируемые факультативным анаэробом токсины делают выделения мутными с гнойными включения. Цвет варьируется от желтоватого до зеленого. Патологические выделения имеют повышенную плотность и не устраняются стандартными гигиеническими процедурами.
Кишечная палочка приводит и к другим симптомам у женщин. Объем патологического экссудата увеличивается до 20 мл/сут, что в 10 раз больше естественных здоровых выделений. При запущенном бактериальном вагинозе оттенок и консистенция генитального секрета изменяются еще сильнее.
Факторы, влияющие на симптомы
Признаки инфицирования варьируются в зависимости от:
- возраста пациентки;
- ее общего здоровья;
- психологического и эмоционального фона;
- психических травм;
- частоты и силы испытываемых стрессов;
- сексуальной активности;
- фазы менструации;
- сопутствующих эндокринных нарушений;
- имеющихся других гинекологических заболеваний;
Спровоцированный кишечной палочкой бактериальный вагиноз может протекать бес-, моно- либо полисимптомно. В период менопаузы на стенках влагалища обнаруживаются небольшие красноватые пятна.
При запущенном воспалительном процессе
В 39% клинически зафиксированных случаев при запущенном воспалительном процессе, спровоцированном факультативным анаэробом, обнаруживаются деструктивные изменения вагинального участка маточной шейки.
В виде:
- рубцовых деструкций;
- наслоения соединительной ткани;
- эрозивного повреждения слизистого покрытия;
- эктропиона – патологического состояния, при котором эпителий шеечного канала выворачивается в полость влагалища.
Гнойные выделения могут содержать кровяные фрагменты. Первые признаки инфицирования гениталий кишечной палочкой проявляются через 24 ч. после ее проникновения в половые органы. Симптоматика зависит от штамма и объема бактериальной популяции.
Причины
Хоть кишечная палочка входит в состав естественной микрофлоры организма, при определенных физиологических обстоятельствах она приобретает выраженные патогенные свойства и провоцирует развитие бактериального вагиноза.
Активно размножаться и распространяться за пределы ЖКТ эшерихия коли начинает при:
- угнетенном иммунитете;
- тяжело протекающих простудных заболеваниях;
- остром респираторном синдроме вирусного генеза;
- активизации хронических системных патологий;
- употреблении немытых фруктов, овощей и ягод.
К причинам инфицирования половых органов энтеробактерией относятся регулярные переохлаждения, несоблюдение правил интимной гигиены, воспалительные процессы урологического характера.
Кишечная палочка (симптомы у женщин часто наблюдаются после тяжело протекавших родов) в большинстве случаев не приводит к возникновению бактериального вагиноза. Все зависит от конкретного штамма и его патогенных свойств.
Инфицирование генитальной системы нередко наблюдается после перенесенной гинекологической операции, длительного приема некоторых лекарственных препаратов и их сочетания.
Кишечная палочка может проникнуть в вагинальную полость не только из органов пищеварения. Некоторые штаммы обитают в естественных водоемах. К факторам риска относится ношение синтетического нижнего белья, плохо пропускающего воздух и препятствующего нормальной вентиляции промежности.
Такие условия считаются идеальными для развития анаэробной микрофлоры, которые не нуждаются в кислороде и при его дефиците получают необходимые для жизнедеятельности энергетические ресурсы способом субстратного фосфорилирования.
Эшерихия коли способна передаваться орально-фекальным и контактно-бытовыми способами. Первый предусматривает выделение энтеробактерии с каловыми массами в почвенную или водную среду.
Затем эшерихия коли проникает в организм других людей в процессе купания в естественных водоемах или употребления не вымытой растительной пищи. Контактно-бытовое инфицирование предусматривает использованием общих гигиенических принадлежностей – полотенец, мочалок и других.
Партнеры часто заражают друг друга при незащищенном половом акте. Основные факторы риска – игнорирование правил личной гигиены и анальные-вагинальные незащищенные сексуальные контакты. В клинической практике описаны случаи заражения женщин мужчинами с хроническим простатитом, орхитом, эпидидимитом.
Возбудителем таких заболеваний мочеполовой системы часто служит именно кишечная палочка. В вагинальную полость в зависимости от штамма она может попасть через слизистые оболочки, семенную жидкость или генитальный секрет.
У фертильных женщин микрофлора влагалища на 95% состоит аэробных и анаэробных лактобактерий. В оставшиеся 5% входят более 40 типов микроорганизмов. В нормальном состоянии соотношение анаэробной флоры к аэробной оценивается как 10:1.
Лактобактерии служат естественным барьером между внешним окружением и маточной полостью. Они продуцируют кислотные соединения и перекись водорода, которые создают непригодную для развития болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов среду.
Неблагоприятные условия, возникающие по изложенным выше экзогенным и эндогенным причинам, приводят к изменению количественного состава и качественных характеристик бактериальной флоры влагалища. Распространенной причиной такого состояния считаются гормональные колебания.
Они свойственны различным фазам менструального цикла, аменорее. Такие изменения, наложенные на другие неблагоприятные факторы, с одинаковой частотой происходят в период полового созревания, при беременности и при климактеричном синдроме.
Распространенной причиной проникновения кишечной палочки в вагинальную полость считается бесконтрольное применение:
- гормональных контрацептивов;
- препаратов на кортикостероидной основе;
- антибиотиков, к которым эшерихия коли обладает резистентностью;
- противовирусных лекарств;
- фунгицидных медикаментов.
Вероятность развития бактериального вагиноза повышается при частных спринцеваниях антисептическими растворами, повышенной лучевой нагрузке, регулярном взаимодействии с радиоактивными веществами.
Среди причин патологии не последнее место занимают врожденные дисфункции и анатомические аномалии репродуктивной системы, образование полипов и кисты в вагинальной полости. Эшерихия коли часто проникает в гениталии при использовании внутриматочной спирали, диафрагмы, спермицидных веществ.
Диагностика
Кишечная палочка симптомы у женщин обычно имеет выраженные и ощутимые. Признаки ее присутствия в вагинальной полости схожи с теми, которые наблюдаются при проникновении других анаэробных патогенов. Для точного выявления и постановки окончательного диагноза применяют лабораторные тесты и аппаратные методы.
Анализ мочевых выделений позволяет с высокой достоверностью определить тип возбудителя бактериального вагиноза.
С помощью такой лабораторной диагностики устанавливают:
- уровень патогенной нагрузки;
- штамм возбудителя;
- природу происхождения кишечной палочки;
- способ проникновения энтеробактерии в генитальные органы.
Антибиотикограмма
В здоровом состоянии допускается незначительное содержание эшерихии коли в биологическом материале. Мочевую кислоту исследуют методом посева на стерильность, называемым антибиотикограммой.
Лабораторная процедура представляет собой процесс выяснения чувствительности микрофлоры к определенной группе бактерицидных веществ. Такое исследование позволяет составить терапевтическую схему для эффективного лечения.
Известно, что кишечная палочка невосприимчива к антибиотикам амоксициллинового, стрептомицинового, канамицинового ряда. Результаты бакпосева можно получить через неделю.
Бактериурический экспресс-тест
Еще один метод современной лабораторной диагностики – бактериурический экспресс-тест. Способ отличается высокой точностью и позволяет получить быстрые результаты.
Его существенный недостаток – невозможность определить объем и происхождение патогенной микрофлоры.
Прочие методы
Диагностика выполняется следующими методами:
- Солевым. В качестве реактива используются специальные едкие химические соединения, которые при контакте с кишечной палочкой окрашиваются в синеватый оттенок.
- Нитритным. Тест используется только в отношении совершеннолетних пациенток. Нитритные вещества при контакте вступают в химическую реакцию с токсинами, продуцируемыми факультативным анаэробом. В результате реактив меняет свою молекулярную структуру.
- Глюкозной пробой. Кишечная палочка обладает способностью расщеплять поли- и моносахариды.
Наиболее подходящий вариант бактериурического теста подбирается индивидуально. Самый распространенный метод лабораторной диагностики предусматривает забор мазка слизистого покрытия влагалища.
Забор мазка для диагностики кишечной палочки у женщин
Полученный материал отправляется на исследование в лабораторию способом микроскопии с окрашиванием по методу Гримма. При необходимости пациентку направляют на ультразвуковую диагностику.
Комплексное исследование в государственных лечебных учреждениях при наличии полиса ОМС проводят бесплатно. В коммерческой лаборатории придется заплатить порядка 1500-2000 руб.
Методы лечения
Схема терапии подбирается индивидуально на основании результатов диагностики. Учитываются выраженность симптомов, наличие сопутствующих патологических процессов, штамм кишечной палочки и другие факторы. Часто требуется комплексное лечение.
Медикаментозная терапия
Назначается курсовой прием пероральных антибиотиков на основе метронидазола, фосфата клиндамицина или тинидазола. Для коррекции микрофлоры используют вагинальные суппозитории, мази гелеобразной консистенции и лечебные кремы.
К их числу относятся Клиндесс, Метрогил, Клеоцин. В качестве вспомогательного средства подавления возбудителя применяют местный антисептический раствор Мирамистин, который повышает чувствительность эшерихии коли к антибиотическим препаратам.
Кишечная палочка (симптомы у женщин зависят от различных факторов и их сочетания) часто соседствует в вагинальной полости с грибковыми инфекциями. Для их устранения используют фунгицидные медикаменты местного действия.
После курса антибиотикотерапии естественную микрофлору восстанавливают лекарственными средствами с содержанием лактобактерий – Вагилаком, Лактогином, Гинофлором и другими.
В курсовое лечение включают иммуномодулирующие препараты, к числу которых относятся Кагоцел, Ликопид, Виферон. Комплексная терапия предусматривает коррекцию рациона с увеличением объема потребления кисломолочных продуктов.
Народная медицина
Перед применением нетрадиционных средств лечения необходима консультация гинеколога. Жизнедеятельность кишечной палочки эффективно подавляет топинамбур. Плоды тщательно промывают, очищают от кожуры и нарезают. Продукт заливают кефиром или сметаной.
Такое средство можно использовать только в качестве дополнения к основному курсу лечения. Ромашка или календула подойдет для устранения симптоматики.
Против кишечной палочки эти средства бессильны, но подавляют воспаления, снимают отечность, уменьшают патологические выделения. Используют 20 г сушеной и перетертой аптекарской ромашки либо календулы.
Порошок заливают крутым кипятком и настаивают под крышкой. Доведенный до комфортной комнатной температуры антисептический раствор процеживают сквозь марлю и применяют для обтирания генитальной зоны с помощью ватного тампона.
Обычно достаточно 8-10 процедур. Быстрее восстановить кисломолочную среду влагалища можно кисломолочными примочками. Стерильный бинт или вату тщательно вымачивают в продукте и подкладывают импровизированный компресс под нижнее белье.
Примерно через 10 мин. его нужно изъять, а половые органы промыть чистой водой. Процедуру рекомендуется повторять ежедневно в течение недели. Кисломолочная среда угнетающе воздействует на кишечную палочку.
Возможные последствия и осложнения
Эшерихия коли – полезный факультативный анаэроб, когда он находится в зоне естественной локализации. При проникновении в вагинальную полость бактерия вызывает воспалительный процесс и угнетает иммунную защиту организма, что создает благоприятные условия для присоединения более агрессивных патогенов.
При бурном развитии популяции кишечной палочки наблюдается общая интоксикация, ощущается дисфункция репродуктивных и мочевыделительных органов. Геморрагические штаммы эшерихии коли продуцируют веротоксины, которые способны вызывать некротические изменения в мягких тканях и гладкомышечных волокнах.
Бактериальная колония оккупирует сосудистую сетку, ухудшая циркуляцию крови и приводя к кислородному голоданию – гипоксии. Тяжелым осложнением при экзогенном проникновении считается сальпингоофорит – воспаление маточных придатков и яичников, часто приводящее к бесплодию.
Генитальное инфицирование кишечной палочкой в период беременности может стать причиной необратимых внутриутробных нарушений и спров?