Месячные жидкий стул с кровью
Почему при месячных понос – вопрос, который интересует большое количество девушек. Часто диарея становится первым симптомом приближающейся менструации. В такие дни понос не требует лечения, он проходит самостоятельно так же, как и возникает. Именно это и составляет основную проблему, поскольку избавиться от поноса при месячных медикаментозным способом порой бывает очень сложно.
У некоторых женщин диарея проявляется только в первый день месячных, а у некоторых на протяжении всего периода менструации. Причин такого проявления может быть немало, поэтому многих женщин и интересует, почему проявляется понос при месячных, и нормально ли это.
Причины появления диареи во время менструаций
Расстройство кишечника всегда сочетается с жидким стулом. В этом случае жидкий стул становится следствием инфекций и воспалений в организме. Понос при месячных отличается тем, что не сопровождается высокой температурой. Однако, могут присутствовать другие характерные черты, такие как:
- неприятные ощущения в животе;
- головная боль;
- тошнота.
Понос во время месячных проявляется вследствие сокращений стенок матки. Такие движения распространяются на находящиеся рядом органы, в том числе и на кишечник. Под влиянием этой активности и начинается диарея. В таком случае диарея сочетается с болезненностью в нижней части живота. Также диарея при менструации может быть вызвана другими факторами:
- Понос перед месячными может возникнуть вследствие повышения уровня гормона простагландина, который способен повлиять на все органы и системы в организме. Особенность данного фермента заключается в том, что он действует расслабляющим образом на мышечные ткани кишечника.
- Диарея при месячных также может появиться под влиянием перемены гормонального фона. Организм женщины в период менструации стремится к очищению, а потому кишечник начинает выводить наружу все вредные и токсичные вещества.
- Иногда причиной того, почему во время месячных понос проявляется, становятся заболевания пищеварительной системы. Во время месячных организм женщины становится более восприимчивым к внешнему воздействию, а потому заболевания обостряются, что и становится причиной развития диареи.
- Диарея во время месячных иногда становится следствием повышенного притока крови к органам мочеполовой системы и брюшной полости. При повышенной нагрузке кишечник реагирует расстройством.
- В первый день месячных понос может появиться вместе с сильной болью внизу живота и кровотечением. Причина таких проявлений – загиб матки. Проблема проходит сама по себе после родов, поскольку у женщины расширяются бедра, а матка приобретает нормальное положение.
Наиболее частая и основная причина появления диареи во время месячных – гормональные сбои и нарушения. Избавиться от диареи в этом случае не удастся. Усилия могут быть направлены лишь на уменьшение симптомов и их интенсивности.
Жидкий стул во время месячных – это норма
Как правило, диарея перед месячными у женщин проявляется в разное время. У одних расстройство наблюдается с приходом месячных, в первый же день, у других наблюдается понос за неделю до месячных. Именно в это время стул начинает постепенно разжижаться. Далее симптомы особенно ярко ощущаются в последние два дня перед началом менструаций. В основном в такое время жидкий стул наблюдается в утреннее время, сопровождаясь при этом сильной болью. Нужно обращать внимание на частоту позывов к дефекации. Считается нормальным, когда хочется в туалет по большому не чаще трех раз за день. В противном случае необходимо обратиться к врачу, поскольку, вероятнее всего диарея вызвана заболеванием в органах ЖКТ.
В большинстве же случаев причиной проявления поноса во время критических дней является обычный предменструальный синдром. Поэтому по окончании месячных синдром расстроенного кишечника пройдет сам собой.
Инфекция или предменструальный синдром?
Расстройство желудка может проявиться вследствие попадания инфекции в организм. При этом признаки кишечного или желудочного расстройства весьма схожи с симптомами предменструального синдрома. Единственное отличие заключается в том, что признаки инфекционного заболевания проявляются несколько сильнее. В общем, расстройство проявляется следующими признаками:
- жидкий стул, который проявляется довольно часто;
- сильная головная боль;
- общая слабость в организме;
- высокая температура тела;
- тошнота;
- болезненные ощущения в брюшной полости;
- рвота.
Жидкий стул во время месячных, сочетаемый с перечисленными симптомами, может наблюдаться только при крайне тяжелом течении менструаций. В остальных же случаях следует побеспокоиться, поскольку такие признаки следует относить к проявлениям заболеваний. Инфекцию в таком случае нужно обнаружить как можно быстрее, чтобы не вызвала еще более сильное расстройство и распространение инфекции.
Кроме того, следует беспокоиться, если понос продолжается и после менструации. При этом большое значение имеют цвет и запах каловых масс. Тревожными являются прожилки крови, зеленые и черные включения, а также резкий неприятный запах. Если данные признаки сопровождаются сильной болью в животе, вероятно, диарея появилась из-за обострения заболевания.
Меры профилактики
Для того, чтобы облегчить симптомы диареи во время месячных, женщине необходимо соблюдать некоторые меры профилактики. Во второй половине менструального цикла следует перейти на специальное диетическое питание. В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:
- мясные бульоны, желательно крепкие;
- творог;
- крепкий черный чай;
- гречка, овсяная каша;
- картофель;
- сухари;
- белый хлеб.
Эти продукты приносят сильный укрепляющий эффект. Каловые массы становятся более твердыми. Однако, следует осторожно относиться к своему питанию и не перегружать кишечник слишком тяжелой пищей, иначе может возникнуть запор и кишечная непроходимость.
Диета включает и временное исключение некоторых продуктов из рациона. В период перед месячными следует отказаться от следующих продуктов:
- капуста;
- свекла;
- огурцы;
- бобовые;
- алкоголь;
- кофе;
- продукты из молока;
- соки;
- рис.
Важно! Принимать лекарственные препараты для устранения диареи в предменструальный синдром не рекомендуется, поскольку они могут навредить организму. Лучше для облегчения симптомов использовать народные рецепты. К примеру, хорошо может помочь отвар из ромашки, коры дуба или зверобоя.
Кроме того, можно проглотить несколько горошин черного перца. Чтобы снять боли, вызванные спазмом в кишечнике, можно использовать препарат на растительной основе Но-шпа.
Понос в период задержки месячных
Задержка месячных и понос часто сопутствуют друг другу. Следует отметить, что сочетание данных симптомов не проявляется просто так. Понос и задержка месячных возникают вследствие того, что в организме женщины серьезно меняется гормональный фон. Все системы и органы начинают готовиться к вынашиванию беременности, а потому соотношения гормонов начинают меняться. Увеличение прогестерона в крови влияет расслабляющим образом на кишечник и другие органы пищеварительного тракта.
Кроме того, помимо жидкого стула проявляются и другие признаки, такие как, головная боль, увеличение размера груди, апатия, повышенная усталость организма, сонливость и снижение работоспособности. Понос во время беременности может проявляться на протяжении пары месяцев.
Знайте! Понос при задержке месячных является верным признаком наступления беременности.
В дальнейшем каловые массы станут более твердыми, на последних месяцах беременности наблюдаются даже запоры. Порой появляется понос до задержки месячных, в этом случае говорить о беременности еще рано. Следует подождать 2-3 дня, если критические дни не наступят в срок, необходимо купить тест на беременность. Часто при поносе и задержке у женщины тянет поясницу, что также является признаком беременности. На первых неделях происходит закрепление яйцеклетки, поэтому и возникают болевые ощущения.
Понос во время овуляции
Возникновение поноса при овуляции не говорит о прямой взаимосвязи этих явлений. Однако, диарея может появиться во время овуляции в результате появления синдрома раздраженного кишечника.
Такой синдром возникает из-за уменьшения расстояния между яйцеклеткой и кишечником. В результате повышенной нагрузки на кишечник и брюшную полость, раздражение в этих органах увеличивается.
Овуляция также может стать причиной усиленного сокращения стенок кишечника, что в свою очередь вызывает разжижение стула. Избавиться от диареи, возникающей при овуляции или во время предменструального синдрома при помощи лекарственных препаратов, не получится.
Единственное, что можно предпринять в данном случае – это скорректировать питание. Могут помочь также и некоторые народные методы. Однако, следует особо тщательно относиться к симптомам расстройства. Если понос продолжается и после окончания овуляции, особенно с повышением температуры, следует посетить врача.
Источник
Очень часто пациенты, обнаружив кровяные следы на каловых массах, туалетной бумаге или белье, считают их проявлением геморроя. Некоторые даже пытаются лечиться самостоятельно с помощью свечей, мазей и народных средств. Однако, не разобравшись в причинах такого явления, можно запустить опасную болезнь, нанеся вред здоровью.
В каких случаях появляется кровь в стуле
Кровяные примеси могут быть перемешаны с каловыми массами или находиться сверху них. При кровотечении в верхних отделах кишечника кровь имеет темный оттенок и смешана с калом, поэтому плохо видна. При поражении этой области зачастую приходится проводить специальные анализы на скрытую кровь.
Красные кровяные следы, которые больные видят на бумаге, каловых массах, унитазе и белье, появляются при кровотечениях из нижних отделов кишечника. Здесь на кровяные элементы не влияют пищеварительные соки и ферменты, поэтому они сохраняют свой цвет.
Иногда кровотечение не заканчивается после похода в туалет, продолжаясь длительное время и сопровождаясь болью, жжением, зудом и другими неприятными симптомами. При тяжёлых проктологических патологиях кровь из ануса течет вне дефекации и в ней наблюдаются примеси гноя.
Кровяные следы могут вызываться абсолютно разными причинами – от банального запора до раковых опухолей. Выяснить это можно, обследовавшись у врача-проктолога и сдав необходимые анализы.
| Источник кровотечения | Внешний вид кала |
| Тонкий кишечник | Стул темно-коричневый или черный |
| Слепая и ободочная кишка (толстый кишечник) | Кровь винного цвета, перемешанная с каловыми массами |
| Сигмовидная кишка (толстый кишечник) | Коричневый кал с алыми прожилками крови |
| Прямая кишка | Алая или красная кровь в виде сгустков или полос на кале. Может наблюдаться кровотечение после дефекации. Кровяные следы на туалетной бумаге и белье |
Какие заболевания могут вызывать кровотечения
Геморрой – одна из самых распространенных причин такого явления. Геморроидальные узлы могут быть:
- Наружными, находящимися вовне анального отверстия. Их можно прощупать и даже посмотреть с помощью зеркала.
- Внутренними, расположенными на слизистой прямой кишки. Обнаруживаются только во время диагностических процедур. Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, – признак запущенности болезни. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и провести удаление геморроя.
Трещина прямой кишки – дефект слизистой в области заднего прохода, похожий на глубокую царапину. При этом заболевании кровотечение сопровождается сильнейшей болью, которая начинается до дефекации и продолжается после нее. При присоединении инфекции в кровянистых выделениях появляется гной.
Полипы прямой кишки – доброкачественные наросты на слизистой кишечника, которые кровоточат из-за повреждения жесткими каловыми массами или раздражения жидким стулом. Иногда полипы выпадают наружу, и больные принимают их за геморрой, хотя это совершенно другое заболевание. Множественные полипы на кишечной стенке называются полипозом.
Полипы не так безобидны, как кажется. Эти новообразования часто перерождаются в рак. Особенно часто озлокачествляются множественные и возникшие в молодом возрасте наросты. Но даже от единичных полипов лучше избавляться.
Кондиломы – генитальные бородавки, вызванные инфицированием папилломавирусом. Эти наросты могут возникать снаружи анального отверстия и внутри прямой кишки. Кондиломы кровоточат при травмировании жестким калом и грубой туалетной бумагой.
Дивертикул прямой кишки – мешковидное выпячивание ее стенки. Заболевание сопровождается периодически появляющейся кровью в кале. Кровянистые примеси могут быть яркими или более темными в виде сгустков. Заболевание достаточно распространено – в развитых странах встречается у 30% населения в возрасте 50 лет и старше. Очень часто дивертикулы возникают на фоне запоров. Разрыв «мешка» приводит к сильным кровотечениям и развитию перитонита – гнойного воспаления брюшины.
Паразиты – лямблии, дизентерийные амебы. В этом случае больного беспокоит кровавая диарея до 10-20 раз в сутки. Кровянистые следы могут появляться из-за раздражения слизистой прямой кишки глистами.
Эндометриоз – болезнь, при которой клетки слизистой матки попадают в различные органы, в том числе и в прямую кишку. В этом случае слизистая кишки кровит в предменструальный период и во время критических дней.
Рак прямой кишки также проявляется кровотечением. Причина – распад опухоли и ее травматизация калом. Отличить по внешним показателям раковую кровоточивость от других невозможно.
Ситуацию усугубляет и отсутствие определенных симптомов, которые могут указывать на онкологию. В отличие от геморроя или трещины, злокачественные опухоли могут не давать никаких симптомов или вызывать небольшой дискомфорт. Особенно часто такая ситуация возникает при расположении новообразования не внутри кишки, а снаружи неё. Появление крови в кале, на бумаге и белье при отсутствии других жалоб – очень опасный признак.
«Списывать» кровяные следы на проявления геморроя или других заболеваний, даже если они и существуют, нельзя. Возможно, уже произошло раковое перерождение или развилась опухоль на фоне имеющихся патологий. Поэтому больному нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Как выяснить причины кровотечения
Для определения причин этого явления нужно пройти диагностику. Вначале проводится осмотр области ануса и пальцевое ректальное исследование. Врач осматривает и ощупывает (пальпирует) поражения перианальной области и прямой кишки. Пациенту назначаются:
- Аноскопия и ректоскопия, во время которых осматривается кишечная слизистая для выявления патологических изменений. При необходимости с подозрительных участков берется анализ на гистологию – обследование, при котором выявляется клеточный состав образования. Такая процедура обнаруживает раковые опухоли и доброкачественные новообразования.
- Анализ кала на гельминтов и простейших дает возможность исключить паразитические инфекции.
- Общий анализ крови и мочи показывает наличие воспалительного процесса и диагностирует анемию (малокровие), которая часто вызывается кровопотерей.
- Кровь на онкомаркеры СА 19-9, СА-50, РЭА – раково-эмбриональный антиген. Эти вещества образуются при раковых опухолях, в том числе поражающих толстый кишечник.
Лечение
Лечение назначается в зависимости от заболевания, вызвавшего появление крови:
- Геморроидальные узлы удаляют с помощью лигирования или склерозирования, прекращающего кровоток в узлах и приводящего к их исчезновению. В тяжелых и запущенных случаях проводится хирургическая операция по иссечению геморроя.
- Дивертикулы, свищи и анальные трещины также убирают с помощью операции.
- Полипы, кондиломы и другие образования срезают с применением лазера или радионожа. Такая методика намного менее травматична по сравнению с традиционным иссечением.
- При обнаружении гельминтов и простейших назначаются противопаразитарные средства.
- При выявлении рака прямой кишки проводится операция. Ее объем зависит от размера опухоли. Чем раньше выявлено новообразование, тем благоприятнее прогноз.
Поскольку практически все заболевания, проявляющиеся выделением крови из заднего прохода, требуют врачебной помощи, при появлении такого симптома нужно обязательно обратиться к проктологу, обследоваться и лечиться.
Источник
Автор Куликовский Владимир Олегович На чтение 6 мин. Опубликовано 04.05.2020 12:22
Обновлено 04.05.2020 12:00
Когда у человека появляется кровь в стуле, она может быть ярко-красной, темной или черной. Цвет стула может указывать на то, где именно в пищеварительном тракте происходит кровотечение.
Врачи могут провести колоноскопию или эндоскопию, чтобы обнаружить источник кровотечения. Как только врач определит место и причину кровотечения, он попытается остановить его.
Причины присутствия крови в стуле
1. Язвенная болезнь
Язвенная болезнь характеризуется нарушением защитной оболочки желудка, пищевода и тонкой кишки. Причиной язвенной болезни является кислый желудочный секрет или пепсин, повреждающий внутренние слои стенки верхних отделов пищеварительной системы. Эффективное лечение и осознание негативного воздействия некоторых лекарственных препаратов на пищеварительную систему может снизить распространенность язвенной болезни.
Симптомы
Симптомы язвенной болезни зависят от локализации и тяжести. Некоторые симптомы могут включать:
- боль в животе
- сгустки крови в кале
- изменение веса
- вздутие живота
- рвота с кровью
Лечение
Врачи зачастую назначают людям с язвенной болезнью антисекреторные препараты, в том числе антагонисты Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Для некоторых людей только лекарственной терапии недостаточно и может потребоваться хирургическое вмешательство.
2. Дивертикулез
Люди с дивертикулезом имеют множественные мешочки, или дивертикулы, которые развиваются вдоль пищеварительного тракта. Если эти мешочки воспаляются и кровоточат, возникает состояние, известное как дивертикулит.
Симптомы
Зачастую люди с дивертикулезом не имеют никаких симптомов. Если они возникают, то могут включать:
- спазмы и боль в животе
- кровь в стуле
- лихорадку
Лечение
Питье большого количества жидкости и употребление клетчатки может предотвратить дивертикулит. Однако при появлении симптомов дивертикулита очень важно обратиться за медицинской помощью. В тяжелых случаях воспаленный или инфицированный дивертикул может лопнуть, вызывая сильную боль и привести к смерти.
Лечение дивертикулита в легких случаях включает противовоспалительные средства или антибиотики, в более серьезных случаях проводят хирургическое вмешательство.
3. Геморрой
Геморрой может развиваться внутри или снаружи заднего прохода. Геморрой — это вены в заднем проходе, которые набухают и расширяются вследствие чрезмерного давления. Это может быть связано с напряжением во время дефекации, беременностью, или когда человек проводит много времени стоя или сидя.
Симптомы
- зуд
- кровотечение
- боль
- жжение
- выделение слизи
- трудности с поддержанием чистоты заднего прохода
Лечение
Первый шаг в лечении геморроя включает изменение рациона питания и образа жизни. К ним относятся:
- свести к минимуму напряжение во время дефекации путем добавления в рацион большего количества клетчатки и жидкости.
- выполнять физические нагрузки, такие как ходьба
- не проводить много времени в туалете
- избегать агрессивного вытирания заднего прохода
Если изменения образа жизни и диета не помогают, лучше всего обратиться к врачу. Врач может назначить местные препараты, чтобы уменьшить отек, боли или зуд. Если геморрой особенно велик, кажется опухшим или не поддается другим методам лечения, врач может рекомендовать такие процедуры, как перевязка, лазерная терапия или криотерапия. Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство.
4. Ишемический колит
Ишемический колит возникает при снижении кровотока в кишечнике в течение более 12 часов. Ишемия может возникнуть в тонком или толстом кишечнике.
Симптомы
Симптомы ишемического колита включают боль в животе и кровавый понос.
Лечение
Большинство (80,3%) случаев можно вылечить без хирургического вмешательства. Некоторые варианты лечения включают в себя:
- внутривенные вливания
- антибиотики широкого спектра действия
Однако ишемический колит имеет высокий уровень смертности, по этой причине врач должен вмешаться как можно быстрее.
В редких случаях может понадобиться переливание крови. В других случаях врач может назначить антибиотики для профилактики сепсиса. Опиоиды могут помочь справиться с болью.
5. Воспалительные заболевания кишечника
Существует два типа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК): язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит обычно поражает прямую кишку, но может распространяться выше и поражать другие отделы толстого кишечника. Болезнь Крона может поражать любую часть кишечника. ВЗК возникает у генетически предрасположенных людей, которые испытывают неадекватный иммунный ответ на естественные бактерии в толстой кишке.
Симптомы
У людей с язвенным колитом может быть кровавый понос со слизью. Они также могут испытывать боль в животе и ощущение неполного опорожнения после дефекации.
Болезнь Крона связана с различными симптомами, которые не всегда могут включать сгустки крови в стуле.
Лечение
Поскольку ВЗК является иммунным заболеванием, врачи могут назначать препараты, подавляющие иммунитет. Цель лечения состоит в том, чтобы уменьшить вспышки болезни и вызвать ремиссию.
Препараты для лечения ВЗК:
- пероральные глюкокортикоиды
- моноклональные антитела к ФНО-альфа
Около 25% пациентов с ВЗК нуждаются в хирургическом удалении кишечника.
6. Рак толстой кишки и полипы
Люди с раком толстой кишки или новообразованиями, называемыми полипами, зачастую нуждаются в колоноскопии. Во время колоноскопии гастроэнтеролог может удалить полипы или наросты путем полипэктомии. Полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но иногда человек может заметить сгустки крови в стуле или при вытирании после дефекации.
Некоторые люди могут увидеть сгустки крови в стуле после удаления полипа. Однако кровотечение после полипэктомии встречается довольно часто и обычно проходит самостоятельно без медицинского вмешательства.
Симптомы
У некоторых людей нет симптомов рака толстой кишки, но они могут испытывать:
- постоянные позывы к дефекации
- ректальное кровотечение с ярко-красной кровью
- стул черного или темного цвета
- спазмы или боли в животе
- слабость
- потерю веса
Если человек испытывает эти симптомы, он должен обратиться к врачу.
Лечение
При ранней стадии рака толстой кишки хирург может удалить раковые поражения и окружающие ткани. Иногда может потребоваться как хирургическое вмешательство, так и медикаментозное лечение. В зависимости от особенностей раковых клеток врач может выбрать один из следующих видов противоопухолевой терапии:
- химиотерапия
- препараты для таргетной терапии
- иммунотерапия
Рак толстой кишки хорошо поддается лечению при ранней диагностике, поэтому необходимо регулярно проходить скрининг, чтобы выявить ранние признаки этого состояния.
7. Эктазия вен антрального отдела желудка (GAVE-синдром)
Эктазия вен антрального отдела желудка является редкой причиной кровотечения верхних отделов пищеварительной системы. Около 71% пациентов с данным состоянием являются женщинами, а средний возраст людей составляет 73 года.
Симптомы
У людей с GAVE-синдромом могут отмечаться сгустки крови в стуле. Они также могут испытывать рвоту и боль в животе.
Чтобы проверить желудок и верхние отделы кишечника, врач проведет эндоскопию. У людей с эктазией вен антральных отделов желудка может отмечаться симптом «арбузного желудка», который характеризуется небольшими расширенными кровеносными сосудами и пятнистыми красными участками в желудке.
Лечение
Исследователи все еще изучают методы лечения GAVE-синдрома. Пациентам с сильным кровотечением может потребоваться переливание крови. Также используют хирургию и лекарственные препараты.
Когда нужно обратиться к врачу
Если человек обнаруживает кровь в стуле, он должен обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить любые опасные для жизни или серьезные заболевания. Если кровь появляется в виде сгустков крови, то у человека, возможно, какое-то время было внутреннее кровотечение.
Ярко-красная кровь может указывать на кровотечение ближе к анусу и прямой кишке. Темная кровь может указывать на кровотечение в более высоких областях пищеварительной системы, таких как желудок.
Научная статья по теме: скрытая кровь в кале может указать на неблагоприятный прогноз.
Источник