Кто лечит дисбактериоз кишечника какой врач

Однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит дисбактериоз кишечника, невозможно. Так как это не отдельное заболевание, а патологическое состояние, которое, в свою очередь, может привести к развитию различных болезней и их осложнений.

При ярко выраженных симптомах, свидетельствующих о нарушении в работе системы пищеварения, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Скорее всего, врач, после тщательно проведённой диагностики, назначит лечение именно нарушений со стороны органов и систем желудочно-кишечного тракта, с параллельной коррекцией баланса полезных микроорганизмов.Если это нарушение вызвано инфекционным возбудителем, каким-либо заболеванием или является реакцией на приём медикаментов, тогда лечит дисбактериоз специалист, который «вёл» основное заболевание, вызвавшее прямо или косвенно изменения микрофлоры кишечника: инфекционист, гастроэнтеролог, хирург или терапевт.

Профильный врач параллельно лечит и первичное заболевание, спровоцировавшее дисбактериоз, и проводит лечебные мероприятия по восстановлению нормального соотношения бактерий и микроорганизмов в кишечнике.

Если же дисбактериоз вызван неправильным питанием, стрессами или вредными привычками, при появлении первых тревожных симптомов заболевания, ухудшении самочувствия необходимо обратиться к терапевту.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз – это нарушение физиологического равновесия микрофлоры кишечника, при котором популяции патогенных микроорганизмов (грибковой и бактериальной природы) начинают преобладать над «полезными» бактериями. Это приводит к снижению общего иммунитета, риску развития аллергических реакций и нарушению процессов пищеварения в ЖКТ: кишечник не справляется с физиологическим процессом переваривания пищи, в котором участвуют лакто- и бифидобактерии (те самые «полезные» микроорганизмы нашего кишечника).

Причины развития

Дисбактериоз не является «классическим» самостоятельным заболеванием и не возникает сам по себе. Скорее, это патологическое состояние, которое активизируется под воздействием различных неблагоприятных факторов или болезней:

Применение в лечении различных заболеваний медикаментов (чаще антибиотиков) и антисептических растворов для полоскания может приводить к возникновению и развитию патогенной микрофлоры кишечника. «Дружественные» бактерии под воздействием этих препаратов гибнут вместе с болезнетворными микроорганизмами. Их концентрация не успевает восстанавливаться в необходимом количестве, чтобы участвовать в обменных процессах жизнедеятельности организма, в том числе и в борьбе с различными возбудителями болезней.
Наличие в анамнезе хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, панкреатит), вызывающих функциональные нарушения кишечника и сбои в работе пищеварительной системы.
Инфекционные болезни кишечника, вызванные стафилококком, энтеровирусной инфекцией, сальмонеллой и др.
Паразитозы.
Как осложнение после перенесённых операционных вмешательств на органы брюшной полости.
Неправильный образ жизни: вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), нарушение режима питания, стрессовые ситуации, которые приводят к общему ослаблению организма.
Нарушение со стороны иммунной системы, особенно если в анамнезе имеются заболевания, связанные с иммунодефицитом. После лечения онкологических заболеваний методами лучевой терапии и различными схемами химио- или гормонотерапии.

Симптомы

Симптомы при дисбактериозе формируются под влиянием нарушения нормальной работы кишечника и характерны для большинства заболеваний ЖКТ:

Дискомфортные ощущения в области живота, нередко переходящие в боли. Обычно носят неравномерный, спастический характер, их интенсивность может усиливаться во время еды.
Диспепсические нарушения (запоры, диарея). Связаны с тем, что при дисбактериозе нарушается нормальный процесс переваривания и усваивания пищи.
Вздутие, чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм. Причинами этих неприятных ощущений являются застойные явления, вызванные проблемами с моторикой кишечника. Невыведенные из брюшной полости кишечные массы подвергаются процессам гниения, брожения. Следствием этих процессов является повышенное образование газов.
Тошнота, снижение аппетита, субфебрильное повышение температуры тела.
Общие признаки интоксикации (вялость, сонливость, пониженное настроение) и нарушения обменных процессов (выпадение волос, высыпания на коже, раздражительность и т. д.) при длительном течении болезни. Эти симптомы связаны, в первую очередь, с неспособностью организма в необходимом объёме усваивать полезные вещества и элементы.
Появление атипичных аллергических реакций: употребление нейтральных продуктов, которые ранее хорошо усваивались, могут вызывать приступы аллергии.

Важно! Необходимо со всей серьёзностью отнестись к лечению основного заболевания, выявлению и устранению причины, которая вызвала дисбактериоз. Доверьте решение этого вопроса профессионалам. От вас необходима только небольшая «помощь»: внимательно относиться к приёму медикаментов, которые могут вызвать угнетение полезных микроорганизмов (их необходимо принимать на фоне корректоров кишечной среды), вести здоровый образ жизни поддерживать правильный рацион питания. В случае появления симптомов, свидетельствующих о развитии нарушения баланса микрофлоры, обратиться за медицинской помощью: врач-терапевт или специалист, у которого вы наблюдаетесь по поводу «основного» заболевания, скорректируют схему лечения или назначат вам адекватную комплексную терапию. Будьте здоровы.

Источник

Расстройства ЖКТ рассматривает врач-гастроэнтеролог. Дел у подобного доктора невпроворот: язвы, гастриты, дисбактериоз у больных. Понятна ситуация, когда пациент не понимает, какой врач лечит дисбактериоз кишечника. Классификатор болезней не содержит заболевания, доктора используют раздел К59.9 (или К63.8), отличающийся расплывчатостью формулировок.

За пределами России термин не используется, хотя предложен Ниссле в первой четверти 20-го века. За истекшие полвека опубликовано 290 международных научных работ, посвящённых дисбактериозу, подавляющая масса которых приходится на СССР и РФ. Остальные шесть… написаны русскоязычными учёными. Зарубежные предпочитают применять термины избыточности и недостаточности микрофлоры кишечника.

Микрофлора кишечника

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Куда идти?

При возникновении неприятных ощущений в кишечнике запишитесь на прием к терапевту или педиатру. Врачи имеют достаточно полномочий для выдачи направлений на анализы. Позже лечащий врач отправит больного к узкопрофильному специалисту. На приеме пожалуйтесь о подозрениях на дисбактериоз.

Какие бывают анализы

В клиниках используют преимущественно бактериологический анализ. Заключается в определении флоры каловых масс на предмет присутствия облигатных и факультативных штаммов. Исследуемый штамм высевается на питательную среду. Быстрое размножение вредителей свидетельствует о неполадках со здоровьем. Не требуется получать точную картину, выполняется качественный анализ.

Используются методики:

Экспресс-метод.
Выявление содержания веществ на основе электрофореза.
Хроматография, масс-спектрометрия.
Исследование микрофлоры тощей кишки, полученной при эндоскопии.

Эндоскопия кишечника

Болеть дисбактериозом невыгодно. За проведение исследований приходится платить, больничный получить крайне сложно, результаты посева ждут неделю.

Микрофлора и диагноз

Микрофлора присутствует везде, даже на поверхности кожи. У младенца биоценоз формируется при прохождении по родовым путям, позже вклад в становление культур вносит кормление грудью. Указанная область задевает множество работников медицины. Мнение о формировании микрофлоры высказывают:

Иммунолог.
Педиатр.
Микробиолог.
Инфекционист.
ЛОР.
Аллерголог.

Определение Ниссле применительно к кишечной палочке. Дисбактериоз затрагивает многие штаммы, населяющие кишечник. Сонм причин меняет устоявшиеся соотношения. Инкубационный период инфекционных заболеваний колеблется в интервале от нескольких секунд до года. Аналогичным образом дисбаланс в ЖКТ развивается практически мгновенно либо в течение длительного времени.

Дисбаланс в кишечнике

Населенность толстой кишки интересует исключительно отечественных учёных. Западные учёные предпочитают оперировать с длинным и тонким отделом ЖКТ. Любопытно, что первые лекарства и БАД выпущены на западе. К примеру, Энтерол. Наши врачи придерживаются мнения, что подобное положение дел объясняется нежеланием иностранных страховых компаний платить за труд врача в изучаемой области и отсутствием выгоды. Но во Франции, к примеру, лечение дисбактериоза покрывается государственными отчислениями.

Нельзя отвергать российскую практику, за истекший период накопившую немалый опыт. Документация уже существует, документ за номером 231 «Дисбактериоз кишечника». По тексту утверждается единый порядок диагностики и лечения больных. Документ вышел в форме отраслевого стандарта, определив единый порядок для территории РФ.

История вопроса

Мечников был биологом, действовал в нескольких отраслях. В нашем случае интерес представляют:

Иммунология.
Патология.
Микробиология.

Бактерии холеры

Именно Мечников предложил первым угнетать бактерии холеры другими штаммами, заложив основы методики лечения, применяемой по наши дни. К 1900 году было известно о преобладании бифидобактерий в испражнениях. Эта информация предоставила отправную точку для постановки диагноза путём исследования посевов и микрофлоры кала.

Ориентировочные данные

По данным исследований, в кишечнике проживает от 1 до 1,5 кг бактерий, включающих 500 видов. Главная часть приходится на нижние отделы, где прослеживается благоприятный рН-фактор, низкая скорость движения химуса. Отраслевой стандарт чётко определяет содержимое биоценоза. К примеру, у здорового человека концентрация бактерий в двенадцатиперстной кишке достигает ста тысяч единиц на миллилитр. При движении к подвздошному отделу цифра вырастает в три раза.

Малая концентрация в первом случае объясняется действием желчных кислот и иммуноглобулинов. Дополнительным фактором работает перистальтика. К толстой кишке указанное количество бактерий возрастает трижды с абсолютным доминированием бифидобактерий (до 95%). В подсчитанное количество входят бактероиды, вейлонеллы, клостридии, лактобактерии. Прочее занято аэробными формами (и кишечной палочкой).

ОСТ полностью расшифровывает состав нормального биоценоза, врачам есть, на что ориентироваться. Согласно принятым терминам, обитатели кишечника делятся на три части:

Облигатная, либо основная, флора. Важные представители внутреннего мира человека.
Факультативная представлена сапрофитами, условно-патогенной долей.
Транзиторная – бактерии, надолго не оседающие, находящиеся мимолётно.

Стандарт описывает подробно каждую часть, при анализе результатов врач подготовлен. На страницах документа раскрываются зоны риска, либо группы людей, подверженных опасности. ОСТ доступен для свободного скачивания, в положениях перечислены признаки, сопровождающие дисбактериоз. Читатели найдут данный документ занимательным, это почти единственная доступная информация о заболевании.

Заболевание в реестре не прописано, обозначается вспомогательными кодами.

Источник

Неправильный режим питания, употребление неочищенной воды, некачественных и рафинированных продуктов – все это вызывает серьезные проблемы с кишечником. Многие пытаются справиться с неприятными симптомами заболеваний кишечника самостоятельно, и только при прогрессировании болезни задумываются, к какому специалисту лучше обратиться и какой врач лечит кишечник.

Здоровое пищеварение – это залог нормального функционирования всего организма, так как в разных отделах кишечника происходит не только всасывание полезных веществ, идет формирование каловых масс, но еще и синтезируются некоторые витамины (группы B и K), вырабатывается более 20 различных ферментов, обитает полезная микрофлора.

Нормальная микрофлора кишечника способна подавлять патогенные микроорганизмы, создавать иммунный барьер, участвовать в синтезе биологически активных веществ и в метаболизме.

Какой врач поможет решить проблему с кишечником?

Даже незначительные нарушения в работе кишечника могут привести в дальнейшем к серьезным заболеваниям. Но к какому врачу идти с проблемами кишечника? Как правило, первым специалистом, который проведет осмотр и обследование, является терапевт. По результатам первичного обследования пациент может быть направлен на консультацию и дальнейшее лечение к гастроэнтерологу, проктологу, хирургу, онкологу, инфекционисту или диетологу.

Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу:

снижение аппетита;
запоры или диарея;
боль при дефекации;
анемия;
регулярная изжога, отрыжка;
повышенное газообразование;
тошнота, рвота (чаще после еды);
болезненные ощущения в животе;
повышенная утомляемость и общая слабость;
похудение без видимой причины;
нарушения психологического фона (повышенная тревожность, раздражительность и т.д.);
примесь в каловых массах слизи или крови.

Указать точную локализацию боли, как правило, пациент не может. Болезненные ощущения могут характеризоваться как распирающие или сдавливающие. Боль может быть острой или тупой.

При развитии в организме воспалительных или гнойных процессов наблюдается повышение температуры (от субфебрильной до высокой).

По характеру течения заболевания кишечника могут быть острыми (тяжелое течение болезни, продолжительностью до месяца) или хроническими (болезнь может протекать до одного года, вяло, с периодами обострения).

Заболевания кишечника могут вызвать разные факторы:

воспалительные процессы;
инфекционные агенты;
аутоиммунные нарушения;
глистные инвазии;
врожденные дефекты пищеварения;
антибактериальная терапия;
нарушение баланса микрофлоры кишечника;
злоупотребление спиртными напитками;
неправильное питание (злоупотребление жирной, жареной, копченой, острой едой, газированными напитками).

Заболевания кишечника

Специалисты выделяют заболевания тонкого и толстого кишечника, болезни прямой кишки. Для каждой группы заболеваний характерна своя клиническая картина и особенности протекания патологического процесса.

Специалисты, занимающиеся лечением кишечника

Если у вас возникли проблемы с кишечником, врач-терапевт назначает ряд обязательных анализов: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, копрограмма. Для уточнения диагноза могут быть назначены рентген, УЗИ, МРТ, эндоскопия.

Основываясь на клинических проявлениях, этиологии заболевания и полученных анализах, терапевт дает направление к одному из врачей, специализирующихся на особенностях тех или иных патологий. Для исключения заболеваний мочевыводящей системы и патологий органов малого таза, назначаются консультации у уролога, гинеколога, венеролога.

Энтерология – это наука, изучающая нормальное анатомо-физиологическое строение органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, гастроэнтеролог – “главный” специалист по заболеваниям желудка и кишечника. В компетенции врача-гастроэнтеролога входит лечение не только заболеваний кишечника, но и остальных органов, обеспечивающих функционирование пищеварительной системы – желудка, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Основной метод обследования у гастроэнтеролога – эндоскопический (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия). Как правило, эндоскопия проводиться одновременно с биопсией (взятием кусочков тканей слизистых оболочек для дальнейшего гистологического исследования). По результатам этого обследования гастроэнтеролог может направить пациента для дальнейшего лечения к онкологу.

Врач-онколог диагностирует и лечит предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, проводит профилактику распространения опухоли.

Среди онкологических заболеваний кишечника чаще всего встречается рак толстой кишки (колоректальный рак). Рак толстой кишки не имеет специфической клинической картины и, как правило, до 3-4 стадии никак себя не проявляет, что таит в себе крайне тяжелые последствия. При операбельной опухоли толстой кишки, хирург-онколог проводит операцию по ее иссечению. Также онкологи лечат наследственный неполипозный рак толстой кишки, неэпителиальные опухоли толстой кишки, рак ободочной кишки, прямой кишки, анального канала.

Проктолог диагностирует и лечит заболевания толстого кишечника. Наиболее распространенным функциональным нарушением работы толстой кишки является синдром раздраженного кишечника.

Врачи-проктологи лечат следующие заболевания:

Геморрой
Анальная трещина
Кишечные стомы
Амилоидоз кишечника
Выпадение прямой кишки
Ректовагинальные свищи
Эндометриоз толстого кишечника
Злокачественные образования
Остроконечные кондиломы и полипы
Острый и хронический парапроктит
Недостаточность анального сфинктера и др.

В наиболее тяжелых и запущенных случаях заболеваний толстого кишечника показано оперативное вмешательство. Операции проводятся при кишечной непроходимости, которая возникла в результате наличия долихосигмы.

При подозрении на инфекционную природу заболеваний кишечника, терапевт обязательно направит на консультацию к инфекционисту. Опираясь на симптоматику, данные лабораторной диагностики, врач установит природу инфекционного заболевания кишечника и назначит необходимое лечение.

Инфекционист лечит:

Сальмонеллез
Дизентерию
Холеру
Шигеллез
Шистосомоз японский
Метагонимозы и другие гельминтозы

Кишечные инфекции представляют собой группу заболеваний, которые вызывают патогенные микроорганизмы (вирусы и бактерии). Вирусные кишечные инфекции развиваются при попадании в организм аденовирусов и ротавирусов, бактериальные – дизентерийной палочки, патогенных кишечных палочек (эшерихий), иерсиний.

Для уточнения диагноза врач-инфекционист назначает следующие анализы:

посев и мазок на флору;
ПЦР-диагностика;
иммуноферментный анализ крови;
анализ крови на маркеры вирусного гепатита;
серологическая диагностика кишечных заболеваний;
паразитологические исследования и др.

Определив проблемы с кишечником, гастроэнтеролог может отправить на дополнительные консультации и лечение к диетологу. Изучив особенности заболевания, диетолог разработает индивидуальную систему питания. Диета при заболеваниях кишечника должна строго соблюдаться, так как от этого во многом зависит результат лечения и быстрота восстановления.

Врачи

Появились проблемы с кишечником? К какому врачу обратиться, как пройти полное обследование и получить качественное и недорогое лечение заболеваний кишечника в Киеве – это и многое другое вы можете узнать, позвонив нам по контактному номеру колл-центра. Эффективность и длительность лечения зависит от того, насколько быстро пациент обратился в больницу после появления первых симптомов, от проведенной диагностики и назначения наиболее оптимального для каждого конкретного случая лечения. Опытные специалисты клиники МЕДИКОМ в филиалах на Оболони и Печерске ждут вас!

Анастасий Игорь Анатольевич

Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук

Бацей Иван Сидорович

Врач хирург-онколог высшей категории

Васкес Абанто Анна Эстуардовна

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Гаврилов Григорий Александрович

Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей категории, пластический хирург, врач-проктолог

Ганчева Елена Анатольевна

Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог

лікар-гастроентеролог Гелбутовська Ольга Дмитрівна

Гелбутовская Ольга Дмитриевна

Врач-гастроэнтеролог высшей категории

Даневский Виталий Александрович

Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач

Дегтярь Ирина Михайловна

Врач-инфекционист высшей категории

Джалалова Виктория Николаевна

Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

Директор Руслан Юрьевич

Врач-хирург I категории, проктолог, врач УЗИ

Зарицкая Юлия Михайловна

Врач-гастроэнтеролог высшей категории

Кислова Оксана Леонидовна

Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог

Корниенко Александр Владимирович

Врач-хирург высшей категории, проктолог

Кравец Леонид Аркадиевич

Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист высшей категории

Лужанский Роман Владимирович

Врач-эндоскопист

Махиня Наталья Владимировна

Детский врач-инфекционист высшей категории

Мельничук Надежда Александровна

Врач-диетолог, врач-терапевт

Меркотан Владимир Георгиевич

Врач-хирург высшей категории, проктолог первой категории

Огиенко Наталья Юрьевна

Врач-терапевт, гастроэнтеролог І категории

Присяжнюк Наталья Валерьевна

Детский врач-гастроэнтеролог первой категории

Сиваш Нелли Васильевна

Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог первой категории

Счастный Владимир Михайлович

Врач-хирург высшей категории, сосудистый хирург, флеболог, проктолог, специалист по бариатрической хирургии

Хотинский Роман Романович

Врач-хирург первой категории, врач-проктолог

Швец Олег Витальевич

Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории, врач-диетолог высшей категории, к.м.н., доцент

Яковлев Александр Алексеевич

Врач-эндоскопист высшей категории

Ялтонский Андрей Владимирович

Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист первой категории

Отзывы

07.01.2020 10:14

Дарья

Спасибо за подробное объяснение о специалистах, которые занимаются лечением заболеваний кишечника – полезная информация.

оставить отзыв

Источник