Кишечная палочка запах изо рта
Причины и симптомы кишечной палочки
Что такое кишечная палочка?
Кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli) является палочковидной бактерией, принадлежащей к группе факультативных анаэробов (живет и размножается только в условиях отсутствия прямого кислорода). Кишечная палочка имеет множество штаммов, большинство из которых принадлежит к естественной микрофлоре кишечника людей и помогает предотвращать развитие вредоносных микроорганизмов и синтезировать витамин К. Однако некоторые её разновидности (например, серотип О157:Н7) способны вызвать серьезные отравления, кишечный дисбактериоз и колибактериоз.
Нормальная микрофлора кишечника включает в себя множество микроорганизмов, среди которых – лактобактерии, энтерококки, стрептококки и проч. Штаммы этих бактерий находятся в равновесии, но если последнее каким-либо образом нарушится, патогенные микроорганизмы начнут усиленно размножаться. При этом активизируются процессы брожения и гниения, вызывая развитие серьезных заболеваний.
Некоторые штаммы кишечной палочки вызывают не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но поражают также мочеполовую систему, провоцируют кольпит, цистит, простатит, менингит у младенцев, иногда становятся причиной развития гемолитически-уремического синдрома, перитонита, мастита, пневмонии и сепсиса.
Причины заболеваний, вызванных кишечной палочкой
Нарушения пищеварения, размножение патогенного серотипа кишечной палочки и дисбактериоз могут возникать из-за многих заболеваний пищеварительной системы, в особенности поджелудочной железы (панкреатиты) и кишечника (колиты, энтероколиты).
Помимо этого, нарушить нормальную микрофлору кишечника может приём некоторых антибиотиков, подавляющих те микроорганизмы, которые отвечают за предотвращение размножения патогенной флоры.
Чтобы избежать дисбактериоза и расстройств пищеварения, необходимо правильно подбирать антибактериальные препараты, их дозу и те медикаменты, которые будут защищать нормальную микрофлору кишечника.
Заражение патогенными штаммами кишечной палочки происходит преимущественно фекально-оральным путем. Способствует развитию заболеваний нарушение правил гигиены приготовления пищи, употребление грязных фруктов и овощей, использование воды для полива, загрязненной или сточной. Опасно также есть плохо прожаренное мясо или пить некипяченое молоко, ведь коровы, козы, свиньи и овцы могут быть носителями патогенных штаммов E. coli.
Симптомы кишечной палочки
Пищевые отравления, вызванные некоторыми штаммами кишечной палочки, опасны из-за выделяемых ими токсинов. Некоторые из этих токсинов являются потенциально смертельными. Обнаруживают патогенные микроорганизмы в слизистых желудочно-кишечного тракта и воспаленных тканях (очагах воспаления).
Симптомами кишечной палочки становится развернутая клиническая картина кишечного дисбактериоза: помимо расстройств стула (запоры, поносы), у больного наблюдаются тошнота и рвота, вздутие и боль в животе. Меняется запах каловых масс, появляется неприятный запах изо рта. Среди симптомов общей интоксикации – повышенная утомляемость, слабость, сонливость, отсутствие аппетита.
Избавление от кишечной палочки
Лечение кишечной палочки заключается в приеме специально подобранных антибиотиков. Чаще всего это препараты из группы аминогликозидов. Чтобы лечение было более эффективным, больному рекомендуется сделать посев содержимого кишечника. Если кишечная палочка вызвала диарею, необходимо восстановление водно-электролитного баланса с помощью регидратации. В целом, лечение зависит в первую очередь от штамма кишечной палочки.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Запах кала изо рта не появляется сам по себе, причиной проблемы чаще всего являются заболевания стоматологического и общего характера. Патология сказывается на качестве жизни человека, относящейся к социальной сфере.
Причины
Запах кала изо рта связан с 2 основными причинами: стоматологическими и системными факторами.
Как быстро и навсегда избавиться от запаха изо рта
К стоматологическим проблемам, вызывающим проблему, относят:
- Стоматит.
- Гингивит.
- Кариес одного или нескольких зубов с формированием большого количества патогенной флоры на эмали.
- Зубной камень. Твердые отложения содержат гнилостные бактерии и становятся источником хронической инфекции.
- Прорезывание зубов мудрости с образованием десневых карманов. В этих местах скапливаются остатки пищи и слюна, становясь отличной средой для размножения патогенных микроорганизмоыв.
- Глоссит.
- Заболевание слюнных желез. Проблема становится причиной качественного состава биологической жидкости. Слюна становится более вязкой, а в ее составе снижается количество лизоцина – вещества, уничтожающего болезнетворные бактерии. Из-за размножения бактерий у человека возникает запах кала изо рта.
- Установленные протезы или другие съемные конструкции. Между брекетами, коронками скапливаются остатки еды, которые при разложении становятся источником неприятного запаха изо рта.
Одна из причин возникновения аномалии – ксеростомия. Состояние характеризуется сниженной выработкой слюны, из-за чего происходит пересыхание слизистых оболочек. Патология развивается на фоне чрезмерного потребления алкогольных напитков, постоянных стрессов, длительного потребления некоторых групп медикаментов – антибиотиков, антигистаминных средств.
К системным причинам появления проблемы относят:
- Заболевания органов ЖКТ. При поражении желудка или кишечника нарушается всасывание пищи, что проявляется зловонным запахом изо рта.
- Нарушение функционирования желчных путей и печени. При этих патологиях запах фекалий сопровождается чувством горечи во рту.
- Заболевания воспалительного характера органов дыхательной системы. Параллельно с рассматриваемой проблемой возникает одышка, боли в области грудной клетки, сухой кашель.
- Воспаление ЛОР-органов – тонзиллит, гайморит. При патологиях неприятный запах также проявляется при выдыхании воздуха носом.
- Нарушенный обмен веществ в организме.Токсины, накапливаемые в организме, выводятся через органы дыхательной системы и придают зловонный запах выдыхаемому воздуху.
- Заболевания почек. При патологии также происходит нарушение обмена веществ в организме.
Так как в большинстве случаев причиной запаха кала являются внутренние заболевания, то терапия проблемы должна начинаться с устранения первоисточника. Даже самый эффективный ополаскиватель окажется бесполезным, если основная причина неприятного запаха останется неизлеченной.
Основная причина аномального состояния у детей – воспаление носоглотки и нарушение функционирования органов ЖКТ. Поэтому запах кала изо рта у ребенка – серьезный повод для обращения к специалисту.
При хронических патологиях в организме накапливается множество токсинов, которые попадают в легкие и становятся источником зловонного дыхания. Добиться полного решения проблемы в этом случае очень трудно даже под контролем опытного врача.
Неприятный признак нередко проявляется после длительного курса антибиотикотерапии или приема гормональных препаратов. Также следует обратить внимание на рацион питания. Причиной запаха кала изо рта может послужить злоупотребление острыми блюдами. После корректировки рациона проблема исчезает самостоятельно в течение короткого промежутка времени.
Факторы риска
Запах кала изо рта проявляется из-за временных факторов, которые вызывают изменения микрофлоры во рту или негативным образом отражаются на работе внутрениих органов. К ним относится:
- некачественный уход за ротовой полостью;
- злоупотребление сладкими продуктами питания, кукурузой, капустой;
- недолеченные стоматологические проблемы (кариес, стоматит);
- ротовое дыхание;
- неудаленный налет на языке;
- грибковое поражение слизистых оболочек;
- предрасположенность к аллергическим реакциям, из-за чего в носовых пазухах скапливается чрезмерное количество слизи;
- нестабильное эмоциональное состояние.
Заболевание провоцируют временные факторы, которые отрицательным образом сказываются на микрофлоре ротовой полости и нарушают работу внутренних органов.
Симптомы проблемы
Иногда проблема имеется лишь в сознании человека. Выделяют несколько видов проблемы:
- истинный галитоз – когда неприятный запах заметен для окружающих;
- псевдогалитоз – проблема ощущается при общении на близком расстоянии;
- галитофобия – проблема отсутствует.
Как предотвратить возникновение запаха из-под коронки
Для того чтобы избавиться от псевдогалитоза, достаточно соблюдать ежедневные гигиенические процедуры и использовать специальные ополаскиватели для полости рта.
Истинный галитоз с запахом кала дополнительно сопровождается следующими признаками:
- кишечной непроходимостью;
- запорами;
- нарушением функционирования кишечника;
- снижением веса.
Диагностика
Наиболее простой способ диагностики аномального состояния – вопрос к родственникам. При подозрении на проблему можно спросить у близких о том, насколько сильно проявляется запах и как часто он возникает. Человек может самостоятельно диагностировать у себя запах кала изо рта.
Во время процесса естественного дыхания человек не сможет понять наличии проблемы. Поскольку со временем привыкает к собственному запаху. Для обнаружения патологии необходимо провести некоторые действия:
- Складывание ладоней вместе и резко вдохнуть в образовавшуюся пригоршню. Вместо рук, можно использовать бумажный пакет, пластиковый стакан или любую другую емкость. Точность диагностического метода будет зависеть от того, насколько плотно посуда или руки прилегают к лицу.
- Облизывание запястья. Через несколько секунд после манипуляций кожа на запястье будет иметь такой же запах, как и слюна. Способ может оказаться недостоверным, если пациент пользуется парфюмерной продукцией и наносит ее на кожу рук.
- Хлопчатобумажную нить. Для этой цели не подходит зубная нить, пропитанная антибактериальными составами. Ниткой проводят между зубами, а также по эмали по направлению сверху вниз.
- Оценку запаха слюны на корне языка. Для этого берут ватную палочку и делают соскоб с поверхности органа. Манипуляции следует выполнять очень аккуратно, чтобы не повредить сосочки и не вызвать рвотных рефлексов.
Тесты на свежесть дыхания не следует выполнять после чистки зубов, потребления жвачки и сразу же после еды.
Лечение
Врач назначает лечение по результатам анализов и после изучения клинической картины проблемы. В любом случае терапия будет включать в себя профилактические мероприятия, которые будут оказывать восстановительное действие на слизистые оболочки. К ним относится:
- Регулярная гигиена зубов – не менее 2 раз в течение 24 часов. При проблеме значительной интенсивности количество процедур можно увеличить до 4 раз в день. В течение суток желательно пользоваться зубной нитью, которая позволит устранить частицы пищи между зубами, являющиеся источником неприятного запаха.
- Чистка поверхности языка. Процедуру желательно выполнять также дважды в день. Используется внешняя сторона зубной щетки или обычная чайная ложка.
Почему утром пахнет изо рта
После каждого приема пищи рот желательно ополаскивать растворами, купленными в аптеке или приготовленными самостоятельно. Очистку выполняют по направлению от корня языка к его кончику. Движения выполняют с несильным нажимом, для того, чтобы эффективно очистить поверхность от остатков пищи и налета, при этом не травмировав слизистую.
Более эффективному очищению языка способствуют пасты со специальным составом. Средства будут нейтрализовать сернистые соединения, провоцирующие появление запаха кала изо рта. Основные компоненты таких паст – цинк, двуокись хлора.
Лечение у специалиста
Если после тщательной гигиены рта запах фекалий не исчезает, то необходимо проконсультироваться со стоматологом. Врач сможет подобрать необходимые процедуры для качественной очистки ротовой полости в труднодоступных местах. С целью устранения проблемы врач может предложить:
- удаление камня и мягкого налета с эмали;
- препараты для лечения заболеваний десен.
При отсутствии стоматологических проблем врач направит пациента к специалистам другого профиля – гастроэнтерологу или терапевту.
Терапия при заболевании органов ЖКТ
Если запах фекалий изо рта связан с патологиями ЖКТ, то схему лечения патологии составит гастроэнтеролог. Она включает в себя прием медикаментов, изменение образа жизни и корректировку питания. К списку наиболее часто рекомендуемых медикаментов относится:
- Алмагель – рекомендуется для приема при гастрите и язве желудка. Оказывает обезболивающие и защитное воздействие на стенки органа пищеварения.
- Омез – стимулирует процесс переваривания пищи. Благодаря этому еда не застаивается в желудке и не подвергается процессу гниения, который становится причиной возникновения неприятного амбре.
- Противомикробные средства – приписываются при диагностике воспалительных процессов в органах ЖКТ. Препарат подбирает врач с учетом результатов УЗИ, симптоматической картины патологии и стадии заболевания.
- Ферментные препараты – Фестал, Креон. Способствуют скорейшему расщеплению пищи в желудке, что предотвращает возникновение запаха фекалий изо рта. Препараты также ускоряют моторику кишечника.
Самолечение медикаментозными средствами недопустимо. Даже в тех случаях, когда запах изо рта появляется вновь, а у пациента имеется схема лечения проблемы, проявившейся ранее. Препараты для повторной борьбы с аномальным состоянием могут оказаться неэффективными и усугубить течение патологии.
Общая тактика лечения
Тактика терапии в каждом случае зависит от причины появления запаха кала изо рта:
- при заболеваниях воспалительного характера назначаются нестероидные средства и антибиотики;
- при тонзиллите хронической формы пациенту показано хирургическое удаление миндалин;
- при запущенных формах гайморита выполняется прокол и промывание пазух носа;
- при кариозном поражении зубов больному выполняют санацию ротовой полости и пломбировку поврежденных элементов;
- при нарушении работы слюнных желез и пересыхании слизистых оболочек пациенту приписывают обильное питье.
Профилактика
Предупредить появление запаха фекалий изо рта можно с помощью следующих процедур:
- Ополаскивание рта раствором перекиси водорода: 5 мл препарата (3%) разводят со 100 мл воды. Средство можно применять для детей, которым исполнилось 3 года.
- Употребление достаточного количества жидкости. Это позволяет нормализовать работу слюнных желез.
- Выполнение регулярной влажной уборки в помещении и проветривание его.
- Периодическое держание во рту лимонных долек – до 4 раз в день. Манипуляции позволяют стимулировать выработку слюны.
- Жевание резинки недолгий промежуток времени.
Наиболее частая причина проблемы – заболевания ЖКТ. Поэтому при возникновении неприятного запаха важно соблюдать диету. Это позволяет уменьшить образование налета на языке и эмали, поддержать функции кишечника.
Нерекомендуемые продукты | Разрешенные продукты |
· сахар, конфеты, шоколад; · черный чай, кофе; · молоко; · творог; · мясные блюда. | · овощи и фрукты в сыром виде; · кисломолочные продукты; · крупы; · отварная рыба. |
Свежие фрукты и овощи укрепляют десна и стимулируют работу слюнных желез, поскольку при их жевании нагружаются мышцы челюсти. Помимо этого, продукты, содержащие клетчатку, позволяют снять налет на зубах и языке.
Кисломолочные продукты обогащают кишечник полезными бактериями и ускоряют его моторику. При этом деятельность патогенной флоры, вызывающей брожение и гнилостные процессы в органах пищеварения, угнетается.
Запах кала изо рта – неприятная проблема, которая мешает человеку вести полноценный образ жизни. Причин аномального состояния множество – от неправильного ухода за полостью рта до хронических патологий внутренних органов. Основные факторы, предрасполагающие к проблеме – стоматологические заболевания и нарушение работы органов ЖКТ. Лечение неприятного запаха изо рта невозможно без установления первоисточника проблемы.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Неприятный запах изо рта – симптом, сигнализирующий о наличии какой-либо проблемы со здоровьем. Имеет большое влияние на качество жизни, особенно в социальной сфере. Неприятный запах может быть настолько ярко выраженным, что сделает практически невозможным общение с людьми на близком расстоянии. Запах может варьироваться от просто «несвежего дыхания» до зловонного запаха кала изо рта.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]
Причины запаха кала изо рта
При систематическом переедании, употреблении пищи со специфическим ароматом (черемша, чеснок, лук) часто возникает неприятный запах изо рта. Но если по истечении нескольких дней запах все же остался, то возможно, это симптом болезни, лечение которой должно начаться как можно быстрее. Наиболее распространенные причины, вследствие которых может ощущаться присутствие запаха изо рта:
- заболевания ЖКТ;
- патологии и хронические инфекции носоглотки или верхних дыхательных путей;
- туберкулез;
- стоматологические проблемы (кариес, гингивит, пародонтоз и др.);
- нарушения в работе желез, вырабатывающих слюнную жидкость;
- при изменении микробиологического баланса в ротовой полости и присоединения грибковой флоры (дисбиоз, афтозный стоматит);
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).
[4], [5], [6], [7]
Симптомы запаха кала изо рта
Запах кала изо рта ребенка
Запах кала изо рта ребенка в основном свидетельствует о болезнях носоглотки, реже о тяжелых заболеваниях ЖКТ, выделительной, дыхательной систем или других органов. При хроническом течении заболевания в кровяном русле происходит накопление токсических веществ. Они не удаляются из организма естественным образом (через желчевыводящую или мочевыделительную системы), а попадают в дыхательную систему. Через нее покидают организм, придавая выдыхаемому воздуху соответствующий запах.
Лекарства (антибиотики и гормоны), острые блюда могут оказаться причиной тяжелых миазмов изо рта. После прекращения приема препаратов или пикантной пищи запах исчезает приблизительно через сутки.
Наиболее распространенной причиной запаха кала изо рта у детей является быстрый рост гнилостных бактерий в полости рта.
Условно-патогенная флора в небольшом количестве всегда присутствует на слизистой оболочке рта. При некоторых обстоятельствах (уменьшение секреции слюны, ошибки, связанные с гигиенической чисткой зубов, наличии проблем с зубами, деснами, миндалинами и др.) болезнетворные бактерии и дрожжевые грибы начинают интенсивно размножаться. На протяжении своей жизни они продуцируют летучие органические сернистые соединения, имеющие специфический запах.
Налет на языке, гнойные и слизистые образования на аденоидах и миндалинах создают хорошую среду для развития патогенных бактерий.
Слюна способствует вымыванию патогенных бактерий, разрушению их оболочек мирамидазой и интерфероном. Если у ребенка недостаток слюнной жидкости ярко выражен и появилась сухость во рту, то это тоже провоцирующий фактор для размножения патогенной бактериальной микрофлоры.
У ребенка причины, провоцирующие неприятный запах изо рта следующие:
- кариес,
- парадонтит;
- воспалительные процессы во рту;
- тонзиллиты, аденоидиты;
- пониженное слюноотделение;
- неправильный уход за полостью рта.
При обнаружении у ребенка неприятного запаха желательно обратить внимание на состояние зубов и десен, а также наличие заболеваний. Осмотр ротовой полости можно проводить самостоятельно. За более точной диагностикой и терапией следует обратиться к стоматологу. Чтобы исключить заболевания носоглотки желательно обратиться отоларингологу или педиатру.
Если патологий не выявлено, то следует обратить пристальное внимание, насколько качественно ребенок выполняет гигиенические процедуры полости рта. Возможно, потребуется откорректировать режим приема пищи и определиться с диетой.
Необходимо помнить:
Пища, содержащая большое количество белка (мясо, молокопродукты) способствует повышенной концентрации сернистых соединений, что служит причиной несвежего дыхания.
Напитки с большим количеством сахара и кофеина, попадая в организм, создают благоприятный фон для развития патогенных бактерий.
Выпечка и сладкие блюда благоприятствуют образованию налета во рту.
Сырые овощи и фрукты, содержащие в больших количествах клетчатку и требующие тщательного разжевывания, очищают ротовую полость, повышают секрецию слюны и создают неблагоприятный уровень кислотности для болезнетворных бактерий.
У детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, неправильное разведение молочных смесей может стать причиной несвежего дыхания.
Согласно, проведенным исследованиям большинство патогенных культур обитает в зубодесневом пространстве. Рекомендуется тщательно (утром и вечером) очищать корневую часть языка, а не только зубы и десна. После окончания приема пищи необходимо тщательно прополаскивать рот.
Жидкость для полоскания ротовой полости с перекисью водорода (1 чайная ложка 3% раствора на полстакана воды) снижает вредное воздействие бактерий, находящихся во рту. Такая процедура может проводиться детям в возрасте от трех лет.
Усиленному росту и развитию бактерий может способствовать недостаточность саливации слюнных желез.
Стимулировать количество секретируемой слюны можно следующим образом:
- Употребление достаточно объема жидкости соответственно возрасту.
- Поддержание в помещении, где находится ребенок, прохладного и влажного воздуха.
- Чтобы увеличить слюноотделение рекомендуется несколько раз в день, держать во рту кусочек лимона, пить подкисленную воду или прохладный чай.
- Для увеличения саливации слюны принесет пользу жвачка, конечно, в разумных количествах.
Запах кала изо рта при дисбактериозе
Запах кала изо рта может появиться вследствие таких заболеваний: дисбактериоз, желудочно-кишечный невроз, кишечная непроходимость.
Дисбактериоз – это нарушение баланса кишечной микрофлоры. Вместо молочно-кислых бактерий, он заселяется патогенными бактериями в больших количествах – кишечной и синегнойной палочками, а также патогенными стафилококками. Они угнетают развитие полезной микрофлоры, вызывают гипо- и автаминоз, нарушение всасывания микро- и макроэлементов, ослабляют защитные реакции организма. При дисбиозе кишечника показаны молочно-кислые продукты, крупы, отваренные мясо и рыба. Неврозы желудка, как правило, вызываются стрессовыми ситуациями, нервозностью, нерациональным питанием и несвоевременным приемом пищи. Нарушения проявляются жжением и схваткообразными болями в животе. Наиболее эффективное лечение таких неврологических расстройств – полноценный сон, отказ от тонизирующих напитков, здоровое и своевременное питание.
Диагностика запаха кала изо рта
Часто люди не могут понять, что у них есть неприятный запах изо рта, просто потому, что они не чувствуют его в силу привыкания. Есть целый ряд методов, которые помогут определить наличие неприятного запаха изо рта:
- Самый надежный метод – использование специального прибора, определяющего химические вещества, вызывающие запах изо рта;
- Выдыхание в ладони;
- Применение зубных нитей (после чистки зубных промежутков понюхать флосс);
- Мнение родных и близких по поводу выдыхаемого запаха;
- Налет на языке.
К жалобам, поступающим от пациентов на не очень приятный запах изо рта необходимо относиться с долей иронии, особенно если они основаны исключительно на их наблюдениях. Веские аргументы – это рассказы больных на непосредственные упреки об их неприятном дыхании от окружающих людей.
Требуется уточнение систематичности появления неприятного запаха (возникающий эпизодично или присутствует постоянно). Выяснить причины, при которых возникает запах кала изо рта – чувствуется сразу после пробуждения и в скором времени исчезает; дыхание освежается после употребления пищи; запах, появившийся с началом приема лекарственных препаратов.
Необходимо проведение тестирования запаха смеси газов, на выдохе. При отсутствии запаха, можно сказать, что у пациента, скорее всего, псевдогалитоз (галитофобия). При ощущении явного запаха надлежит исследование химического состава и оценки интенсивности.
Halitox test (ALT, Inc). Этот тест обладает возможностью анализа налета языка на наличие веществ, вызывающих запах кала изо рта – летучие сернистые соединения (ЛСС) и полиамины. Для проведения теста потребуется: флакон с особой средой, индикаторы, стерильный аппликатор с ватным наконечником. Исследование рекомендовано проводить спустя 4 часа после последнего приема пищи. Материал для исследования берут аппликатором со средней трети языка. Помещают его в герметично закрывающуюся пробирку, чтобы предотвратить потерю ЛСС. Через 120 секунд начинают цветовую оценку изменения среды в пробирке. В случае присутствия ЛСС, то ранее бесцветная среда, приобретает мутноватый желто-коричневатый оттенок. Чем больше токсических соединений, тем темнее цвет.
Инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика запаха кала изо рта в лаборатории включает различные методы и аппаратные исследования для оценки силы запаха.
Перед проведением тестирования необходимо устранить временные или подконтрольные причины появления неприятного запаха изо рта (продукты питания, лекарственные средства, табак и т. д.), но с сохранением естественных биотопов полости рта, имеющих связь с галитозом (налет на языке, зубах и т. д.). В выдыхаемой смеси газов часто встречаются случайные изменения концентрации летучих соединений то несколько раз делают повторные тесты.
Органолептический тест запаха выдыхаемого воздуха. С помощью этого метода специалисты могут оценить запах воздуха на выдохе пациента. При проведении теста пациенту и лаборанту необходимо соблюдение некоторых требований для получения достоверного результата.
Преимуществом органолептического теста является то, что обеспечивается комплексное представление о запахе выдыхаемого пациентом воздуха. По мнению большинства специалистов этот метод считается основным в диагностировании галитоза. При этом методе не требуется дорогостоящее оборудование или специальная диагностическая аппаратура, поэтому широко используется на практике. Недостатками при проведении тестирования являются: негативное отношение пациентов и субъективность результата (точность оценки силы запаха во многом зависит от обоняния специалиста, условий окружающей среды – влажности, температуры воздуха в помещении, и др.).
Сульфидный мониторинг. Для его выполнения необходима специальная электрохимическая газосенсорная аппаратура, которая улавливает наличие сероводорода. Аппарат связан с регистрирующим устройством, которое выдает графический результат – галиграмму.
Газовая хромато-масс-спектрометрия дает развернутое представление о количествах ЛСС в газовой смеси на выдохе, улавливая наименьшие концентрации. К существенным недостатком этого метода можно отнести его высокую цену.
Искусственный «нос» – это аппарат, который состоит из электрохимических сенсоров и включает в себя автоматизированный комплекс управляемый компьютером. Индикаторы имеют достаточно сильную “чувствительность” к концентрации ЛСС в выдыхаемом воздухе.
Для определения причин галитоза информативным является анализ слюны на ЛСС. Необходима естественная жидкость из ротовой полости – свежая и инкубированная в анаэробных условиях с температурным показателем 37 ° С в течение 3-6 часов. При проведении исследований с предварительным инкубированием слюны получают более точные показания, чем при использовании свежей слюнной жидкости.
Анализ слюны и налета дает возможность оценить действенность терапии и профилактики по ликвидации запаха кала изо рта.
[8], [9], [10], [11], [12]
Дифференциальная диагностика
Большое значение при дифференциальной диагностике имеет разграничение галитоза (оральный и экстраоральный). Если при оральном выдохе отмечается неприятный запах, а носовой воздух чистый, то делают вывод, что запах локализован в ротовой полости.
Если во время тестирования было подтверждено экстраоральное происхождение запаха, пациенту рекомендовано получить консультации соответствующих специалистов.
При установлении галитоза орального характера, требуется выяснение его природы, связанной либо с физиологическими либо с патологическими процессами. В дифференциальной диагностике экстраорального и орального галитоза применяют аппаратное определение химического состава выдыхаемого воздуха.
Лечение запаха кала изо рта
От того, что послужило причиной запаха кала изо рта и будет зависеть терапия этого неприятного симптома. Любые выявленные заболевания требуют консультации и лечения, у соответствующих специалистов. Устранив основные причины и вылечив провоцирующую неприятный запах изо рта болезнь необходимо восстановление здоровой микрофлоры полости рта.
Если источником галитоза является только ротовая полость, то необходимо устранить причины его возникновения в наиболее короткие сроки и пройти курс профессиональной оральной чистки.
Снижение активности патогенной микрофлоры возможно при использовании антисептических веществ, изготавливающихся из химических или натуральных ингредиентов.
Эликсиры для ополаскивания полости рта ликвидируют на некоторое время запах кала изо рта в случае сочетания с зубной щеткой и флоссами.
Ополаскиватели оказывают воздействие благодаря активным ингредиентам, способствующим ликвидации бактерий и нейтрализации продуктов их жизнедеятельности. Это свойство эликсирам обеспечивают следующие вещества:
- диоксид хлора, имея окисляющее действие, уменьшает число бактерий в полости рта;
- цинк – ингибирует выработку бактериями сернистых соединений, уменьшает их концентрацию;
- триклозан – способствует подавлению роста патогенных бактерий во рту.
Эликсиры для орального полоскания, леденцы, таблетки, спреи, жвачки не эффективны в борьбе с неприятным запахом изо рта, в случае когда применяются как единственное самостоятельное средство в борьбе с галитозом. Обязателен к использованию комплекс мероприятий по устранению запаха кала изо рта.
Упомянутые выше средства оказывают стимулирующее воздействие на секрецию слюнных желез. Слюна очищает полость рта от патогенной флоры и продуктов ее жизнедеятельности, освежая дыхание. Мятные конфеты и таблетки содержат поверхностно-активные вещества, уничтожающие на короткое время присутствие сернистых соединений.
Антибактериальные зубные пасты. Распространение бактерий в полости рта, вызывающих неприятный запах предотвращают зубные пасты, содержащие вещества с антибактериальным эффектом. Особое внимание следует обратить на чистку языка – на нем также содержится большое количество бактерий, являющихся источником галитоза.
Народное лечение
Если человека постоянно преследует запах кала изо рта, используя народные средства можно сделать его менее выраженным. При наличии галитоза все же следует проконсультироваться с врачом для исключения патологий требующих лечения.
Полоскание растительным маслом. Утром натощак, полоскать рот нерафинированным растительным маслом (1 чайная ложка). Продолжительность процедуры – 8-10 минут. Затем прополоскать рот водой и чистить зубы обычным способом. Повторять на протяжении 2-4 недель каждый день.
Ополаскивание корой дуба. 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить 1 стаканом кипятка, проварить на медленном огне в течение четверти часа, настоять 10 минут и процедить. Использовать отвар для полоскания рта необходимо не менее 3-5 раз в течении дня.
Для удаления запаха возникающего при употреблении пищи со специфическим ароматом можно пожевать в течение нескольких минут, ядро грецкого ореха, корень петрушки или кофейное зерно.
Настойка зверобоя для перорального приема. 1 столовая ложка травы зверобоя заливается ½ литра водки, настаивается неделю в темном месте, с закрытой крышкой, затем проце?