Кишечные сорбенты что это
Конечные продукты метаболизма и попадающие в организм человека вредные вещества накапливаются в клетках и тканях в виде шлаков и токсинов. Их эффективному удалению способствуют сорбенты для очистки организма.
Что такое сорбенты?
Сорбенты – препараты на синтетической или природной основе, способные поглощать отравляющие и вредные соединения и выводить их естественным путём через пищеварительный тракт.
Их используют для лечения пищевых и химических отравлений, аллергических реакций, для поддержания работы печени, желудочно-кишечного тракта, почек.
Подобными свойствами обладают пектины и клетчатка, содержащиеся в фруктах и овощах, но с тяжёлыми отравлениями они справиться не способны.
Сорбенты, предназначенные для приёма внутрь в виде таблеток, порошков, суспензий, получили название энтеросорбентов.
Механизм действия сорбирующих препаратов
Специалисты выделяют 4 группы механизмов, которые обеспечивают сорбирующую функцию фармпрепаратов.
- Поглощение в кишечнике токсических веществ, потенциальных аллергенов, патогенных микроорганизмов.
- Нормализация пищеварения за счёт изменения концентрации в желудочно-кишечном тракте ферментов, способствующих борьбе с вредными веществами.
- Усиление выведения в полость кишечника отравляющих соединений из тканей и внутренних органов с последующим удалением из организма.
- Стимулирование обмена веществ, способствующее естественной очистке внутренних органов.
Помимо очищающего действия, энтеросорбенты мягко обволакивают слизистые покровы пищеварительного тракта, препятствуют их раздражению и обратному всасыванию токсичных соединений.
Показания к применению
Сфера применения сорбирующих средств обширна и не имеет строго установленных показаний. Чаще всего их назначают в следующих случаях:
- нарушения функций печени и почек, когда внутренние системы перестают самостоятельно справляться со шлаками;
- дисбактериозы и сдвиги в обменных процессах;
- все типы аллергических реакций;
- интоксикации вследствие приёма алкоголя, лекарств, наркотических или ядовитых веществ;
- отравление продуктами питания;
- инфекционные заболевания органов пищеварения;
- бронхиальная астма и атопический дерматит.
Сорбенты можно использовать для купирования абстинентного и похмельного синдромов.
Разновидности сорбентов
Сорбенты для очистки организма различают по способу поглощения:
- абсорбенты – вступают в реакцию с токсичными компонентами, образуя одно соединение;
- адсорбенты – притягивают токсины к своей поверхности за счёт большой площади поглощения;
- химические агенты – действуют через химическое взаимодействие с пектинами;
- иониты – работают по принципу замещения, подменяя вредные ионы безопасными.
Препараты-сорбенты классифицируют по форме выпуска – порошок, таблетки, гранулы, капсулы, взвеси, суспензии, пасты.
По происхождению их делят на натуральные, синтетические и полусинтетические. Наибольшей активностью обладают средства синтетического происхождения, но комплексные лекарства обладают более широким диапазоном действия.
Наиболее популярные сорбенты
Лекарственные адсорбенты, препараты и их названия указывает врач после сбора тщательного анамнеза пациента и проведения диагностических процедур. В домашних условиях средства можно использовать исключительно как скорую помощь. Каждый из препаратов обладает своим спектром действия и эффективно справляется с конкретной медицинской проблемой.
На этапе применения сорбентов необходимо не допускать запоров, иначе отравляющие вещества могут повторно всасываться в кишечнике.
Активированный уголь
Вещество-адсорбент животного или растительного происхождения, предварительно очищенное от примесей. Уголь способен поглощать алкалоиды, сульфаниламиды, синильную кислоту, природные и химические токсины, соли тяжёлых металлов, снотворные медикаменты, кислоты и щелочи.
Эффективен препарат при диспепсических расстройствах, сальмонеллезе, дизентерии, гепатите, астме, хроническом холецистите и циррозе печени. Его используют во время подготовки к эндоскопической диагностике – он способен эффективно удалять скопления газов.
Производится в форме таблеток, гранул, порошка и пасты. Для усиления сорбирующих свойств активированный уголь в таблетках рекомендуется измельчить.
Активированный уголь может окрашивать каловые массы в чёрный цвет – это явление не должно пугать пациента.
Активированный уголь
Смекта
Препарат природного происхождения, обладающий абсорбирующими и противодиарейными свойствами. Основным действующим веществом выступает диоктаэдрический смектит, дополненный вспомогательными компонентами – подсластителями и ароматизаторами.
Смекта выпускается в порошке серовато-желтого оттенка. Перед применением порошок следует развести в половине стакана воды и интенсивно перемешать до образования суспензии.
Показаниями к использованию Смекты являются расстройства кишечника в виде хронической, острой или инфекционной диареи, диспепсический синдром, сопровождающийся вздутием живота, изжогой, тяжестью.
Смекта
Полисорб
Полисорб – противотоксическое лекарственное средство, которое представляет собой коллоидный диоксид кремния. Сухой порошок белого цвета фасуется в одноразовые герметичные пакеты и банки, разводится непосредственно перед приёмом чистой негазированной водой.
Полисорб назначают при отравлениях любыми видами ядов, алкоголем и любой пищей, острых инфекциях и прочих заболеваниях, сопровождающихся поносом. Он демонстрирует хорошие результаты в лечении аллергических реакций, дисбактериоза, почечной и печёночной недостаточности.
Полисорб можно назначать детям – дозировка рассчитывается в соответствии с массой ребенка.
Полисорб
Полифепан
Активным веществом лекарства-энтеросорбента выступает лигнин, который получают методом гидролиза древесины хвойных деревьев.
Этот сорбент для эффективной очистки кишечника нейтрализует практически все токсические вещества, попадающие в пищеварительный тракт. Он снижает уровень холестерина, билирубина и мочевины, выводит аммиак, радиоактивные изотопы и аллергены. Положительно влияет на микрофлору кишечника, укрепляет иммунитет на клеточном уровне.
Полифепан можно принимать в виде таблеток, гранул и порошка за один час до еды. Исследования показали, что препарат на основе лигнина действует в 5-10 раз эффективнее активированного угля в отношении болезнетворных бактерий.
Полифепан
Энтеросгель
Энтеросорбент гелевой или пастообразной структуры в виде молекулярной губки. Он активно впитывает яды и антигены, нейтрализуя их токсическое влияние на человеческий организм. В его состав входят полиметилсилоксана полигидрат и очищенная вода в качестве вспомогательного вещества.
Медикамент выводит излишки холестерина и билирубина из крови, помогает при лекарственных и пищевых отравлениях, кишечных инфекциях, улучшает функционирование органов пищеварения, почек и печени, стабилизирует иммунные реакции.
Энтеросгель может использоваться рабочими на вредных производствах и жителями регионов с неблагоприятной экологической ситуацией с целью профилактики отравления вредными веществами.
Энтеросгель
Фильтрум
Фильтрум – лекарственное средство природного происхождения, которое эффективно устраняет запоры и дисбактериоз, нормализует работу кишечника и желудка. В его составе присутствует проверенный сорбент гидролизный лигнин, который методом прессовки превращают в удобные для применения таблетки – Фильтрум СТИ. Этот же препарат, выпускаемый в виде пастилок, называется Фильтрум-Сафари, он используется в педиатрической практике.
Назначают медикамент для лечения отравлений дизентерийной палочкой, сальмонеллой, лекарствами, алкоголем. Он успешно борется с последствиями гнойно-воспалительных заболеваний вирусной и бактериальной природы.
Фильтрум
Лактофильтрум
Лактофильтрум – комбинированный фармпрепарат, сочетающий свойства пребиотика и сорбента. Сорбирующие вещества связывают на своей поверхности яды и шлаки, а пребиотик лактулоза способствует росту здоровой микрофлоры в кишечнике. Двойное действие лекарства способствует укреплению иммунитета, очищению тканей и клеток, устранению признаков аллергий и дисбактериоза.
Формы выпуска – таблетки тёмно-коричневого цвета. Подходят для лечения взрослых и детей.
Лактофильтрум
Другие препараты
В продаже представлены и другие сорбенты – список современных препаратов можно дополнить такими средствами:
- Карболен, Сорбекс – изготовлены на основе активированного угля;
- Неосмектин, Диосмектит – аналоги лекарства Смекта;
- Атоксил – содержит в составе соли кремния;
- Белый уголь – биодобавка на основе кремния и микрокристаллической целлюлозы;
- Полифан – природный энтеросорбент, содержащий лигнин;
- Хитозан – получают из хитина, который выступает естественным магнитом для избытка жиров, солей и токсинов;
- Пектовит – в состав входят пектин, лактоза и фруктоза, обладающие детоксикационными свойствами.
Лучшие сорбенты для детей
Детские сорбирующие вещества используются при первых признаках отравления, инфекционных заболеваниях, для борьбы с признаками аллергии и диатеза. Некоторые сорбенты для детей выпускаются в форме сладких пастилок и суспензий, которые делают приём лекарства приятным (Фильтрум-Сафари, Смекта).
Безопасными для маленьких пациентов являются такие препараты:
- Сорбовит-К;
- Лактофильтрум;
- Энтеросгель;
- Полисорб МП.
Эти лекарственные средства могут назначаться детям любого возраста, они практически не всасываются в пищеварительном тракте и не оказывают общего действия на организм.
Если под рукой нет современных препаратов-сорбентов, в качестве первой помощи ребёнку подойдёт измельчённый активированный уголь, разведённый с водой.
Противопоказания к применению и возможные побочные реакции
Действие всех сорбентов направлено на облегчение состояния пациента, однако специалисты не рекомендуют злоупотреблять ими и заниматься самолечением.
Сорбенты для очистки организма нельзя использовать при:
- повышенной чувствительности к ингредиентам, входящим в состав медикамента;
- язвенной болезни кишечника и желудка;
- кровотечениях пищеварительного тракта;
- кишечной непроходимости;
- склонности к запорам и сниженной перистальтике кишечника;
- эрозивном гастрите.
Больным сахарным диабетом не рекомендуется употреблять препараты, в состав которых входят подсластители. С осторожностью назначают сорбенты беременным женщинам.
При длительном применении сорбирующие лекарства могут вызывать запоры, диспепсические нарушения, ухудшать всасывание нутриентов и ускорять выведение витаминов.
Полезные советы и рекомендации
Чтобы энтеросорбент подействовал максимально эффективно, необходимо соблюдать правила приема:
- расчёт препарат ведётся в соответствии с массой тела больного – 0,2-1 г на 1 кг веса;
- суточную дозу, рекомендованную врачом, делят на 3-4 раза;
- препарат запивают большим количеством воды;
- при аллергии комбинируют сорбенты с витаминными комплексами, через неделю потребление сорбентов постепенно снижают вплоть до полной отмены;
- другие медикаменты принимают через два часа после употребления сорбентов;
- чтобы снизить всасывание алкоголя детокс-препарат принимается за 25 минут до застолья;
- в профилактических целях приём абсорбирующих и адсорбирующих средств длится от одной недели до десяти дней.
В целом продолжительность детокс-терапии определяется индивидуально, в соответствии с патогенезом болезни и наличием сопутствующих нарушений.
Заключение
Большой ассортимент современных сорбирующих препаратов позволяет успешно бороться с различными патологиями, укреплять защитные силы организма и улучшать самочувствие аллергиков. Но любое заболевание предполагает профессиональный комплексный подход, поэтому обойтись одними энтеросорбентами без посещения врача в большинстве случаев не удаётся.
Источник
Сорбенты для кишечника – это средства, поглощающие из просвета пищеварительного канала растворенные там вредные вещества. Использование сорбентов позволяет удалять из организма яды, патогенные продукты обмена и токсины, образующиеся при жизнедеятельности бактерий.
Виды сорбентов
В зависимости от типа взаимодействия с тем веществом, которое подлежит удалению, сорбенты подразделяют на такие группы:
- абсорбенты – образуют растворы;
- адсорбенты – сгущают патологические вещества на собственной поверхности;
- ионообменные вещества, которые поглощают вредные ионы и выделяют взамен безопасные.
Средства для очистки кишечника называют энтеросорбентами. По химической структуре они могут быть разными: непористые и пористые, каркасные, слоистые, имеющие вид глобулярной матрицы или волокон.
Список сорбентов
Препараты
| Препарат | Форма выпуска | Особенности приема |
| Активированный уголь (Сорбекс, Карболонг, Карболен) | Таблетки, гранулы, капсулы, порошок, паста | За 1 или 2 часа до или после приема пищи и лекарств, суточная дозировка – от 100 до 200 мг на кг веса, разделив на 3 приема. Порошок предварительно разводят водой. |
| Смекта | Порошок для приготовления суспензии с ванильным или апельсиновым вкусом, пакетики 3 г | Взрослым – 6 пакетиков в сутки, предварительно растворив в ½ стакана воды, распределить на 3 приема. Детям до 1 года – 1 пакетик/сутки, от года до 2-х лет – 2 пакетика/сутки, старше двух лет – до 3-х пакетиков/сутки. |
| Полисорб | Пакетики одноразовые 3 г, банки по 12, 25, 35 и 50 г. | На каждый прием требуется готовить свежую суспензию и принимать ее за 1 час до еды или приема лекарств. Растворять в ¼ или ½ стакана воды. Дозировка зависит от массы тела: на 10 кг – пол чайной ложки, от 11 до 20 кг – 1 чайная ложка без горки, от 21 до 30 кг – 1 чайная ложка с горкой, от 31 до 40 кг – 2 чайные ложки с горкой, от 41 до 60 кг – 1 столовая ложка с горкой, более 60 кг – 2 столовые ложки с горкой. При аллергии и хронических отравлениях длительность приема может доходить до 2-х недель. |
| Энтеродез (повидон) | Пакетики разовые 5 г | Дозировка индивидуальная, определяется лечащим врачом |
| Энтеросгель | Паста для приема внутрь, пакеты по 22,5 г, тубы ламинатные по 90 г, тубы ламинатные по 225 г. | Размешать в тройном объеме воды, принимать за 2 часа до еды или приема лекарств. Дозировка: взрослым по 1 или 1,5 столовой ложки 3 раза в сутки, детям до 5 лет – по половине столовой ложки 3 раза/сутки, грудным детям – по пол чайной ложки размешать в тройном объеме грудного молока, давать трижды в сутки. |
| Полифепан | Порошок для приема внутрь, пакеты по 10, 50, 100, 200, 250 г | Внутрь за час до еды или приема лекарств, запивая 100 или 50 мл воды. Дозировка выбирается врачом, средняя для грудных детей – до 1 чайной ложки, от 1 до 7 лет – 1 десертная ложка, от 7 лет и взрослым -1 столовая ложка, частота – 3-4 раза в сутки. |
| Фильтрум-сти | Таблетки по 400 мг | Доза выбирается врачом, принимать за час до еды. Средние разовые дозировки: до 1 года – половина таблетки, от 1 до 3 лет – половина или целая таблетка, от 4 до 7 лет – 1 таблетка, от 7 до 12 – до 2 таблеток, от 12 и взрослым – 2-3 таблетки. |
Перед курсовым применением сорбента требуется консультация врача, поскольку эти препараты удаляют из кишечника не только токсины, но и полезные вещества – витамины, минералы, аминокислоты и другие.
Натуральные природные сорбенты
Природные очистители – это пектины, содержащиеся практически во всех овощах и фруктах. Это органические полисахариды, благодаря которым плоды и растения «держат форму». Наибольшее количество пектинов содержат такие продукты:
- свекла;
- морковь;
- тыква;
- болгарский перец;
- баклажаны;
- айва;
- яблоки;
- груша;
- слива;
- вишня;
- все цитрусовые.
При употреблении этих овощей и фруктов в кишечнике образуется гель, который впитывает и затем выводит в своем составе токсины.
Сорбирующими свойствами обладает также растительная клетчатка, которая выпускается в виде БАДов. Это пшеничные отруби, целлюлоза, лигнин, хитозан. Отдельно выпускается клетчатка семян тыквы, которую можно использовать при выпечке домашнего хлеба или в качестве панировки.
БАДы отличаются от лекарств тем, что не проходят клинические испытания, точный механизм их действия не изучается.
Сибирская клетчатка «Очищающая» содержит нерастворимые оболочки пшеничного зерна, а также целебные растения – плоды шиповника, кору крушины, плоды укропа, курильский чай, мяту, клевер и другие. В аптеках имеется также «Клетчатка пищевая», «Вкусная клетчатка» и другие подобные продукты растительного происхождения. В качестве источника клетчатки можно употреблять отруби, все виды капусты, бобы, горох, брокколи, цельные крупы.
Сорбенты для детей
Требуются чаще всего при аллергии, поскольку пищевые отравления у маленьких детей бывают редко.
Перед применением любого сорбента у ребенка нужно посоветоваться с педиатром.
Детям рекомендованы такие препараты:
- Смекта;
- Полисорб;
- Полифепан;
- Энтеросгель;
- Фильтрум;
- Лактофильтрум.
В последних двух содержится еще и лактобактерии, восстанавливающие нормальную кишечную флору. Можно использовать все препараты на основе активированного угля: Карбопект, Карболен, Сорбекс и другие. Возрастная дозировка указана в инструкции к препарату.
Самостоятельно давать аптечные препараты нельзя, поскольку симптомы, похожие на аллергию или отравление, могут быть проявлением самых разных болезней.
Детям сорбенты нужно давать чаще, чем взрослым. Суточную дозу разбивают на 5-6 приемов, перед каждым употреблением готовят свежую порцию.
Общие правила применения сорбентов
Простые правила избавят от ошибок:
- перед использованием нужно прочесть инструкцию до конца и убедиться, что все названия на упаковке совпадают;
- рассчитать суточную дозу средства и разделить ее на количество приемов, рекомендованных врачом;
- приготовить чистую воду для растворения, размешивания или запивания;
- соблюдать временные интервалы: все сорбенты принимаются до или после еды и приема лекарств, интервал у разных препаратов колеблется от 1 до 2-х часов;
- в тех случаях, когда требуется удалить из кишечника токсичную еду или алкоголь, сорбент принимается немедленно;
- применение сорбентов дольше 7 дней нежелательно, из организма удаляется слишком много полезных веществ;
- если через сутки после самостоятельного использования сорбентов состояние не улучшилось, требуется обратиться к врачу.
Показания к применению
Основное показание – удаление внешнего или внутреннего токсина при таких состояниях:
- пищевое отравление или употребление недоброкачественной пищи;
- употребление ядов, случайное или намеренное;
- состояние после употребления наркотиков или алкоголя;
- передозировка медикаментов;
- похмелье;
- болезни почек;
- заболевания печени;
- желудочно-кишечные расстройства, в том числе метеоризм и повышенное газообразование;
- болезни поджелудочной железы;
- аллергия;
- псориаз и другие кожные болезни, имеющие аутоиммунный механизм;
- заболевания ревматического круга;
- некоторые онкологические болезни;
- бронхиальная астма;
- рассеянный склероз;
- комплексное лечение ишемической болезни сердца;
- избыточный вес и ожирение.
Токсины поступают не только извне, но и образуются в результате жизнедеятельности бактерий и вирусов, при росте опухолей, обменных нарушениях. Сорбенты приносят несомненную пользу при многих состояниях, однако решение об их использовании принимает врач. Сорбенты связывают не только токсины, но и лекарства, поэтому область их применения несколько ограничена.
Можно ли использовать сорбенты в профилактических целях?
Можно, если сам факт отравления точно установлен: человек съел что-то недоброкачественное, переел или выпил лишнего. Полезно периодически использовать сорбенты аллергикам, особенно в периоды ожидаемых сезонных обострений, а также людям с избыточным весом.
Во всех остальных случаях, когда причина интоксикации неизвестна, в ситуации должен разбираться врач. При болезнях почек, пищеварительного тракта, обменных нарушениях, росте опухолей сорбент принесет временное облегчение, но будет упущено время, необходимое для лечения основного заболевания.
Все сорбенты взаимозаменяемы, поэтому можно использовать тот, что оказался под рукой. Точно так же можно переходить с одного на другой препарат, соблюдая дозировки, указанные в инструкции.
Важно, чтобы стул был каждый день. Если дефекации нет, то использование сорбента теряет смысл – находящиеся на его поверхности вещества всасываются обратно в кишечник, и происходит повторное отравление. Профилактический курс не должен длиться дольше 7 или 10 дней, в других случаях требуется консультация врача.
Противопоказания
Их немного, но они существенные:
- язвы и эрозии пищеварительного канала;
- кровотечения из органов пищеварения;
- кишечная непроходимость;
- индивидуальная непереносимость веществ, составляющих сорбент (бывает крайне редко);
- атония кишечника или отсутствие перистальтики.
К относительным или временным противопоказаниям относятся анацидный гастрит и декомпенсированный сахарный диабет. В этих случаях необходимость использования и дозировку сорбента определяет врач.
Источник