Кишечный тракт какие последствия
О том, что заболевания желудочно-кишечного тракта являются серьезным фактором риска развития осложнений при коронавирусной инфекции сегодня почти не говорят. Между тем, практика показывает, что такие пациенты переносят заболевание тяжелее. С чем это связано? Что можно предпринять, чтобы сократить количество осложнений или предотвратить заражение? Об этом “МК” рассказал гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н. Сергей Вялов
Известно, что почти любая хроническая болезнь ослабляют организм, делая его менее устойчивым к инфекциям. Патологии пищеварительной системы – не исключение. Почем же гастроэнтерологические больные попали в группу риска по развитию осложнений при новой коронавирусной инфекции? “Во-первых, у них, как и у любых хронических больных, наблюдается общее ослабление организма. Многолетняя борьба организма с болезнью со временем истощает резервы. Их может не хватить, чтобы эффективно противостоять вирусу. Кроме того, при нарушении всасывания, дефиците ферментов, хроническом панкреатите, нарушении проницаемости кишечника возникает недостаточность питания и микроэлементов. Люди теряют вес и слабеют, потому что питательные вещества не перевариваются полностью или не всасываются в кишечнике. Такие больные ослаблены и тяжело болеют любыми инфекциями. Еще один момент – анемия, которая развивается при болезнях, сопровождающихся постоянными кровотечениями. Например, это может быть язвенная болезнь желудка, неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. В случае развития дыхательной недостаточности проблему усугубляет недостаток в крови красных телец (эритроцитов) переносящих кислород, и низкое содержание гемоглобина (химического вещества, присоединяющего молекулы кислорода). Особо стоит сказать о людях с аутоиммунными воспалениями. Проблемой является не столько аутоиммунное поражение кишечника, сколько лекарства от него. Часто используются глюкокортикоиды, цитостатики для подавления воспаления. Они «сажают» иммунитет и делают организм уязвимым перед COVID-19”, – говорит Сергей Вялов.
Все слизистые оболочки в организме выступают в роли барьера для вируса. Причем не только механического. “В слизистой присутствуют иммуноглобулины А, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Кишечная слизистая – это первая линия защиты от вируса. Она содержит преэпителиальный и постэпителиальный барьеры. На стенке кишки есть вязкая слизь, которая блокирует миграцию вирусов. Здесь содержатся секреторные иммуноглобулины А, лизоцим, лактоферрин, простагландины, энкефалины. И, наконец, самое главное — так называемые гастроэнтеропротективные, то есть защищающие желудок и кишечник, простагландины E2 и I2. Ещё одним барьером является микрофлора. Полезные бактерии защищают нас от других микробов. Они занимают все выпуклости, образованные энтероцитами (клетками кишечника)”, – продолжает доктор Вялок.
Любые болезни желудка и кишечника, которые вызывают воспаление, нарушают защитный барьер. Это может быть даже банальный гастрит или синдром раздраженного кишечника, пищевая аллергия или прием обезболивающих. Или более тяжелые энтероколит, болезнь Крона, язвенный колит, когда в слизистой появляются эрозии, очаги отека и кровоизлияний.
Чаще всего проницаемость кишечника увеличивают обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные таблетки, которые как раз будут использованы в случае заболевания коронавирусом. Группа нестероидных противовоспалительных или НПВС повреждают слизистую кишечника в первую очередь за счет угнетения синтеза простагландинов, причем, этого не избежать даже если препарат вводится внутримышечно или в форме свечей.
Итак, что же сегодня предпринять пациентам с заболеваниями ЖКТ, как предотвратить риск инфицирования или тяжелого течения коронавирусной инфекции?
Помимо общих рекомендаций по снижению количества контактов и социальному дистанцированию, им нужно стараться, во-первых, по возможности избегать госпитализации, особенно, тем, кто старше 60 лет (в любом стационаре риск заразиться сегодня серьезно повышен). Второе: полноценно питаться, а при необходимости – получать нутритивную поддержку (включая внутривенное питание). Третье: отложить плановые медицинские процедуры или операции (по согласованию с врачом), если это возможно.
“Также для снижения риска инфицирования COVID-19 и тяжелого течения коронавирусной инфекции у пациентов с хроничеcкими заболеваниями ЖКТ необходимо предпринимать действия, направленные на восстановление физиологического защитного барьера слизистой оболочки, – говорит наш эксперт. — Например, использовать средства, способные восстановить естественные защитные механизмы слизистой ЖКТ, но не снижающие нормальный уровень желудочной кислотности, также играющей важную роль в противовирусной защите ЖКТ. В некоторых случаях пациенты могут уменьшить дозы или временно прекратить приём лекарств, снижающих иммунитет (глюкокортикоиды, цитостатики). Однако окончательное решение принимает врач. По мнению Американской ассоциации гастроэнтерологов, при воспалительных заболеваниях кишечника и аутоиммунном гепатите стоит продолжать приём глюкокортикоидов. Это объясняется тем, что риск обострения этих патологий выше, чем вероятность инфицирования новым коронавирусом”.
Пока что медицинской науке неизвестны способы, которые бы позволили гарантированно переболеть коронавирусной инфекцией в лёгкой форме. У разных людей патология протекает по-разному. У большинства она проходит в лёгкой форме. Однако по данным ВОЗ, один из шести пациентов с COVID-19 страдает тяжелой формой инфекции с развитием дыхательной недостаточности.
В случае заражения нельзя сделать так, чтобы инфекция прошла легко. Как она будет протекать, во многом зависит от вашего возраста, состояния здоровья, образа жизни, наличия сопутствующей патологии (в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта). Но зато можно принять меры, чтобы не заразиться. Для этого стоит учесть возможные пути передачи инфекции и предотвратить их.
По данным Минздрава РФ, 96% случаев заражения приходится на капельный путь передачи, и только 4% – на воздушный. Капельный путь передачи – это когда изо рта или носа больного вылетают капли, содержащие вирусные частицы, и попадают на какие-либо поверхности (включая руки больного). С этих поверхностей, с которыми здоровые люди контактируют (обычно руками), COVID-19 заносится на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Чтобы избежать заражения капельным путём, стоит избегать рукопожатий и как можно чаще мыть руки.
ВОЗ не рекомендует населению для предотвращения инфицирования носить резиновые перчатки. Большинство людей используют их неправильно. Поэтому перчатки скорее увеличивают риск заражения, а не снижают его. Частого мытья рук вполне достаточно, чтобы не заразиться COVID-19.
Меньшее значение имеет воздушный механизм заражения. Это когда вирусы попадают в ваши дыхательные пути вместе с вдыхаемым воздухом. Инфицироваться таким способом теоретически можно, если находиться слишком близко к больному. Но на практике в подавляющем большинстве случаев распространение вируса воздушным путем происходит в закрытом, плохо проветриваемом помещении, где собирается много людей. Избегайте таких мест, и вы сможете защитить себя от COVID-19.
Источник
Пищеварительный тракт человека состоит из нескольких отделов, среди которых ведущая роль принадлежит кишечнику. Какие заболевания могут помешать нормальному функционированию этого органа? Какие симптомы могут появляться при болезнях? Предлагаем материал на эту тему!
Итак, кишечник человека располагается в брюшной полости, подразделяется на 2 основных отдела и отвечает за переваривание и усвоение питательных веществ. В тонком кишечнике всасываются белки, жиры, углеводы, минеральные вещества и вода. Здесь же происходит продукция некоторых важных витаминов. Например, реснитчатым эпителием вырабатывается викасол (витамин К). Это вещество необходимо организму для того, чтобы нормализовать процессы свертываемости крови. Если его не достаточно, то человек начинает страдать от массовых кровоподтеков на теле, скрытых потерь крови и может даже погибнуть при любой травме.
Симптомы заболеваний кишечника далеко не всегда видны на начальных стадиях патологического процесса. Признаки могут появляться спустя некоторое время, когда болезнь принимает хронический характер с рецидивирующим течением. Особенно это касается тонкого отдела. При его поражении чаще всего появляются нарушения актов дефекации в виде запоров или упорной диареи. Может выделяться слизь с каловыми массами, появляться прожилки крови, изменения цвета и консистенции кала.
Помните о том, что своевременно начатое лечение — это залог успеха. В запущенных случаях последствия могут быть весьма серьезными: часто развиваются онкологические болезни, которые приводят к инвалидности и преждевременной смерти человека. При первых же симптомах заболеваний кишечника обратитесь к врачу и настаивайте на проведении полного диагностического обследования.
Распространенные заболевания кишечника и их симптомы
Все заболевания кишечника по своим симптомам, этиологии, патогенезу и характеру течения подразделяются на:
- инфекционные;
- острые;
- хронические;
- опухолевые;
- паразитарные;
- наследственные.
Чаще всего инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта встречаются у детей в возрасте до 15 лет. Это могут быть различные формы дизентерии, сальмонеллез, тиф, токсикоинфекции. Во взрослом периоде симптоматика данных заболеваний не столь тяжела, как в детстве, поэтому процесс выздоровления проходит легче. Среди распространенных симптомов:
- резкое повышение температуры тела на фоне видимого благополучия;
- появление рвоты и многократного (больше 8 раз за сутки) жидкого стула;
- слабость, головокружение, боль в мышцах и крупных суставах;
- признаки обезвоживания организма;
- наличие в анамнезе фактов употребление в пищу подозрительных блюд и продуктов.
Острые виды заболевания кишечника могут возникать на фоне злоупотребления алкоголем, нарушения режима питания, использования некоторых лекарственных средств без назначения врача. Обычно появляются тянущие боли по ходу кишки, может возникать вздутие на фоне запора, который вскоре разрешается в диарею. Симптомы могут проходить самостоятельно в течение 1 — 3 суток.
В том случае, если клиническая картина не меняется и медицинская помощь больному человеку с острой формой поражения кишечника не оказывается, болезнь переходит в хроническую стадию. При этом периодически могут возникать рецидивы болезни в виде обострения. С каждым разом их признаки могут усиливаться.
Среди хронических заболеваний кишечника можно назвать:
- дивертикулез;
- неспецифический язвенный колит;
- атонический и спастический колиты;
- нарушения процессов всасывания;
- дисбактериозы.
К опухолевым формам поражения относятся кистозные новообразования, которые формируются за счет поражения секреторных луковиц серозного слоя, полипы, истинные опухоли. Чаще всего встречается рак толстого кишечника. Онкология тонкого отдела — относительно редкая болезнь среди современного населения. В основе патогенеза рака толстого отдела лежит отсутствие должного внимания к процессу своевременного опорожнения кишечника. Если у вас не возникает 2 раза в день позывов к актам дефекации, то с вашим организмом что-то не в порядке. Долго находящиеся в просвете каловые массы создают неблагоприятные условия для её нормального функционирования. Выделяемые яды, токсины и патогенные микроорганизмы провоцируют рост онкологических клеток.
Паразитарные формы поражения заключаются в проникновении в просвет кишки различного роста глистов, которые развиваются, размножаются и в процессе своей жизнедеятельности травмируют слизистые оболочки. У человека может развиваться анемия, нарушение пищеварительного цикла, повышенное газообразование, кожные проявления, аллергия. Наследственные заболевания обычно диагностируются в раннем возрасте и успешно поддаются медикаментозной и хирургической коррекции.
Как предупредить заболевания кишечника?
Как уже говорилось выше, если вы обратите внимание на первые признаки неблагополучия, то вам с большой долей вероятности удастся повернуть вспять патологический процесс.
Прежде всего, вас должны насторожить любые боли в кишечнике — такие симптомы могут указывать на язвы, полипы и онкологические новообразования. Если боль не проходит спустя 24 часа и после приема таблетки спазмолитика, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
Еще один важный симптом заболеваний кишечника — несвоевременное опорожнение. Чередование запоров и диарей говорит о нарушении процесса перистальтики. Причинами могут стать: дисбактериоз, глистные инвазии и воспалительные процессы, затрагивающие мышечные слои.
Обратите внимание на количество и текстуру каловых масс. По цвету, запаху и консистенции кала можно диагностировать множество соматических болезней внутренних органов. В частности, обесцвеченный кал говорит о проблемах с печенью и выделением в просвет ДПК билирубина. Это может быть вирусный гепатит, желчнокаменная болезнь или холецистит. Черный кал — результат желудочного кровотечения. Примесь алой крови — поражение слизистых оболочек в толстом отделе. Слизь и хлопья — дисбактериоз или воспаление в массированной форме.
При любых симптомах заболеваний кишечника показано полное диагностическое исследование. Настаивайте на назначении:
- ультразвукового исследования;
- проведения общего и биохимического анализа крови;
- исследования копрограммы;
- анализа кала на скрытую кровь;
- ректороманоскопии;
- компьютерной томографии.
По результатам этих обследований врач сможет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Профилактика заболеваний кишечника заключается в следующем:
- следите за своевременным опорожнением стула;
- периодически сдавайте анализ кала на яйца глистов;
- употребляйте в пищу большое количество растительной клетчатки;
- выпивайте за день не менее 2 литров чистой воды;
- ешьте не обработанные фрукты и овощи в количестве не менее 500 гр в день;
- занимайтесь физическими упражнениями, направленными на поддержание тонуса мышц передней брюшной стенки.
Ну и следите за соблюдением правил личной гигиены. Стремитесь к тому, чтобы предупреждать попадание патогенной микрофлоры в ваш желудочно-кишечный тракт. В этом случае вас удастся предупредить развитие заболеваний кишечника
Источник
Если вы страдаете лишним весом и другими проблемами со здоровьем, вам обязательно нужно прочесть эту статью. Таких советов вам не дадут в больнице, поскольку большинство врачей лечат только симптомы заболевания, а не ищут истинную причину его развития.
Почему причину любых хронических болезней нужно искать в пищеварительном тракте
Найти реальную причину болезни обычно не удается по причине разделения врачебной практики на несколько специализаций. То есть возникает следующая ситуация: если человек страдает мигренями, его направляют к невропатологу, при болях в суставах – к ревматологу, с инфекцией мочевыводящей системы – к нефрологу, с кожной сыпью – к дерматологу. Мы привыкли к такой тактике лечения, а узкоспециализированные врачи не могут оценить полную картину болезни, причем рекомендации одного специалиста могут противоречить рекомендациям другого.Возможно, эта фраза прозвучит странно, но причину любых хронических болезней нужно искать в пищеварительном тракте.
Как работа ЖКТ влияет на весь организм
Именно в ЖКТ находится так называемый перекресток всех недугов. Причем не имеет никакого значения, присутствуют или отсутствуют у вас симптомы нарушенного пищеварения. Если проблемы с работой ЖКТ существуют, то другие системы и органы не могут быть здоровыми и напротив, если вы страдаете хроническими заболеваниями, в первую очередь обратите внимание на состояние пищеварительного тракта.
Перекресток симптомов и вероятность развития заболеваний ЖКТ
- Хроническая усталость возникает из-за синдрома раздраженного кишечника (СРК) либо синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике;
- Если вечером или ночью у вас произвольно дергаются ноги – это свидетельствует о наличии СРК, СИБР, повышенной чувствительности организма к глютену (ЧГ) либо целиакии;
- Фибромиалгия возникает по причине СИБР или СРК;
- Появление на коже розовых угрей провоцирует СИБР, СРК или наличие в организме бактерии хеликобактер пилори;
- Развитию пиодермии гангренозной и узловатой эритемы способствует болезнь воспаленного кишечника (БВК);
- Алопеция, дерматит и витилиго вызывает повышенная чувствительность к глютену.
Почему причину любых хронических болезней нужно искать в пищеварительном тракте
Ситуацию можно рассмотреть и с другой стороны.
Перекресток болезней ЖКТ и симптомов либо заболеваний
ЧГ либо целиакия провоцируют развитие следующих недугов:
- Анемии железно-дефицитной;
- Снижение репродуктивной функции у женщин;
- Уменьшение веса плода;
- Разборчивость в питании у детей;
- Инфекции мочеполовой системы;
- Остеопороза;
- Нарушение в работе щитовидной железы;
- Неврологических заболеваний;
- Кожных заболеваний;
- Синдрома беспокойных ног;
- Лимфомы;
- Снижение веса при нормальном аппетите;
- Аутоиммунных заболеваний (болезнь Аддимона, тиреоидит, алопецию, склеродерму, артрит, витилиго, диабет первого типа, гепатит аутоиммунный, цирроз и прочие).
Гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ), то есть заброс содержимого желудка в просвет пищевода возникает по причине:
- Бронхиальной астмы;
- Хронического кашля и охриплости горла;
- Скопления слизи на задней стенке глотки;
- Нарушения сна.
Воспаление кишечника провоцируют:
- Проблемы с суставами, артриты;
- Кожные заболевания (пиодермия, эритема);
- Глазные заболевания (ириты, увеиты);
- Язвы в ротовой полости (стоматит);
- Синдром беспокойных ног.
Раздражение кишечника (СРК) провоцирует:
- Урологические проблемы, хроническая боль в области таза;
- Цистит;
- Фибромиалгия;
- Хроническая усталость;
- Нарушение сна;
- Розовые угри;
- Мигрень;
- Синдром беспокойных ног.
Низкая кислотность желудка возникает при:
- Кандидозе;
- Паразитарной инфекции;
- Наличии в организме бактерии хеликобактер пилори;
- Вздутии живота;
- Повышенном газообразовании;
- Скрытой либо явной пищевой аллергии;
- Запоре либо диареи;
- Анемии;
- Наличии в стуле остатков не переваренной пищи;
- Зуде возле анального отверстия.
Учитывая все вышеперечисленные симптомы, вы наверняка заметили, насколько взаимосвязано состояние желудочно-кишечного тракта с состоянием кожи. На самом деле кожа является лучшим индикатором состояния ЖКТ. Если у вас есть кожные проблемы, то в первую очередь нужно обратить внимание на работу пищеварительной системы.
Также важно знать о взаимосвязи кишечника с головным мозгом. Наверняка вы не раз говорили фразу «нутром чую» или «внутри все опустилось, когда я увидел счет по кредитной карте после праздников». Другими словами, когда человек попадает в стрессовую ситуацию, первым делом на происходящее реагирует кишечник. Как только вам удастся восстановить полноценную работу ЖКТ, то все неприятные симптомы и хронические болезни исчезнут. Заботьтесь о своем здоровье и питайтесь правильно!
Источник Эконет.ру
Больше полезных материалов →
Источник