Лечение дисбактериоза при атопическом дерматите у грудничка

Лечение дисбактериоза при атопическом дерматите у грудничка thumbnail

С атопическим дерматитом (далее АД) моя дочка, вместе с ней мы, родители, близко познакомилась в возрасте 1 года 4 месяцев. Возник он, я уверена, благодаря большому количеству принятых лекарств на протяжении последнего года. Немаловажную роль сыграл дисбактериоз кишечника, на признаки которого наш педиатр закрывала глаза. А я поверила педиатру — не повела малышку обследоваться.

Как мы лечили дисбактериоз и атопический дерматит у ребенка

Как все начиналось

Дисбактериоз проявлялся тем, что дочка постоянно понемногу «пачкала» пеленки. Приходилось подмывать, перепеленывать каждые пять-десять минут, попка была ярко-красного цвета от постоянного раздражения, никакие ухаживающие средства не помогали, спасал только «Бепантен». Продолжалось это месяцев до 4.

Забегая вперед, скажу, что через 5,5 месяцев после начала приема антибиотиков все началось снова. В 1 год стул был 1 раз в два дня, при отсутствии должного лечения ситуация усугубилась – в 2 года начались запоры – стул был 1 раз в три дня.

Когда исполнилось 3,5 месяца, спустя две недели после прививки АКДС дочка заболела впервые. И понеслось… С 1,5-2-недельными перерывами между болезнями ребенок болел до 1 года 1 месяца. Успели полежать в больнице, было принято много лекарств, антибиотики прописывали внутрь, в ушки, в носик, в глазки.

Обращение к иммунологу

Наступило лето, болезни отпустили, но все время держалась температура – 37,2 гр. Спадала температура до нормальной только во время сна. Мы обратились к иммунологу, сдали анализы. Выявили только герпес 6 типа.

Иммунолог прописала ставить свечи «Виферон» в течение 2,5 месяцев. И тут я допустила ошибку – я их ставила. А после узнала, что свечи эти слишком часто вызывают аллергические реакции. Герпес 6 типа не лечится, лишь заглушается.

Зачем иммунолог дочке назначила лечение? После 2,5 месяцев приема этих свечей, герпес, конечно же, никуда не ушел, даже не приглушился – все осталось, как и прежде. Нам иммунолог еще раз прописала курс лечения этими свечами, но я не стала их ставить.

«Здравствуй», атопический дерматит

И вот тут атопический дерматит въехал в нашу жизнь на тройке с бубенцами. Начало приема свечей у малышки ознаменовалось периодом шелушения кожи, она стала шершавой, потом кожа расцвела болячками и огромными пятнами сухой и красной кожи. Тревогу я забила, когда дочка стала расчесывать руки и ноги в кровь спустя месяц. Чесалась она больше по ночам, во сне. Я ей держала ручки с двух часов ночи до шести утра. Были и дни, когда она позавтракать не могла – приходилось самим ее кормить, держа ручки, не давая чесаться. Это продолжалось половину осени и всю зиму.

Весной после приема лекарств, использования наружных средств, началось, во-первых, улучшение, во-вторых, мы догадались бинтовать ручки и ножки. Под бинты залезать не получалось, дочка стала спать гораздо лучше. Варежки на ручках в нашей ситуации не спасали, ими расчесывала лучше, чем ногтями – очень сильно терла.

Вот я и подошла в своем рассказе к лечению. Были мы у многих аллергологов, дерматологов, даже у одного гомеопата.

Читать: лечим правильно дисбактериоз у грудничка.

Новое лечение и диета

Первым делом дочке прописали строгую диету – рацион обеднял до десятка видов продуктов – крупы, нежирное мясо, из фруктов только зеленые яблоки и груши. Лечение врачи назначали гормональными мазями, кремами, которые помогали лишь на период лечения, затем все болячки возвращались. Гомеопат, поставив правильный диагноз – его подтвердили доктора традиционной медицины, выписал заряженные горошинки, которые нашей крошке не помогли. Поэтому мы обратились к еще одному аллергологу-иммунологу, которая стала нашей палочкой-выручалочкой. Эта врач сразу предупредила, что не волшебница, вылечить дерматит за один день невозможно. Объяснила, что проблема у дочки в возрастной недостаче пищеварительных ферментов, а также в дисбактериозе. И стала лечить не только следствие – кожные болячки, но и причину – внутренние заболевания.

Моментального излечения не наступило, но появился значительный прогресс – периоды ремиссии (значительное ослабление атопического дерматита) между приемами лекарств – первые передышки за полгода непрерывного приема противоаллергических средств и чесания. Дочку наш аллерголог наблюдала семь месяцев. Пять из них мы не пользовались гормональными мазями. Были короткие периоды значительного ухудшения, которые благополучно проходили без применения сильнодействующих средств.

Летом мы съездили в Крым – солнечные и морские ванны очень помогли – кожа стала гладкой, какой не была уже очень давно.

Очередное обостроение дерматита

Период ремиссии длился до середины осени. Затем опять началось обострение. Мы обратились в институт гастроэнтерологии. Прописали нам «Фукорцин» — очень дешевое средство, но работающее и гормональную мазь – кожа опять была в очень плохом состоянии. Затем назначили различные обследования – анализы на паразитов, инфекции, дисбактериоз, аллергены. Назначили рентген кишечника, УЗИ брюшной полости.

Диагноз следующий:

  • небольшая аллергия на желток;
  • дисбактериоз;
  • УЗИ выявило перегиб в желчном пузыре, следствие – застой желчи, холестаз;
  • рентген выявил удлинение части кишечника.

В общем, врач сказала, что дисбактериоз не лечится, но микрофлору кишечника нужно постоянно поддерживать – Бифиформом, Ациполом и другими подобными лекарствами. Также периодически нужно пить желчевыводящие таблетки-микстуры.

Удлинение части кишечника является причиной запоров, дающих сильное осложнение в виде атопического дерматита. Поэтому нам было рекомендовано при отсутствии стула более чем два дня, ставить свечку глицериновую или клизму. Сначала ставила. Но понимая, что эта мера временная, я вплотную занялась питанием, уделив особое внимание количеству выпиваемой жидкости.

Читайте также:  Дисбактериоз кишечника у грудничка лечение комаровский

Я ставила перед дочкой стакан с водой каждые два-три часа и разными путями – обманом, уговором, приказом, принуждала пить. Еще стала в каждое блюдо (каша, суп) наливать по четверти ложки подсолнечного или оливкового масла. Ей эти меры немного помогли – стала опять ходить в туалет 1 раз в 2 дня, изредка каждый день. Рацион питания расширился – я стала давать морковку, кукурузу в початках, немного домашнего варенья, некоторые другие продукты.

Читать: эффективная диета при дисбактериозе у детей.

Долгожданное улучшение

Этот осенне-зимний период дался нам легче, чем предыдущий. Возраст сыграл свою роль или нормальное лечение – мне не узнать. Зато я точно теперь знаю причины проблемы и способы ее, если не вылечить, то заглушить. Сейчас кожа у дочки находится в более-менее нормальном состоянии, после очередного обострения на фоне приема противовирусного препарата. Я всеми силами стараюсь оградить ее от новых гормональных мазей и наладить нормальное функционирование организма. Я жалею, что проигнорировала признаки грядущих проблем, считая, что все пройдет само собой.

Мои выводы

Сделаю несколько выводов:

  1. Если Вас что-то смущает в здоровье малютки, не поленитесь сдать анализы. Пройти обследование, дабы не пропустить и не запустить возможную болезнь.
  2. Если Вашего ребенка лечат, а результатов нет – поищите «своего» врача-аллерголога, сходите к нескольким специалистам, можно и гомеопатию попробовать, хотя моей детке она не помогла, но я знаю несколько примеров успешного лечения именно гомеопатическими средствами.
  3. Обязательно при АД – обследование у гастроэнтеролога, проблемы с кишечником – наиболее частая причина кожных проявлений АД.
  4. Многие считают, что АД лечить не надо – сам пройдет с возрастом. Я уверена, что лечить обязательно, только не АД (он обычно является лишь следствием), а его причину. Если игнорировать проявления болезни, то, со временем, можно получить видоизмененную аллергию в виде хронического ринита (насморк), а затем и астму.

Теперь несколько рецептов. Все блюда я делаю без соблюдения пропорций, иными словами «на глазок».

Рецепты вкусных и полезных блюд при дисбактериозе

Суп-пюре из цветной капусты с фрикадельками
суп пюреСначала нужно в воду запустить фрикадельки, после закипания слить бульон. Затем снова налить воды, положить цветную капусту, немного репчатого лука и варить до готовности. Затем вынуть фрикадельки из супа, измельчить капусту блендером до однородной массы. По желанию посолить. Если бульона получилось слишком много, то перед измельчением лучше излишек слить, чтобы суп не вышел слишком жидким.

Блинчики
блинчикиКефир 2-3 ст. ложки, горстка любой муки – рисовой, пшеничной, гречневой (из гречневой самые капризные блины получаются – разваливаются), пол чайной ложки подсолнечного масла. Должно получиться тесто консистенции сметаны. По желанию посолить, подсластить. Жарить на сухой сковородке до легкого зарумянивания. Излишне поджаренные блинчики могут навредить. Я наливаю тесто на сковородку чайной ложечкой, получаются маленькие удобные блинчики.

Сырники
сырникиТворог 50 гр., мука – 1-2 ст. ложки. По желанию добавить в сырники или украсить их измельченным бананом, грушей, черникой и т.д. Сахар и соль также по Вашему желанию. Выложить получившуюся массу отдельными сырниками на противень – я использую для этого столовую ложку, покрытый пергаментной бумагой. Запекать в духовке на 180-200 градусах до зарумянивания, примерно 20-30 минут.

Удачи! Здоровья Вашим детям.

Источник

В последнее время стало популярным говорить, что дисбактериоз – изобретение советской медицины, и что «на западе» его не считают заболеванием. Из этого утверждения многие делают вывод, что дисбактериоза не существует, его не нужно выявлять и лечить.

• Полезные бактерии в кишечнике необходимы для нормальной работы иммунной и пищеварительной системы, поэтому нарушение состава флоры вызывает боли, проблемы со стулом, сыпь на коже и другие проявления непереносимости пищи.

• Дисбактериоз – основа для развития болезней пищеварительной системы и аллергии, поэтому его не нужно игнорировать, тем более, что для лечения этого расстройства есть действенные препараты.

Что такое полезная флора кишечника ребенка?
До рождения у малыша никаких бактерий в кишечнике нет, а появляются они, когда ребенок проходит через родовые пути, потом к микроорганизмам, полученным от мамы, присоединяются бактерии из родильного зала и окружающей среды. Они прикрепляются к стенке кишечника и образуют на ней сплошную биопленку, толщина которой у взрослого человека достигает 2 см.

Первые два месяца после рождения эта пленка формируется, а потом еще 8-10 месяцев стабилизируется, поэтому нарушения в составе кишечной микрофлоры – дисбактериоз – очень часто бывают именно у детей первого года жизни.

В кишечнике живут бифидобактерии (их больше 95%), лактобактерий (около 5%) и кишечная палочка (примерно 1%). Это полезные микробы (нормофлора), и их количество не должно быть меньше, чем указано в бланках анализа.

Зачем нужны бактерии в кишечнике?
Кишечная флора выполняет очень важную работу.

• Она защищает нежную слизистую оболочку кишечника от повреждения агрессивными веществами, которые в нем содержатся.

• Не дает всасываться в кровь ядовитым веществам (токсинам) и аллергенам. Все вещества, прежде чем попасть в кровеносные сосуды, обезвреживаются бактериями.

Читайте также:  Дисбактериоз у грудничка лечение в домашних

• Выделяет ферменты, которые расщепляют пищу. Главный микробный фермент – лактаза, она расщепляет лактозу (молочный сахар). Это основной углевод грудного молока и молочных продуктов. В первые 4 месяца до 80% лактазы в организме ребенка вырабатывается полезными бактериями, затем – не меньше половины.

• Стимулирует сокращение кишечника, то есть предотвращает запоры.

• Образует одни витамины (В1, В2, В5, В6, В12, РР, К, С, Н) и помогает усваивать из пищи другие (в том числе витамин Д), а также кальций, железо и прочие вещества.

• Помогает иммунитету, создает среду, в которой не могут жить болезнетворные бактерии.

Почему развивается дисбактериоз?
Причинами дисбактериоза у младенца может быть все, что затрудняет образование бактериальной пленки. У исходно здорового ребенка к таким обстоятельствам относится: кесарево сечение (когда невозможно естественное заселение кишечника бактериями из родовых путей женщины), позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание, раннее (до 4-5 месяцев) введение новых продуктов (прикорма).

Кроме того, любые состояния, при которых нарушается работа кишечника (например, инфекции) или организм подвергается стрессу (даже переезд в другой климат и смена питания) могут привести к тому, что хрупкое равновесие состава кишечной флоры нарушится.

Как проявляется дисбактериоз?
При дисбактериозе нарушается пищеварение: появляются срыгивания, рвота, боли в животе, колики, запоры, поносы со слизистым зеленым стулом. На его фоне, уже как следствие, у детей возникает лактазная недостаточность, непереносимость грудного молока и молочных смесей.

Нарушается процесс приспособления организма к пище, появляется сыпь или проблемы с пищеварением при введении новых продуктов (прикорма). Возможно еще появление у ребенка аллергии на белок коровьего молока или другую пищу, атопического дерматита, экземы. Малышу не хватает витаминов и микроэлементов, развивается рахит, анемия; снижается иммунитет.

Таким образом, мы видим, что дисбактериоз кишечника – не болезнь, но он создает условия, при которых развиваются самые разные проблемы.

Дисбактериоз бывает двух вариантов.

1) Когда в кишечнике не хватает полезных бактерий.
2) В нем обнаруживается слишком много условно-патогенных микроорганизмов: лактозонегативных энтеробактерий, клебсиелл, протей, гемолизирующей кишечной палочки, золотистого стафилококка, грибков и других.

Надо сказать, что у детей часто встречается сочетание сразу двух этих типов проблемы. Бывает еще латентный (скрытый) дисбактериоз, когда результаты анализов оказываются неплохими, но полезные бактерии недостаточно активны, и работа кишечника нарушается.

Какими препаратами лечат дисбактериоз?
Чтобы устранить проблему, нужно создать в кишечнике благоприятные условия для развития полезных бактерий и подавить рост вредных. Для этого используют разные группы препаратов.

Пробиотики – основу их состава составляют живые бактерии нормальной микрофлоры: «Бифидумбактерин», «Бификол», «Аципол», «Нормофлорины», «Линекс», «Примадофилюс», «Бифиформ» и другие.

Пребиотики живых бактерий не содержат, но создают для их развития комфортные условия: «Хилак форте, лактулоза («Дюфалак», «Лактусан») и другие.

Бактериофаги – вирусы, которые уничтожают вредные бактерии. Они живут в кишечнике здоровых людей, хотя и не определяются в анализах. В условиях современной экологии эти микроорганизмы оказываются в дефиците (особенно в крупных городах), поэтому у детей начинают активно размножаться условно-патогенные бактерии.

Заселяя кишечник бактериофагами, мы рассчитываем, что восполним нехватку этих полезных микроорганизмов, и они помогут восстановить правильное соотношение кишечной флоры. Правда, в начале лечения, когда вредные бактерии разрушаются и токсины выходят из организма, состояние детей ненадолго ухудшается.

Кишечные антисептики убивают вредные микробы. При этом, на полезные бактерии они действия не оказывают. Чаще других для лечения дисбактериоза из антисептиков применяется «Энтерофурил».

Иммуномодуляторы улучшают собственные механизмы организма, которые поддерживают баланс микрофлоры. К ним относятся «КИП», «КИПферон» и другие.

Эти препараты действуют, «обучая» иммунную систему распознавать опасные объекты и формируя у нее память о них (по тому же принципу помогает развиваться иммунитету грудное молоко). Использование иммунокоррекции в терапии дисбактериоза заметно улучшает эффективность лечения.

Если результаты анализов демонстрируют отклонения от нормальных показателей полезной микрофлоры, но ребенок чувствует себя хорошо, дисбактериоз исправлять не нужно. В этом случае за состоянием ребенка специалисты просто наблюдают, ведь грамотный врач будет лечить не анализы, а болезнь.

Об авторе. Юрий Копанев – детский гастроэнтеролог-инфекционист, иммунолог, Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского, врач-консультант, кандидат медицинских наук.

Источник

Анти, 1 ребенок8 ноября 2016, 16:22

Былт. Лечили фагами+ аптечная серия для купания Эмолиум+ на сильнт раздраженные места гормональная мазь+ курс антигистаминки, прибиотиков и сорбента

Когда у моего появляются высыпания – я лечу кишечник. Налаживается работа – высыпания сами проходят. Стафилококк уже не помню, как лечили.

Жужжжа8 ноября 2016, 16:25

Пиабактериофагами лечили, без толку. К году стало значительно меньше высыпаний, в 1,9 съездили на море и прошло совсем. сейчас 2,2 опять появляются.
И да, когда курсами пили что-нибудь для кишечника лактобактерии, бифидобактерии, лактофильтрум – высыпаний становилось значительно меньше.

Ну где все противники ” дисбактериоза”?

Luka, 2 ребенка8 ноября 2016, 17:35

Тута

у старшей с полугода была беда с этим АД. Даже не так-БЕДА. И , ессно, приснопамятный Стафф,10^8. Ребёнок в коре с головы до ног, чем кормить вообще не знали, фагов, бактеринов и прочих лекарств влили тонну. Сверху разве что гУмном не мазала. В итоге в 2ее года на все плюнула, отменила все лекарства и сделала то на что сейчас вряд ли бы решилась. Молодая, бесстрашная и глупая была. Тем не менее через три недели все проявления АД исчезли и больше не возвращались. А какашки как показывали 10^8, так и продолжали…..

Читайте также:  Энтерол от дисбактериоза у грудничка

Юль , привет )), у меня новое ” название ” на форуме (Mary N). Че сдавала то , расскажи . А то у нас до сих пор с младшим нет нет да и вылезет эта бяка , АД я имею в виду . Правда он с диеты совсем уже слез , но я и сама в этом тоже виновата , устала от диетической готовки и уговоров

Luka, 2 ребенка8 ноября 2016, 18:04

наверно ты имеешь ввиду”что сделала”?))
мы на даче по полгода живем. Раньше там прям деревнядеревня была, бабки с курами-козами-коровами. У соседской бабки корова, молоко жиреющее, через полчаса стояния 5 см сливок. Так вот, каждый вечер Светка по стакану парного молока пила, прям вот толь ко что надоенного. При том что до этого она молочки из-за диеты год не видела. Вот такая я была рисковая. И ведь сработало. Щас бы фиг на такой эксперимент пошла.

ой ну да , конечно ” что сделала &quot), это я на дежурстве , отвлекают меня от важного вопроса )). Да , рисково , клин клином типа. Я бы сейчас тоже не рискнула , у него если молоко даже понемногу в кашу добавлять , дней через 10 че нибудь где нибудь высыпает. А так метод ясен , наверное надо до него дозреть или озвереть окончательно . PS. Как на море отдохнула ?

Luka, 2 ребенка8 ноября 2016, 18:22

прекрасно
как нить расскажу, в почте

KutuzoVa, 2 ребенка8 ноября 2016, 18:16

Ага вот и я пишу мне вчера сказали нет дисбактериоза в природе))))

Muraveyka 6d8 ноября 2016, 16:31

Старшей лечили, 14 лет прошло. Подняла карту, написано:
1. Фенистил 2 к*2 р
2. Поливалентный пиобактериофаг 5мл*3 р
3. Хилак 5 к*3р
4. Креон 10 гранул *3 р до еды (вскрывали капсулу и доставали 10 крупинок)
5. Бактисубтил 1 пак*4 р
Все это 7 дн.

Muraveyka 6d8 ноября 2016, 16:34

Лечили стафилококк золотистый, а не атопический дерматит!!! Были запоры и атопический дерматит, которые прошли после лечения.

Звезда!!!8 ноября 2016, 17:05

Лечили стафилококк золотистый, а не атопический дерматит!!! Были запоры и атопический дерматит, которые прошли после лечения.

будем надеяться, у нас тоже пройдет…Спасибо Вам!

Ольг@, 3 ребенка8 ноября 2016, 17:13

У старшего с роддома был золотистый стафиллокок 10^6. К 4-м годам стал 10^2. В 5,9 не обнаружен. Но АД до сих пор есть. Сейчас период сильного обострения((((
У младшего стафилококков не было вообще, но АД есть. Суть менее выражен, правда.
Мой вывод- не факт, что от стафилллокока АД.

Рыжее солнышко8 ноября 2016, 17:18

С сыном гастроэнтеролог сказала, что если есть аллергия смысла лечить стафиллокок и АД нет. Плюс еще смотрят степень стафилокока, до определенных цифр, даже если он есть не лечат. Вроде как в небольших количествах он имеет место быть как вариант нормы кишечной флоры.

Звезда!!!8 ноября 2016, 17:29

С сыном гастроэнтеролог сказала, что если есть аллергия смысла лечить стафиллокок и АД нет. Плюс еще смотрят степень стафилокока, до определенных цифр, даже если он есть не лечат. Вроде как в небольших количествах он имеет место быть как вариант нормы кишечной флоры.

а почему нет смысла? Аллергия ведь от стафилококка может быть

Рыжее солнышко8 ноября 2016, 17:37

Примерно так объяснила: от стафилокока кишечник ослабевает, потому и дает аллергия на продукты, не распознавая их как хорошие, и дает реакцию в виде сыпи, изменения стула. И пока аллергия не пройдет (полное исключение продуктов или перерастание до стойкой ремиссии), то кишечник не восстановит свою функцию и как ослабленный будет снова и снова заселяться стафилококом, да и лекарства не будут работать в полную силу.

Хотя со стафилококом к гастроэнтерологу отправляла как раз аллерголог с посылом, что сперва лечим стафилокок, потом уйдет аллергия.
В общем мотыляли нас туда и сюда безрезультатно.

Стафф в итоге не лечили, аллергические проявления прошли на жесткой дитете. АД периодами появляется, но с легкой форме

Рыжее солнышко8 ноября 2016, 17:41

у нас был результат по стафилококу 1,6*10в5 степени (как раз те значения со слов гастроэнеролога), что не лечат, т.к. небольшие

__Снежная_дАлина_8 ноября 2016, 20:00

Как называется анализ, при котором выясняют заболевания кишечника? Завтра в платную хотим сдать, а как объяснить что мы хотим, без понятия

Звезда!!!8 ноября 2016, 21:23

Как называется анализ, при котором выясняют заболевания кишечника? Завтра в платную хотим сдать, а как объяснить что мы хотим, без понятия

ну мы сдавали копрограмму, она даст ответ переваривается ли все нормально. Ну и бак посев на условно патогенную и патогенную флору, как мне объяснили, сейчас анализов на дисбактериоз нет, потому что нет такой болезни, а делают эти бакпосевы.

__Снежная_дАлина_8 ноября 2016, 21:39

Спасибо

Источник