Крутит живот и жидкий стул у взрослого неделю

Крутит живот и жидкий стул у взрослого неделю thumbnail

Как долго обычно длится понос?

В большинстве случаев понос длится 1–2 дня, хотя в некоторых случаях это состояние может длиться дольше. Точная продолжительность зависит от основной причины (2).

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) делит состояние на три группы в зависимости от его продолжительности (3):

  • Острая диарея: длится 1–2 дня и проходит без лечения.
  • Стойкая диарея: диарея, которая сохраняется в течение 2–4 недель.
  • Хроническая диарея: постоянная или периодическая диарея, длящаяся более 4 недель.

Причины острой диареи

Острая диарея часто возникает из-за вирусной инфекции. Эти инфекции, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней (4).

Когда человек впервые испытывает диарею, он может не знать, будет ли состояние острым, постоянным или хроническим. Люди с диареей из-за инфекции могут испытывать дополнительные симптомы, такие как:

  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • головная боль
  • озноб
  • высокая температура тела

Причины диареи, которая длится более недели

Согласно NIDDK, стойкая и хроническая диарея может длиться более недели. Оба типа могут иметь разные причины.

Причины стойкой диареи

Ниже приведены наиболее частые причины стойкой диареи.

Инфекции

Стойкая диарея может возникнуть в результате вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций.

Ниже вы узнаете о различных типах патогенов, которые обычно вызывают диарею, и способах их попадания в организм.

  • Вирусы (норовирус, ротавирус, вирусный гастроэнтерит). Могут попадать в организм при вдыхании инфицированных капель при кашле или чихании другого человека. Также их можно занести в организм путем прикосновений к поверхности, которая контактировала с инфицированными каплями, а затем коснувшись глаз, носа или рта.
  • Бактерии (кампилобактер, кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы). Попадают в организм с зараженной пищей или водой.
  • Паразиты (криптоспоридиоз, дизентерийная амёба, кишечная лямблия). Попадают в организм с зараженной пищей или водой.

Диарея путешественников

Диарея путешественников (ДП) – это медицинский термин, обозначающий диарею, которая возникает в результате употребления пищи или воды, зараженных вирусами, бактериями или паразитами.

Ее название происходит от того факта, что она обычно развивается, когда люди едут в страны с плохими санитарными условиями.

Согласно NIDDK, ДП обычно вызывает острую диарею, хотя некоторые паразитарные инфекции могут вызывать стойкую диарею (4).

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать понос в качестве побочного эффекта. Вот примеры препаратов, способных вызвать диарею:

  • антибиотики
  • антациды, содержащие магний
  • лекарства от высокого кровяного давления
  • противораковые препараты

Причины хронической диареи

Ниже мы исследуем возможные причины хронической диареи.

Инфекции

Без лечения некоторые бактериальные и паразитарные инфекции могут вызвать хроническую диарею.

После инфекции люди могут испытывать проблемы с перевариванием определенных углеводов и белков. Это может продлить продолжительность диареи.

Пищевая аллергия и непереносимость

Хроническая диарея иногда может указывать на пищевую аллергию или непереносимость. Пищевая непереносимость – это когда человеку трудно переваривать определенную пищу. Это может привести к расстройству желудка и диарее.

Вот некоторые распространенные типы пищевой непереносимости:

  • Непереносимость лактозы: неспособность правильно переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
  • Непереносимость фруктозы: когда организм не может должным образом переваривать фруктозу, сахар во фруктах, фруктовых соках и мёде.
  • Непереносимость глютена: когда человек не может должным образом усваивать белки глютена, содержащиеся в злаках.

В дополнение к вышесказанному, у некоторых людей могут быть трудности с расщеплением сахарного спирта в некоторых продуктах без сахара. Вот примеры сахарных спиртов:

  • сорбитол
  • маннитол
  • ксилит

Заболевания пищеварительного тракта

Хроническая диарея иногда может указывать на проблему с пищеварительным трактом.

Вот некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать хроническую диарею:

  • синдром раздраженного кишечника
  • избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике
  • целиакия
  • воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона

Абдоминальная хирургия

У человека может развиться хроническая диарея после операции на следующих органах:

  • желудок
  • аппендикс
  • желчный пузырь
  • тонкий или толстый кишечник
  • печень
  • поджелудочная железа
  • селезенка

Длительное использование антибиотиков

Длительное использование антибиотиков также может изменить баланс полезных и вредных кишечных бактерий. Это может сделать человека более восприимчивым к заражению вызывающими диарею бактериями клостридиум диффициле (4).

Лечение поноса в домашних условиях

Ниже приведены некоторые средства, облегчающие диарею и связанные с ней симптомы.

Безрецептурные лекарства

Есть два основных типа отпускаемых без рецепта противодиарейных препаратов (5):

  • Лоперамид. Этот препарат выпускается под торговой маркой Имодиум. Он замедляет пищеварение, так что организм может получать больше воды из кишечника. Это помогает сделать каловые массы более плотными и снижает частоту дефекаций.
  • Висмута субсалицилат. Это лекарство доступно как Пепто-Бисмол. Он действует, покрывая и убивая некоторые кишечные бактерии, вызывающие диарею.

Изменение рациона питания

Люди с поносом могут обнаружить, что употребление в пищу мягкой и легкоусвояемой пищи может обеспечить их питательными веществами, успокаивая желудок и облегчая симптомы.

Читайте также:  Жидкий стул с желчью у взрослого причины

Одной из таких диет является диета БРЯТ, которая означает бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Другими продуктами, которые человек может употреблять при расстройстве желудка, являются:

  • тушеные или вареные овощи
  • яичница-болтунья
  • бульон
  • курица или индейка без кожи
  • белый хлеб
  • белый рис
  • соленые крекеры
  • овсянка

Людям также следует избегать продуктов, которые могут усугубить расстройство желудка и диарею, например:

  • жареная, жирная или острая пища
  • молоко и молочные продукты, кроме простого йогурта и кефира (6)
  • рыба
  • красное мясо
  • сырые овощи
  • цитрусовые
  • конфеты
  • газированные напитки
  • очень горячие или холодные напитки
  • кофеин
  • алкоголь

Употребление большого количества жидкости

Диарея может привести к потере жидкости и необходимых электролитов, что может привести к обезвоживанию.

Употребление большого количества жидкости поможет снизить этот риск. Вы можете пить следующие напитки:

  • чистая вода
  • фруктовые соки с низким содержанием сахара
  • спортивные напитки с низким содержанием сахара
  • прозрачные бульоны

Причины, требующие специального лечения

Лечение стойкой или хронической диареи зависит от основной причины. Ниже приведены некоторые возможные причины и варианты их лечения.

Инфекции

Врач может назначить курс антибиотиков для лечения хронической бактериальной инфекции или противопаразитарные препараты для лечения паразитарной инфекции.

Пищевая аллергия и непереносимость

Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия или непереносимость, ваш врач может порекомендовать вести дневник питания.

Вы можете использовать свой дневник для записи продуктов, которые вы едите каждый день, и симптомов, которые вы испытываете. Со временем это поможет вам обнаруживать продукты, которые могут вызвать диарею.

Лечение пищевой аллергии или непереносимости, как правило, включает отказ от известных продуктов-триггеров.

Заболевания пищеварительного тракта

Лечение проблемы с пищеварением зависит от типа заболевания. В зависимости от причины, это может включать одно или несколько из следующего:

  • отказ от определенных продуктов
  • прием лекарств для контроля заболевания
  • прием лекарств для облегчения диареи и других желудочно-кишечных симптомов
  • операция для лечения основного заболевания

Когда следует обратиться к врачу

NIDDK рекомендует людям обратиться к врачу, если диарея длится более 2 дней или если они испытывают жидкий стул шесть или более раз в течение 24 часов (5).

Человеку также следует обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

  • высокая температура тела
  • частая рвота
  • стул черный, дегтеобразный или содержащий кровь
  • сильная боль в животе или прямой кишке
  • признаки обезвоживания

Подведем итог

Понос, который длится более недели, может быть стойким или хроническим.

Стойкая диарея длится до 4 недель. Это состояние обычно является результатом инфекции или побочного действия лекарств.

Хроническая диарея – это диарея, которая длится 4 недели и более. Есть много потенциальных причин этой проблемы, в том числе нелеченные инфекции, пищевая аллергия и непереносимость, а также основные заболевания пищеварительного тракта.

Любой, кто страдает поносом, который сохраняется более 2 дней, должен посетить своего врача для постановки диагноза и соответствующего лечения.

Источник

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.

Чем может быть вызвано расстройство кишечника?

Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.

Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:

  • Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.

    Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.

    Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.

  • «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой[1]. Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
  • Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.
Читайте также:  Причины жидкого стула у взрослого оранжевого цвета

Понос при коронавирусе

Эпидемиологическая обстановка в стране и мире сейчас такова, что многие люди находятся в состоянии паники и готовы приписывать действию нового вируса любой симптом, на который, возможно, раньше не обратили бы внимания. И если с температурой и кашлем все понятно, то как насчет желудочно-кишечного расстройства? Есть ли понос при коронавирусе? Стоит ли бояться опасной инфекции, если появились боли в животе и жидкий стул? Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ.

В разделе, описывающем клинические особенности коронавирусной инфекции, говорится о том, что самым частым ее симптомом является повышение температуры. Этот признак есть у 90% заболевших. У 80% отмечается сухой кашель, у 55% — одышка, у 44% — слабость и утомляемость. Понос при коронавирусе у человека бывает лишь в 3% случаев[2].

О чем могут нам сказать эти цифры? Едва ли о том, что понос — признак коронавируса. Наиболее вероятно, что расстройство ЖКТ возникло по банальной причине — из-за грязных рук, употребления недоброкачественной пищи и др. В пользу бактериальной инфекции говорит отсутствие респираторных симптомов: понос и рвота при коронавирусе редко встречаются изолированно.

Возможные последствия длительного поноса у взрослых

Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.

  • Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
  • Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
  • Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
  • Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.

Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы

Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.

Читайте также:  Причина жидкого стула после еды у взрослых

Фармакологическая терапия: схема лечения поноса

  • Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
  • Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
  • Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
  • Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
  • Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.

Народные средства

Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.

Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:

  • Отварной рис на воде.
  • Бананы.
  • Куриный бульон и отварная курица.
  • Отварные овощи.
  • Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
  • Бублики, сухари, галеты.
  • Овсяная каша на воде.
  • Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
  • Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
  • Отварной картофель.

Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.

Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.

Меры профилактики:

  • Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
  • Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
  • Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
  • Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
  • Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
  • Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
  • Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.

Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.

Источник