Кишечные инфекции в общепите

Острые кишечные инфекции широко распространены во всем мире, они поражают взрослых и детей.

Среди  всех инфекционных патологий острые кишечные инфекции составляют 20%.

Острые кишечные инфекции – группа инфекционных заболеваний,  вызванных различными микроорганизмами (бактериями, вирусами), проявляющаяся расстройствами пищеварения и симптомами обезвоживания.

Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные, чаще всего встречаются в холодное время года (с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ), бактериальные  – в теплое время года.

В связи с благоприятным воздействием теплого климата на размножение микроорганизмов, особенно высок уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями в летний период времени. В этот период отмечается резкое повышение уровня инфицированности воды, почвы, продуктов питания возбудителями острых кишечных инфекций. Особенно подвержены  в теплый период кишечным инфекциям дети. Это связано с низкой степенью активности защитных факторов, а так же с отсутствием сформированных гигиенических навыков у детей. Факторы иммунной защиты в желудочно-кишечном тракте у детей формируются к 5-летнему возрасту.

Практически все возбудители острой кишечной инфекции отличаются очень высокой устойчивостью. Например, возбудители паратифов и брюшного тифа продолжают свою жизнеспособность в молоке более 2 месяцев, в воде ещё дольше.

Микробы дизентерии в молоке могут жить и размножаться на протяжении 7 дней, а в речной  воде – 35 дней. Свою жизнеспособность вирусы могут сохранять на различных предметах от 10 до 30 дней, а в фекалиях – более полугода.

Виды острых кишечных инфекций:

·        бактериальные: cальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, эшерихиоз, кампилобактериоз; острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой, клостридиями, клебсиеллами, протеем; стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, холера, ботулизм и прочие

·        ОКИ вирусной этиологи : ротавирусная, энтеровирусная, коронавирусная, аденовирусная, реовирусная инфекции

·        грибковые кишечные инфекции (чаще грибы рода Candida)

·        протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз) – отличаются крайне тяжелой клинической симптоматикой.

Кто является источником инфекции?

Основным источником инфекции является больной человек. Опасным является здоровый  бактерионоситель и тот, у кого заболевание протекает в стертой форме, при которой он даже этого не замечает.

Как происходит заражение ?

Пути  инфицирования:

В организм человека бактерии попадают через рот, вместе с пищей, водой или через грязные руки.  Например, дизентерия может начаться при употреблении воды из-под крана, некипяченого молока; кишечная палочка может попасть в организм с просроченным кисломолочным продуктом; сальмонеллезом можно заразиться, употребив в пищу зараженные продукты, такие как  куриное мясо и яйца, плохо промытые водой овощи и зелень.

Механизм заражения.

Основным механизмом попадания микроорганизмов в организм человека является алиментарный, но для вирусных инфекций  характерен также и воздушно-капельный способ заражения.

Факторы передачи:

·        Пищевые продукты, предметы обихода, купание в открытых водоемах (в зависимости от инфекции). В передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (тараканы, мухи)

·        Антисанитарные условия

·        Несоблюдение правил личной гигиены

*   Наиболее опасны выделения больного.

Наиболее восприимчивы  к кишечным инфекциям:

·        Дети до 5 лет

·        Люди преклонного возраста

·        Лица с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

·        Люди, страдающие алкоголизмом

·        Люди с ослабленным иммунитетом.

 Инкубационный период  в среднем длится от 6 часов до 2 суток.

Клиническая картина.

Как правило, острые кишечные инфекции начинаются остро с повышения температуры тела, жидкого стула, болей в животе.

Общие симптомы острых кишечных инфекций:

·        Интоксикация. Повышение температуры тела, слабость, головокружение, ломота в теле

*  Нарушения пищеварения:  боли в области желудка,  тошнота,    многократная рвота, учащение стула (испражнения становятся водянистыми)

·        Обезвоживание. Особенно опасно для детей.

Клиническая картина и профилактика некоторых инфекций.

Инфекции, вызванные бактериями.

Холера.

Вызывает холеру бактерия вида VibrioCholerae.

Передается инфекция с сырой водой, пищевыми продуктами, при контакте с больными.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 6 суток, чаще 1-2 дня.

Симптомы инфекции: заостренные черты лица, сиплый голос, мучительная жажда, постоянная рвота, сухость кожи, слабость, внезапный и частый понос, напоминающий рисовый отвар, боли в мышцах и судороги.

Лечение направлено на восстановление водно-солевого баланса, введение антибиотиков и витаминов.

Профилактика  холеры заключается в предупреждении заноса инфекции, в соблюдении санитарно-гигиенических мер, таких как обеззараживание воды, мытье рук, термическая обработка пищи, обеззараживание помещений общего пользования. Специфическая профилактика состоит во введении холерной вакцины и холероген-анатоксина (действует 3-6 месяцев).

Сальмонеллез

Вызывается бактериями рода  Salmonella, попадающих в организм с пищевыми продуктами животного происхождения.

Основные пути заражения:

·        Пищевой: мясо зараженных животных и птиц, недостаточно термически обработанные; питье загрязненной воды

·        При купании в загрязненной воде.

Инкубационный период длится от 2 часов до 3 суток, чаще 6-24 часа.

Симптомы: повышение температуры тела до 38-39оС, слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, урчание, вздутие живота, многократный жидкий водянистый стул, боли в мышцах и суставах, судороги конечностей.

Лечение заключается в промывании желудка и кишечника, введении солевых растворов, спазмолитиков и антибиотиков. Необходимо обильное питье.

Читайте также:  Курага при инфекции кишечной

Профилактика: тщательная тепловая обработка мяса курицы и яиц, соблюдение правил личной гигиены, раздельные хранение и разделка сырой и готовой пищи.

Дизентерия (шигеллез).

Возбудители дизентерии принадлежат к роду Shigella.

Источником инфекции является больной или бактерионоситель.

Механизм передачи – фекально-оральный.

Основные пути передачи – контактно-бытовой, водный, алиментарный.

Факторы передачи: чаще молоко. Возможно овощи, фрукты, различные предметы, обсемененные шигеллами, мухи.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 7 суток, чаще 2-3 суток.

Симптомы:

Заболевание начинается остро с появления болей в животе. Далее присоединяется расстройство стула. Частота стула колеблется от 10 до 20 раз в сутки. Стул сначала носит каловый характер, далее появляется слизь, кровь, уменьшается объем каловых масс, они могут приобретать вид плевка. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, слабостью, вялостью, снижением аппетита.

Лечение:

Больным дизентерией необходимо соблюдать постельный режим. Госпитализации подлежат больные со средне-тяжелым и тяжелым течением болезни. Назначается лечебное питание, антибактериальная терапия, компенсация потери жидкости, обильное питье. При болях в животе назначают спазмолитики.

Профилактика:

Для экстренной профилактики используют дизентерийный бактериофаг. Общая профилактика – санитарно-гигиенические мероприятия.

Ботулизм.

Возбудитель болезни – Clostridium botulinum

Заражение происходит при употреблении продуктов, в которых при анаэробных условиях размножаются бактерии и в большом количестве накапливается токсин.

Инкубационный период продолжается от 2 – 4 часов до 10 суток. В среднем – 2 суток.

Клиническая картина.

Болезнь начинается остро. Основные симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение зрения, глотания, изменение голоса. Смерть наступает от паралича дыхания.

Лечение.

При подозрении на ботулизм больные подлежат экстренной госпитализации в стационары, имеющие отделения реанимации. В первую очередь проводят очищение желудка и кишечника, вводят противоботулинистическую сыворотку. Наиболее эффективно её введение на первые сутки. Назначаются антибиотики. Больным с тяжелым течением болезни проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика:

·        Строгое соблюдение технологии производства консервированных продуктов.

·        Домашние заготовки хранить в холодильнике.

·        Лицам, употребившим подозрительный продукт, вводят половину лечебной дозы противоботулинистической сыворотки.

Инфекции, вызванные вирусами.

Ротавирусная инфекция.

Возбудителем инфекции является ротавирус.

Болеют в основном дети от 6 месяцев до 4 лет.

Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, чаще через воду.

Источник заболевания – больной, в меньшей степени вирусоноситель.

Инкубационный период длится от 15 часов до 7 суток.

Клиническая картина.

Болезнь начинается бурно, остро, появляются схваткообразные боли в животе, урчание, жидкий стул. У половины заболевших  – рвота. Эти симптомы сочетаются с лихорадкой, головной болью, интоксикацией и катаральными явлениями. Отмечается снижение или отсутствие аппетита.

Лечение.

Госпитализации подлежат больные с выраженными признаками обезвоживания. Основная масса больных лечится на дому. Проводится регидратационная терапия. Восполнение жидкости в объемах, соответствующих потерям. Назначается щадящая диета до восстановления стула.

Профилактика:

·        Выявление и изоляция больных.

·        Дезинфекция в очаге инфекции.

Энтеровирусные инфекции.

Возбудитель – энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.

Механизм передачи – фекально-оральный. Путь передачи – алиментарный. Факторы передачи чаще всего – овощи.

Источник инфекции – больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду с испражнениями и отделяемым дыхательных путей.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток.

Клиническая картина.

Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 38-39оС, головной боли, боли в мышцах. Возможны тошнота и рвота, частый жидкий стул.  Иногда присоединяются катаральные явления (ринит, фарингит, ларингит), а также герпетические высыпания на миндалинах. Проявления энтеровирусных инфекций многообразны, в особо тяжелых формах возможно развитие серозных менингитов и поражений сердца.

Лечение.

Госпитализация проводится по клиническим показаниям. В частности, при наличии менингеального синдрома и других поражениях нервной системы. Проводят противовоспалительную  и регидратационную терапию.

Профилактика:

·        Раннее выявление заболевших

·        Изоляция заболевших на 2 недели

·        В очаге инфекции – дезинфекция

·        Детям до 3 лет, имевшим контакт с больными, вводится нормальный человеческий иммуноглобулин, в нос закапывается лейкоцитарный интерферон в течение 7 дней.

Инфекции, вызванные простейшими.

Лямблиоз.

Возбудитель инфекции – Lamblia intestinalis, относится к простейшим.

Источник инфекции – больной человек или цистоноситель. Источником цист могут быть собаки и другие животные.

Механизм передачи – фекально-оральный (через воду, пищевые продукты, предметы обихода, посуду).

Инкубационный период составляет 10-15 дней.

Клиническая картина .

У больных отмечаются боли в верхней части живота или в области пупка, вздутие живота, урчание, тошнота, запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи), дискинезии желчных путей, атопический дерматит, общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головные боли, головокружение, плохой сон.

Лечение.

Лечение направлено на ликвидацию токсикоза, противопаразитарная терапия, диета.

Профилактика:

·        Своевременное выявление больных и их лечение

·        Защита продуктов от загрязнения

·        Борьба с мухами

·        Не использовать воду из открытых источников без предварительного кипячения

·        Мытье фруктов, овощей

·        Соблюдение правил личной гигиены.

Диагностика острых кишечных инфекций.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования, эпидемиологического анамнеза.

Читайте также:  Кишечные инфекции это картинки

Лечение острых кишечных инфекций.

При  подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо обратиться к инфекционисту, терапевту или педиатру. При значительных болях в животе у детей необходимо вызвать скорую помощь для исключения хирургической патологии. Дети раннего возраста подлежат обязательной госпитализации.

Симптомы, с которыми необходимо обратиться к врачу незамедлительно:

·        Жидкий стул чаще 5 раз в сутки

·        Многократная рвота

·        Кровь в стуле

·        Схваткообразные боли в животе

·        Выраженная слабость и жажда

·        Наличие сопутствующих хронических инфекций.

Категорически запрещено

·        Применять болеутоляющие средства. В случае хирургической патологии это затруднит диагностику

·        Самостоятельно применять противодиарейные средства, так как при большинстве кишечных инфекций токсины скапливаются кишечнике, а применение таких препаратов приведет к их накоплению

·        Использовать грелку. Это только усилит воспалительный процесс.

Профилактика острых кишечных инфекций.

Профилактика острых кишечных инфекций включает общегигиенические и медицинские мероприятия, проводимые постоянно, вне зависимости от времени года и от уровня заболеваемости.

     Необходимо выявить источник инфекции, изолировать его и начать лечение. В помещении, где находился больной, провести дезинфекцию.

Основные меры личной профилактики:

·        Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом и раздачей пищи,  после посещения туалета, улицы

·        Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены

·        Употреблять для питья кипяченую или бутилированную воду

·        Выбирать безопасные продукты

·        Следить за сроками годности продуктов

·        Тщательно мыть овощи и  фрукты перед употреблением под проточной, а для детей – кипяченой водой

·        Проводить тщательную термическую обработку необходимых продуктов

·        Употреблять пищу желательно сразу после её приготовления

·        Готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух. Не оставлять готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа

·        Правильно хранить продукты в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами (хранить в разной посуде)

·        Содержать кухню в чистоте

·        Не скапливать мусор

·        Выезжая на отдых, необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды. Не употреблять воду из открытых источников

·        Купаться только в специально отведенных для этой цели местах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

     Меры общественной профилактики.

 В целях профилактики  острых кишечных инфекций осуществляется государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарных правил и норм на объектах производства, хранения, транспортировки и реализации (оптом и в розницу) пищевых продуктов, общественного питания, водоканала, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности;  за соблюдением персоналом санитарных правил и норм в организованных коллективах детей и взрослых, в лечебно-профилактических учреждениях, санаториях,  домах отдыха, домах престарелых и др.

Проводится  обязательная гигиеническая подготовка работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов, питьевой воды, обучением и воспитанием детей и подростков с выдачей им личных медицинских книжек.

Источник

Ïðîáëåìà ïèùåâûõ îòðàâëåíèé è êèøå÷íûõ èíôåêöèé îñîáåííî àêòóàëüíà ëåòîì. Ïèùåâûå îòðàâëåíèÿ – ýòî îñòðûå çàáîëåâàíèÿ, âîçíèêàþùèå â ðåçóëüòàòå óïîòðåáëåíèÿ ïèùè, ìàññèâíî îáñåìåíåííîé îïðåäåëåííûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè èëè ñîäåðæàùåé òîêñè÷íûå äëÿ îðãàíèçìà âåùåñòâà ìèêðîáíîé èëè íåìèêðîáíîé ïðèðîäû. Íàèáîëåå îïàñíû ïèùåâûå òîêñèêîèíôåêöèè è èíòîêñèêàöèè ìèêðîáíîé ïðèðîäû.

Ïèùåâûå îòðàâëåíèÿ è êèøå÷íûå èíôåêöèè âîçíèêàþò ïðè óïîòðåáëåíèè íåñâåæèõ ïðîäóêòîâ, à òàêæå ïðè íåñîáëþäåíèè òåõíîëîãèè ïðèãîòîâëåíèÿ ïèùè.

Íàèáîëåå îïàñíûìè ïðîäóêòàìè ïèòàíèÿ â ýòîì îòíîøåíèè ÿâëÿþòñÿ ìíîãîêîìïîíåíòíûå ñàëàòû (â ïåðâóþ î÷åðåäü, çàïðàâëåííûå ìàéîíåçîì è ñìåòàíîé), êîíäèòåðñêèå èçäåëèÿ ñ êðåìîì, èçäåëèÿ èç ðóáëåííîãî ìÿñà è ðûáû (êîòëåòû, ðóëåòû, ïàøòåòû), øàóðìà, ñòóäåíü è äðóãèå ïðîäóêòû. Íà ïîâåðõíîñòè ïëîõî ïðîìûòûõ ôðóêòîâ è îâîùåé ìîãóò îñòàâàòüñÿ âîçáóäèòåëè èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé, â ÷àñòíîñòè âèðóñíûõ èíôåêöèé.

Ïðè÷èíàìè ìèêðîáíîãî çàãðÿçíåíèÿ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ è ãîòîâûõ áëþä ÿâëÿþòñÿ:

– íåäîñòàòî÷íàÿ òåïëîâàÿ îáðàáîòêà ïðîäóêòîâ, êîòîðàÿ íå óíè÷òîæàåò áîëåçíåòâîðíûå ìèêðîîðãàíèçìû, ïîïàâøèå íà ïèùåâîå ñûðüå è ïðîäóêòû;

– íàðóøåíèå òåìïåðàòóðû è ñðîêîâ õðàíåíèÿ ïðîäóêòîâ;

-ñîâìåñòíîå òðàíñïîðòèðîâàíèå, õðàíåíèå, îáðàáîòêà è îòïóñê ãîòîâûõ è ñûðûõ ïðîäóêòîâ (ñûðûå ïðîäóêòû çàãðÿçíÿþò ãîòîâûå);

-íàðóøåíèå ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû ëèöàìè, çàíÿòûìè ïåðåðàáîòêîé è ðåàëèçàöèåé ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ.

Íàèáîëåå ÷àñòî ïèùåâûå îòðàâëåíèÿ âîçíèêàþò ïðè óïîòðåáëåíèè:

– ìÿñà è ìÿñíûõ ïðîäóêòîâ;

– ðûáû è ìîðåïðîäóêòîâ;

– ìîëîêà è ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ;

– êîíäèòåðñêèõ èçäåëèé ñ êðåìîì;

Ïðè ýòîì âíåøíèé âèä è âêóñîâûå êà÷åñòâà ïðîäóêòîâ ìîãóò íå èçìåíÿòüñÿ äàæå â òîì ñëó÷àå, êîãäà â íèõ ñîäåðæèòñÿ áîëüøîå êîëè÷åñòâî áîëåçíåòâîðíûõ ìèêðîáîâ èëè èõ òîêñèíîâ.

Îäèí èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ áàêòåðèàëüíûõ âîçáóäèòåëåé – ýòî ñàëüìîíåëëà, îíà îáèòàåò íà ÿè÷íîé ñêîðëóïå è â ñûðîì ìÿñå è ñïîñîáíà ñîõðàíÿòü àêòèâíîñòü äî 24 ñóòîê. Ìåðû ïðîôèëàêòèêè ïèùåâûõ îòðàâëåíèé â äàííîì ñëó÷àå ïðåäïîëàãàþò êèïÿ÷åíèå ïîòåíöèàëüíî îïàñíûõ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ.

Читайте также:  Кишечная инфекция у детей на черном море

Ïðè óïîòðåáëåíèè èñïîð÷åííûõ êîíäèòåðñêèõ èçäåëèé èíòîêñèêàöèÿ ÷àùå âñåãî ïðîèñõîäèò ïðîäóêòàìè æèçíåäåÿòåëüíîñòè ñòàôèëîêîêêà – ýíòåðîòîêñèíàìè, êîòîðûå îáëàäàþò òåðìîóñòîé÷èâîñòüþ. Èäåàëüíîé ñðåäîé äëÿ àêòèâíîãî ðàçìíîæåíèÿ áàêòåðèè âûñòóïàþò ñëàäêèå êðåìû íà îñíîâå ìîëîêà è ñëèâî÷íîãî ìàñëà. Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïèùåâûõ îòðàâëåíèé íåîáõîäèìî ñòðîãî êîíòðîëèðîâàòü ñðîêè ãîäíîñòè êîíäèòåðñêèõ èçäåëèé, îòêàçàòüñÿ îò óïîòðåáëåíèÿ çàëåæàâøèõñÿ ñëàäîñòåé.

Áîòóëèçì-îäíî èç ñàìûõ òÿæåëûõ ïèùåâûõ îòðàâëåíèé, âîçíèêàþùåå â ðåçóëüòàòå óïîòðåáëåíèÿ ïèùè, ñîäåðæàùèé áîòóëîòîêñèí. ×åëîâåê ìîæåò îòðàâèòüñÿ â ðåçóëüòàòå óïîòðåáëåíèÿ â ïèùó ïðîäóêòîâ, êîíñåðâèðîâàííûõ â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ áåç äîëæíîé ñòåðèëèçàöèè (ãðèáíûå, îâîùíûå êîíñåðâû), à òàêæå êîëáàñû, âÿëåíîé, êîï÷åíîé è ñîëåíîé ðûáû, ìîðåïðîäóêòîâ. ×åðåç12 – 72 ÷ ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ íåäîáðîêà÷åñòâåííîé ïèùè ïîÿâëÿþòñÿ ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, îòìå÷àþòñÿ áîëè â îáëàñòè æåëóäêà, òîøíîòà, ðâîòà, æèäêèé ñòóë 4 -10 ðàç â ñóòêè, õàðàêòåðíû òàêæå íàðóøåíèÿ çðåíèÿ – äâîåíèå â ãëàçàõ, «ñåòêà», «ìóøêè» ïåðåä ãëàçàìè, ðàñøèðåíèå çðà÷êîâ, îïóùåíèå âåê. Îäíîâðåìåííî èëè íåñêîëüêî ïîçæå ìîãóò ðàçâèòüñÿ ïîðàæåíèÿ ìûøö ëèöà, ÿçûêà, ìÿãêîãî íåáà, íàðóøåíèå ãëîòàíèÿ, îñèïëûé ãîëîñ. Òåìïåðàòóðà òåëà îñòàåòñÿ íîðìàëüíîé.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ñìåðòü íàñòóïàåò íà 3 – 5 ñóòêè. Çàáîëåâàíèå òðåáóåò íåìåäëåííîãî îêàçàíèÿ êâàëèôèöèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.

Ñ ïðîäóêòàìè ïèòàíèÿ òàêæå ìîãóò ïåðåäàâàòüñÿ âîçáóäèòåëè èåðñèíèîçîâ, øèãåëëåçà (äèçåíòåðèè), íîðîâèðóñíîé è ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèé, âèðóñíîãî ãåïàòèòà À è äðóãèõ èíôåêöèé.

Ñèìïòîìû ïèùåâîãî îòðàâëåíèÿ ìîãóò ïðîÿâèòüñÿ â ë¸ãêîé èëè òÿæ¸ëîé ôîðìå, ñðàçó èëè ñïóñòÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ è äíåé ïîñëå åäû. Ñèìïòîìàìè ïèùåâîãî îòðàâëåíèÿ ÿâëÿþòñÿ òîøíîòà, ðâîòà, ãîëîâíàÿ áîëü, ïîíîñ è áîëè â æèâîòå.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ îòìå÷àåòñÿ ëèõîðàäî÷íîå ñîñòîÿíèå, èíîãäà áðåä, ñóäîðîãè, çàòåìíåíèå ñîçíàíèÿ. Ïðè ïðîÿâëåíèè ñèìïòîìîâ ïèùåâîãî îòðàâëåíèÿ íåîáõîäèìî, êàê ìîæíî ñêîðåå îáðàòèòüñÿ çà ïðîôåññèîíàëüíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ, âûçâàòü «ñêîðóþ», à äî å¸ ïðèåçäà ìîæíî ïîïûòàòüñÿ îáëåã÷èòü ñîñòîÿíèå áîëüíîãî, îêàçàâ åìó ïåðâóþ ïîìîùü.

Ïèùåâûå îòðàâëåíèÿ ëó÷øå ïðåäóïðåæäàòü, ÷åì áîðîòüñÿ ñ èõ ïîñëåäñòâèÿìè, ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû, ïðèíèìàåìûå íà âñåõ ýòàïàõ, îò ïîêóïêè äî óïîòðåáëåíèÿ ïèùè, çíà÷èòåëüíî ñîêðàòÿò âåðîÿòíîñòü ïîëó÷èòü ïèùåâîå îòðàâëåíèå.

Îáùèå ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ ïî ïðåäóïðåæäåíèþ áàêòåðèàëüíûõ ïèùåâûõ îòðàâëåíèé îñíîâàíû íà òðåõ ïîëîæåíèÿõ:

1.Ïðåäóïðåæäåíèå çàðàæåíèÿ ïèùè ïàòîãåííûìè áàêòåðèÿìè (äîñòèãàåòñÿ ïóò¸ì ñîáëþäåíèÿ ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû).

2.Ïðåäóïðåæäåíèå ðàçìíîæåíèÿ ïàòîãåííûõ áàêòåðèé â ïèùå (îáåñïå÷åíèå òåìïåðàòóðíûõ óñëîâèé õðàíåíèÿ ñêîðîïîðòÿùèõñÿ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ).

3.Óíè÷òîæåíèå ïàòîãåííûõ áàêòåðèé è ðàçðóøåíèå èõ òîêñèíîâ â ïèùå (òåðìè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ïèùè).

Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ïèùåâûõ îòðàâëåíèé è êèøå÷íûõ èíôåêöèé íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ìåðû ïðîôèëàêòèêè:

– íå ïîêóïàéòå ïèùåâûå ïðîäóêòû â ìåñòàõ íåñàíêöèîíèðîâàííîé òîðãîâëè ó íåèçâåñòíûõ ëèö. Îñîáåííî ýòî êàñàåòñÿ ñêîðîïîðòÿùèõñÿ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ: ìîëîêà, òâîðîãà, ñìåòàíû; ëþáûõ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ äîìàøíåãî èçãîòîâëåíèÿ;

– ïðè ïðèîáðåòåíèè ñêîðîïîðòÿùèõñÿ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ (ìîëî÷íûå è êîëáàñíûå èçäåëèÿ, ãîòîâûå ñàëàòû, êîíäèòåðñêèå èçäåëèÿ ñ êðåìîì) è ïðîäóêòîâ äåòñêîãî ïèòàíèÿ îáðàùàéòå âíèìàíèå íà ñðîêè ãîäíîñòè ðåàëèçóåìûõ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ è óñëîâèÿ õðàíåíèÿ òàêèõ ïðîäóêòîâ;

– íå óïîòðåáëÿéòå ïðîäóêòû ñ èñò¸êøèì ñðîêîì ãîäíîñòè è (èëè) õðàíèâøèåñÿ âíå õîëîäèëüíîãî îáîðóäîâàíèÿ;

– ðàçãðàíè÷üòå õðàíåíèå â õîëîäèëüíèêå ñûðüÿ è ïîëóôàáðèêàòîâ è ãîòîâîé ê óïîòðåáëåíèþ ïðîäóêöèè;

– òùàòåëüíî ìîéòå îâîùè, ôðóêòû, ÿãîäû è çåëåíü ïåðåä óïîòðåáëåíèåì;

– íå ïðèîáðåòàéòå è íå óïîòðåáëÿéòå ïëîäîîâîùíóþ ïðîäóêöèþ ñ ïðèçíàêàìè ïîð÷è;

– íå ïðèîáðåòàéòå êîíñåðâû ñ íàðóøåíèåì ãåðìåòè÷íîñòè áàíîê, áîìáàæíûå, ñ ðæàâ÷èíîé, äåôîðìèðîâàííûå, áåç ýòèêåòêè;

– íå ïðèîáðåòàéòå ïèùåâûå ïðîäóêòû ñ íàðóøåíèåì öåëîñòíîñòè óïàêîâêè è áåç ìàðêèðîâî÷íûõ ýòèêåòîê (ÿðëûêîâ);

– ïðè ïðèãîòîâëåíèè ïèùè ñîáëþäàéòå ëè÷íóþ ãèãèåíó: âñåãäà ìîéòå ðóêè ïåðåä íà÷àëîì ïðèãîòîâëåíèÿ ïèùè è ïîñëå êîíòàêòà ñ ñûðîé ïðîäóêöèåé;

– ðåãóëÿðíî ìîéòå ñ ìîþùèìè ñðåäñòâàìè âñå ïîâåðõíîñòè è êóõîííûå ïðèíàäëåæíîñòè, èñïîëüçóåìûå äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ïèùè;

äëÿ îáðàáîòêè ñûðûõ ïðîäóêòîâ íåîáõîäèìî ïîëüçîâàòüñÿ îòäåëüíûìè íîæàìè è ðàçäåëî÷íûìè äîñêàìè;

– èñïîëüçóéòå äëÿ ïèòüÿ êèïÿ÷åíóþ èëè áóòèëèðîâàííóþ âîäó;

– òùàòåëüíî ïðîâîäèòå êóëèíàðíóþ òåðìè÷åñêóþ îáðàáîòêó ïèùè, îáåñïå÷èâàþùóþ ãèáåëü âîçáóäèòåëåé è ðàçðóøåíèå èõ òîêñèíîâ; – òùàòåëüíî ïðîæàðèâàéòå èëè ïðîâàðèâàéòå ïðîäóêòû, îñîáåííî ìÿñî, ïòèöó, ÿéöà, ðûáó;

– ãîòîâüòå ñàëàòû, èçäåëèÿ èç ðóáëåííîãî ìÿñà è ðûáû, ñòóäåíü, çàëèâíîå â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ, â íåáîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ, ÷òîáû íå õðàíèòü îñòàòêè áëþä áîëåå ñóòîê. Åñëè ãîòîâóþ ïèùó ïðèîáðåòàåòå â ìàãàçèíå – îáðàòèòå âíèìàíèå íà äàòó è âðåìÿ èçãîòîâëåíèÿ, óñëîâèÿ õðàíåíèÿ è ñðîê åå ðåàëèçàöèè;

– íå õðàíèòå ñêîðîïîðòÿùèåñÿ ïðîäóêòû è ãîòîâûå ñàëàòû ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå áîëåå 2-õ ÷àñîâ, òàê êàê ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê íàêîïëåíèþ áàêòåðèé è òîêñèíîâ;

– ïèðîæíûå, òîðòû ñ êðåìîì õðàíèòå òîëüêî â õîëîäèëüíèêå, íå çàáûâàéòå, ÷òî ýòî ñêîðîïîðòÿùèåñÿ ïðîäóêòû; 

– íå ñìåøèâàéòå ñâåæåïðèãîòîâëåííóþ ïèùó ñ îñòàòêàìè îò ïðåäûäóùåãî äíÿ. Åñëè ãîòîâàÿ ïèùà îñòàëàñü íà äðóãîé äåíü îáÿçàòåëüíî ïåðåä óïîòðåáëåíèåì   íåîáõîäèìî å¸ ïîäâåðãíóòü òåðìè÷åñêîé îáðàáîòêå (ïðîêèïÿòèòü, ïðîæàðèòü);

– õðàíèòå ïèùåâûå ïðîäóêòû â çàùèù¸ííûõ îò íàñåêîìûõ, ãðûçóíîâ è äðóãèõ æèâîòíûõ ìåñòàõ.

Ïðè ïîÿâëåíèè ïåðâûõ ïðèçíàêîâ ïèùåâîãî îòðàâëåíèÿ íåçàìåäëèòåëüíî îáðàùàéòåñü ê âðà÷ó.

Источник