Лечение при кишечный паразит у людей

Многие люди отправляются в отпуск в страны Европы, Азии или Африки, много бывают на природе, проводят лето на даче и нередко сталкиваются с неприятными симптомами со стороны кишечника – вздутием, приступами боли, диареей. Нередко это списывают на изменение питания, стресс, принимают за кишечные инфекции (диарея путешественника). Но в некоторых случаях причина может быть иной – воспаление кишечника, неприятные проявления в животе и общее недомогание провоцируют паразиты: простейшие или гельминты. Выявить их сложнее, нередко даже врачи не имеют настороженности в отношении подобных заболеваний и не проводят проверку на их возможное наличие.

Отпускные «подарки»: боль, диарея, тошнота

Самыми частыми проявлениями различных кишечных инфекций, а также паразитарных инвазий являются гастроинтестинальные симптомы. Это вздутие живота и снижение аппетита, боль в области пупка или по ходу кишки, тошнота или нарушения стула, зачастую в форме диареи. Эти симптомы могут быть в различном сочетании, по ним крайне сложно поставить точный диагноз, так как они не имеют специфичности. Даже при одних и тех же паразитарных инвазиях у одного человека будет боль в животе, у другого – только тошнота, а у третьего – запоры или диарея. Реакции организма на внедрение паразитов – индивидуальны. Определить точный диагноз позволяет клинический осмотр в сочетании с исследованиями анализов кала, а иногда – и крови на антитела к тем или иным гельминтам или простейшим. Среди наиболее известных и распространенных паразитарных инфекций, провоцирующих боль в животе и диарею можно выделить амебиаз, вызванный Entamoeba histolytica или лямблиоз, провоцируемый Giardia intestinalis. Вариантов гельминтов, провоцирующих боль в животе или нарушения стула, может быть еще больше – круглые, ленточные черви, сосальщики и многие другие.

Что провоцирует воспаление кишечника

По данным исследователей, многие люди, имеющие проблемы с пищеварением, нередко имеют неверный диагноз. У них точно не определены причины, провоцирующие воспаление кишечной стенки и связанные с ним неприятные симптомы. Врачи проводят обязательную диагностику на выявление гельминтов и других кишечных паразитов у детей, но в отношении взрослых подобные исследования проводятся нечасто. Поэтому расстройства пищеварения, проблемы со стулом, признаки воспаления кишечника в комбинации с кожными высыпаниями, анемией, недомоганием и астенией принимают за аллергию, синдром раздраженной кишки, кишечные инфекции (микробные или вирусные), но никак не заражение паразитами. Это приводит к тому, что пациенты месяцами безуспешно лечат воспаление в кишечнике, страдают от дискомфорта, но не получают облегчения от назначенных препаратов. И связано это с тем, что им нужны не диета и противовоспалительные средства, а дегельминтизация или курс противопаразитарных препаратов.

Кого ищем: гельминты и простейшие

Большинство людей совершенно не удивляются, когда им в итоге ставят диагноз «паразитарная инфекция» или выявляются гельминты. Они изначально ощущают, что с их пищеварением что-то не так, но не могут точно сформулировать все своим ощущения. Проверка на кишечных паразитов должна стать одним из этапов диагностического процесса, причем проводиться она должна в самом начале – чтобы исключить одну из вероятных причин воспаления кишечника и неприятных симптомов.

Термин «кишечный паразит» может относиться к гельминтам или простейшим (одноклеточные организмы, такие как Giardia и Cryptosporidium). Гельминты – это очень большая группа многоклеточных организмов: ленточные, круглые черви и плоские черви, обитающие в кишечнике или других органах человека. Они могут паразитировать в форме как личинок, так и половозрелых особей в зависимости от того, каким хозяином для гельминта является человек – промежуточным или окончательным. Жизнедеятельность личинок или взрослых гельминтов может нанести ущерб кишечнику, провоцируя его раздражение, воспаление, нарушение всасывания.

Кишечная инфекция: еще одна проблема

Нередко причиной диареи может стать и кишечная инфекция, заражение патогенными вирусами или бактериями. При попадании в желудок и кишечник они активно размножаются, разрушают клетки, которые выстилают желудочно-кишечный тракт, провоцируют острое воспаление и целый набор неприятных симптомов: спазмы боль в животе, диарею, тошноту с рвотой. Некоторые люди также испытывают боли в теле и головные боли, усталость, потерю аппетита, потерю веса, лихорадку и другие проблемы, часто связанные с обезвоживанием, вызванным диареей.

В зависимости от типа возбудителя, кишечная инфекция может длиться до 1-2 недель, и ее симптомы постепенно идут на убыль. Помимо того, что человек страдает от крайне неприятных симптомов, он может быть опаснее для окружающих, большинство кишечных инфекций – заразны.

Как паразиты проникают в организм

Кишечник является жизненно важным органом тела, поэтому, если кишка повреждена, неизменно нарушается общее здоровье. Если речь идет о паразитарных инфекциях, важно знать, каким образом эти возбудители могут проникать в тело, чтобы предотвращать заражение.

Прежде всего, паразит может попадать в организм при нарушениях правил личной гигиены: с грязных рук, не вымытых после посещения туалета или пребывания на улице. Это так называемый фекально-оральный путь передачи гельминтов, простейших или бактерий, вирусов. Кроме того, многие паразиты попадают в кишечник с некачественной водой из открытых питьевых источников – колодцы, ключи, питьевые фонтанчики. Еще один вариант проникновения паразита в тело – это зараженное питание, содержащее личинки или яйца червей, цисты простейших или опасные бактерии. Люди с ослабленной иммунной системой, принимающие лекарства, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит и рассеянный склероз, особенно уязвимы для подобных инфекций.

Важно понимать, что паразит может попадать в организм не только в поездках по миру и пребывании в экзотических странах. В России достаточно своих опасных гельминтов, простейших и вирусных, микробных инфекций. В связи с изменениями питания и общего состояния здоровья кишечник людей становится менее устойчивыми к инфекции. Велико и влияние таких факторов, как предшествующее использование антибиотиков, полостные операции и одержимость санитарией.

Пройдите тест

Тест: ты и твое здоровье

Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Кишечные паразитозы – группа заболеваний, вызываемых паразитированием в кишечнике гельминтов и простейших, кишечные паразитозы очень часто встречаются у детей, пик заболеваемости приходится на возраст 7-12 лет.

Причины. Среди возбудителей паразитарных заболеваний выделяют:

1. Гельминты, которые разделяют на три класса:
   • Nematoda (нематода) – круглые черви;
   • Trematoda (трематода) – сосальщики;
   • Cestoda (цестода) – ленточные черви.
2. Простейшие.

В настоящее время описано около 200 видов гельминтов, паразитирующих у человека; 65 из них встречаются на территории России.

Патогенез. В организме ребенка кишечные паразитозы вызывают:

• механическое повреждение органов и тканей с прямым и нервно-рефлекторным нарушением их функций;
• сенсибилизацию организма продуктами обмена с развитием аллергических реакций;
• интоксикацию продуктами распада;
• иммунопатологические реакции.

Одни виды гельминтов проходят весь цикл жизненного развития – от яйца до половозрелого паразита – в одном хозяине, другие – в двух или трех хозяевах. Хозяин, в котором гельминт развивается лишь до личиночной стадии, является промежуточным. Хозяин, в котором гельминт достигает половозрелой стадии, носит название окончательного, или дефинитивного.

У некоторых детей возможно относительно «мирное сосуществование» паразита и макроорганизма, что связано с индивидуальными особенностями иммунитета.

Классификация кишечных паразитозов выделяет следующие группы гельминтозов:

• биогелыминтозы (болезни, передаваемые человеку с участием животных);
• геогельминтозы (болезни, передаваемые человеку через внешнюю среду),
• контактные гельминтозы (болезни, передаваемые непосредственно от больного или через окружающие его предметы).

Симптомы кишечных паразитозов включает признаки поражения пищеварительного тракта (боли в животе, диспепсические явления), проявления сенсибилизации (крапивница, дерматиты и др), признаки интоксикации (вялость, снижение аппетита и пр.). Ряд паразитов оказывает специфическое повреждающее действие на организм хозяина.

Диагностика кишечных паразитозов у детей основывается на клинико-эпидемических и лабораторных данных, из которых важное значение имеет обнаружение яиц и личинок паразитов в кале, соскобе перианальных складок. Некоторые типы паразитов требуют специальных (рентгенологических, эндоскопических, биохимических, иммунологических) методов диагностики

Дифференциальный диагноз кишечных паразитозов проводят с другими заболеваниями кишечника, патологией гепатобилиарной зоны, аллергическими заболеваниями.

Лечение кишечных паразитозов проводят в зависимости от вида паразита и вызванных им в организме нарушений.

Препараты, применяемые для лечения паразитозов у детей

Профилактика кишечных паразитозов у детей включает повышение санитарной культуры населения, выработку у детей гигиенических навыков, тщательную обработку продуктов питания, обследование и своевременную дегельминтизацию домашних животных.

Диспансерное наблюдение после санации большинства кишечных паразитозов не требуется.

Аскаридоз – заболевание, вызываемое гельминтом класса круглых червей.

Заражение детей происходит алиментарным и контактным путями. Личинка проникает через портальную систему в легкие, где поднимается по бронхиальному дереву, чтобы, будучи проглоченной, вновь возвратиться в кишечник. Личинки могут вызывать пневмонию, эозинофильные инфильтраты в легких. В кишечной фазе аскаридоз у детей может имитировать энтероколит, аппендицит. К типичным симптомам относят боли в животе, снижение аппетита, тошноту, раздражительность, плохой сон. Диагноз устанавливают обнаружением в кале яиц аскарид. Для лечения применяются пиперазин, вермокс, декарис, комбантрин.

Энтеробиоз – заболевание, вызываемое острицами. Заражение происходит контактным путем. Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкого и в толстом кишечнике, для отложения яйц выходят в анальную область, что вызывает зуд в области заднего прохода и способствует аутореинвазии. Диагноз устанавливают на основании обнаружения в перианальном соскобе яиц остриц или при визуальном определении вегетативных форм. Лечение прежде всего включает гигиенические мероприятия, препятствующие самозаражению, – мытье рук, стрижка ногтей, частая смена нательного и постельного белья, ежедневное подмывание. Дегельминизация должна охватывать всех членов семьи и может проводиться комбантрином, вермоксом, декарисом. пиперазином .

Дифиллоботриоз – гельминтоз, вызываемый широким лентецом. Встречается преимущественно в бассейнах крупных водоемов. Заражение детей происходит при использовании в питании сырой инвазированной рыбы. Широкий лентец паразитирует в кишечнике ребенка, прикрепляясь к слизистой оболочке своими ботриями и травмируя ее.

Заболевание у детей проявляется неустойчивым стулом, болями в животе, тошнотой, слабостью, иногда развивается В12-дефицитная анемия. Диагноз основан на обнаружении в кале яиц лентеца и обрывков стробилы. Дегельминтизацию проводят празиквантелем (билтрицид).

Трихоцефалез – гельминтоз, вызываемый власоглавом (геогельминт, класс нематод). Трихоцефалез распространен преимущественно среди населения теплого и умеренного климата. Человек заражается при употреблении в пищу сырых овощей, клубники, питья загрязненной воды.

Власоглавы обитают в толстом кишечнике, преимущественно в слепой кишке, внедряясь тонким передним концом в слизистую и подслизистую оболочки. Питается власоглав поверхностными слоями слизистой оболочки и кровью. В сутки один власоглав высасывает 0,005 мл крови. Количество паразитов у больного может доходить до нескольких сотен. Длительность жизни паразита составляет приблизительно 5 лет. Механическое раздражение кишечника, вызванное инвазией власоглава, может быть причиной двигательных расстройств желудка, кишечника и желчного пузыря. Власоглав может быть триггером аллергизации организма.

Наиболее типичными симптомами трихоцефалеза являются понижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, похудание, бледность кожных покровов, запор, реже понос, головная боль, головокружение, раздражительность, увеличение печени. В анализе крови у большинства больных находят гипохромную анемию, лейкопению, но эозинофилия для трихоцефалеза не характерна. Диагноз основан на обнаружении яиц гельминта в кале. При лечении применяют мебендазол.

Лямблиоз – заболевание, вызываемое жгутиковыми простейшими. Инвазия происходит через пищу, воду и контактным путем, возможны семейные очаги. Паразитоз может протекать с мальабсорбцией, развивающейся вследствие повреждения слизистой оболочки верхних отделов тонкого кишечника, где паразитируют вегетативные формы лямблий и находятся цисты. Нервно-рефлекторное воздействие на другие органы нередко является причиной дискинезии желчевыводящих путей, моторных и секреторных нарушений различных отделов желудочно-кишечного тракта. Лямблии у детей обладают выраженным сенсибилизирующим действием, способствуя развитию аллергических реакций (крапивница, отек Квинке, артралгии). Диагноз устанавливают при обнаружении паразитов и их цист в кале или в дуоденальном содержимом. Для лечения лямблиоза используют один из препаратов. Курс терапии целесообразно повторить через 10-14 дней. При упорном рецидивирующем лямблиозе необходимо обследовать и лечить людей, окружающих ребенка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Источник