Кишечная палочка в носу ребенок
2620 просмотров
14 августа 2019
Добрый день, беременность 35 недель, часто болит горло, было повышено соэ, по рекомендации врача с сайта сдала посев из горла,результат: staphylococcus aureus 1х10(в 6)КОЕ/г и escherichia Colin 1×10(в 6) лор в поликлинике сказала, что все нормально и проблема не в горле,хотя я его чувствую постоянно (одну гланду).нужно ли предпринимать меры?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гомеопат, Терапевт
Не обращайте внимания на микрофлору, лечите то что беспокоит.
Педиатр
Здравствуйте! Рассасывайте лизобакт после полосканий шалфеем-это нормализует микрофлору полости рта
Педиатр
Здравствуйте супракс 10 дней
Инфекционист
Здравствуйте. Кишечная палочка никакого отношения к вашим болям в горле не имеет. Кишечная палочка не вызывает ангины!. В данном случае вероятнее всего идет выброс содержимого желудка в ротовую полость – гастроэзофагеальный рефлюкс – из-за увеличенного живота во время беременности. Ничего не нужно делать, пройдет беременность и все пройдет.
Клиент
Руслан, спасибо за ответ,а стафилококк нужно лечить?для ребёнка это не опасно?
Уролог
Здравствуйте! Нет, предпринимать какие либо меры не нужно. Это у Вас из-за беременности. У Вас всё хорошо! На ребёнке это не скажется.
Инфекционист
Стафилококк – это условно-патогенный микроб, который в данной ситуации у вас заболевание не вызывает (если вызывает то вызывает тяжелые заболевания, то что в горле нашли, это не значит обязательно приведет к заболевания, почти у всех можно найти этот стафилококк). Необходимости в лечении, частности антибиотиками, нет. Для ребенка стафилококк, который обнаружен в горле, никакой опасности не предоставляет.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Полощите прополисом этого достаточно
Педиатр, Терапевт, Массажист
После родов пропейте 3 курса имудона. Флора условно патогенная, Но может вызывать хронические проблемы. Сейчас можно Гомеовокс, Лизобакт, Стрепсилс для рассасывания.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, СОЭ может повышаться при беременности само по себе. По горлу лучше рассасывать лизобакт, полоскания содой, ромашкой
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте выявленные микроорганизм условно патогенные лечения не требуют
Терапевт
Здравствуйте.стафилококк может и из кишечника перейти в горло.это не редкость.Как для вас,так для ребенка он очень опасный.Что у вас могут быть гнойники и сепсис ,так и ребенок может иметь от воспаления глаз до эндокардита.Не хочу вас пугать ,но это так.Лечить мы должны это точно.Понятное дело,что антибиотик мы не буде мы принимать ни в коем случае сейчас.
Первым делом,возьмите Хлорфилипт и полоскайте 2 раза вдень им горло.Кроме этого,пойдите в больницу и 10 дней делайте кварц горла.Он уничтожает стафилококк и не опасен для ребенка.И еще одно что нам сделать надо и это важно-поднять иммунитет.Купите комплекс витаминов в аптеке и больше принимайте лук и лимон и чеснок.Там большое количество витамина С.
Так мы не сможем убить микробу,но и не она не сможет расти по организму и навредить вам и ребенку.
Антибиотик мы будем уже пить или после родов,если не будете кормить грудью.или же после кормления.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Алексей Покоёнок, Мужчина, 48 лет
Весной 2017 делали двустороннюю гайморотомию, особенно обширная операция была слева, из за блока соустья была сделана операция по наложению искусственного соустья. К лету 2017 года состояние улучшилось, стал чувствовать себя здоровым человеком. При купании летом в водоёме, попала вода в левую пазуху, началось воспаление. Лечили разными антибиотиками и промыванием пазухи посредством пунктирования. Временно помогало, но при малейшем переохлаждении всё по новой обострялось: затруднённое дыхание, выделение жёлто-зелёной слизи из пазухи. При последнем посеве выявилась Enterobacter cloacae ssp.cloacae. Последнее лечение : Левофлоксацин 500 10 дней + Цефотаксим 1.0 2р. 7 дней в/мыш. + Флуконазол 50 . При окончании лечения пунктирование: промывные воды чистые. Через неделю повторное обострение ( было незначительное переохлаждение). Сейчас симптомы те же:заложенность носа ( есть отёк ), при высмаркивании из левой ноздри выделяется жёлтая вязкая слизь. Как вывести эту кишечную палочку?
Дело здесь вовсе не в палочке! По всей вероятности, у Вас снова развился хронический гайморит. Потребуется повторная операция на верхнечелюстной пазухе.
Алексей Покоёнок
Весной 2017 делали двустороннюю гайморотомию, особенно обширная операция была слева, из за блока соустья была сделана операция по наложению искусственного соустья. К лету 2017 года состояние улучшилось, стал чувствовать себя здоровым человеком. При купании летом в водоёме, попала вода в левую пазуху, началось воспаление. Лечили разными антибиотиками и промыванием пазухи посредством пунктирования. Временно помогало, но при малейшем переохлаждении всё по новой обострялось: затруднённое дыхание, выделение жёлто-зелёной слизи из пазухи. При последнем посеве выявилась Enterobacter cloacae ssp.cloacae. Последнее лечение : Левофлоксацин 500 10 дней + Цефотаксим 1.0 2р. 7 дней в/мыш. + Флуконазол 50 . При окончании лечения пунктирование: промывные воды чистые. Через неделю повторное обострение ( было незначительное переохлаждение). Сейчас симптомы те же:заложенность носа ( есть отёк ), при высмаркивании из левой ноздри выделяется жёлтая вязкая слизь. Как вывести эту кишечную палочку?
Вы ответили: Дело здесь вовсе не в палочке! По всей вероятности, у Вас снова развился хронический гайморит. Потребуется повторная операция на верхнечелюстной пазухе.
Мой вопрос:Добрый день. Провели мне повторное лечение: промывание пазухи гипохлоритом натрия ( трёхкратно) и двукратно с введением гентамицином. Облегчение только в период лечения. Через неделю выделение жёлтой вязкой слизи продолжилось, дыхание не свободное. Вопрос: какого характера операцию вы советуете ?
Реоперация на левой верхнечелюстной пазухе с ревизией прилегающих клеток решётчатой кости и наложением широкого соустья с полость носа.
Алексей Покоёнок
Добрый день Виктор Николаевич. Огромное спасибо за ваши советы, они мне очень пригодились. В продолжении темы. Мой оперирующий врач прочитал ваши консультации и сделал мне реоперацию через тоже отверстие (“собачья ямка”). Оказалось, что в левой пазухе образовались спайки под которыми скопились : слизь, гной, кровь и т.д. Вот эти спайки и не давали вымыть это содержимое. Врач эндоскопом убрал все спайки и откачал содержимое. В конце операции обработал ( распылил) по пазухе цефепим. Провёл частичную ревизию рещётчатой кости, там было всё чисто. После операции мне проделали внутривенно цефепим ( 5 дней). Соустье расширять не стал, т.к. оно было свободно проходимым ( забыл об этом написать ранее ). После операции через три дня делал промывание пазухи. Состояние стало улучшаться, но примерно через две недели заметил в выделениях из левой (про оперированной пазухе) желтоватые выделения. Они были незначительные, но они были, с красновато-коричневым оттенком. С старался думать о том, что рана заживает долго, может со временем пройдёт. Операция была 30.11.2017.Но получилось так, что в двадцатых числах января 2018 года, я не уберёгся и надышался морозным воздухом ( Сибирь, было минус 45 градусов), в этот же день пошли обильные сгустки жёлто-розовогоцвета из пазухи, достаточно липкие. Вечером этого же дня сгустки были серовато-желтого цвета. Через неделю обратился в поликлинику к ЛОРу: нос отёчный, но промывные воды были чистые. Сейчас сгустки жёлтого цвета продолжают выходить из пазухи через соустье, дыхание носом затруднено. Что это может быть: врач-хирург оставил в пазухе инфекцию, не всю убрал. Или вновь образовались спайки , а под ними содержимое с инфекцией? Был сегодня у оперирующего врача, он сказал мне сделать КТ , и будет брать анализ на посев. У него ( Тарасов Игорь Владимирович, завЛОР отделением) есть мысль поставить мне в пазуху катетер и помыть 3-4 дня гентамицином. У нас не большой город, и в принципе ему не с кем посоветоваться. Гибкого, тонкого эндоскопа у нас в больнице нет, поэтому он только может в третий раз зайти через “собачью ямку” для чистки верхнечелюстной пазухе обычным эндоскопом. Не опасно ли это ( так часто)? С уважением, Покоёнок Алексей Валерьевич. г.Братск.
Нет, не опасно! Опасно оставить воспалительный процесс в пазухе без должного внимания.
Консультация врача отоларинголога на тему «Кишечная палочка в гайморовой пазухе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
анонимно, Мужчина, 6 лет
Ребёнок болеет часто. Все болезни проходят по одной схеме – в первые несколько дней сухой кашель с затруднённым дыханием, заложенность носа, насморк, потом отит. Ребёнку 6 лет. Началось все в полтора года после ротовирусной инфекции, последствием которой была кишечная палочка в в кале – лечили фагами. С 2 до 5 лет наблюдались у аллерголога – рецидивирующий обструктивный бронхит. При этом анализы на аллергены – отр, эзонофилы в норме. В осенне-зимний период кашель был ночной, сухой, постоянный. Пульмонолог сказала, что ночной кашель связан со стекание слизи из носа в горло. ЛОР поставил диагноз аденоиды 2 степени. В 6 лет аллерголог предположила, что все наши проблемы связаны с инфекцией, которая постоянно живет в организме ребёнка и подпадает иммунитет. Сдали мазок из зёва на бакпосев, высеяли обильный рост ( выше 10^6 стафилококка и кишечной палочки). Ig хламидия и микоплазма – отр. Общий анализ крови – приложила фото. Педиатр сказала, что нужно лечить высеянную инфекцию у ЛОРа – возможно орошением, возможно фагами или антибиотиками ( в результате мазка определена чувствительность). Ребёнок живет в Черногории. Вот думаю – требуется ли прямо сейчас начинать лечение, если состояние ребёнка в данный момент ( и в момент сдачи анализов) нормальное, то есть он практически здоров? Педиатр при осмотре горла никаких проблем не видела в момент сдачи анализов.
Ну во 1. анализы не лечат, лечат больного. Во 2. Высеять то высеяли а сколько и чего первично не выяснили как и тот момент на каком уровне разные фракции иммунитета
анонимно
Спасибо большое за ответ, Борис Леонидович. Были на осмотре ЛОРа – ура! – она так же сказала, что лечить анализы без жалоб не нужно. Хочется как- то поднять иммунитет ребёнка – начали сдавать все эти анализы в здоровом состоянии, чтобы попробовать разобраться с проблемой постоянных болезней. Врач, назначившей все эти анализы, предположила, что у нас все проблемы с носоглоткой и частые болезни из-за инфекции в кишечнике. Вот сегодня сдали кал на патогенную флору – сейчас ребёнок здоров. Разъясните, пож, вашу вторую часть ответа – не поняла Вас. Мы такой мазок из зёва вообще первый раз в жизни сдавали, вот и кал сег первый раз на такой анализ сдали.
Нос и горло место где очень много различной флоры постоянно. Ведь не просто так самое грязное место в организме человека это ротовая полость. до определенного возраста дети все пробуют на вкус, зуб, язык и это не вызывает заболевания так как это нормальное состояние при нормальном развитии человека. Проблемы начинаются когда мы сами сбиваем какое то звено иммунитета или очень агрессивная флора в большом титре. Соответственно для того что бы ребенок болел реже стоит первично выяснить причину и страдающее звено
анонимно
Ещё раз здравствуйте, Борис ялелнидович! Вот готов наш анализ насналичиемпатогкннрй флоры выкалена. Обнаружен рост enteribacter cloacae 10^5 и e.coli гемолизирующая 10^4. Такой результат в совокупностью со стафилококком и кишечной палочкой в мазке из горда по Вашему мнению -требует лечения? Состояниемребенка нормальное…
нет. Этот результат требует не лечения данных штамов а совсем другого. Ваши доктора вам в помощь
анонимно
Борис Леонидович! Спасибо за внимание. Это хорошо, что лечение данных штампов не требуется. Хотя наши доктора считают, что требуется пройти курс лечения фагами. Меня и гложут сомнения – при нормальном самочувствии ребёнка как- то странно лечить фагами. Потому и хотелось бы услышать Ваше мнение – что же требуется? Поводом для сдачи всех анализов было желание разобраться, почему ребёнок очень часто и тяжело болеет? И обратились к врачу в здоровом состоянии… ещё, кстати, сдали кал на бакпосев, копрограмму и углеводы. Результат по углеводам -0. копрограмму и бакпосев ждём результатов. Это мы уже были на консультации у гастроэнтеролога….
Анализы вообще не надо лечить! лечить а точнее вылечить надо больного когда болеет. Чего надо это работа очная и заочно не скажу так как и не знаю ребенка и мало знаю чего происходит. Нет полного понимания
Источник
290 просмотров
26 апреля 2020
Добрый день! У ребенка , (2,7 лет), девочка, большое количество кишечной палочки в моче и лейкоциты больше 100. В кишечнике патогенной микрофлоры не выявлено. Нефролог выписал ципрофлоксацин (ципролет). Есть ли альтернатива этому сильному антибиотику? По бакпосеву есть чувствительность и к другим антибиотикам, в том числе, фурагину. До этого в течение полугода уже было 4 курса антибиотиков по разным причинам (ангина, орви с осложнением).
Возраст: 32
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
А есть какие либо симптомы у ребенка?
Юля, 26 апреля
Клиент
Вера, моча мутная, с неприятным запахом. Больше ничего.
Офтальмолог, Окулист
Подмываете правильно? Спереди назад? После похода в туалет по большому желательно сразу подмыть.
УЗИ мочеполовой системы делали?
Юля, 26 апреля
Клиент
Вера, подмываю да, правильно. По УЗИ в марте было утолщение стенок мочевого пузыря. Больше никаких отклонений.
Офтальмолог, Окулист
Ципрофлоксацин неочень хорошо переносится.
Учитывая что недавно уже принимали супракс. Сейчас можно или фурадонин, или амоксиклав (по анализу оба препарата подходят по чувствительности).
После антибиотиков канефрон длительно.
Для восстановления микрофлоры бак-сет беби или максилак или нормобакт.
Офтальмолог, Окулист
А еще хочу вам порекомендовать раз проблема такая кде не первый раз, после курса антибиотиков принимать маннозу +клюква. Это природные антибиотики, антисептики. В период восстановления после заболевания и лечения а/б очень полезно.
Ознакомьтесь:https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Mannose-Cranberry-90-Veg-Capsules/55600
Юля, 27 апреля
Клиент
Вера, спасибо большое за рекомендации!
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите результат мочи.
Кисломолочные продукты кушает ребенок, пробиотик+ пребиотик принимали?
Юля, 26 апреля
Клиент
Екатерина, кисломолочку очень любит. Результаты прикрепила.
Юля, 26 апреля
Клиент
Екатерина, пили хилак форте после супракса в марте. Супраксом лечили протей в моче.
Педиатр
У вас чувствительность к нитррфурантоину, можно полечить Фурадонин таблетки. 5мг/кг/сутки , разделить на 2 – 3 приема – 7 дней.
Потом моча анализ+ нечипоренко+ УЗИ обп+ почек.
Обязательно брусничный лист или Канефрон -1мес
Юля, 26 апреля
Клиент
Екатерина, а фурагин тоже можно вместо фурадонина?
Педиатр
Акушер, Гинеколог
Юля, добрый день! У Вашего ребенка есть воспаление в моче, которое необходимо лечить. Вам можно взять амоксиклав в сиропе и пролечиться, а затем еще пропить поливалентный бактериофаг и восстановить флору
Юля, 26 апреля
Клиент
Илона, амоксиклав нам подходит по чувствительности? А флору восстановить как?
Акушер, Гинеколог
Да, он Вам подходит по чувствительности
Юля, 26 апреля
Клиент
Илона, а поливалентный бактериофаг – тоже по чувствительности? Что значит “поливалентный”?
Акушер, Гинеколог
Юля, поливалентный – это действует на все! Еще, Вы сдавали кал на дисбактериоз?
Юля, 26 апреля
Клиент
Илона, на микропейзаж. Это не одно и то же? Есть в прикрепленных файлах.
Акушер, Гинеколог
Врач КДЛ
Здравствуйте, Юлия.
Как альтернатива- препарат Амоксициллин+Клавулановая кислота(Амоксиклав).
Он у Вас в списке чувствительных препаратов.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у ребенка воспаление в мочевыводящей системе, обусловленное кишечной палочкой. Необходимо провести курс антибактериальной терапии , возможно применение Амоксиклава в течение 7 дней, обязательно для поддержки кишечника и уменьшения интоксикации принимайте сразу вместе с антибиотиком Лактофильтрум до трех недель, после окончания антибактериальной терапии восстановите флору приемом Линекса. Больше давайте жидкости, хорошо помогают клюквенный или черносмородиновый морс
Юля, 26 апреля
Клиент
Нина, то есть можно пить одновременно Лактофильтрум и Линекс?
Инфекционист
Да. Это оба препарата для кишечника и восстановления флоры. Лактофильтрум способствует выводу токсинов и нормализует среду в кишечнике, а Линекс непосредственно содержит Лактобактерии
Юля, 26 апреля
Клиент
Нина, нам врач предложила бифиформ-бэби. А Вы бы что посоветовали: Бифиформ или Линекс?
Юля, 27 апреля
Клиент
Нина, спасибо большое за Ваши рекомендации!
Хирург
Здравствуйте, Юля !
Фурагин по степени токсичности не уступает Ципрофлоксацину!
Ребёнку можно было бы порекомендовать например СУПРАКС в виде сиропа . Это мощный антибиотик широкого спектра действия из группы Цефалоспоринов , но мы не знаем степень чувствительности возбудителя к цефалоспоринам ! Можно было бы порекомендовать НИТРОКСОЛИН ,но опять же не знаем чувствительность !
Педиатр
у ребёнка ИМВП (инфекция мочевыводящих путей) – необходим антибиотик.
Я в данном случае бы назначил Супракс 8мг/кг 1 раз в сутки на 10 дней.
Педиатр
Здравствуйте. Воспалительный процесс в моче обусловлен кишечной палочкой в мочевыводящих путях. Берется она чаще всего при неправильном уходе т.е подмывать нужно сверху вниз.
Ципрофлоксацин можно заменить на амоксиклав 3 раза 10-14 дней. Канефрон принимать 3 раза 1 месяц. Клюквенно брусничные морсы или компоты, обильное питье. Баксет форте 2 раза 3 недели для восстановления кишечной микрофлоры после приема аб. Так же рекомендую после окончания приема аб уроваксом 1 раз в день утром на тощак 10 дней 20 дней перерыв и так 3 курса. Через 2 -3 недели от окончания приема аб повторить посев мочи на стерильность. Оак и мочу по Нечипоренко 1 раз в неделю.
Педиатр
Здравствуйте. В вашем случае лучше пропить амоксиклав 3 раза в день в течение 5-7 дней. Обязательно уросептик природный клюквенный морс, он очень хорошо действует на кишечную палочку. Для кишечника максилак или хилак форте 10 дней. Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Перед сдачей анализа мочи – ребёнка подмывали?
Педиатр
Здравствуйте из кишечника
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Начните супракс 10 дней Линекс месяц
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте флемоксин солютаб, наиболее безопасный. С уважением. Здоровья и удачи.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По чувствительности амоксиклав пропейте. Ципрофлоксацин нужно оставить в резерв, если не вылечитесь более простым антибиотиком.
Юля, 26 апреля
Клиент
Зоя, спасибо за рекомендацию. Извините, нечаянно нажала не тот знак.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не страшно. многие так жмут и я не исключение. Пока проматываешь ленту задеваешь кнопку.
Не болейте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник