Лактозонегативная кишечная палочка лечение бактериофагами
4151 просмотр
1 декабря 2016
После отравления за границей не могу вылечить дисбактериоз, вызванный гемолитической E.coli 10 в 7-ой степени. Сдавала анализ кала на дисбактериоз 4 раза в двух разных лабораториях. После первого раза лечить ничем не стала, т.к. сдала потом анализ повторно и ничего не нашли. После второго и третьего раза помимо кишечной палочки в анализе находили другие бактерии (E.coli лактозонегативная 10 в 3, золотистый стафилокок). E.coli была чувствительна к цефтриаксону,цефотаксиму,цефалотину,хлорамфениколу,доксициклину,цефуроксиму,ампициллину. Лечилась бактисубтилом, альфанормиксом, бифиформом.
Последняя проверка показала,что кишечная палочка устойчива ко всем антибиотикам (амоксициллину,клавулановой кислоте,доксициклину, ко-тримоксазолу,налидиксовойкислоте,цефиксиму,цефотаксиму,ципрофлоксацину) и бактериофагам,используемым в лаборатории.Также,нашли протеи sp. 10 в 6-ой степени ( они ко всем вышесказанным антибиотикам чувствительны (кроме, ко-тримоксазолу)) и сниженное число лактобактерий ,также 10 в 6-ой степени.
Подскажите пожалуйста чем вылечить дисбактериоз? Хочу попробовать эрсефурил (как советовала когда-то инфекционист). Будет ли от него толк и нужно ли что-то принимать совместно с антибиотиком?
Заранее большое спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Бактериофаг интести, завязывайте с антибитиками, они больше калечат. Новые пробиотики Флувир или Према.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Елена, 2 декабря 2016
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ! К сожалению, к интестифагу, колипротейному фагу и поливалентному пиобактериофагу она тоже устойчива (исходя из анализов)
Педиатр, Терапевт, Массажист
А вы пропейте он комбинированный, результат может быть хорошим. Еще эрсефурил- тот же фурозолидон, он энтеросептик. Его пропить 10 дней стоит. Фурозолидон дешевле по моему- по 2 т – 4р. 10 дней. Очень хороший.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А ваш дисбактериоз клинически как проявляется? Если потравить патологическую флору не получается, попробуйте ее выселить- флувир или према, и хилакфорте для лучшего приживления. Пропить фуразолидон, или ко- тримоксазол 10 дней. Затем интести 10 дней, вместе с флувир или премой с хилакфорте месяц. Вот такой стратегический план.
Елена, 2 декабря 2016
Клиент
Честно говоря, он никак не проявляется. Только на основе анализов. Я просто решила периодически делать анализ на дисбактериоз,т.к. один раз у меня эта же гемолитическая палочка попала в мочу, я её вылечила и боюсь,что она снова может попасть туда
Педиатр, Терапевт, Массажист
Легче пропить уроваксом, для профилактики урологических инфекций,чем лечить кишечник.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Дисбактериоз
28 февраля 2020
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Бактериофаг коли
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N001977/01
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическая группа
- Фармакологические (иммунобиологические) свойства
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Передозировка
- Взаимодействие
- Меры предосторожности
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
Дата последнего изменения: 07.05.2018
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь,
местного и наружного применения.
Состав
В 1 мл препарата содержится:
Действующее вещество:
Стерильный очищенный фильтрат
фаголизатов патогенных штаммов Escherichia coli (с активностью по Аппельману — не менее 10-5)
— до 1 мл.
Вспомогательное вещество:
8-гидроксихинолина сульфата
моногидрат (консервант) в пересчете на 8-гидроксихинолина сульфат — 0,0001 г/мл
(содержание расчетное).
Описание лекарственной формы
Представляет собой прозрачную
жидкость желтого цвета различной интенсивности, возможен зеленоватый оттенок.
Фармакологическая группа
Отсутствует.
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Препарат обладает способностью
специфически лизировать бактерии энтеропатогенной кишечной палочки.
Показания
Лечение и профилактика
заболеваний, вызванных бактериями Е. coli в составе комплексной терапии:
–
заболевания
уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего
уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
–
хирургические
инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы,
гидраденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
–
урогенитальные
инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
–
энтеральные
инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
–
генерализованные
септические заболевания;
–
гнойно-воспалительные
заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит,
сепсис и др.); другие заболевания, вызванные кишечной палочкой.
С профилактической целью препарат
используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также
для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Важным условием эффективной
фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности
возбудителя.
Противопоказания
Гиперчувствительность к
компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение данного препарата при
беременности и в период кормления грудью возможно при наличии инфекций,
вызванных фагочувствительными штаммами бактерий (но рекомендации врача).
Способ применения и дозы
Препарат используют для приема
внутрь (через рот), ректального введения, аппликаций, орошений, введения в
полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа и дренированные полости.
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДОЗИРОВКИ ПРЕПАРАТА
ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА | ДОЗА НА 1 ПРИЕМ (мл) | |
внутрь | в клизме | |
0–6 мес. | 5 | 5–10 |
6–12 мес. | 10 | 10–20 |
от 1 года до 3 лет | 15 | 20–30 |
от 3 до 8 лет | 15–20 | 30–40 |
от 8 лет и старше | 20–30 | 40–50 |
Лечение гнойно-воспалительных
заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как
местно, так и приемом препарата внутрь в течение 7–20 дней (по клиническим
показаниям).
В случае, если до применения бактериофага
для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно
промыта стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.
В зависимости от очага инфекции
бактериофаг применяют:
1. В виде орошения, примочек и
тампонирования в объеме до 200 мл в зависимости от размеров пораженного
участка. При абсцессе после удаления гнойного содержимого с помощью пункции
препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя. При
остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают
бактериофаг по 10–20 мл.
2. При введении в полости
(плевральную, суставную и другие ограниченные полости) до 100 мл оставляют
капиллярный дренаж, через который бактериофаг вводят в течение нескольких дней.
3. При циститах, пиелонефритах,
уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или
почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или
нефростому 1–2 раза в день по 20–50 мл в мочевой пузырь и по 5–7 мл в почечную
лоханку.
4. При гнойно-воспалительных
гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе
5–10 мл ежедневно однократно, при кольпите — по 10 мл орошением или
тампонированием 2 раза в день. Тампоны закладывают на 2 часа.
5. При гнойно-воспалительных
заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2–10 мл 1–3 раза в день.
Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения
смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
6. При энтеральных инфекциях,
дисбактериозе кишечника препарат принимают внутрь 3 раза в день за 1 ч до
приема пищи в течение 7–20 дней по клиническим показаниям. Возможно сочетание
двукратного приема внутрь с однократным ректальным введением разовой возрастной
дозы бактериофага в виде клизмы после опорожнения кишечника.
Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите
новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких
клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2–3 раза в сутки в дозе 5–10 мл.
При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В
этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в
виде высоких клизм) и перорального (через рот) применения препарата. Курс
лечения 5–15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение
повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при
внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной
инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день
в течение 5–7 дней.
При лечении омфалита, пиодермии,
инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно
(марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную райку или
пораженный участок кожи).
Побочные действия
Не установлено.
Передозировка
Не установлены.
Взаимодействие
Применение бактериофага не
исключает использования других антибактериальных препаратов.
Меры предосторожности
Перед использованием флакон с
бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть
прозрачным и не содержать осадка.
При помутнении препарат не
применять!
Вследствие содержания в препарате
питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды,
вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать
следующие правила:
–
тщательно
мыть руки;
–
обработать
колпачок спиртсодержащим раствором;
–
снять
колпачок, не открывая пробки;
–
не класть
пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
–
не оставлять
флакон открытым;
–
вскрытый
флакон хранить только в холодильнике.
Вскрытие флакона и извлечение
необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем
прокола пробки.
Препарат из вскрытого флакона при
соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения
может быть использован в течение всего срока годности.
Особые указания
Сведения о возможном влиянии
лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами,
механизмами
Отсутствуют.
Форма выпуска
Во флаконах по 20 или 100 мл. 4
или 10 флаконов по 20 мл или 1 флакон по 100 мл с инструкцией по применению в
пачке из картона.
Условия хранения
Условия транспортирования
При температуре от 2 до
8 °С, допускается транспортирование при температуре от 9 до 25 °С не
более 1 мес.
Условия хранения
При температуре от 2 до 8 °С
в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности
Срок годности 2 года.
Препарат с истекшим сроком
годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.
Источник
По результатам анализа на дисбактериоз у ребенка, возраст 3 месяца, выявлена лактозонегативная кишечная палочка, титр 10 в 8. Есть лактозная недостаточность, 0,4. Стул пенистый зелёный, комочки молочные, наблюдается урчание в желудке при еде. Полностью на гв. Посоветуйте,что пропить для лечения палочки.
Возраст: 30
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
А вы определяли чувствительность к бактериофагам и антибиотикам?
Аппетит и прибавка в весе хорошие?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Оксана, к сожалению, к бактериофагам кишечная палочка устойчива. Что Вы даёте ребёнку сейчас?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Лучше всего начать с лактазной недостаточности лечение. Ограничить быстрые углеводы вам. Сцеживайте первую порцию молока – около 5-10 мл, выливаете, потом ребенка к груди. В переднем молоке много лактозы. Через несколько дней буден виден эффект. Если ребенок плачет – противоколиковые капли.
Если этого будет недостаточно, то можно будет добавить лактозар.
На счет дисбактериоза – он у всех есть на первом году жизни, т.к. кишечник ребенка при рождении стерильный и сразу вырастить флору нормальную нереально. При взятии анализа дисбактериоз есть всегда.
Дайте ребенку время
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По вашим анализам вам могут назначить антибиотики и биопрепараты. И появятся другие проблемы. Более серьезные
Педиатр
Здравствуйте! Дисбактериоза в вашем возрасте не бывает. Микрофлора кишечника заселяется новыми бактериями, часть просто проходит транзитом и сдав анализ через час и даже после лечения аб(как некоторые любят делать), можно получить картину с повышенным титром других условно- патогенных бактерий. И так можно бесконечно лечить… По копрограмме кал на скрытую кровь+. Наиболее частая причина: непереносимость белка коровьего молока. Уберите из рациона молоко и молочные продукты, сыр, масло, мясо коровы и др.продукты, в которых содержится бкм. Эффект(улучшение) будет заметен через 2-4 недели. С целью лечения ЛН: можно подавать Лактазар(Лактазу бэби), сцеживайте “передние” 20-30 капель молочка сливайте, кормите “задним” молочком. Фермент, расщепляющий углеводы находится в “заднем” молочке. У малыша также младенческие колики: нужно следить за тем, чтобы правильно захватывал грудь, держите после кормления столбиком, между кормлениями выкладывайте на животик, можно подавать укропную водичку, Релалайф.
Педиатр
Здравствуйте фаги не чувствительны
Супракс 10 дней Линекс месяц
Педиатр, Терапевт, Массажист
Она устойчива ко всем бактериофагам. Пробуйте пить бак сет и Хилак форте бак-сет по одному порошку 2 раза Хилак форте по 8 капель 2 раза. Дай еды. От 14 дней. Должна быть динамика.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо сцеживать переднее молоко и кормить задним. Не торопитесь вводить фермент, к нему можно “приучить” организм и он не будет вырабатывать собственную лактозу. Откажитесь плюсом на 2 недели от всех молочных продуктов. Если эффекта не будет-вернете их. Подавайте малышу противоколиковые препараты по необходимости
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте ЛАКТАЗА БЭБИ. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Необходим препарат лактазар или лактаза бейби
Ничего специфического от кишечной палочки не нужно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
12 просмотров
24 декабря 2020
Добрый день. Ребенку 6 месяцев, сильно болит живот, урчит, вздутие, плохой набор веса. ребенок ночами плачет. Сдали анализ на дисбактериоз, обнаружили лактозонегативную кишечную палочку 10в8 степени, грибы кандида и стафилококк 10в4… Что делать? как лечить? гастроэнтеролог назначил супракс
Возраст: 26
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,вес и рост ребенка?Какое вскармливание?Прикорм ввели?УЗИ органов брюшной полости делали?Копрограмму?
Светлана, 24 декабря 2020
Клиент
Юлия, 7600, 69см, ИВ. Да, прикорм ввели. Копрограмму сделали, ждем результат. 2 недели назад всё было хорошо по копрограмме. А анализ на дисбак.белали месяц назад
Педиатр
Здравствуйте, масса малыша соответствует росту,дефицита веса нет.Как стул,запора нет?
Педиатр
Супракс думаю не стоит применять в вашей ситуации,лучше препараты бактериофагов:Бактериофаг стафилококковый, Пиобакетриофаг поливалентный очищенный, Секстафаг, Интести-бактериофаг, Пиобактериофаг комплексный.
Светлана, 24 декабря 2020
Клиент
Юлия, ребенок плачет не может пукать, какает с клизмой
Педиатр
Доброе утро, Светлана! Скажите, а лактозар вы применяли? На ГВ ребёнок? И такие жалобы всегда были?
Светлана, 24 декабря 2020
Клиент
Майя, лактозар не принимали. Кал на углеводы 0.05… ребенок на ив. Жалобы на протяжении 1.5 месяцев. Урчание в животе, газообразование, выпивает смеси 100мл и плачет. Сильные спазмы начинаются ближе к вечеру
Педиатр
На какой вы смеси? Меняли ли ее? Принимали ли препараты для микрофлоры кишечника? Или вам сразу суповую назначили?
Педиатр
Вы сдавали кал на чувствительность к антибиотикам и фагам? Меня немного смущает назначение супракса
Светлана, 24 декабря 2020
Клиент
Майя, пьем кабриту. Меняли, но на других смесях ситуация не менялась.анализ на чувствительность не сдавали.
Светлана, 24 декабря 2020
Клиент
Майя, принимали биогаю и креон
Педиатр
Я бы рекомендовал сдать кал на чувствительность к антибиотикам и фагам для четкого понимания дальнейшего лечения. Супракс не спешите принимать. В этом вопросе лучше точно знать каким препаратом лечить.
Педиатр
Здравствуйте. Вы 1.5 мес назад перешли с грудного вскариливания на смесь ?
Я бы рекомендавала Вам смесь на основе полного гидролиза белков коровьего молока.Высыпаний нет на коже?
Светлана, 24 декабря 2020
Клиент
Альбина, мы были на св и 2 месяца назад перешли на ив. Высыпания то есть, то нет. При этом в рационе ничего не меняется. Так было и до прикорма. Пили хуману гипоаллергенную и тоже высыпания появлялись
Педиатр
Супракс пока не начинайте. Подождем копрограмму, приложите сюда анализ, когда он будет готов ? и если есть фото высыпаний приложите фото пожалуйста.
Флора , которую у Вас высеили может быть у ребенка первого года жизни в норме.
Анализ кала на дизбактериоз не информативен в вашем возрасте.Флора кишечника меняется каждый день. Данный анализ не отражает флору всего микробиома кишечника, а мизерную часть.
Педиатр
Здравствуйте! До года обычно калл на дисбактериоз не иныормативен, поскольку микрофлора не засеяна. Больше похоже на лактазную недостаточность, начните прием лактазар по 1 капсуле на каждое кормление
Педиатр
Здравствуйте правильно пейте супракс 10 дней Линекс месяц
Педиатр
Здравствуйте,Светлана. Анализ на дисбактериоз не информативен, тем более у таких малышей. Больше похоже на лактазную недостаточность. Постепенно смените смесь на безлактозную либо полностью гидролизную. Массаж живота и выкладывания на живот перед кормлением, поите водой между кормлениями. Супракс не нужно принимать
Педиатр
Кал на дисбактериоз не информативен для диагностики чего бы то ни было.
В данном случае вам необходимо сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ кала на копрологию, углеводы.
С палочкой ничего делать не надо и тем более не пить супракс (антибиотик)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Соглашусь с коллегами – микрофлора сейчас меняется ежедневно. Сегодня одна, завтра другая. По этой причине и анализ на дисбактериоз абсолютно не нужен. Лечить дисбактериоз антибиотиком крайне плохо. Убьете все то, над чем организм ребенка трудится с рождения.
Ребенок с перехода на смесь (через 2 нед я так поняла) заимел проблемы. Начните кормить из аетиколиковой бутылки, обязательно в каждое кормление противоколиковые препараты.
С прикормами нужно повременить, пока не наладится ситуация с животом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник