Кишечная палочка уретрит антибиотики
Антибиотики или антибактериальные препараты – это натуральные или синтезированные продукты живых клеток растений или животных.
Губительно действуют на патогенные микроорганизмы.
«Антибиоз» означает «жизнь против жизни», и вещества, действующие по принципу антибиоза, называются антибиотиками.
Действие их может иметь широкий или избирательный, узкий, спектр воздействия.
То есть уничтожают либо все или практически все микроорганизмы или только возбудителей определенного типа.
Первым из антибиотиков был открыт пенициллин.
Причем дважды: сперва английским микробиологом Флеммингом, потом повторно советским ученым Зинаидой Ермольевой.
Применение пенициллинов позволило бороться с инфекционными болезнями, эпидемиями и раневыми инфекциями.
В настоящее время существует несколько групп и поколений антибактериальных препаратов:
- пенициллины
- карбопенемы
- цефалоспорины
- макролиды
- тетрациклины
- аминогликозиды
- пептиды
- полиены
- левомицетины
Бактерии подразделяются на Грамм-положительные (способные окрашиваться по методике Грамма) и Грамм-отрицательные.
В соответствии с этим одни антибиотики действуют на первую группу, и другие – на вторую.
Для большинства людей лечение воспалений связывается с приемом антибиотиков.
Действительно, антибактериальные препараты весьма эффективны, но только при бактериальной этиологии заболевания.
Грибковые и вирусные заболевания при помощи антибиотиков вылечить нельзя.
Уретриты — группа заболеваний различной этиологии, при которых развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.
У женщин в силу анатомически короткой уретры уретрит зачастую переходит в цистит, то есть воспаление мочевого пузыря.
Уретриты могут входить в симптомокомплекс множества заболеваний, передающихся половым путем или рассматриваться как самостоятельная нозологическая форма.
Клинические симптомы уретритов известны.
Бактериальный уретрит, вызываемый бактериями рук, промежности, ягодиц.
Возбудитель передается бытовым путем при несоблюдении правил интимной гигиены, а также половым путем (стафилококки, стрептококки и прочие).
Симптомы:
- жгучая и режущая боль при мочеиспускании;
- зуд в области половых органов;
- отек уретры и полового органа;
- покраснение половых органов;
- ослабление струи мочи вплоть до капель;
- болезненные сексуальные контакты;
- ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем;
- слизистые или гнойные дурно пахнущие выделения, иногда с примесью крови.
Гонорейный уретрит вызывается гонококком, входит в клиническую картину гонореи.
Путь заражения – половой.
У мужчин начинается резко, у женщин может протекать бессимптомно.
Дополнительные симптомы:
- гнойные, мутные выделения с белесыми нитями в утренней моче;
- головная боль. температура, астения;
- зуд отсутствует, но рези и жжение очень сильные.
Хламидиозный уретрит вызывается хламидиями.
Путь заражения половой.
Симптомы слабо выражены, зачастую пациенты не обращают на них внимания на небольшую резь и прозрачные выделения.
При рецидивах клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита.
Уреаплазменный и микоплазменный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное уреаплазмой или микоплазмой.
Заболевание протекает малосимптомно, иногда сопровождаются баланитом и баланопоститом, а у женщин – кольпитом и цервицитом.
Трихомонадный уретрит – вызывается простейшими из рода трихомонада.
Особенно ярко трихомонадное поражение проявляется у женщин, а для мужчин способно проходить бессимптомно.
Симптомы:
- желтовато-белесые, пенистые, с запахом выделения;
- покалывания в области гениталий;
- зуд;
- жжение и рези при мочеиспускании;
Кандидозный уретрит связан с грибками рода кандида.
У мужчин протекает чаще всего бессимптомно.
Но возможны следующие проявления: симптомы воспаления мочеиспускательного тракта с творожистыми выделениями.
Могут осложняться сужением уретры или сращением крайней плоти со сдавлением головки.
Молочница чаще беспокоит женщин, наряду с пахучими творожистыми выделениями вызывая жжение, рези, зуд,
Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — бывает у людей обоих полов.
Хотя у женщин боли, резь в конце мочеиспускания на фоне цистита встречаются чаще.
Симптомы:
- давящие, режущие боли над лобком;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- жжение и рези при мочеиспускании, в конце процесса;
- небольшое повышение температуры, лейкоцитурия.
Антибиотики назначают при бактериальном, гонорейном и хламидиозном уретрите и цистите, независимо от того, какого пола пациент.
У женщин основанием к применению антибиотиков являются цистит и уретрит, у мужчин — преимущественно уретрит.
Показания и противопоказания к антибиотикам
Показания к назначению антибиотиков при уретрите:
- бактериальный уретрит
- гонорея
- хламидии
- трихомонадный уретрит
- цистит
Противопоказания к назначению антибиотиков при уретрите – повышенная чувствительность к антибиотикам, аллергия.
Бессмысленным будет прием антибиотиков при вирусных (герпес, ВПЧ), кандидозных уретритах.
Так как на грибы и вирусы антибиотик не действует. Напротив, прием этих препаратов стимулирует рост грибка.
В связи с чем параллельно курсу антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты (леворин, нистатин).
Назначаются антибиотики, выбор которых зависит от вида и чувствительности возбудителя.
Помимо местного применения, антибактериальные препараты назначают внутривенно, внутримышечно или через рот.
Правила выбора антибиотика при уретрите
Какие антибиотики применяют при уретритах — определяет только врач, венеролог или уролог.
Наилучшим методом выбора лекарственного препарата является посев на чувствительность.
Причины неэффективности антибиотикотерапии заключаются в особенностях конкретного возбудителя.
Дело в том, что микроорганизмы одного вида имеют несколько штаммов, то есть «пород», специфичных для данного места обитания в данный период времени.
Так раньше гонорея прекрасно поддавалась лечению пенициллинами.
Но современные штаммы гонококков выработали механизмы приспособления к антибиотикам первых поколений.
Поэтому теперь в оптимальную схему лечения входят цефалоспорины последнего поколения.
При неспецифических бактериальных уретритах возбудителем способна стать и условно-патогенная Escherichia coli, то есть кишечная палочка.
Раньше она гибла от левомицетина.
По современным данным она резистентна, то есть не восприимчива, даже к амоксициклину, нитрофуранам, фторхинолонам и некоторым цефалоспоринам.
Именно посев на чувствительность позволяет выявить те антибиотики, которые уничтожают штаммы возбудителя, поселившегося в организме конкретного человека.
Для этого берутся мазки нативных, то есть живых, микроорганизмов и помещаются на чашку Петри.
Там в течение 2-3 недель прорастают на питательной среде в определенных условиях.
На чашку наносят несколько разноцветных кружков, прописанных разными антибиотиками.
Под самыми эффективными из них колонии микроорганизмов не образуются.
К сожалению, длительный срок выполнения этого анализа является основным минусом метода.
Поэтому врач сперва назначает наиболее применимые препараты и меняет схему при их неэффективности по результатам посева.
Повторное лечение антибиотиками обычно бывает значительно более успешным.
Не помогут антибактериальные препараты при вирусной или грибковой этиологии уретрита, а также при индивидуальной патологической реакции человека.
Обращаем внимание на то, что самостоятельный подбор антибиотиков без назначения врача может быть как минимум бесполезен.
На слуху у пациентов антибиотики первых поколений (пенициллины, тетрациклины), да и стоят они недорого.
Однако эти препараты имеют больше побочных действий, чем современные средства.
И такое лечение вместо пользы способно причинить вред.
Уретрит: препараты для лечения.
Существуют российские и международные клинические рекомендации.
В них определены основные антибактериальные препараты для лечения уретритов различной природы, рекомендованные как для мужчин, так и для женщин.
Например, при гонорее назначают цефалоспорины (например, клафоран, кетоцеф).
Для уничтожения скрытых инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма) – азитромицин и доксициклин.
При трихомонадном уретрите – метронидазол.
К препаратам выбора относят цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, джозамицин, ниморазол.
При лечении гонорейного уретрита возможно применение пенициллинов или тетрациклинов, если штамм гонококка к ним все еще чувствителен.
Это ампиокс, левомицетин, эритромицин, олететрин, канамицин.
Из препаратов последнего поколения при специфических и неспецифических бактериальных уретритах назначают сумамед.
При лечении уретрита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.
Так как возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.
В то же время нет полностью безвредных для плода антибактериальных препаратов.
Поэтому врачу так или иначе приходится идти на риск.
Назначают те лекарственные средства, что в опытах на животных не оказывали на плод дурного влияния.
Это β-лактамные аминопенициллины, цефалоспорины, азтреонам, карбапенемы, фосфомицина трометамол.
Последний считается наилучшим при лечении цистита.
Вообще, у женщин при лечении цистита применяют препараты, подавляющие кишечную палочку.
То есть – наиболее часто встречающийся возбудитель неспецифического цистита.
Выбирают фторхинолины: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.
При заболеваниях, передающихся половым путем, осложненных циститом, ориентируются на специфический возбудитель (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).
Монотерапия – то есть назначение всего одного препарата – встречается нечасто.
В сочетании с антибиотиками используют ферменты, пробиотики, местные инстилляции.
Ферменты назначают для устранения застоя в малом тазу (например, Лидаза, трипсин, химотрипсин) и рассасывания воспаления.
С этой же целью используют экстракт алоэ, стекловидное тело.
Пробиотики применяются для профилактики нарушений нормальной флоры.
Так как антибиотик убивает все микроорганизмы, а не только болезнетворные.
Назначают лактобактерин, Линекс, бификол, полибактерин.
Местное лечение уретрита
Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.
Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.
Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.
Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.
При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.
Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).
Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.
Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.
Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.
При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.
Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.
Длительность лечения уретрита антибиотиками
Курс лечения антибиотиками зависит от возбудителя заболевания и выбранного лекарственного препарата и колеблется от 3 (сумамед) до 14 дней, в среднем составляя 7,5 суток.
Отменяют антибиотики при аллергических реакциях и очевидной неэффективности последних.
Если при аллергиях пациенту следует самому прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, то оценку клинической эффективности самостоятельно проводить не рекомендуется.
Результаты зависят от особенностей фармакокинетики лекарственного средства и реактивности макроорганизма.
Не стоит прерывать лечение по собственному почину.
Так как даже при улучшении не все возбудители могут быть уничтожены в начале терапии.
Через месяц после окончания курса повторно сдают анализы (мазки на флору и ПЦР).
Только по их результатам заключают об исходе заболевания.
Применение антибиотикотерапии – сложный процесс.
Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.
Куда следует обратиться?
Неспецифические уретриты и циститы лечит уролог, а связанные с ЗППП – венеролог.
Поэтому желательно выбрать медицинскую организацию, где принимают специалисты разного профиля.
Для назначения антибиотиков при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Кишечная палочка – это бактерия, которая всегда находится в человеческом организме. Она выполняет ряд полезных функций – выработка витаминов, подавление патогенных микроорганизмов, активное участие в пищеварении. Обычно она не вызывает никаких заболеваний, но при определенных условиях может стать причиной патологического процесса. Например, если часть флоры из кишечника переместится в мочеполовую систему, то могут развиться такие заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит.
Симптомом кишечной палочки в уретре чаще всего становится воспалительный процесс в данном органе. Кроме того, данный микроорганизм не выводится наружу с течением мочи, а, наоборот, продвигается выше по мочевыводящим путям. Откуда вызывает заболевания в органах, которые находятся там (мочевой пузырь, почки).
Интересно знать, что такому патологическому процессу более подвержены женщины и дети. У первых это связано с маленькой длинной уретры, по сравнению с мужчиной, поэтому палочке легко пройти дальше. А у ребенка просто-напросто еще не окрепший, до конца не сформировавшийся иммунитет, который, в принципе, еще не умеет активно сопротивляться.
Сравнение мочевыделительных систем женского и мужского организма
Характеристика микроорганизма
Кишечная палочка – это сборное название группы микроорганизмов, которая включает около сотни разных видов. Некоторые штаммы микроорганизмов не являются патогенными, другие же могут провоцировать развитие различных заболеваний.
Наиболее часто кишечные палочки вызывают воспалительные процессы в пищеварительной и мочеполовой системах человека. Но бывают случаи, когда микробы попадают в кровяное русло, в таких обстоятельствах может возникать сепсис, менингит или энцефалит. Такое бывает крайне редко, чаще всего при заражении рожениц или новорожденных детей.
Абсолютно все виды палочки могут длительное время находиться в окружающей среде, не теряя своих патогенных свойств. Особенно долго они сохраняются в воде, земле и испражнениях. Но их легко убить, всего лишь прокипятив воду или обработав поверхность каким-либо дезинфицирующим раствором – сулема, хлорка, формалин.
Кишечные палочки могут влиять на организм человека не только негативно, некоторые виды просто необходимы для нормального процесса пищеварения. Они начинают заселять кишечник новорожденного с первых минут жизни, при этом не давая прижиться там плохим бактериям. Таким образом, они помогают избежать воспалительных болезней кишечника.
В дальнейшем вид кишечной палочки – эшерихия коли(лат. Escherichia coli) – помогает существовать очень важным для человека микроорганизмам – бифидобактериям и лактобациллам.
Осуществляется это благодаря тому, что эшерихия уничтожает кислород, который негативно влияет на полезные бактерии. Кроме того, она принимает активное участие в выработке витаминов и полезных элементов – янтарная, молочная и уксусная кислота, а также витамины группы B и K.
Как можно заразиться
Чаще всего заражение кишечной палочкой происходит при помощи фекально-орального или контактного пути передачи. В первом случае, микроб попадает в организм человека вместе с загрязненной водой или едой. Во втором, люди могут заражаться через бытовые предметы или грязные руки, на которые попала патогенная кишечная палочка.
В мочеполовую систему микроорганизмы чаще всего проникают вследствие следующих действий:
- Несоблюдение правил интимной гигиены – то есть девушка или парень не подмываются или делают это недостаточно часто. Из-за этого остатки фекалий остаются на коже, и палочка может переместиться в уретру.
- Частое ношение трусиков, которые тесно прилегают к коже. Промежность потеет, и патогенная микрофлора легко может перейти из перианальных складок (вокруг ануса) во влагалище или уретру.
- Специфический способ совершения полового акта, во время которого член сначала проникает в анус, а затем во влагалищеженщин. Таким образом он переносит микрофлору кишечника в половую систему.
- Половой контакт без надлежащей защиты с мужчиной, который страдает воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, которые вызваны кишечной палочкой.
Опасность палочки для женщин
Проникнув в нижние отделы мочеполовой систему женщины (влагалище, уретра), патогенная флора вызывает кольпиты и уретриты. Если пациентка долго игнорирует симптоматику и не обращается к врачу, то инфекция не только укореняется в вышеуказанных органах, но и начинает подниматься выше.
В таком случае поражается мочевой пузырь (цистит), матка (эндометрит), придатки (аднексит) и почки (пиелонефрит).
Патологии, причиной которых является кишечная палочка, у женщин протекают длительно, часто переходят в хроническую форму и тяжело поддаются терапии. Нередко процесс имеет скрытое течение, то есть больная чувствует себя нормально, но воспаление в организме присутствует. Такая патология часто обостряется вследствие переохлаждений, простудных заболеваний и даже стрессов.
Где и как найти кишечную палочку
Чаще всего патогенная кишечная палочка может быть обнаружена в анализах мочи или в мазках из мочеиспускательного канала и влагалища.
Взятие мазка из влагалища позволяет дифференцировать состояние и назначить адекватную терапию
Если микроорганизм выявили во время проведения общего анализа мочи, то это говорит о том, что органы, выводящие урину, заражены. Но сказать, какая именно структура системы поражена, невозможно. Чтобы это определить, нужно будет провести дополнительные исследования.
Если кишечную палочку нашли в мазках, значит, она находится в половых путях. Как для женщины, так и для мужчины это ни есть хорошо. Поскольку бактерия может спровоцировать воспалительные заболевания половых органов, а затем и бесплодие или эректильную дисфункцию.
В любом из вариантов обнаружения патогенной микрофлоры кишечника в мочеполовой системе, следует срочно пройти лечение, которое назначит специалист.
Цистит и кишечная палочка
Чаще всего цистит развивается из-за кишечной палочки, которая проникает в мочевой пузырь. Воспаление слизистой оболочки пузыря проявляется следующими признаками:
- учащенная потребность в мочеиспускании;
- чувство, что моча выделилась не полностью, а часть ее осталась в организме;
- боли внизу живота;
- жжение и неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в конце и в начале акта выделения мочи.
Моча при такой патологии будет иметь нехарактерный цвет, в ней будут плавать белые хлопья, присутствовать осадок, иногда может появляться кровь. В некоторых случаях пациенты жалуются на повышение температуры, общее недомогание, слабость. Нередко присоединяется рвота и тошнота.
Осадок в моче при цистите свидетельствует об инфекционном процессе
Лечение цистита должно происходить под присмотром врача. Специалист назначит определенный вид антибиотиков, чаще всего это цефтриаксоновая группа. Кроме того, в тяжелых, запущенных случаях, проводят промывание мочевого пузыря антибактериальными растворами и используют физиотерапевтические методы.
Кроме традиционной медицины, можно прибегнуть к лечению цистита народными средствами. Но перед этим нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не сделать своему организму только хуже.
В борьбе с циститом наши предки любили использовать рецепты из разных трав, обладающих антисептическими свойствами:
- Ромашка – чудесное растение, которое противостоит инфекционным агентам, ослабляет болевые ощущения и снимает воспаление.
- Настой. В 200 мл кипятка нужно засыпать одну большую ложку измельченной ромашки, дать постоять 15-20 минут и процедить. Один стакан нужно разделить на три приема, которые произвести в течение дня, желательно во время приема пищи.
- Ванночки. Добавить в теплую воду отвар из ромашки и сделать сидячую ванночку. Нелишним будет добавить и какие-нибудь другие травы – шалфей, зверобой.
- Зверобой – дар природы, который отлично борется с воспалительными процессами.
- В 200 мл кипящей воды всыпать 15-20 г измельченного, сушеного растения. Варить 15-20 минут, снять с огня и отставить до полного остывания. Употреблять по 50 мл 3-4 раза на день.
- Пшено – плоды, которые обладают выраженным мочегонным действием, тем самым они помогают быстро очистить мочевой пузырь от бактерий.
- На один стакан воды взять 20 г пшена, довести смесь до кипения и остудить. Пить отвар нужно по чайной ложечке раз в 2-3 часа.
- Залить пшено горячей водой в пропорции один к двум, оставить на 20-30 минут. Затем перетереть получившуюся смесь до состояния мутной суспензии. Употреблять несколько раз в день, но не более 5. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
Вылечить человека от кишечной палочки невозможно, поскольку она всегда присутствует в организме. Чтобы не болеть воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, нужно тщательно соблюдать правила гигиены. Кроме того, важно сразу бежать к врачу, при выявлении каких-либо симптомов патологии. Это поможет поскорее избавиться от патологии и не допустить ее перехода в хроническую форму.
Источник