Лекарства при диареи на нервной почве
Когда человек переживает драматическое событие, ощущает тревогу, страх, напряженно работает, организм испытывает стресс и переходит в режим «боевой готовности». Повышается уровень адреналина в крови, что, в том числе, стимулирует моторику кишечника. Избыточные сокращения гладкой мускулатуры провоцируют поспешную эвакуацию каловых масс. Понос на нервной почве возникает у 30% населения мира, и в медицине называется синдромом раздраженного кишечника (СРК).
Как развивается диарея
Кишечное расстройство может быть вызвано разными причинами. Физиологическое назначение диареи – очищать организм от патогенов: токсинов, бактерий, вирусов. В зависимости от заболевания, которое они провоцируют, возникает тот или иной понос.
По механизму развития различают гипо- и гиперкинетическую, гиперсекреторную, гиперэкссудативную, осмолярную диарею. Расстройство кишечника на фоне стресса относят к функциональному гиперкинетическому типу. Иными словами, болезнь вызывают не патогены, а неправильная работа самого органа.
Может ли быть понос от нервов? Да, если человек находится в длительном напряжении, выбрасываются в кровь гормоны стресса, которые ускоряют все процессы, в том числе обмен веществ и пищеварение. Из парасимпатической нервной системы импульсы доходят до кишечника и заставляют его усиленно сокращаться. В результате человек испытывает острую нужду опорожнить кишечник, делает это чаще положенного (3-5 раз в день), преимущественно сразу после еды.
Как нервное расстройство связано с поносом
Работа внутренних органов тесно взаимосвязана. Нервные импульсы из ЦНС поступают к скелетной мускулатуре, гладким мышцам кишечника, сердца и передают им команды. Сбой в работе головного мозга влечет за собой различные функциональные расстройства. Не зря говорят, что все болезни от нервов. Так, диарея часто наблюдается при:
- ВСД (вегетососудистой дистонии);
- ПМС (предменструальном синдроме);
- психозах и неврозах;
- панических атаках;
- депрессивном расстройстве.
Если понос возникает от нервов, симптомы ограничиваются болью в животе, частыми позывами к дефекации, стулом 3-5 раз в день. Кал обычно сформирован, имеет нормальный запах и цвет. Возможно незначительное присутствие слизи.
Помимо нервного расстройства у больных СРК нередко обнаруживают другие заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, дискинезию желчевыводящих путей, панкреатит, дисбактериоз, рефлюкс и т. д. Весомую роль в формировании нервной диареи играет наследственный фактор, привычки питания и образ жизни в целом.
Лечение
Понос, который случился на нервной почве впервые, лечат симптоматически. А также не требуют врачебного вмешательства диареи 3–5 раз в год, которые благополучно проходят в течение 2 суток. При частых и продолжительных расстройствах встает вопрос о постановке диагноза синдром раздраженного кишечника.
Проводится комплексное обследование, которое включает копрограмму, бактериальное исследование кала, анализы кала на яйца глистов, УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализы крови, ЭГДС и т. д. После вердикта врачом подбирается терапия.
Как лечить понос при СРК:
- Коррекция образа жизни. Необходимо избавиться от вредных привычек (особенно от употребления алкогольных напитков), нормализовать питание. Для снижения нагрузки на нервную систему рекомендован 8-часовой сон, отдых не менее 3 часов в сутки, а также умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе ежедневно в течение 1 часа.
- Медикаментозный курс лечения. Может включать разный набор препаратов. Назначения делает врач, отталкиваясь от результатов анализов, исследований, выявленных сопутствующих диагнозов. Стандартная схема включает прием препаратов, замедляющих моторику кишечника, трициклических антидепрессантов, спазмолитиков.
- Психотерапия. Применяются все виды методик: гипноз, аутогенная тренировка (мышечная релаксация, самовоспитание), поведенческая психотерапия и другие.
Список препаратов
Нервная диарея лечится успокоительными средствами, спазмолитиками, противодиарейными лекарствами. Но прежде всего, человек должен научиться самообладанию. Проблема исчезнет, если поддерживать стабильное эмоциональное состояние, не поддаваться волнению, избегать стрессов.
Чем лечат понос при СРК:
- Антидепрессанты: Амитриптилин, Феварин, Имипрамин. Прозак, Транксен, Эглонил (дают заметное улучшение у 61-89% больных).
- Успокоительные препараты, которые выдаются без рецепта: Афобазол, Ново-пассит, Валериана, Пустырник.
- Спазмолитики (устраняют абдоминальную боль): Но-шпа, Спазмомен, Дицетел, Гиосциамин.
- Препараты, замедляющие моторику кишечника: Лоперамид, Диара, Имодиум, Лопедиум.
- Антагонист 5-НТ3серотониновых рецепторов: Алосетрон (применяется в крайне тяжелых степенях СРК).
Дополнительно могут назначаться сорбенты Смекта, Неосмектин, Полисорб, пробиотики Хилак, Аципол, Линекс, витаминные и минеральные добавки. Если обнаружена глистная инвазия, проводится лечение Вормексом и другими противогельминтными препаратами. При сопутствующем гастрите, язвенной болезни показан прием блокаторов Н2- гистаминовых рецепторов, ингибиторов протонового насоса Ранитидин, Фамотидин, Омепразол. Они повышают килотность желудка и способствуют лечению диареи.
Диета
Если диарея началась на нервной почве, врачи назначают лечебный стол №4. Это помогает улучшить процессы пищеварения, предупреждает развитие воспаления. В кишечнике уменьшается газообразование, снижается частота позывов к дефекации. Принципы питания:
- ограничение углеводов и жиров в рационе;
- исключение трудноперевариваемой пищи,
- отказ от еды, вызывающей гнилостные и бродильные процессы;
- термическая обработка: приготовление на пару, варка, тушение;
- консистенция пищи: перетертая, жидкая, пюреобразная;
- соли в пределах 10 г;
- сахара не более 40 г;
- количество приемов еды в день 5-6 раз каждые 3-4 часа.
Любой понос, в том числе от нервов, не терпит беспорядочного питания. Неправильная еда дополнительно раздражает кишечник. Под строжайшим запретом бобовые культуры, жирные и копченые блюда, консервы, маринады, свекла, чернослив, тыква и другие слабящие продукты
Какие продукты помогут нормализовать стул
Рекомендуется отдать предпочтение мягкой, перетертой еде с нейтральным вкусом. Горечь и острота стимулируют повышенную выработку желудочного сока и могут усилить расстройство. На каких продуктах стоит остановить свой выбор:
- сухари, бублики, белый хлеб;
- макаронные изделия твердых сортов;
- нежирное мясо;
- рыба: сазан, окунь, судак;
- отварные, тушеные овощи;
- запеченные фрукты, компоты из них и кисели;
- каши на воде: рисовая, гречневая, манная, овсянка;
- отварное яйцо (1 в день);
- нежирный творог;
- некрепкий зеленый, черный чай, слабый зерновой кофе;
- соки, разведенные 1:2 или 1:3 водой, отвар шиповника, черемухи, смородины;
- зефир, мед, пастила;
- слизистые супы, постные на втором бульоне.
Примерное меню на день
При расстройстве стула на нервной почве нужно есть закрепляющие продукты, но без фанатизма. Рацион должен оставаться сбалансированным. Пример меню:
- Завтрак: рисовая каша, отваренная в течение 40 минут, можно с сахаром и сливочным маслом; некрепкий сладкий чай.
- Второй завтрак: нежирный творог.
- Обед: слабый куриный бульон, паровые котлеты с рисом и телятиной, морковное пюре, компот из яблок.
- Полдник: сухари, несладкий чай.
- Ужин: разваренная гречневая каша, рыбные котлеты на пару, отвар смородины.
- Второй ужин: кисель.
Народные методы
В народе понос от стресса называют медвежьей болезнью. Считается, что если испугать этого лютого зверя, он непременно «обделается». Что касается лечения, то самым известным домашним средством от диареи является разваренный рисовый отвар. Для нормализации стула его принимают вместо пищи каждые 3 часа по 100 г. Эффект заметен на вторые сутки. Другие рецепты народной медицины:
- Травяной сбор для быстрого прекращения поноса. Заварить стаканом кипятка 4 чайные ложки бессмертника, 2 зверобоя, 2 шалфея, 1 корня ревеня. Через 40 минут процедить. Принимать трижды в день по 50 мл до еды. Можно заваривать бессмертник отдельно (2 столовые ложки сырья на стакан).
- Кисель для закрепления стула. Максимально эффективно блюдо из черники. Приготовление: горсть ягод залить 300 мл воды, на медленном огне довести до кипения, засечь еще 5 минут. Протереть черничную массу через сито. Вернуть на огонь. В отдельной посуде развести столовую ложку сахара и столько же крахмала холодной водой. Тонкой струйкой влить в отвар, постоянно помешивая. Через 3 минуты кисель будет готов. Объем 300 мл нужно разделить на четырехразовый прием.
- Средство от медвежьей болезни №1. Действует комплексно, успокаивает нервы и нормализует пищеварение. Ингредиенты: цветки календулы и ромашки, мята, листья черники, подорожник, семена тмина, корень аира, таблетки Активированного угля. Все взять в равных количествах, перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом крутого кипятка, укутать в полотенце на 30 минут. Пить по 100 мл 3 раза в день.
- Лапчатка от нервной диареи. Корневища растения в количестве столовой ложки измельчить, залить 300 мл воды, поставить томится на медленном огне четверть часа. После остывания отвар пропустить через марлю. Принимать за полчаса до еды, по 15-30 мл, но не более 100 мл за день.
Профилактика
Диарея на нервной почве, которая случается эпизодически, не опасна и особого лечения не требует. Устранить дискомфорт помогут спазмолитические препараты, закрепить стул – сорбенты и диета. Для восстановления нервной системы можно пропить успокоительные таблетки. Если расстройство случается часто при малейшем волнении, симптомы ухудшают качество жизни, без помощи специалиста не обойтись.
Проблемами пищеварения занимается гастроэнтеролог, может понадобиться консультация невролога, эндокринолога, терапевта. Диагноз синдром раздраженного кишечника ставится, если расстройство стула наблюдается в течение 3 дней каждого месяца за последние 90 дней и при условии, что все другие заболевания исключены.
Источник
В народе существует такое понятие, как понос на нервной почве, но мало кто знает, что это является серьезным заболеванием, которое при отсутствии адекватного лечения приводит к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Связана такая диарея с психосоматическими причинами.
Механизм развития
В человеческом организме существует 2 важные системы – симпатическая и парасимпатическая, от которых зависит функциональность многих внутренних органов. При преобладании парасимпатики усиливается кишечная перистальтика, в результате чего гладкие мышцы расслабляются и сокращаются неправильно. Это приводит к диарее.
С другой стороны, психоэмоциональная нестабильность вызывает усиленную выработку адреналина, на фоне чего жидкость в организме перераспределяется патологически, что замедляет переваривание пищи, после чего возникает понос. Чаще всего таким нарушениям подвержены люди, у которых в семье были представители с психосоматическими заболеваниями. Связано это с генетикой.
Причины возникновения и факторы риска
Причины патологического характера:
- Невроз. Распознать его можно по частым перепадам настроения, страхам, агрессии, тревожности, раздражительности, бессоннице. Обязательно у больного проявляется головная боль, быстрая утомляемость, боль в области живота, отсутствие аппетита.
- Психоз. Основным признаком является наличие слуховых, зрительных, вкусовых, осязательных и других галлюцинаций, на фоне чего появляется фобия. Человек может высказывать бредовые идеи. Вмиг становиться перевозбужденным или, наоборот, заторможенным.
- Депрессия. Больной становится апатичным и безразличным ко всему, что происходит вокруг, понос может сменяться запорами, он путает день с ночью (спит не в положенное время). Аппетит или утрачивается, или чрезмерно усиливается. При этом может отмечаться болевой синдром в области сердца.
- Синдром маниакально-депрессивный. У больного проявляются как депрессивные признаки, так и маниакальные. Последние характеризуются ненавистью к людям, сильной агрессией, повышенной активностью.
- Паническая атака. Симптомы: головокружение, тремор по всему телу, тошнота и рвотные позывы, темнота в глазах. Могут сковываться движения, наблюдаться удушье. Если у человека есть потаенные страхи, они чрезмерно усиливаются.
Факторы, которые провоцируют возникновение диареи на нервной почве:
- неправильный режим питания, когда человек пропускает время завтрака, обеда или ужина;
- сдерживание всех эмоций в себе, особенно негативных;
- переживание перед экзаменом, важным совещанием или событием (свадьба, похороны, дальняя поездка и прочее);
- неправильное питание;
- ссоры и скандалы;
- унижения и обиды;
- эмоциональный всплеск;
- отсутствие жидкой горячей пищи в рационе;
- предменструальный синдром.
Как и почему эмоции влияют на работу органов пищеварения?
Принято считать, что все заболевания исходят от нервов. Некоторые люди относят данное утверждение к мифологизированному преувеличению, но это в корне не так, потому что наука доказывает обратное. Так как же психоэмоциональное состояние влияет на пищеварительную систему? Оказывается, в вегетативной нервной системе происходит регуляция работы внутренних органов. Симпатика несет ответственность за мобилизацию и бодрость. Если говорить проще, то головной мозг получает команду реагировать на ту или иную ситуацию без лишних размышлений.
Парасимпатика больше проявляется тогда, когда человек находится в спокойном состоянии. Она способствует накапливанию сил. При стрессовых ситуациях и любых психологических нарушениях резко активируется симпатический отдел, в результате чего вырабатывается адреналин, под влиянием которого организм хочет быстро избавиться от содержимого ЖКТ. Для этого усиливается перистальтика кишечника, после чего жидкости не всасываются в ткани, а остаются в желудке. Это и приводит к жидкому стулу.
Кроме того, происходят такие процессы:
- повышение тонуса нарушает регуляцию расслабления и сокращения;
- нервный центр активируется;
- повышается давление;
- увеличивается биение сердца, из-за чего организму необходимо больше кислорода;
- усиливается кровоток к головному мозгу, сердцу и мышцам;
- происходит спазм кишечника.
Сопутствующие симптомы
Неврологический понос проявляется жидкими каловыми массами, частыми позывами к испражнению. Но патология дополняется и такими признаками:
- хроническая усталость;
- головная боль;
- дискомфорт и спазмы в органах желудочно-кишечного тракта;
- похолодение рук;
- вздутие живота;
- кишечные колики;
- тошнота и рвота;
- раздраженность мочевого пузыря;
- неоправданная тревожность, паника, невроз;
- необоснованная раздражительность, плаксивость и прочие психоэмоциональные переживания;
- истерика;
- ипохондрия;
- паническая атака.
Такие симптомы чаще возникают во время принятия пищи или сразу после нее. Распознать неврологический понос можно по главному признаку – после успокоения диарея исчезает.
Чем опасен понос на нервной почве?
Диарея на нервной почве может протекать длительное время, так как люди обычно принимают стандартные препараты для скрепления кала. Это в корне неправильно, так как основная причина в этом случае не устраняется. Следовательно, болезнь прогрессирует дальше.
Чем это опасно:
- Переход диареи в хроническую форму наступает уже через неделю. Это чревато изнашиванием пищеварительной системы, поносами даже при незначительном волнении. И так будет на протяжении всей жизни.
- Истощение на фоне вымывания из организма минералов, микроэлементов, витаминов и прочих жизненно важных веществ. В результате происходит патологический сбой во внутренних системах – развиваются серьезные заболевания.
- Обезвоживание организма приводит к пересушенности кожного покрова и слизистых оболочек, слабости, сонливости. Больной реже мочеиспускается, так как не хватает жидкости.
Обезвоживание является наиболее опасным осложнением, которое приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, на фоне чего наступает смерть.
Когда нужно обращаться к врачу?
Поход к врачу при диарее необходим для выявления истинной причины возникновения. Если понос не проходит после принятия препаратов на протяжении 3 суток, незамедлительно направляйтесь к доктору.
Визит обязателен и в тех случаях, когда понос возникает минимум 3 раза в неделю.
Какой врач занимается лечением?
Первичный осмотр осуществляет терапевт, поэтому первый поход нужен именно к нему. После выявления неврологического заболевания, он направит пациента к невропатологу для назначения стабилизирующей терапии.
Дополнительно нужна консультация диетолога и психолога (психотерапевта).
Диагностика
Для определения причины диареи необходим комплексный диагностический процесс, который включает в себя следующее:
- анализ крови;
- забор кала для микроскопического обследования (обнаруживаются патогенные микроорганизмы);
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- эндоскопия желудка.
Это основные методики, которые могут быть дополнены другими в зависимости от полученных результатов.
Врач обязательно обращает внимание на следующие показатели (позволяют установить неврологическую диарею):
- Такие симптомы, как метеоризм, позывы к дефекации, боль, дискомфорт и прочее возникают исключительно в дневное время. Ночью, когда больной находится в состоянии покоя, неврологические признаки отсутствуют.
- Температура тела остается в пределах нормы. При воспалительных процессах и инфицировании она повышается.
- Каловые массы не содержат гнойный, кровяной, жирный или желчный экссудат – только слизь.
- Уровень СОЭ и лейкоцитов остается в норме.
Лечение неврогенной диареи
Неврогенный понос нужно лечить максимально комплексно, так как терапия направлена не только на ликвидацию поноса, но и на восстановление психоэмоционального фона. Для снижения тревожности и увеличения уровня устойчивости к стрессам врачи рекомендуют сделать следующее:
- сменить место работы, если причина в этом;
- обязательно заняться спортом или любимым делом, которое успокаивает и приносит удовольствие;
- медитировать;
- посещать психолога.
Разрешенные продукты
Чтобы преодолеть понос, пациенту нужно правильное питание и диета. Многие стрессовые ситуации можно предвидеть заблаговременно. Еда должна иметь закрепляющее действие. Основные продукты и блюда, которые необходимо включить в свой рацион питания:
- рисовая и овсяная каша – они обладают обволакивающим свойством и защищают слизистые кишечника от раздражителей;
- нежирные сорта мяса (кролик, курица, телятина);
- постные бульоны и супы;
- нежирная рыба (окунь, треска, минтай);
- ягодные кисели (брусника, черника, красная и черная смородина);
- фрукты (банан, гранат и айва);
- черный крепкий чай – он содержит дубильный компонент, способствующий скреплению каловых масс.
Принимать пищу следует не реже 5 или 6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими. Не разогревайте еду до предела, она должна быть теплой. Старайтесь готовить пищу на пару, варить либо тушить.
Запрещенные продукты
Во время протекания болезни следует отказаться от следующих продуктов:
- бобовые – они способствуют газообразованию;
- фастфуды, чипсы, сухарики, орешки и пр.;
- кондитерские изделия – из-за большого количества глюкозы, которая вызывает процесс брожения;
- копченые, жирные и жареные блюда;
- из овощей следует исключить капусту, помидоры, редиску, редьку и огурцы;
- фрукты (цитрусовые, яблоки и не созревшие бананы);
- сливочное масло;
- черный и серый хлеб;
- молоко;
- алкоголь;
- газированные напитки.
Как избежать обезвоживания?
Так как обезвоживание приводит к летальному исходу, необходимо все силы направить на то, чтобы его избежать. Обезвоживание организма подразумевает выведение жидкости, которая является растворителем и транспортировщиком полезных веществ. Но потреблять разрешено преимущественно чистую негазированную воду в больших количествах. Дозировку назначает лечащий врач, исходя из течения болезни.
Для остановки развития обезвоживания рекомендовано пить следующее:
- такие препараты, как Гидровит и Регидрон;
- травяной чай;
- рисовый отвар;
- минеральная негазированная вода;
- компот домашнего приготовления.
Особый запрет стоит на газированных напитках и кофе. Потому что они содержат в себе вещества, которые выводят из организма жидкость.
Признаки обезвоживания по мере прогрессирования:
- неутомимое желание пить (постоянное чувство жажды);
- сонливость в любое время суток;
- слабость, усталость;
- сухость во рту и слизистых оболочках;
- малое количество выделяемой мочевой жидкости;
- обмороки, утрата сознания.
Препараты
Медикаментозная терапия назначается, исходя из степени запущенности неврогенной диареи. Это могут быть такие группы медикаментов:
- Препараты от поноса: Имодиум, Лоперамид, Энтеродез, Левомицетин. Данная группа назначается при остром поносе и в том случае, когда он не чередуется с запором.
- Антидепрессантные средства трициклического действия: Фторацизин, Имизин, Амитриптилин. Лекарства избавляют от волнений, способствуют расслаблению мышечной системы кишечника, что снижает частоту дефекаций. Принимают препараты вечером.
- Спазмолитики – устраняют боль и спазм, расслабляя мышцы. Средства: Но-шпа, Дюспаталин, Галидор, Папаверин.
- Седативные препараты: Персен, Тенотен, Ново-Пассит, Афобазол, настойка пустырника, валерианы. Группа направлена на восстановление психоэмоционального состояния (успокоение).
- Для восстановления микрофлоры применяют пробиотики и витаминные премиксы.
Народные средства
Если нет возможности использовать лекарственные препараты, отличным вариантом будут народные средства:
- Отвар из черемухи. В ёмкость засыпать столовую ложку ягод и залить «крутым» кипятком. Поставить на паровую баню и кипятить 20-25 минут. После процедить через марлю. Принимать 3 раза в сутки по 100 мл.
- Лечебный настой. Понадобится сухой подорожник, лапчатка, спорыш – по 2 ст. л. Все перемешать и добавить 500 мл кипятка. Настоять полчаса. Процеженный отвар принимать по 100 мл 4 раза в день за 20 минут до еды.
- Еще один способ избавления от поноса – это настой из листьев тысячелетника и зверобоя. В стакане заварить по столовой ложке каждого компонента. Принимать как чай.
- Облепиха. Нарезать мелко листья, залить водой и поставить на большой огонь. Довести до кипения и отставить ёмкость до полного остывания. Принимать по 150 мл 5 раз в день.
- Кора дуба. Готовится следующим образом: 30 грамм молотой коры залить 0,5 литрами кипятка. Настаивать 2 часа в термосе. После процедить через марлю, свернутую в несколько слоев. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день.
- Крахмал. На каждой кухне найдется эта пищевая смесь. Способ приготовления: 3 ч. л. растворить в 250 мл воды. Аккуратно перемешивая, довести до однородного состояния. Принимать по 2-3 глотка в течение дня.
- Отвар из овса. В кастрюлю залить 2 литра жидкости и насыпать 3 стакана зерен. Варить на умеренном огне 30 минут. Принимать по 200-250 мл 5 раз в сутки. Желательно за 20 минут перед принятием пищи.
Профилактические меры
Если у Вас «нервная» работа, или Вы постоянно переживаете стрессы дома, обязательно придерживайтесь профилактических мероприятий:
- больше отдыхайте, расслабляйтесь;
- не принимайте пищу, которая провоцирует понос;
- для успокоения просматривайте комедии, любимые сериалы, слушайте музыку;
- перед важными событиями хорошенько выспитесь, примите легкое успокоительное средство;
- ведите активный образ жизни;
- не злоупотребляйте вредными привычками, так как они приводят к депрессии;
- обязательно своевременно посещайте врача.
Особенности поноса на нервной почве у ребенка
При возникновении невротического поноса в детском возрасте родители должны незамедлительно обратиться к педиатру, так как методы лечения в разном возрасте различны. Например, до года желательно давать малышу рисовый отвар и кисель, в более старшем возрасте – противодиарейные препараты. А для симпатического синдрома – Энтерофурил.
Причина часто кроется в том, что детям тяжело адаптироваться в новом обществе – при поступлении в школу, детский сад. Ребенок переживает о том, как его воспримут, особенно, если родители часто критикуют малыша.
Еще одним фактором является неуверенность в себе и страх перед родителями за то, что он получил плохую оценку, неправильно что-то сделал. Такое случается при тотальном контроле и завышенных требованиях. В действительности причин очень много, и, зачастую, это зависит от самих родителей – их отношения к воспитанию, способности научить ребенка воспринимать окружающий мир.
Если у Вас возникает понос после стресса или волнения, можно смело утверждать, что это – диарея на нервной почве. Не пускайте на самотек данный факт, не игнорируйте комплексное лечение, иначе Вы рискуете заработать осложнения, от которых избавиться гораздо сложнее.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник