Крапивница при дисбактериозе у ребенка
274 просмотра
27 мая 2020
В течение полугода хроническая крапивница. Сдала все возможные анализы. Из отклонений повышенный кальпротектин и дисбактериоз с гемолитической палочкой. Может ли это вызывать крапивницу. У меня резистентность к бактериофагам, какое мне нужно лечение?Если можно схему.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Какая цифра ФК?Не нахожу в обследованиях
Кира, 27 мая
Клиент
Яна, ФП – это калтпротектин. Цифра – 135.
Педиатр
Я бы тогда думала о разновидностях физической крапивницы или холинергической
Кира, 27 мая
Клиент
Уже посетила двух аллергологов. Диагноз: хроническая рецидивирующая крапивница.
Педиатр
https://alt-medicina.ru/fizicheskaya-krapivnica.html
Педиатр
Кира, 27 мая
Клиент
Да. Все говорят, что нужно искать причину у других специалистов.
Педиатр
Здравствуйте! Кал на гельминты проверяли?
Кира, 27 мая
Клиент
Маргуба, анализы на гельминтоз сдавала. Чисто. Диету соблюдаю уже 2 месяца. Все равно есть высыпания.
Педиатр
на гельминты именно пцр методом илои обогащения 3хкратно?
Педиатр
По анализам хорошо пропить максилак на ночь по 1 месяц или нормофлорин
Педиатр
Диету по Адо не назначали?
Инфекционист
Здравствуйте! гемолитическая кишечная палочка относится к патогенным возбудителям. Необходимо провести курс антибактериальной терапии. Результатов чувствительности к антибиотикам нет. По опыту наиболее чувствительна данная бактерия к цефалоспоринам. Пропейте курс препарата Супракс в течение 10 дней. Обязательно одновременно начинайте Лактофильтрум и продолжайте его прием до трех недель. После окончания приема антибиотиков следует заселить кишечних благоприятными бактериями.Принимайте Аципол 2 х 3 р в течение трех недель.
На фоне дисбактериоза возможна рецидивирующая крапивница.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Есть ли анализ кала простой-копрограмму, реакция на скрытую кровь? Как со стулом? Проводили колоноскопию?
Кира, 27 мая
Клиент
Мария, сдавала просто копрограмму. Анализ на скрытую кровь не делала. Колоноскопия тоже. Это не очень простая процедура и хотелось бы сначала разобраться по таким анализам.
Педиатр, Эндокринолог
Так как повышен кальпротектин-есть воспаление в кишечнике. Так как резистентность к бактериафагам, модно пропить фталазол по 1 грамму 4 раза в день 7 дней. Плюс хилак форте 1 месяц, так как кишечная палочка снижена
Педиатр
Здравствуйте начните супракс 10 дней Линекс месяц
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин повышен нерезко, что укладывается в показания при дисбактериозе кишечника. Рекомнедую “кмшечный” антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола – пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. “Кишечный” антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую БАК-СЕТ ФОРТЕ, комплекс для нормализации микрофлоры кишечника. Связь нормальной микрофлоры и чистоты кожных покровов давно доказана.
С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Крапивница
2 июля 2019
Нелли, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Статью подготовил:
Василий Бабкинский
Врач высшей категории
Дисбактериоз – одна из наиболее часто встречающихся патологий среди детей грудного возраста. Почти всегда болезнь проявляется болевым синдромом разной интенсивности в брюшной полости и кишечными нарушениями. Высыпания на коже при дисбактериозе у детей – не редкость. Родители часто принимают такой симптом за признак иных отклонений. Сыпь может иметь различный характер и локализацию. Признак обусловлен тем, что заболевание имеет тесную связь с аллергической реакцией. Симптом связан с патологическими изменениями в естественной микрофлоре. Наиболее подвержены формированию дисбактериоза недоношенные, ослабленные и часто болеющие дети.
При дисбактериозе может наблюдаться сыпь
Описание дисбактериоза
Дисбактериоз у детей – заболевание, свидетельствующее о присутствии дисбаланса в естественной микрофлоре кишечного тракта. Многие врачи не принимают такое состояние за болезнь. В европейских странах некоторые родители часто не прибегают к лечебной терапии при наличии отклонения.
Современные доктора уверены, что дисбактериоз, возникший у детей, все же нуждается в специфической терапии. Обычно состояние не представляет никакой серьезной опасности для малыша и устраняется за короткий срок.
Находясь в утробе матери, плод имеет абсолютно стерильный ЖКТ. Пищеварительная система не имеет микрофлоры. Первое «знакомство» ребенка с полезными бактериями происходит, когда малыш передвигается по родовым путям. Колонизация желудочно-кишечного тракта осуществляется при:
- грудном вскармливании;
- объятиях;
- поцелуях.
Грудное млоко очень важно для формирования микрофлоры у новорожденного
Организм малыша заселяется необходимыми микроорганизмами. В норме микрофлора должна состоять на 94-98% из лакто- и бифидобактерий. Остальная часть – нейтральные бактерии. При недостатке полезных представителей происходит формирование дисбактериоза.
Даже при незначительном нарушении в соотношении между полезными и вредными микроорганизмами формируется патологический процесс. Спровоцировать дисбактериоз у ребенка способны первопричины, перечисленные в таблице.
Некоторые особенности кормления | Раннее введение прикорма, отказ матери от грудного вскармливания, недостаток материнского молока, раннее использование искусственных смесей. |
Индивидуальные особенности матери | Употребление антибиотиков, лечение гормональными препаратами, инфекционные болезни у матери и мастит. |
Индивидуальные особенности ребенка | Лечение антибиотиками, присутствие заболеваний ЖКТ, неверная выработка ферментных веществ, физиологическая незрелость, заражение гельминтами. |
Формирование дисбактериоза у детей также способно произойти из-за травм, полученных при родах.
Первопричины формирования высыпаний при дисбактериозе
Сыпь при дисбактериозе у грудничков обусловлена увеличенным количеством патогенных бактерий. При осуществлении своей жизнедеятельности они выделяют токсические вещества, которые в дальнейшем попадают в кровоток. Происходит интоксикация и аллергизация организма.
Если причина в аллергической реакции, у ребенка может наблюдаться удушье
Формирование сыпи происходит после усиления работы сальных и потовых желез. На начальных этапах высыпания малозаметные. Обычно симптом имеет острый характер и интенсивно развивается.
Высыпания на кожном покрове могут сформироваться за несколько часов. Помимо этого наблюдается легкий зуд. В тяжелом случае развивается отек Квинке, бронхоспазм или гипотония. Сыпь на коже способна переходить в прыщи или акне.
Высыпания могут локализоваться не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках кишечного тракта. Увидеть такое проявление дисбактериоза самостоятельно невозможно. Однако иногда сыпь из кишки может распространяться на область около анального отверстия.
Характер сыпи при дисбактериозе может иметь различный характер. Особенно важно провести дифференциальную диагностику с аллергической реакцией.
Сыпь – нормальная реакция детского организма на возникший дисбаланс в кишечном тракте. Однако это не значит, что ребенок не нуждается в диагностике и специальном лечении. Также высыпания могут указывать на перекорм, недокорм, резкую смену смеси, неправильный прикорм.
Установить причину и назначить лечение может лишь врач
Установить истинную причину высыпаний при дисбактериозе может только квалифицированный врач. Дети с таким симптомом должны быть показаны лечащему врачу.
Сопутствующие признаки
Высыпания при дисбактериозе у ребенка сопровождаются дополнительными признаками. Они могут возникнуть раньше сыпи. К таким признакам относят:
- метеоризм;
- частые и сильные боли в животе;
- неприятный запах в ротовой полости;
- чрезмерное слюноотделение;
- беспокойство и плаксивость;
- сухость кожных покровов;
- аллергический дерматит;
- молочницу;
- длительный понос;
- рвотный рефлекс;
- отсутствие аппетита;
- плохой набор массы тела.
У малышей также может проявляться молочница
В фекальных массах малыша присутствуют посторонние примеси в виде слизи и крови. Также возможны пенистые вкрапления. Позывы к испражнению могут проявляться до 12 раз в сутки.
Стоит отметить, что в грудном возрасте у детей присутствует желтоватый стул. По консистенции фекалии напоминают сметану. После кормления ребенок срыгивает. Затем появляется вздутие и чрезмерное газообразование.
Кожный покров ребенка начинает тускнеть. Возникает жирный блеск. Высок риск стоматита на слизистых оболочках. Диарея длится не менее 2-4 суток. Малыш плохо спит и часто плачет, отказывается от кормления. Кожа вокруг анального сфинктера начинает краснеть.
Из этого видео вы сможете узнать, почем при дисбактериозе может быть аллергия и как это лечить:
Способы лечения
Лечение высыпаний и иных признаков дисбактериоза должно быть согласовано с врачом. Симптоматическая терапия малоэффективна. В первую очередь нужно установить и устранить первопричину патологии. Сначала ребенка направляют на общий анализ крови. Это требуется для определения маркеров аллергии в организме.
Детям при дисбактериозе также требуется бактериологическое исследование. До установления окончательного диагноза рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков. Такие лекарственные препараты направлены на восстановление естественной микрофлоры.
Также детям, имеющим высыпания, следует принимать противоаллергические средства. Это поможет улучшить состояние кожи. Малышам при искусственном вскармливании нужна специальная смесь с лактобактериями в составе. Для вывода из организма токсинов нужны сорбенты.
Василий Бабкинский
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
Загрузка…
Источник
Проявления дисбактериоза являются своеобразным сигналом организма о каких-то процессах, происходящих внутри него. Нарушение кишечной микрофлоры может по-разному отражаться на состоянии тела, в том числе и провоцировать разные проблемы с кожей.
Высыпания у ребенка
Кишечная микрофлора у детей раннего возраста находится еще в стадии формирования, поэтому малыши попадают в зону риска по развитию дисбактериоза. При такой патологии сокращается количество полезных лактобактерий, а также бифидобактерий в кишечнике, на фоне чего происходит активация условно-патогенных, а также болезнетворных возбудителей. При дисбактериозе у грудничка уже в первые дни жизни на коже могут появиться высыпания.
Причины
Риск появления дисбактериоза у детей, который может сопровождаться высыпаниями на коже, увеличивается при:
- Отказе от грудного вскармливания.
- Раннем переходе на искусственные смеси.
- Приеме матерью гормональных либо антибактериальных медикаментов.
- Лечении ребенка антибиотиками.
- Недостаточном синтезе пищеварительных ферментов (может быть вариантом нормы или патологией).
- Физиологической незрелости.
- Развитии самых разных заболеваний.
- Травмах, которые случились во время появления на свет.
- Инфекционных недугах у матери, мастите и пр.
Иногда причиной дисбактериоза и высыпаний у грудничка становится сочетание нескольких факторов.
Сыпь может появляться по совершенно другим причинам, никак не связанным с составом кишечной микрофлоры. Поставить точный диагноз под силу опытному врачу.
Симптомы
Сыпь, появившаяся на фоне дисбактериоза, имеет вид аллергических высыпаний. Медики связывают ее появление с увеличением сенсибилизации организма. Визуально высыпания могут выглядеть, как:
- Участки покраснения на коже.
- Мелкая красная сыпь.
- Шелушения.
- Красные пятна, сливающиеся между собой.
- Участки мокнутия и пр.
Параллельно дисбактериоз проявляется и прочими нарушениями самочувствия, связанными с работой ЖКТ:
- Болезненностью в области желудка и кишечника (ребенок становится беспокойным).
- Слышимым урчанием в животе.
- Частым и жидким стулом.
- Запорами.
- Недостаточным набором веса.
- Метеоризмом (интенсивными коликами).
Довольно часто родители и даже врачи принимают сыпь при дисбактериозе за аллергию и начинают направлено лечить ее без ожидаемого успеха. Без коррекции нормального состава кишечной микрофлоры самочувствие ребенка будет страдать еще долго.
Бывает ли зуд?
Высыпания на коже ребенка при дисбактериозе вполне могут сопровождаться навязчивыми зудящими ощущениями, так как механизм их развития четко связан с выделением гистамина (типично для аллергии). А аллергическая сыпь, как известно, может чесаться. Поэтому малыши могут становиться вдвойне беспокойными, плохо спать и даже сильно расчесывать кожу. Эту возможность нужно учитывать при лечении — очень важно беречь малыша от расчесов и предупреждать вторичное инфицирование.
Высыпания у взрослых
Сыпь от дисбактериоза у взрослых встречается на порядок реже, нежели у детей, что объясняется зрелостью пищеварительного тракта и налаженным механизмом его деятельности. Тем не менее иногда нарушенная микрофлора кишечника действительно отрицательно сказывается на состоянии кожи, что может приводить к появлению:
- Аллергической сыпи.
- Угревых высыпаний.
Зуд при такой сыпи появляется далеко не всегда, его нельзя назвать обязательным диагностическим признаком дисбактериоза.
Аллергия
Многие врачи отмечают, что дисбактериоз у взрослых сопровождается повышением сенсибилизации организма, из-за чего у пациента может развиться индивидуальная непереносимость тех продуктов питания и веществ, которые ранее не вызывали никакой неприятной симптоматики. При этом возможно появление:
- Кожной сыпи, зуда, волдырей, как при крапивнице.
- Бронхоспазма и даже ангионевротического отека.
- Кишечных нарушений, представленных диспепсическими симптомами — метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе и пр.
- Респираторных симптомов, к примеру, насморка, кашля и пр.
Описанные признаки успешно снимаются лекарствами от аллергии. Но предупредить их появление можно только после нормализации баланса кишечной микрофлоры.
Лечение
При подтверждении дисбактериоза необходимо заняться восстановлением оптимального состава микрофлоры в пищеварительном тракте. Для этого может понадобиться:
- Организация диетического питания, в частности если дисбактериоз наблюдается у младенца, кормящей матери нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Может использоваться адаптированная смесь, подобранная в индивидуальном порядке (с пробиотиками и прочими дополнительными компонентами). Взрослым необходимо отказаться от потребления откровенно аллергенной пищи, а также вредных продуктов, перейти на легкоусвояемые блюда. Само собой, важен полный отказ от спиртного.
- Подавление патогенной микрофлоры. Если проведенные бактериологические исследования показывают избыточное количество определенных агрессивных микроорганизмов, врач может прописать прием антибиотиков и других медикаментов, например, бактериофагов.
- Насытить пищеварительный тракт полезными бактериями. Для этого могут использоваться разные пробиотики, например, Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Ацилакт, Бифиформ и пр. Такие лекарства предназначены для курсового применения, дозировка и кратность приема определяется в индивидуальном порядке, зависит от возраста, веса и индивидуальных особенностей пациента.
Несмотря на то, что многие медики достаточно скептически относятся к диагнозу «дисбактериоз», такое состояние может принести немало проблем взрослым и детям. После успешного восстановления полноценной микрофлоры кишечника негативные симптомы проходят без следа.
Источник
Кожные высыпания у новорождённых – явление достаточно частое и причин тому множество. У некоторых грудничков возникает сыпь при дисбактериозе, возникающем по причине нарушения здоровой микрофлоры кишечника.
Явление может быть вызвано неправильным кормление грудничка или приёмом некоторых препаратов. В таком случае потребуется комплексное лечение, способствующее устранению симптомов.
Формирование микрофлоры грудничка и возможные риски
В утробе матери у плода отсутствует контакт с любыми бактериями, о чём заботится организм мамы, все питательные вещества попадают через кровоток. Рождаясь на свет, малыш попадает из абсолютно стерильной среды в мир, полон различными микробами, которые практически сразу начинают заселять его организм.
Частично кишечник ребёнка заполняется микробами ещё во время родов. Но этих микробов недостаточно. Считается, что во время прикладывания к маминому животу, её кожа частично отдаёт свою микрофлору, тем самым защищая новорождённого от первичного заселения «чужих» микробов.
Особенно важно кормление новорожденных в первые дни. После первого приёма пищи, кишечник становится средой обитания огромного числа микроорганизмов. В целом на формирование кишечной микрофлоры требуется несколько месяцев после рождения.
Тогда же у малышей наблюдается транзиторный дисбактериоз, не требующий лечения. Из-за негативных факторов баланс между полезными и патогенными организмами может нарушиться, что вызвано несколькими факторами:
- Отсутствие кормления материнским молоком либо вовсе отсутствие молока, в связи с чем приходится слишком рано переходить на смеси. В отличие от грудного молока они хуже способствуют нормальному формированию микрофлоры.
- Приём антимикробных препаратов, из-за которых погибают полезные бифидо- и лактобактерии. Даже если антибиотики назначались маме, у малыша также есть риск развития дисбактериоза.
- Введение прикорма раньше времени. До полугода грудные дети не способны переварить твёрдую пищу, поэтому включение в рацион «взрослых» продуктов может существенно нарушить пищеварение.
- Кишечные инфекции, воспаляющие слизистую оболочку, это влечёт за собой рост патогенных бактерий.
- Аллергия на пищевые продукты. Аллергены приводят к повреждению клеток ЖКТ, тем самым нарушая функционирование.
- Некачественное питание, антисанитарные условия и другие факторы, ослабляющие иммунитет.
Некоторые клинические симптомы
Симптомы дисбактериоза могут отличаться в зависимости от причины, вызвавшей состояние. В целом возникают следующие проявления:
- Проблемы со стулом грудничка, он становится: жидким, нерегулярным, «неправильного» цвета, также наблюдается резкий запах или слизь.
- Метеоризм и боли, связанные с ним.
- Срыгивания больше обычного.
- Ухудшение аппетита, проявляющийся отказом от груди или смесей.
- Незначительная прибавка в весе.
- Высыпания на коже. Из-за нехватки полезных бактерий помимо сыпи кожа становится сухой и шелушащейся. Зуд обычно не наблюдается.
- Беспокойное поведение, плохой сон.
- Высокая температура.
Различают несколько стадий дисбактериоза:
- Первая характеризуется: снижением аппетита, плохим набором веса, изменение стула, слабовыраженным метеоризмом.
- Во время второй стадии наблюдаются: беспокойное состояние из-за болей в животе, вызванными газами, наличие слизи в кале, запоры и поносы.
- Третья проявляется следующими симптомами: слабость, остановка или потеря веса, незначительный рост температуры, тошнота, анемия.
- Также возможна тяжёлая степень заболевания, при этом наблюдаются: сильное повышение температуры, очень частый стул, более десяти раз в день, снижение веса.
Зачастую симптомы возникают по нарастающей, поэтому важно начать терапию как можно скорее.
Лечение
В лечении дисбактериоза особенно важно грудное кормление в первый год жизни ребёнка, особенно если речь идёт о проблемах с микрофлорой. Если такой возможности нет, следует отдать предпочтение адаптированным смесям, богатым защитными факторами, например: кисломолочные, с содержанием живых бактерий, с пребиотиками и т.д.
Смеси не рекомендуется подбирать самостоятельно. Предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром.
Основу лечения составляют препараты, устраняющие переизбыток патогенной флоры. Назначаются они лишь после получения результатов анализов, иначе подобрать эффективный препарат вряд ли получится.
Далее важен приём пре- и пробиотиков. Они заселят кишечник здоровой флорой и создадут все необходимые условия для её роста. Помимо этого необходимо принимать витаминный комплекс.
Итог
Организм маленького ребёнка, только появившегося на свет, сильно подвержен негативным факторам. Иногда у малышей возникает дисбактериоз, одним из симптомов которого является сыпь на коже.
Причин явлению несколько, необходимо определить её и поскорее начать лечение. Как только микрофлора грудничка восстановится, все симптомы, включая высыпания, должны пройти.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник