Klebsiella дисбактериоз у взрослых
Клебсиелла – это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток. У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние.
Чем опасен возбудитель?
Содержание клебсиеллы в пределах нормы не представляет какой-либо угрозы для человека любого возраста. Опасность для организма взрослого и ребенка представляет не столько сам возбудитель, сколько его количество.
Значительное обсеменение пищеварительного канала человека приводит к:
- развитию диарейного синдрома;
- тяжелой общей интоксикации;
- выраженному обезвоживанию;
- серьезному нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериоз);
- в крайне тяжелых ситуациях – к общему заражению крови (грамотрицательный сепсис).
Клебсиелла у новорожденных (грудничков или детей первого года жизни) вызывает такие же изменения, как и во взрослом организме, но вылечить их значительно сложнее. Изменения водно-электролитного баланса и другие метаболические процессы у малышей меняются очень быстро (буквально в течение нескольких часов), а скорректировать их сложно.
Пути передачи и рост бактерий
По микробиологической классификации, выделяют такие варианты клебсиеллы:
- variicola;
- steroids;
- senegalensis;
- quasipneumoniae; (подвиды similipneumoniae и quasipneumoniae);
- pneumoniae (подвиды rhinoscleromatis, ozaenae);
- michiganensis;
- granulomatis;
- oxytoca;
- milletis.
В человеческом теле (на поверхности кожи и слизистых, внутри половых путей, внутри пищеварительного канала) обнаруживаются практически все вышеперечисленные варианты. В каловых массах определяют только 3 вида клебсиеллы: pneumoniae, aerogenes, oxytoca. Их количество не должно превышать 1000 в 1 грамме фекалий.
Клебсиелла передается практически всеми путями, известными эпидемиологии:
- пищевым (через загрязненные продукты);
- контактно-бытовым (при использовании грязных предметов общего пользования – посуда, игрушки, полотенца);
- водным (при употреблении некипяченой воды).
Источником инфекции является только человек – больной с явными клиническими проявлениями или здоровый носитель. Именно клебсиеллезная инфекция часто развивается как внутрибольничная, что чревато тяжелыми клиническими проявлениями и сложностями с терапией (формирование антибиотикоустойчивости).
Росту клебсиеллы способствуют неспецифические факторы:
- неправильное питание;
- повторяющиеся эпизоды инфекций другой этиологии;
- хроническая патология пищеварительного канала;
- длительное эмоциональное и физическое напряжение.
Соответственно, человек, который придерживается принципов здорового образа жизни, может не опасаться патологического роста клебсиеллы в кишечнике.
Симптомы клебсиеллезной инфекции
У взрослого
Протекает в виде классической кишечной инфекции. Отличительных признаков не имеет. Симптомы отличаются в зависимости от локализации патологического процесса.
При клебсиеллезном гастрите пациент отмечает:
- тошноту и рвоту;
- различной интенсивности боли в эпигастральной зоне;
- снижение аппетита;
- изжогу;
- диарея и вздутие живота, как правило, отсутствуют.
При клебсиеллезном энтерите (поражении тонкой кишки) человек отмечает:
- боли в животе разлитого характера;
- тошноту и повторные эпизоды рвоты;
- урчание, вздутие живота, отхождение большого количества газов;
- диарею без патологических примесей (кровь, слизь, гной);
- каловые массы обильные, с неприятным зловонным запахом.
При клебсиеллезном колите наблюдаются:
- боли умеренной интенсивности в нижних отделах живота;
- частые позывы на дефекацию и скудный стул;
- патологические примеси в фекалиях.
Вышеописанная клиническая симптоматика наблюдается при многих других случаях инфекционной и неинфекционной патологии, поэтому самостоятельно поставить диагноз клебсиеллезной инфекции невозможно.
У грудничка
Кишечная инфекция клебсиеллезной этиологии у грудничка по клиническим признакам не отличается от таковых у взрослых. Родителям ребенка следует обратить внимание на такие признаки:
- отказ от еды либо сосание груди вялое;
- продолжительный плач без видимой причины;
- беспокойство, в том числе и интенсивные движения ножками;
- в тяжелых случаях беспокойство сменяется вялостью и продолжительным сном (выраженная интоксикация).
Лечением кишечной инфекции у маленького ребенка должен заниматься только специалист и только в условиях стационара. У малыша высока вероятность развития осложнений, а состояние быстро может стать неконтролируемым с необратимыми последствиями.
Методы диагностики клебсиеллы
Для комплексной диагностики клебсиеллезной инфекции у детей и взрослых используются:
- общеклинический анализ крови (отмечается лейкоцитоз и сдвиг формулы влево);
- биохимический анализ крови (изменение концентрации и соотношения калия, натрия и других электролитов);
- копрограмма (покажет нарушение процессов всасывания и переваривания – наличие слизи, примесей жира);
- бактериологический посев каловых масс с определением количества клеток клебсиелл в 1 грамме фекалий.
Любой результат исследования не является самостоятельным диагнозом. Оценить все лабораторные тесты и сделать заключение о необходимости лечения может только врач (инфекционист, педиатр или семейный доктор).
Общие принципы лечения
Лечение необходимо только в случае клинических проявлений кишечной клебсиеллезной инфекции и изменении общего состояния. Обнаружение клебсиеллы в каловых массах или других биологических жидкостях человека поводом для терапии не является.
Для устранения клебсиеллезной инфекции используется диетическое питание, медикаменты различного действия.
Питание
В первые дни болезни больному назначается лечебный стол №1, ограничивающий механические и химические раздражители для пищеварительного канала. Разрешено:
- овсяная, манная, рисовая каши на воде;
- овощные супы без зажарки;
- паровые котлеты или тефтели;
- протертые и вареные овощи.
По мере улучшения общего состояния диетическое питание расширяется и возвращается к привычному питанию.
Препараты
Доктор может назначить такие препараты:
- кишечные антисептики для устранения клебсиеллы;
- антибиотики широкого спектра воздействия в тяжелых случаях;
- энтеросорбенты;
- пищеварительные ферменты;
- растворы для внутривенного введения для устранения интоксикации и обезвоживания.
Длительность терапии и ее составляющие определяются в индивидуальном порядке.
Прогноз и профилактика
Прогноз при своевременном обращении и вовремя начатом лечении благоприятный. Для профилактики клебсиеллезной инфекции необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены;
- правильно питаться;
- следить за состоянием иммунной системы.
При любых сомнениях лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Источник
В микрофлоре кишечника содержатся различные микроорганизмы, включая вредоносные бактерии. Среди которых присутствует и клебсиелла. Клебсиелла в кишечнике пагубно влияет на общее состояние здоровья человека. Терапия данного патологического состояния осуществляется длительно, поскольку клебсиелла обладает прочной оболочкой. Перед тем, как осуществить лечение рекомендовано проконсультироваться с врачом. Выбор метода терапии зависит от тяжести заболевания, индивидуальных и физиологических особенностей организма больного.

Особенности клебсиеллы в кишечнике
В чём опасность клебсиеллы? Клебсиелла устойчива к:
- ультрафиолетовым лучам;
- антисептическим средствам;
- некоторым антибиотикам.
По этой причине они остаются длительное время жизнеспособными. Только в процессе кипячения гибнут микроорганизмы. Безкислотная среда — является оптимальной для размножения данного анаэробного вида бактерий. Если в кишечнике присутствует небольшое количество клебсиелла, то проблем со здоровьем не возникнет. Когда их численность возрастает — развивается заболевание.
Чем опасна клебсиелла для человека?
Вследствие снижения защитных сил организма размножается клебсиелла. При таких условиях развивается:
- пневмония и другие патологии органов дыхания;
- заболевания мочеполовой системы;
- гастрит;
- энтероколит;
- энтерит;
- простатит;
- пиелонефрит.
Особенно опасно данное заболевание для:
- людей в возрасте;
- малышей;
- людей, у которых выявлены хронические болезни.
Клебсиелла в кишечнике у новорожденного
Чаще всего серьёзные заболевания у малышей развиваются вследствие внедрения в организм палочки фридлендера. Данный вид бактерий обитает в кишечнике, на слизистой оболочке органов дыхания и на кожном покрове. Палочка может нарушить функционирование внутренних органов малыша, поскольку иммунитет новорожденного только формируется. Если своевременно осуществить терапию, то можно предупредить развитие осложнений. В условиях стационара осуществляется терапия малыша в том случае, если патогенная микрофлора долгое время размножается в кишечнике, а иммунитет малыша ослаблен. При таких условиях часто диагностируются серьезные недуги, которые требуют своевременного лечения. Чаще всего клебсиеллу у грудничков диагностируют при:
- конъюнктивите;
- менингите;
- кишечных инфекциях;
- пневмонии;
- не проходящем насморке, гайморите.
Клебсиелла в кишечнике у взрослых
Значительно ухудшается самочувствие человека только в том случае, если увеличивается количество клебсиелла в кишечнике. Клебсиелла начинает размножаться при возникновении проблем с защитными свойствами организма. При таких условиях часто развивается воспалительный процесс или сепсис. Если не осуществить своевременное лечение, то возможен летальный исход. Микроорганизмы пагубно влияют на внутренние органы, суставы и слизистые оболочки. Бактерии можно встретить в грунте и воде.
Важно! Перед тем, как осуществить терапию рекомендовано обратиться за консультацией доктору, поскольку клебсиелла устойчива к многим сильнодействующим средствам. Самолечение может только спровоцировать развитие осложнений. В процессе возникновения заболевания поражаются органы ЖКТ и нарушается функционирование мочеполовой системы.

Основные причины возникновения болезни
Вследствие снижения защитных сил организма в кишечнике начинает размножаться клебсиелла. Существует несколько факторов, исходя из которых может произойти заражение:
- несоблюдение элементарных правил гигиены;
- нарушение технологии приготовления продуктов;
- часто поражение болезней происходит в медицинском учреждении (через руки человека, который контактировал с больным.
На заметку! Как показывает медицинская практика, чаще всего клебсиелла размножается вследствие нарушения норм гигиены — через грязные руки.
Симптоматика патологического состояния
Уже на начальном этапе развития заболевания присутствует симптоматика болезни. При поражении клебсиеллой начинают развиваться другие заболевания:
- энтероколит;
- энтерит;
- цистит.
К основным симптомам клебсиеллы относят:
- значительно возрастает температура тела;
- появляются болезненные ощущения в области живота;
- понос;
- слабость;
- в испражнениях присутствует кровь и слизистые выделения.
В процессе развития патологии нарушается работа легких, повышается температура тела. У больного возникает следующая симптоматика:
- боль в области грудной клетки;
- при кашле выделяется мокрота, которая включает в себя кровяные вкрапления;
- одышка.
Диагностические меры
В домашних условиях невозможно выявить наличие или отсутствие клебсиеллы. По этой причине рекомендовано посетить врача и пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных данных, доктор определит индивидуальную схему терапии. Благодаря лабораторному исследованию можно выявить бактерии в мокроте, мочи, крови и кале. Процесс диагностики включает в себя:
- сдачу общего анализа крови;
- анализ мочи;
- сдачу анализа мокроты;
- анализ кала.
Клебсиелла пневмония
Клебсиелла в испражнениях 100/ 1 грамм — это нормальный показатель количества микроорганизмов. Если данная цифра значительно выше, то осуществляется немедленная терапия заболевания. Если не начать своевременное лечение, то возникнут инфекционные и трудноизлечимые болезни. Клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока — самые опасные микроорганизмы для человека. Первые энтеробактерии устойчивые к высокой температуре и сильнодействующим препаратам. По этой причине терапия осуществляется долго.

Клебсиелла окситока
Не во всех случаях присутствие данной бактерии в организме человека свидетельствует о том, что развивается заболевание. Клебсиелла окситока присутствует на кожном покрове, в моче и органах ЖКТ, что считается нормальным явлением. Если инфекция активизируется, то развиваются патологии. При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:
- Повысилась температура тела.
- Возникли колики в области живота.
- Присутствует длительное время диарея и метеоризм.
Лечение клебсиеллы в кишечнике
В частных случаях лечение такого патологического состояния осуществляется в условиях стационара. Терапия должна быть комплексной, поскольку есть вероятность смерти пациента. В первую очередь необходимо устранить признаки интоксикации. Врач назначает больному антимикробное лекарство, которое поможет улучшить самочувствие больного. Кроме этого, выписывает:
- антибиотики;
- ферментные средства;
- витаминные комплексы;
- пробиотики и бактериофаги.
Дозировку подсчитывает доктор, в зависимости от конкретной клинической картины пациента.
Прием бактериофагов
Благодаря очищенным бактериофагам можно побороть клебсиеллу. В процессе лечения данным лекарственным средством не возникает аллергическая реакция, противопоказания отсутствуют. После приёма препарата угнетается действие патогенной палочки. В нее попадает компоненты, которые разрушают бациллу изнутри. Выпускают бактериофаги в виде аппликаций, спреев и растворов. Длительность терапии определяет доктор, в зависимости от силы проявления заболевания.
Применение антибиотиков
В процессе терапии клебсиеллы врач назначает антибиотик. Перед тем, как осуществить терапию необходимо сдать лабораторные анализы — они помогут определить вид возбудителя и восприимчивость бактерий к медикаментам. Лечение клебсиеллы осуществляется при помощи:
- «Гентамицина»;
- «Цефтриаксона»;
- «Тобрамицина».
Пробиотические средства
Врач назначает пробиотики и бактериофаги в том случае, если инфекцией поражён кишечник. Кроме того, следует принимать бифидо — и лактобактерии. Они пагубно влияют на патогенные палочки и помогут восстановить микрофлору кишечника. Длительность терапии 7-9 суток. Среди самых эффективных пробиотиков выделяют:
- «Бифидум»;
- «Линекс»;
- «Аципол»
- «Бифиформ».
Дозировка определяется индивидуально. Ели осуществить грамотную терапию, то можно снизить риск развития осложнений.
Важно! В процессе лечения нужно не только принимать лекарственные препараты, которые назначил врач, но и правильно и сбалансированно питаться. Это поможет укрепить организм.
Лечение народным средством
Перед тем, как осуществить лечение народным средством рекомендовано проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. Одного народного средства недостаточно для того, чтобы побороть недуг. Терапия такого патологического состояния должна быть комплексной. В процессе лечения важно включить в рацион яблоки и клюкву, пить травяные отвары — это повысит иммунитет.
Лучшее средство

Березовые почки (200 г) необходимо залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение 3 часов. Перед применением процедить и пить на протяжении дня. Сухую ромашку (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение часа. Растение обладает антисептическим действием. При таких условиях улучшается самочувствие больного. Целебный напиток лучше пить на голодный желудок. Если в процессе лечения значительно ухудшилось самочувствие, то необходимо обратиться к врачу и сообщить ему всех неприятных симптомах, которые доставили дискомфорт.
Источник
95 просмотров
15 августа 2020
Здравствуйте Пропила антибиотик аугментин тк удалили зуб и назначили и начались проблемы с жкт гастроэнтеролог назначила Нольпазу 20 мг и креон с приемом пищи и алмагель тк ранее диагностировали эрозийный гастрит и рефлюкс. От антибиотика даже стул был немного с зелёным цветом сдала на дисбактериоз фото прилогаю. Беспокоят спазмы в животе вздутие и стул либо жидкий иногда кашицей иногда как полу нормальный полу кашицей сейчас желтого цвета. Узи брюшной полости только перегиб в желчном Подскажите как мне лечить дисбактериоз можно только линекс к примеру? Тк антибиотик после аугментина совсем не хочется
И ещё по поводу Нольпаза не может она вызывать эти бактерии рост? Я ее как выпиваю с утра так через час начинает болеть в животе сверху посередине и стало накатывать состояние паники и грусти прям плакать хочется и потом постепенно везде в животе появляется боль я из дома выйти не могу совсем часов через 12 проходит плюс минус
Хронические болезни: Эрозийный гастрит рефлюкс и дисбактериоз клебсиелла и кандида
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
![]()
Педиатр
Здравствуйте кетокеназол 10 дней и фаги не чувствительны, к сожалению, по этому остаётся супракс
![]()
Инфекционист
Здравствуйте!У вас определяется в высоком титре клебсиелла.Можно попробовать пока обойтись приемом препаратов для восстановления флоры.Пропейте месяц Максилак.Применяйте ферменты и сорбенты.Мезим во время еды и Полисорб три раза в день.Через месяц лечения повторить анализ на дисбактериоз
Клиент
Нина, здравствуйте
Я линекс форте начала принимать тк с антибиотиком принимала максилак И как-то не помог
Подскажите а нольпаза может вызывать рост этих бактерии кандида и клебсиелла? И достаточно будет только прибиотик принимать?
![]()
Инфекционист
Максилак не мог помочь во время применения антибиотиков, потому что все поступающие бактерии попадали под действие препаратов. От Нольпаза роста микробов не бывает.
Клиент
Нина, здравствуйте
Подскажите а одного максилак достаточно будет для клебсиеллы? Я сейчас линекс форте принимаю но живот так и болит. 4 день. А то все антибиотик советуют или энтерофурил. Но мне после аугментина совсем не хочется снова антибиотик тк после этого то тяжело
![]()
Инфекционист
Принимайте совместно с Максилак, лактофильтрум и обязательно мезим.
Клиент
Нина, благодарю вас. Подскажите пожалуйста а почему не линекс форте? И лактофильтрум можно при эрозийном гастрите? И совместно с пробиотиками? Он же будет как сорбент и выводить все полезные бактерии
![]()
Инфекционист
Лактофильтрум сам содержит лактобактерии на благоприятном для роста бактерий фоне. Выводить он будет только токсины. Все бактерии останутся на месте.Можете принимать Линекс форте.
Клиент
Нина, подскажите а линекс форте и максилак нужно вместе принимать? А то мне тут написали вместе одну вечером другую утром.
![]()
Инфекционист
Не стоит,принимайте что нибудь одно.Если остановитесь на максилак,то только его.Если на линекса,то желательно добавить Хилак
Клиент
Нина, подскажите пожалуйста а энтерол? Он вроде как должен подходить
![]()
Инфекционист
Энтерол это особенные бактерии, которые способствуют развитию благоприятных и угнетают рос патогенных.
Клиент
Нина, значит мне его можно пропить?
![]()
Инфекционист
![]()
Гастроэнтеролог
Добрый день.Да, очевидно антибиотик вызвал такое состояние.
Можно попробовать следующим образом-1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день за 20 мин до еды -до 7 дн или метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема через 20 мин -10 дн
2. флорасан д 1 кап 2 раза до еды-1 мес(препарат прикупите на аптека точка ру)
3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-до1 месяца
4. смекта 1 пак 3 раза в день между приемами пищи -(лучше в геле)-5-7 дн
Клиент
Елена, здравствуйте
Благодарю вас за ответ
Подскажите а нольпаза может вызывать рост этих бактерии кандида и клебсиелла? Тк я ее пью и после живот начинает весь болеть и метеоризм. Омез и разо принимала они не подошли от них диарея сразу была.
![]()
Гастроэнтеролог
Клиент
Елена, а как же мне быть? Нольпазу мне назначили для лечения эрозийного гастрита
![]()
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,клебсиелла появляется после приема антибиотиков .К сожалению без антибиотиков не обойдется лечение.Подключите флапрокс или форцип 500 мг по 1табл*2раза после еды -5 дней +энтерол по 2капс*2раза после еды-5 дней ,далее с 6- го дня подключите лактобиф (закажите с айхерба)30 млрд бактерий по 1 капс *2рпза после еды через 30 минут-30 дней и бактериофаг интести по 1флак *2рпза после еды-4 дня
Клиент
Бибигуль, здравствуйте
Благодарю вас за ответ
Подскажите а нольпаза может вызывать рост этих бактерии кандида и клебсиелла? Тк я ее пью и после живот начинает весь болеть и метеоризм. Омез и разо принимала они не подошли от них диарея сразу была.
![]()
Гастроэнтеролог
Да вообще эта группа вызывает дисбактериоз .
Клиент
Бибигуль, благодарю вас
Подскажите а как же мне лечить эрозийный гастрит?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник