Лечение дисбактериоза в гинекологии свечи

Здоровье репродуктивной и мочеполовой систем у женщин зависит от состояния бактериальной среды влагалища. Нарушение баланса полезных и патогенных микроорганизмов в гинекологии называется дисбактериозом, или дисбиозом. Данное состояние протекает бессимптомно, но имеет серьезные последствия.

Для его лечения используются специальные суппозитории, которые нормализуют естественную среду в женских половых органах.

Почему нарушается микрофлора во влагалище

Слизистые стенки влагалища являются средой обитания разных микроорганизмов. Среди них выделяют лактобактерии и бифидобактерии. Их общее количество составляет 99 %. 1% — это условно-болезнетворные микроорганизмы, которые не способны нанести вред здоровью.

Полезные бактерии стимулируют местный и общий иммунитет женщины и создают неблагоприятную среду для размножения патогенной флоры, выделяя особые органические кислоты.

При незначительных нарушениях в организме иммунитет способен самостоятельно справится с изменениями микрофлоры влагалища, но при появлении серьезных патологий большая часть лакто- и бифидобактерий погибает, а патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться.

Почему нарушается микрофлора во влагалище

Среди самых распространенных вредных организмов выделяют:

• стрептококк;
• кишечную палочку;
• гарднереллу;
• кандиду;
• хламидию.

Причинами нарушения процентного содержания вредных и полезных бактерий могут быть:

• острые респираторные заболевания;
• вирусные инфекции;
• простудные заболевания;
• переохлаждение;
• стрессы;
• гормональная терапия;
• психозы;
• воспаления шейки матки;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• аборт;
• период полового созревания;
• резкое изменение погодных условий или климата;
• врожденные патологии маточных труб и придатков;
• прием антибактериальных препаратов;
• диарея;
• запоры;
• нарушения обменных процессов;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• беременность и период грудного вскармливания;
• менопауза;
• сахарный диабет;
• частая смена половых партнеров;
• авитаминоз;
• ожирение;
• прием кортикостероидов;
• курение;
• алкоголизм;
• использование тампонов;
• употребление пищи с высоким содержанием сахара.

При ослаблении иммунного ответа любой из перечисленных факторов может иметь неблагоприятные последствия для женского здоровья.

Пути нормализации вагинальной микрофлоры в гинекологии

Дисбиоз в начальной стадии протекает бес заметных симптомов.

После достижения определенной концентрации патогенных микроорганизмов возникают:

• частые слизистые выделения от белого до желтого цвета;
• сухость в половых органах;
• специфический запах;
• чувство жжения или зуда;
• болезненность внизу живота и во время полового акта.

  Пути нормализации вагинальной микрофлоры в гинекологии

Восстановление слизистой влагалища требует стадийного лечения:

1. Диагностика причин дисбактериоза. Для определения факторов нарушения микрофлоры требуется изучение:
   — мазков из влагалища и уретры;
   — общего анализа крови;
   — количества основных женских гормонов в крови;
   — состояния шейки матки, придатков и влагалища при визуальном осмотре.
2. Лечение. Нормализация состояния микрофлоры возможна только после устранения неблагоприятных факторов и заболеваний:
   — при развитии осложнений дисбиоза проводится их купирование и лечение;
   — при обнаружении патогенных бактерий необходим прием антибиотических препаратов.
   Затем проводится противовоспалительный и корректирующий курс с помощью спринцевания, тампонов или ванн.
3. Нормализация среды влагалища.

Свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии используются наиболее часто. Они способны стимулировать местный иммунитет и создавать необходимую среду для размножения полезных бактерий. В комплексе с данными средствами назначаются гели и таблетки для вагинального использования.

Данная стадия лечения является самой продолжительной — до 4 недель. При необходимости в дальнейшем гинеколог назначает иммуномодулирующие медицинские средства. Многие специалисты также рекомендуют народные методы для восстановления микрофлоры, но часто их используют в качестве профилактических мер.

Свечи с лактобактериями: принцип действия, свойства

Свечи назначаются наиболее часто. При интровагинальном введении под действием тепла внешний слой суппозитория размягчается, действующие компоненты оказываются на всей поверхности влагалищной стенки и быстро всасываются в кровь. Также стоит отметить, что комплексные пробиотические средства с лактобациллами позволяют восстановить эпителиальный слой влагалища, который был разрушен.

Это позволяет полезным бактериям задержаться на стенках органа и восстановить свою численность. К наиболее эффективным относят 2 препарата: Ацилакт и Фемилекс.

Ацилакт

Основным компонентом средства является культура живых молочных бактерий Лактобациллус ацидофилус. Ацилакт используется только при комплексной терапии.

Свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии.

Показаниями к его применению являются:

• гинекологические патологии, вызывающие нарушения в бактериальном составе флоры влагалища;
• дисбактериоз слизистых оболочек;
• кольпит;
• вагинит;
• воспалительные процессы в области малого таза с явно выраженными нарушениями микрофлоры;
• травмы и язвы на шейке матки;
• профилактика развития дисбиоза при приеме антибактериальных препаратов;
• специфическая терапия после родоразрешения или операций.

Ацилакт не применяют при наличии микроорганизмов рода кандида. Восстановление микрофлоры с помощью медицинского средства проводится только после лечения молочницы. Суппозитории предназначены для введения во влагалище. Снимать индивидуальную упаковку необходимо только непосредственно перед использованием. Свечи вводятся лежа на спине.

Максимальная дозировка в сутки — до 2 суппозиториев. Продолжительность лечения — не более 10 дней. Повторную терапию разрешается проводить только спустя 2 недели.

Стоимость препарата (в упаковке 10 свечей) в различных аптечных пунктах:

Фемилекс

Свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии могут содержать лактат, или молочную кислоту, в качестве действующего вещества. К таким медикаментам относится Фемилекс. Назначается препарат для нормализации кислотно-щелочного баланса слизистой влагалища и его бактериального состава. Данное средство подходит для комбинированной терапии вагиноза.

Фемилекс

Не разрешено применять средство:

• при диагностировании кандидозного вульвита;
• при наличии сверхострой аллергической реакции на компоненты препарата;
• пациентам в возрасте до 18 лет.

Суппозитории необходимо освобождать от индивидуальной упаковки только перед применением. Вводится свеча во влагалища в положении лежа на спине. Длительность применения лекарственного средства — 10 дней. При необходимости курс может быть продлен по согласованию с гинекологом.

Стоимость Фемилекса (10 свечей) в аптеках:

Капсулы с лактобактериями: как работают, когда назначаются

После попадания во влагалище капсула начинает медленно растворяться. При этом высвобождается желатиновый компонент и глицерин, которые помогают увлажнять и смягчать эпителиальные стенки. При полном растворении внешней оболочки живые культуры лактобактерий попадают в подготовленную среду и начинают активное размножение.

Свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии редко заменяют капсулами, так как они имеют более высокую цену или имеют в составе дополнительные компоненты в виде интерферона или гормонов.

Лактожиналь

В качестве основного компонента используются лактобактерии.

Лактожиналь рекомендуется применять:

• до хирургических вмешательств в области малого таза;
• перед родоразрешением;
• для восстановления вагинальной флоры после антибактериальной терапии;
• для профилактики вагинитов, кольпитов и кандидоза.

  Лактожиналь

Средство не используют:

• при выявлении кандидоза влагалища;
• в возрасте пациента до 18 лет;
• при наличии сверхчувствительности к компонентам.

Препарат необходимо использовать только интровагинально.

Дозировка препарата зависит от степени тяжести заболевания:

• по 1 капсуле 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — 7 дней.
• по 1 капсуле в день.
  Длительность применения — 2 недели.

Перед родами или операциями необходимо вводить 2 капсулы в день — утром и вечером.

Стоимость капсул Лактожиналь (14 свечей) в аптеках:

Лактонорм

Основным компонентом лекарственного средства является культура живых микроорганизмов Лактобациллус ацидофилус.

Капсулы назначаются:

• для предотвращения и лечения нарушений бактериального состава вагинальной флоры;
• при комбинированной терапии вульвита и вагинита;
• при атрофии влагалищной стенки;
• при дисбиозе бактериального типа;
• для профилактики инфицирования после гинекологических операций;
• до и после родовой деятельности.

  Лактонорм

Единственным противопоказанием является наличие бактерий типа кандида. Лактонорм предназначен для введения во влагалище в горизонтальном положении с помощью рук или аппликатора.

Дозировка средства:

• для лечения вводится дважды в сутки по 1 капсуле;
• для профилактики — 1 капсула на ночь;

Стоимость капсул Лактонорм:

Экофемин

Главным компонентом препарата является культура молочных ацидофильных бактерий.

Экофемин применяется:

• при систематических нарушениях бактериального состава флоры влагалища;
• для предупреждения патологий и инфекций, вызванных дисбалансом микрофлоры;
• до и после оперативных вмешательств и обследованиях в гинекологии;
• в дородовый и послеродовый период для профилактики инфекций;
• при бактериальном изменении в вагинальной микрофлоре после приема антибиотиков.

  Экофемин

Средство не разрешено к применению при выявлении молочницы или острого аллергического ответа на входящие в состав компоненты. При необходимости проведения терапии с Экофемином максимальная суточная дозировка — 2 капсулы. Применять их необходимо утром и вечером.

В профилактических целях рекомендуется использовать 1 капсулу перед сном. Длительность лечения — не менее 6 суток, профилактики — до 5 дней. Вводить средство необходимо в положении лежа на спине с помощью пальца или специального одноразового аппликатора.

Стоимость капсул Экофемин (12 капсул) в аптеках:

Вагинальные таблетки с лактобактериями

По механизму действия таблетки схожи с капсулами. Они имеют плоскую форму и перед использованием размачиваются в чистой кипяченой воде.

Вагинорм С

Активным веществом средства является аскорбиновая кислота, которая обладает антибактериальным и регенерирующим действием.

Таблетки назначают:

• при частых или хронических вагинитах на фоне пониженной кислотности вагинальной среды;
• для восстановления бактериального баланса влагалища.

  Вагинорм С

Не рекомендуется использовать препарат при вульвовагините, вызванном грибами рода кандида, и при непереносимости входящих в состав средства веществ. Вагинорм С предназначен для введения во влагалище в горизонтальном положении. В сутки необходимо использовать 1 таблетку перед сном.

Продолжительность использования — 6 дней, при необходимости курс может продляться с разрешения гинеколога.

Стоимость препарата (6 таблеток по 250 г) в аптеках:

Гинофлор Э

В составе препарата содержатся эубиотические Латобациллус ацидофилус в виде порошка и гормон эстриол.

Применяют Гинофлор Э:

• для восстановления вагинальной микрофлоры после курса антибиотиков;
• для терапии молочницы, вагиноза и вульвовагинита;
• для лечения и профилактики инфекций, передающихся половым путем;
• при специфических выделениях неясной этиологии;
• для предупреждения возникновения бактериального дисбаланса во влагалище.

  Гинофлор Э

Средство запрещено к применению при:

• непереносимости компонентов, входящих в состав;
• онкологических заболеваниях в гинекологии;
• эндометриозе;
• целостности девственной плевы;
• разрастании внутренней ткани матки.

Таблетки вводятся во влагалище пальцем в положении лежа на спине. Максимальная суточная дозировка — 1 таб. Увеличение количества препарата до 2 таб. возможно только после консультации с гинекологом. Продолжительность терапии — до 12 суток. При лечении атрофии тканей при климаксе дозировка должна снижаться постепенно.

Во время применения вагинальных таблеток рекомендовано воздержаться от половых отношений или использовать презервативы.

Цена Гинофлор Э (6 таблеток) в аптеках:

Интимные гели для восстановления флоры влагалища

Данный вид гинекологических средств оказывают местное действие. Они легко наносятся, имеют продолжительное действие и являются питательной средой для микроорганизмов. Также гели способствуют дополнительному увлажнению слизистой, заживлению микротрещин, повышению кислотности среды и созданию оптимальных условия для размножения полезных бактерий.

Флорагин гель

Свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии могут заменяться гелеобразными препаратами.

Флорагин имеет несколько форм выпуска, которые имеют в составе лакто- и бифидобактерии:

• Булгарикус;
• Бифидус;
• Термофилус;
• Гельветикус.

  Флорагин гель

В форме геля эти микроорганизмы растворены в питательной среде. Также в число активных веществ входят витамин А, масло касторовое, глицерин, эластин и хлоргексидин.

Флорагин гель используется при:

• изменениях вагинальной среды во время климакса;
• повышенной сухости и чувствительности влагалища на фоне стрессовых ситуаций, приема антибактериальных средств или менструаций;
• при нарушениях микрофлоры, сопровождаемых густыми выделениями и специфическим запахом.

Рекомендуется прекратить использование препарата при возникновении любых аллергических проявлений. Флорагин гель используется интровагинально, по 1 флакону в день. Длительность лечения — 6 дней.

Стоимость препарата (6 флаконов по 9 мл) в разных аптечных пунктах:

Лактагель

В качестве действующего вещества препарата используется молочная кислота. Применяется Лактагель для поддержания оптимальной микрофлоры влагалища и для лечения вагиноза. Из противопоказаний в инструкции указана только непереносимость компонентов, входящих в состав средства.

При лечении вагиноза и для профилактики нарушений при антибиотикотерапии необходимо использовать по 1 тубе в день. Длительность использования средства — до 7 дней.

Цена на препарат (7 одноразовых упаковок по 5 мл):

Мульти-гин Актигель

В составе средства входят:

• гидрогель с растворенными полисахаридами повышенной биологической активности;
• ксантан;
• кокосовый гликоль.

  Мульти-гин Актигель

Гель имеет пониженную кислотность, около 4,1. Он блокирует способность к размножению патогенных микроорганизмов и улучшает состояние слизистой, восстанавливая необходимый бактериальный состав влагалища. Препарат не рекомендуется использовать при наличии аллергии на его компоненты.

Использовать Мульти-гин Актигель необходимо 2 раза в день, выдавив около 1 см геля.

Стоимость препарата (Туба 50 мл):

Гель Вагилак

Основным веществом препарата является молочная кислота.

Средство назначают:

• при повышенной сухости слизистой влагалища;
• в составе комбинированного лечения гинекологических патологий и воспалительных процессов;
• при лечении вагинального дисбиоза;
• для улучшения состояния микрофлоры влагалища после антибиотиков;
• для профилактики нарушений бактериального состава после и во время гормональной терапии.

  Гель Вагилак

Гель не разрешено использовать при:

• острых аллергических реакциях на вещества, входящие в состав;
• язвенных и эрозийных поражениях слизистой;
• воспалительных процессах на шейке матки.

Вагилак в форме геля используется только интровагинально 2 раза в сутки. Продолжительность применения определяется гинекологом.

Стоимость препарата (Туба 50 г):

Что лучше свечи, вагинальные капсулы или гель

Свечи для восстановления микрофлоры, капсулы, таблетки или гели в гинекологии имеют отличия только в удобстве применения, так как состав всех средств абсолютно идентичен, а эффективность зависит только от концентрации компонентов. Вагинальные свечи удобнее вставлять, чем капсулы или таблетки, так как последние необходимо предварительно опускать в кипяченую воду.

Однако суппозитории имеют свойство вытекать.

Капсулы имеют ряд преимуществ перед свечами:

• они вводятся во влагалище без предварительной подготовки;
• не тают в руках;
• способствуют дополнительному увлажнению слизистой;
• не вызывают обильных выделений;
• имеют продолжительное действие.

Среди их недостатков отмечаются неудобство введения при недостатке влагалищной смазки и долгий процесс растворения капсульной пленки. Гель является менее удобной формой гинекологических препаратов, чем свечи или таблетки, так как для их нанесения требуется специальный аппликатор.

Их использование также ограничивается вечерним временем, так как они обладают жидкой структурой и могут вытекать. Форма любого препарата должна подбираться совместно с пациентом, учитывая особенности организма, образа жизни и тяжести патологии.

Средства для нормализации микрофлоры после молочницы

Для терапии кандидоза и его последствий используются любые средства, предназначенные для восстановления бактериального состава влагалища.

К ним относятся:

• Флуконазол;
• Флюкостат;
• Нистатин;
• Пимафуцин;
• Бифидумбактерин.

Эти средства помогают контролировать размножение грибов рода кандида, нормализовать кислотный уровень слизистой влагалища и создать питательную среду для роста полезных микроорганизмов. Нистатин и Бифидумбактерин категорически запрещается использовать без предварительной консультации гинеколога и результатов посева вагин?