Кишечные слизи у взрослых

Наличие слизи в кишечнике – это тревожный симптом, который может свидетельствовать о патологии пищеварительной системы. Выделение слизи с калом может быть и физиологическим проявлением функции кишечника, поэтому необходимо отличать вариант нормы от симптома заболевания и знать, когда стоит обратиться к врачу.

Причины

Непатологические

• Выделение защитной слизи стенкой кишечника. Пищеварительная система имеет очень тонкую оболочку, которую легко травмировать механическими или химическими факторами. Поэтому стенка кишечника вырабатывает защитную слизь, которая обволакивает пищевой комок и способствует его продвижению по желудочно-кишечному тракту. Кроме того, слизь заполняет все микроповреждения оболочки органа и способствует их быстрому заживлению. В норме кишечная слизь выглядит как белое или желтоватое вещество, имеющее желеобразную консистенцию. Небольшое количество слизи, покрывающей каловые массы, является вариантом нормы. При большом содержании вещества стоит заподозрить какое-либо кишечное заболевание, особенно при наличии других симптомов поражения пищеварительной системы.
• Особенности питания. Более активное выделение слизи может быть вызвано кардинальными изменениями в диете пациента. Стимулировать продукцию защитного вещества могут некоторые продукты – бананы, овсяная каша, семена льна, творог, арбузы. При этом выделение слизи не должно быть обильным и постоянным, другие кишечные симптомы должны отсутствовать.

Патологические причины

• Дисбактериоз. Нарушение кишечной микрофлоры вызывает дисфункцию пищеварения, которая проявляется в том числе и выделением слизи с калом.
• Пищевая аллергия. При попадании в организм продуктов, на которые у пациента есть аллергия, его кишечник стремится максимально ограничить контакт с этим продуктом. Одним из защитных путей является обволакивание слизистой.
• Воспалительные процессы в кишечнике. В данную группу входят как специфические инфекции (дизентерия, эшерихиозы), так и неспецифические энтероколиты.
• Аутоиммунные процессы. Наиболее тяжелые патологии кишечника – это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, которые предположительно имеют аутоиммунную природу. Одним из симптомов в клинической картине заболеваний является выделение крови и слизи с каловыми массами.
• Синдром раздраженного кишечника. Заболевание относится к группе функциональных нарушений пищеварительной системы, вызванных дисфункцией перистальтики. В период активизации мышечных сокращений кишечника у пациента усиливается секреция слизи в оболочке кишечника.
• Патологии прямой кишки. Выделение слизи может быть симптомом патологий прямой кишки – геморроя или анальных трещин.
• Дефекты ферментных систем кишечника. У некоторых пациентов имеется генетически обусловленная недостаточность какого-либо пищеварительного фермента, что приводит к нарушению переваривания некоторых продуктов. Так, при лактазной недостаточности не может перевариться молоко и кисломолочные продукты, при целиакии – продукты, содержащие глютен. При попадании в организм блюд, имеющих в составе эти вещества, у больного возникают симптомы расстройства пищеварения, одним из которых является обильное выделение кишечной слизи.

Наиболее частые заболевания, сопровождающиеся выделением слизи

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это патология, которая характеризуется изменением состава кишечной микрофлоры. Полезные бактерии, которые обитают в здоровой пищеварительной системе, погибают, на их место приходят условно-патогенные и патогенные формы микроорганизмов. Помимо повышенного отделения слизи, данное состояние характеризуется возникновением диффузных болей в животе, диареей или запором, нарушением сна, аппетита, появлением характерных высыпаний на коже. После восстановления микрофлоры пробиотиками или пребиотиками все симптомы обычно проходят без каких-либо осложнений.

Воспалительные процессы в кишечнике

Среди специфических инфекций кишечника наибольшего внимания заслуживает дизентерия. При данном состояние у пациента отмечается рвота, диарея, изменение характера каловых масс (жидкий стул с примесью слизи и крови), общее ухудшение состояния – лихорадка, слабость, головная боль, обезвоживание. Устранить инфекцию в домашних условиях очень сложно, поэтому пациент обычно госпитализируется в специализированный инфекционный стационар и проходит там курс лечения антибиотиками.

Неспецифические энтероколиты могут быть вызваны условно-патогенной флорой – эшерихиями, стафилококками. Такие инфекции обычно имеют более легкое течение. Пищевая токсикоинфекция легкой степени может быть купирована в домашних условиях, но при тяжелом состоянии пациента также может потребоваться госпитализация.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это неприятное заболевание, которое характеризуется патологическим усилением перистальтики в пищеварительной системе. Основным проявлением патологии является учащенная дефекация (иногда до 15-20 раз в день), при этом стул становится жидким, с примесями крови и слизи. У некоторых пациентов приступы диареи могут чередоваться с периодами запоров. Другими симптомами патологии могут быть колики, тошнота, сильная сухость во рту. У больного часто возникают общие проявления заболевания – нарушения сна, головные боли, постоянная усталость, повышенная утомляемость.

Анальные трещины

Частой причиной выделения слизи с калом являются анальные трещины. Эти повреждения локализуется обычно внутри анального канала, в некоторых случаях они возникают непосредственно в области ануса. Появление трещины ассоциировано с неприятным зудом и болью в области заднего прохода, выделением крови и слизи. При травмировании трещины или присоединении инфекции боли обычно усиливаются.

Колоректальный рак

Выделение слизи с калом у пациентов пожилого возраста – это повод заподозрить наличие рака в толстой или прямой кишке. Данное состояние наиболее часто встречается после 50 лет, однако может возникать и у более молодых людей. С колоректальным раком ассоциируются такие симптомы, как чередующиеся приступы запоров и диарей, боли в животе, выделение крови и слизи с калом.

Быстро появляются общие симптомы – постоянная слабость, утомляемость, апатичность, нарушение аппетита, снижение массы тела (вплоть до кахексии). Отличительные черты симптомов рака – их постепенное развитие и постоянство. Поэтому при наличии регулярных расстройств пищеварения необходимо пройти скрининговую колоноскопию для исключения диагноза колоректальной опухоли.

В каких случаях следует обязательно обратиться к врачу?

• у пациента есть расстройства пищеварения – диарея или запор;
• вместе со слизью выделяется кровь;
• имеются общие симптомы – температура, слабость, обезвоживание;
• слизь выделяется обильно, имеет желтый оттенок;
• симптом сохраняется продолжительное время, даже при изменениях рациона.

Дифференциальная диагностика причин появления слизи в кале

Дифференциальная диагностика заболеваний, которые могут приводить к появлению слизи в кале, проводится с помощью анализа полной клинической картины патологий. При воспалительном процессе характерно острое течение, быстрое возникновение общих симптомов, жидкий водянистый стул. При геморрое и анальных трещинах заболевание имеет более постепенное течение, у больного возникают боли в области ануса, стул оформленный, слизь и кровь выделяются перед или после непосредственной дефекации.

При аутоиммунных процессах более характерно скудное отделение стула, каловые массы практически отсутствуют, основную часть стула составляют слизь и кровь. Для ферментопатий (целиакии, лактазной недостаточности) наблюдается полифекалия, выделение непереваренных остатков пищи, наличие метеоризма. Для синдрома раздраженного кишечника характерен кашицеобразный стул, который может отсутствовать (в периоды запоров), обильная дефекация обычно провоцируется стрессовыми факторами.

Лечение

Этиологическое лечение

Этиологическое лечение зависит от причины возникновения слизи в кишечнике. При воспалительных патологиях применяется антибактериальная терапия, при аутоиммунных патологиях назначаются глюкокортикоиды. Наличие колоректального рака требует радикальной хирургической терапии в сочетании с химиотерапией и облучением. При дисбактериозе проводится лечение пробиотиками или пребиотиками.

Питание

В период лечения пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания. Из рациона необходимо полностью исключить жирные и жареные блюда, алкоголь, крепкий чай или кофе. Рацион необходимо составлять из каш на воде, овощных супов, кисломолочных продуктов. Питаться необходимо часто, но небольшими порциями.

Общие рекомендации

В период лечения пациентам необходимо:

• делать специальные упражнения для массажа органов брюшной полости;
• больше гулять на свежем возрасте;
• пропить курс поливитаминов;
• регулярно высыпаться;
• отказаться от вредных привычек.