Лечение желудочно кишечного тракта врач
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Расстройство пищеварения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые вызывают расстройство пищеварения, относятся к числу наиболее распространенных в популяции. Признаки нарушения пищеварения в той или иной степени наблюдаются почти у четверти населения земного шара, однако большинство не обращаются за помощью к врачам и лечатся самостоятельно, что в некоторых случаях грозит развитием осложнений.
Заболевания органов пищеварения могут возникать еще в детском или юношеском возрасте и приобретать хроническое течение.
Разновидности нарушений пищеварения
Нарушения пищеварения можно разделить на две большие группы.
К первой относятся заболевания, вызванные недостатком ферментов поджелудочной железы и веществ, необходимых для переваривания пищи, – желудочного сока, желчи. В этих случаях характерными симптомами являются изжога, отрыжка, вздутие живота, колики, боль в подвздошной области.
Вторая группа объединяет расстройства, вызванные нарушением процессов всасывания в кишечнике. Эти нарушения характеризуются спастическими болями, усилением перистальтики (урчания) в животе, чувством распирания, неустойчивой дефекацией (запорами или поносами), истощением, мышечной слабостью.
Возможные причины расстройства пищеварения
Одной из наиболее распространенных причин расстройства пищеварения врачи называют нарушение моторики пищевода. Патологии двигательной активности пищевода приводят к затруднению продвижения пищи в желудок и, наоборот, легкому попаданию (забросу) концентрированного желудочного сока на стенки пищевода.
Другая значимая причина – функциональная диспепсия, которая объединяет состояния, вызванные временным (не более 3 месяцев) нарушением деятельности желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Пациенты предъявляют жалобы на боль или ощущение дискомфорта в подвздошной области, тяжесть, чувство переполнения желудка после принятия обычного объема пищи, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу. Боли характеризуются периодичностью (натощак или ночью) и быстрым прекращением после приема пищи или препаратов, понижающих кислотность в желудке.
Если боли локализуются в левом подреберье или носят опоясывающий характер, то можно заподозрить проблемы с поджелудочной железой, если в правом – дисфункцию печени и желчного пузыря.
При обследовании таких пациентов часто не удается выявить «органических» заболеваний (язвы, опухоли, панкреатит).
Проблемы с пищеварением могут возникать в результате функциональных расстройств билиарного тракта (системы желчевыведения). В их основе лежит нарушение синхронности в работе желчного пузыря и сфинктера Одди, через который желчь поступает в 12-перстную кишку. При спазме сфинктера происходит не только застой желчи в желчном пузыре, но и нарушение работы поджелудочной железы, что в совокупности приводит к появлению острой боли, которая чаще локализуется в правом подреберье и может отдавать в спину. Приступы провоцируются приемом жирной и острой пищи, холодных напитков, стрессовыми ситуациями. Боли в правом подреберье могут сочетаться с чувством распирания. Характерными симптомами служат также тошнота, горечь во рту, вздутие живота, запоры.
К еще одной причине расстройства пищеварения можно отнести синдром раздраженного кишечника – болезненные состояния, при которых боль или дискомфорт в животе проходят после опорожнения кишечника. Стул при этом отличается нерегулярностью с преобладанием диареи (поноса) или запоров.
В качестве причин синдрома раздраженного кишечника называют инфекционные заболевания, нервные стрессы, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, переедание.
Основными симптомами этого заболевания служит вздутие живота, схваткообразная боль в животе, которая обычно усиливается после приема пищи и ослабевает после опорожнения кишечника. Примечательно, что в ночное время боли прекращаются.
При диарее количество опорожнений кишечника может достигать 5 раз в день, а позывы к дефекации могут возникать после каждого приема пищи. Часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. При запоре характер кала напоминает «овечий», состоящий из мелких плотных катышков. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.
К каким врачам обращаться при расстройстве пищеварения
Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода возникают чаще всего в детстве (срыгивания, внезапная рвота неизмененной пищей сразу после еды, боли при глотании) и требуют консультации врача-педиатра.
Если такие симптомы в течение длительного времени (более месяца) проявляются у взрослого, следует посетить врача-терапевта для получения направления на обследование желудочно-кишечного тракта и записаться к гастроэнтерологу.
Лечением функциональных расстройств пищеварения, включая синдром раздраженного кишечника, занимаются терапевты, гастроэнтерологи и психотерапевты.
Диагностика и обследования при расстройстве пищеварения
При подозрении на заболевание пищевода назначают рентгеноскопию, которая позволяет выявить нарушение прохождения бариевой взвеси в желудок и расширение пищевода. Для исключения органических поражений пищевода выполняют пищеводную манометрию и эзофагоскопию.
Диагностика функциональной диспепсии обычно включает клинический анализ крови; биохимический анализ крови; анализ кала на скрытую кровь; С-уреазный тест для диагностики инфекции Helicobacter pylori; гастродуоденоскопию с целью визуальной оценки состояния стенки желудка и исключения ее язвенных поражений и опухолей; УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы для уточнения их состояния.
Для диагностики дискинезии желчных путей выполняют исследование клинического анализа крови; общего анализа мочи; биохимического анализа крови для оценки уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина и щелочной фосфатазы.
Кроме того, могут быть назначены ультразвуковая диагностика, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и эндоскопическая манометрия сфинктера Одди.
Диагноз «синдром раздраженного кишечника», как правило, ставится методом исключения других органических заболеваний. Для этого выполняют следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- копрологическое исследование (исследование кала);
Что следует делать при расстройстве пищеварения
В первую очередь необходимо сократить промежутки между приемами пищи и уменьшить порции. Не рекомендуется употреблять горячие или холодные блюда, пищу необходимо тщательно пережевывать. Сразу после еды не следует наклоняться или ложиться.
Если есть подозрение на функциональную диспепсию, нужно ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи, кофе и крепкого чая. Желательно отказаться от курения, употребления алкоголя, приема обезболивающих препаратов.
Лечение расстройства пищеварения
В качестве стартовой терапии при нарушении моторики пищевода врач может назначить прием блокаторов кальциевых каналов, нитратов, в качестве вспомогательных препаратов – седативные средства.
Если медикаментозное лечение не дает результатов, прибегают к баллонному расширению пищевода, эндоскопическому введению ботулотоксина или хирургическому вмешательству.
При лечении функциональной диспепсии показано применение ингибиторов протонной помпы, главным образом при болевых симптомах, а также при повышенной выработке желудочного сока. В случае нарушения двигательной функции желудка используют препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта. При выявлении в желудке H. pylori назначают курс антибиотикотерапии. Неврологические симптомы лечат антидепрессантами или купируют с помощью психотерапии.
Для нормализации деятельности желчного пузыря и сфинктера Одди врач может назначить препараты нескольких групп – в комплексе они должны усиливать секрецию желчи и моторику желчного пузыря (препараты урсодезоксихолевой кислоты и растительного происхождения), а также оказывать спазмолитическое действие на сфинктер Одди (гимекромон).
Терапия синдрома раздраженного кишечника предусматривает в основном нормализацию образа жизни и правильный режим питания. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию моторики кишечника и устранение боли.
Источники:
- Васильев Ю.В. Функциональная диспепсия. Современные представления о проблеме и возможности терапии. Медицинский совет, журнал. № 6. 2013. С. 94-98.
- Пономарева Л.Г. Современные представления о расстройствах пищевого поведения. Молодой учёный, журнал. №10 (21). 2010. С. 274-276.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Заболевания кишечника можно заподозрить по резко выраженной боли в области живота, проблемах со стулом и снижению аппетита. Патологии и инфекции данного органа пищеварения требуют вмешательства медицинского специалиста.
Однако мало, кому известно, какой врач лечит кишечник у взрослых. Как правило, нарушениями функций этого органа занимается врач-гастроэнтеролог, консультацию которого можно получить в каждой местной поликлинике. Но в некоторых случаях может понадобиться помощь других специалистов.
Когда нужно посетить гастроэнтеролога?
При хроническом поражении толстой и тонкой кишки нужно обращаться к гастроэнтерологу. Если недуг характеризуется длительным течением с периодами обострения и ремиссии, необходимо постоянно находиться под наблюдением этого специалиста. Любые нарушения со стороны органов пищеварения имеют свои симптомы, однако далеко не все люди вовремя обращают на них внимание.
Посетить гастроэнтеролога необходимо при наличии таких жалоб:
- постоянные нарушения стула;
- боль в области живота;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- субфебрильная температура тела;
- наличие крови в стуле;
- снижение аппетита;
- стремительная потеря веса.
Эти симптомы делают жизнь невыносимой.
Чтобы избежать проблем с пищеварением, нужно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу.
Какие недуги лечит гастроэнтеролог?
На сегодняшний день именно гастроэнтеролог является самым востребованным узким специалистом в области медицины. Этому способствуют неправильное питание, вредные привычки и плохая экология. Гастроэнтеролог лечит все органы, которые задействованы в процессе пищеварения.
Поводом для посещения этого врача являются такие недуги пищеварительного тракта:
- болезни желудка: гастриты, язва, полипы, онкологические образования;
- заболевания желчного пузыря: холецистит;
- недуги поджелудочной железы: панкреатит;
- болезни селезенки: кисты, опухоли;
- заболевания печени: цирроз, рак печени.
К болезням кишечника, которые лечит гастроэнтеролог, относятся:
- дисбактериоз;
- энтероколит;
- паразитарные инвазии;
- колит;
- дивертикулит;
- дуоденит;
- гастроэнтерит;
- язва.
Для полноты картины следует назвать органы человека, которые наблюдает гастроэнтеролог:
- желудок;
- двенадцатиперстная кишка;
- пищевод;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа;
- печень;
- толстый и тонкий кишечник;
- желчевыводящие пути.
Наиболее часто диагностируемыми болезнями кишечника, которые лечит гастроэнтеролог, являются дисбактериоз, дуоденит и язва двенадцатиперстной кишки.
Как подготовиться к приему гастроэнтеролога?
Выбрав день для посещения врача, не забудьте о таких правилах:
- составьте список всех жалоб (он может включать такие симптомы, как частый стул, отрыжка после еды, боль в области живота);
- перед визитом к доктору сходите в туалет, чтобы кал не мешал врачебному ощупыванию;
- отправляйтесь на консультацию натощак.
На приеме у врача не забудьте предоставить информацию о хронических недугах и аллергии на лекарственные препараты.
Как гастроэнтеролог проверяет кишечник?
Современная гастроэнтерология обладает множеством новых методик диагностики заболеваний кишечника.
Но прежде чем их применить, врач-гастроэнтеролог осматривает пациента и проводит с ним беседу на предмет жалоб и клинической картины.
Во время осмотра пациент должен лечь на спину и полностью расслабиться. Путем легких надавливаний врач определяет, какой отдел кишечника поражен недугом.
После осмотра специалист рекомендует сдать общий и биохимический анализ крови, анализ кала, а при необходимости дает направление на проведение таких процедур:
- фиброгастроскопия;
- ультразвуковое обследование брюшной полости;
- рентген;
- магнитно-резонансная томография.
Благодаря эндоскопическому исследованию можно выявить любые язвенные образования в органах пищеварения, а также эрозии, гастрит и другие патологические изменения.
Чтобы определить точное место локализации возбудителя заболевания, врач может назначить ультразвуковое обследование брюшной полости. Это исследование помогает выявить аденомы, кисты и опухоли. Рентгенологическое исследование дает возможность увидеть скопление газов, жидкости или каловых масс.
При помощи магнитно-резонансной томографии можно выявить такие патологии, как кисты и полипы, каловые камни, ослабление мышц тазового дна и другие.
Если после этого обследования не появятся предпосылки для обращения к другим специалистам, гастроэнтеролог самостоятельно выбирает курс лечения.
Как правило, терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов и соблюдение специальной диеты, которая способствует уменьшению нагрузки на органы пищеварения. При своевременном обращении к врачу шансы своевременно выявить недуг увеличиваются в разы. В противном случае запущенные болезни лечат путем оперативного вмешательства хирурга.
В каких случаях потребуется помощь хирурга?
От многих заболеваний на первоначальном этапе можно избавиться путем консервативного лечения. Однако, если пациент обратился к врачу на поздних стадиях болезни, решением проблемы занимается хирург.
Этот специалист оказывает помощь при таких патологиях:
- осложнения язвы двенадцатиперстной кишки: перфорация, кровотечения, пенетрация, малигнизация;
- острый аппендицит;
- парапроктит;
- острая кишечная непроходимость.
Данные состояния требуют немедленного оперативного вмешательства.
Какой врач лечит болезни прямой кишки?
Одним из отделов толстой кишки является прямая кишка. Заболеваниями данной части пищеварительного тракта занимается врач-проктолог.
Предположить патологию прямой кишки можно по таким симптомам:
- диарея или запор;
- болезненный стул;
- белесоватые выделения из ануса;
- примеси крови в кале;
- появление отечности в области заднего прохода.
Если раньше сферой деятельности врача-проктолога были сугубо болезни прямой кишки, то на сегодняшний день этот специалист лечит и прилегающие органы. Наиболее частой проблемой, с которой пациенты обращаются к проктологу, является геморрой.
Для диагностики этого заболевания врач-проктолог использует такие методы:
- анализ крови;
- пальцевая диагностика;
- анализ кала;
- колоноскопия (для выполнения диагностики используют эндоскоп);
- ирригоскопия (рентгенологическое исследование).
В случае появления такого опасного осложнения, как выпадение прямой кишки, неотложную помощь оказывает хирург-проктолог. Этот специалист проводит операции на толстой кишке.
Какой врач лечит инфекционные заболевания кишечника?
При инфекционных поражениях кишечника необходима консультация врача-инфекциониста. Этот специалист проводит лечение инфекционных заболеваний, которые сопровождаются нарушением микрофлоры кишечника.
К ним относятся:
- пищевые токсикоинфекции;
- холера;
- шигеллез;
- сальмонеллез.
Не следует откладывать визит к инфекционисту при таких симптомах, как тошнота, рвота, запор или диарея. Чтобы посетить этого врача, нет необходимости в специальной подготовке. Однако если запланирована сдача анализов, за двенадцать часов до выполнения процедуры нужно воздержаться от приема пищи, лекарственных препаратов и курения. Как правило, для выявления кишечной инфекции врач назначает серологическое исследование крови.
Не откладывайте визит к врачу на потом!
Ответ на вопрос, кто лечит кишечник, иногда вводит в замешательство простого обывателя. Заболевания этого органа пищеварения оказывают влияние на весь организм, а потому могут потребовать привлечения разных специалистов в области медицины.
При появлении симптомов, указывающих на проблемы с пищеварением, может понадобиться помощь таких врачей:
- гастроэнтеролог;
- проктолог;
- хирург;
- инфекционист.
Гастроэнтерологи занимаются верхними отделами кишечника, проктологи исследуют прямую и толстую кишку, а хирурги оказывают неотложную помощь при острых заболеваниях.
В случае если причиной недуга является кишечная инфекция, нужно посетить кабинет инфекциониста. Каждый из этих врачей придет на помощь и приложит все силы для скорейшего избавления от недуга.
Помните, что любой дискомфорт в области кишечника должен стать поводом для обращения к данным специалистам, а в первую очередь – к гастроэнтерологу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Заболевания, связанные с ЖКТ, встречаются у многих людей и считаются наиболее распространёнными среди всех других болезней органов. Статистика утверждает, что 90% граждан нуждаются в постоянных консультациях специалиста, так как испытывают регулярные проблемы с желудком.
Среди основных симптомов, указывающих на патологию пищеварительной системы, чаще всего наблюдаются болевые ощущения в области живота разной интенсивности, тошнота, запор, изжога, рвота, плохой аппетит, резкое снижение веса.
К главным причинам развития заболеваний желудка относится неправильное питание, вредные привычки, избыточный вес, инфекционные болезни, сахарный диабет.
Содержание:
Профилактика ЖКТ
Как бороться с запорами
Слабительные средства
Профилактика ЖКТ
Мало кому понравится все время мучиться от неприятных симптомов, проходить болезненные обследования, принимать кучу медикаментов и отказываться от любимых вкусностей. Не стоит рисковать своим здоровьем, лучше заблаговременно внести коррективы в некоторые жизненные аспекты, чем впоследствии страдать от хронических заболеваний. Соблюдение простых профилактических мер позволят избежать множества проблем со здоровьем вне зависимости от возраста.
Комплекс профилактических мероприятий:
правильное питание. Перед приемом пищи обязательно мыть руки во избежание проникновения инфекций. Полезным будет частое питание, состоящее из нескольких небольших порций. Прием еды пропускать нежелательно, особенно когда речь идет о завтраках;
рацион питания. Не лишним будет снизить употребление копченой, жирной и жареной пищи. Блюда не должны содержать много соли. Нужно побольше есть фруктов и овощей, каш, свежих салатов. При приготовлении еды стоит ограничить количество уксуса, острых специй;
избегать перекусов на ходу. Недостаток жидкости в организме часто становится причиной запоров, провоцирует появление густой желчи. В сутки человек должен употреблять не меньше 1,5 л жидкости;
не переедать. Питаться нужно в меру, стандартная норма порции составляет 350 мл. Тем не менее, голодовать тоже вредно, поэтому кушать следует упорядоченно. Регулярный прием пищи в определенное время поможет синхронизировать двигательную активность органов, нормализовать работу выделения пищеварительных соков;
отказаться от вредных привычек. Никотин в любых количествах негативно влияет на пищеварительную систему, поэтому от него нужно отказаться полностью. Прием алкогольных напитков стоит свести к минимуму. Некачественная продукция включает в свой состав различные химические элементы, красители, ароматизаторы, что в результате оказывает пагубное влияние на ЖКТ;
больше принимать кисломолочных продуктов. Творог, кефир, простокваша, сметана способствуют улучшению антитоксической способности печени, кишечной моторики, подавляют гнилостные процессы в кишке;
снизить употребление кофе и газированных напитков. Допустимая норма кофе в день – 350 мл в готовом виде. Если не получается полностью исключить из рациона газированные напитки, желательно в день выпивать не больше 250 мл.
Также стоит больше двигаться, проводить много времени на свежем воздухе, с осторожностью принимать лекарства, своевременно посещать врачей, избегать стрессовых ситуаций.
Как бороться с запорами
Одним из наиболее распространенных нарушений работы кишечника является запор. Он может наблюдаться у людей разного возраста и доставлять дискомфорт. Следствием обычно выступает недостаточное употребление жидкости, медицинские препараты, стрессовые ситуации, отсутствие физической активности.
Для устранения неприятных симптомов придется пересмотреть все факторы и найти методы их устранения.
Достаточно ли жидкости в повседневном рационе
Изначально стоит обратить внимание на диету. Чтобы устранить постоянные запоры, в день следует выпивать не меньше 7 стаканов жидкости, которая может быть любой, предпочтение лучше отдать обычной воде.
Медицинские препараты
Бесконтрольный прием лекарств может повлечь за собой серьезные проблемы. Существует большое число препаратов, способствующих возникновению запора. К наиболее распространенным принадлежат антациды, включающие в свой состав кальций и алюминий, антигистаминные вещества, наркотические средства, антидепрессанты, мочегонные препараты.
К проверенным средствам относят Дюспаталин.
Стрессовые ситуации
Большинство недугов пищеварения напрямую зависят от психического комфорта. Регулярные стрессы, психологический дискомфорт, семейные конфликты, проблемы на работе негативно влияют на работу ЖКТ. Не стоит впадать в депрессию и все время беспокоиться по поводу и без. Душевный смех оказывает положительное действие при запоре. С помощью него происходит массаж кишечника, что благоприятно сказывается на пищеварении, к тому же смех помогает избавиться от плохого настроения.
Физическая активность
Физические нагрузки благоприятно воздействуют не только на сердце, но и на работу кишечника. Регулярные занятия спортом позволят справиться з запорами, поскольку пища по кишечнику будет перемещаться быстрее.
Слабительные средства
Зачастую слабительные справляются с основным предназначением, тем не менее кишечник может быстро привыкнуть к препарату, в результате запор только усугубится. Все виды медикаментов по-разному влияют на кишечник, поэтому к их выбору следует подходить осторожно.
В аптеках можно увидеть лекарственную продукцию как с химическим составом, так и с растительными компонентами. “Естественный” препарат обычно включает в себя добавление измельченного семя псиллиума. Организм, в отличие от химических добавок, к нему не привыкает, лекарство безопасно при длительном применении.
Сильнодействующие слабительные нужно употреблять на сытый желудок, в противном случае возникнет риск возникновения гастрита.
ЖКТ играет важное значение в жизнедеятельности организма. Если пренебрежительно относиться к органу и игнорировать профилактические меры, это может не только нарушить естественный ритм жизни, но и привести к ряду серьезных осложнений.
Источник