Кишечный грипп осложнения у детей
У детей дошкольного возраста симптомы кишечного гриппа вызывает ротавирус, лечение которого занимает около 5 дней. Болезнь напоминает первыми симптомами респираторную инфекцию, но позже присоединяется кишечное расстройство. Опасность для маленького ребенка заключается в риске тяжелого обезвоживания.
Как заражаются дети
Признаки кишечного гриппа появляются после инфицирования ротавирусом. Болезнь чаще развивается у детей до 4 лет, реже – у школьников. Передается вирус от человека к человеку. Опасность представляют дети от начала заболевания и до 5 суток, пока происходит активное выделение ротавируса с фекалиями. Иногда возможно бессимптомное носительство возбудителя.
При первых признаках кишечного гриппа нужно показать ребенка врачу
Дети, посещающие детский сад, заражаются контактно-бытовым путем во время пользования общими игрушками, через инфицированные предметы обихода, постельное белье и одежду. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем.
Во внешней среде ротавирус очень устойчив и сохраняет жизнеспособность до 7 недель, выдерживает заморозку.
Он может содержаться в пресноводных водоемах, бассейнах. Против него неэффективны большинство дезинфицирующих средств.
Инкубационный период зависит от количества вирусных частиц, попавших в организм. Он может длиться от 1 до 5 суток. Наиболее уязвимы дети от года до 3 лет, у них болезнь протекает в тяжелой и среднетяжелой форме.
Проявления инфекции
В среднем через 2 дня после заражения появляются первые симптомы заболевания. У ребенка поднимается температура, беспокоит выраженная интоксикация. У маленьких детей она сохраняется до 4 суток, после 3 лет синдром интоксикации появляется на 1-2 дня и протекает в легкой форме.
Температура тела у малышей может подниматься до 40°. После острого периода температура не падает полностью, а сохраняется на отметке 37° до выздоровления.
Вирус проникает в слизистую оболочку кишечника, поэтому выражены симптомы гастроэнтерита. Для кишечного симптома характерны следующие проявления:
- рвота, многократная у детей 1-2 лет, в старшем возрасте может быть однократной;
- диарея повторяется до 10 раз в сутки;
- схваткообразная боль в животе.
- метеоризм.
Признаки инфекции – боль в животе и понос
Диарея начинается с первого дня болезни, появляется внезапно. Стул становится водянистым, с неприятным запахом, пенится. У маленьких детей частота испражнений доходит до 10-15 раз в сутки, у дошкольников появляется 2-3 раза. Живот вздувается, урчит.
Обильная рвота или понос приводят к обезвоживанию организма. Для маленьких детей это состояние опасно. На фоне потери электролитов нарушается дыхание и сердцебиение, ребенок становится вялым, апатичным, может отказываться от еды. При выраженном обезвоживании заостряются черты лица, кожа становится сухой, снижается ее тургор.
Возможные осложнения
Основное осложнение кишечного гриппа – обезвоживание. У ребенка дошкольного возраста его можно проверить по скорости расправления кожной складки на руке. Если она не исчезает, это говорит о снижении тургора кожи из-за нехватки жидкости.
Тяжелые осложнения, которые угрожают жизни ребенка, развиваются при отсутствии квалифицированной медпомощи. Кишечный грипп может стать причиной следующих патологических состояний:
- острая почечная недостаточность;
- присоединение бактериальной инфекции;
- судороги;
- нарушение сознания.
Симптомы заболевания могут сохраняться до 7 дней, при адекватной терапии они полностью исчезают к 10 суткам. У ребенка после перенесенной инфекции формируется иммунитет к ротавирусу типа А, у взрослых симптомы болезни могут повториться при инфицировании другим штаммом ротавируса.
Какое обследование необходимо
Эффективным методом диагностики является иммуноферментный анализ, с его помощью в фекальных пробах ребенка можно обнаружить антигены ротавируса. Требования к забору материала:
- получают в течение 72 часов после появления симптомов;
- фекальную пробу берут до начала лечения;
- для исследования необходимо 2 г материала;
- хранение и транспортировка – при температуре 2-8°С.
Положительные результат исследования указывает на ротавирусную инфекцию. Отрицательный – на другого возбудителя. Если анализ сомнительный, необходимо его повторить.
Другие методы диагностики являются вспомогательными и могут применяться для оценки общего состояния ребенка.
Основа диеты – каши и овощные супы
Методы лечения
Лечение ротавирусной инфекции возможно в домашних условиях при легкой и среднетяжелой форме. В тяжелых случаях необходима госпитализация, чтобы восполнить потерянную жидкость и избежать осложнений. Обязательно в инфекционную больницу направляются дети до года.
Основа терапии – восполнение потерь жидкости и улучшение работы кишечника. При легкой и среднетяжелой форме обезвоживания для регидратации применяют солевой раствор регидрон, который разводят по инструкции. Взрослому в среднем нужно выпивать по 300-600 мл в час. После улучшения состояния, объем раствора снижают. Детей старшего возраста понос может беспокоить 2-3 раза в сутки. Им достаточно 1 л раствора на весь день.
Если ребенка пришлось госпитализировать с тяжелым обезвоживанием, восполняют потери жидкости при помощи внутривенныйх инфузий. Количество раствора рассчитывается индивидуально.
Назначаются сорбенты, которые благодаря своей структуре адсорбируют все вредные вещества, токсины и вирусы и выводят их из организма. Маленьким детям можно растворить в воде смекту, энтеросгель.
Сколько длится диарея зависит от возраста ребенка и степени тяжести. У детей 2-7 лет признаки болезни проходят за 4-5 суток. У грудничков и детей до года возможен многократный понос до 7 дней. Сбить температуру помогает ибупрофен, парацетамол. Другие препараты запрещены у детей из-за риска развития нейтропении и синдрома Рея.
Народные средства при лечении ротавируса не эффективны, но могут помочь уменьшить симптомы. Обязательно назначается диета. Из меню нужно исключить молочные продукты, а также вызывающие газообразование, раздражающие кишечник. Не рекомендуется сладкое, мучное и жирное, цитрусовые. Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки. Чем кормить ребенка в этот период:
- слизистые каши на воде;
- овощные супы;
- кисель;
- нежирное отварное мясо.
Блюда должны быть вареными, тушеными, запрещено жареное и жирное. Диета необходима механически щадящая, чтобы избежать усиления перистальтики и раздражения пищеварительного тракта.
Против ротавирусной инфекции разработана специфическая профилактика – вакцина. Кишечный грипп маскируется под острую респираторную инфекцию, но он приводит к тяжелым осложнениям. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за состоянием ребенка и обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Читайте в следующей статье: диета при ротавирусе у детей
Источник
Ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ – èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, ïðè÷èíîé êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ ðîòàâèðóñ, èìåþòñÿ òàêæå è äðóãèå íàçâàíèÿ – ðîòàâèðîç, ðîòàâèðóñíûé ãàñòðîýíòåðèò, êèøå÷íûé ãðèïï, æåëóäî÷íûé ãðèïï. Âîçáóäèòåëü ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè – âèðóñ èç îòðÿäà ðîòàâèðóñîâ (ëàò. Rotavirus). Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä èíôåêöèè – 1-5 äíåé. Ðîòàâèðóñ ïîðàæàåò êàê äåòåé, òàê è âçðîñëûõ, íî ó âçðîñëîãî ÷åëîâåêà, â îòëè÷èå îò ðåáåíêà, çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò â áîëåå ëåãêîé ôîðìå. Áîëüíîé ñòàíîâèòñÿ çàðàçíûì ñ ïåðâûìè ñèìïòîìàìè ðîòàâèðîçà è îñòàåòñÿ çàðàçíûì äî êîíöà ïðîÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ çàáîëåâàíèÿ (5-7 äíåé). ×åðåç 5-7 äíåé íàñòóïàåò âûçäîðîâëåíèå, îðãàíèçì âûðàáàòûâàåò ñòîéêèé èììóíèòåò ê ðîòàâèðóñó è ïîâòîðíîå çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò î÷åíü ðåäêî. Ó âçðîñëûõ ñ íèçêèì óðîâíåì àíòèòåë ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ïîâòîðèòüñÿ.
Ïóòè ïåðåäà÷è ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè
Ïóòü ïåðåäà÷è ðîòàâèðóñà â îñíîâíîì ïèùåâîé (÷åðåç íåìûòûå ïðîäóêòû, ãðÿçíûå ðóêè). Çàðàçèòüñÿ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèåé ìîæíî ñàìûìè ðàçíûìè ïóòÿìè, íàïðèìåð, ÷åðåç èíôèöèðîâàííûå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, ïðåæäå âñåãî ìîëî÷íûå (èç-çà ñïåöèôèêè èõ ïðîèçâîäñòâà). Ðîòàâèðóñû ïðåêðàñíî ñåáÿ ÷óâñòâóþò â õîëîäèëüíèêå è ìîãóò æèòü òàì ìíîãî äíåé, õëîðèðîâàíèå âîäû èõ íå óáèâàåò. Ó äåòåé â âîçðàñòå îò 1 ãîäà è ñòàðøå ðîòàâèðîç ìîæåò ïîÿâèòüñÿ ïðè ïîñåùåíèè ÿñëåé, äåòñêèõ ñàäîâ è øêîë, òàê êàê â íîâîé îáñòàíîâêå èíûå âèðóñû è ìèêðîáû, ÷åì â äîìàøíåé îáñòàíîâêå èëè â êîëëåêòèâå, ãäå ðåáåíîê íàõîäèëñÿ äîëãîå âðåìÿ.
Ìîæíî îòíåñòè ýòó èíôåêöèþ è ê «áîëåçíÿì ãðÿçíûõ ðóê». Êðîìå òîãî, ïîñêîëüêó ðîòàâèðóñû âûçûâàþò âîñïàëåíèÿ è äûõàòåëüíûõ ïóòåé, îíè, ïîäîáíî âèðóñàì ãðèïïà, ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ êàïåëüíûì ñïîñîáîì – íàïðèìåð, ïðè ÷èõàíèè.
Âèðóñ ïðîíèêàåò â ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.  îñíîâíîì ïîðàæàåòñÿ ñëèçèñòàÿ òîíêîé êèøêè. Ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ïîðàæàåò æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, âûçûâàÿ ýíòåðèò (âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè êèøå÷íèêà), îòñþäà è õàðàêòåðíûå ñèìïòîìû ðîòàâèðîçà.
Ñèìïòîìû ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó äåòåé
Âûäåëÿåòñÿ èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (1-5 ñóòîê), îñòðûé ïåðèîä (3-7 ñóòîê, ïðè òÿæ¸ëîì òå÷åíèè áîëåçíè – áîëåå 7 ñóòîê) è ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ ïîñëå áîëåçíè (4-5 ñóòîê).
Äëÿ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè õàðàêòåðíî îñòðîå íà÷àëî – ðâîòà, ðåçêîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, âîçìîæåí ïîíîñ, çà÷àñòóþ è î÷åíü óçíàâàåìûé ñòóë – â ïåðâûé äåíü æèäêèé æåëòûé, íà âòîðîé, òðåòèé äåíü ñåðî-æ¸ëòûé è ãëèíîîáðàçíûé. Ó áîëüøèíñòâà çàáîëåâøèõ ïîÿâëÿþòñÿ íàñìîðê, ïîêðàñíåíèÿ â ãîðëå, îíè èñïûòûâàþò áîëè ïðè ãëîòàíèè.  îñòðûé ïåðèîä îòñóòñòâóåò àïïåòèò, íàáëþäàåòñÿ ñîñòîÿíèå óïàäêà ñèë. Ìíîãîëåòíèå íàáëþäåíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî íàèáîëåå êðóïíûå âñïûøêè çàáîëåâàíèÿ âîçíèêàþò âî âðåìÿ èëè â êàíóí ýïèäåìèè ãðèïïà, çà ÷òî îíî ïîëó÷èëî íåîôèöèàëüíîå íàçâàíèå – «êèøå÷íûé ãðèïï». Êàë è ìî÷à î÷åíü ñõîäíû ïî ïðèçíàêàì ñ ñèìïòîìàìè ãåïàòèòà (ñâåòëûé êàë, òåìíàÿ ìî÷à, èíîãäà ñ õëîïüÿìè êðîâè).
×àñòî ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ó ðåáåíêà ïðîÿâëÿåò ñåáÿ ñëåäóþùèìè ñèìïòîìàìè è ïðèçíàêàìè ïî ïîðÿäêó: ðåáåíîê ïðîñûïàåòñÿ âÿëûì, êàïðèçíûì, åãî òîøíèò óæå ñ óòðà, âîçìîæíà ðâîòà äàæå íà ãîëîäíûé æåëóäîê. Âîçìîæíà ðâîòà ñî ñëèçüþ. Àïïåòèò ñíèæåí, ïîñëå åäû íåîäíîêðàòíî ðâåò ñ êóñî÷êàìè íåïåðåâàðåííîé ïèùè, ðâîòà íà÷èíàåòñÿ è ïîñëå ïèòüÿ æèäêîñòè â êîëè÷åñòâå áîëåå 50 ìë. Íà÷èíàåò ïîâûøàòüñÿ òåìïåðàòóðà è ê âå÷åðó òåðìîìåòð ìîæåò ïîêàçàòü óæå áîëåå 390Ñ. Ïðè çàðàæåíèè ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèåé òåìïåðàòóðà ñòîéêî ïîâûøåíà è “ñáèòü” åå òðóäíî, äåðæàòüñÿ ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà ìîæåò äî 5 äíåé. Ê ñèìïòîìàì ïðèñîåäèíÿåòñÿ æèäêèé ñòóë, ÷àùå æåëòîãî öâåòà ñ íåïðèÿòíûì çàïàõîì, ïðè ýòîì ìîæåò áîëåòü æèâîò. Ó ìàëûøåé, êîòîðûå åùå íå ìîãóò îáúÿñíèòü, ÷òî ó íèõ ÷òî-òî áîëèò, ïðèçíàêîì áîëåé ÿâëÿåòñÿ ïëà÷ è óð÷àíèå â æèâîòå. Ðåáåíîê ñòàíîâèòñÿ ïëàêñèâûì è ðàçäðàæèòåëüíûì, õóäååò “íà ãëàçàõ”, ñî âòîðîãî äíÿ çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿåòñÿ ñîíëèâîñòü. Ïðè ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè âñå ñèìïòîìû ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ïðîõîäÿò ÷åðåç 5-7 äíåé è íàñòóïàåò ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå, æèäêèé ñòóë ìîæåò äåðæàòüñÿ íåìíîãî äîëüøå.
Èíòåíñèâíîñòü ïðîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè, òÿæåñòü è äëèòåëüíîñòü çàáîëåâàíèÿ ðàçëè÷íû. Ñèìïòîìû ðîòàâèðîçà î÷åíü ïîõîæè íà ïðèçíàêè äðóãèõ, áîëåå òÿæåëûõ çàáîëåâàíèé, íàïðèìåð îòðàâëåíèÿ, õîëåðû èëè ñàëüìîíåëëåçà, ïîýòîìó â ñëó÷àå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû ó ðåáåíêà, ïîÿâëåíèÿ òîøíîòû è/èëè æèäêîãî ñòóëà íåìåäëåííî âûçîâèòå íà äîì âðà÷à. Ïðè áîëÿõ â æèâîòå âûçîâèòå ñêîðóþ ïîìîùü, äî ïðèõîäà âðà÷à îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû ðåáåíêó íå äàâàòü!
Ñèìïòîìû ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó âçðîñëûõ
Âçðîñëûå òàêæå áîëåþò ðîòàâèðîçîì, íî íåêîòîðûå ìîãóò ïðèíÿòü åãî ñèìïòîìû çà îáû÷íîå âðåìåííîå ðàññòðîéñòâî ïèùåâàðåíèÿ (ãîâîðÿò, “÷òî-òî íå òî ñúåë”). Òîøíîòà è ðâîòà îáû÷íî íå áåñïîêîÿò, ìîæåò áûòü îáùàÿ ñëàáîñòü, ñíèæåíèå àïïåòèòà, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû è æèäêèé ñòóë, íî íå äëèòåëüíîå âðåìÿ. Ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ó âçðîñëûõ ÷àñòî ïðîòåêàåò áåññèìïòîìíî. Íåñìîòðÿ íà ñòåðòîñòü ñèìïòîìîâ, áîëüíîé îñòàåòñÿ çàðàçíûì âñå ýòî âðåìÿ. Áîëåå ëåãêîå ïðîòåêàíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó âçðîñëûõ îáúÿñíÿåòñÿ íå òîëüêî áîëåå ñèëüíûì èììóíèòåòîì, íî è áîëüøåé ïðèñïîñîáëåííîñòüþ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ê òàêîãî ðîäà âñòðÿñêàì. Îáû÷íî åñëè â ñåìüå èëè â êîëëåêòèâå åñòü èíôèöèðîâàííûé, òî â òå÷åíèå 3-5 ñóòîê ïîî÷åðåäíî íà÷èíàþò çàáîëåâàòü è îñòàëüíûå. Ïðåäîòâðàòèòü çàðàæåíèå îò íîñèòåëÿ èíôåêöèè âîçìîæíî òîëüêî â ñëó÷àå àêòèâíîé èììóííîé ñèñòåìû.
Ëå÷åíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó äåòåé
Ïðåïàðàòîâ, óáèâàþùèõ ðîòàâèðóñ íå ñóùåñòâóåò, ïîýòîìó ëå÷åíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ñèìïòîìàòè÷åñêîå è íàïðàâëåíî íà íîðìàëèçàöèþ âîäíî-ñîëåâîãî áàëàíñà, íàðóøåííîãî ïðè ðâîòå è ïîíîñå è íà ïðåäîòâðàùåíèå ðàçâèòèÿ âòîðè÷íîé áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè. Îñíîâíîé öåëüþ ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ áîðüáà ñ ðåçóëüòàòàìè âîçäåéñòâèÿ èíôåêöèè íà îðãàíèçì: äåãèäðàòàöèåé, òîêñèêîçîì è ñâÿçàííûìè ñ íèìè íàðóøåíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåì.
Ïðè ïîÿâëåíèè ñèìïòîìîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî ðàññòðîéñòâà íè â êîåì ñëó÷àå íå äàâàòü ðåáåíêó ìîëîêî è ìîëî÷íûå, äàæå êèñëî-ìîëî÷íûå ïðîäóêòû, â òîì ÷èñëå êåôèð è òâîðîã – ýòî îòëè÷íàÿ ñðåäà äëÿ ðîñòà áàêòåðèé.
Àïïåòèò ó ðåáåíêà ñíèæåí èëè îòñóòñòâóåò, çàñòàâëÿòü ðåáåíêà êóøàòü íå ñëåäóåò, äàéòå åìó âûïèòü íåìíîãî êèñåëÿ (äîìàøíåãî, ñâàðåííîãî èç âîäû, êðàõìàëà è âàðåíüÿ), ìîæíî ïîïîèòü êóðèíûì áóëüîíîì. Åñëè ðåáåíîê íå îòêàçûâàåòñÿ îò åäû, ìîæíî ïîêîðìèòü åãî æèäêîé ðèñîâîé êàøåé íà âîäå áåç ìàñëà (íåìíîãî ïîäñëàñòèòü). Ãëàâíîå ïðàâèëî – äàâàòü åäó èëè ïèòüå ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè ñ ïåðåðûâîì, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü ðâîòíûé ðåôëåêñ. Â äíè ñ ñèëüíîé ðâîòîé èëè ïîíîñîì íóæíî âîñïîëíèòü îáúåì æèäêîñòè è ñîëåé, âûìûòûõ ñ æèäêèì ñòóëîì è ðâîòíûìè ìàññàìè.
Òåìïåðàòóðó íèæå 380Ñ ñáèâàòü íå ñëåäóåò, åñëè áîëüíîé åå ïåðåíîñèò óäîâëåòâîðèòåëüíî. Ñáèòü òåìïåðàòóðó âûøå 380Ñ ïîìîãàþò âëàæíûå îáòèðàíèÿ ñëàáûì âîäî÷íûì ðàñòâîðîì – îáòèðàòü íóæíî âñå òåëî ðåáåíêà öåëèêîì, íå äîïóñêàÿ ïåðåïàäà òåìïåðàòóðû ìåæäó ó÷àñòêàìè òåëà, ïîñëå îáòèðàíèÿ íàäåòü íà íîãè òîíêèå íîñî÷êè. Ðåáåíêà ñ âûñîêîé òåìïåðàòóðîé íå êóòàòü.
Ëå÷åíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó âçðîñëûõ
Îñîáîãî ëå÷åíèÿ íå òðåáóåòñÿ. Ïðè âûðàæåííûõ ñèìïòîìàõ ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå. Íå äîïóñêàéòå êîíòàêòà ñ äåòüìè âî âðåìÿ çàáîëåâàíèÿ ðîòàâèðîçîì, ÷òîáû íå çàðàçèòü èõ.
Îñëîæíåíèÿ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè
Ïðè ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ïðîòåêàåò áåç îñëîæíåíèé. Åñëè íå ïîèòü ðåáåíêà ñ ðâîòîé è ïîíîñîì ÷àñòî, îñîáåííî ýòî êàñàåòñÿ äåòåé äî ãîäà, âîçìîæíî îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà âïëîòü äî ëåòàëüíîãî èñõîäà. Åñëè íå ïðèíÿòü ìåðû, âîçìîæíî ïðèñîåäèíåíèå áàêòåðèàëüíîé êèøå÷íîé èíôåêöèè è áîëåçíü áóäåò ïðîòåêàòü åùå áîëåå òÿæåëî. Îáÿçàòåëüíî ñëåäèòå çà òåìïåðàòóðîé òåëà ðåáåíêà, äëèòåëüíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû âûøå 390Ñ âåäåò ê îòìèðàíèþ êëåòîê, â ïåðâóþ î÷åðåäü, êëåòîê ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ëåòàëüíûé èñõîä íàáëþäàåòñÿ â 2-3 % ñëó÷àåâ, â îñíîâíîì ñðåäè äåòåé ñ îñëàáëåííûì çäîðîâüåì. Ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ ïåðåíåñåííàÿ ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ íå âëå÷åò íèêàêèõ äîëãîâðåìåííûõ ïîñëåäñòâèé è ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé.
Ïðîôèëàêòèêà ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè
 êà÷åñòâå ýôôåêòèâíîãî ñðåäñòâà ïðîòèâ ðîòàâèðóñà ÂÎÇ ðåêîìåíäóåò ïðîâåäåíèå ïðîôèëàêòè÷åñêîé âàêöèíàöèè.
Äëÿ ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè ðîòàâèðîçà íà íàñòîÿùèé ìîìåíò ñóùåñòâóåò äâå âàêöèíû, ïðîøåäøèå êëèíè÷åñêèå èñïûòàíèÿ. Îáå ïðèíèìàþòñÿ îðàëüíî è ñîäåðæàò îñëàáëåííûé æèâîé âèðóñ. Ðîòàâèðóñíûå âàêöèíû â íàñòîÿùåå âðåìÿ äîñòóïíû òîëüêî â Åâðîïå è ÑØÀ.
Íåñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà çàêëþ÷àåòñÿ â ñîáëþäåíèè ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ íîðì (ìûòü¸ ðóê, èñïîëüçîâàíèå äëÿ ïèòüÿ òîëüêî êèïÿ÷¸íîé âîäû).
Источник
Кишечный грипп у детей (гастроэнтерит, ротавирусная инфекция) встречается часто и сопровождается характерными симптомами, иногда схожими с признаками простуды на ранней стадии развития. С патологией чаще сталкиваются люди, у которых слабый иммунитет, они неполноценно питаются и плохо соблюдают правила личной гигиены. Лечение подбирает врач после полной диагностики.
Что такое кишечный грипп
Гастроэнтерит, в народе как «кишечный грипп», является чаще инфекционным заболеванием. Возникает самостоятельно или на фоне других нарушений в организме человека. Возбудители различных патологий большим количеством выделяются в окружающую среду. Инфицирование человеческого организма происходит с употреблением грязной пищи или воды.
Человек, который не соблюдает простые правила личной гигиены, рискует заразиться кишечным гриппом. То же самое касается людей, которые посещают сомнительные заведения общественного питания.
Виды кишечного гриппа
Кишечный грипп у детей (симптомы и лечение требуют квалифицированной помощи врача, чтобы предупредить возможные осложнения) провоцируют вирусы, бактерии или паразиты.
Кишечный грипп у детей. Симптомы и лечение напрямую зависят от типа заболевания.
Учитывая многочисленные факторы, в медицине различают определенные виды гастроэнтерита:
| Название | Описание |
| Вирусный | Инфекционными агентами являются вирусы. Существуют следующие подвиды:
|
| Бактериальный | Кишечный грипп провоцируют вибрион холерный, дизентерийная палочка, сальмонелла. |
| Поражение слизистой пищеварительного тракта | Воспаление развивается на фоне негативного влияния простейших организмов (лямблиоз, амебиаз, балантидиаз). |
| Алиментарный | Патология развивается по причине употребления острой еды, на фоне частых перееданий или вредных привычек (спиртное, сигареты). |
| Токсический | Патологические процессы провоцируют токсические вещества, находящиеся в химикатах или лекарствах. |
| Аллергический | Источником заболевания является аллергическая реакция на применение определенных медицинских препаратов или после употребления некоторых продуктов. |
| Гастроэнтероколит. | Болезнь развивается на фоне радиационного излучения. |
Существует также лекарственный гастроэнтерит, который характеризуется повышенной чувствительностью к препаратам с йодом, бромом. Сюда же входят определенные антибактериальные средства, сульфаниламиды.
Стадии и степени кишечного гриппа
После инфицирования наступает инкубационный период, длительность которого составляет 5 дней. Первый признак развития кишечного гриппа – это нарушение стула (диарея).
В медицине различают 3 степени патологии, учитывая протекание воспаления:
| Название | Описание |
| Легкая степень | Возникает рвота, диарея, стул нечастый. Обезвоживание организма отсутствует, температура тела в норме. |
| Средняя | Учащается стул, появляется рвота. Кожа сухая, больного мучает жажда. Температура поднимается до незначительных показателей (38,5°С). |
| Тяжелая | Характеризуется рвотой, жидким и частым стулом.. Температура тела поднимается до критических отметок (40°С). В некоторых ситуациях больной теряет сознание, появляются судороги. Обезвоживание организма объясняется отказом больного пить воду. Кожа сохнет и становится дряблой. |
В каждом случае возникают определенные клинические симптомы, которые позволяют установить врачу степень распространения патологических процессов. Существует также острая и хроническая форма заболевания. В первом случае развитие инфекционных процессов происходит быстро, клинические симптомы проявляются выражено.
Острая форма кишечного гриппа продолжается недолго. В случае с хроническим гастроэнтеритом патологические процессы наблюдаются длительное время. Периоды обострения сменяются бессимптомным протеканием болезни.
Симптомы кишечного гриппа
Кишечный грипп у детей (симптомы и лечение требуют помощи педиатра) сопровождается признаками, которые схожи с другими патологиями. Важно своевременно обратить внимание на первые нарушения и обратиться в больницу, чтобы предупредить возможные осложнения.
Основные признаки заболевания:
- общая слабость и недомогание;
- обезвоживание, уменьшение аппетита;
- появляются признаки интоксикации (тошнота, рвота, диарея);
- нарушается чувствительность (в некоторых ситуациях человек теряет ощущение вкуса употребляемой пищи);
- высокая температура тела (до 39-40°С);
- сильный болевой синдром в эпигастральной области и животе;
- дискомфорт.
В некоторых ситуациях появляются симптомы катарального характера (ринит, кашель, чихание). Они проходят самостоятельно через 1-2 д.
Причины появления кишечного гриппа
Заболевание характеризуется воспалительным процессом в области желудка и тонкой кишки.
Провоцирующими факторами являются многочисленные причины:
| Название | Описание |
| Вирусная инфекция | В 70% случаев основной причиной развития патологических процессов являются ротавирус, норовирус, аденовирус или астровирус. |
| Бактериальная инфекция | Инфицирование наблюдается по причине попадания в организм человека кишечной палочки, сальмонеллы, кампилбактерий. Болезнетворные микроорганизмы находятся в мясе или птичьих яйцах. Начинают размножаться, если продукт не прошел должную температурную обработку. В 15% случаев кишечный грипп возникает по причине бактериальной инфекции. |
| Протисты | Речь идет про одноклеточные организмы, которые не имеют отношения к грибам, животным или растениям. Инфицирование человеческого организма протистами наблюдается во время стихийного бедствия (10%). |
| Несоблюдение правил личной гигиены | Специалисты называют кишечный грипп «болезнью немытых рук». По причине недостаточной гигиены инфекция попадает в пищеварительный тракт. |
Кишечный грипп у детей (симптомы и лечение требуют тщательной медицинской диагностики) возникает также по причине неинфекционных факторов. Воспаление в области органов пищеварительной системы часто развивается при отравлении, после употребления определенных медицинских препаратов или некоторых продуктов.
Некачественная вода, неправильно приготовленные блюда или контакт с инфицированным человеком могут стать причиной возникновения гастроэнтерита.
Диагностика кишечного гриппа
Дополнительные лабораторные исследования необходимы, поскольку многие симптомы кишечного гриппа схожи с другими патологиями.
Происхождение ротавирусной инфекции позволяют подтвердить следующие методы диагностики:
| Название | Описание |
| Вирусологические исследования | В лабораторных условиях специалисты наблюдают за выделенным из кала человека вирусом. Как патогенные микроорганизмы влияют на здоровую клетку. |
| Серологический анализ крови | Определяют антитела к существующему вирусу. Положительная реакция свидетельствует о развитии возбудителей, а также что присутствует иммунная реакция организма. |
| Общий анализ крови | Результаты покажут развитие воспалительного процесса, повышенный уровень эозинофилов. В случае тяжелого течения кишечного гриппа меняется количество электролитов. |
Лечение назначает врач, на основании полученных результатов, после диагностики он может внести определенные корректировки.
Когда необходимо обратиться к врачу
Медицинская помощь человеку понадобиться при появлении первых признаков заболевания. Взрослому рекомендуется обращаться к терапевту, детям необходима консультация педиатра. Лечение проводится амбулаторно, если состояние пациента ухудшилось, следует вызвать скорую помощь и доставить его в инфекционное отделение.
Для постановки диагноза врачу необходимо знать, какие продукты употреблял человек или ребенок. Важно отказаться от самостоятельного лечения, поскольку кишечный грипп провоцирует серьезные осложнения.
Умеренная степень пищевого отравления сопровождается легкими признаками, которые исчезают через 48 ч. В этой ситуации специфического лечения не требуется. Но если отсутствует мочеиспускание, есть сухость во рту или диарея продолжается дольше 72 ч., тогда требуется медицинская помощь. То же самое касается сильного головокружения и слабости, кровяных примесей в кале, высокой температуры.
Профилактика кишечного гриппа
Предупредить заболевание можно, если помнить полезные рекомендации врачей:
- Отказаться от посещения мест, где скапливается большое количество людей. Кишечный грипп передается воздушно-капельным путем. Не стоит контактировать с людьми, которые кашляют или чихают.
- Тщательно соблюдать простые правила личной гигиены. Сюда входит использование собственных принадлежностей (полотенце, нательное белье, посуда, одежда). Перед едой обязательно мыть руки и также после улицы. Регулярно менять постельное белье.
- Фрукты, овощи и другие ягоды тщательно мыть перед употреблением. Специалисты рекомендуют обдавать их кипятком, термическая обработка убивает болезнетворные бактерии.
- Не стоит отказываться от профилактической вакцины. Она длительное время защищает человека от кишечного гриппа (ротавирусной инфекции).
Руки мыть не только перед едой, но и после туалета. Продукты, которые быстро портятся, хранить в холодном месте. Больного человека в семье рекомендуется изолировать от других членов семьи, чтобы предупредить их инфицирование.
Заведения общественного питания выбирать тщательно, убедившись в том, что для приготовления блюд они используют качественную пищу и соблюдают все санитарные нормы на кухне.
Методы лечения кишечного гриппа
Терапия гастроэнтерита проводится комплексно, учитывая провоцирующие факторы. Важно строго соблюдать рекомендации врача и лекарственные назначения. Допустимо использование народных средств, но строго после консультации с лечащим специалистом. Пациентам также рекомендуется придерживаться специального питания и питьевого режима.
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия кишечного гриппа у детей подбирается с учетом влияния на организм пациента инфекционного агента. Лечение проводится дома, госпитализация требуется в тяжелых ситуациях, при появлении серьезных симптомов.
| Группа лекарств | Название | Применение и эффективность |
| Антибактериальные препараты | «Тинидазол», «Ванкомицин», «Метринидазол». | Борются с бактериальной инфекцией. Лекарства принимают однократно по 4 таб. на протяжении 2-3 д. |
| Противорвотные средства | «Лоперамид», «Метоклопрамид», «Бифидумбактерин». | Лекарства снижают тонус и моторику кишечника, устраняя тошноту и рвоту. Стандартная схема приема предусматривает начальную дозировку – 4 мг в сутки. |
| Лекарства для восстановления водно-солевого баланса | «Регидрон», «Гастролит», «Глюкосолан». | Лекарства помогают предупредить сильное обезвоживание организма. Назначается пациенту по 1 пакетику на 1 л жидкости. Полученный раствор следует хранить в холодильнике и употребить на протяжении 24 ч. Длительность лечебного курса составляет 3-4 д. |
| Препараты для восстановления микрофлоры кишечника | «Линекс», «Бифиформ». | Лекарства восстанавливают баланс полезных бактерий в органах пищеварительной системы. Рекомендуется принимать по 1 кап. 2 р. в день. |
| Сорбенты | «Активированный уголь», «Полисорб», «Смекта». | Выводят из организма токсины и устраняют симптомы отравления. Лекарства назначают по 1 таб./кг или 3-4 саше 3-4 р. в сутки. |
| Полиферментные препараты | «Панкреатин», «Фестал», «Абамин». | Улучшают процесс пищеварения, работу печени. Лекарство рекомендуется принимать с каждой трапезой по 1-4 таб. |
Грудным детям лекарство подбирает строго врач, в индивидуальном порядке. При необходимости для ускорения процесса выздоровления пациенту назначают противовирусные лекарства («Анаферон», «Арбидол»).
Народные методы
Применение рецептов знахарей и целителей разрешается строго после консультации с доктором. Самолечение может усугубить состояние здоровья и спровоцировать серьезные осложнения.
| Название | Рецепт | Применение и эффективность |
| Клюква | Небольшое количество ягод залить кипятком. Прогреть на медленном огне 10 мин. Полученный отвар хорошо процедить и употреблять по схеме. | Клюква оказывает антисептическое действие. Лекарство принимают по 60 мл 3-4 р. в сутки. |
| Мята | Листья растения залить кипятком и оставить на 30 мин. Полученный раствор процедить, используя марлевую ткань. | Лекарство принимают по 50 мл ежедневно. |
| Черноголовка | Головку растения измельчить и залить кипятком. Оставить на 3-4 часа. | Помогает устранить воспалительный процесс и восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Настойку черноголовки употребляют перед каждым приемом пищи по 2 ч.л. |
| Чай с ромашкой и мятой | Смешать ингредиенты в одинаковых пропорциях (по 1 ч.л.). Залить горячей водой (1 ст.), настоять 15-20 мин и процедить. | Травяной чай принимают по 20-30 мл 3 р. в сутки. Он налаживает пищеварительные процессы, ускоряет регенерацию слизистой оболочки кишечника и желудка, устраняет спазм. |
Основная цель лечения кишечного гриппа – это предупреждение обезвоживания организма. Самостоятельно в домашних условиях можно приготовить специальный раствор, который позволит восполнить водно-солевой баланс. На 1 л воды комнатной температуры понадобится 1 ч.л. соды и соли.
Прочие методы
Кишечный грипп у детей (симптомы и лечение определяет врач терапевт или педиатр) требует не только применения медицинских препаратов. Важно правильно и сбалансировано питаться пациентам, также соблюдать питьевой режим.
Еду следует употреблять небольшими порциями. При таком состоянии у многих пациентов отсутствует аппетит, заставлять человека не следует. Но пополнить водно-солевой баланс можно при помощи слабого несладкого чая, куриного бульона, отвара на основе шиповника или киселя.
Диетическое питание включает запрещенные и разрешенные продукты:
| Категория | Название продуктов и блюд |
| Запрещенные продукты |
|
| Разрешенные продукты |
|
Диетическое питание также предусматривает строгое ограничение употребление жирной пищи и углеводов. То же самое касается острого и горячего, чтобы предупредить еще большее раздражение слизистой оболочки в органах пищеварительной системы. Блюда должны быть легкими, продукты проходить термическую обработку.
Возможные осложнения
Кишечный грипп протекает тяжело, без правильно подобранной терапии часто возникают серьезные последствия:
- патологические процессы поражают жизненно важные органы;
- развивается дисбактериоз кишечника;
- наблюдается сильное обезвоживание организма по причине рвоты и поноса;
- развивается сепсис;
- возникает токсический или гиповолемический шок;
- нарушается функционирование иммунологических механизмов;
- летальный исход.
Бессимптомное носительство возбудителей болезни повышает риск заражения окружающих. Симптомы кишечного гриппа отсутствуют, человек не лечится и распространяет инфекцию. Отсутствие терапии также приводит к отеку головного мозга, появлению желудочно-кишечных кровотечений и развитию острой почечной недостаточности.
В большинстве случаев кишечный грипп у детей проходит без осложнений. В редких случаях у ребенка или взрослого могут появиться серьезные симптомы заболевания. Важно начать своевременное лечение, подобранное врачом. От самостоятельных действий рекомендуется отказаться, чтобы не спровоцировать негативные последствия.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о кишечном гриппе
Как лечить кишечные инфекции, Комаровский:
Источник