Кольпит от дисбактериоза кишечника

Последнее обновление: 10.05.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Дисбактериоз (Dysbacteriosis) влагалища в официальной медицине чаще всего именуют вагинальным дисбактериозом или бактериальным вагинозом, который проявляется в нарушениях соотношения между бактериями, заселяющими слизистую влагалища.

Дисбактериоз влагалища

Биоценоз влагалища представлен ассоциациями различных микроорганизмов, существование которых контролируется лактобактериями (палочками Дедерлейна, молочнокислыми бактериями). Вырабатывая специальные вещества и создавая слабокислую среду, они защищают слизистые, не давая размножаться условно-патогенным микроорганизмам. При возникновении каких-либо сбоев количество лактобактерий (Lactobacillus) на слизистой влагалища может значительно сократиться, что и приведет к активному размножению болезнетворных микроорганизмов.

Мнение эксперта

Стоит сразу отметить, что дисбактериоз влагалища не является инфекцией, передающейся через половую связь, ведь условно-патогенная флора присутствует на слизистой всегда, «дожидаясь» лишь удобного момента для активного размножения.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

В случае возникновения проявлений дисбактериоз влагалища требуется обязательное посещение гинеколога, который проведет осмотр и произведет забор анализа на определение состава микрофлоры и рН среды. Лечение состояния баквагиноза, как правило, не занимает много времени и проводится препаратами местного и системного действия. Игнорирование лечения дисбиоза влагалища может привести к серьезным последствиям и способствовать развитию заболеваний, таких как кольпит (Colpitis) или вагинит, цервицит (Cervicitis), цистит (Cyctitis) и т.д. Дисбактериоз во время беременности может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или инфицирование плода.

микрофлора влагалища Факторы, влияющие
на микрофлору влагалища

Причины дисбактериоза влагалища

Причины дисбактериоза влагалища очень многоплановые. Среди основных провоцирующих факторов можно выделить стрессы, общие заболевания, переохлаждения, антибиотикотерапию, несоблюдение правил гигиены особенно в период менструации. Среди других причин вагинального дисбактериоза также отмечают:

физиологические изменения гормонального фона, включая беременность, состояния климакса (Climax) или полового созревания.
несоблюдение правил пользования тампонами или прокладками во время критических дней: если менять их реже положенного (то есть каждые 4 часа), во влагалище возможно развитие патогенной флоры;
злоупотребление постоянным ношением ежедневных прокладок;
частые спринцевания, «вымывающие» лактобациллы;
авитаминоз;
существенную смену климата;
беспорядочную половую жизнь и отказ от барьерной контрацепции;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
глистные инвазии;
ношение белья из синтетических материалов;
инфекционные заболевания других органов малого таза;
заболевания, передающиеся половым путем.

Отдельно стоит упомянуть такие причины развития дисбактериоза влагалища, как нарушение обменных процессов (лишний вес, ожирение, диабет), сбои в работе иммунной системы, заболевания кровеносной системы.

Кроме того, использование неправильно подобранных контрацептивов, кортикостероидные и цитостатические препараты также могут влиять на гормональный баланс и, как следствие, на микрофлору влагалища.

Признаки и симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоза влагалища, схема

Начало дисбактериоза практически никак не проявляется и может протекать малозаметно. Незначительное изменение характера влагалищных выделений, как правило, остается незамеченным. Однако дальнейшее развитие заболевания приводит к появлению ряда более характерных симптомов:

зуд и жжение в области влагалища;
болезненность и ощущение сухости во влагалище во время полового акта;
рези и боли в области половых органов и внизу живота;
появление обильных выделений из влагалища, имеющих желтоватый оттенок и неприятный запах, который напоминает “гнилую рыбу”.

Если же дисбактериоз влагалища прогрессирует, то возникает риск развития воспалительных заболеваний половой сферы,что влечет к появлению следующих признаков:

бели сменяются гнойными (кольпит);
при мочеиспускании появляются рези (цистит);
иногда встречаются случаи повышения температуры (восходящая инфекция в половой и мочевыделительной системах)

Опасность представляет игнорирование коррекции баквагиноза. В результате у женщины может развиться хронический (постоянный) дисбактериоз влагалища, характеризующийся периодами обострений и ремиссий.

Мнение эксперта

Все вышеперечисленные симптомы дисбактериоза влагалища могут проявляться одновременно. При отсутствии лечения выраженность симптомов обычно нарастает до тех пор, пока женщина не обращается к врачу. Желательно, чтобы такой визит состоялся как можно раньше, что позволит избежать прогресса заболевания.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Осложнения дисбактериоза влагалища

Во-первых, к числу наиболее частых осложнений относятся воспалительные процессы, которые возникают на стенках влагалища (вагинит), на шейке матки (цервицит), ее полости (эндометрит (Endometritis) и придатках (аднексит), брюшины (перитонит (Peritonitis). Начало воспаления можно определить по существенному увеличению объема выделений и появлению зуда и жжения.

Во-вторых, при дальнейшем распространении инфекции по влагалищу, она может вызвать не только воспаление в полости матки, ее придатках или в яичниках, но и способствовать попаданию болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, что в большинстве случаев заканчивается уретритом (Urethritis), циститом, пиелонефритом (Pyelonephritis).

Дисбактериоз влагалища: лечение

Кольпит от дисбактериоза кишечника

Для того, чтобы не получить осложнения при нарушении микрофлоры половых органов, женщина должна при первых подозрительных симптомах обратиться к врачу и сдать анализ на дисбактериоз влагалища. Даже обычный профилактический ручной осмотр позволит выявить нарушение состояния микрофлоры влагалища, а дополнительные методы исследования (микробиологическое исследование мазка, бакпосев и ПЦР-анализ) позволят быстро поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение дисбактериоза влагалища направлено, в первую очередь, на устранение болезнетворных бактерий, которые активно размножаются на слизистой поверхности влагалища. Для этого в большинстве случаев применяют местные антисептические препараты или антибиотики. Форма выпуска таких препаратов – вагинальные таблетки или свечи. При этом на первый план выходит необходимость индивидуального подбора лечения, которое зависит от результатов лабораторных исследований. Обычно после диагностики дисбиоза назначают Метрогил и Далацин – местные препараты, вводимые в полость влагалища. Также могут быть прописаны вагинальные свечи Ацилакт или Нео-Пенотран.

В большинстве случаев дисбактериоз влагалища успешно вылечивается одним курсом 10-12 дней, после чего врач обычно назначает восстанавливающие препараты с лактобактериями, которые должны восстановить нормальную концентрацию кисломолочных бактерий в слизистой влагалища. Например, это могут быть Лактобактерин и Бифидумбактерин – препараты, принимаемые перрорально и позволяющие в относительно короткие сроки восстановить микрофлору влагалища.

В этот период особую роль играет диета, в рамках которой рекомендовано ежедневное употребление кисломолочных продуктов и исключение острых и кислых блюд, дрожжевой выпечки, спиртного.

Лечение дисбактериоза влагалища Питание при дисбактериозе влагалища

Параллельно с лечением дисбактериоза влагалища женщина должна заняться повышением иммунитета. В рамках этих мероприятий показан прием витаминов, лечебная физкультура, закаливание. По результатам лечения дисбактериоза влагалища необходим контрольный осмотр гинеколога и повтор всех анализов для подтверждения нормализации микрофлоры.

Кроме дисбактериоза микрофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста подобные нарушения довольно часто встречаются у девушек-девственниц. Это обусловлено становлением менструального цикла, скачками гормонального фона, а также особенностями строения влагалища, формой гимена (девственной плевы).

Протекание дисбактериоза у девушек и девочек отличается от течения болезни во взрослом возрасте тем, что количество выделений из влагалища обычно намного меньше, но жжение, зуд, неприятный запах сохраняется.

Мнение эксперта

Успешное лечение вагинального дисбиоза крайне важно для интимного здоровья женщины. В ходе проведенных исследований была выявлена связь между нарушением влагалищного биоценоза и повышенной восприимчивостью к ИППП (в том числе – к ВИЧ).

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Как лечить дисбактериоз влагалища народными способами?

Многие женщины задаются вопросом, как вылечить дисбактериоз влагалища без применения медикаментов? Добиться идеального результата при помощи одних только средств народной медицины невозможно. Однако некоторую помощь в лечении дисбиоза влагалища «бабушкины» рецепты все-таки оказывают.

Облегчить симптомы дисбактериоза влагалища у женщин помогает сок алоэ, смешанный в равных пропорциях с оливковым маслом.
Хорошую помощь в лечении нарушений микрофлоры влагалища оказывает облепиховое масло.

Облепиховое масло при дисбактериозе

Также полезным будет употребление внутрь отваров некоторых растений. Например, для лечения нарушений микрофлоры влагалища можно приготовить отвар из столовой ложки черемухи, залитой стаканом воды и прокипяченной на медленном огне в течение четверти часа.

Дисбактериоз влагалища при беременности

Инфекция во влагалище у беременных – очень частый случай. До 70% беременных в первом триместре сталкиваются с влагалищным дисбактериозом или молочницей. Это объясняется серьезными гормональными перестройками в организме, которые могут спровоцировать сухость влагалища и, как следствие, нарушение нормального бактериологического баланса слизистой. Нелеченный дисбактериоз влагалища несет в себе угрозу преждевременных родов, невынашивания беременности или заражения ребенка во время родов, поэтому обращение к врачу просто необходимо.

Стоит иметь в виду, что практически все препараты для лечения дисбактериоза влагалища – местные, их применение не противопоказано при беременности.

Однако производители отмечают необходимость предварительной консультации с врачом для правильного выбора препарата и его дозировки. Кроме местной терапии обычно требуется некоторая корректировка питания будущей мамы.

Дисбактериоз влагалища у беременных

Профилактика дисбактериоза влагалища

Несмотря на то, что возможности развития дисбактериоза слизистой влагалища подвержено большинство женщин, при соблюдении профилактических мер этого неприятного заболевания можно избежать. К числу обязательных профилактических мер относится следующее:

ежедневные гигиенические процедуры с использованием специальных средств для интимной гигиены. От подмывания влагалища с применением простого детского мыла и геля для душа придется отказаться, так как уровень pH этих средств не соответствует кислотно-щелочной норме влагалища;
ношение белья из натуральных материалов. Трусики должны быть достаточно просторными и не слишком узкими. Это необходимо для достаточной вентиляции влагалища: слизистая должна «дышать»;
контроль приема антибиотиков;
сбалансированное питание, содержащее достаточное количество молочнокислой продукции;
отказ от алкоголя;
закаливание организма для повышения общей сопротивляемости;
использование в критические дни прокладок и тампонов с мягкой (желательно натуральной) поверхностью;
отказ от постоянного ношения ежедневных прокладок.

Согласно клиническому исследованию, проведенному А. В. Игнатовским и Е. В. Соколовским на базе кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, хорошие результаты в комплексной терапии дисбактериоза влагалища дает восстанавливающий гель Гинокомфорт с эфирным маслом чайного дерева. Гель использовался в качестве дополнительного средства после проведения этиотропной терапии.

Дисбактериоз влагалища – не повод для паники

Не впадайте в панику, если у вас появились нетипичные выделения, жжение и зуд влагалища. Главное в таком случае – не откладывать визит к врачу, ведь при раннем диагностировании симптомов дисбактериоза влагалища лечение этого заболевания обычно протекает легко и быстро.

Нарушения микрофлоры влагалища: видео

Врачи-гинекологи научно-исследовательской клиники Медхелп и дисбактериозе влагалища.. Источник –

HealthCare

Источники:

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. Ордиянц И.М., Четвертакова Э.С., Чымба А.А., Клычмамедова Г.Б. // Земский врач. – 2011. – № 2. – С. 28-30.
СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БАКТЕРИАЛЬНОМ ВАГИНОЗЕ. Решетникова Н. С., Плеханов А. Н. // Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. – 2014. – № 12. – С. 75-78.
Биопленки при бактериальном вагинозе. Березовская Е.С., Макаров И.О., Гомберг М.А., Боровкова Е.И., Чулкова Е.А., Аракелян Л.А. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2013. – 2: С. 34-36.
Nonspecific vaginitis. Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Amsel R., Totten P.A., Spiegel C.A. et al. // Am. J. Med. – 1983. – Р. 74:14
Сравнительная эффективность местной терапии бактериального вагиноза у беременных с ожирением. Макаров И.О., Боровкова Е.И. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2012. – 3: С. 14-17.
https://www.researchgate.net/publication/303538419_Vaginal_Dysbiosis_from_an_Evolutionary_Perspectiv…
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2015.00253/full
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28257809
https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-017-0999-x

Особенности, виды и источники заражения

Особенность бактериального кольпита состоит в его локализации: воспалительный процесс начинается и распространяется на слизистой оболочке влагалищной стенки. Бактериальная среда вначале проникает в здоровую микрофлору. Затем патогенные микробы в сочетании с негативными факторами, ослабляющими иммунитет, быстро захватывают глубокие слои эпителия. При обширном поражении оболочки, возрастает риск дальнейшего инфицирования матки, мочевого пузыря, почек. Существует несколько типов бактериального кольпита:

В зависимости от формы и симптомов выделяют:
- Острый – отличается высокой активностью бактерий, выраженными симптомами. Часто наблюдается ухудшение состояния вульвы, цервикального канала.
- Подострый – продолжается при недолеченном остром вагините несколько недель. Симптомы подострой формы сглажены, слизистая продолжает меняться по структуре.
- Хронический – выражается в хорошем самочувствии, но периодических обострениях. Лечение занимает до нескольких месяцев, при этом воспалительный процесс оказывает отрицательное влияние при попытках зачатия, вынашивании плода.
По типу патогенной флоры:
- Кандидозный – вызван грибком Candida, который в малом количестве содержится в любой нормальной микрофлоре. Но при сниженном иммунитете происходит его активное размножение, что угнетает полезные микроорганизмы, провоцируя воспаление. В период слабости иммунной системы бактериальный кандидозный кольпит легко распространяется от партнера к партнеру.
- Трихомонадный – бактерия Trichomonas vaginalis передается через прямые сексуальные контакты, бытовые принадлежности, белье. Среди половых заболевание занимает первые позиции в рейтинге самых распространенных в мире.

Воспаление влагалища при бактериальном кольпите вызвано нарушением баланса естественной микрофлоры и присоединением инфекции. Заражение чаще происходит при половом контакте, но общие предметы бытовой гигиены также несут риск. Поэтому, при подозрении на инфицирование необходимо соблюдать индивидуальную гигиену, прекратить сексуальные отношения до полного выздоровления обоих партнеров.

Причины кандидозного вагинита

Каждый организм женщины имеет свой состав микрофлоры. В норме она содержит до 95% лактобактерий и 5% различных микроорганизмов. В результате метаболизма лактобактерий в зоне влагалища поддерживается кислая рН среда (от 3,8 до 4,5), на которой основан защитный барьер от инфекций. Под действием физиологических и гормональных факторов естественная микрофлора подвержена изменению. В результате баланс обмена веществ смещается, а полезная микрофлора гибнет, уступая размножающимся патогенным микробам.

Выделяют следующие факторы, вызывающие дисбаланс микрофлоры и развитие бактериальной инфекции:

незащищенные сексуальные контакты
гормональные нарушения в работе щитовидной железы
длительное лечение антибиотиками
травма, повреждение слизистой стенки влагалища
аллергия на местные контрацептивы, вагинальные мази, свечи
низкое качество интимной гигиены или ее отсутствие
общие инфекционные заболевания

При снижении иммунитета болезнетворные бактерии развивают воспалительный процесс за несколько дней. Если упустить первые симптомы заражения или устранить дискомфорт кратковременным приемом препаратов, болезнь переходит в хроническую форму. Успешное лечение кольпита бактериального позволит сохранить здоровье остальным половым органам, предотвратить бесплодие, снять угрозу выкидыша при беременности.

Показания и противопоказания к лечению кольпита

При попадании бактерий во влагалище в условиях благоприятного развития патогенной среды, начинается процесс замещения. Полезные лактобактерии погибают, а болезнетворные активно размножаются, вызывая покраснение, отек и раздражение слизистой стенки. Чтобы кольпит бактериальный не перешел в серьезные патологии, начинать терапию медикаментами нужно в течение 2-3 дней с появления первых симптомов:

выделения с неприятным запахом
изменение цвета, консистенции выделений (жидкие желтые пенистые или белые творожистые)
жжение, зуд во влагалище, вульве
периодические боли внизу живота
болезненность при мочеиспускании
усиление дискомфорта во время полового контакта или после него

Симптомы разных видов классификации имеют свои различия. Бактериальный кандидозный кольпит отличается густыми выделениями с творожистым содержимым, кислым запахом. Особенно признаки болезни усиливаются после бани, горячей ванны. При трихомонадном типе дискомфорт возрастает после секса или окончания менструации.

Лечение кольпита бактериального характера обязательно в любом случае. Для некоторых групп пациентов возможны ограничения по видам препаратов, длительности курса. Чтобы определить программу с высокой эффективностью и минимальными осложнениями, гинеколог назначает обследование.

В нашей клинике проводят консультацию и диагностику для женщин любой возрастной группы. Под чутким вниманием опытных врачей высшей категории вы не почувствуете дискомфорта, а результаты сможете забрать в ближайшее время. Для записи на прием позвоните по нашему телефону или оставьте заявку на сайте.

Методы диагностики бактериального кольпита

Определяют тип заболевания и степень повреждения тканей влагалища только после детального исследования, сбора полного анамнеза. Перед посещением гинеколога воздержитесь от приема каких-либо лекарств, спринцеваний, чтобы обеспечить достоверность показателей в естественных условиях. Гигиену тела следует провести обычным подмыванием чистой водой.

Обследование при подозрении на бактериальную инфекцию проводится следующими методами:

Визуальный осмотр в кресле.
Мазок на состав микрофлоры, уровень кислотности.
ПЦР, анализ на возбудителей инфекции.

По показаниям также применяется кольпоскопия, УЗИ, если есть подозрение на беременность, угрозу жизни для плода.

При назначении курса лечения важно учитывать восприимчивость пациента к разным группам антибактериальных средств. Для этого при необходимости проводится тест на устойчивость клеток к антибиотикам.

Лечебный подход при бактериальном кольпите

Лечение бактериального кольпита направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, восстановление кислотной среды влагалища, активацию защитной функции иммунитета. Выбор конкретных препаратов лечения основывается на типе возбудителя воспаления, форме протекания (острой, хронической). В состав стандартной терапии кольпита входят:

Противомикробные мази, свечи местного действия – способствуют повышению реакции иммунной системы, подавляют размножение бактерий. Использование местных средств допускается только в период отсутствия менструации.
Антибактериальные системные и локальные препараты – действуют комплексно в организме в целом и местно в очаге инфекции. Уничтожают патогенную и условно патогенную флору, снимают отеки.
Пребиотики – восстанавливают баланс микрофлоры в слизистой влагалища и кишечнике, пострадавших от курса антибиотиков.
Иммуностимулирующие средства, витамины, минералы.

Бактериальный кольпит при беременности лечится в основном на 2-3 триместре, когда угроза для плода и вынашивания минимальна. Программу и конкретные средства должен определять гинеколог, ведущий беременность. Оставлять беременную женщину без лечения опасно. Инфекция способна проникнуть в околоплодные воды и вызвать внутриматочное заражение плода.

При лечении половых болезней бактериальной природы важно ограничить сексуальные контакты, соблюдать гипоаллергенную гигиену тела, использовать барьерные контрацептивы. Принимать медикаменты нужно обоим партнерам одновременно, чтобы избежать повторного заражения.

Длительность курса составляет от 10 дней и более, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В этот период рекомендуется придерживаться диеты, необходимо исключить алкоголь. Успешное лечение бактериального кольпита в будущем поддержит профилактика и соблюдение мер осторожности.

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Видеокольпоскопия	3000 рублей
Расширенная кольпоскопия	1800 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Кольпит от дисбактериоза кишечника

Причины дисбактериоза влагалища

Признаки и симптомы дисбактериоза влагалища

Осложнения дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища: лечение

Как лечить дисбактериоз влагалища народными способами?

Дисбактериоз влагалища при беременности

Профилактика дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища – не повод для паники

Нарушения микрофлоры влагалища: видео

Популярные вопросы

Особенности, виды и источники заражения

Причины кандидозного вагинита

Показания и противопоказания к лечению кольпита

Методы диагностики бактериального кольпита

Лечебный подход при бактериальном кольпите

Рекомендации и профилактика