Кишечный эпителий без атипии небольшое количество лимфоидных элементов
Людмила | (Жен., 60 лет, Железногорск – Илимский, Россия) | 07.02.2018 12:25
расшифруйте пожалуйста.В материале с прямой кишки кишечный эпителий без атипии, часть эпителия в толстых скоплениях. Наличие голоядерных элементов. Лимфоидные элементы разной степени зрелости. что это???
Онкологии нет. Признаки воспаления кишечника.
Людмила | (Жен., 60 лет, Железногорск – Илимский, Россия) | 11.02.2018 06:45
расшифруйте пожалуйста заключение « Дивертикулы сигмовидной кишки, без признаков дивертикулита» спасибо
Есть дивертикулы (см.) без признаков воспаления в них.
МИЛА | (Жен., 65 лет, Иркутск, Россия) | 12.03.2018 07:48
Добрый день.1-Эпителиальное новообр.сигм.кишки 0-2а типа.2-Дивертикулез сигм.кишки,без признаков дивертикулита. Гистолог.исследование:122563-В образовании сигм.кишки микроскопия.картина тубулярной аденомы. 122564-в образовании сигм.кишки микроскопия.картина гиперпластического полоса.Цитология:В материале с сигм.кишки крошечный эпителия с признаками гипеплазии.Небольшое кол,лимфоидных элементов,небольшое кол.лимфоидных элементов.Расшифруйте,пож-та и как лечиться.Спасибо
Выявленные аденому и полип надо удалять (там же, где делали колоноскопию).
(Гость) Шестопалов Евгений Михайлович. 17.10.2018 10:42
Здравствуйте! При колоноскопииисполипэктомией + гист. ислед. матер. + цитол. иссл. матер. Удалили три полипа. Цитологическое исследование : 1. В материале с сигмовидной кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, большая часть эпителия в толстых скоплениях. Небольшое количество лимфоидных элементов. Слизь. 2. В материале с сигмовидной кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии. Наличие голоядерных элементов. Лимфоидные элементы разной степени зрелости. 3. В материале с сигмовидной кишки кишечный эпителий с выраженной гиперплазией, часть эпителия с легко – средней атипией. Наличие несколько полиморфных голоядерных элементов. Небольшое количество лимфоидных элементов. Гисталогическое иследование: Заключение: 1. Гиперпластический полип сигмовидной кишки. 2. Тубулярная аденома сигмовидной кишки. 3. Тубуло-ворсистая аденома сигмовидной кишки. Все удалено . Есть ли рак?
Рака нет!
Контрольная колоноскопия через 6 месяцев.
(Гость) Людмила 04.04.2019 15:37
Здравствуйте! В материале с прямой кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, много толстых скоплений. Наличие голоядерных элементов( гистологическое исследование). Заключение: Полип прямой кишки 1 типа. (эпителиальное новообразование прямой кишки 0-2а типа(2005, Международная Парижская классификация)). Комбинированный геморрой вне обострения.Есть ли рак?
Здравствуйте! В материале с прямой кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, много толстых скоплений. Наличие галоядерных элементов(гистологическое исследование). Заключение: Полип прямой кишки 1 типа.(эпителиальное новообразование прямой кишки 0-2а типа(2005, Международная Парижская классификация)).Комбинированный геморой вне обострения. Есть ли рак?
Рака нет. Полип надо удалять (эндоскопически).
Хорошие ответы. все понятно обьясненно
ирина | (Жен., 52 лет, Чита, Россия) | 28.05.2019 09:51
Прокомментируйте, пожалуйста, гистологическое исследование: Биптат слизистой тостой кишки с легкой мононуклеарной инфильтрацией с примесью эозинофильных гранулоцитов,лимфоидным агрегатом и псевдомеланозомв собственной пластинке.Морфологическая картина гиперпластического полипа тостой(слепаой)кишки. Морфологическая картина тубулярной аденомы тостой(прямой)кишки и интраэпителиальной неоплазией низкой степени
Нужна консультация онколога.
(Гость) Вера ((Жен., 63 г, Оренбург) 26.06.2019 19:04
Здравствуйте!Прокомментируйте, пожалуйста, гистологическое исследование: полиповидная структурная слизь в складке на границе слепой и восходящего отдела толстой кишки.
Онкологии нет. Полипа нет. Оказалось, что это комок слизи.
(Гость) Лариса 03.07.2019 11:54
Добрый день! После операции рак прямой кишки через пол года прошли обследование получили результат, как это понять улучшение или ухудшение .
Кишечный эпителий с признаками гиперплазии, часть эпителия в толстых скоплениях. Наличие голоядерных элементов. Небольшое количество лимфоидных элиментов КШЕЧНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ БЕЗ АПАТИИ нЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛИМФОИДНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ
(Гость) Алексей 10.10.2019 03:28
Доброго времени суток. Помогите разобраться с заключением гистологии. На фоне слизи сосочкоподобные структуры покровно-ямочного эпителия с пролиферативно-дегенеративными изменениями, участками кишечной метаплазии. Встречаются единичные клетки с признаками слабовыраженной эпителиальной неоплазии, голоядерные клетки в большом количестве, смешанная бактериальная флора в небольшом количестве. Контроль
Напишите заключение ФГДС.
татьяна | (Жен., 70 лет, Сердобск, Россия) | 12.10.2020 20:43
что означает « Эпителиальные образования сигмовидной(2) кишки, 1s, тип 2(Y Sano) NICE 2,5-7 мм.»?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
5176 просмотров
20 апреля 2017
Здравствуйте!
Прохожу плановое профилактическое обследование на возможные онкологические заболевания. Плохая наследственность.
Сделал колоноскопию:
Обнаружен полип, его убрали, сделали по нему анализ.
Посмотрите, пожалуйста, результаты
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Ничего страшного не обнаружено, размер полипа 0,7см, аденоматозных признаков нет, а значит о злокачественности речь не идёт. При размере от 2см уже стоит бить тревогу. Ваше образование является доброкачественным, и о “плохой наследственности” здесь речи не идёт, можете не переживать.
Будьте здоровы!
Александр, 20 апреля 2017
Клиент
Почему 0,7см? Вроде написано 2,5мм на 1 мм?
Что означает: ” Полип восходящей кишки I типа(эпителиальное новообразование восходящей кишки 0-IIa типа. Морфологическая картина гиперпластического полипа. В материале толстой кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, много толстых скоплений. Лимфоидные элементы разной степени зрелости.”
Не очень хорошие слова по-моему…
ЛОР
У вас обнаружен полип без признаков озлокачествления,поводов для переживаний нет.
Александр, 20 апреля 2017
Клиент
Денар, особенно вот это настораживает:
В материале толстой кишки кишечный эпителий с признаками гиперплазии, много толстых скоплений. Лимфоидные элементы разной степени зрелости.
Гематолог
Здравствуйте.
По колоноскопии полип обнаружен , взяли биопсию и по гистологии признаков онкологии нет .
Уролог, Венеролог
Я ориентируюсь на гистологическое исследование. Это означает одиночный, доброкачественный полип, который состоит из нароста клеток слизистой оболочки толстой кишки. Гиперплазия, толстые скопления – это как раз и есть тот самый эпителий, никакой угрозы и злокачественных клеток, как я сказал ранее. Появился он у Вас там скорее всего после перенесённого заболевания, либо повреждения целостности оболочки.
Александр, 20 апреля 2017
Клиент
Иван Федорович, вроде я ничем кроме простатита не болел. И повредится как там у меня что-то могло не представляю. Я колоноскопию то первый раз в жизни делал!
Уролог, Венеролог
Александр, природу появления полипа я Вам, к сожалению, не могу сказать. Лишь озвучил возможные причины, да это и не суть важно, Вас же беспокоил вопрос онко и наследственности, так вот по данным гистологии всё чисто.
А вообще, полипы в кишечнике не такая уж и редкость. Просто многие живут, и даже не знают об их существовании в своём организме, а когда начинается рост, начинаются и проблемы. Поэтому обследоваться нужно, хотя бы раз в год, и своевременно реагировать. Вы всё правильно сделали.
Гематолог
Признаков очаговой гиперплазии нет . Это хороший прогностической знак.
Обратитесь к гастроэнтерологу и проктологу для дальнейшего обследования если требуется
Не волнуйтесь
Педиатр, Терапевт, Массажист
Об онкологии тут пока речи не идет. Полип- образование доброкачественное. Приводить в порядок толстую кишку нужно вместе с гастроэнтерологом. И тогда никакой угрозы не будет. У Вас правильная позиция, ничего еще не упущено. Будьте здоровы.
Терапевт
Здравствуйте, Александр. Признаков злокачественного новообразования кишечника на данный момент у Вас не обнаружено. Так как Вы в группе риска рекомендую проходить колоноскопию 1 раз в год. Для успокоения можете сдать онкомаркеры. Зная плохую наследственность помимо систематических профилактических осмотром рекомендую Вам пересмотреть рацион питания- кушайте больше свежих овощей, фруктов. Уже давно научно доказано, что диета с большим содержанием клетчатки и антиоксидантов защищает от онкологии. Желаю Вам здоровья!
Терапевт
Обыкновенный полип без всяких признаков специфического процесса.Обычное хроническое воспаление.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Могу тоже подтвердить, что гистология дала хороший результат, онкологии нет. Что касается Ваших сомнений в размерах, вы не поняли. Там обнаружено плоско-приподнятое образование размером 2,5мм высотой до 1 мм. При взятии биопсийного материала, это образование щипчиками выкусили полностью в пределах здоровой ткани., т.е. выхватили цчасток несколько больше (до 7 мм.). Это правильно, поскольку, если бы что то было опасное, то его уже удалили с запасом, потому, что единичные клетки могут проникнуть в здоровую, окружающую ткань. И потом точно по ганице 2,5 мм взять материал тоже невозможно.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Александр! Гистология не выявила онкологию. Значит у вас все хорошо. То, что вы следите за здоровьем – прекрасно, тем более, что знаете наследственность свою.
Гематолог
Добрый день. По гистологии у вас полип, это доброкачественный выраст на слизистой кишечника. В переживать по поводу полипа не стоит. Но если у вас есть предрасположенность к онкозаболеванию, то проходите колоноскопию в плановом порядке 1 в год. Не болейте
Хирург
Здравствуйте! Полип удален, поводов для беспокойств нет. Наблюдайтесь в врача колопроктолога. Здоровья вам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вверху бланка указывается дата поступления материала. Это нужно чтобы знать, когда именно проводилось исследование. Кроме этого указывается качество материала.
Расшифровка терминов, используемых для описания качества взятого материала
| Качество мазка | Описание |
| Адекватный | Качество мазка позволяет провести полноценное исследование |
| Недостаточно адекватный | Анализ провести можно, но его результаты будут сомнительными. Указываются причины, которые могут снизить достоверность диагностики, |
| Неадекватный | Материал плохой, не подходящий для проведения цитологии |
Наиболее распространённые причины неадекватности мазков
| Причина | Чем вызвано | Как избежать |
| Плохое качество материала, вызванное неправильным взятием мазков | Плохо удалены вагинальные выделения, шейка недостаточно хорошо выведена в зеркалах | Обращение к опытному гинекологу, хорошо владеющему методикой получения цитологического материала |
| Мало материала. Велика вероятность, что патологические клетки не попали в образец | Недостаточные усилия при надавливании на инструмент при взятии мазка, материал взят не со всей поверхности | |
| Примеси в мазках | Применение перед взятием анализа лекарств, вводимых во влагалище. Интимные контакты, сопровождающиеся выделением сперматозоидов и смазки с презерватива | За 2-3 дня до взятия мазков нужно отказаться от интимных контактов и не вводить лекарства в половые пути. Иначе цитология может показать неправильный результат |
| Значительная примесь крови | Мазок взят во время критических дней, сразу после родов или аборта | Не сдавать анализы в эти периоды |
| Большое количество лейкоцитов, мешающее оценке | Мазок взят на фоне выраженного воспалительного процесса | Вначале пролечить острое воспаление. Хронические воспалительные процессы в стадии ремиссии (стихания симптомов) противопоказанием к исследованию не являются |
Заполнение данных цитограммы
В этом разделе описываются результаты цитограммы – цитологического анализа, который может быть:
- Без особенностей. Цитологическая (клеточная) картина, которую видит врач-цитолог, соответствует возрастной норме и фазе менструального цикла. Такая запись указывает на отсутствие патологических процессов.
- С возрастными изменениями. В климактерическом или предклимактерическом возрасте из-за снижения уровня гормонов и возрастных изменений тканей мазок будет отличаться от результатов цитологии молодой женщины. Наличие только возрастных изменений считается вариантом нормы
Что видит врач при проведении цитологии
Чтобы понять, какие клетки может увидеть врач при проведении цитологии, нужно представить строение эпителия – ткани, покрывающей шейку матки и цервикальный канал.
Многослойный плоский эпителий, покрывающий снаружи шейку матки, состоит из нескольких слоев:
- Базального и расположенного над ним парабазального. Эта ткань состоит из клеток, имеющих небольшой размер и крупное ядро – центральную часть клетки, в которой хранится генетическая информация.
- Сверху над парабазальным расположен промежуточный слой. Его клетки вытянутые (веретенообразные) с мелкими ядрами.
- Самый верхний слой называется поверхностным. Он состоит из крупных клеток с большими ядрами двух типов – пикнотичными (сморщенными) и везикулярными (пузырьковидными).
Цервикальный канал, проходящий внутри шейки матки, выстлан однослойным цилиндрическим (железистым) эпителием. Внутри него находятся железы, выделяющие слизь, которая смазывает слизистую.
В мазок во время взятия анализа попадают все виды клеток, но в разных отделах шейки они встречаются в различных количествах. Цитология также зависит от возраста женщины.
Цитологический скрининг
Состав мазка на цитологию в норме в разные возрастные периоды
| Область шейки матки | Репродуктивный период | Пременопауза и менопауза |
| Наружная поверхность шейки (эктоцервикс) | Основная масса – клетки поверхностного слоя эпителия. Наблюдается небольшое число других типов клеток шейки матки – парабазальных, промежуточных, цилиндрических | За счёт возрастного истончения эпителия часто встречаются атрофический тип мазка. В нем, кроме поверхностных, обнаруживается большое количество клеток более глубоких слоев – промежуточных, парабазальных |
| Цервикальный канал (эндоцервикс) | Клетки цилиндрического (железистого) эпителия, выстилающего эту часть шейки матки | Граница двух видов эпителия, которая у молодой женщины находится на поверхности шейки, в климактерическом периоде сдвигается внутрь цервикального канала. Поэтому в мазке обнаруживаются клетки, характерные для обоих видов тканей |
| Переходная зона – граница двух типов эпителия, покрывающих наружную поверхность шейки матки и цервикальный канал | В этой области обнаруживаются клетки, характерные для обоих типов тканей. Присутствуют клетки метаплазированного (незрелого) эпителия, которые после созревания распределяются на цервикальный канал и поверхностный слой шейки. | Мазок, в основном, состоит из зрелых клеток эпителия. Незрелых (метаплазированных) – очень мало. Это связано с угасанием репродуктивной функции организма |
Соответствие цитограммы тому или иному заболеванию – интерпретация результатов
В протоколе цитологического исследования имеется раздел, в котором указывается соответствие полученных результатов тому или иному заболеванию. Это позволяет врачу-гинекологу правильно расшифровать анализ и поставить верный диагноз.
Цитологический анализ, соответствующий пролиферации (гиперплазии) железистого эпителия – неблагоприятный признак. Резкое увеличение неправильно развитых (атипичных) железистых клеток указывает на предрак (дисплазию) которая может переходить в злокачественную опухоль – аденокарциному.
Мазок, соответствующий гиперкератозу, указывает на предраковые патологии и онкологию. В норме эпителий шейки матки мягкий, не имеющий жёстких участков. Однако при предраковых поражениях (дисплазии, лейкоплакии, эрозии – эктопии) и злокачественных процессах развитие клеток нарушается, и они становятся плотными – роговыми. Такое состояние называется кератозом (дискератозом).
Дисплазия
Существует три степени дискератоза:
- Паракератоз – самая слабая степень. В этом случае строение клеток максимально приближено к нормальному.
- Гиперкератоз – при этой патологии клетки становятся плотными и блестящими. Внутри них находится плотное вещество – кератин.
- Акантоз – наиболее выраженная степень дискератоза, при которой происходит прорастание ороговевших клеток вглубь тканей.
При обнаружении признаков гиперкератоза требуется проведение дополнительной диагностики и лечение выявленных патологий. У таких пациенток велик риск развития распространённой (инвазивной) формы рака.
При цитологической картине, соответствующей воспалительному процессу, в мазке присутствуют большое количество лейкоцитов, возбудители половых инфекций, грибки молочницы. В анализе указывается степень выраженности воспаления, которая может быть слабой, умеренной и сильной.
При цитологической картине, соответствующей бактериальному вагинозу, в мазке находят большое количество условно-патогенной флоры – микроорганизмов, которые в обычных условиях находятся в половых путях, не вызывая проблем. Обнаружение условно-патогенной флоры в результатах цитологии говорит о гибели здоровой флоры половых путей и разрастании патологической.
Бактериальный вагиноз развивается при снижении иммунитета, лечении антибиотиками и других причинах, приводящих к нарушению микробного дисбаланса
При воспалительном типе мазка в результатах анализа указывается этиологический фактор – микроорганизмы, которые вызвали такой процесс. Однако цитология не всегда позволяет найти «виновников» болезни. Поэтому таким женщинам нужно сдать анализ на флору, выявляющий возбудителей инфекций. Оптимальный вариант – исследование Фемофлор, применяемое в Университетской клинике для одновременного обнаружения разнообразных патогенных микроорганизмов.
Цитологическая картина, соответствующая атрофическому кольпиту обнаруживается у женщин в постменопаузе. При этом заболевании возникает воспалительный процесс, связанный со снижением уровня гормонов и изменением свойств слизистой половых путей.
У женщин в мазках обнаруживаются:
- Признаки дискератоза (ороговения) разной степени.
- Резервноклеточная гиперплазия – замена истощенного слоя цилиндрического эпителия канала шейки матки резервными клетками, находящимися под ним.
- Плоскоклеточная метаплазия – замещение эпителия шейки матки молодыми клетками. Опасен вариант метаплазии с атипией, который указывает на предраковое перерождение или на раковую опухоль.
Сочетание постоянного вялотекущего воспалительного процесса и климактерического периода значительно увеличивает риск онкологии, поэтому таким женщинам обязательно нужен углубленный врачебный контроль.
Продолжение статьи
- Интерпретация (расшифровка) результатов цитологии
- Расшифровка цитологии: интерпретация лицевой стороны единого бланка
- Расшифровка цитологии: интерпретация результатов цитологического анализа согласно их классификации по Папаниколау
- Интерпретация зарубежной терминологии, используемой для расшифровки цитологии
- Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при дисплазии шейки матки
- Расшифровка результатов цитологии при предраковых патологиях
- Расшифровка цитологии: что делать, если анализ на цитологию шейки матки выявил предрак
- Расшифровка цитологии: интерпретация протокола цитологического обследования при раке шейки матки
- Расшифровка цитологии: дальнейшие действия при плохой интерпретации анализов
Поделиться ссылкой:
Источник