Лечение диареи при беременности на раннем сроке

Проблемы с кишечником неприятны в любое время, но при беременности они опасны в двойне, ведь будущая мама не получает достаточного количества питательных веществ, что сказывается на состоянии здоровья женщины и может привести к патологии развития плода. Потеря жидкости в больших объемах, нарушает водно-электролитный баланс организма.

Понос на ранних сроках беременности свидетельствует о гормональных перестройках организма, в последнем же триместре он возникает при давлении плода на желудок. Однако если диарея сопровождается скачком температуры, болями и слабостью, возможно инфекционное заражение организма.

Причины появления диареи

В большинстве случаев диарея не является заболеванием, она лишь свидетельствует о сбоях в работе отдельных систем. Такое состояние говорит о попадании в организм токсинов, вирусов или аллергенов. Иногда такие симптомы бывают при гормональной перестройке организма. Болезнь сопровождается болями внизу живота, частыми и жидкими выделениями из кишечника.

Понос при беременности на ранних сроках может быть вызван разными причинами

Реакция может быть вызвана следующими факторами:

Вирусная инфекция. Вирус представляет опасность для любого человека. Его симптомами является тошнота, высокая температура, заложенность носа. Обычно такое состояние длится несколько дней.
Бактериальное поражение. Это более серьезное заболевание, которое кроме высокой температуры дает эффект интоксикации организма. Само по себе оно не проходит, для снятия симптомов требуется специализированное лечение.
Первые недели беременности. Реакция кишечника в этом случае может налагаться на другие симптомы токсикоза. При этом понос может быть как проявлением инфекции, так и признаком беременности. На ранних сроках это говорит об отдельных пробелах со здоровьем, в последний месяц беременности такое состояние сигнализирует о приближающихся родах.

Разновидности диареи

Специалисты делят понос на острый и хронический. Острая разновидность диареи длится 2-3 недели.

Ее причиной является:

попадание инфекции;
воспаление кишечного тракта;
длительный прием лекарственных средств.

Стул в это время жидкий со слизистыми вкраплениями и кровянистыми выделениями. Эти симптомы осложняются вздутием и болью внутри живота, рвотой и тошнотой. У большинства больных возникает неприятие пищи и как следствие – резкая потеря веса.

Длительный понос сопровождается потерей организмом жидкости, что дает следующие осложнения:

сухость кожи и слизистых;
слабость и быстрая утомляемость;
повышение температуры.

Большинство симптомов – это результат приема некачественной пищи или большого количества лекарственных препаратов. Кровянистые выделения в большинстве случаях свидетельствуют о поражении кишечника вредоносными бактериями.

Хроническая диарея может продолжаться более месяца. Она говорит о том, что есть определенные патологические изменения. Задача врача — выявить их и назначить эффективное лечение.

При обследовании выясняется:

частота и объем дефекации;
их динамика и консистенция;
цвет и наличие различных включений (сгустков крови и слизи);
имеются ли боли, тошнота, рвота, выделения газов.

Наличие патологии тонкого кишечника характеризуется водянистым или слизистым стулом, которые происходит очень часто. Проблемы толстого кишечника определяются, когда кроме обильных выделений в каловых массах появляется гнойные и кровяные выделения. Патология прямой кишки проявляется частыми позывами, но скудными выделениями.

Симптомы

Кроме частых позывов и жидкого стула, состояние характеризуется следующими симптомами:

общей слабостью организма;
неприятными головными болями;

высокой температурой;
спазмами и болями в желудке и кишечнике;
появлением озноба, тошноты и рвоты.

Вместе эти признаки говорят о диарее. От количества симптомов зависит тяжесть заболевания и выбор метода его лечения.

Понос при беременности на ранних сроках может быть симптомом следующих заболеваний:

внематочной беременности;
воспаления аппендикса;
инфекций мочевой системы;
пиелонефрита и панкреатита;
проблем с кишечником.

Это опасные недуги, которые нужно начинать лечить сразу же после выявления. Терапия заболеваний при диарее сопровождается с постоянным контролем над состоянием плода.

Понос при беременности на ранних сроках возможен из-за нарушений гормонального баланса на фоне эмоциональных волнений, связанных с зарождением новой жизни.

В конце беременности – это состояние говорит о готовности к родовой деятельности. В этом случае нужно подробно описать свое состояние наблюдающему врачу и начинать готовиться к появлению на свет малыша. Возникновение диареи в середине срока нередко связано с воспалительными процессами в желудке и кишечнике, проблемами поджелудочной железы и работой нервной системы.

Иногда причиной состояния может стать отравление некачественными продуктами, прием медикаментов или витаминов и проникновение паразитов. Чтобы решить проблему следует пройти обследование и начать лечение по рекомендациям врача.

Когда необходима помощь врача

Опасность диареи для беременных женщин зависит от причин, по которым она возникла и сложности протекания болезни. На ранних сроках эта проблема не является опасной, особенно когда она проявляется на фоне токсикоза. Сложнее лечить диарею, когда в организм попадают вирусы и бактерии, однако их воздействие не распространяется за пределы кишечника и поэтому не опасно для плода.

Диарея при беременности грозит интоксикацией и обезвоживанием организма женщины, что в свою очерель опасно для будущего ребенка

Когда же возникает сильная интоксикация, инфекция может проникнуть в кровь и по сосудам достигнуть плода. Таким образом, болезнь отразится и на формировании систем жизнедеятельности будущего малыша.

Обильные выделения несут опасность обезвоживания организма, что в свою очередь разрушает водный и солевой баланс и повышает возможность развития серьезной болезни.

При беременности такое заболевание повышает вероятность появления врожденных патологий у плода и даже может спровоцировать выкидыш, поэтому, когда понос сопровождается сухостью ротовой полости, постоянной жаждой, головокружением и изменением цвета мочи, нужно вызывать врача и начинать лечение.

Особенно важно немедля обратится к врачу, если появились следующие симптомы:

кровяные или слизистые сгустки в кале;
необычно темный цвет фекалий;
боли в области гениталий и сильное головокружение;

Повышение температуры и наличие крови в каловых массах — повод для немедленного обращения к врачу

длительный непрекращающийся понос;
снижение аппетита;
повышение температуры.

Каждый из этих признаков говорит о развивающейся патологии процесса.

Диагностика причин диареи

При диагностике заболеваний, одним из симптомов которых является диарея, проводится внешний и аппаратный осмотр. Это необходимо, чтобы исключить патологии внутренних органов у беременной женщины. Кроме того, назначаются дополнительные обследования.

Для острой диареи характерна большая потеря жидкости и электролитов. При первичном осмотре и более детальном обследовании у пациента выявляется обезвоживание, учащение пульса и резкое снижение давления. При снижении кальциевого баланса могут появиться судороги в мышцах.

Кроме изучения выделений, проводится визуальный осмотр проктологический зоны. Если в анальном отверстии есть трещины, свищ или другие поражения, возможно, это болезнь Крона.

При диарее рекомендовано комплексное исследование пищеварительной системы.

Для более полного выявления картины заболевания, используются инструментальные эндоскопические методики, такие как:

гастроскопия;
колоноскопия;
ирригоскопия;
ректороманоскопия.

Такие исследования позволяют просмотреть стенки верхних отделов кишечника и выявить имеющиеся повреждения, воспаления и новообразования.

При острой диарее диагноз можно поставить при визуальном осмотре зоны поражения и выделений (копрограмма), изучения жалоб больного. Для уточнения симптомов проводится исследование кала на наличие глистов и бактерий.

При установке диагноза хронической диареи выясняется, есть ли поражение кишечника вредоносными бактериями и другими паразитами. Для выявления заболеваний кишечника проводится УЗИ. Кроме того, изучается правильность работы печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника.

Для диагностики причин диареии используют разные методики, в частности, УЗИ органов пищеварения и лабораторные анализы

Микроскопия выделений выявляет содержание лейкоцитов и клеток эпителия. Отклонение от нормы говорит о воспалении слизистой пищевода. Избыток жирных кислот может быть при нарушении всасывания жиров.

Выявляется изменение рН состава кишечника, избыточное выделение секрета в желудке и наличие опухолевых образований. Лабораторные исследования крови призваны выявить есть ли в организме воспалительные процессы, которые являются причиной хронической диареи.

Безопасные методы лечения диареи при беременности

При беременности на ранних сроках лечение поноса связано с определенными сложностями, ведь в этот период будущим мамам нельзя принимать препараты, способные нанести вред ребенку. Доктор может обследовать больную и по возможности назначить безопасные методы терапии. Возможно, положение исправит простая корректировка режима и состава питания.

Иногда (!) разрешается использовать проверенные народные методы от поноса.

В этом случае следует предварительно убедиться, чтобы выбранные средства и травяные сборы при беременности не могли негативно сказаться на развитии плода. Любой метод лечения следует обсудить с лечащим врачом.

Лекарственные препараты

Если состояние женщины внушает опасение и существует вероятность прерывания беременности, врач может назначить медикаментозное лечение с использованием антибиотиков. Это необходимо сделать, невзирая на риск потерять ребенка. В этом случае, даже когда симптомы несложные, лечение проводиться исключительно под контролем врача.

Исключением из правил могут стать адсорбенты и следующие препараты:

Смекта. Средство выпускается в виде порошка, быстро растворяется в воде и после приема всасывается в кровь. При приеме не возникает побочных симптомов и аллергических реакций. Препарат выводится из организма полностью. Продается в пакетиках по 10-20 шт. в упаковке.
Энтеросгель и активированный уголь. Эти вещества быстро выводят из организма вредные вещества, не давая им всасываться в кровь. После их приема улучшается работа многих систем организма, рубцуются эрозии и другие поражения слизистой.

Полифепан. Продается в аптеках без рецепта в пакетиках по 200 г. Его не рекомендуется принимать при язвенных поражениях желудка.
Нифуроксазид. Это антибиотик, который разрешен к применению во время беременности во втором и третьем триместре под контролем врача. Его назначают при диарее, вызванной сальмонеллой, кишечной палочкой и другими возбудителями. Препарат не всасывается в желудок, воздействую только на возбудителей. Курс лечения – неделя.

Эти средства можно использовать, без опасения за состояние ребенка, если нет назначения по приему витаминов или других лекарств. Использование других лекарств или витаминов снижает эффективность сорбентов и поэтому их нужно принимать в промежутке (меньше двух часов) между их приемом.

При сильном поносе, сопровождающемся рвотой, рекомендуется применять солевые растворы, такие как гудрон, регидрон или трисол, которые помогают избежать обезвоживания и ацидоза.

Этот раствор можно приготовить и в домашних условиях из соли и сахара, взятых по 1 ч. л. и растворенных в 500 мл очищенной воды. При подозрении на отравление можно добавить в состав 1 ч. л. кухонной соды. Пить нужно по 0,5 ст. мелким глотками после каждого стула. Это позволит нормализовать водно-солевой баланс и избежать обезвоживания.

Более сильные лекарства при беременности должен назначать врач. Любое обезболивающее и даже свечи входят в этот список. Запрещено использовать седативные препараты, такие как валерьянка и пустырник, если диарея возникла на фоне нервного напряжения.

В третьем триместре беременным могут назначаться препараты, содержащие лоперамид, такие как: имодиум, лопедиум. Препараты быстро нормализуют кишечную флору, предотвращая потерю жидкости и полезных веществ.

При инфекционном поносе беременным подбираются антибиотики, которые не нанесут вреда будущему ребенку. Сделать это может только доктор. Для восстановления нормального состояния кишечника после проведенного лечения назначаются пробиотики, например, Линекс или Бактисубтил.

Народные средства

Понос при беременности на ранних сроках в острой форме с использованием народных методов практически не вылечивается, в виду того, что концентрация полезных веществ в травах и отварах очень мала и неспособна снять имеющиеся симптомы.

Применять нетрадиционные способы лечения можно, если диарея не проходит очень долго и не имеет инфекционного характера. В этом случае беременные могут готовить и принимать напитки, чаи и отвары из лекарственных трав, которые помогут избавиться от поноса и нормализовать деятельность пищевой системы.

Есть немало рецептов, эффективных при поносе, например:

Название	Описание
Вода из крахмала	Для приготовления нужно взять 1 ч. л. картофельного крахмала и развести ее в 1 ст. чистой воды. Вся жидкость пьется в один прием
Настойка из ежевичных листьев	Сырье можно собрать самостоятельно или купить в аптеке. Для нормализации состояния нужно принимать 3 раза в день по 1 ст. л.
Кисель из черники	Приготовленный напиток пьют по 1 ст. за полчаса до приема пищи
Чай из кожуры плода граната	Измельченную кожицу в количестве 1 ст. л. заливают 1 ст. кипятка и оставляют настаиваться в течение суток. Пьют его как обычный чай – свежим и теплым
Мятный чай	Готовится из чайной ложки свежей, измельченной мяты и 250 мл кипятка. Время настаивания – 15 мин. Средство отлично лечит понос в период беременности, особенно если он появился в результате стресса и нестабильного эмоционального состояния
Отвар из зелени грецкого ореха	Для приготовления нужно сорвать и измельчить листья ореха и 1 ст. л. сырья залить 0,5 л воды, кипятить 20 мин. Затем снять с огня и дать настоятся в течение часа. Принимается 3 раза в день по1 ст. л.

Сборы трав следует использовать с осторожностью, во время беременности они могут вызвать аллергию. Зная, почему появилась аллергия, можно по согласию с врачом использовать безопасные методы лечения и профилактики.

Не все домашние средства от поноса можно использовать при беременности: до 37-й недели запрещено принимать отвары из малины (в ее ягодах имеется простагландин, который может дать толчок к началу родовой деятельности). Если есть угроза выкидыша, нельзя принимать виноград и орехи.

Прочие методы

Понос при беременности на ранних сроках можно вылечить и другими методами, например, при помощи шелухи лука. Подготовленное сырье заливается 1 л воды и кипятится 7 мин на слабом огне без бурления. Состав настаивают полчаса и фильтруют, пьют по 0,5 л в течение суток.

Снять неприятные симптомы помогает и использование куриных желудочков. Используется пленка, которая покрывает их поверхность. Несколько пленок высушивается и измельчается в порошок, 1 ч. л. средства растворяют в 1 ст. горячей воды и пьют полученное лекарство.

Неплохо лечится диарея и рисовым отваром. Для его приготовления в 2-х ст. кипятка варят 2 ст. л. риса, предварительно замоченного в воде. Варится напиток около 1 ч при постоянном помешивании. Готовое средство процеживается и употребляется в течение дня по 1 ст. за прием.

Поможет остановить понос и рвоту сок свежего лимона. Для 1 ст. напитка достаточно нескольких капель цитруса. Однако все эти способы можно использовать только после выявления причин недуга, а сделать это можно после консультации с врачом. В противном случае могут возникнуть осложнения, приводящие к неприятным последствиям.

Профилактика

В качестве профилактики диареи беременным рекомендуется специальная диета. Основой правильного питания в это время является использование легких продуктов, которые позволят снять нагрузку с пищеварительной системы. Питаться нужно небольшими порциями, исключая из своего меню продукты, способные спровоцировать слабительный эффект.

Во время беременности запрещено голодать, поскольку плод должен получать полезные вещества постоянно и в полном объеме. В связи с этим требования к питанию в это время имеет жесткие рамки.

В меню должно быть минимум таких продуктов, как:

острые, жаренные и копченые блюда;
сладости и солености;
кислые и жирные продукты.

При первых признаках диареи лучше отказаться от молока, свежих фруктов и овощей. В первый день рекомендуется больше пить обычной воды или чай без сахара, это поможет сохранить водный баланс. На третьи сутки можно добавить вареные или тушеные овощи.

Кроме того, можно есть паровые котлеты и легкие овощные супы. Все блюда едят теплыми, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ. Диета длится 7 дней и очень эффективна, особенно если добавить в меню кисели, фруктовые компоты и ромашковые чаи.

Основной профилактики отравлений и заражений кишечника является тщательное соблюдение правил гигиены, выбор качественных продуктов и готовка при определенной температуре.

Необходимо соблюдать следующие условия:

Питаться качественной пищей, имеющей высокое содержание микроэлементов и полезных веществ.
Принимать комплексы витаминов.
Не перекусывать в сомнительных заведениях.
Соблюдать правила гигиены.

Проблема жидкого стула может стать сложной, если вовремя не провести диагностику. Только после комплексного обследования назначается лечение. Делать это может специалист, самолечение категорически запрещено, это может навредить ребенку.

В основном понос не представляет опасности при беременности на ранних сроках, но когда речь идет об инфекции и других серьезных проблемах работы ЖКТ, то приходится использовать медикаментозную терапию.

Оформление статьи: Натали Подольская

Видео про кишечные расстройства при беременности

Понос при беременности на ранних сроках — причины и лечение в этом видео:

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Беременность — особый период в жизни каждой женщины, это не только моральная и эмоциональная перестройка организма, но и гормональная. Она влияет на метаболизм и может привести к различным функциональным расстройствам. Увеличение размера матки сказывается на работе кишечника, т.к. анатомически они расположены рядом, происходит давление на кишечную петлю, её смещение. Многие женщины в этот период жалуются на запоры. Но может ли быть понос на ранних стадиях беременности? Как определить, что это естественное состояние вследствие вынашивания ребёнка или признак серьёзного патологического процесса, который нельзя пропустить, чтобы не навлечь беды на себя и будущего ребёнка?

Код по МКБ-10

A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения

K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

K59.1 Функциональная диарея

Эпидемиология

По статистике больше половины всех беременных женщин страдает от токсикоза. Других систематизаций по конкретной его симптоматике не встретилось, но надо полагать, что часть этих женщин испытали и понос на ранних стадиях беременности.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины поноса при беременности на ранних сроках

Причины поноса при беременности на ранних сроках могут носить как физиологический, так и патологический характер. Первый отличается кратковременным течением и с адаптацией к новым условиям прекращается. Патологическая диарея может быть спровоцирована такими причинами:

пищевое отравление;
несовместимость продуктов питания;
реакция на приём витаминных комплексов и отдельных микроэлементов, которые назначают вначале беременности;
синдром разражённого кишечника;
кишечные инфекции;
панкреатит;
нарушение работы ЖКТ.

trusted-source [11], [12], [13]

Факторы риска

К факторам риска возникновения поноса на ранних сроках беременности относятся эмоциональные переживания, вызванные тревогой о будущем ребёнке, употребление слабительных препаратов в случае запоров, наличие глистов.

trusted-source [14], [15], [16], [17], [18]

Патогенез

Патогенез физиологической диареи связан с изменением гормонального фона женщины, «поведением» гормонов, попыткой организма выбросить вне себя пока чужеродное для него тело. Механизм развития диареи, связанной с патологическим состоянием, обусловлен 4 причинами: кишечной секрецией, нарушением транзита пищи, повышением осмотического давления в кишке, её воспалением. Каждому виду заболевания присущ свой патогенез:

секреторная диарея — повышена секреция воды и электролитов, снижена всасываемость кишечника;
экссудативная — воспаление стенки кишки;
осмолярная — нарушение переваривания и всасывания пищи;
гипер- и гипокинетическая — ускорение или замедление скорости продвижения химуса — содержимого кишечника.

trusted-source [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Симптомы поноса при беременности на ранних сроках

Первыми признаками того, что что-то изменилось в ощущениях и состоянии женщины, могут быть вздутие живота, скопление газов, метеоризм, тяжесть, тупая боль в животе. Даже ещё не зная о беременности, такие симптомы, как понос и рвота, или понос и тошнота, могут дать подсказку женщине о произошедшем. На ранних сроках беременности симптомы поноса, если они не приносят большого дискомфорта, не носят системный характер, являются допустимым проявлением, для которого существует определение «токсикоз». Ранний токсикоз — это не болезнь, а особое состояние женщины — реакция на запахи, сильное желание съесть что-то определённое и только это, или отсутствие аппетита вообще, снижение артериального давления. Таким образом, токсикоз и понос при беременности на ранних сроках — это не аномальное явление, а усилие организма подстроиться под новые реалии.

Температура и понос на ранних сроках беременности

Что должно насторожить женщину и заставить обратиться к врачу? Тревожным сигналом наличия патологии на ранних сроках беременности является:

сильный понос;
температура и понос;
неестественный цвет испражнений.

Чаще всего температура при поносе провоцируется вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией. Если понос сильный, а температура высокая, то это свидетельствует об острой диарее — опасной как для здоровья беременной, так и для плода.

trusted-source [29], [30]

Черный понос при беременности на ранних сроках

Чёрный понос не всегда признак заболевания. Некоторые виды пищи (черника, смородина, печень), активированный уголь, препараты с содержанием железа способны изменить цвет фекалий на тёмный. Но если у беременной существовал диагноз язвенная болезнь, это повод забить тревогу. Внутреннее кровотечение при попадании в кишечник окрашивает каловые массы в чёрный цвет. Кроме этого у женщины становятся бледными кожные покровы тела, появляется слабость, бъёт озноб.

trusted-source [31]

Зеленый понос при беременности на ранних сроках

Если зелёный понос нельзя связать со специфическими продуктами или лекарствами, витаминами, способными дать такой цвет, а также проявляются другие тревожные симптомы (рези и боли в животе, высокая температура, слабость, рвота, водянистый стул), то возможной причиной патологического состояния может быть дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника, кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз).

Понос по утрам на ранних сроках беременности

Понос по утрам на ранних сроках беременности могут вызвать препараты железа, например, сорбифер. Их назначают при низком гемоглобине и для предупреждения дефицита железа. Но если расслабленный стул больше не беспокоит в течение дня, то волнения излишни. Жидкий стул по утрам также возможен из-за реакции организма на формирование плаценты, т.к. это отражается на внутренних органах и приводит к нарушениям белкового и углеродного баланса. После адаптационного периода всё придёт в норму.

trusted-source [32], [33]

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения поноса на ранних сроках беременности не столь безобидны, даже если они не связаны с серьёзной патологией. Дело в том, что диарея приводит к обезвоживанию организма беременной, а это пагубно сказывается на кровообращении женщины, а значит и плаценте. Плод недополучит необходимых веществ для полноценного развития. В случае проникновения инфекции последствия представляют собой ещё большую опасность, т.к. токсины легко преодолевают плацентарный барьер и способны нанести вред ребёнку.

trusted-source [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Диагностика поноса при беременности на ранних сроках

Если понос длится более трёх дней, изменена консистенция кала, неестественный цвет, появились другие настораживающие симптомы, пора обратиться к врачу. Диагностика поноса на ранних сроках беременности заключается в лабораторных исследованиях кала, крови, применении инструментальных методов. Оценивается также степень дегидратации, при большой потере жидкости кожа становится сухой, появляется тахикардия, понижается артериальное давление.

Отклонение показателей от нормальных в исследовании крови даст представление о патологических изменениях в организме беременной. Общий и биохимический анализ крови покажут значение печёночных ферментов и поджелудочной железы. Анализ кала исследуется на наличие яиц глистов, дисбактериоз, кишечные инфекции, копрология осуществляется при подозрении на панкреатит.

Из инструментальных методов с учётом особого положения женщины с разрешения врача может быть проведено ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, селезёнки, поджелудочной железы.

trusted-source [40], [41], [42], [43], [44]

Дифференциальная диагностика

При проведении дифференциальной диагностики важна совокупность признаков, присущих конкретной инфекции, их динамика развития, анамнез больной, характер и объём испражнений, запах, цвет, частота стула, результат лабораторных исследований. Установить правильный диагноз непростая задача, т.к. существует немало заболеваний с симптомами поноса, а наложение ещё и проявлений токсикоза усложняют её. Важно определить контакты с больными людьми, животными, исключить острые состояния брюшной полости, требующие хирургического вмешательства, например, аппендицит.

Лечение поноса при беременности на ранних сроках

Лечения поноса при беременности на ранних сроках может назначать только врач. Основные его направления — восполнение жидкости, диетическое питание, медикаментозное лечение, профилактика. Если кроме расслабленного стула ничего существенного со здоровьем женщины не происходит, можно ограничиться обильным питьём (чаи на лечебных травах, узвары, минеральная щелочная негазированная вода), щадящим питанием, включающим отварной рис, запечённый картофель, нежирные сорта отварного мяса и др. При более выраженных проявлениях диареи, приносящих беспокойство беременной, врач может прописать сорбенты, обволакивающие и вяжущие вещества, ферментные препараты и другие медикаментозные средства, согласно поставленному диагнозу и не противопоказанные при беременности.

Лекарственное лечение поноса при беременности

Лекарства от поноса на ранних стадиях беременности:

Регидрон — выпускается в порошках, расфасованных в пакетики по 18,9г. Восстанавливает кишечно-щелочной баланс. Готовится раствор следующим образом: в ёмкость высыпается один пакет порошка, добавляется литр кипятка, размешивается и доводится до тёплого состояния. Принимать небольшими глотками после каждого опорожнения кишечника или приступа рвоты. В среднем в час необходимо выпить объём, равный 10мл жидкости, умноженной на килограмм веса человека. Как правило, никаких побочных эффектов не вызывает. Противопоказан гипертоникам, больным сахарным диабетом, при почечной недостаточности.

Среди сорбентов, разрешённых для приёма беременным, активированный уголь, полисорб, смекта, сорбекс.

Полисорб — капсулы, содержащие по 250мг гранулированного активированного угля. Связывает токсические вещества в просвете кишечника и выводит их. Принимается между приёмами пищи. Доза составляет 2-4 штуки трижды в сутки. В результате длительного лечения нарушается моторика кишечника и всасывание его стенками. Не назначается при эрозиях и язвах пищеварительного тракта, индивидуальной непереносимости.

При необходимости, если польза для матери превышает риск для плода, назначают антибактериальные препараты эрцефурил, бисептол, энтероседив.

Эрцефурил — капсулы, суспензия, обладает бактерицидным свойством. Рекомендованная доза одна капсула или мерная ложка 4 раза в день через равные промежутки независимо от еды. Средство хорошо переносится пациентами, в отдельных случаях наблюдалась аллергия в виде сыпи. Противопоказан детям до 1 месяца, в капсулах — до 7 лет.

Ферментные препараты, помогающие в переваривании пищи, фестал, пепсин, мезим, панкреатин.

Фестал — драже, помогает усвоению белков, углеводов, жиров. Принимается трижды в день во время или сразу же после еды. Противопоказан при гепатите, закупорке желчных протоков.

Могут применяться бактериальные препараты для нормализации кишечной флоры (линекс, энтерол, бифиформ, нормафлор, ацилакт).

Бифиформ — капсулы, необходимая доза — 2 штуки в день. При повышенной чувствительности могут вызывать аллергию.

trusted-source [45], [46], [47], [48], [49]

Витамины

При диарее витамины и микроэлементы плохо всасываются в кишечнике, из-за этого происходит их нехватка, что может обернуться проблемой для мамы и будущего малыша. Поэтому после восстановления нормального стула необходимо насытить организм продуктами, богатыми на витамин А (печень, яйца, рыба, помидоры, морковь), витаминами группы В (яблоки, капуста, хлеб с отрубями), С (смородина, сладкий перец, цитрусовые, шиповник), D — строительный материал для формирования скелета ребёнка (рыбий жир, солнечные лучи) и другими полезными элементами. Не стоит забывать, что всё это должно быть приготовлено с использованием щадящих технологий, в измельчённом, отварном виде.

Физиотерапевтическое лечение, обычно применяющееся при поносах (микроклизмы из лечебных трав, иглорефлексотерапия) во время вынашивания ребёнка не назначается.

Народное лечение

Народное лечение предусматривает, в основном, вяжущие и обволакивающие средства при поносе. Самые безобидные для будущей мамы следующие:

отвар риса — на одну часть хорошо промытых зёрен взять 4 части воды, кипятить на медленном огне, после готовности процедить. Тягучая киселеобразная жидкость и есть лечебным средством;
картофельный крахмал — на пол стакана тёплой воды чайная ложка, тщательно перемешав, выпить;
ржаной хлеб замочить на пол часа в воде, пить жидкость мелкими глотками.

trusted-source [50]

Лечение травами

Лечение травами поноса при беременности нужно проводить очень осторожно, т.к. много лекарственных растений могут вызвать повышенный тонус матки и нести угрозу выкидыша, в том числе растения, содержащие дубильные вещества (шалфей, кора дуба). Среди рекомендованных вяжущих трав лапчатка прямостоячая, зверобой, ромашка, ягоды черники, черёмухи, кровохлёбка.

Гомеопатия

Гомеопатические средства, имеющиеся в продаже в аптеках и направленные на лечение расстройств стула, в инструкциях содержат предостережения о том, что препараты не тестировались на беременных женщинах, а некоторые из них содержат в своём составе этанол. Одно из них энерсель плюс В.М.

Энерсель плюс В.М. – раствор для инъекций, предназначен для терапии диарей различной этиологии в комплексе с другими видами лечения. Вводится внутримышечно 4 раза в день, в одно и то же время по 4 мл за один раз. Побочных реакций, противопоказаний, случаев передозировки не обнаружено.

Из безопасных гомеопатических препаратов выделяется хамомилла, в её основе ромашка лекарственная. Лечебное действие начинает проявляться с 6 разведения, но применяется и в 12-ом, 18-ом разведении.