Кишечный вирус или отравление

Дарья Паниева, 1 сентября 2019

Навеяно личным, а именно — общением в садиковском чате. Не в обиду, а с целью повышения медицинской грамотности.

“Да это ж не инфекция, а просто отравление. Была бы инфекция, было бы намного хуже!!!”

Эмммм…

Друзья мои, есть ли разница между кишечной инфекцией и отравлением? Да! Но вот в чём…

Самые частые причины кишечных инфекций — бактерии и вирусы, проникающие в организм через рот. При этом вирусы чаще попадают с водой и грязными руками или другими посторонними предметами (игрушками, посудой, рукой соседа и т.д.), а бактерии – с водой и пищей.

В случае, когда были нарушены правила кулинарной обработки продуктов и/или хранения готовых блюд, в них могут накапливаться, кроме самих бактерий, еще и токсины. Токсин=яд, потому такое заболевание действительно можно считать отравлением.

Однако по нескольким причинам правильнее использовать термин “пищевая токсико-инфекция”.

Во-первых, не стоит забывать, что производят этот яд бактерии, которые тоже попадают в организм с “отравленной” едой.

Во-вторых, пищевая токсикоинфекция (ПТИ) подлежит такому же эпидемиологическому контролю, как и любая другая кишечная инфекция. Т.е., если, например, в детском саду регистрируются несколько случаев заболевания, то проводится расследование с целью установления и устранения источника инфекции.

В-третьих, тактически лечебные мероприятия, что при кишечной инфекции, что при ПТИ очень схожи и в основном сводятся к тому, чтобы избежать обезвоживания.

Таким образом, и кишечная инфекция, вызванная вирусом (например, ротавирусная) или бактерией (например, сальмонеллёз), и ПТИ – это всё инфекции.

Что же такое отравление?

Отравление вызвано попаданием в организм ядов, например, — отравление грибами или суррогатами алкоголя, парами ртути или угарным газом, в результате укуса ядовитого насекомого или змеи и т.д. И это уже совсем другая история….не инфекционная.

Пищевое отравление

Пищевые отравления чаще регистрируются в теплое время года, но и зимой есть период, когда возрастает заболеваемость этими инфекциями — новогодние каникулы.

Возьмем за пример домашнее застолье. Традиционно на праздники готовится огромное количество блюд, зачастую не соответствующее аппетитам. А потом еще неделю остатки праздничного застолья составляют меню домочадцев. Условно предположим, что продукты для праздника хозяйка выбрала самые лучшие и свежие, гости остались довольны и здоровы.

Но, когда тот же салат был был доеден на следующий день, то буквально через несколько часов появились симптомы отравления — рвота, а затем — повышение температуры и жидкий стул. Что же пошло не так?

Развилась пищевая токсикоинфекция — острое отравление, связанное с продуктами питания, которое вызвано токсинами условно-патогенных бактерий.

Это значит, что в процессе приготовления или хранения в блюдо попали микроорганизмы — обитатели нашей кожи и слизистых, а также кухонных поверхностей и посуды. В свежих блюдах их было немного, поэтому болезнь не развилась, но со временем они размножились и самое главное — выделили экзотоксин. Именно он вызывает проявления заболевания.

Симптомы развиваются очень быстро, т.к. с продуктом в организм сразу попадает готовый яд, в отличие от классической кишечной инфекции, когда бактерия должна сначала преодолеть защитные барьеры, размножиться и лишь затем оказать свой губительный эффект.

Лечение

Обильное питье в сочетании с сорбентами. В тяжелых случаях — обращение за медицинской помощью, где первостепенным мероприятием будет промывание желудка.

Внутривенная инфузия проводится при невозможности восполнения объемов потеряной жидкости через рот. Применение противорвотных и противодиарейных препаратов противопоказано, т.к. это способствует всасыванию большего количества токсинов.

Профилактика

Тщательно соблюдать правила гигиены и требования к обработке продуктов, а также условия и сроки хранения готовых блюд.

Лоперамид

Одним из самых популярных препаратов для лечения диареи является лоперамид. Давайте разберемся, в каких случаях он может применяться, а когда это недопустимо.

Лоперамид (Имодиум) — лекарственное средство для симптоматического лечения диареи. Реклама уверяет нас, что препарат способен справится с любым поносом, независимо от его причин, но на деле не всё так радужно.

Дело в том, что механизм действия этого лекарства основан на угнетении перистальтики кишечника и увеличении тонуса анального сфинктера, что может сыграть злую шутку при любой инфекционной диарее.

Понос действительно прекращается, но его причина — патоген, а также все продукты его жизнедеятельности, остаются в просвете кишки и продолжают оказывать свой губительный местный, а при попадании в кровоток – и системный эффект. Это чревато ухудшением состояния вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

Именно поэтому Лоперамид нельзя использовать:

  • при диарее, сопровождающейся симптомами интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость, боли в мышцах, суставах)
  • при наличии крови в стуле, т.к. может усугубить течение колита, вызванного клостридиями, шигеллами, эшерихиями и др.энтероинвазивными бактериями.
Читайте также:  Способ передачи кишечного гриппа

Кроме того, есть исследования, указывающие на повышенный риск развития носительства после перенесенной кишечной инфекции у пациентов, принимавших Лоперамид.

А когда можно?

В случае острой необходимости купирования симптомов при:

  • синдроме раздраженного кишечника
  • нетяжелом обострении язвенного колита
  • диарее у онкобольных на фоне химиотерапии
  • других видах диареи неинфекционного генеза

Важно!

Препарат противопоказан детям до 6-ти (в зарубежных рекомендациях – до 2х) лет. Передозировка чревата угнетением ЦНС, нарушениями в работе сердца и может быть фатальна.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Это опасно для вашего здоровья, а иногда и жизни!

Дарья Паниева

Врач-инфекционист

Источник

Ротавирус и отравление – заболевания, которые часто возникают в детском возрасте, но встречаются и у взрослых. Такие состояния сходны по симптоматике и очень опасны, если не предпринять вовремя правильных мер по улучшению самочувствия человека и восстановлению баланса в его организме. Давайте узнаем, как отличить ротавирус от отравления, что делать в каждом случае.

Ротавирус – одна из форм кишечной инфекции. Болезнь имеет и другие названия – кишечный грипп и ротавирусный гастроэнтерит. Источником заражения обычно является больной человек, а само заболевание распространяется очень быстро по группе тесно общающихся между собой людей.
Основной способ передачи инфекции – фекально-оральный. Из-за характера распространения ротавирус чаще всего возникает именно в детском возрасте. Ведь этот период жизни – время особенной любознательности, когда ребёнок тянет всё в рот, изучает предметы на вкус, тесно общается с другими детьми.

Что такое отравление

Отравление – попадание в организм токсинов и ядов, а также вызванное этим нарушение работы органов и систем человеческого тела. Такое состояние может быть нескольких видов в зависимости от пути проникновения вредных веществ в организм:

  • ингаляционным, то есть когда яды и токсины попадают через дыхательные пути, например отравление газом;
  • пероральным, когда ядовитое вещество попало в тело человека через рот, в том числе самые распространённые пищевые отравления;
  • инъекционным, когда яд попал через внутримышечные и внутривенные инъекции;
  • перкутанным, когда токсины и вредные вещества поступили в организм через кожные поры и открытые раневые поверхности.

Обычно люди разного возраста страдают именно от пищевых отравлений. Вызваны они употреблением в пищу несвежих и некачественных продуктов и напитков. Выяснение у человека, что он перед ухудшением своего самочувствия ел, пил, делал, чаще всего помогают врачу отличить отравление от ротавирусной инфекции и поставить предварительный диагноз.

Чем отличается ротавирус от отравления

Отличия в причинах заболеваний

Ротавирус – инфекция, которая быстро передаётся от заболевшего или от носителя вируса человека к контактирующему с ним здоровому. В этом случае заболевание поражает весь детский или взрослый коллектив, быстро распространяется на всех домочадцев.
Причинами отравления становятся химикаты, токсины, выделяемые микроорганизмами, а также другие вредные вещества. Основной источник возникновения этого состояния – продукты питания и напитки с истёкшим сроком годности, неправильно хранившиеся или же содержащие в составе вредные вещества (например, алкоголь). Иногда причиной отравления становится неаккуратность, когда взрослый или ребёнок по ошибке или из-за любознательности съедает что-то заведомо вредное, например, одеколон, моющие средства, лекарственные препараты в недопустимых дозировках.

Отличия симптомов

Симптоматика ротавируса и отравления очень похожи. Именно из-за своих проявлений эти два состояния часто путают между собой. Причём в обоих случаях признаки могут быть как яркими, так и едва заметными. Иногда ротавирус и отравление протекают бессимптомно и сопровождаются лишь незначительной слабостью, разовым поносом или же небольшим снижением аппетита. Тем не менее и в симптомах есть отличия.
Основные симптомы ротавирусной инфекции такие:

  • изменение цвета слизистой во рту и глотке, налёт на языке;
  • покашливание и заложенность носа;
  • вялость, сонливость и апатия;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура, особенно характерное для детского возраста;
  • слабость и снижение работоспособности;
  • заложенность носа и покашливание;
  • боли в животе;
  • полный отказ от пищи;
  • частая рвота;
  • покраснение горла и глазной конъюнктивы;
  • жидкий стул с неприятным кислым запахом.

Спустя сутки без проведения правильного лечения ротавируса организм человека начинает страдать от интоксикации и обезвоживания, что может привести к серьёзным последствиям. За несколько дней больной теряет в весе. При подборе подходящего лечения симптомы отступают уже на следующий день. А полное выздоровление наступает через 3-7 дней.
Отравление имеет сходные, но несколько другие симптомы, чем у ротавируса. Воспаление слизистой оболочки кишечника приводит к появлению таких симптомов интоксикации организма и обезвоживания, как:

  • лихорадочное состояние;
  • слабость и вялость;
  • боли в мышцах и в голове;
  • сокращение количества мочеиспусканий;
  • рвота, тошнота, головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • появление жажды и сухости во рту;
  • частый понос;
  • учащение сердцебиения;
  • нервные и зрительные расстройства;
  • западание родничка в детском возрасте.
Читайте также:  Механическая странгуляционная кишечная непроходимость

При правильном лечении восстановление организма после простого отравления длится около 5-7 дней. Но в особо сложных случаях этот период может затянуться на несколько недель и даже месяцев. В отличие от ротавируса отравления у взрослых и детей чаще всего начинается быстро и сразу у всех, кто питался вместе. При инфекции обычно болеет либо 1 член семьи, либо все, но симптомы начинают проявляться у всех по очереди. Инкубационный период при отравлении — 1,5-3 часа.

Важно! Если вы обнаружили эти симптомы у себя или своих близких, не стоит ждать – необходимо сразу обратиться к врачу. Когда отравление или заражение ротавирусом произошло у ребёнка – позвоните в скорую помощь. 

Отличия в течении болезни

Также существуют отличия протекания ротовирусной инфекции от отравления:

  1. Отличается ротавирус высокой температурой. Отравлению это свойственно только в сложных случаях и в детском возрасте.
  2. Ротавирус — сезонная болезнь, а отравление может произойти в любое время года.
  3. Помогут отличить ротавирусную инфекцию и симптомы, которые вы наблюдаете у больного или у себя. В случае ротавируса кроме слабости, тошноты и рвоты, жидкого стула появляются симптомы вируса – заложенность носа, покашливание и головная боль. При отравлении этого не наблюдается, но может появляться боль в мышцах и голове.
  4. Если вы не знаете, что перед вами – отравление или ротавирус, то обратите внимание на стул, который отличается по запаху и частоте позывов. При ротавирусе он более зловонный, имеющий серовато-жёлтый оттенок. Моча также меняет свой цвет и становится тёмной
  5. Ротавирус обычно поражает весь школьный или детсадовский коллектив, всех домочадцев, вступающих друг с другом в тесный контакт. А отравление проявляется лишь у тех, кто питался одними и теми же продуктами сомнительного качества.
  6. Отравление не заразно, чем отличается от энтеровирусной инфекции.
  7. Отличить инфекцию от отравления можно и по состоянию слизистых оболочек. В первом случае страдают все слизистые, а во втором — только пищеварительной системы.

Отличия в лечении

Различие есть и в лечении обоих заболеваний. При отравлении необходимо как можно скорее промыть желудок, а при ротавирусе это мероприятие не проводится. Причём при отравлении промывание проводится до тех пор, пока не пойдёт обратно только чистая вода. Лечение такого состояния заключается в снятии симптомов интоксикации организма и восстановлении баланса в нём. Для этого применяются:

  • препараты сорбенты, выводящие токсины и яды, например, Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Полисорб;
  • очистительные клизмы;
  • препараты для восстановления водного баланса, например, Регидрон;
  • средства для восстановления микрофлоры кишечника, например, Бифдумбактерин, Линекс.

Ротавирус также лечится приёмом медикаментов, но их набор немного отличается:

  • жаропонижающие для устранения температуры выше 38,5C, что обычно необходимо только в детском возрасте;
  • средства-сорбенты, в том числе Смекта, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель;
  • препараты для восстановления водного баланса Регидрон, Тригидрон и другие;
  • противодиарейные средства, например, Нифуроксазид, Стопдиар, Энтрофурил;
  • препараты для устранения болей в животе, в том чисел Баралгин и Спазмолгон.

Важно! Отличие отравления от ротавируса не всегда явное. Неправильно подобранное лечение может стать причиной осложнений. Поэтому назначить необходимые лекарства может только врач. До его прихода можно при подозрении на ротавирус принять средство-сорбент, препараты для восстановления водного баланса и жаропонижающее. При подозрении на пищевое отравление необходимо вызвать скорую и попытаться промыть желудок. Если симптомы этого недуга не яркие и наблюдаются у взрослых, то можно обойтись только приёмом средств-сорбентов.

Как видите, отравление и ротавирус очень похожи, но являются абсолютно разными по причинам возникновения и методам лечения болезнями. Вылечить их можно без каких-либо последствий для организма, но для этого начать терапию необходимо как можно быстрее и подобрать наиболее подходящие средства. Сделать это поможет специалист. Особенно опасно протекание отравления и ротавируса у детей, поэтому не надейтесь на свои силы, а незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Источник

1 сентября 201914151 тыс.

Навеяно личным, а именно — общением в садиковском чате. Не в обиду, а с целью повышения медицинской грамотности.

“Да это ж не инфекция, а просто отравление. Была бы инфекция, было бы намного хуже!!!”

Эмммм…

Друзья мои, есть ли разница между кишечной инфекцией и отравлением? Да! Но вот в чём…

Самые частые причины кишечных инфекций — бактерии и вирусы, проникающие в организм через рот. При этом вирусы чаще попадают с водой и грязными руками или другими посторонними предметами (игрушками, посудой, рукой соседа и т.д.), а бактерии – с водой и пищей.

Читайте также:  Кишечный метеоризм что это

В случае, когда были нарушены правила кулинарной обработки продуктов и/или хранения готовых блюд, в них могут накапливаться, кроме самих бактерий, еще и токсины. Токсин=яд, потому такое заболевание действительно можно считать отравлением.

Однако по нескольким причинам правильнее использовать термин “пищевая токсико-инфекция”.

Во-первых, не стоит забывать, что производят этот яд бактерии, которые тоже попадают в организм с “отравленной” едой.

Во-вторых, пищевая токсикоинфекция (ПТИ) подлежит такому же эпидемиологическому контролю, как и любая другая кишечная инфекция. Т.е., если, например, в детском саду регистрируются несколько случаев заболевания, то проводится расследование с целью установления и устранения источника инфекции.

В-третьих, тактически лечебные мероприятия, что при кишечной инфекции, что при ПТИ очень схожи и в основном сводятся к тому, чтобы избежать обезвоживания.

Таким образом, и кишечная инфекция, вызванная вирусом (например, ротавирусная) или бактерией (например, сальмонеллёз), и ПТИ – это всё инфекции.

Что же такое отравление?

Отравление вызвано попаданием в организм ядов, например, — отравление грибами или суррогатами алкоголя, парами ртути или угарным газом, в результате укуса ядовитого насекомого или змеи и т.д. И это уже совсем другая история….не инфекционная.

Пищевое отравление

Пищевые отравления чаще регистрируются в теплое время года, но и зимой есть период, когда возрастает заболеваемость этими инфекциями — новогодние каникулы.

Возьмем за пример домашнее застолье. Традиционно на праздники готовится огромное количество блюд, зачастую не соответствующее аппетитам. А потом еще неделю остатки праздничного застолья составляют меню домочадцев. Условно предположим, что продукты для праздника хозяйка выбрала самые лучшие и свежие, гости остались довольны и здоровы.

Но, когда тот же салат был был доеден на следующий день, то буквально через несколько часов появились симптомы отравления — рвота, а затем — повышение температуры и жидкий стул. Что же пошло не так?

Развилась пищевая токсикоинфекция — острое отравление, связанное с продуктами питания, которое вызвано токсинами условно-патогенных бактерий.

Это значит, что в процессе приготовления или хранения в блюдо попали микроорганизмы — обитатели нашей кожи и слизистых, а также кухонных поверхностей и посуды. В свежих блюдах их было немного, поэтому болезнь не развилась, но со временем они размножились и самое главное — выделили экзотоксин. Именно он вызывает проявления заболевания.

Симптомы развиваются очень быстро, т.к. с продуктом в организм сразу попадает готовый яд, в отличие от классической кишечной инфекции, когда бактерия должна сначала преодолеть защитные барьеры, размножиться и лишь затем оказать свой губительный эффект.

Лечение

Обильное питье в сочетании с сорбентами. В тяжелых случаях — обращение за медицинской помощью, где первостепенным мероприятием будет промывание желудка.

Внутривенная инфузия проводится при невозможности восполнения объемов потеряной жидкости через рот. Применение противорвотных и противодиарейных препаратов противопоказано, т.к. это способствует всасыванию большего количества токсинов.

Профилактика

Тщательно соблюдать правила гигиены и требования к обработке продуктов, а также условия и сроки хранения готовых блюд.

Лоперамид

Одним из самых популярных препаратов для лечения диареи является лоперамид. Давайте разберемся, в каких случаях он может применяться, а когда это недопустимо.

Лоперамид (Имодиум) — лекарственное средство для симптоматического лечения диареи. Реклама уверяет нас, что препарат способен справится с любым поносом, независимо от его причин, но на деле не всё так радужно.

Дело в том, что механизм действия этого лекарства основан на угнетении перистальтики кишечника и увеличении тонуса анального сфинктера, что может сыграть злую шутку при любой инфекционной диарее.

Понос действительно прекращается, но его причина — патоген, а также все продукты его жизнедеятельности, остаются в просвете кишки и продолжают оказывать свой губительный местный, а при попадании в кровоток – и системный эффект. Это чревато ухудшением состояния вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

Именно поэтому Лоперамид нельзя использовать:

  • при диарее, сопровождающейся симптомами интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость, боли в мышцах, суставах)
  • при наличии крови в стуле, т.к. может усугубить течение колита, вызванного клостридиями, шигеллами, эшерихиями и др.энтероинвазивными бактериями.

Кроме того, есть исследования, указывающие на повышенный риск развития носительства после перенесенной кишечной инфекции у пациентов, принимавших Лоперамид.

А когда можно?

В случае острой необходимости купирования симптомов при:

  • синдроме раздраженного кишечника
  • нетяжелом обострении язвенного колита
  • диарее у онкобольных на фоне химиотерапии
  • других видах диареи неинфекционного генеза

Важно!

Препарат противопоказан детям до 6-ти (в зарубежных рекомендациях – до 2х) лет. Передозировка чревата угнетением ЦНС, нарушениями в работе сердца и может быть фатальна.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Это опасно для вашего здоровья, а иногда и жизни!

Источник