Кишечные болезни у грудных детей

Кишечные болезни у грудных детей thumbnail

Маленький ребенок, в отличие от взрослого человека, очень уязвим перед различными инфекциями, поскольку его внутренние ресурсы очень ограничены. В частности, речь идет о кишечных заболеваниях. Поэтому очень важно постараться создать все условия для предотвращения вероятных болезнетворных факторов. Если малыш все же заболел, необходимо как можно раньше установить причину заболевания, чтобы эффективнее бороться с ним.

Основные симптомы заболеваний кишечника у младенцев

В данной статье рассмотрены некоторые заболевания кишечника у грудничков, основные симптомы которых обязательно должны быть известны мамам.

Золотистый стафилококк кишечника является условно-патогенной бактерией, обитающей практически везде, где живет человек, и может приводить к гнойно-воспалительным процессам в организме. Стафилококк в норме можно найти и в кишечнике, и на коже, и в грудном молоке, и в кале, а также на слизистых носа и горла. Но даже при таких анализах ребенок может чувствовать себя очень хорошо. Это значит, что нет инфицирования. Так, к примеру, если у матери обнаружили в грудном молоке золотистый стафилококк, а мать и ребенок чувствуют себя хорошо, то никого лечить не нужно. Ребенок вместе с молоком получает иммунотела к бактериям.

Стафилококк активно размножается и вызывает гнойно-воспалительные болезни, когда у ребенка снижается иммунитет. При рождении, у ребенка абсолютно стерильный кишечник. Его организм с первым вдохом заселяют разные бактерии. Грудное молоко помогает расти полезной микрофлоре кишечника, которая сама постепенно начинает вытеснять иммуноглобулины к разным инфекциям и патогенную флору. Поэтому, дизбактериоз у новорожденного & это нормально. Его желудочно-кишечный тракт с каждым месяцем будет укрепляться и развиваться, вследствие чего дизбактериоз пройдет сам без приема пребиотиков и пробиотиков.

Когда говорят о наличии клинической картины и когда следует лечить ребенка? Золотистый стафилококк у грудничков – это не простая бактерия, она может приводить к довольно большому числу заболеваний: ангина, пузырчатка новорожденных, сепсис, сыпь, фурункулы, разные абсцессы, воспаление легких, конъюнктивит, кишечные отравления.

Прежде всего, золотистый стафилококк появляется, если у ребенка снижен иммунитет и его нужно лечить. Прекращать кормление грудью нужно только тогда, когда у матери есть гнойный мастит. В других же случаях делать этого не нужно, потому что причина инфицирования, наверняка, не в молоке, а в несоблюдении гигиены. Малыша нужно правильно прикладывать к груди, так как неправильное сосание может приводить к трещинам на сосках, через которые проникает стафилококк.

Трещины на сосках нужно лечить и обрабатывать хлорфилиптом, так как он оказывает губительное действие на стафилококк. Гигиену следует соблюдать всегда: кипятить посуду, бутылочки и соски для ребенка, чистить игрушки и регулярно проводить дома влажную уборку.

При выраженном симптоме инфицирования проводится лечение стафилококка при помощи бактериофагов и антибиотиков, в некоторых случаях в условиях стационара.

Симптомы заболеваний, которые вызваны стафилококком и которые подлежат антибактериальной терапии:

  • Слизь, зелень в кале, рвота, понос, высокая температура, боли в животе. Это указывает на кишечную инфекцию, энтерит. Лечится в условиях стационара при помощи антибиотиков. Инфицирование может происходить через продукты питания или из-за несоблюдения гигиены.
  • Гнойный конъюнктивит. Если был выявлен стафилококк, как возбудитель болезни, то врач назначает антибактериальные мази и глазные капли.
  • Пузырчатка представляет собой гнойное заболевание. У новорожденного на теле возникает большое количество пузырьков, заполненных мутным содержимым.

Симптомы рахита у грудничков

Когда речь идет о симптомах рахита у детей, многие рисуют себе образ несчастного ребенка с кривыми ногами и большим животом. И это в какой-то степени правильно, но только при очень запущенной стадии болезни. А ведь есть и куда более ранние симптомы, различающиеся в зависимости от формы рахита.

Первые признаки рахита у новорожденных в большинстве случаев появляются на 2-3 месяце жизни. Поэтому маме нужно внимательно следить за состоянием малютки. Если ребенок спит ночью беспокойно. часто плачет, сильно потеет и растет медленнее сверстников, не помешает проконсультироваться у специалиста.

Симптомы среднетяжелой формы рахита у детей

При среднетяжелой форме все вышеперечисленные симптомы рахита у младенцев еще больше усиливаются, плюс добавляются следующие:

— форма головы становится необычной: лобные и теменные бугры становятся более выраженными, а затылок утолщается;

— происходит деформация грудной клетки: грудь может быть как впалой, так и выпирать вперед;

— вследствие мышечной гипотонии живот становится большим и широким.

Такой ребенок не хочет играть в активные игры, быстро устает, поздно начинает гулить. Возможен тремор рук и подбородка. У деток, которые уже умеют становиться на ножки, может наблюдаться их деформация.

Тяжелая форма рахита у младенцев проявляется:

— выраженным отставанием в психическом и физическом развитии;

— серьезными деформациями костей черепа, грудной клетки и конечностей.

Дети с подобными симптомами зачастую не могут даже сидеть без поддержки, не говоря уже о том, чтобы самостоятельно вставать. Помимо этого возможно появятся: одышка, повышенная частота сердцебиения и значительное увеличение размеров печени.

А чтобы не допустить развития заболевание до такого состояния, нужно внимательно следить за состоянием здоровья малыша и, при необходимости, вовремя начать лечение. Но об этом поговорим в следующих статьях, а пока рекомендую почитать о причинах рахита .

Воспаление кишечника у ребенка: симптомы, причины и лечение

Многие родители сталкивались с такой проблемой, как воспаление кишечника у ребенка.

Читайте также:  Клиника кишечного лаважа в москве

Воспаление кишечника  & это  воспалительный процесс его слизистых оболочек. Другими словами это заболевание характеризуется иммунным воспалением стенки кишечника. Воспаление может быть хроническим. Оно среди детских патологий органов жкт находится на одном из первых мест. Самыми тяжелыми заболеваниями являются болезнь Крона и неспецифический язвенный колит . Последнее встречается из 100000 человек у 6. Дети подвержены этой болезни чаще. Причины возникновения данного заболевания у детей не выявлены. Возникновение воспаления кишечника чаще всего связано с неправильным питанием, с наличием вирусных инфекций в организме.

НЯК: симптомы и диагностика

Первые симптомы данного заболевания могут проявиться  у малышей в возрасте 3-5 месяцев.

Основными симптомами неспецифического язвенного колита являются появление крови в кале ребенка с последующей диареей. У детей более старшего возраста диарея возникает сразу. Хронический НЯК проявляется частым жидким стулом с болезненными спазмами.

Диагностика заболевания включает в себя пальпацию и ректальные исследования. При НЯК отсутствуют вздутие живота и болезненность тазового дна.

Болезнь Крона: симптомы и диагностика

При данном заболевании воспаление кишечника сопровождается язвенными образованиями на слизистых оболочках. Язвы могут перейти в свищи.  В самом начале болезни наблюдается сужение кишечника. Последствиями являются частый стул и боли в животе после еды. На поздних стадиях болезни Крона в кале может наблюдаться примесь крови.

К этим симптомам добавляются внекишечные симптомы. Это афтозный стоматит. представляющий собой поражение слизистых оболочек ротовой полости; олигоартрит суставов ; эписклерит ; конъюнктивит ; увеит ; образование оксалатных камней.

Диагностика заболевания включает в себя пальпацию, ирригоскопию, эндоскопию, колоноскопию.  При ректальных исследованиях выявляются отечность стенок кишечника, кровоизлияния, наличие трещин и свищей в кишке.

Воспаление кишечника: лечение

 Лечение воспаления отделов кишечника у детей должно быть направлено на восстановление структуры слизистых оболочек  кишечника. Комплексное лечение включает в себя диетотерапию и применение лекарственных препаратов.

Диетотерапия заключается в частом дробном питании. В питание грудничков включают смеси на соевой основе. Из рациона детей старшего возраста следует исключить продукты, усиливающие перистальтику кишечника и раздражающие его слизистые оболочки. Это шоколад, жвачки, жирная и острая пища, кофе.

При воспалении кишечника назначается применение лекарственных препаратов. Это пентас, салофальк, сульфосалазин. В состав данных препаратов входит 5-аминосалициловая кислота, уменьшающая воспалительные процессы.

В некоторых случаях воспаление кишечника требует оперативного хирургического вмешательства. Поэтому при первых симптомах НЯК и болезни Крона необходимо показать ребенка специалистам.

Непроходимость кишечника у новорожденных, причины – врожденные аномалии

У новорожденных детей обычно встречается врожденная непроходимость кишечника, которая составляет около 25% от всей непроходимости кишечника у детей. При этом виде врожденной аномалии главное – своевременное выявление и вовремя проведенная хирургическая операция.

Причины непроходимости кишечника у новорожденных

Врожденная непроходимость кишечника развивается, как правило, при врожденных пороках развития кишечника. Это могут быть врожденное отсутствие или аномальное сужением какого-либо отверстия или канала в теле человека , стеноз , высокое расположение слепой кишки в сочетании с заворотом другого отдела толстой кишки , ущемление петель кишечника в дефектах брыжейки и так далее. Непроходимость кишечника у новорожденных может быть также обусловлена аномалиями развития соседних органов, например, поджелудочной железы Диабет и поджелудочная железа – вещи, которые необходимо знать .

Острая кишечная непроходимость у новорожденных

Острую кишечную непроходимость новорожденных разделяют на высокую и низкую. Высокая острая кишечная непроходимость характеризуется наличием препятствия для прохождения каловых масс на уровне двенадцатиперстной кишки или начального отдела тощей кишки. Проявляется такая кишечная непроходимость рвотой с примесью желчи и вздутием верхней части живота новорожденного ребенка.

Отличия видов диатеза у грудничков

Чаще всего под термином диатез, подразумевают пищевую аллергию у маленького ребенка. Но на самом деле, это предрасположенность организма к тому или иному заболеванию. Избавиться от него практически невозможно.

Говорят о диатезе тогда, когда проявляются признаки какого то болезненного процесса.

Что это такое

Диатез – это особое состояние организма ребенка, которое передается по наследству и указывает на склонность к возникновению у малыша разных заболеваний.

Под термином диатез, в большинстве случае подразумевают один из видов дерматита.

 Чаще всего у грудничков может проявляться:

  • экссудативный. Это склонность ребенка к высыпаниям, частым респираторным болезням и заболеваниям пищеварительной системы;
  • аллергический. По клиническим проявлениям он мало отличается от экссудативного, но при этом встречается в любом возрасте;
  • спазмофилический. Склонность к судорогам, спазм внутренних органов.

В настоящее время симптомы данного состояния появляются у практически 70% детей до одного года. Функция кишечника у младенцев снижена, а пищеварительных ферментов и антител вырабатывается в недостаточном количестве, в то же время проницаемость кишечной стенки повышена.

Совокупность всех этих факторов, приводит к тому, что не до конца расщепленные пищевые компоненты проникают в кровяное русло.

Эти крупные обломки молекул, обладающие антигенным свойством, с легкостью запускают аллергические реакции.

Существует целый комплекс причин, как наследственного, так и приобретенного характера.

Ребенок может унаследовать от своих родителей:

  • особенности обмена веществ, при которых проявляется склонность к задержке или быстрому выведению воды из организма;
  • нарушение работы пищеварительной системы, в связи с чем, синтез пищевых ферментов снижается, нарушается усвоение жиров и глюкозы, синтез аллергических антител повышается, и защитные силы организма уменьшаются;
  • аллергические заболевания: бронхиальную астму, крапивницу, экзему;
  • особенности строения кожи, слизистых оболочек дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, с повышенной проницаемостью для аллергенов.
Читайте также:  Бактерии для кишечной флоры

Все признаки дисбактериоза у грудничков

Факторы риска

Микрофлора кишечника формируется в первые месяцы жизни ребенка. В этот период возникает транзиторный дисбактериоз, который не нужно лечить. Но под воздействием негативных факторов баланс между полезными и патогенными организмами на слизистых оболочках ЖКТ существенно нарушается. Это состояние требует внимания со стороны родителей.

Причины дисбактериоза:

  1. Полное отсутствие кормления грудью или ранний переход на адаптированное питание. Смеси. которые употребляют малыши на искусственном вскармливании, имеют сбалансированный состав, но в отличие от материнского молока они не помогают процессу формирования микрофлоры.
  2. Употребление антимикробных средств. После курса антибиотиков  широкого спектра погибают не только болезнетворные агенты, но и лакто- и бифидобактерии. После антибиотиков, которые принимала кормящая мама, также наблюдается ухудшение работы кишечника грудничка.
  3. Преждевременный ввод прикорма. До полугода ЖКТ малыша не способен переваривать твердую пищу, знакомство со взрослыми продуктами раньше срока приводит к существенному нарушению процесса пищеварения. Такие же негативные последствия возникают после употребления цельного коровьего или козьего молока до года.
  4. Кишечные инфекции. После них возникает воспаление слизистой оболочки кишечника, и создаются условия для роста патогенных бактерий.
  5. Пищевая аллергия. ЖКТ ребенка очень чувствителен, аллергены легко повреждают клетки его эпителиальных оболочек, в результате их функционирование нарушается.
  6. Частые заболевания, неполноценное питание, экологическая загрязненность и другие факторы, провоцирующие общее снижение иммунитета.

Клиническая картина

Симптомы дисбактериоза после антибиотиков или инфекций разнообразны. Чаще всего обнаруживаются такиепризнаки, как:

  • проблемы с дефекацией – жидкий кал, нерегулярный стул, нехарактерный вид испражнений
  • вздутие живота и связанные с ним боли
  • обильные срыгивания
  • снижение аппетита – уменьшение порций, отказ от груди
  • плохая прибавка в весе
  • капризность, нарушение сна
  • сыпь на теле
  • симптомы общей интоксикации – температура, слабость

Наиболее ярким проявлением дисбактериоза у новорожденного считается нарушенный стул. Рассмотрим все симптомы более подробно.

Источники: goldstarinfo.ru, www.vse-pro-detey.ru, zdorovye-rebenka.ru, www.womenhealthnet.ru, allergycentr.ru, ogrudnichke.ru

Хроническая анальная трещина лечение

Нередко к специалистам проктологам медицинских центров Медикал Он Груп обращаются пациенты с хроническими анальными трещинами. Хроническая анальная трещина представляет собой небольшой локальный …

Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях

Если вы столкнулись с такой проблемой как трещина заднего прохода, то предлагаю вам несколько методов лечения этого недуга. Эти способы …

Отеки при циррозе печени

Цирроз печени является очень серьезным заболеванием, поскольку в процессе его протекания клетки печени отмирают. Болезнь носит хронический и прогрессирующий характер, орган …

Лавровый лист при геморрое

Чтобы геморроидальные шишки не болели и не воспалялись, в народной медицине широко применяют лавровый лист. Геморрой, как известно, сопровождается воспалением, кровотечением …

Полип ободочной кишки

Полипоз ободочной кишки — это тяжелое заболевание, характеризуемое множественным поражением полипами на слизистой оболочке разных частей ободочной кишки. Полип …

Свечи от геморроя индометацин описание

Свечу вводят как можно глубже в задний проход, после чего остаются в положении лежа на протяжении получаса. Отзывы на использование …

Наружный геморрой симптомы

Геморрой или геморроидальная болезнь – это патологическое расширение венозных сплетений в области ануса с образованием так называемых геморроидальных шишек-узлов. Для наружного геморроя …

Режущие боли в прямой кишке

Боль может локализоваться в кишечнике по разнообразным причинам. Характеристика ощущений бывает самой разной: острая, тянущая, нечеткая, кинжальная. Задний проход, то …

Метилурациловая мазь

Метилурациловая мазь это мощный современный препарат, принадлежащий к клинико-фармакологической группе иммуностимуляторов. Он широко применяется для лечения поражений кожи. Активным действующим ингредиентом является …

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кишечная инфекция у детей до года является самым распространенным заболеванием.

Бактерии и вирусы проникают в организм ребенка через грязные руки, предметы, игрушки, которые он тянет в рот.

Существует множество видов бактерий, которые вызывают различные заболевания, но симптомы в большинстве случаев похожи, поэтому для выявления возбудителя требуется проведение лабораторных анализов.

Среди всех кишечных инфекций, маленькие дети чаще всего болеют ротавирусной инфекцией (кишечный грипп), сальмонеллезом, энтеровирусом, дизентерией.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

A00-A09 Кишечные инфекции

Причины кишечной инфекции у новорожденного

Заражение кишечной инфекцией происходит всегда орально-фекальным путем, т.е. бактерии из кишечника с испражнениями попадают на руки, затем на различные предметы. Как известно, дети с первых месяцев жизни пытаются затянуть в рот любой предмет, попавший им в руки, это является частью саморазвития, но в то же время, грозит тяжелыми последствиями.

В организм новорожденных бактерии проникают обычно из-за несоблюдения родителями простых гигиенических требований по уходу за ребенком, например, инфекция может возникнуть из-за плохо вымытой бутылочки, упавшей соски (особенно на улице), немытые руки и пр.

Читайте также:  Острая спаечная кишечная непроходимость диагностика

Кроме этого, заражение может произойти через организм матери, которая может быть носителем опасных бактерий или заразиться инфекцией во время беременности. Заражение ребенка может произойти еще в утробе матери (при заглатывании околоплодных вод, через общий кровоток с матерью) либо в момент рождения, при прохождении через родовые пути.

[8], [9]

Симптомы кишечной инфекции у новорожденного

Даже после нормальных родов состояние ребенка через несколько недель может сильно ухудшиться. Вялость, частые срыгивания, плохой аппетит, незначительная прибавка в весе являются первыми симптомами нарушений в детском организме.

Практически каждая кишечная инфекция проявляется болями в животе, высокой температурой, поносом (цвет часто зависит от заболевания), рвотой.

Все эти симптомы могут появляться сразу, либо по отдельности.

Стоит отметить, что рвота не всегда появляется при кишечной инфекции, в то время как диарея считается основным симптомом заражения.

При любой кишечной инфекции происходит обезвоживание организма, которое можно определить по сухости во рту, слабому аппетиту, снижению веса, уменьшению объема мочи при мочеиспускании. Для детей данное состояние является наиболее опасным и требует незамедлительного лечения.

В тяжелых случаях при обезвоживании родничок начинает западать, ребенок становится сонливым, ослабленным, на глазах и коже появляются признаки сухости.

Самой распространенной инфекцией у маленьких детей является ротавирусная, при которой помимо общих симптомов появляется покраснение неба, боль в горле.

Диагностика кишечной инфекции у новорожденного

Кишечная инфекция у новорожденных часто становится причиной смерти, поэтому при первых признаках заболевания (слабость, понос, температура) необходимо обратиться к врачу.

Для установления диагноза специалист проводит осмотр, фиксирует жалобы и при необходимости назначает дополнительные исследования.

Для выявления возбудителя необходим анализ каловых масс, который также установит чувствительность патогенной микрофлоры к той или иной группе антибиотиков, что важно при выборе лечения.

[10], [11]

Лечение кишечной инфекции у новорожденного

Стоит отметить, что дети, которые находятся на грудном вскармливании кишечные инфекции переносят намного легче, чем дети, которых уже отлучили от груди либо искусственники. Материнское молоко способствует укреплению иммунитета малыша и повышает сопротивляемость организма.

При кишечной инфекции лечение в первую очередь направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, снижение интоксикации и обезвоживания, восстановление нормального баланса бактерий в кишечнике.

При появлении первых признаков заболевания следует прекратить кормление на 12-18 часов (в этот период ребенку можно давать только чистую кипяченую воду или чай).

Также в этот период нужно давать ребенку сорбенты для выведения токсинов и препараты для восстановления водно-электролитного баланса.

При рвоте врач может назначить промывание желудка, если даже после такой процедуры ребенок не перестает рвать, назначается искусственное введение питательных веществ через капельницу. В тяжелых случаях (например, при стафилококковой инфекции) могут быть использованы антибактериальные препараты широкого спектра действия.

В обязательном порядке назначаются средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Грудничкам обычно назначается Смекта, Энтеросгель, который не только поглощает токсины, но и снижает интоксикацию организма, Регидрон для восстановления водно-электролитного баланса.

Для восстановления кишечной микрофлоры могут использоваться Бифидум, Трилакт, Аципол и пр.

Профилактика кишечной инфекции у новорожденного

Кишечная инфекция у новорожденного может возникнуть по нескольким причинам, специалисты выделяют факторы, которые повышают риск развития заболевания у грудничков:

  • отказ от грудного вскармливания
  • жаркое время годы (высокие температуры являются хорошей средой для размножения большинства бактерий)
  • введение в рацион малыша термически необработанных продуктов
  • слабый иммунитет ребенка

Также дети, рожденные раньше положенного срока, являются более уязвимыми перед бактериями и вирусами.

Профилактические меры помогут предотвратить риск заражения инфекций:

  • контролировать качество воды (не только для питья, но и для приготовления пищи), продуктов, используемых в рационе ребенка, особенно молочных.
  • тщательное мыть овощи, фрукты, ягоды
  • делать влажную уборку помещений (не реже 1 раза в неделю)
  • при подозрении кишечной инфекции у кого-то из близких (старшие дети, родители, бабушки и т.п.) оградить их от любого контакта с ребенком.

Прогноз кишечной инфекции у новорожденного

Кишечная инфекция у новорожденного имеет благоприятные прогнозы в том случае, если заболевание выявлено на ранних стадиях и приняты все необходимые меры для предупреждения обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Обезвоживание – одна из основных проблем при кишечной инфекции, так как детский организм быстрее взрослого теряет жидкость и тяжелая дегидратация, особенно при частой рвоте и поносе, может начаться уже в первые часы развития болезни. Такое состояние приводит к нарушению работы мочевыделительной, дыхательной систем, ЦНС, сердца.

Симптомы у новорожденных развиваются очень быстро и главное не упустить момент и вовремя начать действовать и обратиться за квалифицированной помощью, в противном случае, кишечная инфекция может стать причиной смерти малыша.

Кишечная инфекция у новорожденных наиболее распространенное заболевание, так как иммунная система ребенка не сформирована, а устройство пищеварительной системы имеет некоторые особенности. Детский организм вырабатывает меньшее количество соляной кислоты, снижена работа поджелудочной, что облегчает процесс проникновения и развития болезнетворной микрофлоры.

Источник