Кишечная палочка в узбекистане

komarovskiy.net, 28 августа 2019

Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит — уж слишком много способов нейтрализации микробов выдумала природа.

Обладающая бактерицидными свойствами слюна, ядовитый желудочный сок, множество своих, “хороших”, бактерий в кишечнике — все это не дает чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.

Тем не менее человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется множество способов нейтрализации всех многочисленных защитных сил — глотать, не пережевывая, чтобы слюна не успела до микробов добраться, переедать, нейтрализовывать щелочными напитками кислый желудочный сок, убивать собственных микробов антибиотиками и т. д.

Но наиглавнейшей причиной кишечной инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм — неправильное хранение пищевых продуктов, немытые руки, снующие между обеденным столом и туалетом мухи. В конце концов, какими бы замечательными защитными силами человеческий организм ни обладал, всегда найдется количество микробов, нейтрализовать которое просто невозможно.

Причины

Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, стафилококк, палочка брюшного тифа, вибрион холеры) и некоторые вирусы. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят, во-первых, к нарушениям процесса пищеварения и, во-вторых, к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника.

Симптомы

Типичным и наиболее характерным следствием двух указанных процессов является основной симптом любой кишечной инфекции — понос. Другие признаки болезни — тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, общая слабость — встречаются часто, но обязательными спутниками кишечной инфекции не являются.

Кстати, следует отметить, что на бытовом и на медицинском уровне понятия кишечной инфекции весьма разнятся. Для обычного человека раз есть понос, значит, и кишечная инфекция есть, а для врача главное не симптомы, а путь заражения.

Пути заражения

С медицинских позиций, любая болезнь, передающаяся через рот (с пищей, водой, немытыми руками — т. н. фекально-оральный путь инфицирования), является типичной кишечной инфекцией. Наиболее показательный пример — вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражается печень, а никакого поноса в большинстве случаев нет.

Профилактика

Пути профилактики кишечных инфекций достаточно очевидны и сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательно после посещения туалета, термической обработки пищи и воды, соблюдению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, уж по крайней мере, обязательному выделению им отдельной посуды.

Опасность

Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более или менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия и кальция счет может пойти на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.

Таким образом, истинная тяжесть кишечной инфекции зачастую определяется не частотой стула, не запахом и цветом испражнений, а именно степенью обезвоживания. Определить тяжесть кишечной инфекции может только врач, но вероятность того, что по поводу каждого поноса люди будут обращаться за медицинской помощью, очень невелика.

Что делать

Поэтому подчеркнем, что вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные правила поведения больного и его родственников.

1. Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из ближайшего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санстанции совсем не трудно.

2. Кишечная инфекция у любого члена семьи — сигнал тревоги для всех остальных. Больному — отдельная посуда, всем остальным — организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать от греха подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.

3. И понос, и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить.

Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать — пить и рвать (а если не хочется — сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы.

Для клизмы используется обычная кипяченая вода, ни в коем случае не теплая (оптимальная температура — около 20 °С), обязательно следить за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.

4. Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (оралит, регидрон, глюкосолан). При отсутствии указанных препаратов вполне подойдет компот из сухофруктов, можно чай, лучше зеленый, чем черный. В конце концов, лучше пить то, что есть под рукой (минеральная вода, отвары трав, шиповника и т. д.), чем не пить ничего.

5. Температура напитков должна, ориентировочно, быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.

6. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование противорвотных препаратов (типичный представитель — церукал) — всегда согласовывать с врачом.

7. По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье. Любые лекарственные препараты могут привести к самым неожиданным последствиям, ну разве что смекта и активированный уголь целесообразны и показаны практически всегда.

8. Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

9. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью если:

из-за упорной рвоты не можете пить;
более 6 часов нет мочи;
сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
в кале имеется примесь крови;
понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.

10. При улучшении состояния не торопитесь есть все подряд. Чай с творожком, рисовая и овсяная кашки — это максимум. Потерпите сутки-двое, здоровее будете.

Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина — хотя бы потому, что причиной каждого третьего поноса являются вирусы, на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, например сальмонелла, то лечиться можно по-разному.

Можно — глотать антибиотики, пытаясь уничтожить сальмонеллу, и попутно уничтожать всех своих кишечных палочек, кисломолочных бактерий и многих других очень полезных и очень нужных микробов. А можно поступить по-другому — “запустить” в кишечник полезных микробов, которые сами “выгонят” вредную сальмонеллу.

Таких лекарств, так называемых эубиотиков, промышленность всего мира выпускает множество. Неудивительно, что при кишечных инфекциях эубиотики все чаще и чаще приходят на смену антибиотикам. А на смену активированному углю приходят новейшие энтеросорбенты, в сотни раз более эффективные.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что современный врач владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций. И совершенно неразумно рисковать здоровьем, часами не покидая туалета, или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.

Автор: Комаровский Е.О.

Источник

В России набирает популярность новый народный рецепт от туберкулёза — чудо-порошок из медведки (насекомое). Мы решили разобраться, действительно ли рецепт новый, кто им пользуется и есть ли результат.

Курс — на здоровье

Как оказалось, этому рецепту далеко не первый год. На русском языке есть записи и 2015 года, и даже 2011-го. За долгие годы продавцы медведок отработали совершенную бизнес-модель. Стоит только написать в магазин, клиента сразу заваливают кучей информации: инструкция по применению, фотографии сертификатов, ценники со скидками.

Кишечная палочка в узбекистане

Первым делом клиенту дают понять, что абы какая медведка туберкулёз не вылечит. Вид насекомого нужен азиатский. В почёте следующие места происхождения: Таиланд, Камбоджа и Лаос. На крайний случай пойдёт и отечественная — с Алтая. Она, как правило, самая дешёвая.

Следом клиента готовят к тому, что принимать зелье придётся долго и много. Курсами. На один курс нужно 30 граммов насекомых. Одной упаковки хватит для приёма утром, в обед и вечером аж на три дня. При начальной стадии туберкулёза нужно пройти от четырёх до шести курсов лечения. При сложном заболевании — не меньше восьми курсов. Для полного выздоровления и счастливой жизни — от 10 курсов. За набор для последнего курса просят 15 000 рублей.

Скриншот © Nature Med

Кидать в рот насекомых целиком не надо — не дикари же. Посылку рекомендуют промыть водой, высушить и перемолоть в блендере. Предварительно лапки лучше оторвать — они бесполезные и невкусные. Мол, самая лучшая часть тела — брюшко. Полученную смесь перемешивают с мёдом или сиропом и едят ложками. По одной за раз. Другие рекомендуют делать из смеси отвар.

Мы поговорили с одним из таких продавцов, что называется, начистоту. Руслан давно живёт в Таиланде. По образованию фармацевт-провизор. У него там компания, которая занимается в том числе и продажей медведок. Человек в бизнесе уже девять лет! Руслан большой фанат своего дела и готов говорить о нём бесконечно долго. Он настаивает, что медведки — это не лохотрон вроде ягод годжи или циркониевых браслетов. Мол, будь так на самом деле, его лавочка давно бы закрылась.

Бизнесмен против агрессивного и лживого маркетинга, примеры которого мы привели выше. Он считает, что люди почувствовали спрос на новый товар и начали заполнять рынок некачественным продуктом. От которого страдает и его дело.

— Сейчас развелось очень много недобросовестных продавцов. Люди поняли, что это деньги, и давай писать на всяких сайтах, что она (медведка. — Прим Лайфа) лечит и онкологию, и гепатит, и какие-то ужасные болезни. На самом деле медведка ничего не лечит, кроме лёгочных заболеваний и туберкулёза. То есть палочку Коха очень хорошо убивает, — говорит Руслан.

Также многие продавцы, по его словам, покупают медведку на AliExpress, чтобы потом перепродать. А там она плохая — кормовая. Такую заготавливают не для людей и, как следствие, в антисанитарных условиях. Определить плохую медведку, по его словам, просто — по очень неприятному запаху.

— При этом медведка, конечно, целебных свойств не теряет, но кишечную палочку, ботулизм или глистов попутно с ней получить можно, — пояснил он.

Сам Руслан к делу подходит более ответственно. Для него насекомых собирают фермеры на рисовых плантациях. Сырьё хорошо промывают водой и спиртом, а потом сушат на “немецких сушках”. Последний этап — упаковка продукта в стерильные тубы.

— Мы этим профессионально занимаемся, — хвастается продавец.

Миграция палочки Коха

Несмотря на то что жалуют этот народный рецепт в основном народы Центральной Азии, чудодейственная медведка приползла не из Казахстана или Узбекистана, а из Китая. Где экстракт в первую очередь принимают как мочегонное средство. И лишь изредка насекомое упоминается как средство от лёгочных заболеваний. Но только на уровне традиционной медицины, а не доказательной. То есть мумии насекомых там на таком же счету, как и порошок из рога носорога, который якобы решает вопросы с потенцией.Сам Руслан узнал про целебные свойства медведок в 2010 году, когда был в Тибете.

— У них туберкулёз заболеванием не считается, потому что есть вот такое насекомое, — уверяет бизнесмен.

Фото © Shutterstock

С Центральной Азией лечение туберкулёза медведками связывает другое. Согласно данным Европейского регионального бюро ВОЗ, Азербайджан, Казахстан, Таджикистан и Узбекистан являются одними из самых обширных очагов распространения туберкулёза в мире. Восточная Европа и Россия идут за ними с небольшим отставанием. На 17 стран этих регионов приходится 85% этого заболевания в Европе.

Другой ниточкой, которая связывает ЦА и народные рецепты, является растущая лекарственная устойчивость возбудителя туберкулёза. В конце 2019 года журнал The Lancet писал, что в Азербайджане, Киргизии, Молдавии, России, Румынии, Таджикистане, Узбекистане и на Украине постоянно увеличивается число заболевших туберкулёзом, которые не поддаются лечению. Очевидно, в отчаянии люди пытаются спастись даже такими неоднозначными средствами, как медведка сушёная.

Ни для кого не секрет, что в России много мигрантов из ряда перечисленных стран. Сегодня специалисты воздерживаются от громких заявлений о том, что вместе с рабочей силой в Россию перемещается и палочка Коха. Да и потом, сегодня есть проблема актуальнее — коронавирус. Однако так было не всегда. В 2015 году, например, Минздрав напрямую говорил, что носителями палочки Коха в России по большей части являются граждане стран Средней Азии. Из данных Минздрава следует, что заболеваемость туберкулёзом среди только зарегистрированных мигрантов в 2,5 раза выше, чем среди россиян.

Проблемой является и то, что мигранты, к сожалению, по возможности стараются скрывать болезнь или избегать проверок. Как минимум потому, что выдача справки из диспансера — это прямой билет на родину. Депортация то бишь. Поэтому лечиться приходится подпольно. В том числе и народными средствами.

Мы подчёркиваем нелицеприятную деталь ни в коем случае не для того, чтобы вы потом шарахались от людей в оранжевых жилетах. А чтобы шире представить целевую аудиторию сушёных медведок вообще и в России в частности. Руслан говорит, что сушеных медведок у них очень часто заказывают гастарбайтеры. Причину он тоже видит в том, что болезнь банально одолевает жителей этих стран. Дескать, так и рождается спрос.

А лечит ли?

Сразу скажем, что клинических исследований на эту тему не проводилось. Научных работ о влиянии экстракта медведок на людей, больных туберкулёзом, тоже нет. Научные источники лишь подмечают тот факт, что в ряде стран виды этого насекомого используются в народной медицине.

Например, в Южной Корее Gryllotalpidae (латинское общеупотребительное обозначение медведок) используется в качестве диуретика и для профилактики мочекаменной болезни. Родственники медведок — домашние сверчки (Gryllidae) — популярное средство при чесотке и астме в Латинской Америке. Подобных примеров масса.

Фото © Shutterstock

Руслан же настаивает, что насекомое, вне всяких сомнений, обладает целебным свойством. Люди ему даже рентгеновские снимки лёгких присылали с результатом до приёма и после. На них видно, что туберкулёмы в лёгких заросли. Врачи, по словам бизнесмена, хотели бы рекомендовать медведку, да не могут. Так как средство не сертифицировано и не входит в перечень общепринятых лекарств. Но! Некоторые специалисты, по его словам, рекомендуют насекомых к комплексу обязательных медикаментов.

Аргументирует свою веру в целебную силу насекомых Руслан тем, что в теле медведки содержится фераза — особенный фермент, который якобы растворяет восковую оболочку палочки Коха и делает её тем самым уязвимой для иммунитета и лекарственных препаратов. После чего и запускает выздоровление пациента.

— У человека, как только он медведку выпьет, может температура подскочить до 37,7 градуса или заболеть место, где туберкулёма. Это иммунная система человека сразу пожирает эту бактерию, — говорит бизнесмен. Причём весьма складно. Аж поверить хочется на все 100%. Да вот подтверждений в научных источниках словам Руслана не находится.

Чтобы прояснить ситуацию, за комментарием мы обратились к настоящему врачу, практикующему фтизиатру.

— У нас очень много было всяких разных предложений. И исландский мох тоже якобы лечит туберкулёз. Но всё это глупость. Потому что туберкулёз лечится противотуберкулёзными препаратами и особым режимом терапии. Есть определённые клинические рекомендации по лечению различных форм туберкулёза. Выстраданные и апробированные. Вот их и нужно придерживаться, — говорит Ирина Довгалюк, врач-фтизиатр, доктор медицинских наук и профессор.

Ровно такого же мнения эксперт и об особенном ферменте, который содержится в насекомых. По словам Ирины Довгалюк, если начать лечить болезнь медведками, резко увеличится количество больных туберкулёзом.

Источник

Escherichia coli – кишечная палочка – в основном безвредная бактерия, являющаяся частью физиологической кишечной флоры людей и животных. К сожалению, некоторые виды бактерий способны вызывать заболевания.

Обычно это желудочно-кишечные инфекции, проявляющиеся как диарея, инфекции мочевыводящих путей или менингит. При благоприятных условиях кишечная палочка может вызывать инфекцию других органов, в том числе желчных протоков или дыхательной системы.

Это также наиболее распространенный этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях. Escherichia coli часто поражает людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, алкоголизмом, хронической обструктивной болезнью легких.

Кишечная палочка также является маркером загрязнения питьевой воды путем выявления так называемых титров Escherichia coli. Штаммы, вызывающие диарею, передаются через загрязненную воду, пищу или через прямой контакт с инфицированными людьми или животными. Escherichia coli также является наиболее распространенным этиологическим фактором диареи путешественников.

Escherichia coli

Патогенные кишечные палочки

Среди штаммов Escherichia coli были выделены следующие: патогенные кишечные палочки, которые могут вызывать тяжелые инфекции:

Entero Escherichia coli (Enterohemorrhagic E. coli – EHEC). Иначе: Escherichia coli, продуцирующая токсин Shiga (анг. Shiga toxin, STEC ) или Escherichia coli, продуцирующая werocytotoksynę (анг. Verocytotoxin, VTEC ). Наиболее известная и самая распространенная бактерия в этой группе – Escherichia coli O157: H7. Энтерогеморрагические штаммы кишечной палочки встречаются в пищеварительном тракте жвачных животных (КРС, козы, овцы, олени, лоси), свиней и птиц. Все они могут распространять бактерии. Наиболее распространенные источники заражения людей – крупный рогатый скот, употребление загрязненной воды, сырое или недоваренное мясо, непастеризованное молоко или молочные продукты, прямой контакт с животными или фекалиями больных людей, например, при смене подгузников.
Энтеротоксигенная кишечная палочка (Enterotoxigenic Escherichia coli – ETEC). Является основной причиной «диареи путешественников». Вырабатывает энтеротоксин, поражающий клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, вызывая выделение большого количества воды в просвет кишечника.
Энтеропатогенная кишечная палочка (Enteropathogenic Escherichia coli – EPEC) Распространенный этиологический агент диареи у детей.
Enteroagregacyjna Escherichia coli (Enteroaggregative Escherichia coli – EAggEC). Вызывает хроническую диарею у детей в развивающихся странах. Это также этиологический фактор в 30% случаев «диареи путешественников». В 2011 году мутант этого штамма, способный продуцировать токсин шига – O104: H4, вызвал эпидемию в Германии. У 22% из зараженных развился гемолитический уремический синдром. Источником бактерий оказались семена пажитника, импортированные из Египта.
Enteroinwazyjna Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC). Вызывает бактериальную дизентерию.
Adherencyjna Escherichia coli (Диффузно адгезивная Escherichia coli – DAEC). Вызывает хроническую диарею у детей.
Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1. Вызывают менингит у новорожденных. Инфекция у взрослых обычно является осложнением нейрохирургических операций или повреждений центральной нервной системы.
Уропатогенная кишечная палочка. Этиологический фактор инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита, острого простатита, а также инфекции крови в виде уросепсиса. Бактерии, принадлежащие к этому штамму, имеют особенность, позволяяющую им соединяться с клетками, выстилающими мочевыводящие пути. Инфекция мочевого пузыря особенно распространена у взрослых женщин. Также увеличивает риск инфекции наличие гипертрофии простаты или катетера мочевого пузыря.

Как часто возникают инфекции толстой кишки

Данные по странам различаются, но тенденция к увеличению таких инфекций сохраняется.

Например, по данным Национального института гигиены, в Польше ежегодно насчитывается около 400-500 диарей-формирующих инфекций Escherichia coli, несколько случаев энтерогоррагических инфекций Escherichia coli и несколько случаев гемолитического уремического синдрома А в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется более 260000 случаев энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, включая 36% штамма O157: H7, который вызывает серьезные осложнения.

В каждой европейской стране ежегодно обнаруживается несколько десятков случаев менингита и сепсиса, вызванных штаммом K1 Escherichia coli. По оценкам специалистов, около 50% женщин испытывают по крайней мере один эпизод инфекции мочевыводящих путей, вызванной уропатогенной кишечной палочкой. Это также ведущий этиологический фактор при внутрибольничных инфекциях.

Частота возникновения других инфекций, вызванных кишечной палочкой, неизвестна, поскольку отдельная статистика по ним практически не ведется.

Как проявляются инфекции, связанные с кишечной палочкой

Симптомы заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой:

Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 10 дней, обычно 3-4 дня. Первым симптомом является диарея, часто с примесью свежей крови, спазмы в животе, рвота, умеренная температура. Симптомы длятся в среднем 5-7 дней.
У 5-10% пациентов, обычно через 7 дней, когда проходит диарея, развивается опасное для жизни осложнение, т.е. гемолитический уремический синдром, включающий повреждение почек, проявляющийся как уменьшение или прекращение мочеиспускания и разрушение эритроцитов, приводящее к анемии, проявляющаяся бледной кожей и общей слабостью.

Диарея

Симптомы заражения Escherichia coli, продуцирующей токсин шига – штамм, выделенный во время эпидемии в Германии в 2011 году, сходные с симптомами, связанными с энтерогеморрагической инфекцией. Однако чаще наблюдается развитие гемолитического уремического синдрома, который дополнительно сопровождается неврологическими симптомами, которые не обнаруживаются при энтерогеморрагической инфекции.

Симптомы кишечной coli- индуцированной дизентерии, вызванной энтеро-инвазивной кишечной палочкой:

кровавый понос;
лихорадка;
спазмы в животе;
боль и давление на кишечник при дефекации.

Симптомы диареи путешественников, обычно вызываемой энтеротоксиногенной или энтероагрегационной кишечной палочкой:

инкубационный период составляет 1-2 дня;
стул водянистый, обычно не содержит патологических примесей, таких как кровь или слизь;
сопровождается спастическими болями в животе;
признаки обезвоживания: сухость слизистых оболочек, общая слабость, усиление жажды.

Усиление жажды

Симптомы обычно длятся 3-4 дня и проходят самостоятельно.

Симптомы детской диареи, вызванной EAggEC, EAEC, EPEC:

стул водянистый, без патологических примесей, таких как кровь или слизь;
диарея длится до 2 недель и более;
иногда лихорадка.

Инфекция мочевых путей уропатогенными штаммами кишечной палочки вызывает так называемые дизурические симптомы:

учащенное мочеиспускание;
срочность мочеиспускания;
уретральное жжение.

В запущенных случаях нелеченных инфекций может развиться пиелонефрит, что проявляется, среди прочего, высокой температурой, ознобом, болью в пояснице, тошнотой или рвотой.

Острый простатит также возникает с высокой температурой, ознобом, болью в нижней части живота, а также с болезненностью, отеком и повышением температуры в области простаты.

Симптомы физиологической инфекции Escherichia coli:

Пневмония. Обычно поражает нижние доли и может быть осложнена эмпиемой. Симптомы пневмонии: повышение температуры, одышка, учащенное дыхание. При физикальном обследовании выявляются аускультация и приглушенный звук во время постукивания во время аускультации легких.
Перитонит. Типичное осложнение, которое возникает после разрыва или дивертикула придатка – перитонит. Основные симптомы: лихорадка, сильные боли в животе, а также остановка газов и стула. Физикальное обследование показывает перитонеальные симптомы, в том числе симптом Блюмберга, больной лежит характерным образом – с согнутыми ногами, мышцы живота очень напряжены.
Заболевания желчного пузыря. Симптомы острого холангита и холецистита: лихорадка с ознобом, боль в животе в правом подреберье и желтуха – симптомы, которые образуют так называемые Триаду Шарко.

Штаммы Escherichia coli, содержащие антиген K1, могут проявляться менингитом у новорожденных, в том числе лихорадкой, желтухой, снижением аппетита, апноэ, рвотой, сонливостью, судорогами. У детей старше 4 месяцев также может возникнуть ригидность затылочных мышц, то есть невозможность пассивного изгиба головы к груди.

Если вы заметили симптомы, описанные выше, обратитесь к врачу.

Как врач определяет диагноз?

Диагностика инфекции Escherichia coli возможна с помощью посева микробиологической культуры или прямого исследования биологического материала, например, фекалий, мочи, крови, мокроты, спинномозговой жидкости, аспирата. Можно идентифицировать штамм, который вызывает инфекцию, а также обнаружить токсины шига.

В зависимости от штамма и места заражения дополнительные анализы показывают наличие лейкоцитов в кале, моче, спинномозговой жидкости, высокие значения воспалительных параметров: С-реактивный белок, прокальцитонин, фибриноген. Для диагностики пневмонии назначается рентген легких, а компьютерная томография для внутрибрюшных инфекций.

Рентген легких

Методы лечения инфекционных заболеваний, связанных с кишечной палочкой

Основой для лечения диареи, вызванной инфекцией кишечной палочки – гидратация организма.

Применение антибиотиков, как правило, не является необходимым. Более того, антибиотики противопоказаны при лечении штаммов, продуцирующих токсины шига, в связи с повышенным риском развития гемолитического уремического синдрома. Также увеличивают этот риск противодиарейные препараты, блокирующие перистальтику кишечника, такие как лоперамид.

Инфекции, вызванные другими штаммами кишечной палочки, требуют антибиотикотерапии. Иногда необходимо хирургическое лечение, дренирование абсцесса или искусственная вентиляция легких с помощью респиратора.

Искусственная вентиляция легких с помощью респиратора

Можно ли полностью вылечить инфекции, вызванные кишечной палочкой?

Прогноз полного выздоровления зависит от вовлеченных органов, серьезности инфекции и времени, когда было начато лечение.

В некоторых случаях кишечная палочка выделяется из фекалий здоровых людей даже через несколько недель после исчезновения симптомов. У детей период носительства обычно длится дольше, чем у взрослых.

Гемолитический уремический синдром, осложняющий инфицирование штаммами, продуцирующими токсин шига, связан со смертностью в 2-3% случаев, в то время как неонатальная септицемия, вызванная штаммом Escherichia coli K1, связана с 8%-ным риском смерти.

Что делать после прекращения лечения кишечной палочки?

Пациентам с менингитом может потребоваться реабилитация и последующее наблюдение для выявления неврологических дефектов. Лечение после других инфекций рассматривается индивидуально.

Что делать, чтобы избежать инфекций кишечной палочки?

Чтобы избежать энтерогеморрагической инфекции кишечной палочки, тщательно мойте руки после посещения туалета, смены подгузников, перед приготовлением пищи, после контакта с животными.

Готовьте мясо таким образом, чтобы оно было полностью проварено;
Избегайте сырого непастеризованного молока и молочных продуктов;
Также не употребляйте непастеризованные соки;
Избегайте глотания воды при плавании в озерах, прудах, бассейнах.

Рекомендации по профилактике «диареи путешественников» включают:

Соблюдение гигиены, в том числе частое мытье рук с мылом или использование спиртовых средств, особенно перед едой;
Питье только бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды, без использования водопроводной воды и льда, приготовленного из воды неизвестного происхождения;
Использование бутилированной, кипяченой или химически очищенной воды для мытья посуды, полоскания рта, мытья фруктов и овощей, приготовления еды и кубиков льда;
Употребление продуктов в фирменной упаковке или свежеприготовленных в горячем виде.
Не есть сырое мясо и морепродукты, а также неочищенные фрукты и овощи.

Поделиться ссылкой:

Источник