Кишечные ворсинки толстой кишки

Для нормального функционирования человеческого организма нужно поступление пищи. Всасывание необходимых для жизни веществ и продуктов их расщепления осуществляется именно в тонком кишечнике. Расположенные в нем кишечные ворсинки и осуществляют эту функцию. Об их анатомии, размещении, цитологии и пойдет речь дальше.

Строение тонкого кишечника, его функции

В анатомии человека выделяют 3 отдела – двенадцатиперстную, тощую и подвздошную. Первый около 30 см длиной. Сюда поступают специальные ферменты из эпителия кишечника, желчь и ферменты поджелудочной железы. В этом же отделе начинается процесс всасывания. Вода и соли, аминокислоты и витамины, жирные кислоты активно высасываются с помощью ворсинок.

Между тощей и подвздошной не существует четкой внешней границы, а общая длина составляет 4,5-5,5 м. Но внутренние отличия, конечно, существуют. Тощая кишка:

• имеет большую толщину стенки;
• кишечные ворсинки у нее длиннее и меньшего диаметра, а их количество больше;
• она лучше снабжается кровью.

Все-таки основная функция двенадцатиперстной – переваривание пищи. Не только в полости кишечника этот процесс осуществляется, но и возле стенок (пристеночное пищеварение), а также внутри клеток (внутриклеточное).

Для осуществления последнего в слизистой есть специальные транспортные системы, свои для каждого ингредиента. Дополнительной функцией этого отдела тонкой кишки является всасывание. В остальных – это основная функция.

Размещение ворсинок и их анатомия

Кишечные ворсинки в пищеварительном канале располагаются во всех трех отделах тонкого кишечника и придают им бархатистый вид. Длина каждой из ворсинок приблизительно 1 мм, а размещение очень плотное. Они образуются из выпячиваний слизистой оболочки. На одном квадратном миллиметре поверхности первого и второго отделов тонкого кишечника их может быть от 22 до 40 штук, на подвздошной – до 30.

Снаружи все кишечные ворсинки покрыты эпителием. Каждая из клеток имеет множество выростов, которые называются микроворсинками. Их количество может достигать 4 тыс. на один эпителиоцит, что значительно увеличивает поверхность эпителия, и, как следствие, всасывающую поверхность кишечника.

Все кишечные ворсинки в пищеварительном канале человека имеют вдоль оси лимфатический капилляр, берущий начало на верхушке ворсинок и множество кровеносных капилляров, расположенных в строме.

Клеточный состав ворсинок

Именно наличие определенного типа клеток отвечает за то, как функционирует кишечная ворсинка. Но обо всем по порядку:

Каждая ворсинка, независимо от местоположения, выстлана слоем эпителия, состоящим из 3 клеточных разновидностей: столбчатого эпителиоцита, бокаловидного экзокриноцита и эндокриноцита.

Энтероциты

Это самый часто встречаемый в эпителии ворсинок тип клеток. Второе его название эпителиоцит столбчатого типа. Клетки призматической формы. А основная функция кишечных ворсинок выполняется именно ими. Энтероциты обеспечивают перемещение из ЖКТ в кровь и лимфу необходимых организму веществ, которые поступают во время принятия пищи.

У эпителиоцитов на поверхности есть особая каемка, образованная микроворсинками. Этих микроворсинок на 1 мкм2 располагается от 60 до 90 штук. Именно они увеличивают всасывающую поверхность каждой клетки в 30-40 раз. Расположенный на поверхности микроворсинок гликокаликс вырабатывает расщепляющие ферменты.

Одной из разновидностей эпителиоцитов являются клетки с микроскладками или так называемые М-клетки. Их месторасположение – поверхность лимфатических фолликулов как групповых, так и одиночных. Их отличает более уплощенная форма и небольшое количество микроворсинок. Но при этом поверхность покрыта микроскладками, с помощью которых клетка способна захватывать макромолекулы и кишечного просвета.

Бокаловидные экзокриноциты и эндокриноциты

Одиночные клетки, количество которых увеличивается от двенадцатиперстной до подвздошной. Это типичные слизистые клетки, накапливающие, а затем выделяющие свой секрет на поверхность слизистой оболочки. Именно слизь способствует продвижению пищи вдоль кишечника и одновременно участвует в процессе пристеночного пищеварения.

Внешний вид клетки зависит от степени накопления в ней секрета, а само формирование слизи происходит в области размещения аппарата Гольджи. Пустая клетка, полностью выделившая свой секрет узкая и с уменьшенным ядром.

Именно эндокриноциты синтезируют и выделяют биологически активные вещества, которые не только играют пищеварительную функцию, но и играют важную роль в общем метаболизме. Основное место размещения этих клеток – двенадцатиперстная кишка.

Функции

Из строения становится сразу понятно, какую функцию выполняют кишечные ворсинки в пищеварительном процессе, поэтому лишь кратко их перечислим:

1. Всасывание углеводов, белков, аминокислот, а также продуктов их разложения. Они передаются через ворсинки в капилляры и вместе с кровью переносятся в портальную систему печени.
2. Всасывание липидов, а точнее, хиломикронов, частиц, полученных из липидов. Они передаются ворсинками в лимфатическую и далее в кровеносную систему, минуя печень.
3. Еще одна функция кишечных ворсинок – секреторная, выделяет слизь для более легкого продвижения пищи по кишечнику.
4. Эндокринная, ведь некоторыми клетками ворсинок вырабатываются гистамин и серотонин, секретин и многие другие гормоны и БАВы.

Закладка у эмбриона и регенерация после повреждений

Из каких клеток состоит и как функционирует кишечная ворсинка, мы разобрались, но когда же она закладывается в организме человека и из каких клеток? Разберемся в этом вопросе.

В конце второго месяца или начале третьего внутриутробного развития человека начинают формироваться из кишечной энтодермы отделы тонкого кишечника и его функциональные составляющие – складки, ворсинки, крипты.

Вначале эпителиальные клетки не имеют строгой дифференциации, только к концу третьего месяца происходит их разделение. Гликокаликс же на микроворсинках, которыми покрыты эпителиальные клетки, закладывается на четвертом месяце развития малыша.

На пятой неделе, при правильном течение беременности, происходит закладка серозной оболочка кишечника, а на восьмой – мышечной и соединительнотканной оболочки кишечника. Все оболочки закладываются из мезодермы (висцерального листка) и соединительнотканной мезенхимы.

Хотя все клетки и ткани пищеварительной системы заложены еще во внутриутробном развитии, но вовремя выполнения своих функций кишечные ворсинки могут повреждаться. Как же происходит восстановление участков, где погибли клетки? Путем митотического деления здоровых клеток, расположенных рядом. Они просто занимают место отмерших собратьев и начинают выполнять свою функцию.

Толстая кишка. Развитие и строение толстой кишки. Червеобразный отросток.

В толстой кишке происходят интенсивное всасывание воды, переваривание клетчатки с участием бактериальной флоры, выработка витамина К и комплекса витаминов В, выделение ряда веществ, например, солей тяжелых металлов. В толстой кишке всасывается около 7 л жидкости в сутки (около 1 л слюны, 2 л желудочного сока, 0,5 л поджелудочного сока, 1 л желчи, 1 л кишечного сока и 1-2 л выпиваемой воды).

Развитие толстой кишки. Эпителий толстой кишки имеет, энтодермальное происхождение, кроме той части, которая входит в состав выстилки промежуточной и кожной зон прямой кишки. Здесь эпителий имеет эктодермальный генез. Остальные ткани имеют мезенхимное (соединительные ткани и гладкая мышечная ткань) и целомическое (мезотелий) происхождения.

Строение толстой кишки. Стенка кишки образована слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечной и серозной оболочками. В толстой кишке ворсинки отсутствуют, но крипты сильно развиты. Слизистая оболочка имеет многочисленные складки.

Эпителий слизистой оболочки толстой кишки — однослойный призматический. Он состоит из столбчатых эпителиоцитов (каемчатых и бескаемчатых), бокаловидных экзокриноцитов, отдельных эндокриноцитов (преимущественно ЕС- и ECL-клеток) и малодифференцированных (камбиальных) клеток. Наличие огромного количества бокаловидных экзокриноцитов находится в корреляции с необходимостью выделения слизистого секрета, который облегчает проведение пищевых масс по кишечнику. В собственной пластинке слизистой оболочки сильно развит защитный механизм от микробов. Здесь имеются многочисленные лимфоидные скопления.

Мышечная пластинка представлена циркулярным (внутренний) и продольным (наружный) слоями гладких миоцитов.

В рыхлой волокнистой соединительной ткани подслизистой основы располагаются нервные и сосудистые элементы, скопления липоцитов.

Мышечная оболочка толстой кишки отличается от таковой у тонкой кишки: сплошной циркулярный слой покрыт снаружи несплошным (в виде трех отдельных лент) и более коротким продольным слоем. За счет разницы длины мышечных слоев по ходу кишки формируются вздутия — гаустры, необходимые для медленного перемещения содержимого кишки, более полного всасывания из него воды и формирования каловых масс. В серозной оболочке возникают скопления жировой ткани.

Физиологическая и репаративная регенерация тканей стенки толстой кишки происходит достаточно интенсивно. Клеточный состав эпителия обновляется полностью за 4-5 сут.

При травматических ранениях, химических ожогах и, особенно, при лучевом повреждении в кишечнике резко замедляются или прекращаются процессы пролиферации камбиальных клеток в кишечных криптах и железах, нарушаются дифференцировка эпителиоцитов и гландулоцитов, их интеграция, резко замедляется миграция клеточных элементов из крипт на поверхность ворсинок, отмечаются уплощение, гибель и слущивание покровного секретирующего эпителия. При этом обнажается соединительнотканная строма складок, ворсинок, нарушается защитная функция эпителиальной выстилки.

Репаративные процессы начинают развиваться в криптах и железах, где из сохранившихся камбиальных клеток за счет их пролиферации и последующей дифференцировки постепенно восстанавливается эпителиальный пласт.

Червеобразный отросток

Червеобразный отросток представляет собой дивертикул слепой кишки. Слизистая оболочка его включает каемчатый призматический эпителий с хорошо развитыми криптами (рис. 90). Кроме каемчатых и бескаемчатых столбчатых эпителиоцитов, в эпителии встречаются бокаловидные экзокриноциты, клетки Панета и эндокриноциты (ЕС-, S-, D- и другие виды). Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней, а также в подслизистой основе располагаются крупные скопления лимфоидной ткани.

Иногда лимфатические узелки, сливаясь друг с другом, полностью окружают просвет отростка и даже перекрывают его. При попадании в просвет и ткани червеобразного отростка микробов может произойти воспаление, что потребует хирургического удаления его (аппендэктомии). Лимфоидная ткань аппендикса участвует в защитной функции организма вместе с другими лимфоидными образованиями в составе стенки кишечной трубки.

Учебное видео по анатомии толстой кишки

– Также рекомендуем “Прямая кишка. Строение прямой кишки. Поджелудочная железа.”

Оглавление темы “Строение желудка. Строение кишечника.”:

1. Пищевод. Слизистая пищевода. Строение стенки пищевода.

2. Желудок. Развитие желудка. Строение желудка. Железы желудка.

3. Эпителий желез желудка. Клетки желудка. Гормоны желудка.

4. Тонкая кишка. Развитие тонкой кишки. Строение тонкой кишки.

5. Эпителий тонкой кишки. Клетки тонкой кишки.

6. Толстая кишка. Развитие и строение толстой кишки. Червеобразный отросток.

7. Прямая кишка. Строение прямой кишки. Поджелудочная железа.

8. Эндокринная часть поджелудочной железы. Регенерация поджелудочной железы.

9. Печень. Развитие печени. Строение печени.

10. Гепатоциты. Строение гепатоцитов. Образование желчи.

Q:ÿsg9ä*t-[;›–ðœf
^’ÁÑô“êŸB¤¨F‰É,áaRÁð¿3ÖXžf382gŒŒ GV2C:±d·²‰ –#‡ñɎ²‚›V9²Ï#¤û éGA]Hò(Góå]!]8., ªDÅSfÃZYхF7些SôëÈ2qš*Àµ³Ú˜I0ƒ—ÔAt‹Ñø bu!WHŽ-ÐyII+¶Ž`“¼Lœ$¬Ú·InÚ&ñuÑúY›D:ûí2ôº.Òmš—³¹¶îf>KBÀR4(„õ9¨Ú7iæä”é8”»c¿l8qmÖFìB€(ÅÚ¯Ó$õâô†YsÇ-B‰e%‹™]‡P&xcªùÈ2¤ ‚SÂÐ÷ò+
rn8“î·RÏyw“Æ^Ïe˂‘yïï½X}ĆîÔ¦3u=6 ²d¸x‡š]‰,ɇÈECNl¨ŒE;2N ¯i”š˜ÅÁ[7y¡l«—û&c6L.N>g2Hg¡lbdÎLŒ–ôŠÓÔ8NŒMµ.ÓqžÝ’”‹åR=r+ÒچX¬xåa-î¯ÅÌú”æò¡ÃÔTè±qÂH9»È^T´…é÷LKÓòEŽu×D†cWÜ$ïj:)å§kd)k¤£; •NÑî”]9ÑÁÁä(¬¤…êé6J?_¤%q‚t`ŽÒµY%ÛN
wÍg/L«XÝ
jYg)¯c÷RÒc¹zƒñXÄø-Çò®‰î’¨ þ!‰[
³ûÊo@y,%;Áÿv’‡*ì-((“?zú?K-¸ç:x`tBLWלÍY…âDņY;… ?‰CÕäÆöÁA$|Y¢óÞÒô¡Lü>]¤¤B7Çe*Úªu+”ä
RéD^«ÍŽøcw]öp]>\'”;XÊ1¤–~Û²µUƒ+ß%u=&•p ó¤
vL*N’šKÚ ²Îç06TCäìC>ôуèG±T6žd
Q
•Sqg)BˆGäµ(§×qü½š(¨{€½b)AꞡÔ
ZE$¿˜³ü£É-Òcs4R$·rb—SʜØ{’tZ¥²9D”璬e˜*îªQÛ-/åz!GsàHHí;ê׏äj{œXí0
iØ
…z¸g„Â.£Â_Wr˜…á†.ÙzpVÄS|àÒ°µ^$ÏØÖøM‰Ü9ˆwùRÚ®|±vÜv+òcRÅèOOä³ç—I0h œ‘CÒQWr¢kb/Í@’¶)µˆ{Xve–&MJÉ­ý[ä†H;ÅÎi³ô›îðÇdêÉ”¦JÀŽ©
˜wNðÀªç¹ÅE;Áh0dhG5;µjQºÇÐÝí!¬]×ZãñýðÚ©nwÑ­pÇ薇¼>‰CܕFçÅýaÞ¦ ,^’
B”®éî-o=äž×0`hyGÊ;·Ô.Û­Œ§NžVáùLÆhºnI9Û³r ˆrìj‡

Ô7×7›G9Q…}kK2–;ÀÏÍ-Œôà2~q?=†SŸÿ™>ÑzÈ® çÿRžX
endstream
endobj
32 0 obj
>
endobj
33 0 obj
[ 34 0 R]
endobj
34 0 obj
>
endobj
35 0 obj
>
endobj
36 0 obj
>
endobj
37 0 obj
>
endobj
38 0 obj
>
endobj
39 0 obj
>
endobj
40 0 obj
[ 41 0 R]
endobj
41 0 obj
>
endobj
42 0 obj
>
endobj
43 0 obj
>
endobj
44 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 45 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 4>>
endobj
45 0 obj
>
stream
xœ¥Énd·ñ>ÀüCǀõĝ€Ð€º% À‡¹99ÎæCl#˜Kþ>,®U|$›Ý1n©ÅâRûF>¿þçÛ/ÿøéço§——ç×oß~úù_ÿÛéÇ篿ýþ×ç¯ÿýýïÏ?üôÏ_~ýéÛ/¿ýz>Ÿ.o×ÓåëçOÏüÄùÆÔéë?>â’æÿã§]oÜeÝŒÿË¿?b§Âÿþðùӏ_äw=}ýÓçOïæÈPŽmF¨¿œcó
»ÚDgèéýÏ×Óéù8̟¯|;1²g}âj´g³oÒVþPH.ئ àc»=·°½U¹Ð›­ºo®YUè+æÃÿÛýÏïþSœŸ”ÿÞcò,ãø1|{9ï𱟟dø5úµŒââÿ®_ãð×ø«5q¾ðUŸLÂèÍJ¼Ëۘÿéç_Ò.¯KxÖmŠÓ‰`–Ed‰]l{‹-öê”>â‡Ç•€Oãÿ½Å£{” ú‡“Âm»l’½ð¥Ii6Ç!¼Tl“ÊÈ #=UâO#
mé3ØÓî%Ù>´’/‡º•ŒQÁ€kqy­‹ì¥]*é6N×úò´´K¥ä‘`žEÏtGr+c7aÐïA0ì:–ÕîYٌ±|Ð]é®V[iî•ÀˆRœµUÊÊÂÿ3.à» 2ÎOÜd×á.jHAØ+HŽ_ÃÏÖUõâr ÐåÌ-žÜˆnԙó8ðp
Þho$˜žÿ€C±¬ÿ½òý–õÙ7½/ŽMøž
)x¹¹C‚îd`”£úôzšñ£¶éâ‹K¹Y:×ê“K»Y²X_¹¤pe·Ý´Ã“œuI–f¬Z¹µ
Ò²BÓ ÚÛ,ÔÞÈòp¹2ÅéÉ£ÏòŒ½ÀykÆǛZþ8ö„›8œÆ¸³FÖ´¨TP†ha«–G¥þ‘ί¢:ÍPQ­Nl•§¿’í¬=s÷§ÉÓ]ã÷Uô‹U±¬?4;zFV%¼ÔvalÀ°³‡|R,ú:c€§O7Ý׏Û22›š4–°}Ѕ`;»2iåøí¸í¹¢àÄ3Jô_¾,q‚×üv§ °ü{a,Šy§‹;ƒm+ì¨Ùr؁øh®S¨Qw-ޛ~Áք¾q]‘i{í*®Øx2+M5UÒrb蘜º‰W^᪒ë0CžT›1
¤luOÖ“ö³»¨,>ö;Åá{…€ï4‡&³cóºè4bSí+(4Ñ¢&2.P¤NÁ’6´b¤Gw”ÅcbË0ØÖe¸—LoÌ=@Jɼ½µÍª(ƒŠh8»(£ô}”D¦K3,Óe’³22#Vdæ¦Räo ±W•8‰|Šª

3Ê1j~o-Õ4#Uì(kSÝ9)lâ=×Âàùɤ
££¾1€¥QFï(Ù)Jя=ø4=šyY»?kJÙÅñˆ*îGY.ŽÆˆ¢ä¡–™IÖV§Ij„mv®õӒ£’„
á†POªˆZùØK?”Ô°ÚÊ|Ž’î@¥ÉÖDUù2Aé$‘—Sˆ[Ó쒎Ë,“æﬤiшÉWóÆ@dü –„¸lNx,8‰Nž£wŠrb “Gº‚^ºPö>žø&s$UK+!ÖÚ«/ÕvB³&€ âí2¡HB¬Ž’‘ö³˜á,×(eA3ò@)ª$Պ@³í–¶Dh$ÐÁ/ÏhA¹Ý, èÓzŒÒJCÅxµ…9ð-ñoÈ«˜È+g›éÍrS^`¢ç…AK|ÔZ· ÚðŒ#‰j]):&-Þ2vb§‚—M©üeÏéÉØb6j6×âŽ#´^˜mVôÔà`7§n´EkðRFŸð ŠüÒ!j§iŸjNŸ-æ+k3h8=-—ÆŒQ»ÿ–I8Ô&igµÎ†Å”S1À].¥äžÖo¶Ñ1“:Ùê„8e1¾kÅÚÿ!•òñ!èô!ÆÊ!X°„gIŽƒÎ…MÜ3Ë+{kD¡¢#.••µY]Áo†p.u´R}š¦`Ö;§MǼƜ’UΑµŽ`J΅êL$U»¢/•õ±§ú2áƊ°’GE{1Rá>¨V†,uCñMªÀ
J wf ‚âÀGà¤eÏ¥ÃI!o‘üÚWº«ô’5_Ð{ƒ ÐVÜ
½«´=¡íᙒ¦K)«J‰ß¡gڏçù åd
ô4˜¥ž}ig€ICΆ-²‡–dÖ&wx¦3’x‡GNªÇ(ÀBrö­¨ê õ4#à‚ „HA¶M9kMŠÑ•N°+žãBÁ¸­ùÒGÆִܳIùRÉPó@Ì`Dö(h7یÎQðeHüÑîcÒ)Š”‚ì‘X#Ô©á*zKÅæ£jÍlؒt¼‘èƒQ°æoŽ}HÊW”)¨qµXº†
ٞµLæåOóÃdmHS;tÅfŽ[}-žýdã@ö Q#‰ÕR:⢠Ÿ¹uRV0ÿC܊ g¨ãÞi·ª~›]ÏOöå^–mÚñ¢X7׃:’æ*rpþªuRTæ:‘>õ±5þd»©ƒ5ץՖ”£/u½T[VÔó(àíó“æ¡V5ä„#?Ò,Æm~n£ð›ýVʉ
5ÊPNº³8î8P&Ð*úgŖ[žDïŽ4tÉhG”±”ƒîzu=äË »ï³sÂ~›ÿŠ!¤š”áÂÂþHÑ þßÙh2×]ÙhhÉÆGx)ÝMÅ»‹i¨›=’[–»…IËñÍÌ&v‘ȼÉm!V¡z~#ëç ŒmÂô”Ã*êÀIäx
×ða«Ñfä“ç“Äئô‹µzŸózΈŠw

{­çCon§GnŸj¥ÑÛþHí·kiJÓ×ÌÎ!A¦ê2{ÓFûȦåuٕŒQáX@M¼ÎË)¥K,ÃÞ¨e_CÎ:Ë®®Õ,Ö&-BéY°¢FñBÐß:Š¢Ý˜ƒL.×Íös
EUvMYO¥6T¼7†¢ÕW¼8›zÊÞuëì9@…Ó¢žÍVP’£¿6˲u7=柣è¸e›®Bñd¥åa:ôùC{0  ìkÎETh²‰’¯%ˆ/~RNKéØV/4¼§rÆ¢¡6ÐkùÀ1RãwsŽ$GY㣴y„k[È,ŠU†¶ÓTӞ˜‹”lYÈUÏx¼6)pÃE3Ž&ºœRÁQäù¢Q¿ÍeèþíPÃs•Î/–¤³·ðÔ¯£…ÛrñâxÐxÞQˇ›íðŒ¬[=áöMÞ8líÚãÐgAƊïžä—ïOßq9¼õ.…8€zó´€üƒÖ‹ÛóÞªãã±G)™TŒ%·PØÒ ³¡Ó›²xæµK4j¬ê­Í¹‘hCÆ@|Ùn¨´d=n°Ö+™Wzë,iË8¸I>XÙpèô;,=nÁÓl†çÚOÖ¼9’ñöEKãÓÔ/|ׇE¢iHJ*_ÈôŠ×.ŽhýnŊ©ÞŠ_Â)qCYô›Æ˜%/~7©øæ(9ô¶q÷&`’#¯3$)MæÖ3’hS/¥0µÎø
.áÅV_ÙàL7ۤɝA¯í>°UáÉ&¢B†|g’l@geá5©àº¶`àN­¦0›_¢DWo0et%Æ)o—_={¼QӒ©xÄï¿ âèbó‚
0C¢`RÃþS”õr¸õ:eC7DKҍ—rxÜ0±
£ND¸›³ó£ÝæßYÍÈæ`¬Ié ò²Ô&N‰oFŽÿrXM¿ÑfÔ§—&h;
/¹Ä¹3õ,„Z˜¬û—óFÌZÞÁÄ÷Ê/qÛ¸nŠ±­‹ñYK€HHåà5nÁ¤Â&4x”È@…›yP_ãtpmÊÍ`òšÓ;ˆÒn¾”æÓù’–&¥ÜÜß©*{À’»¸Üp‚¤ù3zúb˛*rØÆýžß+Z»Z‘ž²¹ŸB҅6Î&‹3’>ëÝñcßìÀÿѺ՛¹KûÓ·ŒÞçå^u‡¬Iëë½žË„_%™³ÍÊgÑ×a›¤S,éQV’õEá%ÏÝyC7
+ŒriÿÂÀ3C՝¶q¶UB-CÝW‹ ·Ùpθâá+îìÊ׬’·x¼ç NÜð)m¥÷’Yc&Š¸šúgIؙìä˜ÄGF™Ê>H¹÷*wd”
ØäçßïÍϓ©îa /5 `Т• Z›¬(öòšy­EºòÄàJfʯgOK1‹ÿˆ®tf·ì-ßæŠå ê¿)½—!çĹìÓâ ¶y÷¡“¿¯n@íNd}K8PÈ24Þ7øBZ0šY•¸Õw©Ñ²BsatTóPÎA?ŁøQ÷a4°þá ¢æñK·eŒßjOÜJk!ßwrù½­–T'”q*Tr=AšÍb4=_­e«
 ôÙ dŸB1‘_ÂÃB&Œ†ŠeRææÐ.sïãa X0`Äí¡m¥uë‹Ã‡;ŒtãÝ®•Y RÅú¨‚j._Åxõµ1 9û°×C(REÈ|®ü’”IÕVû?›¾4ë}j‹>yOÀ²Z&§ä¬cU‹Õ4©s
²þ ÿT88-»ùr’D¡ÊËIñ½µRfí¶µnC.^Ðá.WÜJÁ
³¹‰‡Šÿ­Æaém”b¬š—…&
ãà5+§¢mãô0¬ŒÙ±õ—vI‰üB:´Ú>E„fo±”åhñž±çÚ])qdÚÉíá䒌èÙ­ïÆ»Ä7 Ç5ø×ððÙ«è
× ÛÀ…«vž¨„^¯HNBÇV¥ÙjéNkðvo §+(pϐÈ| &ioZ‹©ýp§Ñ$6-ŒÛãWÉ«XmvæÐ#1=î¹5“3¡›‡¹JùEŠ _n”²òÏô‚mq¢1à+rí)éªyÐX’QûÞ]ᲇ›Õˆ;^ç‘;ˆÕ#ˆ”»„P‹IÚT߄)Øe%
d|öô„‚¢oVZ}×YiŒöÀ!ÇӞbEœÒ”³4 ëf¹¤Yx+dº1€£²66¼?7{0¾ZãމˆÖ4㯢sQwhõHÃÒ­J#7C‚rFK¬ªu£¡e¦wؚ’Åþzs=­Dí=]µ¤4ƒšl]j W[¼â6?즉ڙ~§®é
W9ÚåiS
V’EØn%ë§v¾I´ë”“›Åоþˆ}«p¢ëÍ×V™Ádg©ÿäjÍ ;ˆ
ߝÎo$Ò¡ˆ*”ŽÄ’èn˝—8“•ï+“g+Ǘ*ÊýÿὊpsPc´Ãk¯ö¼iF],}hÚbFü~Ê»ô›3”œä!¥ü9ŸøÂ|’ˆ:Øøƪ7¶Îùî8~8;5Çv^‚Ê”£­´4ËАðØCKCERmM)Rœ•JËÖÍvï_®$ŸtÜêuã¡ÜÃzu”Çÿ ^??^
endstream
endobj
46 0 obj
>
endobj
47 0 obj
>
endobj
48 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 49 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 5>>
endobj
49 0 obj
>
stream
xœ½=ˎ$·‘÷æê8cleóM&Ð( ªº{±°||´’W‡•½Æö’A2³²»²,iFÝÕÉd0Þ/F?ÿùý·_úùûáùùéüýûO?ÿ÷/ÿuøáéÛßÿñקoÿ÷_žþôÓß~ûý§ï¿ýý÷Óépy¹.ß>zzãÎ’¦ß~ýü‰˜ÿ—œž¸ÿÈÎv2þ’ÿóù;ü-üõïŸ?ýðE}ýëáÛ~þôêׇwઙMFU?|9,‡§?…Ãüñú/F`Ö®–`6n’fa÷§75Xɛ4Yø̄~aŒsƘ?2ÿGœtøҞŽ”ü_ìsü4|ë×ú¯çô®…’Îé[«aáõÄYù>­TáMþ3—è7ÿ%O«a»¼Ú¤ÖžxÜd†Ï¾=-7úÄëÏãgaí[>§¾æ/ãþlUÁç¿WøùT€çÕÏôÙÍÓ¦²ÚÔòô3ë`v†#_áYÀpÆãi‹´˜D!]|«HhÐ ’ŒQS+¢å4Ӆ-k˜ŸÎæ±Ä_€=½¹ƒy‰˜eæåäÒ»UJí_‰¤6vø8=eu¤ZØXÄ”GÕúÅ·Ävb@hó–@ì·ô&™¶
` ‘“íuBS>æóøíkDê˜FJ̓±í᫉ò”Ó(íoÃk£Šì˜šV”É¦?åPMæM´â%ɺ⛐4wQ@ÕˆÔxÌZ ©ÄúÊC&Nñ3N:š4ŠÝh­k$aõp¢æD”ãÀ¦(
6i¼L“$ù¬@~·JÛ Æy‰ÑvDÅìää:ò³ÞôñyùَDÅ-Ýù¢{µž£ÒAÌd”ˤ¬‰Dµ”ëÿK*)”™ŠÔúšÅ8/GúÂ#¨K£=ÈÜ +3Ù²²©×ø.Ss’̆ÀÀÐ8%p¾øx«ÌOÐMÈ÷֐WÀ1¡#L·M
“ÓT8Â7 ¹›b‚#̉ŒT˜ÐJBœD= hK0Ѫ2™°ÄR‰¿AqCŠrY‹.
ý|þR´¼yËìDÕò•Š:&ü-ŸŠP

SQˆ
ÊàÒJ8…Kë…†)šxUÁBS)¶1¹åÊq:E¬W±ôŠå#‘B½°z!fz•Jã²EwNWú½õ™AHhMÌ8WJúRiµ’Hì|î]´ìº’iÑB…a8B
Â0″Áœ‘G¤­þ–¤Û¨õɌ’sS(¼è)`hÅeÉßPž€F4d¨³gmîK_‹! Y„ 6à™fÀ¶y±Þ&ُ0²žŽfë*%µóJ•E˜gÜæ⦛äzÏt.ž)Q@š
:E,Ñ&S7K§˜Å$49ݺtšédv’β‚+ï|”žTÖJ™V2oM’vCâ&.?Wal±7×6ÜS(þŽæsJ$†ÙdÀ¿%F/.¨r³%òÞæŽ)ÿ‘’ÉÇÅäÌ죩ÐC 1)K ¸e™bL.wÉ5Y99³bÇvv™íôSQïç»zásW·PŠÕ Ó1¦¹¶o_T±PqÌÖeŠ¢$4xêD­ú§ô0œ_
çl8lKŠùPÞv`’~”FT:1N4+“ò$»JOðë›*(µ­#”·3¤êÖM*nª&aýL²~7}Fmu§ŒWAõŠ5E«_OûH«Šp@¹w¨¤Xr¸í…”1ºÇ¸$§Èɨüâ…`2¼=?ZAÜĨ£mF8ÄwMÙä‡På‘Ų˰z“ë.¸[SâèË.
‰-`¿W†1¤„×y@Ï+VŠV[:Ïɞ$‰íÊ+o%kŸÓÅ¿ñÐcÎ3ëÖKŒ3²„*Á¶þÏ+))¥wgê¹f½
ŸsÌ!§­q¶˜ÂKÆS˜H‰Ø™L‹[
*Ԝ˜#ÃfÃO€ž°¯Ä4ë&‡ª±°q)„З½‚þ]aN¬F|¨V‹a!Ùçf_g–d‹»IÛîd5rð”QřÈü¦fP™ô{‡Ó†ŠTҗJum,å°Ô>%Š™ä¶uÏw×Õl¦³«.‚ÛZgÔÂLÎ~Äa(lb:4=üœ*Ž›îctîè«Â[¶”U£ë#Df²²D4¬I¤TEíéR›’•%GëÈ£t7dÂ.FÆXSgg ƒÐsÉ£?§¦åGÅrx«ïr=,«¦¬Äg’¿ÀÔÒ‹#%m!ƒ4NíÀÄpÝT!s%j·Õg¡2O„öLò$mò¨©m?‰ªÊø€¦ò®âc¯Ï3âà™&^ڊÀX]”‹ÔIŒDZ´-ß:G¯®ÂȺ˜Î˞¼šÕ¤7՘8v5±Éj:¬’„ªà©øÿy¾õËÍÄÜ៿|þôëF/á+ Xò ¹ëR½7
î%Ki”¯Ëy¬Ü,ÒlPœ×ìSe—HHÝÏV¬,õ,IʬF÷6¯JˆùÖä/¼€¸S‹³/Ihñ EqDÁ)6/vH45`’ÌSt’j®¸2Aðùl,gx‹›ä
7b÷ÂMH/‘èÁÝü¼œ( ”ç‚I‰¿ˆVãÙ)Jù¸è£%g§ä3êü hKLjÄüÊ9¹k˜Ø4’Êzћà±X•³¼õ.i>ZÇwê¦í–F…òB…É[“¹’GVÊLr“SÁÍmÁöA’U±þ!Š#§ÐÑeMq«Ê1”Ô
_6=ã:ŸÝÄm»i¬(B7Å5±Vj)ÌP¹¨ýºLã™ÎÅèÔïÑ9BýûĄèz–¢fà¡#Y”›øŽjdnJNJZ5′]nš“2”ªÇCoSµ…ܨ9 ¡^Mpü.WMiº“(à)V:ç3Cœ9€»Üu‚â5p•Gjf’eÈV7ØÚ¶ö¦ÒÑàÄÉø+.B¢hÉSöËD³Ì†.„ÅeŽÿýüÉûôV¤U“K†‘«ƒ“Hêõ/8üÁEß~ãڛ­’Ò{¼DóòZÔæk~£âøçϟîÀH¿Ô…ÂzJ ó,;Á%AT‘Ý*$«*I‡tÄTÜ/׎@Kˆùçø’”/w*ofM`„UšÎ…¦›¯(C㝪–¦Jƒ&J¹&]© D /ڈ¢–Ô”.ßâ™Bûå–ÀØ”ó~íã´éLu¬ž ¼õ’óg5Sá§à
œ³uß/RšÐ‚QÕµLz¶üóõèîÃ×póàŒëU¢T.®;l&¼Qb•Ã+¾iñ2e¥×ÇNv,þJ‰
$Q²Q¢£Ü;@[G’Â78úÎsGÍG„+Â‚ìTï9K6†Ç)±iž›:Ê.ÈВMۉ0 1(ðêV¨Ø„Íf×*ÿò®@Ž96=á5>¿}†{ڙÕ׀á{’µ”yA-ï±óÜ¿
Obۇ´•Ó¬n½jÛS I@ÈxºBÆêøËÀ¹Êqú€²úuvBŒ(FXL ò@mˆÖÙY_»bÁ™‘‰4»;“ó”-M$þU¼Xs¬ïN`”€õþÔ,VnáK¸2’ã;¦xhSéÀ½0µ#ÂûŠyœ ¯,ÉJ·A½µ”9ÇXjâˆ}0%¢åmá¼í!Žh«×Awâúâ•=yˆ^LƒUgS“Ú6’¯K‡ƒmÒG¤•ªJ¹`§]îÔÊEBRY°í;Ž7LŽpòôÝùnó­ÙÅ^t´lQ|Ïy‡{ÙdŸû̈́²9ï®]Tª…6ê%V7(»æÑ} MXñb¢4´Ê³ä6‡áUÓsNÚA´ÜïÙrïK…nýè¹n
æesÔ¾¡
¨àîî:•æºå áN
rImhBÃî|m&fƛ5eÚá)9aì40“|¿»Ì݇*1ÛÎØßNv綣|W*¦4x]T[¹>Žïöæ³pÄ
Ît[³Ú5«p¼s ¢ñÛóö0ªú¨&¸îýþ´ßw­ÃØ$åp³¶MÝXÝq{œõ›†JPÝþZG„™
vŒC®‚ŽkÏX⽋@cÅkBØߣàx
†;ÉXR¾‰ì^ôÜÞ¢jO®¡BRBݝL‘ëŠÉœs¶ôQµ·1scÓ&®«Žñà,`oªø»X|x³HěEƒ#Ó[M;‘X…:}·Ù}ò4ÞɅ{Z7wꙩOSßÉLÊM­u¤V¬âr{Ým£ePþá¨áj‚‹Üuåݥ÷%µ°X‡éå8‚ŒwÐݤ«d¢ëpHI¢«xÓ´øøè‘]É
ww2ÍK”÷Òà·Ö×Ý {7ú†ý‹áþâ øû$p¸“c!8½¹SO)¾7¥¸Á+ŠQ›mj×» HA 5¸Dï둆h¡IÍ]Yöèó{·
n÷Q‰E8V_y¤‡–îÁwð:t`OnJ¿3cM³7mã_˜KÕÝJؑVÜ)¼Gã3‡“5Ê
3ü(uZ‘ û(¯ôw ÝV
bg³þ–n^‹1ÓÍíŽê~OlfMå8yÆûCKû –7áØJ?^6AŽro1tÀUÝàßfw%Ž lݧ 5Ýl&z­‰ÓË:Ý;y€ûËz°•ÃâÒLB”tu¿77£*øü%ϕëoÂí¤GçàÃ«[ŒUuìd © S5dœòÄFK¼‡Šæд[wÊv
çÕ¢ý31ځ~[‘ʽ)K? 
`ïJ…JÝp³Ú²å&Sn†&3ÚÚ[ëûPCꐽ頻M
µ35œWŒf`Õ¤.•u&ÓúBCôoʵ
ÃFSgl.P>€Ù%N^{¶ÛØÝ» hùäZOªIøÐO›Åo
)¥gž4ã7ƒPa”Ç@–2ÿ»sòíAíó²âE¦ÛèA¶0L#i)g*_H7_ˍÙ)l‰ÓªZ¨nw£¥
s¿ÒJ5]š®m}ñJŽP鐙—Ó—Z«>¼™f±¬ß,Õíß»ßzã»7h0sʅ&ÞúR™mÕÛÅ{Aò~ CÔ_BG“X|»úÖX¯Ý› 0w€>œÐ¢e,~vM½®¹{‘‹}Q«íûIÊ Q¡)ÇVm%;ŸVZûÙZpZ¯÷4ö€ÄËÇÕøƒ’]K‡Œ²^ªP̓TÆ ®;¥™ƒŽÛC…ÀÊáà§~’î´`¼/ÔÏ!8ÎgÀfæ=¥Õ´­Kã^½§cúf±Ñ“Y3˗$ë)®.ã-wMÜË` zÐG·{U_¨`‹Ey½,‹0÷ÙØ«õy^êØ!^Aâ£N!×NÛK²p׺où¹WBÂ4uÞC{;˜±{ûsƒÆÇùs£.!‰3yJCYNˆ£ Ûú÷DT×X›:Ç:4ê’ZËW¦î¥f˜Ëén·í ðfÌÒ°Ùj«[··nQ*V¼ö=üx’ú6z€§ïÀýè‰28jø$´Ö†§6’ ¹VuÝ [¹»hØXÝÒ;u¯h8RÉƵfÄÁÄFõõ{HƄìû›˜¤ûzèH¬µ¡Ëæn&ŽÃ@FÍCi¦{¼ozž®“.ù×à„_˜ûéNUöËb3”%f¢j‡&BPý¢„åË_ÌR“X7´âqQ ?’Û¿˜Í/)”:ƒÎôÀ 6my­Î¥5H0Ù½nÍu΅fü05èÔYh£ÌMUâ±jâaiÀ~}„ê€Ih˜™w÷·uÌìä:fôÌÖg çá&P§Ï7è;æ{DПlÜêC‚Ì2¤€é‚d +:Ðò$0‹R÷ I5·T¡2´”¶¿Ôdï–3±wóVOOÿ+úØw”dÐ;S,ÖÐÞ`ä`=Úûš•Hžó”£’.ÈÊ% f4=.Ñ´¥}CV¤)ïÖÌìNÃ.vwɇ½EpÉcšøý-CŠïÎ
}ÏP3r’‡ïWð”až”]dàu5¼ºe×XÖåÞ@bÈ+¶*¨yšÿÒE²5èڝ¥ŽC nuÔô¼!vçQ?K=v’G,‡bËN/ÑßlÞâû.ø¤,ÿ¾
zýêA:@ÑZŸMS>/÷j;xoÃüޛ×N|  GÉÝÙ¯oŒ)†ê¥LÅ®ï
v½úeb6W9l-£F0w@YéAüÓ÷¶$ÛYÏS,7K¸I.Ó.ÔàÊN‹b´É½Ãvz¶ù»ÛW&íak›ÛÊ|)׆¨ÀëCTÖ^S
‘
ïY¢RÞ³6DžZ¢rãUéø‰ 0ü$£¿ú9c;ðXñEïy –ˆì‘G {ËPàË»`ÃMڗÈÍÛÀ²>ƒ;!Òº¶ô“g ý«›á3«›mz(ò÷ÿz²
endstream
endobj
50 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 51 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 6>>
endobj
51 0 obj
>
stream
xœÕˎ·ñ.@ÿ0GÙȶøf7°`g´$€ƒ’ƒá؉±C—ü}X|³YÝ=’›†,í{Šõ`½‹ýþé·Ï?ýøÝ÷ŸOïŸ>þîûüð·Ó§÷ùõ¯ï?þû×Þÿ黿ÿôówŸúåçóùtùp=]>¾}óþ…ž(ˆ8}üñíz”æ?zšåDͯô¢’e>ùçÛ7äôwøßïß¾ùôN~õ×ÓÇ?¾}ólž‡ïO-dR¬xêÓ»ÓÆÚ aC–žž¿¹žþe–+>q³Œ‰¨ÕjRËi&“âôÛoßüùëÓÏfõû?ÖßÿðáD