Кишечный грипп у детей год
У детей дошкольного возраста симптомы кишечного гриппа вызывает ротавирус, лечение которого занимает около 5 дней. Болезнь напоминает первыми симптомами респираторную инфекцию, но позже присоединяется кишечное расстройство. Опасность для маленького ребенка заключается в риске тяжелого обезвоживания.
Как заражаются дети
Признаки кишечного гриппа появляются после инфицирования ротавирусом. Болезнь чаще развивается у детей до 4 лет, реже – у школьников. Передается вирус от человека к человеку. Опасность представляют дети от начала заболевания и до 5 суток, пока происходит активное выделение ротавируса с фекалиями. Иногда возможно бессимптомное носительство возбудителя.
При первых признаках кишечного гриппа нужно показать ребенка врачу
Дети, посещающие детский сад, заражаются контактно-бытовым путем во время пользования общими игрушками, через инфицированные предметы обихода, постельное белье и одежду. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем.
Во внешней среде ротавирус очень устойчив и сохраняет жизнеспособность до 7 недель, выдерживает заморозку.
Он может содержаться в пресноводных водоемах, бассейнах. Против него неэффективны большинство дезинфицирующих средств.
Инкубационный период зависит от количества вирусных частиц, попавших в организм. Он может длиться от 1 до 5 суток. Наиболее уязвимы дети от года до 3 лет, у них болезнь протекает в тяжелой и среднетяжелой форме.
Проявления инфекции
В среднем через 2 дня после заражения появляются первые симптомы заболевания. У ребенка поднимается температура, беспокоит выраженная интоксикация. У маленьких детей она сохраняется до 4 суток, после 3 лет синдром интоксикации появляется на 1-2 дня и протекает в легкой форме.
Температура тела у малышей может подниматься до 40°. После острого периода температура не падает полностью, а сохраняется на отметке 37° до выздоровления.
Вирус проникает в слизистую оболочку кишечника, поэтому выражены симптомы гастроэнтерита. Для кишечного симптома характерны следующие проявления:
- рвота, многократная у детей 1-2 лет, в старшем возрасте может быть однократной;
- диарея повторяется до 10 раз в сутки;
- схваткообразная боль в животе.
- метеоризм.
Признаки инфекции – боль в животе и понос
Диарея начинается с первого дня болезни, появляется внезапно. Стул становится водянистым, с неприятным запахом, пенится. У маленьких детей частота испражнений доходит до 10-15 раз в сутки, у дошкольников появляется 2-3 раза. Живот вздувается, урчит.
Обильная рвота или понос приводят к обезвоживанию организма. Для маленьких детей это состояние опасно. На фоне потери электролитов нарушается дыхание и сердцебиение, ребенок становится вялым, апатичным, может отказываться от еды. При выраженном обезвоживании заостряются черты лица, кожа становится сухой, снижается ее тургор.
Возможные осложнения
Основное осложнение кишечного гриппа – обезвоживание. У ребенка дошкольного возраста его можно проверить по скорости расправления кожной складки на руке. Если она не исчезает, это говорит о снижении тургора кожи из-за нехватки жидкости.
Тяжелые осложнения, которые угрожают жизни ребенка, развиваются при отсутствии квалифицированной медпомощи. Кишечный грипп может стать причиной следующих патологических состояний:
- острая почечная недостаточность;
- присоединение бактериальной инфекции;
- судороги;
- нарушение сознания.
Симптомы заболевания могут сохраняться до 7 дней, при адекватной терапии они полностью исчезают к 10 суткам. У ребенка после перенесенной инфекции формируется иммунитет к ротавирусу типа А, у взрослых симптомы болезни могут повториться при инфицировании другим штаммом ротавируса.
Какое обследование необходимо
Эффективным методом диагностики является иммуноферментный анализ, с его помощью в фекальных пробах ребенка можно обнаружить антигены ротавируса. Требования к забору материала:
- получают в течение 72 часов после появления симптомов;
- фекальную пробу берут до начала лечения;
- для исследования необходимо 2 г материала;
- хранение и транспортировка – при температуре 2-8°С.
Положительные результат исследования указывает на ротавирусную инфекцию. Отрицательный – на другого возбудителя. Если анализ сомнительный, необходимо его повторить.
Другие методы диагностики являются вспомогательными и могут применяться для оценки общего состояния ребенка.
Основа диеты – каши и овощные супы
Методы лечения
Лечение ротавирусной инфекции возможно в домашних условиях при легкой и среднетяжелой форме. В тяжелых случаях необходима госпитализация, чтобы восполнить потерянную жидкость и избежать осложнений. Обязательно в инфекционную больницу направляются дети до года.
Основа терапии – восполнение потерь жидкости и улучшение работы кишечника. При легкой и среднетяжелой форме обезвоживания для регидратации применяют солевой раствор регидрон, который разводят по инструкции. Взрослому в среднем нужно выпивать по 300-600 мл в час. После улучшения состояния, объем раствора снижают. Детей старшего возраста понос может беспокоить 2-3 раза в сутки. Им достаточно 1 л раствора на весь день.
Если ребенка пришлось госпитализировать с тяжелым обезвоживанием, восполняют потери жидкости при помощи внутривенныйх инфузий. Количество раствора рассчитывается индивидуально.
Назначаются сорбенты, которые благодаря своей структуре адсорбируют все вредные вещества, токсины и вирусы и выводят их из организма. Маленьким детям можно растворить в воде смекту, энтеросгель.
Сколько длится диарея зависит от возраста ребенка и степени тяжести. У детей 2-7 лет признаки болезни проходят за 4-5 суток. У грудничков и детей до года возможен многократный понос до 7 дней. Сбить температуру помогает ибупрофен, парацетамол. Другие препараты запрещены у детей из-за риска развития нейтропении и синдрома Рея.
Народные средства при лечении ротавируса не эффективны, но могут помочь уменьшить симптомы. Обязательно назначается диета. Из меню нужно исключить молочные продукты, а также вызывающие газообразование, раздражающие кишечник. Не рекомендуется сладкое, мучное и жирное, цитрусовые. Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки. Чем кормить ребенка в этот период:
- слизистые каши на воде;
- овощные супы;
- кисель;
- нежирное отварное мясо.
Блюда должны быть вареными, тушеными, запрещено жареное и жирное. Диета необходима механически щадящая, чтобы избежать усиления перистальтики и раздражения пищеварительного тракта.
Против ротавирусной инфекции разработана специфическая профилактика – вакцина. Кишечный грипп маскируется под острую респираторную инфекцию, но он приводит к тяжелым осложнениям. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за состоянием ребенка и обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Читайте в следующей статье: диета при ротавирусе у детей
Источник
Кишечный грипп у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. При этом чем младше ребенок, тем хуже он переносит заболевание. Это объясняется тем, что слабый детский организм не в состоянии сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов, некоторые виды которых поражают пищеварительную систему. Какие признаки характерны для кишечного гриппа и как от них избавиться?
Причины возникновения кишечного гриппа и пути заражения
Кишечным (желудочным) гриппом (гастроэнтеритом, ротавирусной инфекцией) в медицине называется вирусное инфекционное заболевание органов пищеварения. Возбудителями заболевания являются следующие виды вирусов:
- ротавирус;
- астровирус;
- норовирус (вирус Норуолк);
- калицивирус;
- аденовирус.
При попадании в организм человека перечисленные болезнетворные микроорганизмы поражают желудочно-кишечный тракт, приводя к развитию острого воспалительного процесса. Существует несколько путей заражения:
- алиментарный – заражение ребенка происходит во время употребления грязных овощей и фруктов, а также некачественных мясных и молочных продуктов;
- воздушно-капельный – при непосредственном контакте с больным (разговор, чихание или кашель);
- контактно-бытовой – при одновременном использовании игрушек зараженного ребенка, средств личной гигиены или предметов обихода;
- через грязные руки;
- при употреблении инфицированной воды.
По каким симптомам понять, что ребенок болен?
Для кишечного гриппа характерны следующие признаки:
(подробнее в статье: каковы признаки кишечной инфекции у ребенка?)
- Першение и боль в горле, которая усиливается во время глотания.
- Насморк.
- Кашель.
- Чихание.
- Хрипота.
- Приступы тошноты и рвоты.
- Гипертермический синдром. У малышей младшего возраста температура тела может достигать отметки 39 градусов, у старших и более крепких детей обычно не превышает 38 градусов.
- Диарея. При легком течении заболевания позывы к опорожнению кишечника у ребенка возникают не более 10 раз в сутки, при тяжелых формах болезни дефекация может происходить до 50 раз в сутки. При этом каловые массы приобретают серый цвет, в них присутствуют кусочки непереваренной пищи.
- Болезненные ощущения в области желудка.
- Повышенное газообразование в кишечнике.
- Сучение ножками и продолжительный плач.
- Признаки отравления организма в виде вялости, нарушения распорядка дня, бледности кожи, заостренности черт лица.
Методы диагностики
При появлении первых симптомов заболевания ребенка нужно немедленно показать врачу. Опытный специалист может диагностировать кишечный грипп по начальным клиническим проявлениям. Для подтверждения диагноза малыша направляют на дополнительные обследования.
В таблице приведена информация о диагностических способах, применяемых для выявления этого заболевания у детей.
Способ диагностики | Описание диагностического метода | Цель процедуры |
Опрос | Анализ жалоб | Постановка предварительного диагноза, определение направления дальнейшего обследования. |
Физикальное обследование | Осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация | Определение интенсивности клинических проявлений, характера течения болезни и степени распространения инфекционного процесса. |
Лабораторные исследования | Клинический анализ крови | Выявление антител к вирусу-возбудителю, оценка количества лейкоцитов и уровня СОЭ. |
Полимеразная цепная реакция кала | Определение разновидности возбудителя и генетического элемента инфекции. | |
Иммунофлюоресценция | ||
Общий анализ мочи и кала | Определение наличия инфекции и воспалительного процесса в организме. | |
Инструментальная диагностика | Тест на наличие ротавируса | Выявление или исключение патологического процесса. |
УЗИ, эндоскопия | Назначается при подозрении на сопутствующие патологии у ребенка. |
Как лечить кишечный грипп?
К разработке схемы лечения врач приступает только после постановки точного диагноза. Нельзя лечить кишечный грипп с помощью антибиотиков, так как они бессильны в борьбе с вирусами (рекомендуем прочитать: как и чем в домашних условиях лечить кишечную инфекцию у детей?). В настоящее время не существует специфического препарата, который бы позволил уничтожить возбудителя заболевания.
Лечение легких форм патологии проводится в домашних условиях. Если развились дополнительные осложнения, детей с симптомами кишечного гриппа госпитализируют в инфекционное отделение.
Медикаментозный подход
Для устранения признаков заболевания используется симптоматическое лечение. В данном случае терапия направлена на снижение негативного влияния возбудителей на организм ребенка. Назначение лекарственных средств носит индивидуальный характер. Категорически запрещено самостоятельно заменять назначенные препараты, а также нарушать дозировки и длительность курса лечения. Сведения о медикаментах, применяемых для лечения кишечного гриппа у детей, указаны в таблице.
Группа лекарственных средств | Наименование препарата | Цель использования |
Регидратанты | Регидрон | Предотвращение обезвоживания организма |
Сорбенты | Смекта, Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь | Выведение вредных веществ |
Жаропонижающие | Нурофен, Панадол | Устранение гипертермического синдрома |
Ферментные | Панкреатин, Креон, Мезим Форте (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Креон 10000 детям) | Нормализация пищеварения, остановка диареи |
Пробиотики | Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин | Восстановление микрофлоры кишечника |
Средства народной медицины
В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно использовать народные средства. Несмотря на то, что способы нетрадиционной медицины основаны на использовании натуральных компонентов, их применение у детей нужно обязательно согласовать с педиатром. В таблице представлены способы приготовления и использования наиболее эффективных народных средств, применяемых для устранения симптомов желудочного гриппа.
Рецепт | Приготовление | Использование |
Морковник | 500 г измельченной моркови залить 1 л соленой воды, смесь варить в течение 30 минут. Готовый раствор охладить и процедить. | Пить лекарство небольшими порциями в течение дня. |
Настой сушеницы болотной | 1 ст. л. сухого сырья залить 300 мл кипятка. Настоять в течение 2-3 часов, процедить. | Принимать по 100 мл на голодный желудок 3 раза в день. |
Отвар зверобоя | 2,5 ст. л. травы залить 200 мл горячей воды, смесь варить на водяной бане в течение 20 минут. Раствор остудить и процедить. | Пить по 1/3 стакана натощак 3 раза в сутки. |
Соблюдение специальной диеты
Коррекция питания играет важную роль в лечении вирусного поражения органов пищеварения. Из рациона ребенка нужно исключить:
- фруктовые соки;
- бобовые;
- мясные и молочные продукты;
- капусту;
- специи;
- газированные напитки;
- сладкие и кондитерские изделия.
Для ускорения выздоровления в ежедневное детское меню рекомендуется включить:
- вязкие каши;
- протертые вареные овощи;
- сухари;
- кисель;
- супы на овощных бульонах;
- черемуховый компот;
- большое количество жидкости в виде воды, ягодных и фруктовых морсов, травяного чая.
Какие осложнения могут возникнуть?
Игнорирование или несвоевременное лечение болезни может привести к развитию осложнений:
- обезвоживание организма с последующим нарушением гемодинамики;
- острая почечная недостаточность (в результате отравления);
- вторичное инфицирование;
- гиповолемический шок;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
- воспаление уха, мочевого пузыря, легких.
Профилактические меры
Для того, чтобы уберечь ребенка от развития кишечного гриппа нужно строго соблюдать следующие меры профилактики:
- оградить малыша от контактов с людьми, зараженными кишечными инфекциями;
- исключить длительное пребывание в общественных местах в пик заболеваемости желудочным гриппом (осенне-зимний период);
- мыть руки с мылом после возвращения с улицы, после каждого посещения туалета, перед едой;
- следить за качеством термической обработки мясной, рыбной и молочной продукции;
- тщательно мыть овощи и фрукты;
- своевременно вакцинировать против ротавируса (в настоящее время существуют вакцины только от этого вида вируса).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Симптомы так называемого «кишечного гриппа», – тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, температура, слабость, – наблюдаются чаще в весенний и осенний период, но исключено их появление и летом. Заболеть этой инфекцией человек может в любом восзрасте, но большинство заболевших – это дети, начиная с первых дней жизни и заканчивая подростковым возрастом. На самом деле, вирусы, вызывающие это заболевание, не имеют отношения к вирусу гриппа. Странный термин «кишечный грипп» появился благодаря тому, что вспышки этой инфекции часто совпадали с ростом количества ОРВИ (в том числе и гриппа) в холодное время года и частичным напоминанием проявлений заболевания с типичными симптомами простудной инфекции (слабость, повышение температуры, ломота и боль в суставах и т.д.).
Виновники инфекции
На самом деле возбудителями острого вирусного гастроэнтерита («кишечного гриппа») чаще всего является группа каливирусов, норовирусов или ротавирусов. Эти вирусы отличаются высокой контагиозностью, устойчивостью к условиям внешней среды и быстротой распространения. Поэтому отсутствие своевременного лечения заболевших детей, а также пренебрежение профилактическими мерами часто приводит к быстрому захвату инфекцией больших территорий с развитием эпидемий. Часто это происходит в детских коллективах, таких как школа, детский сад.
Заражение кишечным гриппом
Источник инфицирования – либо больной человек, либо носитель вируса без внешних признаков болезни. Обычно заражение происходит контактно-бытовым путем (при рукопожатии, при разговоре, при одновременном использовании одних и тех же бытовых предметов заболевшими и здоровыми людьми и т.д), либо при употреблении в пищу зараженных продуктов питания или воды (овощи, молоко, вода и т.д.). После проникновения вирус начинает активно размножаться в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывая симптомы заболевания и активно выделяясь с калом. Заболевший человек становится опасен, как источник вируса «кишечного гриппа», с первых дней заболевания. На этапе продромального периода, когда еще не появились характерные симптомы инфекции, наблюдаются лишь общие признаки болезни: слабость, вялость, апатия, незначительные колебания температуры, редко – познабливание.
Симптомы кишечного гриппа
На первых этапах развития заболевания симптомы «кишечного гриппа» легко перепутать с обычным пищевым отравлением, которое часто вначале протекает с похожими симптомами. Однако, пищевое отравление не настолько опасно, как острый вирусный гастроэнтерит, который приводит к большому числу серьезных осложнений и значительному вреду для здоровья человека. Особенно опасен «кишечный грипп» для маленьких детей. Обычно первыми признаками заболевания являются общее недомогание, слабость, повышение температуры до фебрильных цифр (38?С и выше), ломота в суставах, озноб, затем к этим симптомам присоединяются такие, как боль в животе, тошнота, рвота, жидкий и водянистый стул без примеси слизи и крови, часто с кисловатым запахом. Иногда заболевание сопровождается насморком, кашлем, покраснение слизистой оболочки носоглотки, склер глаз и другими признаками.
Лечение кишечного гриппа
Во избежание развития осложнений, необходимо начинать терапию с появлением первых признаков заболевания. Лечение «кишечного гриппа» носит комплексный характер. В первую очередь назначаются противовирусные средства, например, педиатр может рассмотреть в комплексном лечении препарат Виферон Суппозитории. В комплекс терапии также входят жаропонижающие средства, противорвотные препараты, энтеросорбенты, ферменты, облегчающие переваривание пищи. Часто в лечение кишечного гриппа необходимы методы, служащие для восполнения потери (с рвотой и жидким стулом) жидкости и минеральных солей. На фоне заболевания у детей быстро могут развиться симптомы обезвоживания. Обезвоживание ухудшает течение заболевания и может привести к грозным осложнениям. Кроме того, назначается строгая диета с исключением жареного, жирного и острого, молочных продуктов, а также обильное питье. Назначение антибиотиков требуется только в случае присоединения патогенной микробной флоры.
Профилактика кишечного гриппа
Позволяет защитить детский организм от атаки вирусных агентов и поддержать собственный иммунитет соблюдение личной гигиены (мытье рук перед едой, после туалета и перед приготовлением пищи), употребление в пищу чистых и термически обработанных продуктов, кипяченой воды, а также исключение контактов с заболевшими людьми. При купании в речке, озере, море не следует заглатывать воду, а при поездках в незнакомые места лучше брать с собой напитки и пищу.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Торозова Ольга Александровна
Гастроэнтеролог, терапевт, диетолог
Источник