Лечение цистита при кишечной инфекции

Кишечная палочка и цистит

Воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев имеет бактериальную причину. Очень часто цистит появляется из-за такой патогенной бактерии, как кишечная палочка. В связи с этим, помимо общих симптомов, такая форма заболевания имеет и свои специфические признаки. Также и лечение такого цистита имеет свои нюансы.

Кишечная палочка и цистит

Даже в здоровом организме всегда присутствуют условно патогенные бактерии, в числе которых и кишечная палочка. Когда их количество в норме, такие бактерии обитают в нижних отделах толстого кишечника и участвуют во многих важных процессах обмена веществ. В частности, они участвуют в пищеварении, необходимы для выработки витамина К, тормозят развитие патогенной флоры.

Лакто- и бифидобактерии – это полезная микрофлора, без которой нормальная работа кишечника невозможна. Кроме этого, данные микроорганизмы тормозят развитее патогенной микрофлоры. Но если эти самые бактерии попадают в другую среду – где нет барьеров размножения и благоприятная питательная среда, то они начинают активно размножаться, что и провоцирует воспаление. Попадая в мочевыделительную систему, кишечная палочка станет очень быстро развиваться, что вызовет определенные изменения слизистых оболочек органа и соответственно – к циститу.

Причины возникновения цистита

Моча обладает бактерицидным действием, она уничтожает все вредоносные микроорганизмы. Именно поэтому, бактерии, случайно попавшие в мочеполовую систему, провоцировать заболевание не могут. Они попросту не успевают даже прикрепиться к слизистым оболочкам, как смывает потоком урины. Однако есть некоторые факторы, располагающие к развитию воспаления.

Возникновение бактериального цистита обусловлено такими причинами:

• Снижение иммунитета, что может быть вызвано самыми разными причинами – как стрессом, так и хроническими заболеваниями
• Патологические процессы в мочеиспускательном канале, а также в верхних мочевыводящих путях.
• Застой мочи, нередко появляющийся при мочекаменной болезни или патологиях простаты.
• Регулярные нарушения правил интимной гигиены. Очень часто к воспалениям приводит неправильное подмывание, в результате которого патогенные микроорганизмы попадают в уретру из прямой кишки.
• При воспалении простаты, сопровождающемся повышением температуры.
• Изменение бактерицидных свойств мочи вследствие почечных заболеваний, диабета и других заболеваний.
• Снижение барьерных свойств уретры и сдавливание мочеиспускательного канала во время беременности.

Женщины страдают бактериальным циститом значительно чаще, чем мужчины, из-за особенностей строения мочеполовой системы. Помимо этого, сфинктер прямой кишки, где и сконцентрирована патогенная микрофлора, у женщин находится гораздо ближе к уретре, чем у мужчин. В данном случае кишечной палочке намного проще попасть в уретру и вызвать воспаление.

Симптомы

Цистит, вызванный кишечной палочкой, имеет такую клиническую картину:

• Учащенное и болезненное мочеиспускание.
• Ощущение наполненного мочевого пузыря.
• Моча выходит малыми порциями.
• Жжение, рези.
• Боль и дискомфорт внизу живота, в области лобка, промежности.

Когда цистит имеет бактерицидную природу и вызван кишечной палочкой, то помимо общих симптомов имеются и особенные, а именно:

• появление в моче осадка,
• примесь разных частиц, хлопьев, крови
• моча меняет цвет и приобретает неприятный запах.
• может повыситься температура тела
• общее недомогание: слабость, озноб, тошнота, рвота.

Если имеет место быть высокая температура, нужно сразу вызывать врача или обращаться в больницу, так как это может говорить о воспаление почек.

Диагностика

Понять, что цистит развился от кишечной палочки, можно даже по симптомам. Достаточно детально опросить больного о первых проявлениях болезни. Однако не все пациенты достаточно внимательны, потому без лабораторных исследований, конечно же, не обойтись.

Самым информативным исследованием при цистите, является анализ мочи. При сдаче мочи важно соблюдать правила гигиены, а также важно использовать стерильную емкость для забора.

Общий анализ покажет содержание лейкоцитов, повышенное содержание которых, говорит о наличие воспалительного процесса. Также может быть повышен уровень эритроцитов, а также появится белок в моче.

При воспалениях вызванных кишечной палочкой, моча имеет кислую реакцию и запах кала. Если осадок в моче окрасить по Граму, то станут видны грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочек.

После подтверждения наличия воспаления мочевого пузыря, переходят к бактериологическим исследованиям. Этот анализ выявит, какая именно бактерия присутствует в моче. При наличии более 102 штук кишечных палочек в 1 мл. мочи диагностируют острую форму цистита.

Так как патогенная микрофлора умеет приспосабливаться ко многим препаратам, то важно также сделать анализ на чувствительность бактерий к определенным антибиотикам. Это позволяет подобрать максимально эффективный препарат.

Также обязательно нужно сдать кровь на общий анализ, чтобы оценить общее состояние организма и еще раз подтвердить наличие воспаления.

По показанию врача, также могут назначать цистоскопию — осмотр стенок мочевого пузыря. Для исключения заболевания почек назначают УЗИ.

Лечение

Цистит бактериальной природы можно вылечить только антибиотиками. Препарат должен назначать только врач и только после необходимого обследования. Самостоятельно невозможно правильно подобрать препарат, от того он может не иметь достаточной эффективности. В результате вы приглушите симптомы, а болезнь перейдет в хроническую стадию, а это лечить гораздо дольше и сложней.

Лекарства от цистита

Антибиотики. Для подавления кишечной палочки обычно применяют следующие препараты: цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины, аминопенициллины, аминогликозиды. Подбирать конкретный препарат будет врач, опираясь на данные лабораторных исследований, а также особенностей и предрасположенностей самого больного. Острый цистит лечится 3-5 дней хронический — около 10 суток.

Пробиотики. При лечении антибиотиками всегда назначают и пробиотики. Потому что антибактериальные препараты воздействуют не только на патогенную флору, но и на нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Поэтому прием пробиотиков для женщин точно необходим, чтобы вылечив цистит, не получить кандидоз.

Иммуномодуляторы. Также при терапии цистита широко применяют препараты, повышающие естественный иммунитет организма.

Спазмолитики. Для снятия болевых ощущений спазмов назначают спазмолитики, противовоспалительные препараты также снижают боль и способствуют устранению инфекции. Также при необходимости назначают сосудорасширяющие средства, чтобы улучшить кровоток и проницаемость капилляров мочевого пузыря.

Диета. При лечении особенно важно исключить из рациона кислую, острую, соленую и слишком пряную и жареную пищу. Предпочтение нужно отдавать свежим фруктам и овощам, а также еде приготовленной на пару или в режиме тушения. Помимо этого, важно получать сбалансированное питание, в зимний период можно дополнить его приемом витаминов. Очень полезны морсы с кислым вкусом, отвар шиповника, чай с лимоном, отвары трав и т.д. Не забывайте пить достаточное количество воды. Это будет ускорять вымывание болезненной микрофлоры, а значит и выздоровление в целом.

Осложнения

Если вы запустили лечение бактериального цистита, а может, и вовсе не лечили его, то слишком велик риск появления осложнений в виде других заболеваний. Чаще всего может возникнуть пиелонефрит, хронический цистит, тригонит, развиться недержание мочи.

Не допустить появления таких осложнений достаточно просто – при первых же симптомах обратиться к урологу и пройти необходимый курс лечения.

Кишечная палочка может спровоцировать и другие заболевания. Поэтому очень важно соблюдать гигиену, укреплять иммунитет, а в случае появления неприятных симптомов сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

Инфекционный цистит

Инфекционный цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами, которые в норме отсутствуют в полости органа.

Возникает чаще всего эта патология на фоне уже имеющейся половой инфекции, являясь её осложнением. Поэтому так часто совместно с диагнозом «инфекционный цистит» обнаруживается ряд других болезней. Это может быть уретрит, вульвовагинит, цервицит и пр.

Болеют чаще женщины. Согласно статистике, раз в жизни с этой формой болезни сталкивались до 20% людей.

Симптомы инфекционного цистита

Симптомы болезни характерны для любого цистита.

Часто воспалительный процесс протекает остро, сопровождается следующими признаками:

Возникновение боли во время выхода мочи.

Частые позывы опорожнить больной орган. При этом жидкость выходит незначительными порциями, либо вовсе каплями.

Больной испытывает чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Моча приобретает неприятный запах, может изменяться её цвет. Если в выделяемой жидкости присутствует кровь, то она становится розоватого цвета.

Внизу живота возникают боли. Они чаще ноющие, усиливаются во время посещения туалета.

Больной испытывает чувство слабости, страдает от недосыпания. Это связано с тем, что позывы опустошить мочевой пузырь не прекращаются в ночное время.

У женщин часто возникают болезненные ощущения во время интимной близости. Подобное состояние называется диспареуния.

Причины инфекционного цистита

Причиной заболевания становится проникновение возбудителя инфекции. Они попадают в полость органа через мочевой канал. Могут также быть следствием нисходящей инфекции и попасть в здоровый пузырь из воспаленных почек. Также патологические агенты иногда проникают в орган по лимфатическим путям или с током крови, их источник – зараженный орган или система органов.

Самые частые виновники развития болезни:

Кишечная палочка , которая проникает в орган из прямой кишки в результате неправильной гигиены, из-за переохлаждения, болезни и пр. Среди других бактерий, которые способны вызвать заболевание, выделяют протей, клебсиеллу, стафилококки и другие.

Гонококки становятся причиной развития воспаления в том случае, когда женщина заражена гонореей. При этом признаки цистита смазаны и проявляются преимущественно в дизурических расстройствах при цервиците.

Инфекции. При заражении трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, уреоплазмами происходит нарушение мочеиспускания. При этом дизурические расстройства часто являются признаками не цистита, а уретрита или цервицита.

Вирусы. Чаще всего к развитию болезни приводят вирусы герпеса, полиомавирусы и аденовирусы. Такие инфекционные циститы наблюдаются преимущественно в детском возрасте. Страдают от вирусных циститов люди с иммунодефицитом.

Грибы. Грибы из рода Кандида, бластомицеты, актиномицеты и некоторые другие микотические инфекционные агенты становятся причиной развития заболевания при приобретенном иммунодефиците.

Туберкулезный цистит встречается при инфицировании почек или половых органов.

Если организм человека здоров, то одного попадания инфекционного агента в полость мочевого пузыря часто бывает недостаточно. Слизистая оболочка органа довольно устойчива к проникновению микроорганизмов. Для их негативного влияния чаще всего нужны дополнительные факторы.

Таковыми могут выступать:

Снижение иммунных сил организма;

Обострение хронических болезней;

Заболевания влагалища и кишечника с изменением их микрофлоры;

Недостаточная выработка эстрогена;

Воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;

Все эти факторы приводят к тому, что структура мочевого пузыря изменяется. Она становится более рыхлой, а значит инфекции легче попасть в глубину тканей органа.

Лечение инфекционного цистита

Чтобы избавиться от заболевания потребуется лечение с использованием лекарственных препаратов. Чаще всего терапия не требует госпитализации и проводится в условиях амбулатории. При неосложненной инфекции достаточно бывает трехдневного курса.

Для терапии используются следующие препараты:

Фторхинолоны, фосфомицин, нитрофурантоин.

Ципрофлоксацин, гатифлоксацин, левофлоксацин.

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Когда наблюдается осложненное инфекционное заболевание, то необходимо проведение бактериологического исследования. До получения результатов, пациента лечат Ко-тримоксазолом, если возбудитель даёт чувствительность на это средство.

Если у женщины наблюдается два и более рецидива в год, то ей необходимо отказаться от использования контрацептивов со спермицидами. Это связано с тем, что они нарушают микрофлору влагалища, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря.

Если женщина находится в постклимактерическом периоде, то в качестве профилактики ей рекомендовано использование влагалищных свечей с эстрогеном. Кроме того, врачом подбираются иммуностимулирующие препараты, которые способствуют снижению частоты рецидивов болезни.

Эффект от лечения будет снижен, если женщина не придерживается специальной диеты. Она сводится к тому, что из меню исключают все острые, кислые и пряные блюда. Преобладать должна растительная пища и молочные продукты. Важно обильное питье. Упор следует делать на минеральной воде без газа, на чистой проточной воде, на ягодных морсах. Лечение невозможно во время употребления алкоголя. (Подробнее о диете при цистите – что можно есть и что нельзя?)

Прогноз на выздоровление благоприятный, если был грамотно и своевременно устранен возбудитель инфекции. В противном случае, болезнь грозит серьезными осложнениями, такими как: переход заболевания в хроническую форму, проникновение инфекции в почки, развитие пиелонефрита. Каждое из этих состояний требует более серьезного лечения, которое будет в несколько раз превышать трехдневный курс при неосложненном цистите.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Инфекции, вызывающие цистит у женщин

Цистит – это самое популярное заболевание мочеполовой системы у женщин. Хотя бы раз в жизни им переболела каждая леди. Причины развития данной патологии самые разнообразные. У мужчин данное заболевание встречается намного реже. Но по достижении возраста 65 лет эта цифра выравнивается.

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Далее более подробно о том, какие же инфекции вызывают цистит у представительниц прекрасного пола.

Виды инфекций

В теле каждой женщины живет условно-патогенная микрофлора, которая под влиянием определенных факторов превращается в патогенную флору и провоцирует воспаление мочевого пузыря.

В период эпидемий может формироваться геморрагический цистит. Кроме того, возбудителями могут быть вирусы герпеса и парагриппа, а также аденовирус.

У молодых девушек цистит развивается из-за инфекций, передающихся половым путем. А теперь более подробно о каждом возбудителе.

Условно-патогенные микроорганизмы

Тело каждой женщины населено условно-патогенными микроорганизмами. Они обитают на органах и слизистых, которые имеют непосредственный контакт с окружающей средой, например, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система, все кожные покровы. Присутствие столь разнообразных представителей микрофлоры помогает сохранить постоянство внутренней среды и сделать организм более устойчивым к факторам внешней среды.

В организме здорового человека условно-патогенная микрофлора находится в состоянии покоя. Она не вызывает патологических процессов. Но как только иммунный статус организма снижается, бактерии начинают активный процесс размножения. Как результат, развитие инфекционных заболеваний, в том числе инфекционный цистит.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта

ЖКТ самый богатый на присутствие представителей различной флоры. Они способствуют процессу нормального пищеварения, участвуют в синтезе витаминных комплексов, и, конечно же, отвечают за иммунную защиту организма.

Вызывают инфекционный цистит грамположительные (стафилококки, стрептококки и энтерококки) и грамотрицательные бактерии (энтеробактерии, протей, кишечная палочка и клебсиелла).

Микрофлора влагалища

Грибки рода Candida и уреаплазма являются представителями женской микрофлоры, которые отвечают за развитие инфекционного цистита.

Кандида является главным возбудителем вагинального кандидоза (молочница), и если его не лечить, то тогда присоединяется и цистит. У пациенток со слабой иммунной защитой инфекционный процесс распределяется с потоком крови по всем органам и системам, и, как результат, общий кандидомикоз и кандидозный цистит.

Уреаплазма относится к подвиду микоплазм и обладает вирусоподобными свойствами. Уреплазмы обладают способностью крепиться к лейкоцитам, нарушать их функциональные способности и понижать защитно-воспалительную реакцию. В результате чего развивается хронический цистит.

Возбудители инфекций, передающихся половым путем

У сексуально активных дам цистит возникает из-за урогенитальной инфекции. Хламидии занимают лидирующую позицию среди инфекций, которые передаются половым путем.

На начальных стадиях хламидиоз ничем себя не проявляет, обнаружить его можно после развившихся осложнений мочеполовой системы. В человеческом теле хламидии существуют в виде атипичных форм. Именно этот факт усложняет постановку диагноза. К сожалению, иммунитет к данной инфекции не вырабатывается.

Респираторные вирусные инфекции

При наличии запущенной вирусной инфекции в организме развивается геморрагическая форма цистита. Это когда инфекция через кровь вторгается в мочевой пузырь.

Вирусный цистит вызывают такие вирусы: простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, аденовирус.

Общие симптомы цистита

Самые распространенные симптомы образовавшегося цистита таковы:

• болезненные ощущения в районе живота;
• слизистые выделения из половых путей;
• частые мочеиспускания;
• покалывание и зуд в районе половых органов;
• гнойные выделения с мочой.

Лечение цистита

Лечить цистит надо комплексно. Лечение включает в себя следующие мероприятия:

• уроантисептики (фуразидин, нитрофурантоин, фурагин);
• хинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин);
• цефалоспорины, пенициллины и фосфомицин (Монурал);
• спазмолитические препараты (но-шпа, папаверина гидрохлорид).

А также соблюдать следующие показания:

• использование отваров трав, которые обладают мочегонным эффектом;
• из рациона следует исключить спиртные напитки, острые и соленые блюда;
• использование теплой грелки для уменьшения болевых ощущений.

Инфекции, вызывающие воспаление мочевого пузыря очень разнообразны, чтобы как-то предотвратить их развитие, следует соблюдать элементарные правила личной гигиены. Милые женщины, берегите свое здоровье.

Источники:

https://domurolog.ru/voprosi/kishechnaja-palochka-i-cistit.html
https://www.ayzdorov.ru/lechenie_cistita_infekcionnii.php
https://sochi-mebel.ru/prochee/infekcii-vyzyvayushchie-cistit-zhenshchin