Кишечный клещ у человека
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 декабря 2015; проверки требуют 4 правки.
Кишечный акариаз (intestinal acariasis) — малоизученный акариаз желудочно-кишечного тракта, возникающий при инвазии сырным (Acarus siro), сахарным (Glyciphagus) и зерновым клещом, и характеризующийся болями в животе, диареей.
Характеристики возбудителей и клиническая картина[править | править код]
Первым заподозрившем связь дизентерии и диареи с клещами был Карл Линней, обнаруженный в экскрементах своего больного студента клеща он назвал Acarus dysenteriae[1].
Болезнь распространена повсеместно, но чаще в странах Азии (Китае и т.д.). Чаще болеют работники пищевых, сельскохозяйственных предприятий, аптек, дети.
Основной клинический симптом — брюшная боль и диарея[2].
Клещи попадают в ЖКТ с пищей или заглатываются с пылью.
Попадая с продуктами питания в пищеварительную систему человека, клещи могут вызывать тошноту, рвоту, понос. Некоторые виды клещей способны переходить к существованию в анаэробных условиях кишечника и даже размножаться там[3].
Клещи внедряются либо раздражают хелицерами, гнатосомой или конечностями слизистую оболочку, кишечные мускулы. Клещи, части клещей и продукты их метаболизма могут отвечать за аллергические реакции пищеварительной системы, такие как боль в животе и диарею.
Недавние исследования китайских учёных выявили паразитирование клещей в желудочно-кишечном тракте и мочевых путях человека[4]. Исследование в Китае выявило, что 3.5% образцов мочи (см. Уринарный акариаз) и 6.2% образцов кала содержали взрослых, личинки, или яйца клещей.
Может выявляться гной и кровь в экскрементах, ощущение жжения в анусе, астма, низкая температура, общее недомогание. Клещи могут поразить помимо кишечника другие органы (дыхания, мочеполовой системы и т.д.)[5].
Клещей обнаруживают в кале. Клещи в образцах мочи и кала определяются влажными солевыми методами плавания и просеивающий после центрифугирования.
Клещи на разных стадиях развития и их яйца были найдены в желчи при лихорадке, камнеобразовании холецистите, и в мочевом осадке при пиелонефрите и гепатите (Pitariu, 1978, 1979)[6].
Выявляется Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, T. longior, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. mycophagus, Suidasia nesbitti, Lardoglyphus konoi, Glycyphagus domesticus, Carpoglyphus lactis, Lepidoglyphus destructor, Dermatophagoides farinae (см. клещи домашней пыли), D. pteronyssinus, Euroglyphus maynei, Caloglyphus hughesi, Tarsonemus granarus и T. hominis[4].
Клещи, живущие в кишечном тракте могут механически повреждает кишечные ткани тракта, и даже нарушают слизистый слой структур, внедрятся в слизистый слой и глубокие ткани, вызывающие necroinflammation и язвы (Li and Wang, 2000; Li et al , 2003a,b)[6].
Колоноскопия у лиц в кале которых были найдены клещи, показыла бледную кишечную стену, язву, расслаивание клеток от стенки кишечника. Кроме того, живые клещи и яйца наблюдались в тканях, особенно в крайней зоне язвы.
Колоноскопия биопсии показала наличие живых клещей и их яйца в толстой кишке в месте повреждения слизистой оболочки.
Сырные клещи (Tyroglyphus siro, Туrolichus casei) могут вызывать “кожный ванилизм” (профессиональное заболевание сортировщиков ванили); а также желудочный и кишечный катар; его находили в моче и в наружных гениталиях женщин.
Tyroglyphus longior находили в кале у людей с диареей, а также в трупах. У искусственно заражённых Tyroglyphus longior собак были найдены живые клещи и яйца в экскрементах.
Сахарные клещи Glyciphagus иногда обнаруживается в моче и фекалиях человека.
Carpoglyphus lactis (Linnaeus) может вызывать у человека акариаз кожи (акародерматит), акариаз лёгкого, дуоденальную язву, акариаз кишечника[7] (см. Карпоглифусиоз).
Mekie (1926) сообщил о случае кишечного паразитизма Tyroglyphus longior Gerv (см. Тироглифоз).
Диарея может иметь связь с клещами[8].
Причиной поражения кишечника может является и аллергическая реакция у атопических больных вскоре после потребления продуктов, загрязнённых клещом пшеничной мукой. Болезнь проявляется анафилаксией. Заболевание чаще возникает в тропическом и субтропическом климате[9] (см. Пищевая клещевая анафилаксия).
Диагностика, лечение, прогноз[править | править код]
Диагностика кишечного акариаза основана на анамнезе (например, контакт с продуктами питания, на которых могут быть клещи), выявление клещей в экскрементах, предложены иммунологические и серодиагностические методы[10][11][12]. Дифференциальный диагноз проводят с хроническим колитом, аллергическим энтеритом, амёбиазом, кишечным неврозом, нематодозами (аскаридоз и т.д.), японским шистосомозом и др. болезнями ЖКТ.
Прогноз благоприятный.
См. также[править | править код]
- Амбарные клещи
- Зерновая чесотка
- Milbenkäse[de] — сыр, изготавливаемый в Вюрхвице (Германия), процесс ферментации которого происходит при участии сырных клещей[en].
- Мимолет — другой сыр (Лилль, Франция), приготовляемый с помощью сырных клещей.
Литература[править | править код]
- Medical and veterinary entomology
- Intestinal Acariasis Due to Tyroglyphus Longior Gervais
- Intestinal acariasis in Anhui Province
Примечания[править | править код]
Источник
íà ôîòî Ìó÷íîé êëåù
Êëåùè âûçûâàþ ó ÷åëîâåêà áîëåçíè, íàçûâàåìûå àêàðèàçàìè. Íàèáîëåå èçâåñòíû ÷åñîòêà, äåìîäåêîç è äðóãèå ïîðàæåíèÿ êîæè êëåùàìè. Òàêæå èçâåñòíà êëåùåâàÿ ñåíñèáèëèçàöèÿ – àëëåðãèÿ íà êëåùåé è èõ ìåòàáîëèòû. Êëåùè ïåðåäàþò ïðè óêóñàõ ÷åëîâåêó ðàçëè÷íûå èíôåêöèè (êëåùåâîé ýíöåôàëèò, áîëåçíü Ëàéìà è ò.ä.).
Îäíàêî ñòàëè íàêàïëèâàòüñÿ ôàêòû ïàðàçèòèðîâàíèÿ êëåùåé âî âíóòðåííèõ îðãàíàõ ÷åëîâåêà. ß ïîñòàðàëñÿ ñîáðàòü ýòè ñâåäåíèÿ âîåäèíî.
Êèøå÷íûé àêàðèàç (intestinal acariasis) ìàëîèçó÷åííûé àêàðèàç æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, âîçíèêàþùèé ïðè èíâàçèè ñûðíûì (Acarus siro), ñàõàðíûì (Glyciphagus) è çåðíîâûì êëåùîì, è õàðàêòåðèçóþùèéñÿ áîëÿìè â æèâîòå, äèàðååé.
Õàðàêòåðèñòèêè âîçáóäèòåëåé è êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
Áîëåçíü ðàñïðîñòðàíåíà ïîâñåìåñòíî, íî ÷àùå â ñòðàíàõ Àçèè (Êèòàå è ò.ä.). ×àùå áîëåþò ðàáîòíèêè ïèùåâûõ, ñåëüñêîõîçÿéñòâåííûõ ïðåäïðèÿòèé, àïòåê, äåòè.
Îñíîâíîé êëèíè÷åñêèé ñèìïòîì áðþøíàÿ áîëü è äèàðåÿ[1].
Êëåùè ïîïàäàþò â ÆÊÒ ñ ïèùåé èëè çàãëàòûâàþòñÿ ñ ïûëüþ.
Ïîïàäàÿ ñ ïðîäóêòàìè ïèòàíèÿ â ïèùåâàðèòåëüíóþ ñèñòåìó ÷åëîâåêà, êëåùè ìîãóò âûçûâàòü òîøíîòó, ðâîòó, ïîíîñ. Íåêîòîðûå âèäû êëåùåé ñïîñîáíû ïåðåõîäèòü ê ñóùåñòâîâàíèþ â àíàýðîáíûõ óñëîâèÿõ êèøå÷íèêà è äàæå ðàçìíîæàòüñÿ òàì[2].
Íåäàâíèå èññëåäîâàíèÿ êèòàéñêèõ ó÷¸íûõ âûÿâèëè ïàðàçèòèðîâàíèå êëåùåé â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå è ìî÷åâûõ ïóòÿõ ÷åëîâåêà[3]. Èññëåäîâàíèå â Êèòàå âûÿâèëî, ÷òî 3.5% îáðàçöîâ ìî÷è (ñì. Óðèíàðíûé àêàðèàç) è 6.2% îáðàçöîâ êàëà ñîäåðæàëè âçðîñëûõ, ëè÷èíêè, èëè ÿéöà êëåùåé.
Ìîæåò âûÿâëÿòüñÿ ãíîé è êðîâü â ýêñêðåìåíòàõ, îùóùåíèå ææåíèÿ â àíóñå, àñòìà, íèçêàÿ òåìïåðàòóðà, îáùåå íåäîìîãàíèå. Êëåùè ìîãóò ïîðàçèòü ïîìèìî êèøå÷íèêà äðóãèå îðãàíû (äûõàíèÿ, ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû è ò.ä.)[4].
Êëåùåé îáíàðóæèâàþò â êàëå. Êëåùè â îáðàçöàõ ìî÷è è êàëà îïðåäåëÿþòñÿ âëàæíûìè ñîëåâûìè ìåòîäàìè ïëàâàíèÿ è ïðîñåèâàþùèé ïîñëå öåíòðèôóãèðîâàíèÿ.
Êëåùè íà ðàçíûõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ è èõ ÿéöà áûëè íàéäåíû â æåë÷è ïðè ëèõîðàäêå, êàìíåîáðàçîâàíèè õîëåöèñòèòå, è â ìî÷åâîì îñàäêå ïðè ïèåëîíåôðèòå è ãåïàòèòå (Pitariu, 1978, 1979)[5].
Âûÿâëÿåòñÿ Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, T. longior, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. mycophagus, Suidasia nesbitti, Lardoglyphus konoi, Glycyphagus domesticus, Carpoglyphus lactis, Lepidoglyphus destructor, Dermatophagoides farinae (ñì. Ïûëåâûå êëåùè), D. pteronyssinus, Euroglyphus magnei, Caloglyphus hughesi, Tarsonemus granarus è T. hominis[3].
Êëåùè, æèâóùèå â êèøå÷íîì òðàêòå ìîãóò ìåõàíè÷åñêè ïîâðåæäàåò êèøå÷íûå òêàíè òðàêòà, è äàæå íàðóøàþò ñëèçèñòûé ñëîé ñòðóêòóð, âíåäðÿòñÿ â ñëèçèñòûé ñëîé è ãëóáîêèå òêàíè, âûçûâàþùèå necroinflammation è ÿçâû (Li and Wang, 2000; Li et al , 2003a,b)[5].
Êîëîíîñêîïèÿ ó ëèö â êàëå êîòîðûõ áûëè íàéäåíû êëåùè, ïîêàçûëà áëåäíóþ êèøå÷íóþ ñòåíó, ÿçâó, ðàññëàèâàíèå êëåòîê îò ñòåíêè êèøå÷íèêà. Êðîìå òîãî, æèâûå êëåùè è ÿéöà íàáëþäàëèñü â òêàíÿõ, îñîáåííî â êðàéíåé çîíå ÿçâû.
Êîëîíîñêîïèÿ áèîïñèè ïîêàçàëà íàëè÷èå æèâûõ êëåùåé è èõ ÿéöà â òîëñòîé êèøêå â ìåñòå ïîâðåæäåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè.
Ñûðíûå êëåùè (Tyroglyphus siro, Òórîlichus casei) ìîãóò âûçûâàòü “êîæíûé âàíèëèçì” (ïðîôåññèîíàëüíîå çàáîëåâàíèå ñîðòèðîâùèêîâ âàíèëè); à òàêæå æåëóäî÷íûé è êèøå÷íûé êàòàð; åãî íàõîäèëè â ìî÷å è â íàðóæíûõ ãåíèòàëèÿõ æåíùèí.
Tyroglyphus longior íàõîäèëè â êàëå ó ëþäåé ñ äèàðååé, à òàêæå â òðóïàõ. Ó èñêóññòâåííî çàðàæ¸ííûõ Tyroglyphus longior ñîáàê áûëè íàéäåíû æèâûå êëåùè è ÿéöà â ýêñêðåìåíòàõ.
Ñàõàðíûå êëåùè Glyciphagus èíîãäà îáíàðóæèâàåòñÿ â ìî÷å è ôåêàëèÿõ ÷åëîâåêà.
Carpoglyphus lactis (Linnaeus) ìîæåò âûçûâàòü ó ÷åëîâåêà àêàðèàç êîæè (àêàðîäåðìàòèò), àêàðèàç ë¸ãêîãî, äóîäåíàëüíóþ ÿçâó, àêàðèàç êèøå÷íèêà[6].
Mekie (1926) ñîîáùèë î ñëó÷àå êèøå÷íîãî ïàðàçèòèçìà Tyroglyphus longior Gerv (ñì. Òèðîãëèôîç).
Äèàðåÿ ìîæåò èìåòü ñâÿçü ñ êëåùàìè[7].
Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå, ïðîãíîç
Äèàãíîñòèêà êèøå÷íîãî àêàðèàçà îñíîâàíà íà àíàìíåçå (íàïðèìåð, êîíòàêò ñ ïðîäóêòàìè ïèòàíèÿ, íà êîòîðûõ ìîãóò áûòü êëåùè), âûÿâëåíèå êëåùåé â ýêñêðåìåíòàõ, ïðåäëîæåíû èììóíîëîãè÷åñêèå è ñåðîäèàãíîñòè÷åñêèå ìåòîäû[8][9]. Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ïðîâîäÿò ñ õðîíè÷åñêèì êîëèòîì, àëëåðãè÷åñêèì ýíòåðèòîì, àì¸áèàçîì, êèøå÷íûì íåâðîçîì, íåìàòîäîçàìè (àñêàðèäîç è ò.ä.), ÿïîíñêèì øèñòîñîìîçîì è äð. áîëåçíÿìè ÆÊÒ.
Ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé.
Ëèòåðàòóðà
* Medical and veterinary entomology
* Intestinal Acariasis Due to Tyroglyphus Longior Gervais
* Intestinal acariasis in Anhui Province
1. ; AN EPIDEMIOLOGICAL SURVEY OF INTESTINAL ACARIASIS IN SHENZHEN AREA íà ñàéòå https://en.cnki.com.cn.
2. ; [Í. Ñ. Êóðáàòîâà, Å. À. Êîçëîâà Îáùàÿ áèîëîãèÿ].
3. ; 1 2 Êèøå÷íûé è ìî÷åâîé àêàðèàçèñ íà ñàéòå https://www.wjgnet.com.
4. ; Diagnosis of intestinal acariasis with avidin-biotin system íà ñàéòå https://www.wjgnet.com.
5. ; 1 2 Êèøå÷íûé àêàðèàç íà ñàéòå https://www.wjgnet.com.
6. ; The occurrence and control of Carpoglyphus lactis íà ñàéòå https://en.cnki.com.cn.
7. ; Diarrhea and acaroid mites: a clinical study íà ñàéòå www.birdmites.org.
8. ; An effective indirect fluorescent antibody test for diagnosis of intestinal acariasis íà ñàéòå https://www.ncbi.nlm.nih.gov.
9. ; Diagnosis of intestinal acariasis with avidin-biotin system enzyme-linked immunosorbent assay íà ñàéòå https://www.ncbi.nlm.nih.gov.
(ýòà êîïèÿ ñòàòüè íà Âèêèïåäèè. àâòîð – Àíäðåé Çåëåâ)
***
Óðèíàðíûé àêàðèàç (acariasis urinaria; ìî÷åïîëîâîé àêàðèàç) ìàëîèçó÷åííûé àêàðèàç ìî÷åâûõ ïóòåé.
Mikie (1926) ñîîáùèë îá èíôåêöèè ìî÷åâûõ ïóòåé òðåìÿ êëåùàìè: Tarsonemus floricolus C. è F., Glyciphagus domesticus de Geer, è Tyroglyphus longior Gerv.
Êëåùè áûëè íàéäåíû â ìî÷åâîì îñàäêå ïðè ïèåëîíåôðèòå è ãåïàòèòå (Pitariu, 1978, 1979)[1].
Öèñòîñêîïèÿ ó ëèö â ìî÷å êîòîðûõ áûëè íàéäåíû êëåùè âûÿâèëà ãèïåðïëàçèþ, ëèìôîöèò è ò.ä., áûëè íàéäåíû âçðîñëûå êëåùè Lardoglyphus konoi, Euroglyphus magnei, Tarsonemus granarus. Ñòåíêà ïóçûðÿ ïîâðåæäåíà.
Ìî÷åâîé àêàðèàç âûçâàí êëåùàìè, ïàðàçèòèðóþùèìè â ìî÷åâûõ ïóòÿõ. Êëåù â ìî÷åâîé ñèñòåìå ìîæåò ïîâðåäèòü ìî÷åèñïóñêàòåëüíûå ýïèòåëèè. Êðîìå òîãî îíè ìîãóò òàêæå âòîðãíóòüñÿ â ñâîáîäíóþ ñîåäèíèòåëüíóþ òêàíü è ìàëåíüêèé êðîâåíîñíûé ñîñóä â ìî÷åâûõ ïóòÿõ, è âûçâàòü ÿçâó. Öèñòîñêîïèÿ ïîêàçàëà ìíîãî ïëîòíîãî ðîçîâîãî íàðûâà áûëî íàéäåíîãî â trigone ìî÷åâîãî ïóçûðÿ[2].
Èçâåñòåí ñëó÷àé, êîãäà ÿéöî êëåùà, íàéäåííîå â ìî÷å, áûëî ïðèíÿòî çà ÿéöî Schistosoma haematobium (ñì. Øèñòîñîìîç)[3].
Èññëåäîâàíèå â Êèòàå íàøëî, ÷òî 3.5% îáðàçöîâ ìî÷è è 6.2% îáðàçöîâ êàëà (ñì. Êèøå÷íûé àêàðèàç) ñîäåðæàëè âçðîñëûõ, ëè÷èíîê, èëè ÿéöà êëåùåé.
 ìî÷å áûëè íàéäåíû è ÷åñîòî÷íûå êëåùè Sarcoptes scabiei. Âîçáóäèòåëü î÷åâèäíî ïîïàë â ìî÷ó ñ ïîëîâîãî ÷ëåíà. Ïîëîâîé ÷ëåí ïðè ÷åñîòêå ïîðàæàåòñÿ ÷àñòî, ìîãóò âîçíèêàòü áîðîäàâêè, ñûïü, ñêàáèîçíûå ÿçâû (ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé òâ¸ðäûå, êðàñíûå, ïðóðèãèíîçíûå ïàïóëû, íàõîäÿùèåñÿ íà ãîëîâêå ìóæñêîãî ïîëîâîãî ÷ëåíà) è äðóãèå ïàòîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ. Ïàïóëû íà ïîëîâîì ÷ëåíå ïðè ÷åñîòêå ìîãóò íàïîìèíàòü ñèôèëèòè÷åñêèå (ñì. Ñèôèëèñ). ×åñîòêà ìîæåò îñëîæíÿòüñÿ çàáîëåâàíèÿìè, ïåðåäàþùèìèñÿ ïîëîâûì ïóò¸ì (ÇÏÏÏ). Ó ìóæ÷èí ïðè ÷åñîòêå ïîðàæàåòñÿ ãîëîâêà ïîëîâîãî ÷ëåíà, êðàéíÿÿ ïëîòü, ìîøîíêà, ó æåíùèí áîëüøèå ïîëîâûå ãóáû. Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ïðîâîäÿò ñ ñèôèëèñîì è ãåíèòàëüíûì ãåðïåñîì (ñì. ×åñîòêà).
Êëåù Nephrophages sanguinarius áûë íàéäåí â ìî÷å ÿïîíöà, ñòðàäàþùåãî îò ôèáðèíóðèè (Miyake è Scriba, 1893). Ñàìöû, ñàìêè è ÿéöà áûëè íàéäåíû â ñïîíòàííî èñïóñêàåìîé ìî÷å è â îòòÿíóòîé ïîñðåäñòâîì êàòåòåðà. Âñå íàéäåííûå êëåùè áûëè ìåðòâû[4].
Êëåùè Histiogaster (ñì. Õèñòèîãàñòåðîç) òàêæå ìîãóò âûçâàòü ìî÷åâîé àêàðèàç, âûçûâàÿ ïî ìíåíèþ àâòîðîâ öèñòèò[5].
Ëèòåðàòóðà
Medical and veterinary entomology
1. ; Êèøå÷íûé àêàðèàç íà ñàéòå https://www.wjgnet.com.
2. ; Êèøå÷íûé è ìî÷åâîé àêàðèàçèñ íà ñàéòå https://www.wjgnet.com.
3. ; Clinical Significance of Mites in Urine íà ñàéòå https://jcm.asm.org.
4. ; Accidental or Facultative Parasites íà ñàéòå https://www.ebooksread.com.
5. ; ACARIASIS OF THE URINARY TRACT CAUSED BY HISTOGASTER íà ñàéòå hhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov.
(ýòà êîïèÿ ñòàòüè íà Âèêèïåäèè. àâòîð – Àíäðåé Çåëåâ)
***
Àêàðèàç ëåãî÷íûé (ëàò. acariasis pulmonalis; àêàðèäîç äûõàòåëüíîé ñèñòåìû) òðîïè÷åñêàÿ èíâàçèîííàÿ áîëåçíü èç ãðóïïû àêàðàèàçîâ, âûçûâàåìàÿ âíåäðåíèåì â ìåëêèå áðîíõè êëåùåé èç ðîäîâ Sarcoglyphus (Carpoglyphus?), Glieoglyphus, Cheiletus, îáèòàþùèõ â ïèùåâûõ ïðîäóêòàõ; ïðîÿâëÿåòñÿ áðîíõèòîì, áðîíõîïíåâìîíèåé ñ ðåöèäèâàìè è ïðèñòóïàìè àñòìû.
Íàáëþäàåòñÿ ýîçèíîôèëèÿ, àñòìà, êëåùåé îáíàðóæèâàþò â ñëþíå è ìîêðîòå. Ïîÿâëÿþòñÿ êàøåëü, ÷èõàíüå, ïåðøåíèå â ãîðëå, ÷àñòî ðåöèäèâèðóþùèå ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ è ïîâòîðíûå ïíåâìîíèè.
Àêàðîèäíûå êëåùè ìîãóò âûçûâàòü îñòðûå è õðîíè÷åñêèå áðîíõèòû è áðîíõîïíåâìîíèè[1].
Êëåùè Tarsonemus è Tyroglophus ìîãóò âûçûâàòü Ñèíäðîì Âåéíãàðòåíà.
Ïðè ìàññîâûõ óêóñàõ àìáàðíûõ èëè òèðîãëèôîèäíûõ êëåùåé, îáû÷íî îáèòàþùèõ â çåðíå,ñîëîìå, ñóõèõ ôðóêòàõ, ìîæåò ðàçâèòüñÿ çåðíîâàÿ ÷åñîòêà.  ñëó÷àå ïîïàäàíèÿ ýòèõ êëåùåé ñ âîçäóõîì è ïûëüþ â ë¸ãêèå ó ÷åëîâåêà ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ àêàðàèàç ë¸ãêèõ è äàæå òèðîãëèôîèäíàÿ ïíåâìîíèÿ.
Ïðè ðàáîòå ñ çàðàæåííîé ìóêîé â ïåêàðíÿõ, íà ñêëàäàõ è ò.ä. âìåñòå ñ ìó÷íîé ïûëüþ àìáàðíûå êëåùè ïîïàäàþò â äûõàòåëüíûå ïóòè, ïðèëèïàþò ê ãîðòàíè èëè ïîïàäàþò â áðîíõè. Ñâîèìè äâèæåíèÿìè êëåùè ðàçäðàæàþò ñëèçèñòóþ è âûçûâàþò êàøåëü, ïðè ýòîì îáû÷íî îíè âûäåëÿþòñÿ ñ ìîêðîòîé. Íåðåäêî âîçíèêàþò àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè. ×àùå ñòðàäàþò ðàáîòíèêè ìàãàçèíîâ, ïðîäîâîëüñòâåííûõ ñêëàäîâ, ýëåâàòîðîâ, îäíàêî âîçìîæíî çàðàæåíèå è â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ. Ó äåòåé ïðè ïîïàäàíèè êëåùåé â âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè ìîæåò âîçíèêíóòü õðîíè÷åñêèé êàøåëü, ñèìóëèðóþùèé êîêëþø. Ïðîâåäåíèå ëå÷åíèÿ íå öåëåñîîáðàçíî, òàê êàê ýòè êëåùè áûñòðî ïîãèáàþò â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ ÷åëîâåêà.
Êëåùè ñåì. Tarsonemidae ïàðàçèòèðóåò íà ðàñòåíèÿõ. Îòìå÷àþòñÿ ñëó÷àè íàõîæäåíèÿ Tarsonemus sp. â ë¸ãêèõ ëèö, ñòðàäàþùèõ àñòìîé è äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè äûõàòåëüíûõ ïóòåé (ñì. Òàðñîíåìóñîç). Ïðè ìàññîâîì ïîðàæåíèè ïøåíèöû íåêîòîðûìè âèäàìè (íàïðèìåð, Steneotarsonemus panshini) íàáëþäàëèñü òÿæ¸ëûå áðîíõèòû ó êîìáàéí¸ðîâ.
Êëåùè äîìàøíåé ïûëè ïî ìíåíèþ íåêîòîðûõ èññëåäîâàòåëåé ìîãóò íåêîòîðîå âðåìÿ âûæèâàòü â ë¸ãêèõ, è áîëåå òîãî ñïîñîáíû ñ ïîìîùüþ ïðîòåîëèòè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ, âêëþ÷àÿ Der p1, ïèòàòüñÿ è/èëè ïîâðåæäàòü äûõàòåëüíûå ýïèòåëèàëüíûå êëåòêè. Ïîâòîðíàÿ èíâàçèÿ âûçûâàåò àëëåðãè÷åñêèé îòâåò, êîòîðûé ïðîÿâëÿåòñÿ êàê ïðèñòóïû àñòìû[2].
 ïðîâåä¸ííîì â Êèòàå èññëåäîâàíèå, ó ëèö, â ÷åé ñëþíå îêàçàëèñü êëåùè áûëè âûÿâëåíû ýîçèíîôèëèÿ, èíîãäà îáñëåäîâàíèå ë¸ãêèõ ïîêàçûâàëî ìíîãî ðàññåÿííûõ óçëîâûõ òåíåé 1-5 ìì â äèàìåòðå â ëåïåñòêàõ ë¸ãêîãî. Áîëåçíü ïðîÿâëÿëàñü â êàøëå, ëèõîðàäêå, àñòìå, êðîâîõàðêàíüå è ò.ä. 10 êëåùåé áûëî íàéäåíî â ñëþíå áîëüíûõ: Acarus siro, Tyrophagus putreseltiae, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. myoophagus, Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus, Euroglyphus maynei, Tarsonemus granarius, Cheyletus eruditus[3].
Êëåùè òàêæå ïàðàçèòèðóþò â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ è ë¸ãêèõ ïòèö (ãîëóáåé, ïîïóãàåâ), îáåçüÿí[4].
Ëèòåðàòóðà
* A Case of pulmonary acariasis – histopathological findings of resected lungs
* Medical and veterinary entomology
* Pulmonary Acariasis in Spain
1. ; Áîëåçíè è âðåäèòåëè ìåäîíîñíûõ ï÷åë íà ñàéòå https://www.theanimalworld.ru.
2. ; Dust mites living in human lungs the cause of asthma? íà ñàéòå https://www.medical-hypotheses.com.
3. ; Human pulmonary ascariasis in Anhui Province: an epidemiological survey] íà ñàéòå https://www.ncbi.nlm.nih.gov.
4. ; Hemagglutination Assay of Antibodies Associated with Pulmonary Acariasis in Rhesus Monkeys (Macaca mulatta) íà ñàéòå https://ukpmc.ac.uk.
(ýòà êîïèÿ ñòàòüè íà Âèêèïåäèè. àâòîð – Àíäðåé Çåëåâ)
***
Óøíîé àêàðèàç (Otoacariasis) òðîïè÷åñêèé àêàðèàç, âûçâàííûé ïàðàçèòèðîâàíèåì êëåùåé â óøàõ ÷åëîâåêà.
Ýïèäåìèîëîãèÿ
Ñëó÷àè îòîàêàðèàçà ÷åëîâåêà çàðåãèñòðèðîâàííû â ÞÀÐ, Íåïàëå, ×èëè, Ìàëàéçèè, Øðè-Ëàíêå, Òàèëàíäå, Ñàóäîâñêîé Àðàâèè, Þæíîé Êîðåå, Èíäèè.
×àùå âñåãî â óøàõ ïàðàçèòèðóþò èêñîäîâûå êëåùè: Amblyomma integrum, Rhipicephalus haemaphysaloides, R. sanguineus, Hyalomma brevipunctata, H. marginatum, Otobius megnini è äð[1]. Ýòè êëåùè âðåìåííûå ýêòîïàðàçèòû, ðàçìíîæàòüñÿ è äîëãî ñóùåñòâîâàòü â óøàõ ÷åëîâåêà îíè íå ìîãóò.
[ïðàâèòü] Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, âèäû îòîàêàðèàçîâ
 ñëóõîâîì êàíàëå ÷åëîâåêà áûëè ìîãóò ïàðàçèòèðîâàòü êëåùè Sancassania berlesei (Caloglyphus berlesei) è Suidasia pontifica. Ýòè êëåùè îáèòàþò â ïðîäóêòàõ ïèòàíèÿ (íà ëóêå è ò.ä.).
Êëåùè Suidasia òàêæå ìîãóò âûçûâàòü êèøå÷íûé àêàðèàç, àêàðèàç ëåãî÷íûé, êëåùåâóþ ñåíñèáèëèçàöèþ[2]. Sancassania berlesei ìîæåò âûçûâàòü è äåðìàòèò[3] (ñì. Àêàðîäåðìàòèò), îáà êëåùà âûÿâëÿåòñÿ â ìî÷å[4] (ñì. Óðèíàðíûé àêàðèàç).
Paleri, Ruckley è Cho âûÿâèëè Sancassania berlesei è â óøàõ. Áîëüíîé æàëîâàëñÿ íà ÷óâñòâî èíîðîäíîãî òåëà è çóä â îñòàâëåííîì íàðóæíîì ñëóõîâîì ïðîõîäå â òå÷åíèå îäíîãî ìåñÿöà ñ îòàëãèåé â òå÷åíèå òð¸õ äíåé.
Áîëüíûå èíâàçèåé Suidasia pontifica æàëóþòñÿ íà ñèëüíûé çóä, áîëü è ÷óâñòâî ïîëçàíèÿ íàñåêîìûõ â ïîðàæ¸ííîì óõå. Îñìîòð âèäåî-îòîñêîïîì ïîêàçàë > 20 êëåùåé âî âíåøíåì óøíîì êàíàëå. Áîëåçíü âñòðå÷àåòñÿ â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ â Òàèëàíäå. Ñ. pontifica áûë îáíàðóæåí â äîìàøíåé ïûëè, ëóêå-øàëîòå, ÷åñíîêå è ëóêå.
Êëåùè óäàëÿþòñÿ ïðîìûâàíèåì è îòñîñîì èç ñëóõîâîãî ïðîõîäà.
 Òàèëàíäå â óøàõ îáíàðóæèâàþò è êëåùåé Rhizoglyphus echinopus.
 Ñàóäîâñêîé Àðàâèè ó ìóæ÷èíû (àðàáà), ïðîæèâàâøåãî â ÑØÀ, áûëî îáíàðóæåíî[5] ïàðàçèòèðîâàíèå â óõå êëåùåé ðîäà Loxanoetus (Histiostomatidae). Áîëüíîé æàëîâàëñÿ íà çóä â íàðóæíîì ñëóõîâîì ïðîõîäå. Ìèêðîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå â áîëåå âûñîêîì óñèëåíèè áûëî òîãäà ñäåëàíî ñ âèäåîîòîñêîïîì. Ëåâûé íàðóæíûé ñëóõîâîé ïðîõîä áûë óòîëù¸í. Îáíàðóæåíû ìíîãî÷èñëåííûå êëåùè â ðàçëè÷íûõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ â êîñòÿíîì êàíàëå. Êëåùè òàêæå íàáëþäàëèñü â ïðàâîì íàðóæíîì ñëóõîâîì ïðîõîäå. Ïàðàçèòû áûëè â îáîèõ óøàõ. Óõî ïðîìûâàåòñÿ ôèçðàñòâîðîì è 70% ýòàíîëîì, áîëüíîìó ïðîïèñûâàþò àíòèáèîòèêè, crotamiton. Çàðàæåíèå, âèäèìî, ïðîèçîøëî ïðè êóïàíèè â âîäî¸ìå.
Ñëó÷àé èíâàçèè óõà Otodectes cynotis (Psoroptidae), âûçâàâøåãî îòèò íàðóæíîãî óõà, çàðåãèñòðèðîâàí â Áåëüãèè Van de Heyning è Thienpont.[6] Ýòîò ïàðàçèòíûé êëåù ÿâëÿåòñÿ ÷àñòîé ïðè÷èíîé îòîàêàðèàçà ó ñîáàê è êîøåê.
Rossiter îïèñàë[7] äâà ñëó÷àÿ îòèòà, âûçâàííûõ èíâàçèåé Dermanyssus gallinae.
Äåìîäåêñû ìîãóò ïàðàçèòèðîâàòü â íàðóæíîì ñëóõîâîì ïðîõîäå.
Ëèòåðàòóðà
* Ho C., Wu C., Suidasia Mite Found from the Human Ear, Formosan Entomol. 22: 291-296 (2002)
* A. M. Al-Arfaj et al., A human case of otoacariasis involving a histiostomatid mite (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 May; 76(5):967-71.
1. ; Human otoacariasis íà ñàéòå https://www.tropicalmedandhygienejrnl.net.
2. ; The First Reported Case of Mites, Suidasia pontifica… íà ñàéòå https://www.ptat.thaigov.net.
3. ; CASE REPORT Sancassania berlesei… íà ñàéòå https://www.aspajournal.it.
4. ; Acaroid mite, intestinal and urinary acariasis íà ñàéòå https://www.wjgnet.com.
5. ; A. M. Al-Arfaj et al., A human case of otoacariasis involving a histiostomatid mite (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 May; 76(5):967-71.
6. ; J. Van de Heyning, D. Thienpont, Otitis externa in man caused by the mite Otodectes cynotis, Laryngoscope. 1977 Nov;87(11):1938-41.
7. ; A. Rossiter, Occupational otitis externa in chicken catchers, J. Laryngol. Otol.. 1997 Apr;111(4):366-7.
(ýòà êîïèÿ ñòàòüè íà Âèêèïåäèè. àâòîð – Àíäðåé Çåëåâ)
***
Îôòàëüìîàêàðèàç àêàðèàç îðãàíîâ çðåíèÿ.
×àùå âñåãî èç êëåùåâûõ ïîðàæåíèé ãëàç âñòðå÷àåòñÿ îôòàëüìîäåìîäåêîç (ñì. Äåìîäåêîç).
Èçâåñòåí ñëó÷àé ïàðàçèòèðîâàíèÿ Orthohalarachne attenuata[1]
Îïèñàí ñëó÷àé ïîðàæåíèÿ ãëàç, âûçâàííîãî Dermatophagoides Scheremetewskyi-Bogdanov [2] (ñì. Äåðìàòîôàãîèäîç).
Ïûëåâûå êëåùè ìîãóò âûçûâàòü ðàçäðàæåíèå ãëàç, ðåçü â ãëàçàõ.
1. ; A unique case of human ophthalmic acariasis caused by Orthohalarachne attenuata (Banks, 1910) (Acari: Halarachnidae) íà ñàéòå https://www.ncbi.nlm.nih.gov.
2. ; Unusual Scalp Dermatitis in Humans Caused by the Mite, Dermatophagoides íà ñàéòå https://www.birdmites.org.
(ýòà êîïèÿ ñòàòüè íà Âèêèïåäèè. àâòîð – Àíäðåé Çåëåâ)
Источник