Кишечная вздутие у взрослых
Метеоризм – это повышенное образование газа в кишечнике. Метеоризм болезнью не является, это симптом двойственный: может быть как следствием употребления грубой и неподходящей пищи, так и признаком множества болезней пищеварительной системы. Опасности для жизни метеоризм у взрослых не представляет, но приносит массу неприятностей.
Причины
Подразделяются на две большие группы: физиологические или естественные и патологические или болезненные.
Непатологические причины
Питание
Нарушения питания составляют до 80% всех случаев метеоризма.
- Продукты, вызывающие повышенное газообразование. У многих продуктов в процессе расщепления выделяется большое количество газов. К ним относятся бобовые, свежие овощи, особенно капуста, редис и огурцы, свежие фрукты, дрожжевой хлеб и кондитерские изделия, отруби, грибы, пиво, продукты из овса и кукурузы.
- Тяжелая пища. К повышенному газообразованию ведет употребление жирной пищи, однообразная еда, состоящая из тяжелых для переваривания блюд (баранина, жирная свинина).
- Нарушение режима питания. Нерегулярное питание (меньше 3-4 раз в день), особенно обильное однократное.
- Употребление плохосочетаемых продуктов. Много газов образуется, когда употребляются одновременно мясные и молочные блюда, сдоба и грубые овощи. Лучше всех об этой особенности знают иудеи – на это счет у них есть понятие «кошерность». Основное правило – раздельное употребление молока и мяса, доходящее до хранения такой еды в разных холодильниках. По иудейским правилам, после употребления мяса должно пройти от 2 до 6 часов (зависит от местных требований), и только затем можно употреблять молочное. Перерыв после молока составляет от 30 минут до 2-х часов. Эти требования основаны на скорости переваривания, и они разумны для всех людей.
- Переедание. Всегда заканчивается метеоризмом переедание. Оно и понятно – слишком большой объем пищи не успевает как следует расщепиться.
- Непереносимость некоторых продуктов. Обязательно будет вздутие, если употреблять те продукты, которых человек не переносит, нет ферментов для их усвоения. Так бывает с пшеницей (глютен), молочными продуктами (лактаза) грибами (хитин, который вообще не усваивается), а также овощами и фруктами, на которые есть аллергия.
- Поведенческий фактор. К вздутию и метеоризму ведет нефизиологичное поведение во время еды: поспешное глотание, разговор, привычки съедать плохо пережеванные куски. Во время поспешной еды и при разговоре заглатывается воздух (аэрофагия), который постепенно скапливается в кишечнике. Небольшая часть выходит при отрыжке, но основному количеству нужно проходить весь путь до анального кольца.
Беременность
Вздутие и скопление газов бывают почти у всех беременных, и тому есть две причины: изменение гормонального статуса и сдавливание кишечника увеличенной маткой.
Для нормального развития плода необходим прогестерон, и вырабатывается его много. Один из аспектов действия гормона – мышечное расслабление, причем всех групп. Кишечник расслабляется тоже, нарушается его моторика. Во втором и особенно третьем триместре кишечник испытывает давление беременной матки, что затрудняет его работу.
После родов проходит и вздутие – если кишечник здоров, конечно.
Менструация
«Командует» менструальным циклом гипоталамо-гипофизарная система, под действием гормонов которой созревают в яичниках фолликулы, далее желтое тело, и если оплодотворение не наступает, стартует менструация.
Вздутие совпадает по времени с овуляцией, но некоторые женщины чувствуют это и позже. Сложный процесс созревания яйцеклетки не всегда проходит гладко, и в целом это нормальное явление, поскольку регуляторные механизмы очень сложны и взаимосвязаны.
Высотный метеоризм
Нормальная реакция организма на снижение атмосферного явления. На поверхности земли кишечные газы находятся под внешним давлением атмосферы, но с подъемом на высоту это давление снижается, и кишечник буквально распирается газами.
Объем газа возрастает ровно настолько, насколько снизилось атмосферное давление. Некоторые пассажиры самолетов испытывают из-за этого сильный дискомфорт, сопровождаемый флатуленцией (выделением газов через анус).
Пожилой возраст
Естественное старение сопровождается атрофическими процессами во всех органах, особенно выраженных на слизистых оболочках. У всех людей старше 65 лет пищеварение замедлено, и флатуленции происходят часто. С возрастом атрофии подвергаются не только слизистый, но и мышечный слой, из-за чего длина кишечника увеличивается, а выработка пищеварительных ферментов снижается.
Патологические причины
Это болезненные состояния, вызванные либо повышенным образованием газов, либо нарушением их всасывания. Метеоризм бывает при таких болезнях:
- воспалительные процессы разных отделов – гастрит, энтерит, колит, дуоденит, холецистит, панкреатит;
- цирроз печени;
- различные инфекции кишечника;
- непроходимость;
- синдром раздраженного кишечника;
- атония;
- невротические расстройства.
При этих болезнях замедляется расщепление белка, образование пищеварительных ферментов, отток желчи, отек и деформация внутрисекреторных желез, дистрофические изменения слизистой и другие повреждения.
Усиливает образование газов дисбаланс кишечной микрофлоры, образование токсинов, изменение моторики, перистальтики и внутрикишечного давления.
Стресс и расстройства невротического спектра вызывают спазмирование кишечника и затруднение его моторики, общее замедление работы.
Сопутствующие симптомы
Скопление избыточного количества газов в кишечнике нарушает общее самочувствие. Обязательных симптома четыре:
- преходящие слабые боли в животе, урчания, меняющие свою локализацию по мере продвижения газового пузыря;
- вздутие живота, дискомфортные ощущения растяжения;
- отрыжка воздухом;
- усиленное отхождение газов.
Добавочные признаки указывают на расстройство пищеварения или могут быть следствием болезней:
- тошнота;
- неприятный запах изо рта;
- запор или понос;
- снижение аппетита;
- чувство разбитости;
- головные боли и слабость.
Как установить причину метеоризма?
После осмотра врача – желательно гастроэнтеролога – становится ясным направление диагностического поиска. Много данных дает пальпация (ощупывание) и перкуссия (выстукивание) живота.
При пальпации обнаруживаются раздутые, слабо болезненные петли кишечника, в которых при надавливании начинается бурная перистальтика. Перкуссия выявляет тимпанический (барабанный) звук, указывающий на скопление газа.
Лабораторные исследования
Обязательных лабораторных исследований три:
- копрограмма;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
В типичном случае обнаруживаются нарушения микрофлоры кишечника (копрограмма), лейкоцитоз и снижение гемоглобина (общий анализ крови), снижение количества белка (биохимия крови).
При отклонениях в анализах назначаются уточняющие обследования.
Инструментальные исследования
Дают исчерпывающий ответ на вопросы о причине метеоризма. Используются такие методы:
- рентген-исследование с контрастом, когда в зависимости от симптоматики диагностическое вещество вводится перорально или через анус – обнаруживает особенности строения, рельеф слизистой, возможные патологические изменения;
- УЗИ – обнаруживаются опухоли, кисты, патологические сплетения сосудов;
- эндоскопические исследования – ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия – позволяют установить реальное состояние слизистой кишечника, зафиксировать на цифровых носителях, получить материал для биопсии.
Сочетание методов исследования позволяет максимально уточнить все особенности метеоризма.
Лечение
Всегда комплексное, включает симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Необходимо выбирать продукты, образующие мало газов, принимать пеногасители и другие медикаменты, использовать лечебную физкультуру.
Диета
Питаться нужно регулярно, небольшими порциями. Оптимальный перерыв в еде – 3-4 часа, ночной перерыв до 8–10 часов обязателен. Блюда требуется готовить из разрешенных продуктов (см. таблицу далее). Питаться нужно в спокойной обстановке, не разговаривать во время еды, хорошо пережевывать пищу.
Раз в неделю рекомендуются разгрузочные дни, когда употребляется только один продукт – рис, свежий кефир, сухари с несладким чаем.
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Медикаментозные препараты
Для симптоматического лечения – устранения болезненных спазмов – используются простые лекарства, действующие на гладкую мускулатуру: дротаверин (но-шпа) и папаверин в возрастной дозировке.
Этиологическое лечение – такое, которое действует на причину:
- при запорах – слабительные (Форлакс, Дюфалак);
- при нарушении моторики – прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид);
- при дисбиозе – препараты разных групп для восстановления микрофлоры (Линекс, Бифиформ);
- при кишечных инфекциях – антибактериальные препараты (Энтерофурил, Рифаксимин).
Патогенетическое лечение – такое, которое направлено на устранение основного симптома или повышенного образования газов:
- энтеросорбенты – активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель;
- пищеварительные ферменты – Мезим, Панкреатин;
- пеногасители на основе симетикона – Эспумизан, Антифлат Ланнахер.
Индивидуальное сочетание этих групп медикаментов позволяет надежно справиться с метеоризмом.
Народные средства
Лечебные растения проверены веками и отлично зарекомендовали себя:
- настой ромашки – снимает спазмы, уменьшает образование газов;
- черный чай с имбирем – улучшает кровоток, останавливает бродильные процессы;
- настой семян укропа – устраняет вздутие, улучшает отделение желчи;
- настой семян кориандра – останавливает понос, улучшает аппетит;
- настой мяты – обезболивает, снимает спазмы, убирает изжогу.
Лечебная физкультура
Полезны все движения, при которых сжимается и массируется брюшная полость. Самое эффективное – из положения лежа на спине подтянуть ноги максимально к подбородку и приподнять голову, пытаясь приблизить ее к коленям. Можно попытаться покачаться на спине – если нет проблем с позвоночником. При движениях тела газы, скопившиеся в брюшной полости, легко покинут организм.
Полезны наклоны, выгибания спины («кошка»), скручивания, дыхание животом («волна»), покачивания на животе из положения лежа.
Любая физическая активность улучшает моторику кишечника, помогает перистальтике. Если работа сидячая, то желательно каждые час или два делать простую разминку – встать, походить, наклониться, подняться по лестнице без лифта на пару этажей.
Если метеоризм не вызван болезнью, то достаточно упорядочить питание и слегка добавить физической активности – и проблема разрешится.
Источник
Одной из частых проблем, связанных с пищеварением, является вздутие живота (кишечника), которое сопровождается массой неприятных симптомов. Кроме того, что вздутие вызывает неловкость и неудобство, это может быть симптомом многих заболеваний. Стоит пройти обследование и получить адекватное лечение, чтобы не сталкиваться с проблемой в дальнейшем, либо знать, как действовать при ее возникновении.
Причины вздутия живота
Вздутие живота (точнее, вздутие кишечника) – это скопление большого количества газов в просвете кишечника. В норме у каждого человека в желудочно-кишечном тракте имеется газообразное содержимое. Увеличенное по каким-либо причинам количество газов вызывает вздутие, вспучивание различных отделов кишечника, проявляющееся увеличением объема живота и рядом других симптомов. Вызвать данное состояние могут как хронические заболевания, так и временные проблемы в организме. Отчего может произойти скопление газов и вздутие у тех, кто страдает заболеванием желудочно-кишечного тракта и у здоровых людей:
- при потреблении большого количества вызывающих брожение продуктов (бобовых, черного хлеба, сдобы, картофеля, капусты, винограда, чернослива и других);
- при потреблении большого количества газированных напитков;
- при одновременном употреблении «несовместимых» продуктов (например, фруктов во время основного приема пищи);
- при употреблении пищевой соды в качестве «средства от изжоги», провоцирующего повышенное образование газов;
- при быстром поглощении пищи, во время которого происходит заглатывание воздуха;
- при употреблении большого количества тяжелой, жирной пищи, требующей длительного времени переваривания;
- при внезапном резком изменении рациона (например, в случае отказа от мясных продуктов, при переезде в другую местность);
- при переедании.
Вздутие после приема пищи
Часто у здоровых людей происходит интенсивное вздутие кишечника непосредственно после еды. Избыточное газообразование провоцирует употребление значительного количества молочных продуктов, в частности, цельного молока, свежих овощей и фруктов, гороха, фасоли, бобов, всех видов капусты, картофеля в любом виде, орехов и семечек, свежего белого и черного хлеба, выпечки, сладостей. Патологические процессы, способствующие скоплению газов и вздутию живота:
- аллергические реакции на пищевые продукты;
- паразитарные заболевания (глистные инвазии);
- дисбактериоз;
- острые расстройства пищеварения – диспепсии и кишечные инфекции;
- хронический панкреатит (ферментная недостаточность);
- хронические заболевания желудка – гастриты;
- хронические заболевания кишечника – энтериты, колиты, энтероколиты;
- гепатиты и нарушения нормального оттока желчи из-за проблем с желчным пузырем (дискинезии, желчнокаменная болезнь);
- геморрой;
- запоры, в том числе из-за непроходимости кишечника;
- непереносимость лактозы (отсутствие гормона лактазы);
- «раздраженный кишечник»;
- нарушение кишечного кровообращения;
- целиакия или глютеновая болезнь (неспособность кишечника к расщеплению глютена);
- снижение тонуса кишечной мускулатуры.
Симптомы вздутия кишечника
Газы, в большом количестве скапливаясь в петлях кишечника, вызывают чувство распирания, тяжести, боли различного характера: ноющие, колющие, режущие, схваткообразные. Живот увеличивается в объеме и выглядит как «раздутый». Вздутие может сопровождаться урчанием в животе, отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита, неприятным запахом изо рта.
Из-за давления кишечника на диафрагму могут возникать боли в сердце, учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, одышка. При постоянном вздутии вероятно появление головных болей, нарушений сна, расстройств настроения, общей слабости. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны и поносы, и запоры. Газы могут отходить часто с громкими звуками, доставляя неудобства, но могут и задерживаться в кишечнике, все больше его раздувая. Нежелательные последствия вздутия кишечника:
- стойкое нарушение работы пищеварительной системы;
- скопление продуктов гниения и брожения в нижних отделах кишечника;
- негативные изменения в работе соседних органов;
- недостаточная всасываемость полезных для организма веществ;
- интоксикация организма продуктами гниения и брожения;
- ухудшение общего состояния;
- раздражительность, депрессивные состояния.
Что делать при постоянном вздутии живота?
Если длительное вздутие сопровождает стойкий запор – это повод обратиться за немедленной медицинской помощью, так как налицо клиническая картина кишечной непроходимости. Врач-хирург либо исключит данное заболевание, либо назначит срочное оперативное лечение. Если непроходимость только формируется, доктор может назначить и консервативное лечение, но под медицинским наблюдением.
Постоянное вздутие после приема пищи возникает при панкреатите, дисбактериозе и гельминтозах (при наличии кишечных глистов). В этом случае следует проводить лечение основного заболевания – подобрать совместно с лечащим врачом подходящее лекарственное средство для постоянного приема (как при панкреатите) или временного лечения (как при дисбактериозе или глистной инвазии).
Как лечить вздутие кишечника?
В первую очередь выясняется причина вздутия. При патологии оказывается медицинская помощь и назначается соответствующая терапия. Если госпитализация не требуется, в домашних условиях следует отрегулировать рацион питания. Полезным будет разгрузочный день, когда в рационе присутствует только отварной рис и несладкий черный или зеленый чай. Рис делится на несколько порций, которые следует съедать через определенные временные промежутки, например, через каждые 3 или 4 часа. Последний прием пищи – не позднее 19 часов.
В дальнейшем из меню исключаются продукты и напитки, ведущие к образованию и скоплению газов. Хлеб следует употреблять вчерашний, желательно из муки грубого помола, включить в рацион кисломолочные продукты, улучшающие работу кишечника. Мясные блюда следует готовить из нежирного легкого мяса птицы (курицы, индейки), телятины. Кроме диеты, назначаются лекарства от вздутия кишечника для облегчения отхождения газов:
- пеногасители (Эспумизан);
- ферментные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон);
- энтеросорбенты (Смекта, уголь активированный, Полисорб, Полифепан);
- пробиотики (Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин);
- ветрогонные средства растительного происхождения (отвар плодов укропа).
Если имеются боли в кишечнике, дополнительно назначаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). При кишечных инфекциях показаны антибактериальные препараты (антибиотики) с учетом чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание; при глистных инвазиях – антигельминтные средства.
При отсутствии противопоказаний для усиления перистальтики кишечника и быстрейшего отхождения газов рекомендуется ежедневное выполнение физических упражнений. Полезными будут приседания, поднимание ног, наклоны туловища, подъем и опускание корпуса из положения лежа, «велосипед» ногами и другие упражнения. Физзарядку лучше делать утром и вечером.
Добавить комментарий
Источник
Ощущение повышенного газообразования и дискомфорта в ЖКТ знакомо практически всем. Каждый человек хоть единожды сталкивался с ситуацией, когда кишечник вздулся и болит. Что может стать причиной такого состояния? И как помочь себе в решении деликатной проблемы?
Симптомы скопления газов в кишечнике
Метеоризм или избыточное газообразование весьма распространённый синдром, указывающий на проблемы в функционировании пищеварительной системы.
В здоровом кишечнике присутствует 200 -400 мл газов (смесь О2, СО2, N2, Н2S), они равномерно распределены в содержимом пищеварительного тракта. Поступают в ЖКТ во время еды, питья, небольшое их количество образуется в желудке, а также в результате брожения в толстой кишке.
Физиологическое количество газов не приносит человеку дискомфорта и неприятных ощущений. Если оно повышено или его эвакуация нарушается – развиваются болезненные, неприятные ощущения.
Перечислим симптомы, о которых не понаслышке знают пациенты, которых в течение дня или по утрам мучают газы в желудке и кишечнике:
- Отрыжка воздухом или тухлым.
- Чувство распирания, переполнения, давления в эпигастрии после еды.
- Икота.
- Боли по ходу кишечника схваткообразного характера, часто пациенты характеризуют их так: «режет как ножом», «живот схватило». Такие боли проявляются приступами, но могут носить постоянный характер, несколько уменьшаются после отхождения газов. А по мере накопления новой порции – усиливаются. Также боли при метеоризме становятся менее интенсивными или проходят после дефекации.
- Урчание, ощущение переливания в животе.
- Расстройство стула, он становится неустойчивым. Могут чередоваться запоры и поносы.
- Увеличение живота в объеме — вздутие.
- Сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, кардиальные боли. «Псевдосимптоматика» сердечной патологии развивается из-за того, что большая часть может скапливаться под диафрагмой, в районе селезеночного изгиба, раздражение нервов, подходящих к органам средостения, может давать такую симптоматику.
- Астено-невротические проявления: чрезмерная раздражительность, депрессия, перепады настроения, нарушения сна могут также сопровождать данное состояние.
- Снижение массы тела.
- Избыточное отхождение газов, неприятный запах при отхождении.
В норме эвакуация газов (от 200 мл до 1,8 л) происходит через задний проход, в среднем в сутки человек может совершать от 5 до 13 пассажей в сутки, большая часть всасывается в кровь.
При метеоризме газоотделение сопровождается неприятным запахом, шумами, что приносит как физиологический, так и психологический дискомфорт. Пациент начинает стесняться таких проявлений своего организма, сдерживать естественное отхождение. Из-за чего клиника только прогрессирует: усиливаются спастические и распирающие боли.
Симптомы и причины метеоризма у грудничков и детей раннего возраста
Причина бессонных ночей для мамы и малыша №1 – это повышенное газообразование в маленьких животиках, и появляющиеся на этом фоне кишечные колики у детей.
Пищеварительный тракт новорождённого незрелый, от момента рождения до 3-4-х месяцев происходит его доразвитие, формирование микрофлоры, становление работы и функционирования. Именно незрелостью ЖКТ объясняются данные проблемы у малышей.
Еще одной распространённой причиной может стать заглатывание воздуха во время кормления, если:
- грудничок плачет при кормлении
- неправильно захватывает грудь (берет в рот лишь сосок, а не ареолу)
- в соску при кормлении попадает воздух, либо она неправильно подобрана
Если ребенок находится на грудном вскармливании, а мама «грешит» употреблением пищи, способствующей газообразованию, то вздутие и колики могут стать верным спутником бессонных ночей в такой семье.
Непереносимость лактозы, некачественная смесь, чрезмерное употребление быстрых углеводов (сладостей, мучного), ферментативная недостаточность, глистные инвазии, нарушение микрофлоры – это все возможные причины развития данного симптома у детей.
Заподозрить данное состояние можно, если грудничок:
- надрывно, сильно плачет, кричит
- во время плача подтягивает ножки к животу
- приступы крика начинаются неожиданно и также неожиданно проходят
- при вертикализации малыша отходит воздух в виде отрыжки
- происходят частые срыгивания
- приступы беспокойства ребенка наблюдаются через непродолжительное время после приема пищи, чаще ночью.
Чтобы избежать колик и вздутия у грудничков, рекомендуется после кормления в течение 5-20 минут носить малыша на руках «столбиком», и ждать когда он отрыгнёт воздух, следить за своим рационом питания при кормлении грудью, давать ребенку только качественную адаптированную смесь.
У детей более старшего возраста следует тщательно следить за рационом питания, проводить профилактику глистной инвазии, прививать детям режим питания по распорядку.
Дети 2-3 лет и старше с лабильной нервной системой, гиперактивные, возбудимые в большей степени подвержены данному недугу. Все дело в том повышенная нервная импульсация передается и на органы ЖКТ, что проявляется нарушением перистальтики, переваривания, и как следствие, сопровождается данной симптоматикой.
Следует понимать, что повышенное газообразование как у взрослых, так и у детей –это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие той или иной патологии, которая в большинстве случаев связана с желудочно-кишечным трактом, но может быть проявлением и других состояний.
Данный симптом всегда имеет первопричину. И задача доктора – правильно её установить.
Причины и лечение вздутия кишечника у взрослых
Пациентов, которые страдают от данного состояния, тревожит следующий вопрос: от чего бывает вздутие кишечника?
Причин для состояния, при котором, как говорят в народе, «пучит», множество. Вот основные из них:
Заглатывание воздуха или аэрофагия
Избыточное заглатывание воздуха как во время так и вне приема пищи может возникать при:
- торопливом поглощении еды, чавканьи, разговорах и смехе в момент трапезы
- затрудненном носовом дыхании
- воспалении горла с болями при глотании
- диафрагмальной грыже
- истерии, психоэмоциональных потрясениях
- избыточном слюноотделении и сглатывании (курение, сосание леденцов)
Основным симптомом при чрезмерном поступлении воздуха таким путем станет отрыжка, громкая и звучная. Она может беспокоить и вне приема пищи.
Употреблении пищи, которая способствует вздутию, часто и в больших количествах
К продуктам, которые загазовывают ЖКТ, относят:
- бобовые
- газированные напитки, в том числе алкогольные
- молоко
- сдоба и черный хлеб
- свежие фрукты и овощи
- грибы
- а также любая еда, на которую имеется индивидуальная непереносимость
При употреблении вышеперечисленных продуктов внутри пищеварительного тракта активно происходят бродильные процессы.
Для сравнения можно представить бутыль с молодым виноградным вином домашнего производства, с надетой перчаткой у горлышка. Что происходит с перчаткой в момент активного брожения? Она раздувается. Также раздуваются кишечные петли от излишне образующихся газов.
Стрессовые ситуации
Спровоцировать метеоризм может банальный стресс. Повышенный выброс гормонов оказывают замедляющее действие на перистальтику, из-за чего эвакуация воздуха может замедляться, и его избыток накапливаться.
Дисбактериоз
«Полезные обитатели» кишечника – бифидо и лактобактерии отвечают за порядок в ЖКТ и следят за тем, чтобы «вредные обитатели» активно не размножались. Так поддерживается баланс микрофлоры и обеспечивается хорошее пищеварение.
Но в результате снижение иммунных сил организма, длительного приема антибактериальных препаратов, хронических инфекций, происходит смещение баланса: количество патогенных микробов может резко возрастать, а число полезных — снижаться.
Результатом дисбиоза может стать вздутие, и не только. К симптомам присоединяются расстройства стула, тошнота, болевые ощущения, неприятный привкус во рту, появление кусков непереваренной пищи в кале.
Непереносимость лактозы
Фермент лактаза работает на расшепление молочного сахара или лактозы до более мелких субъединиц – моносахаридов. Только они способны всосаться в кровь и пойти на нужды организму. Сама лактоза не способна проникать в кишечные капилляры и в кровяное русло.
При дефиците или полном отсутствии лактозы, молочный сахар транзитом проходит в нижние кишечные отделы, где становится пищей для микроорганизмов, их заселяющих. Бактерии толстой кишки поедают сахар, и запускают активные бродильные механизмы.
Проявлением данной патологии, кроме метеоризма и урчания в животе, становится жидкий пенистый стул, боли, тошнота, похудание.
Выделяют врождённую форму, которая проявляет себя с раннего детства, и приобретённую форму, поражающую взрослых людей после перенесенных инфекционных заболеваний, либо при развивающемся возрастном ферментном дефиците
Целиакия
Генетический дефект фермента, при котором развивается непереносимость белка глютена, содержащегося в злаковых.
Клиническая картина может быть очень яркой, прогрессирующей после употребления в пищу глютенсодержащих продуктов питания: частый обильный жидкий стул, с примесью жира и слизи в кале, резкие боли, урчание, тяжесть.
Болезнь может протекать в скрытой форме, когда избыточное скопление воздуха является единственным клиническим симптомом.
Хронические заболевания ЖКТ
Пищеварительная трубка не может функционировать обособленно от своих отделов и участвующих в пищеварении органов. Проблемы в желудке несомненно скажутся на работе толстой кишки.
Хронические патологии – гастриты, энтериты, поражения печени и поджелудочной, колиты кишечника, инфекционные процессы нарушают как моторную, так и ферментативную активность, сопровождающуюся излишней продукцией газа и нарушением его отведения.
СРК
Вариант синдрома раздраженного кишечника с метеоризмом — один из нескольких в классификации данного диагноза-исключения. Названо так данное заболевание потому, что выставить его можно лишь после тщательного обследования и отсутствия убедительных данных за органические нарушения в пищеварительной системе.
Провоцировать развитие СРК могут стрессовые ситуации, нарушение режима питания, эндокринные нарушения, гиподинамия.
Под влиянием провоцирующих факторов нарушается дисбаланс в деятельности вегетатики, дисбаланс гормонов, продуцируемых системой пищеварения, нарушаются процессы усвоения и эвакуации содержимого ЖКТ.
В клинической картине доминирует вздутие живота, боли, нарушение стула, неврозоподобные проявления (головная боль, чувство нехватки воздуха, лабильность настроения, раздражительность)
При СРК патологических изменений в лабораторных анализах, а также признаков органической патологии при инструментальном обследовании не выявляется.
Опухоли
Образования ЖКТ и близлежащих органов могут механически препятствовать отхождению пищевой кашицы и газов. Нарушение эвакуации приводит к возникновению симптомов и болевых ощущений.
Как вылечить вздутие живота и боли в кишечнике
Тактика лечения данного симптома будет зависеть от многих факторов, на которые обращает внимание доктор:
- возраст пациента
- причина клинической симптоматики
- её продолжительность
Если боли и вздутие появились недавно и беспокоили непродолжительное время, уменьшились или вовсе прошли после отхождения газов и дефекации, пациент может связать их с погрешностями в питании – нет веских поводов для беспокойства.
Совсем иначе обстоит дело при регулярно повторяющихся, длительно беспокоящих симптомах.
Постоянное вздутие кишечника – что делать
Тщательное обследование и выявление причины – 99% успешного лечения данной патологии. Обязательно стоит пройти все процедуры и исследования, которые рекомендует врач. Минимальный перечень исследований таков:
- общеклинические анализы крови, мочи, БАК (определение общего белка и его составляющих фракций, билирубина, АСАТ, АЛАТ, глюкозы, электролитов, холестерина, мочевина и креатинина)
- копрологический анализ, микробиологический анализ кала с исследованием тщательности переваривания волокон, изучением наличия либо отсутствия простейших и паразитов
- исследование каловых масс на дисбактериоз
- ФЭГДС
- УЗИ органов брюшной полости
- колоноскопия кишечника, по необходимости с биопсией слизистой
- ректороманоскопия
- исследование двигательной активности ЖКТ: электрогастроэнтерография, манометрия
Спектр исследования довольно широк. И это объяснимо: важно не заглушить симптом таблеткой, а выявить его первоисточник. Порой сделать это непросто, поэтому приходиться прибегать к инструментальным и лабораторным «помощникам» в диагностике.
Когда все исследования проведены, установлен «корень зла» — причины неприятной клиники, приступают к лечению.
Лечим воздух в кишечнике – что делать
Если не принимать во внимание острую хирургическую патологию или травмы с проникающим повреждением стенки кишки и появлением на этом фоне в ее просвете воздуха, патологии ЖКТ, сопровождающиеся метеоризмом лечат консервативно.
Тактика лечения полностью зависит о первопричины. Воздействие на основное заболевание уменьшает или полностью устраняет боли и вздутие.
Если данные симптомы являются признаками дисбактериоза, необходимо нормализовать микрофлору. Для этого применяют пребиотики – вещества, способствующие росту полезных микроорганизмов (пектин, инулин, лактулоза) или пробиотики – живые микроорганизмы, представители нормальной микрофлоры (бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, ацилакт, линекс).
При выраженной ферментной недостаточности полезно принимать препараты, которые содержат энзимы поджелудочной железы: панкератин, мезим, фестал, креон.
Если в организме существуют предпосылки с повышенным образованием токсических веществ, врач обязательно назначит энтеросорбенты (смекта, полифепан, энтеросгель). Они уменьшают вздутие, нормализуют двигательную функцию ЖКТ, уменьшают число токсинов бактерий, аллергенов, улучшают состояние иммунной системы в целом.
При СРК значительно уменьшает клинические проявления устранение психоэмоциональных нарушений. Комплекс лечебных мероприятий при данном заболевании помимо медикаментов включает в себя консультацию психотерапевта, аутогенные тренировки, позитивное самовнушение, релаксацию.
Для купирования болевого синдрома при СРК могут назначаться белластезин, спазмотон, но-шпа, дюспатолин.
Диета
В неосложненных случаях, единичных эпизодах метеоризма и болей, когда не при обследовании не обнаруживается выраженной органической патологии, устранить неприятные симптомы можно лечебными травами, а также рациональным питанием и устранением из рационапродуктов, провоцирующих газообразование.
Не стоит употреблять продукты, содержащие «грубую» клетчатку: бобовые, капусту, спаржу, большие объемы свежих фруктов и овощей (бананы, вино?