Кишечные газы причины и лечение у взрослых

Явление, с которым может столкнуться любой человек, — повышенное газообразование в кишечнике или метеоризм, считают несерьезной проблемой. Но метеоризм может сигнализировать и о серьезных нарушениях в работе организма. Причины газов в кишечнике требуют лечения, если это создает опасность для здоровья.

Что такое газы и откуда они берутся в кишечнике

Находящиеся в кишечнике газы — это пенообразная слизистая масса. При избыточном количестве газы перекрывают просвет пищеварительного тракта, что создает трудности для нормального процесса пищеварения и усвоения продуктов. Это способствует снижению деятельности ферментных систем, развивается пищеварительное расстройство.

В здоровом пищеварительном тракте есть около литра газов, но при нарушениях работы организма количество газов возрастает до 3 л.

В состав его входят:

• кислород;
• углекислый газ;
• сероводород;
• водород;
• азот;
• метан;
• аммиак.

Специфичный неприятный запах газам из кишечника придают: сероводород, скатол и индол, которые появляются там во время переработки непереваренных остатков пищи кишечной флорой. Выброс газов из организма происходит произвольно или непроизвольно (недержание газов), сам процесс выхода газов носит название флатус или флатуленция.

Видео по теме:

Газы возникают в организме в результате 3 факторов:

• заглатывание воздуха в процессе приема пищи, курение, жевание жевательной резинки, при разговорах во время еды;
• обменные процессы в самом кишечнике;
• поступление газов из кровеносных сосудов.

Газообразование является нормальным процессом, происходящим в кишечнике. Патологические изменения и неправильное питание могут вызвать чрезмерное газообразование, приносящее дискомфорт.

При нормальном газообразовании заглатываемый воздух выводится с помощью отрыжки без запаха, удаляется через прямую кишку или всасывается в кровоток, если его количество небольшое, это не доставляет особого дискомфорта. Когда объем находящегося в организме воздуха увеличивается, появляются неприятные ощущения и наблюдаются признаки метеоризма. Это может говорить не только о банальном неправильном питании, но и о серьезных проблемах в системе пищеварения.

Виды газообразования

Метеоризм можно разделить на несколько видов по причине возникновения:

• механический. В этом случае выделение газов расстроено из-за механических повреждений в пищеварительном тракте;
• алиментарный. Возникает при приеме пищи, которая способствует образованию газов;
• дисбиотический. Имеет место, если флора кишечника содержит немало микроорганизмов, способствующих газообразованию;
• психогенный. Возможен из-за пережитого стресса;
• динамический. Возникает при тяжелых аномалиях (при острой непроходимости из-за отравления организма каловыми массами, перитоните, при патологиях развития кишки), когда формирование и выход газа затрудняется и замедляется;
• высотный. Он возникает при низком давлении воздуха;
• дигестивный. Причина – различные расстройства пищеварительного процесса.
• циркуляторный. Является следствием нарушения формирования и всасывания газов.

Причины метеоризма

Причины возникновения повышенного метеоризма таковы:

1. дефицит ферментов. При недостаточном количестве их в кишечнике начинает откладываться непереваренная пища — происходит ее застой, гниение и брожение, что и вызывает выработку большого количества газов. У выделяемого кала присутствует гнилостный запах;
2. дисбактериоз. При нормальной работе кишечника одни микроорганизмы вырабатывают газы, остальные их поглощают, при их дисбалансе повышается количество газообразных соединений;
3. нехватка физической активности у взрослого человека. Часто такое случается после проведенных оперативных вмешательств, когда физическая активность пациента временно ограничена по показаниям, и моторика кишечника сильно снижается;
4. болезни органов ЖКТ. Сбой в работе любого органа пищеварительного тракта (двенадцатиперстной кишки, тонкой, толстой кишки и прочих) ведет к расстройству пищеварения и к повышенному газообразованию;
5. неправильное питание. Если в меню доминируют продукты, провоцирующие повышенное газообразование и брожение, возникает метеоризм. К таким газообразующим продуктам относятся: баранина, яблоки, бобовые, капуста, газированные напитки и другие продукты питания;
6. присутствие паразитов в организме. Наличие гельминтозов в просвете кишки провоцирует развитие метеоризма и вздутие живота;
7. стресс. Нарушение моторики кишечника может произойти «на нервной почве»;
8. возрастной фактор. Здесь можно выделить старческий и новорожденный метеоризм. Первый обусловлен возрастным понижением тонуса кишечных мышц, нехваткой ферментов, у новорожденного ребенка такое случается из-за несовершенства системы пищеварения.

Прежде чем избавляться от газов, следует узнать причину метеоризма, но бороться с этим явлением надо обязательно. Метеоризмом одинаково страдают и мужчины, и женщины.

Признаки повышенного газообразования

При наличии повышенного газообразования могут возникать сопутствующие симптомы:

• Сильная боль (приступы или резкие схватки, отдающие в грудину, ребра, поясницу и прочие области);
• ощущение распирания живота и визуальное его увеличение;
• отрыжка при забросах содержимого назад в желудок;
• тошнота;
• урчание в области кишечника;
• растянутость стенок кишечника;
• расстройство стула — запоры, чередующиеся с жидким стулом;
• неприятный запах выпускаемого газа;
• слабость, апатия, бессонница, потеря аппетита, ухудшение настроения, вялость;
• дискомфорт в области сердца – ощущение жжения, учащенное сердцебиение, сбои сердечного ритма (тахикардия).
• формирование своеобразного психоневроза.

Признаки наиболее выражены вечером. Лечение зависит от причин, которые спровоцировали возникновение повышенного газообразования.

Хотя наличие газов в кишечнике не несет опасности для здоровья, в некоторых случаях они могут выступать симптомом опасного заболевания, даже раковой опухоли.

Выраженная симптоматика не обязательно зависит от количества избыточных газов. У многих пациентов при вводе в кишечник газа (одного литра в час) происходит минимальное количество указанных признаков. А те люди, у которых имеются какие-либо заболевания кишечника, особенного хронические, часто вообще не переносят намного меньшее содержание газа.

Клиническая картина газообразования зависит от биохимической составляющей (неверной организацией процессов образования газов и их выведения) и повышенной чувствительности кишечника, что связано с функциональными срывами в сократительной активности.

Выделяют 2 главных вида проявления метеоризма:

1. основные признаки повышенного образования газов: чувство переполнения желудка, тяжесть в нем и его увеличение, невозможность отхождения газов из-за спастической дискинезии. Облегчение происходит после дефекации или вывода газов из кишечника. Симптоматика более выражена во второй половине дня, когда активность процессов пищеварения самая высокая. Один из типов данного варианта газообразования — локальный метеоризм, когда газы скапливаются в определенном месте кишечника. Его признаки, в сочетании с определенными видами боли, способны спровоцировать формирование типичных клинических картин, свойственных таким синдромам: селезеночного изгиба, печеночного угла, слепой кишки:
   1. синдром селезеночного изгиба бывает чаще других. Для его появления нужны определенные анатомические предпосылки. Угол, который может быть образован левым изгибом ободочной кишки при этом расположенной высоко под диафрагмой и фиксируемой перитонеальными складками, может стать своеобразной ловушкой для скапливания газа и химуса (жидкий или полужидкий концентрат содержимого кишечника или желудка). Причинами развития такой патологии могут быть: ношение очень тесной одежды, нарушение осанки. Синдром опасен тем, что при задержке выхода газа пациент чувствует не только переполнение, но и интенсивное давление в левой части грудины. Такие ощущения вызывают ассоциации со стенокардией;
   2. синдром печеночного угла появляется при концентрации газа в печеночном изгибе кишки. Кишка, таким образом, защемляется между диафрагмой и печенью. Клиническая картина похожа на патологию желчных путей. Могут возникать жалобы на возникающее чувство полноты (давления), появляющееся в области правого подреберья, боль может распространяться через некоторое время в грудную клетку, надчревную область, отдавая в плечо и в спину;
   3. синдром слепой кишки характерен для больных, у которых присутствует высокая подвижность слепой кишки. Симптоматика этого синдрома такова: болевые ощущения в правой подвздошной зоне. Иногда массаж вызывает облегчение.

2. для этого варианта характерны такие признаки: постоянный бурный выброс газов, запах, несильно выраженный болевой синдром, громкое урчание и бурление в зоне живота. Общее газообразование развивается во время скопления газов в тонкой кишке, боковое газообразование — при накоплении газов в толстой. Шумы в кишечнике могут быть как усилены, так и совсем отсутствовать (зависит от причин, по которым произошло вздутие).

Продукты, вызывающие газообразование

Повышенное газообразование происходит при наличии в рационе питания продуктов с высоким содержанием углеводов: лактоза, рафиноза, сорбитол, фруктоза.

Провоцирует повышенное газообразование крахмал, присутствующий в большинстве употребляемых продуктов: кукурузе, картофеле, горохе, пшенице. Продукт, который не приводит к вздутию живота и увеличению газообразования — рис. Также на процесс газообразования влияет наличие пищевых волокон, имеющихся почти во всех продуктах питания. Они могут быть растворимыми и нерастворимыми.

В первом случае – это пектины, которые разбухают в воде, образуя массу, похожую на гель. Эти волокна есть в бобовых, овсе, многих фруктах. Они оказываются в толстом кишечнике в первоначальном состоянии, и там в процессе расщепления, образуют газ. Нерастворимые — проходят весь путь через ЖКТ почти без изменений и не провоцируют значительного газообразования.

Диагностика метеоризма

Для точного установления причины повышенного образования газов и назначения соответствующего лечения, необходимо пройти обследование, назначенное специалистом.

Для этого проводят следующие виды обследований:

1. личный осмотр пациента и пальпация. Врачом выясняется образ жизни пациента, особенности его питания, длительность нарушения процесса газообразования, особенности протекания и проявления симптомов. При осмотре и во время простукивания (перкуссии) врач по характерным звукам обнаруживает локализацию газов, степень вздутия живота, напряженность мышечной стенки и другие моменты;
2. лабораторные методы диагностики. Обычно это:
   1. общий анализ крови (подтверждает присутствие воспалительного процесса);
   2. кровь на биохимию (выявляются раковые процессы в пищеварительном тракте);
   3. копрограмма (оценивает состояние кишечной флоры, обнаруживает яйца глистов, присутствие воспаления);
   4. бакпосев кала;
   5. лактозотолерантные тесты. При подозрениях на лактазную недостаточность из меню исключают все, содержащие лактозу, продукты.
3. инструментальные методы диагностики:
   1. рентген с контрастным веществом (определяется наличие патологий в структуре кишечника, состояние слизистой, перистальтика и тонус кишки);
   2. колоноскопия;
   3. УЗИ. Оно выявляет нарушения, которые связаны с кровоснабжением органов ЖКТ, помогает определить наличие кист и новообразования;
   4. обзорная рентгенограмма брюшной полости или плетизмография для выяснения, какой объем газов у человека вызывает дискомфортные ощущения;
   5. ФЭГДС;
   6. эндоскопия. Она показывает изменения в кишечной стенке и просвете органа, с ее помощью осуществляется забор материала для гистологии.

Проводится дифференциальная диагностика с целью исключения асцита (накопление жидкости), рака толстого кишечника (пациентам, старше 50 лет).

Как избавиться от газов

Назначаемая терапия зависит от причины появления газов и состоит из медикаментозной терапии, диеты и народных средств.

От газов в кишечнике показаны следующие типы препаратов:

• Спазмолитики. Они помогают избавиться от болезненных ощущений в кишечнике, обусловленных спазмами — «Но-шпа», «Дюспаталин».
• Поверхностно-активные вещества. Они устраняют газовые пузырьки и убирают симптомы метеоризма, это: «Эспумизан», «Метеоспазмил».
• Ветрогонные. Помогают уменьшению газообразования в животе и облегчают их выведение, к ним относят: «Бромоприд», «Диметикон».
• Ферментативные средства. Прием таких препаратов способствует более глубокому перевариванию пищи – «Панкреофлат», «Панкреатин».
• Пробиотики. Служат нормализации состава микрофлоры кишечника — «Хилак форте», «Бифидумбактерин», «Линекс».
• Прокинетики способствуют увеличению сократительной способности кишечных стенок, это: «Церукал», «Домперидон».
• Адсорбенты выводят из организма кал и газы. К ним относятся следующие препараты: активированный уголь, лекарства с висмутом, «Полифепан», «Энтеросгель».
• «Церукал», «Реглан», «Пропульсид», «Дицетел» — применяют при гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме раздраженной толстой кишки.

Если процесс газообразования случается на фоне инфекционного заболевания, то прописывают прием антибактериальных средств. При присутствии в организме гельминтов пьют глистогонные средства.

Если метеоризм наблюдается при беременности, при назначении лекарств учитывается и их безопасность для плода.

Кроме медикаментозного лечения бороться с повышенным газообразованием можно при помощи специальной гимнастики. Её можно выполнять по мере необходимости и для профилактики.

Эффективные упражнения:

1. Напрячь, а потом расслабить раздутый живот. Выполнить 10-15 раз.
2. Лежа на спине подтянуть ноги к телу, выпустить воздух. Повторять несколько минут.
3. Лежа на спине согнуть ноги. Сделать выдох, помассировать ладонями живот, сделать вдох. Повторить 5-7 раз.

Народные способы лечения излишнего газообразования

В народной медицине есть большое количество рецептов для избавления от излишнего газообразования, которые можно применять в домашних условиях.

Настой ромашки. Ее заваривают в расчете: 1 ст. л. ромашки на 200 мл воды. Пьют настой не меньше 4 раз в день по 100 мл. Этот настой снимает спазмы мышц и устраняет воспаление в ЖКТ.

Имбирный чай. Измельченный корень (0,5 ч. л.) заваривают стаканом кипящей воды. Пить чай следует перед едой (за полчаса). Имбирь предотвращает брожение в кишечнике остатков пищи.

Настой тмина. Семена тмина (15 г) заваривают кипятком (1 стакан) и пьют по полстакана до еды. Тмин предупреждает гниение и брожение пищи в организме.

Отвар корня солодки. 1 ч. л. солодки заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут.

Отвар мяты. Это ветрогонная трава, которая мешает повышенному газообразованию. 1 ч. л. мяты заливается 1 стаканом горячей воды и кипятится 5 минут на медленном огне.

Вяз ржавый. Он помогает остановить серьезные случаи газообразования. Для приготовления средства необходимо вскипятить 1 стакан воды, всыпав в него 0,5 ч. л. коры вяза, растертой до порошкообразного состояния. Смесь кипятить около 20 минут на медленном огне. Пить смесь следует по 1 стакану 3 раза в день.

Отвар из корней одуванчика. 2 ч. л. корней одуванчика измельчить и залить кипяченой водой (1 стакан). Настаивать 8 часов и пить утром, в обед и вечером по 2 ст. л.

Кроме перечисленных растений, при метеоризме используют: мяту, укроп, фенхель, кориандр.

Из подручных средств при увеличенном количестве газов в кишечнике используют соду с лимоном, яблочный уксус.

Видео по теме:

Диета при газах в кишечнике

Для избавления от газов в кишечнике следует придерживаться диеты и следовать таким правилам:

• кушать не меньше 5 раз в сутки, небольшими порциями;
• убрать из рациона жареные, жирные продукты, продукты, способствующие брожению и газообразованию;
• каждый день употреблять кисломолочную пищу (творог, кефир и др.);
• включить в меню клетчатку (если запор) или избегать ее (при поносе);
• соблюдать питьевой режим, принимая не меньше 2 л простой воды в день.

Запрещается употребление таких продуктов, как: все типы бобовых, продукты с грубой клетчаткой и экстрактивными веществами (шпинат, капуста, яблоки, редис, чеснок, лук, редька, репа), продукты, вызывающие брожение (пиво, квас, изюм, виноград, черный хлеб), белковая пища (свинина, грибы, баранина), молоко, алкогольные и газированные напитки. Не советуется употреблять легкоусвояемые углеводы, копченые и жареные блюда.

Причиной интенсивного газообразования в кишечнике может быть сочетание некоторых продуктов. Нельзя совмещать:

• свежее мучное с кефиром;
• молочные продукты со злаками;
• злаки со свежими кислыми овощами и фруктами.

Спровоцировать появление газов в кишечнике могут также следующие факторы:

• несвежая еда;
• употребление на ночь обильного количества белковой пищи: мяса, рыбы, яиц, грибов;
• питье сразу после еды жидкости.

Рекомендуется делать разгрузочные дни. Раз в неделю включите в меню продукт только одного вида, к примеру, отварную гречку или рис. Монодиета улучшает очищение кишечника, позволяет восстановить функциональность пищеварительного тракта и выводит вредные токсины.

Если причина повышенного газообразования в кишечнике несерьезная, то соблюдение диеты оказывается достаточной мерой.

Диета помогает при диагностировании гастрита, дисбактериоза, колита, болезней печени, энтерита, желчного пузыря.

Быстрая помощь при газах в кишечнике

Метеоризм способен вызвать кишечные колики, для них типична невыносимая схваткообразная боль. Такая ситуация требует срочных мер и вызова «скорой помощи», так как это может быть симптомом непроходимости кишечника и представлять угрозу для жизни.

Как можно быстро убрать газы из кишечника в такой ситуации? Можно лишь облегчить состояние до приезда врача, приняв обезболивающий спазмолитический препарат, например, таблетку «Но-шпы», или выпив ромашковый настой. Самостоятельно пробовать освободить кишечник от скопления газов не надо.

Видео по теме:

Профилактика повышенного газообразования

Чтобы снизить объем газов в кишечнике, в целях профилактики рекомендуют:

• соблюдать правильный режим питания;
• снизить в рационе количество продуктов, способствующих повышенному газообразованию;
• увеличить физическую активность;
• соблюдать питьевой режим;
• не увлекаться жевательной резинкой и газированными напитками;
• увеличить стрессоустойчивость;
• отказаться от курения.

Когда метеоризм возникает часто и неконтролируем, он не только вносит неудобства, но и снижает качество жизни, поэтому обязательно следует обратиться к врачу.

Список литературы:
https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/gazoobrazovanie-v-kishechnike-u-vzroslykh/
https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/vzdutie-zhivota-u-vzroslykh/
https://www.invitro.ru/library/simptomy/18379/
https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/gastroenterologiya/lechenie-vzdutiya-jivota/
https://garmonia-clinic.ru/encyclopedia/gastroehnterologiya/vzdutie-zhivota
https://kp.ua/life/649146-vzdutye-zhyvota-prychyny-y-lechenye
https://www.umj.com.ua/article/10701/metabolizm-kishechnyx-gazov-i-ego-rol-v-vozniknovenii-gastrointestinalnyx-simptomov
https://www.medprosvet.spb.ru/vzdutie-zhivota-meteorizm
https://www.yamed.ru/services/gastroenterologiya/meteorizm/
https://aif.ru/health/life/meteorizm_kak_izbavitsya_ot_gazoobrazovaniya_v_kishechnike
Пахомовская Н.Л., Венедиктова М.М. Метеоризм: причины и пути коррекции // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. №2.
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 12.03.2020