Кишечные инфекции с желтухой

Возникновение желтухи у взрослых людей явление не столь частое. По факту это клиническое проявление патологических нарушений в организме. Желтуха имеет характерные симптомы в виде пожелтевших склер глаз, кожи лица, тела, включая слизистые оболочки. Иногда заболевание ставят в один ряд с вирусными гепатитами, что не совсем верно. Патогенез может быть разным, определяя в итоге тип диагноза и выбор тактики лечения. В зависимости от природы происхождения заболевание может иметь заразный характер (в случае с гепатитами). При нарушении пигментного обмена, оттока желчи, патологиях печени – передача болезни от человека к человеку не происходит.

Информация о заболевании: что необходимо знать

Самый большой метаболический орган – печень. При различных заболеваниях ее структура и функциональность изменяется. Один из ключевых участников процесса – билирубин, который образуется в результате разрушения гемоглобина. Он транспортируется в печень вместе с кровотоком, связывается с желчью и затем через желчные протоки перемещается в пищеварительный тракт. Билирубин выводится из организма преимущественно с каловыми массами и в незначительном количестве – с мочой. Если на каком-то этапе происходит сбой, это вещество накапливается в крови, оказывая негативное воздействие на внутренние органы.

Особенности проявления симптомов

У взрослых людей симптомы желтухи проявляются не только в виде желтого цвета кожи, белков глаз, слизистых оболочек. В списке находятся и следующие пункты:

• усиленный кожный зуд;
• увеличенная печень;
• изменение цвета мочи и кала;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• повышенные показатели эритроцитов в крови;
• лихорадка и озноб;
• потеря веса;
• расстройство пищеварения;
• склонность к появлению синяков;
• кровь в рвотных массах.

Перечень причин для возникновения болезни

Причины желтухи могут быть патологического или приобретенного характера:

• вирусные инфекции;
• опухоли печени или желчевыводящих путей;
• заражение паразитами;
• патологические изменения печени и желчного пузыря;
• длительное применение лекарств;
• злоупотребление алкоголем;
• разные виды болезней в анамнезе;
• осложнения после операций.

Основные виды у взрослых

У взрослых людей желтуха виды имеет с разным патогенезом и этиологией. Классификация обширная. Необходимо выделить основные типы заболеваний этого направления. Желтуха бывает:

• гемолитическая (патологическое разрушение эритроцитов);
• паренхиматозная (печеночная);
• холестатическая (экстрапеченочная).

Это краткая классификация желтух, поскольку каждая из них имеет много подвидов. Гемолитическая форма характеризуется скоплением билирубина и сложностью его выведения из организма. Протекает в умеренной форме, показатели не превышают 85 мкмоль/л. Причинами для ее возникновения может быть ряд заболеваний в виде анемии, лимфолейкоза, тропической малярии и лимфосаркомы, токсического воздействия лекарственных препаратов.

Паренхиматозная или печеночная форма имеет главный провоцирующий фактор – цирроз печени и вирусный гепатит. Патогенез сложный. Характерными признаками являются желтый цвет кожи, который со временем сменяется красным оттенком. На УЗИ наблюдается увеличенная печень, а на коже появляются сосудистые звездочки.

Холестатическая желтуха характеризуется повышенным давлением в желчевыводящей системе, а также невозможностью транспортировки билирубина из печени в кишечник. У пациентов с таким диагнозом наблюдается зуд кожного покрова, признаки цитолиза (повреждение клеток эукариот).

Различия при заболевании у детей и взрослых

У взрослых и детей желтуха протекает по-разному, что определяется патогенезом (причинами возникновения). В классификации заболевания есть отдельное направление с разновидностями только детских (неонатальных) форм болезни. К ним относятся: физиологическая, конъюгационная, ядерная, патологическая желтухи.

Есть ли риск заразиться и профилактика

Не все виды заболевания носят заразный характер. Это возможно только в случае с вирусными гепатитами. Путь передачи инфекции: орально-фекальный. По этой причине необходимо соблюдать правила личной гигиены, не употреблять грязные овощи и фрукты, перед каждым приемом пищи мыть руки. Для снижения нагрузки на важный метаболический орган (печень) рекомендуется ограничить алкоголь и неконтролируемый прием медикаментов. Один из эффективных методов профилактики желтухи и вирусных гепатитов – вакцинация.

В чем опасность

Своевременная постановка диагноза позволяет полностью вылечить заболевание. Как только есть признаки желтухи у взрослого человека, необходимо срочно обратиться к врачу. Запущенные стадии болезни могут привести к осложнениям, например, циррозу печени, перитониту, интоксикации нервной системы, печеночной коме.

Сведения о диагностике и лечении заболевания

Диагностика желтухи заключается в определении причин ее появления. После визуального осмотра врач назначает ряд исследований для изучения патогенеза и постановки диагноза:

• исследование маркеров вирусных гепатитов;
• биохимический и общий анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ;
• дуоденальное зондирование;
• биопсия печени.

Основные аспекты лечения

При обнаружении причин заболевания желтуха лечение назначается с учетом типа патологических процессов. Терапия носит комплексный характер и состоит из:

• медикаментозного лечения;
• физиотерапевтических мероприятий;
• соблюдения пациентом диеты.

В сложных случаях, когда необходимо обеспечить выведение желчных масс, пациенту показано оперативное вмешательство с целью удаления опухолей или образовавшихся камней. Возможно удаление желчного пузыря. Если у пациента надпочечная форма заболевания, требуется лечение анемии. При наличии осложнений пациенту делают переливание крови. Если желтуха имеет инфекционный характер, лечение проводится исключительно в условиях стационара. Не рекомендуется заниматься самолечением по народным советам. Без квалифицированного медицинского сопровождения это опасно для здоровья.

Ответы на самые частые вопросы

Заболевание, связанное с инфекционным поражением печени и желчевыводящих путей. Желтуха инфекционная – болезнь Боткина, при которой поражается печень. Заболевание вызвано гепатитом А.

При болезни Боткина возникают воспалительные реакции. К тому же имеет место интоксикация организма. Реакция со стороны организма специфическая – повышение температуры тела.

Как же именно происходит заражение? Процесс заражения может быть не связан с прямым контактом. Преимущественно заражение происходит при не соблюдении личной гигиены. А также через предметы обихода.

Следует лишь пользоваться одним и тем же предметом. Допустим, посуда или полотенце. Вирус в таком случае передается достаточно быстро.

Время заражения зависит от инкубационного периода вируса. При этом имеет место заражение сроком от двух недель до полутора месяца. Инфекционная желтуха может проявлять себя ни так быстро. Сначала действует реакция организма. В виде воспаления. Затем процесс усугубляется.

Появляются болевые ощущения в печени. Желтушность кожных покровов. При этом повышение температуры прекращается.  Коварность болезни в том, что симптомы могут быть приостановлены. То есть, когда проходит нескольких дней проявляется желтушность. В этот период болезнь наиболее ярко выраженная.

Затем симптомы угасают. Может даже улучшится состояние больного. А также уменьшается размер печени. Где же более всего распространяется болезнь Боткина? Данная группа заболеваний характерна для южных стран. А именно – Азия, Африка, Египет, Турция, Индия.

Группа риска по заболеваемости:

• поцелуи, половые контакты;
• миграция в страны с данной заболеваемостью;
• употребление инъекционных наркотиков

На начальном этапе заражения хорошо применить иммуноглобулин. Он в течение определенного времени способен приостановить заболевание. При заражении необходимо обследовать всех членов семьи. А также контактных лиц. Это поможет избежать массового заражения.

Более подробно ознакомиться с информацией вы можете на сайте: bolit.info

Требуется консультирование специалиста!

Симптомы

Болезнь Боткина включает несколько стадий заболевания. На первом месте инкубационный период. На втором – продромальный период. Затем стадия разгара болезни.

Как было сказано выше, инкубационный период длится от 5 до 50 дней. Это момент заражения. Когда вирус наиболее опасен и проникает в организм.

Собственно продромальный период характеризуется наличием определенной симптоматики. Симптомы различны в зависимости от стадии заболевания. К общим симптомам болезни Боткина относят:

• лихорадка;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение аппетита;
• тяжесть в желудке;
• боль в правом боку;
• слабость

Еще один симптом болезни это нарушение сна. Что характеризует поражение нервной системы. Больного это может насторожить. Однако это не самый весомый симптом! Последняя стадия болезни проявляет себя следующим образом:

• пенистая и темная моча;
• желтушность;
• обесцвечивание испражнений

Желтушность в данном случае может проявляться не только на кожных покровах, но и на слизистых. А также на белках глаз. Она держится в течение месяца. Затем значительно снижается. Что также характеризует период улучшения состояния больного.

перейти наверх

Диагностика

При диагностике болезни Боткина имеет место анамнез. Он включает сбор сведений. Этап заражения, когда наступил инкубационный период.

Имеет место также осмотр кожных покровов и слизистых. При болезни Боткина внешний вид больного в продромальный период характеризуется желтушностью. Это основной признак при постановке диагноза.

В диагностике инфекционной желтухи также применяется консультация инфекциониста. Это позволяет определить болезнь на раннем этапе. Но одной консультации бывает недостаточно. В этом случае проводят:

• лабораторная диагностика;
• печеночные пробы;
• биохимический анализ крови;
• серологические анализы;
• кровь на свертывание

Лабораторная диагностика проводится с целью определение патологических изменений в анализе крови и мочи. Преимущественно берется общий анализ крови. Печеночные пробы рассчитаны на выявление билирубина в крови. Так как его содержание обычно повышенное. Имеют место ферменты печени.

Биохимический анализ крови более подробно изучит механизм заражения. В нем также отражается патологический процесс. Серологическое исследование позволяет определить наличие антител к данному вирусу. А именно – гепатиту.

Острая форма инфекционной желтухи проявляется наличием антител класса М в крови больного. Хроническое же течение заболевания проявляется наличием антител класса G. Этот фактор оценивается при серологическом исследовании.

перейти наверх

Профилактика

Неспецифическая профилактика болезни Боткина заключается в вакцинации. Она является обязательной для всех. Рекомендована детям и лицам, находящимся в группе риска.

Вакцина вводится с интервалом. Проводится дважды. Иммунитет от вакцинации формируется на длительное время. На срок до десяти лет.

Основным способом профилактики инфекционной желтухи является именно вакцинация. Однако при контакте с больным важно соблюдать меры предосторожности. Даже в случае проведения неспецифической профилактики.

В лучшем случае избегать контакта с инфекционным больным. Если есть возможность! Посоветовать больного принять иммуноглобулин. Если конечно болезнь не запущена!

Личная гигиена должна быть налажена на сто процентов. Обязательно мыть руки после посещения санузла и после прихода с улицы. Вода и пища также могут быть источником заражения. Поэтому необходимо пить только очищенную воду. Мыть перед употреблением свежие фрукты, овощи и ягоды.

Не принимать наркотические препараты. Так как именно они могут снизить иммунную реакцию организма и повлиять на состояние печени. Не приезжать в страны с высокой эпидемиологической опасностью. Преимущественно в страны, где люди наиболее подвержены данному заболеванию.

Необходимо избегать половых контактов незащищенного типа. А также поцелуи с зараженными больными. Так как высок риск заболевания.

перейти наверх

Лечение

Иммунная система организма человека оказывает огромное влияние на течение болезни. Чем крепче иммунитет, тем болезнь проходит быстрее. И наступает выздоровление.

Лечебная терапия при данном заболевании направлено на облегчение основных симптомов. Она заключается в применении диеты № 5. А также изоляция больного.

Широко применяется в лечении болезни раствор глюкозы и натрия хлорида. Эти растворы позволяют снять интоксикацию. Применяются витамины.

Введение витаминов позволяет улучшить работу иммунной системы. Укрепить организм и улучшить работу печени. Применяются препараты, которые защищают клетки печени от разрушения. В данном случае они наиболее необходимы.

В чем же заключается диета № 5. Диета направлена на выздоровление печени. В нее входят:

• отварные и тушеные блюда;
• молочные блюда;
• постное мясо

Запрещены жирные, жареные блюда, специи, соленая пища. Необходимо также кушать небольшими порциями, лучше соблюдать режим питания. При выявлении заболевания больным вводят иммуноглобулин. Он позволяет справиться с инфекционной желтухой.

перейти наверх

У взрослых

Болезнь Боткина поражает в основном пожилых людей. Они наиболее подвержены заражению. Так как иммунная система в пожилом возрасте слабеет. Вирусы начинают активно размножаться в организме.

Как именно проявляется болезнь в пожилом возрасте? Больного человека могут беспокоить:

• боль в правом боку;
• диспепсия;
• желтушность;
• нарушения со стороны нервной системы

Если это пожилой человек, то он страдает не только от бессонницы, но и от тревожности, беспокойства. Может даже быть нервная возбудимость. У взрослых людей болезнь Боткина связана чаще всего с личной гигиеной, или вредными привычками.

В более молодом возрасте, конечно, имеет место образ жизни, вредные привычки. Болезнь Боткина может поразить человека и в среднем возрасте. Этому могут способствовать различные факторы. Даже питание или питье.

Если больной имеет крепкий иммунитет, то болезнь заканчивается выздоровлением. Если же иммунитет снижен (пожилые люди), то болезнь может перейти в хроническую форму. Конечно же, при отсутствии должного лечения!

Осложнения у взрослых людей могут быть различными. Учитывая, что у взрослых людей явно выраженный симптом интоксикации. Возможна также безжелтушная форма заболевания. В данном случае эта форма наиболее заразная. Особенно для детей.

перейти наверх

У детей

Инфекционная желтуха у детей наиболее опасна для них. Особенно в новорожденном возрасте. Если даже ребенок не переступил порог годовалого возраста.

Преимущественно заражение происходит при контакте в местах большого скопления людей. Допустим, в детском саду и школе. А также ребенок может заразиться непосредственно при употреблении в пищу плохо вымытых овощей и фруктов.

Основными клиническими признаками болезни Боткина у детей являются:

• потеря аппетита;
• диспепсия;
• головная боль;
• пожелтение кожи;
• боль в правом боку

У детей заболевание проявляется ярко выражено. То есть отсутствуют скрытые формы болезни Боткина. В отличие от взрослых. Важно на начальном этапе заболевания предотвратить возможные последствия для организма ребенка.

Какие же именно осложнения проявляются в детском возрасте? К наиболее распространенным осложнениям относят:

• нарушение работы печени;
• уменьшение размера печени;
• энцефалопатия;
• печеночная недостаточность;
• хроническое поражение печени

Важно также после пройденной лечебной терапии следить за питанием ребенка, а также за режимом дня. Это поможет предотвратить возможные последствия болезни. А также укрепить результат пройденной лечебной терапии.

перейти наверх

Прогноз

Инфекционная желтуха обычно прогнозируется благоприятно. Однако бывают исключения. Многое зависит от возраста больного и иммунных свойств организма.

У детей новорожденных инфекционная желтуха имеет неблагоприятные прогнозы. Так как в таком возрасте возникают различные осложнения. Это связано с детским возрастом или патологией.

Также прогноз неблагоприятен в пожилом возрасте. Так как иммунитет у пожилых людей обычно ослабленный. Это значительно ухудшает прогнозирование болезни.

перейти наверх

Исход

Исход инфекционной желтухи обычно характеризуется выздоровлением. Особенно, если пройдено лечение. Или введен иммуноглобулин. А также скорректировано питание.

Диета № 5 также оказывает благоприятное влияние на исход болезни. Так как большое значение имеет рацион питания. Важно следовать медикаментозной терапии. Она направлена на устранение симптомов.

Исходом заболевания может быть переход болезни в хроническое течение. Этому способствует сниженный иммунитет. А также неадекватная лечебная терапия.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Чаще инфекционная желтуха не оказывает влияния на продолжительность жизни. Так как она в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Но бывают исключения!

Только соблюдение необходимых мер профилактики и лечения поможет увеличить не только качество жизни. Но и значительно повысить ее продолжительность. Важно об этом помнить!

При крепком иммунитете болезнь нередко оказывается бессильна перед организмом человека. Поэтому закаливайте свой организм. Принимайте витамины и микроэлементы!