Кишечные инфекции в севастополе 2017

СЕЗОННЫЙ РОСТ ЗАБОЛЕВАНИЙ

К сожалению, летний отдых в прибрежных городах нередко сопровождается весьма неприятными факторами – кишечной и ротавирусной инфекцией. Эти заболевания ежегодно не щадят ни туристов, ни жителей Крымского полуострова.

В этом году курортный сезон из-за коронавируса начался позже – и пик заболеваемости кишечными инфекциями прогнозируемо пришелся на август. Не обошли стороной ротавирусы и Севастополь. В августе и врачи, и многочисленные туристы города-героя отмечали характерный для лета рост заболеваемости кишечными инфекциями, а больницы стали заполняться пациентами.

Но в этом году среди севастопольских туристов прошел слух: мол, многие отдыхающие попали в больницу после отравления в ресторанах города. Причем особую опасность для здоровья молва приписывает общепитам в районе Парка Победы – почем так, непонятно.

Чтобы развеять все домысли и успокоить туристов, мы решили разобраться, что же такое кишечные инфекции, откуда они берутся, и как обезопасить от них себя и своих родных на отдыхе.

ДЕТИ БОЛЕЮТ ЧАЩЕ ВЗРОСЛЫХ

Острые кишечные инфекции – это целая группа различных заболеваний, которые сопровождаются нарушением работы желудочно-кишечного тракта, интоксикацией, диарей, рвотой, повышением температуры и другими неприятными симптомами. Наиболее распространенные кишечные заболевания летом – это ротавирусная, норовирусная, аденовирусная инфекция, а также дизентерия.

Возбудителями этих заболеваний становятся различные бактерии, вирусы и патогены, нарушающие работу кишечника. Основной механизм передачи кишечных инфекций – оральный, когда возбудители попадают в рот вместе с водой или пищей.

– Туристы толпами приезжают на полуостров, купаются в море с открытым ртом, едят немытые фрукты и овощи, а потом их пачками отправляют в «инфекционку». Это стандартная ситуация во всех курортных городах в летний период, включая Севастополь, – рассказала КП-Крым главный внештатный инфекциониста Минздрава Крыма Людмила Прокудина.

Август и первая половина сентября – самый уязвимый период для того, чтобы подхватить подобную болезнь, ведь море уже теплое – а эта идеальная среда для размножения бактерий.

При этом дети до 16 лет намного чаще взрослых болеют кишечными инфекциями, продолжает инфекционист. Все дело в том, что дети и подростки проглатывают больше морской воды при купании, а также не брезгуют немытыми овощами и фруктами.

Власти Севастополя еще с конца июля начали готовится к ежегодной вспышке кишечных инфекций.

Так, еще с начала августа Инкерманская инфекционная больница переполнена пациентами с острой кишечной инфекцией – и пришлось даже увеличить количество коек с 30 до 39 единиц.

Впрочем, такая ситуация наблюдается практические ежегодно, поэтому врачи готовы к традиционному наплыву пациентов. Так, например, в прошлом году, по данным Роспотребнадзора по Крыму и Севастополю, за июль и август прошлого года в Севастополе зарегистрированы 34 случая одной из кишечных инфекций. Причем 28 заболевших – дети до 17 лет. Похожие цифры ожидаются и в этом году.

КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Чтобы минимизировать риск заразиться одной из желудочно-кишечных инфекций во время купального сезона, специалисты советуют придерживаться простых правил гигиены. Все они давно известны, но в разгар отдыха и релаксации многие о них забывают. Ну что ж – не лишним будет повторить эти догмы.

Во-первых, всегда мойте руки перед едой с мылом. Не стоит думать, что прополоскать руки в морской воде – уже достаточно. Во-вторых, старайтесь на заглатывать морскую воду во время купания, особенно это касается детей. Не стоит покупать в сомнительных уличных шалманах скоропортящуюся или готовую к употреблению еду – куда лучше довериться проверенным ресторанам, которые соблюдают правила хранения и приготовления еды.

Не оставляйте продукты надолго под палящим солнцем и, от греха подальше, пейте воду из-под крана только после кипячения.

Впрочем, если вы все же почувствовали симптомы кишечного вируса – тошнота, рвота, обезвоживание, температура тела 39-40 градусов, диарея – немедленно вызывайте врача.

– Нередко самолечение и неправильное лечение может вызвать осложнения, поэтому за помощью нужно обращаться к специалисту, – заключила Людмила Прокудина.

Ìåæðåãèîíàëüíîå óïðàâëåíèå Ðîñïîòðåáíàäçîðà ïî Ðåñïóáëèêå Êðûì è ã.Ñåâàñòîïîëþ èíôîðìèðóåò, ÷òî â òåïëûé ïåðèîä ãîäà â óñëîâèÿõ ìàññîâîãî ñêîïëåíèÿ ëþäåé â êóðîðòíûõ çîíàõ ðàçëè÷íûõ ðåãèîíîâ ìèðà óâåëè÷èâàþòñÿ ðèñêè âîçíèêíîâåíèÿ ñëó÷àåâ îñòðûõ êèøå÷íûõ è äðóãèõ èíôåêöèé, ñðåäè êîòîðûõ îäíèìè èç àêòóàëüíûõ ÿâëÿþòñÿ êèøå÷íûå èíôåêöèè âèðóñíîé ýòèîëîãèè, òàêèå êàê ðîòàâèðóñíàÿ è íîðîâèðóñíàÿ, à òàêæå èíôåêöèÿ ýíòåðîâèðóñíîé ýòèîëîãèè.

Òàêèå ðèñêè ñâÿçàíû ñî ñíèæåíèåì âíèìàíèÿ ê ëè÷íîé ãèãèåíå â ìåñòàõ ñ ìàññîâûì ñêîïëåíèåì ëþäåé, ñ ïðèîáðåòåíèåì è óïîòðåáëåíèåì ïèùè â íåîáîðóäîâàííûõ ìåñòàõ, óïîòðåáëåíèåì ñûðîé âîäû, êóïàíèåì â ìåñòàõ ñ íåîáîðóäîâàííîé ïëÿæíîé òåððèòîðèåé. Ïðè ýòîì ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ðèñêè çàðàæåíèÿ ïåðå÷èñëåííûìè èíôåêöèÿìè îñîáåííî âûñîêè ñðåäè äåòåé. Ïî ñòàòèñòèêå, óäåëüíûé âåñ çàáîëåâøèõ äåòåé ðàçíûõ âîçðàñòíûõ ãðóïï âàðüèðóåò îò 70 äî 90 %.

Ñëó÷àè çàáîëåâàíèé ÎÊÈ âèðóñíîé ýòèîëîãèè è ýíòðîâèðóñíîé èíôåêöèè âñòðå÷àþòñÿ êàê åäèíè÷íûå, òàê è âûñîêà âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ âñïûøå÷íîé çàáîëåâàåìîñòè. ×àùå âñåãî î÷àãè ôîðìèðóþòñÿ â äåòñêèõ îðãàíèçîâàííûõ êîëëåêòèâàõ, â òîì ÷èñëå ëåòíèõ ëàãåðÿõ.

Ñëåäóåò îòìåòèòü ÷òî â Ðåñïóáëèêå Êðûì è ã. Ñåâàñòîïîëå íàáëþäàåòñÿ òåíäåíöèÿ ê ðîñòó çàáîëåâàåìîñòè ÎÊÈ, â ñðàâíåíèè ñ àíàëîãè÷íûì ïåðèîäîì ïðîøëîãî ãîäà íà 25 %. Ïðè ýòîì ðîëü ÎÊÈ âèðóñíîé ýòèîëîãèè ïðèîáðåòàåò âñå áîëüøåå çíà÷åíèå. Êîëè÷åñòâî çàðåãèñòðèðîâàííûõ ñëó÷àåâ âûðîñëî ñ 403 ñëó÷àåâ äî 542 ïî Ðåñïóáëèêå Êðûì (íà 29%), à ïî ã. Ñåâàñòîïîëþ îñòàåòñÿ íà òîì æå óðîâíå, êîëè÷åñòâî çàðåãèñòðèðîâàííûõ ñëó÷àåâ ïî îêîí÷àòåëüíûì äèàãíîçàì ñîñòàâèëî 221. Ñëó÷àè ýíòåðîâèðóñíîé èíôåêöèè, íåñìîòðÿ íà ïîâñåìåñòíîå ðàñïðîñòðàíåíèå âîçáóäèòåëÿ, íà ïîëóîñòðîâå íå çàðåãèñòðèðîâàíû.

Õîòåëîñü áû îáðàòèòü âíèìàíèå ÷èòàòåëåé, ÷òî íàèáîëåå òÿæåëîå òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ çà÷àñòóþ îòìå÷àåòñÿ èìåííî ïðè ýòîé íîçîëîãèè.

Íàïîìèíàåì, ÷òî ýíòåðîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ (ÝÂÈ) – ïîâñåìåñòíî ðàñïðîñòðàíåííîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå âèðóñàìè ðîäà Enterovirus. Ýíòåðîâèðóñû óñòîé÷èâû âî âíåøíåé ñðåäå, õîðîøî ïåðåíîñÿò íèçêèå òåìïåðàòóðû: â óñëîâèÿõ õîëîäèëüíèêà îíè ñîõðàíÿþòñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ íåäåëü, â âîäîïðîâîäíîé âîäå âûæèâàþò äî 18 äíåé, â ðå÷íîé âîäå – îêîëî ìåñÿöà, â î÷èùåííûõ ñòî÷íûõ âîäàõ – äî äâóõ ìåñÿöåâ.

Èñòî÷íèêîì èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ òîëüêî ÷åëîâåê – áîëüíîé èëè íîñèòåëü âîçáóäèòåëÿ. ÝÂÈ ÷àñòî çàðàæàþòñÿ ìàëåíüêèå äåòè ïðè ïîïàäàíèè íåáîëüøîé äîçû âîçáóäèòåëÿ ñ âîäîé èëè ñ ïèùåé. Îñíîâíûìè ïóòÿìè ïåðåäà÷è ÝÂÈ ÿâëÿþòñÿ âîäíûé è êîíòàêòíî-áûòîâîé, äîïîëíèòåëüíûì – âîçäóøíî-êàïåëüíûé ïðè ðàçâèòèè ó áîëüíûõ ñèìïòîìîâ ïîðàæåíèÿ âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé.

Ôàêòîðàìè ïåðåäà÷è èíôåêöèè ìîãóò áûòü: ñûðàÿ âîäà è ïðèãîòîâëåííûé èç íå¸ ëåä, íåäîñòàòî÷íî îáðàáîòàííûå îâîùè, ôðóêòû, çåëåíü, ãðÿçíûå ðóêè, èãðóøêè è äðóãèå îáúåêòû âíåøíåé ñðåäû, çàãðÿçíåííûå ýíòåðîâèðóñàìè.

ÝÂÈ ìîæåò ïðîòåêàòü â ðàçëè÷íûõ ôîðìàõ – â âèäå ãåðïåòè÷åñêîé àíãèíû, âûñûïàíèé íà êîæå òóëîâèùà, êîíå÷íîñòåé, íà ëèöå â îáëàñòè ðîòîâîé ïîëîñòè, ðàññòðîéñòâ ïèùåâàðåíèÿ. Ïåðå÷èñëåííûå ñèìïòîìû ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ ëèõîðàäêîé, ñëàáîñòüþ, ãîëîâíûìè è ìûøå÷íûìè áîëÿìè. Íàèáîëåå îïàñåí ñåðîçíûé âèðóñíûé ìåíèíãèò. Îñíîâíûìè ñèìïòîìàìè ìåíèíãèòà ÿâëÿþòñÿ: îñòðîå íà÷àëî çàáîëåâàíèÿ ñ âûñîêîé ëèõîðàäêîé, ãîëîâíàÿ áîëü, ïîâòîðíàÿ ðâîòà, ìûøå÷íûå áîëè, áîëè â æèâîòå, ó äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà ìîãóò ðàçâèòüñÿ ñóäîðîãè.

ÝÂÈ øèðîêî ðàñïðîñòðàíåíû â ðàçëè÷íûõ ñòðàíàõ ìèðà è ÿâëÿþòñÿ âûñîêî êîíòàãèîçíûìè, îñîáåííî äëÿ ìàëåíüêèõ äåòåé.

 ðàìêàõ ñèñòåìíî ïðîâîäèìîãî ñàíèòàðíî-êàðàíòèííîãî êîíòðîëÿ â ïóíêòàõ ïðîïóñêà ÷åðåç ãîñóäàðñòâåííóþ ãðàíèöó Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè â ïåðèîä ìàé-èþíü òåêóùåãî ãîäà Ðîñïîòðåáíàäçîðîì çàðåãèñòðèðîâàíî áîëåå10 çàâîçíûõ ñëó÷àåâ ýòîé èíôåêöèè. Ïîñòðàäàâøèå äåòè íàõîäèëèñü íà îòäûõå ñ ðîäèòåëÿìè âî Âüåòíàìå, Êèòàå è Òóðöèè.

 ðàìêàõ ïðîâåäåííûõ ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé ìàòåðèàëà îò áîëüíûõ ëàáîðàòîðèÿìè Ðîñïîòðåáíàäçîðà áûëè âûÿâëåíû ðàçëè÷íûå âèäû ýíòåðîâèðóñîâ – ÅÑÍÎ 6, Êîêñàêè À6 è äðóãèå.

Ðîñïîòðåáíàäçîð îáðàùàåò âíèìàíèå ãðàæäàí è ïðîñèò ó÷èòûâàòü äàííóþ èíôîðìàöèþ ïðè ïëàíèðîâàíèè ïîåçäîê, îñîáåííî ñ äåòüìè. Îòäåëüíî îòìå÷àåì, ÷òî ðÿä ïðàâèë ïîìîæåò ñíèçèòü ðèñêè çàáîëåâàíèÿ ðåáåíêà â ïåðèîä îòäûõà.

×òîáû èçáåæàòü çàðàæåíèÿ ýíòåðîâèðóñíîé èíôåêöèåé, íåîáõîäèìî:

– ìûòü ðóêè ñ ìûëîì ïîñëå ïîñåùåíèÿ òóàëåòà, ïåðåä åäîé, ïîñëå ñìåíû ïîäãóçíèêà ó ðåáåíêà;

– òùàòåëüíî ìûòü ôðóêòû è îâîùè êèïÿ÷åíîé èëè áóòèëèðîâàííîé âîäîé;

– ïèòü âîäó òîëüêî ãàðàíòèðîâàííîãî êà÷åñòâà: áóòèëèðîâàííóþ ïðîìûøëåííîãî ïðîèçâîäñòâà èëè êèïÿ÷åíóþ;

– èçáåãàòü êîíòàêòîâ ñ ëþäüìè ñ ïðèçíàêàìè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, ñ ñûïüþ, òåìïåðàòóðîé, êàøëåì è äðóãèìè ñèìïòîìàìè;

– êóïàòüñÿ òîëüêî â òåõ áàññåéíàõ, â êîòîðûõ ïðîâîäèòñÿ îáåççàðàæèâàíèå è êîíòðîëü êà÷åñòâà âîäû;

– êóïàòüñÿ òîëüêî íà ñïåöèàëüíî îáîðóäîâàííûõ ïëÿæàõ;

– ðîäèòåëÿì íåîáõîäèìî ñëåäèòü çà äåòüìè âî âðåìÿ êóïàíèÿ âî èçáåæàíèå çàãëàòûâàíèÿ âîäû;

– çàùèùàòü ïèùó îò ìóõ è äðóãèõ íàñåêîìûõ.

Ïîìíèòå, ÷òî ðèñêè çàáîëåâàíèÿ óâåëè÷èâàþòñÿ, åñëè:

– òðîãàòü ãðÿçíûìè ðóêàìè ëèöî, íîñ, ãëàçà, óïîòðåáëÿòü ïèùó íåìûòûìè ðóêàìè;

– ïèòü ñûðóþ âîäó;

– ïèòü âîäó èç ïèòüåâûõ ôîíòàí÷èêîâ;

– èñïîëüçîâàòü ë¸ä äëÿ îõëàæäåíèÿ íàïèòêîâ, ïðèãîòîâëåííûé èç âîäû íåèçâåñòíîãî êà÷åñòâà;

– ïîêóïàòü ïðîäóêòû è íàïèòêè ó óëè÷íûõ òîðãîâöåâ;

– ïðèíèìàòü ïèùó â íåîáîðóäîâàííûõ äëÿ ýòîé öåëè ìåñòàõ, â ìåñòàõ ñ íèçêèì óðîâíåì ñîáëþäåíèÿ ñàíèòàðíîé êóëüòóðû;

– óïîòðåáëÿòü òåðìè÷åñêè íåîáðàáîòàííûå ïðîäóêòû;

– ìûòü ôðóêòû, îâîùè è çåëåíü ñûðîé âîäîé, â òîì ÷èñëå âîäîé èç-ïîä êðàíà;

– ïîñåùàòü ñ ìàëåíüêèìè äåòüìè ìåðîïðèÿòèÿ ñ áîëüøèì ñêîïëåíèåì ëþäåé;

– êóïàòüñÿ â áàññåéíàõ, âîäà êîòîðûõ íå ïîäâåðãàåòñÿ ïåðèîäè÷åñêîìó îáåççàðàæèâàíèþ è êîíòðîëþ êà÷åñòâà;

– êóïàòüñÿ â ìåñòàõ ñ íåîáîðóäîâàííîé ïëÿæíîé çîíîé.

Ïðè ïîÿâëåíèè ñèìïòîìîâ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé – ïîâûøåííîé òåìïåðàòóðû òåëà, êàøëÿ, íàñìîðêà, áîëè â ãîðëå, ñûïè, ãîëîâíîé áîëè, æèäêîãî ñòóëà è äðóãèõ ñëåäóåò íåìåäëåííî îáðàùàòüñÿ çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ.