Кишечные инфекции после родов

Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кишечная инфекция у детей до года является самым распространенным заболеванием.
Бактерии и вирусы проникают в организм ребенка через грязные руки, предметы, игрушки, которые он тянет в рот.
Существует множество видов бактерий, которые вызывают различные заболевания, но симптомы в большинстве случаев похожи, поэтому для выявления возбудителя требуется проведение лабораторных анализов.
Среди всех кишечных инфекций, маленькие дети чаще всего болеют ротавирусной инфекцией (кишечный грипп), сальмонеллезом, энтеровирусом, дизентерией.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
A00-A09 Кишечные инфекции
Причины кишечной инфекции у новорожденного
Заражение кишечной инфекцией происходит всегда орально-фекальным путем, т.е. бактерии из кишечника с испражнениями попадают на руки, затем на различные предметы. Как известно, дети с первых месяцев жизни пытаются затянуть в рот любой предмет, попавший им в руки, это является частью саморазвития, но в то же время, грозит тяжелыми последствиями.
В организм новорожденных бактерии проникают обычно из-за несоблюдения родителями простых гигиенических требований по уходу за ребенком, например, инфекция может возникнуть из-за плохо вымытой бутылочки, упавшей соски (особенно на улице), немытые руки и пр.
Кроме этого, заражение может произойти через организм матери, которая может быть носителем опасных бактерий или заразиться инфекцией во время беременности. Заражение ребенка может произойти еще в утробе матери (при заглатывании околоплодных вод, через общий кровоток с матерью) либо в момент рождения, при прохождении через родовые пути.
[8], [9]
Симптомы кишечной инфекции у новорожденного
Даже после нормальных родов состояние ребенка через несколько недель может сильно ухудшиться. Вялость, частые срыгивания, плохой аппетит, незначительная прибавка в весе являются первыми симптомами нарушений в детском организме.
Практически каждая кишечная инфекция проявляется болями в животе, высокой температурой, поносом (цвет часто зависит от заболевания), рвотой.
Все эти симптомы могут появляться сразу, либо по отдельности.
Стоит отметить, что рвота не всегда появляется при кишечной инфекции, в то время как диарея считается основным симптомом заражения.
При любой кишечной инфекции происходит обезвоживание организма, которое можно определить по сухости во рту, слабому аппетиту, снижению веса, уменьшению объема мочи при мочеиспускании. Для детей данное состояние является наиболее опасным и требует незамедлительного лечения.
В тяжелых случаях при обезвоживании родничок начинает западать, ребенок становится сонливым, ослабленным, на глазах и коже появляются признаки сухости.
Самой распространенной инфекцией у маленьких детей является ротавирусная, при которой помимо общих симптомов появляется покраснение неба, боль в горле.
Диагностика кишечной инфекции у новорожденного
Кишечная инфекция у новорожденных часто становится причиной смерти, поэтому при первых признаках заболевания (слабость, понос, температура) необходимо обратиться к врачу.
Для установления диагноза специалист проводит осмотр, фиксирует жалобы и при необходимости назначает дополнительные исследования.
Для выявления возбудителя необходим анализ каловых масс, который также установит чувствительность патогенной микрофлоры к той или иной группе антибиотиков, что важно при выборе лечения.
[10], [11]
Лечение кишечной инфекции у новорожденного
Стоит отметить, что дети, которые находятся на грудном вскармливании кишечные инфекции переносят намного легче, чем дети, которых уже отлучили от груди либо искусственники. Материнское молоко способствует укреплению иммунитета малыша и повышает сопротивляемость организма.
При кишечной инфекции лечение в первую очередь направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, снижение интоксикации и обезвоживания, восстановление нормального баланса бактерий в кишечнике.
При появлении первых признаков заболевания следует прекратить кормление на 12-18 часов (в этот период ребенку можно давать только чистую кипяченую воду или чай).
Также в этот период нужно давать ребенку сорбенты для выведения токсинов и препараты для восстановления водно-электролитного баланса.
При рвоте врач может назначить промывание желудка, если даже после такой процедуры ребенок не перестает рвать, назначается искусственное введение питательных веществ через капельницу. В тяжелых случаях (например, при стафилококковой инфекции) могут быть использованы антибактериальные препараты широкого спектра действия.
В обязательном порядке назначаются средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.
Грудничкам обычно назначается Смекта, Энтеросгель, который не только поглощает токсины, но и снижает интоксикацию организма, Регидрон для восстановления водно-электролитного баланса.
Для восстановления кишечной микрофлоры могут использоваться Бифидум, Трилакт, Аципол и пр.
Профилактика кишечной инфекции у новорожденного
Кишечная инфекция у новорожденного может возникнуть по нескольким причинам, специалисты выделяют факторы, которые повышают риск развития заболевания у грудничков:
- отказ от грудного вскармливания
- жаркое время годы (высокие температуры являются хорошей средой для размножения большинства бактерий)
- введение в рацион малыша термически необработанных продуктов
- слабый иммунитет ребенка
Также дети, рожденные раньше положенного срока, являются более уязвимыми перед бактериями и вирусами.
Профилактические меры помогут предотвратить риск заражения инфекций:
- контролировать качество воды (не только для питья, но и для приготовления пищи), продуктов, используемых в рационе ребенка, особенно молочных.
- тщательное мыть овощи, фрукты, ягоды
- делать влажную уборку помещений (не реже 1 раза в неделю)
- при подозрении кишечной инфекции у кого-то из близких (старшие дети, родители, бабушки и т.п.) оградить их от любого контакта с ребенком.
Прогноз кишечной инфекции у новорожденного
Кишечная инфекция у новорожденного имеет благоприятные прогнозы в том случае, если заболевание выявлено на ранних стадиях и приняты все необходимые меры для предупреждения обезвоживания и сильной интоксикации организма.
Обезвоживание – одна из основных проблем при кишечной инфекции, так как детский организм быстрее взрослого теряет жидкость и тяжелая дегидратация, особенно при частой рвоте и поносе, может начаться уже в первые часы развития болезни. Такое состояние приводит к нарушению работы мочевыделительной, дыхательной систем, ЦНС, сердца.
Симптомы у новорожденных развиваются очень быстро и главное не упустить момент и вовремя начать действовать и обратиться за квалифицированной помощью, в противном случае, кишечная инфекция может стать причиной смерти малыша.
Кишечная инфекция у новорожденных наиболее распространенное заболевание, так как иммунная система ребенка не сформирована, а устройство пищеварительной системы имеет некоторые особенности. Детский организм вырабатывает меньшее количество соляной кислоты, снижена работа поджелудочной, что облегчает процесс проникновения и развития болезнетворной микрофлоры.
Источник
Беременные женщины не могут похвастаться хорошим иммунитетом. Все силы организма брошены на формирование и вынашивание плода, и со здоровьем у будущих мам часто возникают проблемы.
Например, повышается восприимчивость к кишечной инфекции при беременности. Плохо помытое яблоко с огорода, несвоевременная гигиена рук чреваты для беременной нехорошими последствиями.
Причины инфекции
Кишечную инфекцию во время беременности запросто можно подхватить, если пренебрегать правилами личной гигиены или съесть испорченный продукт. Это могут быть:
- Пирожные, торты с кремом.
- Консервы и колбасы с истекшим сроком годности или неправильно хранящиеся.
Причиной заболевания может стать вирус, и беременной диагностируют ротавирусную или норовирусную инфекцию.
Возбудителем становятся также бактерии:
- синегнойная палочка;
- клостридии;
- протей;
- стафилококк.
После контакта с заражённым человеком женщина с большой вероятностью заболеет.
Спровоцировать недуг могут даже:
- Хронические заболевания ЖКТ.
- Поджелудочной железы.
- Глистные инвазии.
Проявления инфекции
Кишечная инфекция на ранних и поздних сроках беременности имеет характерные симптомы. А именно:
- диарея, которая часто сопровождается рвотой;
- высокая температура;
- слабость;
- кровь в стуле;
- отсутствие аппетита;
- повышенное газообразование;
- спазмы, боли, резь в области пупка или по всему животу.
Читайте важную статью о поносе при беременности>>>
При тяжёлых формах интоксикации могут наблюдаться:
- Падение артериального давления.
- Озноб.
- Головокружения.
- Обмороки.
На заметку! Беременные могут спутать предвестники родов с кишечной инфекцией в 3 триместре.
О том, что происходит с организмом мамы в этот период читайте статью 3 триместр беременности>>>
У некоторых женщин наблюдается так называемая «чистка» перед родоразрешением. Основные проявления — это жидкий стул. Но никакой другой симптоматики отравления или инфекции — нет.
В этой ситуации нужно просто ждать начала родов, никуда ехать не нужно.
Подробнее о том, какие признаки предстоящих родов вы можете заметить и как себя вести в родах на разных этапах, смотрите в интернет-курсе Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>
Лечение кишечной инфекции
Если женщина столкнулась с кишечной инфекцией при беременности, то лечение должен назначить врач после консультации и сбора анализов.
Врач сможет адекватно оценить состояние беременной и назначить верную тактику лечения, которая будет направлена на снижение общей интоксикации и устранение обезвоживания.
Беременной часто прописывают Регидрон или Глюкосолан, чтобы восполнить потери жидкости и скорректировать водно-солевой баланс. Препарат можно заменить обычным соляным раствором, который легко готовится в домашних условиях.
В литре воды растворяют чайную ложку поваренной соли и пьют раствор маленькими глотками каждые 10 минут. При лёгкой форме кишечной инфекции восполнить потери жидкости поможет обильное питьё (чистая вода, морсы, компоты).
В случае сильной рвоты и диареи могут даже госпитализировать беременную женщину, чтобы она была под постоянным наблюдением. Обычно в больнице назначают капельницы (Дисоль, Трисоль).
И, конечно, лечение кишечной инфекции не обходится без адсорбентов (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь), пробиотиков (например, Линекс) и ферментов (Фестал, Мезим Форте).
Важно! Антибиотики прописывают только в случае бактериальных осложнений.
С врачом следует проконсультироваться по поводу высокой температуры. Отметка выше 38,5 С — повод для беспокойства. Такую температуру беременной следует сбивать.
Допустимо жаропонижающее — Парацетамол, а также гомеопатические свечи Вибуркол, которые оказывают мягкое обезболивающее действие.
Читайте также важную статью Температура при беременности>>>
Желательно посоветоваться с доктором и по поводу приема витаминно-минеральных комплексов, чтобы восполнить дефицит необходимых микроэлементов после перенесенной инфекции. Подробнее о витаминах во время беременности>>>
Важно придерживаться диеты, и исключить из рациона:
- молочные;
- жареные;
- жирные продукты до полного выздоровления.
На заметку! Спустя несколько часов после улучшения самочувствия беременная должна выпить стакан сладкого чая. Чуть позже — допустима чашка горячего нежирного бульона.
Голодать нельзя.
Во время лечения кишечной инфекции пища должна быть мягкой консистенции, лучше всего протёртая. Разрешено есть:
- Каши на воде;
- Овощные пюре;
- Сухарики;
- Пить кисель.
Дубильные вещества в кожуре граната успешно справляются с кишечными инфекциями. Помогают излечиться от любых штаммов:
- дизентерии;
- сальмонеллёза;
- глистов;
- дисбактериоза;
- и колита.
Беременной можно использовать как отвар гранатовых корок, так и измельчённый порошок.
Столовую ложку гранатовых корок заливают стаканом крутого кипятка, настаивают 30 минут. Выпивают половину настоя и следят за самочувствием в течение 15 минут. Если недомогание остаётся, допивают отвар до конца.
Влияние на маму и плод
Негативные последствия от кишечной инфекции при беременности возникают редко. Но всё-таки риск есть.
Прежде всего, для малыша плохо, когда организм будущей мамы обезвожен. Поэтому обязательно нужно пить воду и специальные растворы для восстановления баланса.
Внимание! Недостаток жидкости в организме опасен и для самой женщины: кровь сгущается, и вероятность образования тромбов резко возрастает.
Влияет на течение болезни и её возбудитель. Сальмонеллез и токсикоинфекция не так опасны для будущей мамы и малыша, как кишечная палочка, которая проникает через плаценту, и инфицирует плод.
Читайте интересную статью о развитии ребенка в утробе матери>>>
Профилактика
Знать, чем лечить кишечную инфекцию при беременности, так же важно, как и заботиться о профилактике заболевания. Женщине в положении следует:
- Заботиться о тщательной гигиене рук. Мыть их после улицы, после посещения туалета, на прогулку брать с собой антибактериальные салфетки.
- Хорошо мыть овощи и фрукты, особенно привозные. Обдавать их кипятком.
- Избегать скопления людей.
Ротавирусной кишечной инфекцией при беременности можно заразиться от носителя воздушно-капельным путем.
- Отложить поездку на море, особенно в Турцию, Египет, где риск подхватить кишечную инфекцию, особенно в разгар сезона, достаточно велик.
- Отказаться от плавания в водоемах и реках, если это не отведенные для этих целей места: кишечная инфекция передаётся через грязную воду.
- Тщательно следить за рационом, особенно в тёплое время года.
Есть только свежую пищу, строго следить за соблюдением сроков годности. Желательно отказаться от вредных скоропортящихся продуктов.
В кондитерских, колбасных изделиях, майонезных салатах и без того мало пользы, а во время беременности они могут сыграть с женщиной злую шутку.
Беременная легко может отравиться грибами или заболеть ботулизмом, попробовав домашних заготовок. Подобную еду тоже нужно исключить.
- Также необходимо принять меры по защите продуктов от насекомых и грызунов.
- Женщине в положении нужно пить только фильтрованную или кипячёную воду.
Подробнее о здоровом питании при беременности читайте в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Берегите себя, прислушивайтесь к себе — и все болезни и инфекции во время беременности обойдут вас стороной.
Читайте также:
- Тонус матки при беременности
- Анемия при беременности: как избавиться?
- Рвота при беременности
Источник
Кишечные инфекции – одни из самых распространенных недугов во всем мире. Они часто диагностируются как у детей, так и у взрослых. Порой достаточно принять простые меры и избавиться от недуга, но в ряде случаев требуется экстренная медицинская помощь.
Как нужно лечить кишечную инфекцию в домашних условиях?
Абсолютно все дети с таким диагнозом подлежат срочной госпитализации, так как высок риск быстрого развития обезвоживания.
Взрослых госпитализируют только при среднетяжелой и тяжелой форме заболевания, а также в том случае, когда человек является заразным и его нельзя изолировать (проживание в детском доме, в общежитии и т. п.).
Если кишечная инфекция сопровождается лихорадкой – показан постельный режим, при диарее – полупостельный.
Больному показан стол №4 по Певзнеру. В остром периоде можно употреблять:
- слизистые первые блюда;
- слабые мясные бульоны;
- рыба и мясо (протертые, отварные, нежирные);
- паровой омлет;
- каши;
- сухари;
- галетное печенье;
- печеные яблоки без кожуры.
Из рациона исключают:
- молоко;
- пряности;
- приправы;
- консервы;
- копчености;
- зеленый лук;
- чеснок;
- редис;
- спиртное.
На общий стол переводят постепенно на протяжении 3-4 недель. Тугоплавкие жиры и молоко плохо усваиваются еще в течение 3 месяцев.
Чем можно лечить кишечную инфекцию: регидратационная терапия
Этот вариант предполагает восполнение потери жидкости и дезинтоксикацию организма.
Проводят ее в 2 этапа:
- первый – ликвидация симптомов обезвоживания;
- второй – восполнение продолжающихся потерь.
Жидкость пьют при отсутствии рвоты и позывов к ней, в противном случае назначается парентеральное введение. В домашних условиях необходимый объем регидратационной жидкости рассчитывают так: взрослым 30 мл/кг веса в день, детям – 30-50 мл/кг. Пьют понемногу, но часто, буквально каждые 15 минут по несколько глотков.
Можно употреблять раствор Регидрона, Энтеродеза или Цитроглюкосолана. Капельницы ставят только в стационаре, при этом контролируя водно-солевой обмен.
Как правильно лечить кишечную инфекцию?
- Препараты против диареи: энтеросорбенты (белый уголь, Фильтрум, Лактофильтрум, Энтеросгель, Полифепам), Смекта, Бактисубтил, Хилак-форте;
- Пробиотики (Аципол, Ацилак, Линекс, Бион3, Бифидумбактерин форте, Бифистим, Бифиформ);
- Специальные антисептики (Энтерол, Интестопан, Интетрикс, Энтерофурил, Энтеро-седив);
- Ферменты – Креон, Эрмиталь, Пакреатин, Мезим, Микразим;
- Антибактериальные препараты из фторхинолов назначает только врач.
Регидратационная терапия должна начинаться при первых же признаках недуга. Это же касается и энтеросорбентов. При вирусной инфекции антисептики и антибиотики не помогут, но они предотвратят вторичную бактериальную инфекцию. На третий день с момента начала антибиотикотерапии начинают прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.
Как лечить ротавирус и легкую кишечную инфекцию?
Ротавирусы – это группа вирусных инфекций, провоцирующих кишечный грипп. Чаще всего таковые поражают детей. Заболевание заразно, передается через инфицированные продукты, контактно-бытовым путем, при кашле/чихании.
Кишечный синдром
- Первые признаки инфекции появляются спустя пять суток.
- Острый период длится 3-7 суток, а восстановительный – 4-5.
Ротавирус
- Он проявляется резко: резко повышается температура, многократная рвота, схваткообразные боли в животе и урчание, диарея.
- Стул в первые сутки жидкий, желтого цвета, затем становится серо-желтым, глинообразным.
- Может появиться насморк, кашель, першение и боль в горле.
- У взрослых симптомы больше похожи на банальное расстройство пищеварения.
Как лечить ротавирусную инфекцию?
- Специфическая терапия отсутствует. Врачебные мероприятия направлены на купирование симптомов. При отсутствии аппетита не стоит заставлять больного есть, лучше предложить легкий куриный бульон или домашний ягодный кисель. Есть и пить – только небольшими порциями, иначе может возникнуть приступ рвоты. Запрещено употреблять молочные продукты, так как они способствуют размножению патогенных бактерий.
- Регидратационная терапия – главный метод предупреждения обезвоживания. Рекомендуется пить воду или солевые растворы (пр. раствор поваренной соли). Жидкостью пьют по 50 мл каждые 30 минут. Острое кишечное поражение требует внутривенного введения жидкостей, но таковое проводят только в стационаре при тяжелом течении заболевания. Удалить токсины из организма помогут сорбенты (пр. активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
- Также назначают противодиарейные препараты (Энтерол, Энтерофурил). Подкорректировать нарушения пищеварения могут с помощью ферментных средств (Панкреатин, Мезим).
- Температуру ниже 38°C снижают только при ее плохой переносимости. Детям ставят свечи (пр. Цефекон) или дают сиропы (Нурофен, Панадол). Также можно использовать раздевание и обтирание.
- Когда аппетит возвращается, назначают средства для восстановления микрофлоры – Бифиформ, Линекс, Аципол, Бактисубтил.
Чем и как лечить кишечную инфекцию у беременных?
- Лечить заболевание нужно обязательно, чтобы избежать развития осложнений. При легком течении токсины из организма выводят с помощью абсорбентов – активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля, Смекты.
- Восполнить объем жидкости и избежать обезвоживания помогут солевые растворы. Голодать нельзя, поэтому после прекращения рвоты нужно выпить чашку чая, съесть нежирный бульон с сухариками, или слизистые отвар и жидкую кашу.
- Лечение беременных в условиях стационара проводится только в тяжелых случаях, когда рвота и диарея не прекращается, повышается температура. В больнице ставят капельницы для выведения токсинов. Терапия часто предполагает применение антибиотиков. Чаще всего это амоксициллин, цефатоксим и пенициллины.
- Для восполнения потери витаминов и микроэлементов назначают соответствующие препараты. Могут применяться антисептики типа Бактисубтила. Для нормализации микрофлоры назначают Бифиформ, Линекс, ферменты.
Как нужно лечить кишечную инфекцию при ГВ
Такие заболевания включают не только кишечные проявления – тошноту, рвоту, диарею, но и интоксикацию организма – повышение температуры. Иногда возбудитель инфекции может попасть в кровь, тогда не исключено заражение ребенка через молоко. Однако прекращать ГВ не рекомендуется. Делают это только по строгим показаниям.
- При заболевании нужно тщательно соблюдать меры гигиены, часто мыть руки, так как кишечную инфекцию передают в основном фекально-оральным путем.
- Если у кормящей женщины гепатит А, вскармливание продолжают, но ребенку дают стандартный иммуноглобулин. При гепатите В запрет тоже отсутствует, но малышу вводят гипериммунный иммуноглобулин сразу после рождения. Даже при гепатите С вскармливание не прекращают.
- Временное отлучение от груди применяют при тифе, дизентерии, сальмонеллезе, хроническом гепатите.
- При острых кишечных инфекциях (энтеровирус, ротавирус, отравления) и удовлетворительном состоянии женщины вскармливание продолжают.
Здоровья вам и хорошего самочувствия!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник