Кишечные боли в низу живота при беременности

Кишечные боли в низу живота при беременности thumbnail

Очень часто женщины жалуются на боли в животе в период беременности. Этот симптом часто свидетельствует не просто о дискомфорте и сбое в работе желудка, но и о развитии серьёзных патологий.

Что делать в этой ситуации, нужно узнавать у лечащего врача. Только после обследования выявляется настоящая причина, почему появились колики у беременной. Иногда болезненные ощущения связаны с физиологическими изменениями в организме, но чаще всего точную причину болей в брюшной полости определить сложно. Поэтому необходимо знать при каких болезнях возникает дискомфорт и с чем он связан, чтобы правильно лечить проблему.

Почему болит кишечник при беременности

Как болит кишечник при беременности — симптомы недуга

Когда у будущей мамы болит живот в районе кишечника, нужно выяснить какие именно ощущения испытывает женщина. Благодаря подробному анализу выявляются основные признаки определённых патологий, связанных с желудком. Возможно, причина дискомфорта — излишнее газообразование в желудке или изменение гормонального фона.

При коликах в желудке необходимо обращать внимание на следующие нюансы:

  1. Характер неприятных ощущений: спазмы или боли.
  2. Выраженность: слабые, средние или острые колики.
  3. Место поражения: вокруг пупка, в районе подреберья, низ живота, в боку.
  4. Частота: резкие короткие колющие чувства или постоянные.
  5. Продолжительность: Коротки и резкие или продолжительные.

Чтобы понять, почему болит желудок у беременной, нужно изучить как внешние, так и внутренние проявления. Важно определить, что именно вызывает рези, и как избавиться от неприятных ощущений, не навредив ребенку.

Колики у беременных помогут быть по следующим причинам:

Физиологический аспект

Во время вынашивания ребёнка как на ранних, так и на поздних сроках в организме происходят гормональные перестройки. Повышается уровень эстрогенов и прогестеронов, из-за этого мышцы внутренних органов расслабляются и вызывают небольшой дискомфорт.

Поступающая пища внутрь начинает хуже усваиваться, из-за стрессового состояния в организме женщины происходит сокращение мышц органов, это и вызывает рези и спазмы в животе то справа, то слева, то в эпигастрии. Живот перестанет болеть после нормализации гормонального фона. В этом случае лучше обратиться к гинекологу и пропить витаминный комплекс для беременных.

Невынашивание беременности

Ноющие, тянущие ощущения со спазмами мышц могут говорить о преждевременных родах или выкидыше. Что именно происходит в организме, зависит от треместра.

При преждевременных родах у девушки появляется следующая симптоматика:

  • кровяные выделения из влагалища;
  • ноющие боли, отдающие в поясницу;
  • резкое повышение маточного тонуса;
  • медленное раскрытие шейки матки.

Если при наличии этих симптомов не начать своевременное лечение, возможен выкидыш. При прерывании беременности в матке могут остаться фрагменты плода или плаценты, это повышает риск появления тромбогеморрагических патологий и инфицирования матери. Поэтому при тянущих болях внизу живота надо обратиться к лечащему доктору и пройти обследование, чтобы уберечь своё здоровье и плод.

Плацентарные осложнения

При травмах, токсикозе или вирусных заболеваниях части плаценты могут отходить от матки. Ребёнок начинает подвергаться опасности, так как нарушается кровоснабжение и поступление питательных веществ. У женщины появляются следующие признаки:

  • Острые боли в области матки.
  • Открывается внутреннее кровотечение (может быть как слабо, так и ярко выраженным).
  • Нарушается состояние плода.

Если плацента начала отслаиваться по центру, то внешнего кровотечения не будет, так как кровяные выделения проникают в стенки матки. Подобные отклонения обычно возникает на начальных стадиях беременности. Если не начать лечение, патология будет прогрессировать, и плод погибнет в утробе на первых неделях развития.

Заболевания кишечника

При болях в области желудка, может беспокоить сам орган. Это связано с воспалительными или инфекционными патологиями. Кроме того, при неправильном питании у беременных часто нарушается работа пищеварительного тракта, что характеризуется коликами в брюшной полости. Если у будущей мамы до беременности был гастрит или язва, это тоже может послужить причиной развития заболевания.

Хроническое воспаление наблюдается только при наличии колита или болезни Корна. Инфекционное поражение появляется из-за попадания внутрь вирусов и кишечной палочки.

Проблемы с органом дают о себе знать следующей симптоматикой:

  • колющие боли в области пупка и по бокам;
  • урчание и рези в желудке;
  • диарея;
  • выделение вместе с экскрементами слизи, крови или жёлчных образований.

Если же слизистая кишечника раздражена, стул будет нормальным без дополнительных выделений, и дискомфорт в ночное время не появляется. При инфекционных поражениях у девушек поднимается температура, и появляется понос.

Симптомы болезни кишечника при беременности

Воспалительные процессы

Болевой синдром внизу брюшной полости чаще всего говорит о воспалительных процессах в женских половых органах.

В этом случая появляются такие симптомы:

  • тянущие тупые неприятные ощущения, в области крестца отдающие в прямую кишку;
  • резкое повышение температуры.
  • болезненные чувства при осмотре гинеколог и во время ощупывания брюшной полости.

Острые проявления в брюшной полости могут указывать на перитонит — опасное воспаление брюшины. Поэтому при первых признаках нездоровья надо немедленно начать лечение, чтобы не возникли осложнения.

Заболевание мочевыводящих путей

Живот беременной нередко болит из-за проблем с мочеполовой системой. Ярко выраженные спазмы появляются при мочекаменной патологии. В этом случаи дискомфорт и рези отдаются в половые органы. Если сильные боли в период вынашивания внизу, это говорит о развитие цистита.

При развитии патологии появятся такие признаки:

  • помутнение мочи (могут появиться частицы или кровь);
  • постоянное желание сходить в уборную;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

Чаще всего болевой синдром в брюшной полости свидетельствует о патологических отклонениях в работе мочеполовой системе. Поэтому для начала необходимо пройти полное обследование и выявить если ли отклонения от нормы.

От чего появляются колики — возможные причины заболевания

Во время беременности колики возникают по множеству причин.

К основным из них относят:

  • Колики иногда возникают до того момента, как будущая мама узнала о своём интересном положении. В первом триместре эмбрион начинает развиваться и попадает в центр матки, где внедряется в маточные стенки. Эти действия вызывают небольшие покалывания и дискомфорт внизу живота. Иногда наблюдаются слабое выделение крови из влагалища. Неприятные ощущения похожи на боли перед менструацией, поэтому чаще всего не вызывают у женщин волнений.
  • На 1–5 неделе вынашивания в организме происходит перестройка гормонального фона, что может вызывать рези и спазмы мускулатуры. Также прослеживаются сбои в работе пищеварительной системы, запоры и тяжесть в желудке.
  • Употребление большого количества тяжёлой пищи и несоблюдение режима питания. Приём пищи перед сном, жирные продукты, полуфабрикаты усиливают газообразование в желудке. Из-за этого нарушается работа органа, возникают колики.
  • На 3 триместре стенки матки расширяются, это провоцирует сдвиг внутренних органов. Увеличенная в объёме матка давит на кишечник, его работа ухудшается, появляются запоры и вздутие. Убрать неприятные чувства можно поменяв положение так, чтобы органы перестали давить друг на друга.
  • Стресс, перенапряжение, плохой сон плохо отражаются на состоянии здоровья будущей мамы. Ухудшается функциональность органа, приводящая к вздутию и коликам.
  • При плохой работе пищеварительной системы до беременности в период вынашивания усиливается эта проблема. Во время запоров кал затвердевает внутри организма, и при выведении наружу будущая мама ощущает боли и дискомфорт. Повышается газообразование, учащается вздутие и колющие ощущения.
  • Дисбактериоз — поражение микрофлоры кишечника. Когда количество вредных бактерий увеличивается, происходит нарушение работы органа, вызывающее вздутие.

Что делать, когда болит кишечник — методы лечения

Прежде чем начинать лечение, надо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование, а также проконсультировать с гинекологом. Самолечением заниматься не стоит, есть риск навредить малышу.

Если есть какие-либо заболевания, врач пропишет препараты, разрешённые женщине в её положении. Все лекарства нужно пить по инструкции и с соблюдением рекомендаций специалиста. Для устранения признаков патологии беременным назначают: Но-шпу (обезболивающее средство), Эспумизан (устраняет спазмы), антибиотики и пробиотики. Дозировки медикаментов определяет лечащий врач.

Как лечить боль в кишечнике при беременности

Также будущей маме стоит отказаться от кофе, спиртного и газированных напитков (они повышают газообразование в организме). Нужно соблюдать диету для беременных и вести активный образ жизни. Тогда проблемы с кишечником не потревожат, и ребёнок будет хорошо развиваться в утробе матери.

Специальные диеты или от чего нужно отказаться

В период вынашивания ребёнка важно придерживаться диеты и хорошо питаться. Продукты должны содержать полезные элементы и витамины, чтобы укреплять иммунитет ребёнка и матери.

Во время диеты нужно придерживаться таким правилам:

  1. Необходимо пить как можно больше жидкости (воду, чай, натуральные соки, смузи).
  2. Ограничить потребление острых, жаренных, жирных, соленных и копчёных продуктов. Если организм требует этих изделий, то разрешено употреблять их в ограниченных количествах и не чаще чем 2 раза в неделю.
  3. Мучное и сладкое тоже нужно сократить (можно есть зефир, чёрный шоколад, мармелад в минимальных количествах).
  4. Блюда должны быть приготовлены в духовке или на пару. Можно также тушенные и варёные продукты.
  5. В период беременности запрещено курить, пить употреблять наркотические средства.

Кроме того, женщине нужно пить витамины для беременных и есть свежие овощи и фрукты. От цитрусовых лучше всего отказаться. В сутки, должно быть, 5–6 приёмов пищи небольшими порциями. Вечером можно есть за 2–3 часа до сна, еда должна быть лёгкой и быстро усваиваемой.

Как избежать кишечных коликов и не навредить малышу

Чтобы избежать колики и не навредить будущему ребёнку, специалисты рекомендуют женщинам систематически заниматься гимнастикой живота. Для этого надо ежедневно массировать брюшную полость по часовой стрелке на протяжении 7–10 минут. Это улучшит пищеварение и устранит газы в желудке.

Также каждую неделю следует проводить разгрузочные дни, чтобы очистить кишечник. В течение одного дня надо есть только каши, свежие овощи и фрукты, пить много жидкости.

Точечный массаж тела улучшит работу пищеварительной системы, уберёт тяжесть и дискомфорт в организме.

Заключение

Кишечные колики и вздутие — актуальная проблема будущих мам. Чаще всего заболевание возникает из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни и при гормональной перестройке. Не стоит впадать в панику при появлении болей в животе. Лучше всего обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы выявить причины нездоровья. Чтобы плод развивался здоровым и не было проблем с организмом рекомендовано больше двигаться, хорошо питаться и спать.

Источник

Наверное, нет на свете для женщины более удивительных и ярких чувств, чем те, которые она испытывает, ожидая малыша. Феерия эмоций возникает с самого первого мгновения, когда она лишь только держит дрожащей рукой заветный тест и сопровождает её вплоть до самых родов.

Слово феерия здесь употребляется неспроста, ведь эмоции не всегда радужные – помимо счастья оттого, что женщина станет мамой, зачастую возникает боязнь, переживания и тревога – а вдруг что-то пойдёт не так? Любые некомфортные ощущения в животе пугают будущую маму до ужаса, а ведь зачастую их причиной являются проблемы с кишечником.

Почему болит кишечник при беременности

Почему болит кишечник при беременности

Схваткообразные боли во время беременности в животе, в большинстве случаев говорят о том, что болит кишечник. Данная проблема становится более выраженной, ведь первая мысль, которая приходит в голову женщине – может беременность протекает неправильно? Это, в свою очередь, приводит к дополнительным нагрузкам на и без того шаткую нервную систему. А стоит ли так нервничать? Нужно разобраться.

Из-за вздутия толстого кишечника и как следствие сильного мышечного напряжения в животе возникают спазматические боли, которые называю коликами. Как правило, происходит это при неправильном питании, вследствие которого в организме может возникнуть процесс брожения, а также из-за различных заболеваний пищеварительной системой.

У беременных женщин кишечные колики может вызвать и другой процесс – миграция яйцеклетки в маточную полость. Характерным для этого процесса является то, что болит кишечник при беременности на ранних сроках – буквально через несколько дней после того, как произошло зачатие. То есть женщина на тот момент, может ещё даже и не подозревать о том, что у неё будет ребёнок. Кроме того, виной всего происходящего может стать и гормональная перестройка, ведь с этого момента все самые важные события будут развиваться именно здесь, работа всего организма будет направленна на будущего человека.

Быстрое развитие плода и его постоянный рост приводит к тому, что низ живота начинает колоть все чаще и чаще. Кроме того, зачастую это может привести к появлению кровяных выделений. В том случае, если колики сопровождают женщину постоянно и сопровождаются кровоизлиянием, следует срочно прибегнуть к помощи специалиста.

В некоторых случаях для решения данной проблемы может даже потребоваться лечение в стационаре. Показаниями к этому являются непрекращающиеся спазмы, постоянные проблемы со стулом, тянущие ощущения в животе, которые могут сопровождать женщину сутками.

Основные методы диагностики проблемы с кишечником у беременных

Основные методы диагностики проблемы с кишечником у беременных

У кишечной коликов во время беременности есть целый ряд признаков, которые не получится спутать ни с чем, что значительно облегчает постановку верного диагноза:

  • спазматические боли, периодически возникающие в кишечнике;
  • ощущения вздутия, бурления, урчания, распирания и тяжести;
  • изжога, которую сопровождает неприятный запах;
  • слишком частый, или, наоборот, редкий стул;
  • в кале присутствуют слизкие трубочки и ленты;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • аппетит практически отсутствует, или же еда вызывает отвращение.

Как правило, все эти симптомы усиливаются при каком-либо эмоциональном потрясении, во время еды (особенно если пища тяжёлая и жирная), а также если женщина ведёт малоактивный образ жизни.

Наибольшая вероятность стать заложником кишечных колик возникает у тех будущих мам, которые часто нервничают, находятся в состоянии тревоги или депрессии – для них это самая благоприятная среда.

Нужно учесть, что кишечные колики это не проблема ранних сроков, у многих женщин, даже когда идёт уже 38 неделя беременности болит кишечник. Это обусловлено тем, что уже подросший и шевелящийся ребёнок при каждом движении задевает внутренние органы, в том числе и кишечник. В результате этого нередким явлением является и появление микротрещин.

В том случае, если причиной возникновения спазмов является аллергическая реакция, постановка диагноза будет возможно только после анализа кала. Тогда в нём возможно наличие эозинофилов и остроконечных кристаллов, которые присутствуют и у астматиков. Физически колики можно «нащупать» при исследовании живота – увеличенный кишечник, как правило, видно на теле.

Высокой температуры у женщин, страдающих болезнью кишечника, не наблюдается.

Основные методы лечения и профилактические меры

Основные методы лечения и профилактические меры

Многие женщины приходят к врачу с вопросом – болит кишечник при беременности, что делать? Ответ может быть только один – лечить, и делать все возможное, чтобы не допустить повторения. В большинстве случаев лечиться можно дома, однако, касательно методов лечения лучше проконсультироваться со специалистом.

Неправильные действия могут не только не помочь, но и усугубить состояние. Например, известный способ, когда при спазмах прикладывают книзу живота тёплую грелку, может усилить колики в том случае, если кишечник на этот момент вздут слишком сильно.

То, что точно следует сделать, так это контролировать питание. 

Никакого жаренного, острого, сдобного и того что содержит газы. Стоит увеличить в своём меню количество овощных культур, не вызывающих газы (картофель, бобовые), и ввести в свой рацион клетчатку. Именно благодаря клетчатке всё, что скопилось в кишечнике, размягчается и легче выводиться. Следует ввести в свой рацион кашу с отрубями, те виды хлеба, которые производят их зёрна. Но чрезмерно увлекаться клетчаткой тоже не нужно, так как её излишки могут привести к метеоризму и вздутию. Лучше освоить пароварку и полностью отказаться от жареной еды.

Сегодня на рынке есть большой выбор всевозможных добавок к еде, которые помогают наладить работу желудка и не противопоказаны беременным. Если речь идёт о болях преимущественно в нижней части живота, то стоит обратить внимание на продукты, содержащие пектин – апельсины, грейпфруты, папайю.

Вода должна быть на столе постоянно. В течение дня нужно выпивать не менее восьми стаканов чистой питьевой воды, она способствует лёгкой переработки пищи. Стоит исключить из своего меню кофеин. При этом речь идёт не только о кофе, но и чайных напитках, кока-коле, и шоколадных изделиях. Лучше избегать при готовке молоко и молочные продукты.

Советуем к прочтению: Тяжело дышать при беременности, Болят почки при беременности, Болит зуб при беременности

Среди медикаментозных препаратов на сегодняшний день бесспорным фаворитом считается «Эспумизан». Его главным преимуществом является то, что он не попадает в кровь, а значит, безопасен для ребёнка. Поэтому этот препарат назначают маленьким детям с самого рождения.

Если спазмы стали невыносимо больными их в редких случаях разрешают убрать с помощью но-шпы. В случаях появления запоров ставятся клизмы, пьются слабительные и большое количество кисломолочных продуктов.

Для того чтобы не допустить появления кишечных колик необходимо соблюдать несколько пунктов профилактики:

  • специальная гимнастика;
  • как минимум один разгрузочный день в неделю;
  • использование точечного массажа;
  • ввести в ежедневный рацион фенхель, майоран, чабрец в виде настоек;
  • есть побольше тыквы и семечек из неё.

Какими бывают кишечные боли

Какими бывают кишечные боли

Казалось бы, боль, она и есть боль, однако, кишечные боли могут быть разными, и от того с каким именно случаем столкнулась женщина зависит причина и метод лечения.

Спазмы в кишечнике

При спазмах болевые ощущения сменяются при изменении позы, при каждом шевелении и даже при чихании. Как правило, после посещения туалета происходит временное улучшение состояния. В данном случае, болезненные ощущения, связаны с излишними газовыми скоплениями, а также с проблемой непостоянного стула.

При болях в нижней части речь может идти уже о более серьёзных проблемах – заболевании кишечника или брюшной полости. Это может быть аппендицит, язва, печень или почки, грыжа, а также различные воспалительные процессы, происходящие в организме. Кроме того, у женщин это чревато воспалением репродуктивной системы.

Ещё один вид боли, которая, как правило, отдаёт в нижней части живота, может сигнализировать о кишечной непроходимости и даже завороте. У мужчин такие боли сопутствуют болезненным мочеиспусканием и свидетельствует о проблеме, связанной с предстательной функцией.

В то время, когда женщина носит под сердцем малыша, живот для неё становится объектом особенного внимания. Как только она ощущает, какие-либо отклонения от нормы, сразу бьёт тревогу. И здесь, главное не паниковать, а своевременно посетить врача, для того, чтобы понять – это просто спазмы или уже что-то серьёзное.

Если речь идёт о болях в животе у беременной женщины то её можно классифицировать как акушерскую или не акушерскую

Акушерская боль:

  • при угрозе прерывания;
  • внематочной беременности;
  • отслойке плаценты.

Не акушерская боль:

  • проблема с пищеварительным трактом;
  • растяжение связок и мышц брюшной полости;
  • различные хирургические патологии.

В том случае, если речь идёт о риске потерять ребёнка, женщина ощущает характерную тянущую или постоянно ноющую боль в районе поясницы и низа живота. Могут даже появиться выделения с примесью крови.

Внематочная беременность характеризуется резкими болями, то отпускающими, то появляющимися с новой силой. Боли бывают такой силы, что женщина может даже потерять сознание. Однако бывает и так, что болевых ощущений практически не возникает, и кровяные выделения чуть заметны. Тогда женщина может долгое время и не подозревать о своей проблеме. Маточные трубы, как правило, разрываются на сроке в восемь-двенадцать недель.

В том случае, если произошла преждевременная отслойка плаценты, может появиться резкая боль внутри живота, появиться внутренне кровотечение и даже гипоксия.
Организм беременной женщины проходит через непростые испытания. Гормоны бушуют, организм перестраивается заново буквально по кирпичикам. Запоры, дисбактериоз, метеоризмы, рвота – чего только не происходит, и большинство из этого считается в рамках допустимой нормы. Ребёнок растёт в утробе матери день ото дня, вследствие чего неизбежно затрагивает все внутренние органы матери, вызывая дискомфорт и даже болевые ощущения. Именно в этот период обостряются многие хронические заболевая, от проблем со стулом, до аппендицита.

Организм беременной женщины проходит через непростые испытания. Гормоны бушуют, организм перестраивается заново буквально по кирпичикам. Запоры, дисбактериоз, метеоризмы, рвота – чего только не происходит, и большинство из этого считается в рамках допустимой нормы. Ребёнок растёт в утробе матери день ото дня, вследствие чего неизбежно затрагивает все внутренние органы матери, вызывая дискомфорт и даже болевые ощущения. Именно в этот период обостряются многие хронические заболевая, от проблем со стулом, до аппендицита.

Следует знать, что, где бы и как бы не болел живот, до тех пор, пока не будет установлена точная причина происходящего ни в коем случае, нельзя прибегать ни к какому физическому воздействию. Даже простой безобидный массаж может привести к внутреннему кровотечению.

Бывает, что живот болит, просто оттого, что женщина переела и какие-либо нажатия на него могут спровоцировать излишнее образование газов, а также трудности с перевариванием пищи. Кроме того, женщина может столкнуться с проблемой непереносимости лактозы.
Если проблема была в вышеперечисленных причинах, то уже спустя некоторое время, весь дискомфорт просто уйдёт.

Бывает, что женщина даже до конца и не понимает, что и где у неё болит. Боль в одном месте может отзываться совершенно с противоположной стороны. К примеру, при пневмонии многие больные жалуются на боли в верхней части живота, хотя, казалось бы, связи здесь нет.

Болит в верхней части живота

Болевые ощущения в этой части живота, как впрочем и в других вызывает не очень приятные ощущения. Но для того, чтобы избавиться от них необходимо найти причину происходящего. Касательно этой части живота самой распространённой причиной является то, что сжимающаяся матка сдавливает печень и жёлчный пузырь. Всё это провоцирует сбой в процессе жёлчеотделения.

Многие будущие мамы испытывают дискомфорт из-за шевелений малыша, особенно если речь идёт о многоплодной беременности или о крупном ребёнке. Вследствие возникшего на внутренние органы давления женщина теряет аппетит, страдает от изжоги, вздутия и даже рвоты, именно это многие называют токсикозом.

Болит в левой части живота

Если причина боли в левой части заключается в кишечнике, то, скорее всего, это связано с проблемами стула – поносом или запором. Тогда в кале может присутствовать кровь, а температура становится выше обычной.

Если причина боли в левой части заключается в кишечнике, то, скорее всего, это связано с проблемами стула – поносом или запором. Тогда в кале может присутствовать кровь, а температура становится выше обычной.

Желудок также может отзываться в левой части после неправильного питания, употребления спиртного или сильного антибиотика. Однако, как правило, болит желудок в этой части не очень сильно, но длительное время. В этом случае также не исключена рвота и приступы тошноты.

Кроме того, в этой части может появиться грыжа, тогда боль может перейти и частично затронуть грудную клетку. Нужно отметить, что диагноз «грыжа» не может поставить никто, кроме специалиста, и медлить с решением этой проблемы ни в коем случае не стоит. Поэтому при первых подозрениях стоит сразу ехать на обследование к профессионалу. Болями с левой стороны мучаются многие диабетики, курильщики и злоупотребляющие алкоголем.

Болит в правой части живота

Боли в этой части живота, как правило, связаны с работой печени, жёлчного пузыря, поджелудочной и двенадцатипёрстной кишки. Проблемы с этими внутренними органами могут отзываться в плечах (жёлчные пути), спине (двенадцатипёрстная кишка или поджелудочная), а у мужчин в яичниках (почки). Кроме того, здесь может болеть аппендицит, правая почка и половые органы.

Исходя из сказанного, видно, что причин для дискомфорта в кишечнике у беременных женщин достаточно. Не все они, связаны с какими-либо серьёзными заболеваниями, и некоторые даже не требуют специального лечения. Однако если речь идет, о каких-либо болевых ощущениях, которые не прекращаются на протяжении длительного времени непременно следует показаться специалисту. Кроме того, незамедлительно нужно посетить врача, если к проблемам с кишечником присоединились дополнительные симптомы, такие как повышенная температура, приступы рвоты, проблема со стулом. Без рекомендации врача не рекомендуется использование, каких лекарств и народных методов лечения.

Источник