Креон 10000 при дисбактериозе у ребенка

Проблемы с пищеварением у детей, особенно новорожденных, не редкость. Могут возникать такие симптомы, как дискомфорт в животе, вздутие, колики и нарушения стула: диарея, понос. В это время основной вопрос заключается в том, как помочь ребенку справиться с острым состоянием и как поддержать работу пищеварительной системы в период восстановления.

Частыми причинами поноса у детей могут быть:

• ● незрелость пищеварительной системы1 – у детей до 3-6 месяцев;
• ● кишечные инфекции;
• ● вирусные заболевания кишечника.

Проблемы с животиком у малышей могут быть связаны с тем, что пищеварительная система пока еще не успела сформироваться полностью. В связи с этим дети могут капризничать, могут появляться симптомы – колики, диарея, метеоризм, снижение аппетита. В такие моменты педиатры могут советовать препараты, которые помогают малышу укрепить микрофлору кишечника или улучшать переваривание и усвоение пищи.

К вирусным инфекциям относят1:

• ● Аденовирусную инфекцию. Возбудителем является вирус, содержащий молекулу ДНК. Инфекция задерживается на слизистых оболочках органов респираторной системы и спускается ниже, поражая кишечник.
• ● Ротавирусную инфекцию или «кишечный грипп». Он проявляется в виде повышения температуры до 38-39°С, поноса, рвоты.
• ● Энтеровирусную инфекцию. Она также проявляется в виде характерных для гриппа симптомов, то есть боли в горле, насморка, кашле, к которым могут добавляться рвота, диарея, вздутие живота.

Основные возбудители острой инфекционной диареи – бактерии3:

• ● Чаще всего причиной диареи может служить кишечная палочка (Escherichia coli), которая проникает в ЖКТ и приводит к нарушению стула и развитию диареи.
• ● Сальмонеллёз – кишечная инфекция, возбудителем которой является Salmonella.
• ● Дизентерия – инфекция, которую вызывают бактерии рода Shigella, поражающими слизистую оболочку толстого кишечника.

Для каждого из перечисленных случаев может потребоваться применение ферментных препаратов, задача которых – улучшать пищеварение.

Почему нарушается пищеварение?

Для качественного переваривания пищи в организме человека предусмотрены специальные вещества – ферменты. Они помогают расщеплять и усваивать белки, жиры и углеводы из пищи. Панкреатические ферменты работают в кишечнике человека, и потому любое нарушение в этом отделе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) может пагубно сказываться на их эффективности2.

Так, например, воспалительный процесс в кишечнике, нередко присутствующий при вирусной или инфекционной диарее, может приводить к тому, что панкреатические ферменты разрушаются или недостаточно активируются2. В результате это может сказываться на качестве пищеварения и обеспечении организма ребенка полезными веществами из пищи.

При незрелости пищеварительной системы у малышей ферменты могут быть сами по себе недостаточно эффективными, и тогда тоже может потребоваться их «поставка» извне2.

Креон® для улучшения пищеварения у детей

Для восполнения нехватки собственных* ферментов разработан препарат Креон®.

Креон® 10000 для детей поддерживает пищеварение, помогая нормализовать процесс расщепления и переваривания пищи. Применять его можно с первых дней жизни5. Препарат прошел более 300 клинических исследований и является оригинальным препаратом5.

Именно на оригинальном препарате проводятся клинические исследования по его эффективности и безопасности, необходимые для выпуска препарата на рынок. Аналоги, которые регистрируются позже, могут не проводить клинических исследований в соответствии

с текущими требованиями Минздрава6.

В состав препарата входит панкреатин, содержащий ферменты, идентичные тем, что вырабатывает собственная поджелудочная железа ребенка. В большинстве случаев для поддержки пищеварения у детей после поноса применяется Креон® 10000. 10000 – это содержание фермента липазы, который отвечает за переваривание жиров. Бояться этой цифры не стоит, поскольку человеческий организм вырабатывает в разы больше при каждом приеме пищи. Креон® добавляет лишь небольшую часть недостающих ферментов.

Креон® выпускается в форме капсул, внутри которых содержатся сотни маленьких частиц – минимикросфер3. На сегодняшний день это последнее слово в форме выпуска панкреатина7 – действующего вещества ферментных препаратов. Маленькие частички покрыты кишечнорастворимой оболочкой и защищены от кислой среды желудка. Это значит, что активное вещество начнёт действовать в благоприятной для него среде – в тонком кишечнике.

Размер имеет значение!

Эффективность ферментного препарата напрямую зависит от размера частиц панкреатина: для ферментного препарата (панкреатина) критически важно иметь оптимальный маленький размер частиц – менее 2 мм8. Несоответствие размеров частиц препарата может сказываться на его эффективности10. Размер частиц Креон® 10000 не превышает 1,7 мм10.

При приеме Креон® организм не перестает сам переваривать пищу5, поэтому препарат можно применять курсом. Креон® не содержит сою, глютен, лактозу3, что снижает риск появления пищевой аллергии.

Как принимать Креон®?

Физиологические* ферменты выделяются организмом, а точнее поджелудочной железой, при каждом поступлении пищи. Именно поэтому принимать Креон® нужно во время еды, а не до или после нее. Так панкреатические ферменты работают максимально эффективно, сохраняется естественность пищеварительных процессов, исключается чувство дискомфорта, тяжести в желудке и другие симптомы несварения. Если пища и препарат попадают в кишечник не одновременно, то полноценно помочь препарат не может.

Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от веса ребенка2,3, можно проконсультироваться с врачом. Подробнее можно узнать здесь.

Попадая в желудок, капсула Креон® быстро растворяется, и сотни мелких частиц – минимикросфер – перемешиваются с пищей. Равномерное перемешивание помогает препарату одновременно с пищей попадать в кишечник для ключевого этапа пищеварения3. В кишечнике Креон® начинает работать уже через 15 минут после попадания в него10.

О применении препарата Креон® у детей и подростков можно узнать в специальном разделе.

Список литературы:

*пищеварительных (-ые)

1. Соболева, Н. Подходы к комбинированной терапии острых кишечных инфекций у детей / Н.Х. Тхакушинова, Н.Г. Соболева // Вопросы современной педиатрии – 2010 г. – Т. 9. – №. 3. – С. 102-106.
2. Бельмер. С.В., Разумовский А.Ю., Хавкин А.И., Корниенко Е.А., Приворотский В.Ф. Болезни поджелудочной железы у детей. М.: ИД “Медпрактика- М”, 2019, 528 с.
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые от 11.05.2018.
4. Плоскирева А.А., Горелов А.В. Алгоритм терапии острых кишечных инфекций у детей. Лечащий врач #03/16 https://www.lvrach.ru/2016/03/15436428/ Вход от 18.06.2020.
5. Бельмер С.В. Гасилина Т.В. Пищеварительная недостаточность поджелудочной железы у детей. Дифференцированный подход // Гастро News Лайн.- 2008.- №3- с. 7-11.
6. Понятию “оригинальный” препарат соответствует понятие “референтный” лекарственный препарат в соответствии текущей редакцией ФЗ №61 от 12.04.10 “Об обращении лекарственных средств и по данным https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cb656520-2b07-46f1-8370-16f5e075bb34&t=, доступ от 18.06.2020.
7. Губергриц Н.Б., Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: прогресс от таблеток до минимикросфер Креона, «РМЖ» №24 от 19.12.2004 стр. 1395.
8. Löhr JM et al.; HaPanEU/UEG Working Group. United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European Gastroenterol J. 2017 Mar;5(2):153-199.
9. Единственный препарат на российском рынке в форме капсул, содержащих минимикросферы панкреатина. По данным Государственного реестра лекарственных средств от 18.06.2020.
10. Löhr JM, Hummel FM, Pirilis KT et al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol., 2009; 21(9): 1024-31.

RUS2130647 от 22.06.2020

Источник