Кровь в стуле грудничка при дисбактериозе

23 февраля 2015, 15:49

Привет, всем мамочкам!!! Хочу написать свою историю борьбы с «дисбактериозом» и в частности с прожилками крови. Я написала слово «дисбактериоз» в кавычках, поскольку считаю, что такого диагноза не существует, оно есть только в умах постсоветских педиатров и слушающих их мамочек. Итак, так уж сложилось, что до 2 мес мы были СВ и в связи с этим кал был всегда желтый, без слизи + я тогда строго придерживалась диеты корящей (курица, гречка, зеленые яблоки, зеленый чай, галетное печенье, творог). Потом мы перешли на полное ГВ, мне захотелось разнообразить свой рацион и я начала есть тушенную говядину, рыбу телапию, замороженную смесь овощей( морковь, помидор, фасоль, горох, капуста), говяжью печень с печенными яблоками. В общем, вылезла у нас зелень и слизь в кале. Я тогда особо не придала этому значения, почитав, что на ГВ такое возможно, и питалась так и дальше. Я вот когда после очередной порции печени с яблоками появились прожилки крови, я ЗАПАНИКОВАЛА! Было нам тогда 2,5 мес.Я позвонила к педиатру, она спросила, что я ем, я ей перечислила, и когда я дошла до рыбы и печени, она сказала, все понятно, и сказала опять начать соблюдать диету кормящей, а еще сказала, что если через 2 недели не пройдет, то направит сдавать анализ на «дисбактериоз». В тот же день я перерыла весь инет – уж очень не хотела я сдавать бесполезные анализы и пичкать ребенка таблетками! Там я нашла инфо про аллергию на белок молока, которая проявляется как раз прожилками крови, и решила еще и исключить всю молочку и печенье, где есть сухое молоко. Позвонив еще одному педиатру и почитав инфу в инете, я решила, раз у ребенка нету температуры, рвоты, поноса, ребенок ведет себя как обычно и хорошие прибавки в весе, то пока паниковать рано и решила месяц пособлюдать диету, а дальше будет видно. А теперь немного о характере крови в кале: первые два дня прожилки были в каждом кале т.е 4-5 раз в сутки, потом несколько дней 1 раз в сутки и после недели диеты пропали вовсе. Кстати, именно инет мне помогал не падать духом, каждый раз, когда я уже хотела сдаться и прожогом нестись в сторону поликлиники, я читала посты бедных мамочек, которые описывали назначение кучи пекарств, лежание не единожды в инфекционке, 2 курса антибиотиков, а кровь ВСЕ РАВНО ПОЯВЛЯЛАСЬ, я решила, что я так мучить малыша не буду, и продолжала дальше жевать гречку))))))) Где-то через 1,5 недели после начала моей диеты, ребенок заболел ОРВИ и опять появились прожилки. Педиатр сказала, что такое может быть на фоне ОРВИ. Прожилки были 2 дня раз в сутки и потом прошли. За время моей диеты кал стал идеально желтого цвета, без слизи и крови. Были один раз точечки крови, но это, педиатр сказала, из-за взрывного стула полопались капилляры в кишечнике. На счет себя могу сказать – мне было тяжело соблюдать такую жесткую диету, ведь я даже чай пила без ничего, пустой чай. Ни батона, ни печенья, ни масла сливочного, ни лука в пассеровке, НИЧЕГО. Скажу честно, иногда от слабости я ходила и шаталась как пьяная, НО… Я так перепугалась из-за крови, что мне просто ничего в горло не лезло!!! По прошествии месяца я потихоньку стала вводить все продукты (конечно, не аллергены) Итак, что сейчас я ем: гречка, пшеничная каша, курица, индюшка, кролик, печенье, бублики, хлеб, повидло яблочное, яблоки, сгущенка, творог, кефир, тв.сыр, зеленый чай, компот, макароны, пюре, рыба хек, цветная капуста, брокколи, иногда позволяю себе кофе. Сейчас есть иногда зелень и слизь в кале, но я считаю, что на ГВ ребенок имеет право на любой цвет, консистенцию и частоту стула + нам скоро вводить прикорм так что пусть привыкает к подобной пище. А кровь ттт больше не появлялась!!! За всю нашу эпопею мы не сдали ни одного анализа и не выпили ни одного лекарства!!! ЧЕГО И ВАМ ЖЕЛАЮ!!! Теперь о бонусах)))))) За время вынужденной диеты я похудела, стала весить еще меньше чем до беременности (вешу 47 кг при росте 1,57), молоко ттт не пострадало и прибавки у нас хорошие!!! Так что все не так страшно, главное захотеть!!!!)))))))))))))) Меня удивляют мамочки, которые жуют гамбургер, запивают кока-колой и хотят, чтобы кал у их детей был идеальный!!! А если обнаруживают в подгузе что-то не то, то им легче впихнуть в ребенка волшебную таблеточку, а самой при этом продолжать жевать гамбургер!!! И наконец мои выводы: «дизбактериоза» не существует и все анализы и лечение просто бесполезно, в памперсе вы видите ровным счетом то, что вы сьели, кровь может быть либо как реакция на продукт питания, либо на фоне ОРВИ, либо лопнувший капилляр при взрывном стуле. И на последок, на тему комментариев на любой пост, где спрашивают про кровь в кале(особенно тех, кто с этим не сталкивался): «это инфекция, срочно в больницу, потеря крови, ужас ужасный и т.д», если ребенок хорошо себя чувствует, нету температуры, рвоты, поноса, хорошие прибавки в весе, но волноваться не о чем и тем более вызывать скорую и ехать в инфекционку!!! Вот такая моя история, а решать конечно вам….

Источник

анонимно, Женщина, 1 год

Здравствуйте, Уважаемый доктор!
У меня ребеночку девочке 5 месяцев, полностью на грудном вскармливании. Наши педиатры оказались безграмотны, для вас я думаю это не новость.
Полтора месяца назад я обнаружила кровь в кале у младенца. Поспешила к педиатру, назначили копрологию, которая не показала крови. Назначили энтерофурил, я скрепя сердце давала это ребёнку. Вроде как прошло, в течении недели как пили лекарство крови не было. Потом все началось заново, но врач опять назначила только копрологию, крови не было опять, сказали попить Бифидумбактерин.
На данный момент крови я не нахожу, но мы сдали платно анализ на скрытую кровь и дисбактериоз. В итоге скрытая кровь есть и две бактерии proteus mirabilis и klebsiella oxitoca в 8 степени обе. Мы опять пошли к врачу, которая вместо того, чтобы направить ребёнка к гастроэнтерологу, дала нам анализ на кишечную группу. Ребёнок полтора месяца ночью мучается, у неё болит животик, она хнычет, постанывает, громкие газики у неё.
Помогите пожалуйста, доктор! Одна надежда на вас, что нужно делать?
Знакомая старенькая гастроэнтеролог подсказала пить бактериофаг клебсиеллезный 5 дней.
Но я очень переживаю за свою дочурку, что нужно делать дальше? Помогите!

Здравствуйте! Это не ваш педиатр безграмотен а те к кому вы ходили платно вымогатели! Копрологии вполне достаточно если нет, то обследование гепатобилиарной системы, что наиболее точно отражает суть и причины. А для Вашего понимания кровь в стуле в 96% случаев это ваше диета и соответственно диета ребенка. Для обследования гепатобилиарной системы необходимо клинический анализ крови, общий анализ мочи, КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ исследование кала и УЗИ желчного пузыря, протоков, печени и поджелудочной железы. И не надо пытаться лечить анализы

анонимно

Были вчера у платного врача, сказала что лечить ненадо и что кровь при гв, это вариант нормы. Честно сказать немного запуталась, ведь ребёнок действительно хорошо себя чувствует. Нужно ли продолжать давать бактериофаги? Анализ на скрытую кровь ведь положителен? Значит какой-то нехороший процесс идёт в кишечнике у ребёнка или нет? Объясните повнятнее глупым родителям, что стоит сделать? В бесплатной поликлинике нам не хотят ставить прививки из-за этого и хотят нас лечить дальше…

Процесс не в кишечнике а выше. Вам надо подумать и создать свою диету и конечно режим и питание ребенка и все. Как только решите эти 2 момента так и не будет крови в анализах. Что касается прививок, то стоит дать ребенку отдохнуть от “лечения” ну хотя бы 2 недели и проводить их умно.
Ну а самое правильное найти того доктора которому вы будете доверять и растить ребенка, беременеть, ходить, жить под его контролем и вам на пользу и вашей семье

анонимно

То есть это вид аллергической реакции на мое питание, например коровий белок? Аллергия на коровий белок проявляется с рождения или в процессе развития ребёнка? Просто в моем питании с первых дней её жизни я ела молочное и ничего не было, могла ли аллергия появиться месяц назад, когда ребёнку было 4 месяца?

аллергия есть 2 типов сразу и накопительная. В данном случае не на коровье молоко которое вы пьете а на что то другое. и вот это что то другое и надо найти либо может быть на то же молоко коровье, но если оно попадается не через рот

анонимно

Спасибо вам большое за ответы. Подскажите ещё пожалуйста, какая разница между анализом на кишечную группу и на дисбактериоз?

Количеством определяемых микроорганизмов, скоростью выполнения и возможностью определения действенных препаратов и ФАГов. В принципе нет необходимости после проведенного исследования на дисбактериоз проводить анализ на кишечную группу, а вот копрограмма это совсем другое дело и начинать всегда стоит именно с него цена, информативность при умении чтения могут вполне и сэкономить средства и время и звучит не страшно

анонимно

Сдали недавно повторно, вроде как все хорошо у ребенка?

Источник

По цвету, характеристике и примесям в каловых массах можно выявить наличие заболевания желудочно-кишечного тракта у малыша. Особенно опасными являются примеси крови в стуле ребенка. Это может быть признаком опасного недуга, требующего немедленного лечения. Что же вызывает кровотечения из заднего прохода и как диагностировать болезнь?

Почему важно регулярно проводить диагностику кала ребенка?

Копрограмма является одним из важнейших анализов у детей. С помощью анализа кала можно выявить ряд нарушений:

дисбактериоз;
сбои в работе кишечника;
патологии поджелудочной железы;
ухудшение работы печени;
воспалительные процессы на одном из уровней ЖКТ.

При диагностике кала изучаются его физические показатели:

консистенция – твердый, жидкий;
цвет – темный, светлый;
запах – кислый, гнилостный;
наличие крови, слизи, желчи.

Также проводится бактериологическое и химическое исследование. Диагностика каловых масс позволяет выявить заболевания ЖКТ, протекающие бессимптомно, среди которых могут быть опасные патологии.

Стоит ли паниковать, если в кале кровяные примеси?

Родителям следует обращать внимание на стул грудничка. Изменения в кале помогут понять, что малыша следует отвести к врачу или изменить схему питания. Стул нормальной консистенции говорит о том, что желудочно-кишечный тракт малыша хорошо развивается и адаптируется к условиям окружающей среды.

Что делать, если мама обнаружила в стуле грудничка кровь? Многие начинают паниковать, думая, что это симптом опасного заболевания, травмы или внутреннего кровоизлияния. Следует вспомнить, что ел ребенок за последние пару дней. Если в его рационе была вареная свекла, красная или черная смородина, то эти продукты могли окрасить каловые массы в красный цвет.

Виды кровяных примесей в кале ребенка

В зависимости от вида крови, можно определить заболевание и его локализацию. О многом говорит цвет крови:

Ярко-красная, алая кровь в кале. Свидетельствует о наличие проблем в нижних отделах ЖКТ, например, в толстом кишечнике. Иногда при напряжении из попы ребенка вытекает струйка.
Черные каловые массы. Говорят о наличии скрытой крови. Черный цвет означает, что проблема кроется в желудке. Когда гемоглобин смешивается с желудочным соком, возникает химическая реакция, при которой образуется черная субстанция – солянокислый гематин. Он окрашивает кал в темный цвет.

Кровянистые выделения бывают разной формы и различаются в зависимости от характера вкраплений:

равномерный черный или темно-красный цвет;
ярко-красные, мраморные прожилки;
сгустки темной крови вперемешку со слизью;
зеленый понос с кровавыми следами.

При беглом взгляде педиатр может предположить наличие недуга. Для более полной диагностики кал отправляют в лабораторию, а ребенка осматривают и при необходимости делают рентген и УЗИ.

О чем может свидетельствовать кровь в кале?

Кровяные примеси в каловых массах могут свидетельствовать о наличии физических повреждений, присутствии воспаления, заражении паразитами или опухолевых процессах в желудочно-кишечном тракте. Спектр патологий широк, а от своевременного обращения к врачу зависит успешность терапии. Что делать, если у ребенка после дефекации на бумаге остается кровь? Выделяют причины, по которым может кровить из заднего прохода у малыша.

Трещины и ранки

Одна из распространенных причин появления крови – это ранки в области заднего прохода и анальные трещины. О такой причине свидетельствует наличие ярко-красных капелек в испражнениях. На трусиках, туалетной бумаге, подгузнике сразу после дефекации могут оставаться кровавые следы.

Трещины ануса возникают из-за запоров. При неправильном питании, употреблении тяжелой для кишечника пищи, малом количестве выпиваемой воды кал густеет, застаивается внутри кишечника. Чем дольше массы находятся в кишечнике, тем больше воды впитывается через его стенки, а значит, комок становится еще тверже. Ребенок испытывает боль в животе, рези, колики, стул реже 1 раза в неделю.

При прохождении через прямую кишку и сфинктер слишком крупные и твердые каловые массы повреждают слизистую, на ней появляются кровоточащие трещины и ранки. В кале практически отсутствует жидкость, он становится абразивным и при прохождении царапает стенки кишки.

Ранки в попе болят – это вызывает страх перед следующим испражнением. Ребенок сдерживает позывы в туалет по большому, из-за чего кал в кишечнике еще больше застаивается, запор не проходит.

Болезни и патологические состояния

Почему годовалый ребенок поносит кровью? Кровь в стуле может быть признаком тяжелых недугов и патологий. В таблице представлена характеристика наиболее частых нарушений, которые приводят к изменению фекалий:

№ п/п	Название болезни	Описание	Характер примесей	Симптомы
1	Болезнь Гиршпрунга (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет болезнь Гиршпрунга у детей?)	Определенный участок толстого кишечника лишен нервных окончаний, из-за чего на этом сегменте отсутствует перистальтика. Фекалии не продвигаются дальше, скапливаются, растягивая кишку. При отсутствии лечения смертность около 80%. Патология наследственная.	Желеобразный красный стул	Резкая боль, высокая температура. Чаще всего встречается в возрасте до 2 лет.
2	Дивертикул Меккеля	Мешковидное образование в тонком кишечнике, которое содержит клетки желудка. Эти клетки продуцируют кислоту, которая разъедает слизистую до язв и провоцирует кровотечение. Врожденная патология	Темно-красные, почти черные массы	Боль в животе снизу и справа, заворот кишок, непроходимость.
3	Аллергия	Аллергическая реакция на определенные пищевые продукты. Наиболее опасна аллергия на молоко.	Сгустки слизи и крови	Тошнота, рези в животе, рвота, повышение температуры.
4	Геморрой	Варикозное расширение вен в прямой кишке, провоцирующее образование варикозных узлов.	Алые струйки и капли	Зуд в заднем проходе, рези, боль в анусе в процессе и после испражнения.

Врожденные патологии, в том числе аллергия – это очень опасные нарушения в работе организма, которые без должной терапии могут привести к летальному исходу. Большинство наследственных недугов лечится только оперативным путем.

Инфекционное заражение и воспалительный процесс

Наличие крови в фекалиях может свидетельствовать о заражении какой-либо инфекцией и воспалительном процессе в кишечнике. Такие болезни могут возникнуть у ребенка любого возраста, однако пик заболеваний приходится на 2 или 3 года.

В таблице представлена информация о воспалительных и инфекционных заболеваниях:

№ п/п	Название болезни	Описание	Характер примесей	Симптомы
1	Кишечные бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, кампилобактериоз)	Инфицирование происходит при контакте с источником заражения. Жизнедеятельность бактерий вызывает интоксикацию всего организма	Кровяные прожилки, слизь, зеленый стул	Высокая температура, понос, рвота, лихорадка, боль в животе, обезвоживание.
2	Колит	Воспаление слизистой толстого кишечника, которое приводит к изъязвлению стенок.	Ярко-красные прожилки в кале	Слабость, потеря веса, колики в животе.
3	Некротизирующий энтероколит	Возникает у недоношенных новорожденных, у которых иммунная система не в состоянии справляться с инфекциями. Язвы толстого кишечника инфицируются бактериями.	Ярко-красные пятна крови в фекалиях	Рези в животе, грудничок вялый, плаксивый, развивается и растет хуже других младенцев, плохой аппетит.
4	Болезнь Крона	Наследственная патология, характеризуется воспалением толстого кишечника и наличием гранулем в стенках кишки.	Красные сгустки крови	Резь в животе, слабость, тошнота, рвота, повышение температуры.

Полипы и глистная инвазия

Полипы чаще всего образуются у детей в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится на 5 – 7 лет. Это доброкачественные наросты на слизистой стенки толстого кишечника. Существует множество разновидностей данной патологии, этиология тоже различна, причины могут заключаться в наследственном факторе.

В первую очередь необходимо удостовериться, что наросты не содержат злокачественных клеток. После этого их удаляют оперативным путем.

Еще одна причина появления крови в кале – заражение паразитами. Ребенок может «подхватить» глисты во время игры с животными, общения со сверстниками, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов.

Глисты цепляются к стенкам кишечника и поедают его содержимое. Когда каловые массы проходят вниз во время дефекации, паразиты отрываются от слизистой и выходят наружу. На стенках кишки остаются кровоточащие язвочки, которые окрашивают фекалии.

Методы диагностики

Когда к педиатру обращаются родители малыша с жалобой на наличие крови в фекалиях, врач должен провести всестороннюю диагностику. Он проводит ректальное обследование заднего прохода. Этот метод позволит обнаружить наличие геморроидальных узлов, свищей и трещин ануса.

Кроме этого, могут быть назначены следующие обследования:

Фиброгастродуоденоскопия – обследование с помощью эндоскопа. Позволяет обнаружить патологии в верхних отделах ЖКТ, назначается при черном кале.
Колоноскопия – обследование толстого и тонкого кишечника через задний проход. Благодаря этому методу можно обнаружить патологии нижнего отдела ЖКТ, например, заворот кишок, непроходимость, полипы.
Ректороманоскопия. Обнаруживает травмы и патологии прямой кишки.
УЗИ брюшной полости. Назначается при подозрениях на травмы, патологические процессы печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Анализ кала. Позволяет выявить наличие инфекций, воспалительных процессов, заражения паразитами.

Лечение и профилактика

В результате правильной диагностики устанавливается заболевание, вызвавшее кровотечение. Лечение назначается в зависимости от изначального недуга:

При завороте кишок, кишечной непроходимости, болезни Гиршпрунга необходимо оперативное вмешательство. Для выпрямления кишок внутрь помещают трубку, операцию проводят методом лапароскопии. Также с помощью операций удаляются полипы и геморроидальные узлы.
Инфекционное заражение лечат с помощью антибактериальных и противовирусных лекарств. Детям часто выписывают «Бактриму» или «Ванкомицин», если причина заключается в бактериальной инфекции, «Арбидол» и «Виферон» – если в вирусной.
Для избавления от глистов назначают глистогонные «Тинидазол» и «Метронидазол». Они парализуют нервную систему паразитов и выводят их из организма.
Анальные трещины лечат специальными мазями с нитроглицериновой основой. Детям, страдающим запорами, показана специальная диета.

Несколько советов, как избежать кровотечений из заднего прохода:

Сбалансированное питание. Ребенок должен получать необходимый запас полезных веществ. В рационе должно быть достаточное количество воды.
Исключение аллергической реакции. Если у грудничка случаются частые поносы, это может быть вызвано аллергией на определенный продукт.
Гигиенические меры. Овощи и фрукты нужно тщательно мыть, мясо и рыбу – хорошо проваривать и прожаривать, чтобы ребенок не заразился паразитами.
Вовремя сдавать кал на анализы. Своевременная диагностика поможет избежать тяжелых последствий.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник