Кишечный вирус в ростове
Профессор кафедры детских инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета, заслуженный врач России Эмма Симованьян посвятила изучению вирусных заболеваний десятки лет. Кафедра базируется в инфекционном отделении горбольницы №1 имени Семашко — там, где сейчас принимают и лечат детей, доставляемых с признаками серозного менингита.
— Эмма Никитична: Раньше были подобные вспышки этой инфекции?
Эмма Симованьян: Подобной не было. Но прежде всего, должна сказать: эпидемии менингита в Ростове не было. Диагноз напасти — энтеровирусная инфекция, которая в некоторых случаях дает осложнение — менингит. Ее путают с бактериальной инфекцией, возбудитель которой менингококк. Такой случай был у нас один, никак не связанный с энтеровирусом. Возбудитель менингита — менингококк — обычно тоже активизируется летом. Причем, мы наблюдаем такую закономерность: чем выше эпидемия гриппа зимой, тем больше менингококка летом. Но этой зимой на юге вообще не было эпидемии гриппа. И больной по менингококку всего один. Так совпало, что случилось это в пик заболеваемости энтеровирусом. У нас была вспышка в 1989 году, также летом. Тоже осложненная менингитами. Один ребенок погиб от вялых параличей и пареза. Но она была не такая жестокая и большая. К тому же в то время не так работали СМИ — то есть никто не раздувал страсти. На самом деле эти вирусы постоянно циркулируют в природе, поражая детей и взрослых, особенно в летний период, когда активизируются и могут давать вспышки.
— Существует ли какая-то цикличность вспышек вируса?
Эмма Симованьян: Через каждые 70 лет случается подъем заболеваемости в разных регионах. Но так, чтобы это случилось сразу в нескольких территориях одномоментно, и с таким количеством заболевших, я, например, встречаюсь впервые за свою практику. Энтеровирус 71-го типа редко встречающееся заболевание. Мы считаем, что это вирус новый: его открыли только в 1970 году. Тогда, в 70-х, а потом в 80-х, 90-х и частью в 2000-х в мире были зафиксированы четыре крупные вспышки: в США, Канаде, Австралии, Турции, Японии и Болгарии. Вялотекущие очаги присутствовали в странах Востока и Азии, там, где гнездится эта инфекция.
Все вирусы в природе существуют всегда. Есть «добрые», не патогенные, есть такие, которые даже защищают человека. Вирус 71-го типа у нас не определялся. Вирусы обладают биологическими свойствами. Вот они спят, годами, десятилетиями. Потом что-то происходит в космосе, природе — и они просыпаются. Им присуща цикличность.
— Связываете вы его быстрое распространение с нашими современными условиями? Границы открыты, езжай куда хочешь. А может, виной тому грязь на наших улицах, антисанитария на рынках, возле подъездов?
Эмма Симованьян: Конечно, миграция населения имеет большое значение. Ведь вирус выделяется из организма больного человека или просто носителя. 35 дней после начала заболевания вирус выделяется в окружающую среду.
— Главный Государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко заявил, что в канализации найден вирус…
Эмма Симованьян: Конечно, ведь фекалии попадают в канализацию. Вирус передается также воздушно-капельным путем, при тесном контакте с больным. Его могли занести с продуктами. По этому поводу еще идут исследования.
— Болезнью грязных рук всегда была дизентерия. Раньше везде висели объявления: «Мойте руки перед едой». Энтеровирус передается так же. Неужели утратили элементарную культуру сангигиены?
— Эмма Симованьян: Болели и раньше. В 1988 году в стране была вспышка СПИДа. Перед этим народ косили гепатиты. Потом вспышка полиомиелита. Особенно страдал Северный Кавказ. Сейчас этих болезней практически нет. Многое зависит от двух факторов: социальных условий жизни и соблюдения мер профилактики. Как только снижается профилактика — сразу возникает рост заболеваемости.
— Люди сегодня боятся онкологических заболеваний. Боятся умереть от инфаркта или инсульта. А умирают от инфекционных болезней. Это так?
Эмма Симованьян: Смертность при вспышках гриппа, пневмококковой, ротовирусной инфекции выше, чем от любых соматических болезней. Особенно это касается детей. В октябре прошлого года на международном форуме в Санкт-Петербурге поставили задачу снижения младенческой и детской смертности. Это мировая глобальная проблема.
— В Ростове свирепствовал вирус 71-го типа. А сколько всего типов энтеровируса?
Эмма Симованьян: Науке известно пока 74 типа энтеровируса. 71-й вирус новый для нас. В Ростовской области вообще не болели ни взрослые, ни дети. Поэтому нет никакой иммунной защиты. Случайное попадание вируса в окружающую среду дало вспышку. По всей вероятности, он был занесен извне, видимо, в воду. Хотя точно еще не установлено.
— Остальные энтеровирусы тоже редкие?
Эмма Симованьян: Мы с ними не встречались. Были такие, как вирус типа 20, 7. Они не такие жестокие, как 71-го типа.
— А этот чем жесток?
Эмма Симованьян: Он поражает в первую очередь нервную систему. Дает менингиты и энцефалиты. Но самая тяжелая форма энцефалита, которая дает летальный исход, — ромбоэнцефалит. Это серьезное поражение мозга, при котором возникают очаговые знаки, отмечаются мозжечковые нарушения, и эти все нарушения выкладываются в картину тяжелого энцефалита. Все вещество мозга выглядит как исклеванное. Знакомых менингиальных синдромов может не быть. И распознать болезнь можно по необычным судорогам — цикличным подергиваниям в области века, глазного яблока. Больной высовывает язык. Это говорит о поражении ствола спинного мозга. А рядом находится дыхательный центр. И если не лечить болезнь, может наступить внезапная остановка дыхания. Как это произошло у первого маленького пациента. Однако при лечении основная масса больных поправляется.
— Скажите, те малыши, которых выписали — у них могут быть осложнения? Продолжается их наблюдение?
Эмма Симованьян: Большинство пациентов без патологии нервной системы, менингита у них нет. В основном у них появлялся катаральный синдром, стоматит, высыпания на горле, кистях и стопах. Иногда боли в животе, за счет невралгии страдают мышцы живота, шеи, спины. Диарея, рвота, тошнота, — если вирус попадал в слизистую желудка и вызывал воспалительный процесс. Многие переносили болезнь с признаками менингита. У них последствия возможны. Но обычно такие менингиты заканчиваются полным выздоровлением. Это становится ясно к 7-10 дню от начала заболевания. Но все зависит от общего состояния человека. Более ослабленных детей мы выписываем значительно позже, через три-четыре недели. Затем необходимо реабилитационное лечение. Еще два-три месяца проводится курсы витаминотерапии, рекомендуем ноотропные, сосудистые препараты, которые восстанавливают работу сосудов мозга. Проводятся физиотерапия, массажи, магнитотерапия, электрофорезы. Когда проходит острая стадия, рекомендуется санаторно-курортное лечение.
— Какие самые первые признаки менингита?
Эмма Симованьян: Инкубационный период длится от 7 дней до 3 недель, иногда удлиняется. Развитие болезни проходит в два периода. Первый, максимум 5 дней, имеет признаки обычного ОРЗ. Температура, покашливание, герпесная ангина — высыпание, боли в мышцах. Может быть рвота и подташнивание из-за общей интоксикации. Ко 2-5 дню развивается серозный менингит. О нем сигнализирует, прежде всего, второй подъем температуры. Или не спадающая все это время температура. На этом фоне — резкая головная боль. Неоднократная рвота. Ребенок становится либо вялым и безучастным, лежит в прострации, либо периодически возбужден. Могут появиться судороги. Пациенту больно наклонить голову, шея становится как доска. При разгибании ножки в колене чувствуется напряжение. Ребенок не может разогнуть ногу в колене. Или при сгибании шеи непроизвольно подтягиваются и ножки. Это сигнализирует о начале менингита.
— И уже поздно ему помочь?
Эмма Симованьян: Если помощь будет оказана буквально в первые часы, то болезнь вылечится бесследно.
-Как вы сами соблюдаете гигиену?
Эмма Симованьян: Все купленные овощи и фрукты, особенно из магазина, обязательно мою в дуршлаге, чищу тряпкой или щеткой. Обвариваю кипятком. С собой ношу специальный дезраствор во флакончике. И щеточка у меня есть всегда. Сейчас мы все контактны по вирусу..
rg
Источник
Повышенная температура // Фото: image.stirileprotv.ro
В Ростовской области, по информации Роспотребнадзора, продолжает оставаться нестабильной ситуация со всплеском энтеровирусной инфекции. Что это за вид инфекции, как защититься и что делать, если уже заболели, поможет разобраться «Городской репортер».
Expand all Collapse all
Что такое энтеровирусная инфекция?
Энтеровирусная инфекция — это группа острых инфекционных заболеваний, которые вызваны кишечными вирусами (энтеровирусами). Они поражают ткани и органы человека (центральную нервную систему, сердце, печень, легкие, почки), потому энтеровирусы могут маскироваться под различные заболевания, зачастую под респираторные. Иногда инфекция может протекать у человека совершенно бессимптомно.
Вспышки инфекции происходят чаще всего в теплое время года, а единичные случаи заражения фиксируют круглогодично.
Наиболее часто энтеровирусом заражаются дети в возрасте от трех до десяти лет.
Как энтеровирусы попадают в организм?
Источником инфекции выступает больной человек с выраженными симптомами, либо носитель вируса без симптомов. Возбудители инфекции, которых выявлено в настоящее время больше ста, могут передаваться различными способами.
При несоблюдении правил гигиены, инфекция может попасть в организм фекально-оральным способом (грязные руки, плохо помытые овощи). Также энтеровирус передается через воду из-под крана и при купании в открытых водоемах, контактно-бытовым путем (через касания зараженных предметов), а также воздушно-капельным (при поражении у чихающего или кашляющего верхних дыхательных путей).
Энтеровирусная инфекция опасна во время беременности: от матери к ребенку она может передаться трансплацентарным путем, вызывая у малыша менингит, поражения желудочно-кишечного тракта, миокардит и другие заболевания.
Какие симптомы чаще всего сопровождают инфекцию?
Инкубационный период вируса в организме занимает от 2 до 10 суток, чаще всего это 3–4 дня. При попадании в человека, они оседают в лимфатических узлах, где и начинают размножаться. Рассмотрим достаточно легкие формы протекания вируса по симптоматике.
Первоочередным симптомом является повышение температуры тела до 38–40 градусов. Она может сопровождаться ознобом, головной болью, общей слабостью, кишечными расстройствами.
Энтеровирусная инфекция может проявляться в виде герпетической ангины: при ней заметны мелкие язвочки на задней стенке глотки, нёбе, иногда на миндалинах; становится больно глотать. Кроме того, повышается температура.
Также зачастую энтеровирус проходит как экзантема: резко повышается температура, начинает болеть голова и во всем теле чувствуется ломота и слабость. В течение 1–2 дней по телу и во рту начинает появляться сыпь, которая проходит через 3–5 дней.
Одним из частых проявлений является воспаление желудочно-кишечного тракта. Сопровождается высокой температурой, рвотой и жидким стулом.
Кроме того, зачастую к симптомам, описанным выше, добавляется конъюктивит, насморк и кашель.
Если это легкие формы проявления энтеровируса, то какие тяжелые?
Наиболее тяжелым и опасным последствием энтеровируса является развитие серозного менингита. Он начинается с резкого повышения температуры и общей интоксикации организма, нарастающей головной боли. При отсутствии тошноты открывается рвота. Кроме того, глаза начинают бояться света, ими больно двигать, на фоне лихорадки могут начаться судороги.
Окончательно подтвердить диагноз может только врач после исследования спинномозговой жидкости. Серозный менингит требует немедленной госпитализации!
Как лечить энтеровирусную инфекцию?
Самое первое для вашего лечения — обращение к врачу! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Доктор точно определит ваш диагноз и назначит соответствующее лечение. Вероятнее всего, оно будет симптоматическое, то есть будут прописаны препараты, которые снимут симптомы (температуру, расстройства ЖКТ и т. д.).
Обязательно нужно много отдыхать, питаться продуктами, богатыми белком, а также пить много жидкости, чтобы снимать интоксикацию.
Выздоровление наступает в среднем в течение 10 дней.
Какие меры принимать для профилактики энтеровируса?
Как таковой профилактики не существует. Самое важное — соблюдать правила личной гигиены, пить только кипяченую или бутилированную воду, избегать купания в непроверенных водоемах, а также стараться ограничить общение с людьми, у которых наблюдается проявление симптомов вируса.
Прививка в настоящее время существует только от одной из разновидностей энтеровируса — полиомиелита.
ЛЗН – природно-очаговая, вирусная инфекция с передачей возбудителя через укусы насекомых (комаров, клещей), у человека протекает в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации, головными, мышечными,
Усть-Донецкое городское поселение
ЛЗН – природно-очаговая, вирусная инфекция с передачей возбудителя через укусы насекомых (комаров, клещей), у человека протекает в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации, головными, мышечными,
Роспотребнадзор
Ростов161
По состоянию на 1 августа в 9 территориях Ростовской области продолжает оставаться нестабильной эпидемическая ситуация по энтеровирусной инфекции (ЭВИ).
Газета Наше время
DonNews.Ru
Шахты.Ру
Больше всего подхвативших энтеровирус — в Ростове. Остальные случаи зафиксированы в Азовском, Аксайском, Красносулинском, Каменском, Октябрьском, Сальском районах и в городе Шахты, сообщает региональный Роспотребнадзор.
Газета Наше время
Панорама
Шахтинские известия
Дмитрий Ворошилов , возглавляющий администрацию Пятигорска, госпитализирован в одно из городских медучреждений.
Эксперт Юг
Виталий Зверев, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова, в интервью “Парламентской газете” рассказал о том, кто более подвержен риску перенести коронавирусную инфекцию в тяжелой форме.
Газета Наш край
В пятницу, 13 ноября, состоялась встреча и.о.главы Администрации города Юрия Овчинникова с руководителями аптечной сети города по вопросу обеспеченности лекарственными препаратами аптек в условиях пандемии.
Администрация г. Ростов-на-Дону
По данным оперативного штаба по предупреждению завозу и распространению новой коронавирусной инфекции на территории города Шахты к 13 ноября скрининговыми мероприятиями охвачены 10484 человека.
Шахтинские известия
Сегодня на 46 км автодороги «Ростов-Таганрог-гр. с Украиной» произошла массовая авария.
Газета Наш край
Сегодня, 14 ноября, в Шахтах прогнозируют прохладный день.
В Шахтах все явственнее чувствуется приближение зимы.
Шахтинские известия
На сегодняшний день извещатели установлены в домах более 6,2 тыс многодетных семей.
МЧС Ростовской области
В связи с публикацией в социальных сетях о состоянии здравоохранения в г.Шахты необходимо пояснить следующее:
Как утверждает заявитель под псевдонимом Мария, раньше медицина была вполне приличной.
Шахтинские известия
Используйте меры профилактики и сделайте прививку
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни болел гриппом.
Шахтинские известия
Пандемия коронавируса кардинально изменила жизнь моей близкой подруги и поделила ее на две части.
Газета Наше время
Сегодня в мире отмечается Международный день слепых. В 1984 году этот день был учрежден решением Всемирной организации здравоохранения в память об известном французском педагоге Валентине Гаюи,
Министерство труда и соц.развития
На этой неделе на Нововодевичьем кладбище в Москве открыли памятник народной артистке СССР Элине Быстрицкой.
Газета Наше время
В музее имени Нечитайло открылась выставка народного художника РФ, известного мастера акварельной живописи Сергея Андрияки.
SalskNews.Ru
Источник
В Ростовской области отмечается сезонный рост энтеровирусной инфекции (ЭВИ). Больше всего заболели в городе Ростове-на-Дону – 83,9% от числа заболевших, также регистрировались случаи в городах Шахты, Батайск, Каменск-Шахтинский, Таганрог и в 9 районах региона.
Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) – это группа острых инфекционных болезней, вызываемая кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся многообразием клинических проявлений, от лёгких лихорадочных состояний до тяжёлых менингитов. Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжёлой формой энтеровирусной инфекции.
Инфекция проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, которая проявляется симптомами герпетической ангины, ОРЗ, фарингита или кишечной дисфункции. ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания. При прогрессировании заболевания вирусы через кровь разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Инкубационный период от 2-х до 10-и дней, чаще 3 – 4 дня.
Инфекция может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым и водным способом. Восприимчивость человека к энтеровирусным инфекциям высокая.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.
Заболевание ЭВИ начинается остро, с подъёма температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.
При появлении данных симптомов необходимо срочно изолировать больного, так как он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.
Для предупреждения заболевания энтеровирусной инфекции необходимо соблюдать меры профилактики:
– для питья использовать только кипяченую или бутилированную воду;
– мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены;
– пользоваться индивидуальной посудой;
– перед употреблением в пищу фрукты, ягоды и овощи необходимо вымыть и обдать кипятком;
– употреблять в пищу доброкачественные продукты;
– не приобретать пищевые продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах;
– купаться только в официально разрешенных местах, при купании стараться не заглатывать воду;
– при контакте с больным энтеровирусной инфекцией необходимо наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении каких-либо жалоб немедленно обратиться к врачу.
Необходимо помнить, что заболевание ЭВИ легче предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики, чем лечить, сообщает Роспотребнадзор по Ростовской области.
На фото: участились случаи заболеваний энтеровирусной инфекцией в Ростовской области
Источник фото
Увидели что-то интересное или необычное? Снимите это событие на телефон и поделитесь своей информацией со всем городом! Присылайте сообщения, фото и видео на почту редакции kvu@kvu.su , в наши группы «ВКонтакте», Facebook, «Одноклассники», Instagramm ,а также в WhatsApp по номеру +7 (928) 180-43-04, а также самостоятельно добавить новость на сайт.
Источник