Лечение диареи ребенка 7 лет
Каждый человек – это уникальная комбинация анатомических и функциональных систем, совместная работа которых позволят ему расти, развиваться и сохранять здоровье. Главную роль в слаженности взаимодействия органов играет поступление питательных веществ к каждой клетке. Поэтому так важна система пищеварения, особенно у детей. И если появляется понос у ребенка 7 лет, то действовать необходимо незамедлительно – обратиться к врачу и начать лечение. Самолечение же может нанести дополнительный вред детскому организму.
Особенности пищеварения у детей
Рост и развитие пищеварительных структур в детском возрасте происходит одновременно со всеми частями тела. К семи годам этот процесс практически заканчивается – по своим морфофункциональным параметрам и желудок и кишечник с поджелудочной железой достигают уровня взрослого человека.
Однако, можно отметить и отдельные особенности, которые важны для понимания причин появления диареи у дошкольников и младших школьников. Так, в 7 лет, у детей:
- желудок из горизонтального положения еще не полностью перешел к вертикальному размещению в брюшной полости;
- слизистая ткань толще, а секреторных клеток в ней меньше;
- концентрация соляной кислоты ниже, поэтому и защитная функция в желудке несовершенна;
- функциональная активность ферментов мала – всасывание пищевых молекул осуществляется непосредственно в желудке, а не в кишечнике, как у взрослых лиц;
- длина кишечных петель в пропорциональном соотношении больше, что обусловливает продолжительность воспалительных процессов в органе и застой пищевого комка при инфекционных поражениях.
При скорректированном питании и правильной термической обработке продуктов организм детей справляется с функциональными нагрузками – блюда усваиваются, стул оформленный и регулярный.
Причины
Специалисты под диареей понимают учащение позывов дефекации с одновременным увеличением объема каловых массы за счет их разжижения. В свою очередь, подобное расстройство провоцирует обезвоживание организма малышей и резкое ухудшение их самочувствия.
Жидкий стул у ребенка 7 лет появляется в силу разных обстоятельств. Чаще всего провоцирующими факторами острой диареи выступают:
- изменение особенностей питания – некачественная обработка продуктов, преобладание жирных, тяжелых блюд в рационе;
- ферментативная недостаточность – сбой в деятельности поджелудочной железы;
- проникновение в детский организм болезнетворных микроорганизмов;
- отравление медикаментами, химическими веществами;
- непереносимость какого-либо продукта, аптечного средства;
- тяжелая стрессовая ситуация, в которой оказался малыш.
Хронический жидкий стул – частая ежедневная дефекация длительное время, формируется на фоне разных заболеваний системы пищеварения. К примеру, язвенного колита, дискинезии желчных протоков либо дисбактериоз.
Каковы бы не были причины неустойчивого стула у детей, бороться с ними необходимо на самом раннем этапе их появления. В противном случае высок риск развития осложнений – отставание в весе, физическое и интеллектуальное недоразвитие.
Симптомы поноса и тактика действий
Поскольку основным клиническим проявлением диареи, безусловно, является выделение из прямой кишки жидких, зловонных каловых масс, иногда даже с кусочками непереваренных продуктов, то для принятия решения о тактике борьбы с ним необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы.
Так, если малыш, несмотря на учащение дефекации, ведет себя, как раньше, играет, хорошо питается, то, скорее всего, в основе кишечного расстройства лежит обычное несоблюдение правил здорового питания. Чем лечить диарею, конечно, должен решать врач. Родители же могут оказывать симптоматическую помощь своему малышу – поить чаем, морсом, компотом, кормить легкими блюдами, больше давать ему отдыхать, спать.
Рекомендуется обязательно обращать внимание на все особенности стула. В ряде случаев его цвет и запах уже подскажут причину плохого самочувствия ребенка:
- зеленый оттенок и пена – это «работа» стафилококков;
- сальмонеллезу свойственно провоцировать болотный цвет каловых масс;
- при гепатите кал обесцвечен;
- дизентерия же сопровождается студенистыми массами малинового оттенка.
Одновременно с учащенными позывами на посещение туалетной комнаты, дети предъявляют жалобы на схваткообразные боли в животе, метеоризм, слабость, головокружение. В большинстве случаев на фоне кишечного синдрома поднимается температура тела – до 37.5–38 градусов. Объяснением служит борьба организма с болезнетворными микроорганизмами и их токсинами.
К педиатру необходимо обратиться незамедлительно, если у малыша будут симптомы:
- жидкий стул более 8–10 раз в сутки;
- резкое ослабление малыша;
- нарушение сознания;
- стойкое повышение температуры свыше 39–40 градусов;
- отсутствие положительного результата от лечения – состояние ребенка неуклонно ухудшается.
Самостоятельно давать детям аптечные препараты – анальгетики, спазмолитики, ферменты без назначения врача нельзя. Они исказят клиническую картину болезни, и добиться быстрого выздоровления будут труднее. Все лекарства должен рекомендовать педиатр.
Борьба с поносом без температуры
С каждым выходом жидких каловых масс из кишечника наружу организм ребенка теряет важную для него влагу. Именно в обезвоживании специалисты усматривают основную угрозу для детской жизни. Поэтому первые шаги при поносе у ребенка 7 лет без температуры – лечение растворами для коррекции водно-солевого раствора.
Фармакологическая промышленность предлагает множество вариантов:
- Глюкосолан.
- Регидрон.
- Цитроглюкосолан.
С их помощью регидратация тканей – восполнение влагой, осуществляется быстро и мягко. Для приготовления необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и выполнить пошаговые действия. Как правило, достаточно содержимого 1 пакетика, которое разводят кипяченой водой. Поить малыша готовым средством на протяжении всего дня – понемногу, но часто.
Дополнительную помощь детскому кишечнику в борьбе с жидким стулом окажут сорбенты – препараты на основе активированного угля. Его частицы связывают токсины от болезнетворных микроорганизмов и выводят их наружу, что уменьшает воспалительный процесс в слизистой. Заслуженным уважением пользуются – Смекта, Энтеросгель, а также Полисорб и Полифепан.
Восстановить функциональную активность пищеварительной системы помогают пробиотики – полезные микроорганизмы. Благодаря повышению их концентрации в просвете кишечника, стул будет оформленным, а дефекация реже. Отлично зарекомендовали себя – Линекс и Бификол, Хилак форте и Нормобакт.
Важным компонентом терапии является коррекция питания – детям дают легкоусвояемые питательные блюда, для переработки которых организму не придется прикладывать особых усилий. К примеру, овощные супы и пюре, паровые омлеты и котлеты из постных вариантов мяса и рыбы, свежесваренные компоты и кисели, рисовая, овсяная каша.
Лечение поноса с осложнениями
В случае повышения температуры тела и одновременного присутствия иных признаков интоксикации организма – слабости, головокружения, снижения аппетита, болей в суставах при поносе у ребенка 7 лет, чем лечить должен решать исключительно врач.
Помимо тех же подгрупп медикаментов – для регидратации, для восстановления микрофлоры, для выведения токсинов, обязательно будут рекомендованы лекарственные средства:
- для антибактериального воздействия – Энтурол, Фуразолидон;
- прокинетики – Лоперамид, Имодиум;
- антигельметики – Немозол, Пирантел;
- для снижения температуры медикаменты на основе Парацетамола, Ибупрофена.
Из растительных натуральных средств, что дать от поноса ребенку 7 лет:
- рисовый отвар;
- настой из кровохлебки лекарственной;
- отвар из корок граната, коры/плодов черемухи;
- дубовый настой;
- кисель с добавлением нескольких капель йода;
- ромашковый чай;
- отвар из плодов шиповника/черники.
Диетотерапия также важна в случае жидкого стула с гипертермией и обезвоживанием. Все продукты должны быть термически и химически щадящими, подаваться на стол в протертом виде.
Питание должно восполнять суточную потребность в микроэлементах и витаминах. Питьевой режим – строго обязателен, не менее 2–2.5 л воды, чая, морсов, компотов за сутки.
Профилактика
Усилия родителей малышей 7 лет должны быть направлены на предупреждение появления диареи у детей. Для этого специалистами были разработаны следующие правила профилактики:
- тщательно соблюдать личную гигиену – мытье рук после игр на улице, посещения туалетной комнаты, перед едой;
- избегать чрезмерной «стерильности» – организм детей должен адаптироваться к присутствию в окружающем пространстве естественных микроорганизмов, в противном случае диарея станет постоянным спутником ребенка;
- вести активный образ жизни – посещать спортивные кружки, бассейн;
- хорошо питаться – в рационе преобладают овощи, разные фрукты, зелень, каши, котлеты;
- закаливаться – ежедневно выполнять утреннюю зарядку, а также принимать контрастный душ, одеваться по погодным условиям, а не так, чтобы «не замерзнуть летом».
У здорового малыша, как и у взрослого человека, основные иммунные барьеры расположены именно в области пищеварительной системы. Поэтому при правильном ее функционировании никакие вирусы и бактерии, которые способны спровоцировать жидкий стул, детям не страшны. При соблюдении основных профилактических мер можно избежать появления кишечных расстройств даже в период эпидемии ротавирусной инфекции.
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник