Кишечные спазмы и головокружение

3005 просмотров

16 октября 2019

Добрый день. За последние 6 мес было несколько раз что просыпалась от головокружения, первые разы было после отравления, потом несколько раз просто так…это редко, но пугает…первый раз в жизни такое, подскажите что может быть?

А в кишечнике постоянно метеоризм, внизу слева иногда чувство тяжести и давления кишки. Все анализы отличные, кал хороший, кровь отличная. Назначили колоноскопию. Надеюсь ничего страшного. Скажите может ли быть онкология? или это вряд ли?

Возраст: 26

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Какое у вас давление?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!

Проблемы со стулом есть?

Примесь слизи, крови, запоры, диарея?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Наталья, все анализы в норме, и стул регулярный, запоров и поноса нет

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Что со стулом?

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте! АД нормальное? Глюкоза крови? Не было ли стрессовых ситуаций? На СИБР сдавали кал? Зачем сразу про онкологию думать. Не переживайте!

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Аида, добрый день. Давление 120/70. Стул регулярный без поноса и запора. Кал анализ хороший. Кровь тоже в норме

Маммолог, Терапевт, Онколог

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Причин головокружений многое множество. Судя по вашему возрасту, надо дифференцировать с артериальной гипотензией, синдромом позвоночной артерии, анемией, железодефицитом, дисбиозом.

По кишечнику вероятнее всего СРК или дисбиоз. Какие обследования пройдены?

Педиатр

Если метеоризм беспокоит, то исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко. Попейте эспумизан 2*3 РД 7-10 дн .

Педиатр

Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдавали?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Елена, в поликлинике делали анализ кала, думаю на дисбактериоз там не берут

Маммолог, Терапевт, Онколог

Спасибо за разъяснение.

Причин подозревать онкологию кишечника нет абсолютно никаких.

Головокружение не вызвано желудочно- кишечными проблемами, не переживайте.

Педиатр

Юлия, дообследуйтесь. Про онкологию не думайте. К неврологу стоит тоже сходить на осмотр. Сделать узи сосудов голрвы и шоп, мрт шоп. Анализы можете загрузить сюда. Посмотрим какие сдали и что еще можно порекомендовать, чтобы найти причину болей.

Педиатр

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Терапевт

Здравствуйте,за онкологию думать не стоит,данных за это нет.

Ваше головокружение не связано с жкт,причины искать в другом.

На фоне отравления головокрудение часто беспокоит из-за обезвоживания и низкого Ад

Сейчас нужно контроль Ад,посмотреть есть ли анемия,есть ли проблемы с шейным отделом позвоночника.

На диете не сидите?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Елена, спасибо. В шее протрузии, даже две.

Терапевт

Стоит сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

глюкоза крови в норме?

Юлия, 16 октября 2019

Клиент

Елена, да , глюкоза в норме

Терапевт

Значит стоит сделать УЗИ сосудов головы и шеи и с результатами к неврологу,головокружения часто бывают именно из-за проблем с шейным отделом позвоночника.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы с кишечником могут беспокоить при наличии патологии как кишечника непосредственно. так и желчевыводящих путей. делали ли ранее УЗИ брюшной полости? Обязательно сделать в поликлинике бесплатно кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам для исключения паразитарных заболеваний, анализ кала на дисбактериоз кишечник, сделайте колоноскопию, так как органические заболевания кишечника тоже необходимо подтвердить или отвергнуть. не переживайте по поводу онкологии, в данный момент поводов для беспокойства нет. Начните принимать Метеоспазмил по 1 табл2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Мезим-форте по 2 табл по требованию.Здоровья Вам и удачи!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. А почему связываете с кишечником? Головокружение может быть связано с чем угодно. Совершенно не обязательно, что с кишечником. Онкология крайне маловероятна. Никаких особенных показаний к колоноскопии не вижу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Общие сведения

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Спазм кишечника

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.

Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.

Лечение спазма кишечника

До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

Источник