Методы лечения дисбактериоза у новорожденных
Вы расстроены характером стула своего новорождённого крохи? Давайте разберёмся, что представляет собой дисбактериоз у грудничка. Можно ли назвать подобное состояние диагнозом или это безобидный этап адаптации малыша к новому миру?
Что вам важно знать о распространённых причинах дисбактериоза, как правильно его диагностировать. Во всех ли случаях подобное состояние нужно лечить?
Да, придется разбираться самой, ведь теперь только вы отвечаете за здоровье ребенка, а современные врачи любят лечить нормальные проявления у грудничков.
Что такое дисбактериоз
В утробе матери, кишечник ребёнка пребывает в стерильном состоянии. В момент рождения и первых дней контакта с окружающим миром, организм вашего малыша заселяется индивидуальной комбинацией полезных, нейтральных и вредных бактерий, которая называется микрофлорой.
Количество микроорганизмов, их соотношение у всех разное и зависит от множества факторов:
- района проживания (город, село);
- времени года;
- системы питания;
- соблюдения правил гигиены;
- приёма лекарств;
- здорового или болезненного состояния.
В медицине не существует единых норм по составу бактерий в кишечнике, потому что такие исследования неинформативны и не имеют значимости. Микрофлора выполняет такие важные функции, такие, как:
- принимает участие в образовании витаминов К и В, фолиевой, никотиновой и других кислот;
- участвует в синтезе аминокислот;
- нормализует газообмен;
- обеспечивает обновление клеток оболочки кишечника;
- защищает от инфекций;
- увеличивает работу кишечных ферментов.
Важно знать! Дисбактериоз не является болезнью, даже не входит в перечень заболеваний Всемирной Организации Здравоохранения.
Дисбактериоз — это временное состояние, которое наблюдается как взрослых людей, так и может быть у младенцев, учитывая, что после рождения ребенок вынужден подвергаться множеству факторов и приспосабливаться к новым условиям жизни и типу питания.
Причины дисбактериоза
Рассмотрим основные причины, способные вызвать дисбактериоз:
- любая болезнь;
- длительная и ударная доза антибиотиков;
- докорм смесью в роддоме;
- разлучение с мамой в первые дни после родов;
В группе риска по дисбалансу кишечной микрофлоры находятся:
- груднички на искусственном вскармливании из категории недоношенных, перенесших тяжёлую операцию, страдающих другим серьёзным заболеванием;
- грудные дети с ВИЧ – инфекцией или другой иммунной болезнью;
- дети, получавшие химическую и лучевую терапию.
Если у вашего ребёнка длительные нарушения стула, вкупе с другими проявлениями, для начала исключите более распространённые заболевания со схожей симптоматикой, а в последнюю очередь подозревайте дисбактериоз.
Как диагностируют дисбактериоз?
Если вы кормите малыша грудью, то, скорее всего, его стул будет жидкий, желтоватый, с белыми комочками до 7 – 10 раз в сутки.
Может быть и 1 раз в день, но много.
В среднем ребёнок первых месяцев жизни опорожняется 3 – 5 раз за 24 часа (читайте статью по этой теме: Сколько раз должен быть стул у новорожденного?>>>).
Современные педиатры назовут подобное явление поносом и отправят вас сдавать анализ кала на дисбактериоз.
Это происходит из-за несоблюдения разницы развития детей на грудном и искусственном вскармливании. Впрочем, если вы сильно переживаете за стул своего грудничка, то посмотрите семинар «Проблемы со стулом у грудничка» >>>
Знайте! Дисбактериоз кишечника у новорожденных и разнообразный стул ребенка до 6 месяцев — это нормальное явление, если ребёнок при этом благополучно растёт и развивается.
Отдельно скажу об анализе кала на дисбактериоз. Большинство учёных мира называют подобное исследование бессмысленным по нескольким причинам:
- микробы в кале и кишечнике имеют разное количество и состав;
- невозможность установить норму, поскольку для каждого человека она индивидуальна;
- в разное время суток результаты анализа могут быть различны;
- особенности пищеварения не позволяют получить существенный результат;
- многие микробы на воздухе погибают
- анализ позволяет получить результат лишь по нижним отделам кишечника, а верхние отделы могут иметь совершенно иную ситуацию.
Получается, что исследование не даст вам достоверной информации о состоянии микрофлоры и, более того, невозможно разумно обосновать его проведение.
Анализ кала имеет смысл сдавать только в случае кишечной инфекции (дизентерии, сальмонеллёзе, холере и других) для определения возбудителя и чувствительности к препаратам, чтобы назначить адекватное лечение.
В крайнем случае, сдавайте биоматериал на дисбактериоз в последнюю очередь, после проведения основных исследований:
- общих анализов крови, мочи, копрограммы;
- кал на яйца глистов и энтеробиоз;
- УЗИ брюшной полости;
- гастроскопии.
Имейте в виду, что не все педиатры будут докапываться до истинной причины и назначать вам подробное обследование.
Проще всего диагностировать несуществующую болезнь, прописать бифидобактерии (и хорошо, если назначат только их. обычно список лекарственных препаратов доходит до 5-10 штук, а улучшения самочувствия ребенка не происходит)., а основное заболевание будет прогрессировать, если оно есть, а если нет, то жидкий стул пройдёт сам, с момента введения прикорма.
Одним из излюбленных методов лечения дисбактериоза нашими врачами являются советы перевести малыша на смесь. Если вам придётся столкнуться с такой рекомендацией, не нужно спорить, просто откажитесь от услуг такого советчика.
Важно! Помните, что только ваше молоко надёжно защищает кроху от кишечных и других инфекций, а также любых проблем с пищеварением в целом.
Чем предлагают лечить
Лечение дисбактериоза у грудничков на грудном вскармливании возможно только в российской педиатрии. На западе такого диагноза не существует.
Есть симптом — расстройство стула, наряду с другими проявлениями или одиночный, который говорит о каком-то заболевании: аллергия, лактазная недостаточность, возрастная незрелость кишечника, паразиты и т.д.
Многие врачи не выясняют причину, а ставят диагноз — дисбактериоз и ваше лечение будет состоять в приёме биопрепаратов и бесконечной сдаче анализа кала, результат которого всегда различный. Если вы столкнулись с таким специалистом, поищите другого.
Важно! Если вы кормите доношенного малыша грудью, ребенок хорошо прибавляет в весе, то дисбактериоз для него невозможен.
Наверняка вам приходилось сталкиваться с довольно распространённым заблуждением, что во время приёма антибиотиков необходимо лечение дисбактериоза у грудничка.
Подобное мнение отечественных педиатров поддерживает широкомасштабный бизнес производителей лекарственных биопрепаратов и продуктов, с якобы полезными бактериями. Запомните простую вещь: применение антибиотиков не вызывает расстройств пищеварения и нет необходимости дополнительно регулировать микробный баланс.
Расстройство стула считайте временным побочным эффектом от действия препарата, а не самостоятельной проблемой.
Курс антибиотиков в возрастной дозе в течение 5 – 7 дней не может вызвать дисбактериоз у новорожденного, симптомы которого свидетельствуют, как о другом заболевании, так и о естественной адаптации малыша к новым условиям окружающего мира.
Разумный подход для мамы
Разумный подход для вас будет заключаться прежде всего в элементарных профилактических мероприятиях:
- сохранение грудного вскармливания, как можно дольше; если вы боитесь, что молока малышу не хватает, то не нужно сразу переводить или докармливать ребенка смесью. Приложите усилия, чтобы вернуть грудное молоко. В интернет-курсе «Секреты грудного вскармливания» дается пошаговая схема грамотного кормления грудью и отмены смеси для малыша >>>
- совместное нахождение с ребёнком в роддоме, чтобы кишечник заселялся вашей флорой;
- соблюдение правил гигиены мамой и малышом;
- правильное питание;
- укрепление иммунитета (прогулки, купание, влажность и прохладный воздух в квартире).
Природой всё мудро устроено. Ребёнок первых лет жизни рассчитан на молоко родной матери, которое является для него страховкой от вирусов и инфекций.
Если ребенок плачет, у него напряженный живот, а возраст малыша от 1 до 3 месяцев, то скорее всего ребенок переживает период становления здоровой микрофлоры и его мучают колики и газики.
НО, даже эти состояния, вы как заботливая мама можете устранить самостоятельно, без применения лекарств. Как помочь малышу при болях в животике, смотрите в интернет-семинаре «Мягкий животик: как избавить малыша от коликов и газиков» >>>
Будьте здоровы, не лечите несущеcтвующих диагнозов, лучше кормите грудью долго и правильно — это сама надежная защита кишечника малыша.
Читайте также:
- Колики у новорожденного, что делать?
- Понос у грудничка
- Запор у грудничка при грудном вскармливании
Источник
Дисбактериоз у грудничков встречается достаточно часто – ему подвержены до 95% детей до года. В особенности это касается слабых, недоношенных, болезненных малышей. Под дисбактериозом понимается дисбаланс нормальной микрофлоры кишечника.
В странах Европы данное состояние часто вообще не лечат, считая, что организм должен справиться с ним сам. Тем не менее, у многих специалистов иное мнение на этот счет: дисбактериоз лечить надо, но выбирать для этого щадящие и безопасные методы, которые не навредят младенцу. Многое зависит также от правильной диагностики.
1. Грудничковый дисбактериоз
До того как появиться на свет, ребенок пребывает в полностью стерильной среде, и в его желудочно-кишечном тракте не содержится никаких микроорганизмов. При рождении, двигаясь по родовым путям, малыш впервые сталкивается с естественной микрофлорой матери, в которой в норме содержатся бифидо- и лактобактерии, а также кишечная палочка. В дальнейшем он также «знакомится» с бактериями, находящимися во рту и на коже мамы. Это способствует колонизации желудочно-кишечного тракта ребенка нормальной микрофлорой.
В идеальном варианте у грудничка, который полностью находится на естественном вскармливании, в микрофлоре кишечника находится 95-99% лакто- и бифидобактерий. И только незначительная часть – так называемые «нейтральные» бактерии, которые не несут ни положительного, ни отрицательного влияния. К ним относится кишечная палочка, микрококки, энтерококки, клостридии, бактероиды.
Если присутствуют некоторые неблагоприятные факторы (отсутствие естественного вскармливания, позднее прикладывание к груди, употребление антибиотиков), то баланс микрофлоры может быть нарушен, что может привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма младенца.
2. Причины дисбактериоза у грудного ребёнка
В младенческом возрасте дисбактериоз может появиться ввиду таких причин:
- нарушения здоровья матери, возникшие при беременности;
- патологии при родах;
- инфекции;
- первичный иммунодефицит;
- физиологическая незрелость желудочно-кишечного тракта;
- искусственное вскармливание, введение в рацион младенца молочных продуктов в раннем возрасте;
- позднее прикладывание к материнской груди;
- антибактериальные и гормональные препараты, употребляемые мамой и младенцем;
- стрессы и неблагоприятные условия, в которых пребывает малыш.
3. Симптомы
Дисбактериоз проявляется у малышей диареей, нарушениями сна и беспокойства, плаксивостью, склонностью к аллергическим дерматитам и сыпью. Эти симптомы сами по себе не являются поводом ставить диагноз, но должны заставить родителей насторожиться.
Характерные признаки дисбактериоза у грудничка следующие:
- бледная кожа;
- метеоризм;
- потеря аппетита;
- вялость;
- частые колики;
- сухая кожа;
- боли в животе;
- сыпь, проявления аллергии;
- стоматит и молочница во рту;
- запоры;
- раздражительность;
- диарея, длящаяся больше трех дней;
- рвота, тошнота, обильные и частые срыгивания;
- недостаточная прибавка в весе;
- наличие в кале крови, пены, зеленой слизи.
Нужно отметить, что при введении прикорма возможно временное изменение кала ребенка, зеленая слизь, диарея, аллергическая сыпь, смена частоты дефекаций. Обычно эти симптомы не требуют лечения и проходят сами. В противном случае нужно искать их причины. Заметив неприятные симптомы, покажите малыша специалисту.
4. Степени дисбактериоза
Педиатры выделяют четыре степени дисбактериоза у грудничков:
- 1 степень. У малыша нарушается аппетит, он плохо набирает вес. Проявляется метеоризм, кал становится бесцветным. Чаще всего причиной является неправильное питание либо аллергия на продукты. Состояние не является опасным.
- 2 степень. Характерен метеоризм, колики в животе, отсутствие аппетита, запор или диарея. Стул зеленый, имеет неприятный запах и включает остатки непереваренной пищи. Лабораторное исследование позволяет обнаружить грибки, протеи, стафилококки.
- 3 степень. Патогенные микроорганизмы размножаются. Возможна хроническая диарея у малыша, фекалии имеют тухлый запах и зеленоватый цвет, большое количество комочков непереваренной пищи. Существенно ухудшается иммунитет, возможны симптомы рахита, сыпь, метеоризм, тошнота, колики. Малыш может утратить аппетит, возможно общее недомогание.
- 4 степень. В микрофлоре огромное количество патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать сальмонеллез, дизентерию и прочие инфекционные патологии. Вредоносные микроорганизмы могут попадать в иные органы и провоцировать воспалительные процессы в любом органе. Скапливается много токсинов, что приводит к слабости, отравлению, головной боли, повышению температуры. Диарея может стать хронической, у каловых масс гнилостный запах. Ребенок резко теряет в весе, становится нервным, имеет признаки авитаминоза и малокровия.
5. Диагностика
При диагностике врач анализирует симптомы и назначает некоторые анализы:
- копрограмма – позволяет определить степень переваривания пищи кишечника;
- посев кала на условно-патогенную микрофлору – выявляет процент облигатных бактерий;
- посев кала на дисбактериоз – определяет соотношение здоровой и патогенной микрофлоры и ее чувствительность в отношении антибиотиков;
Свежий кал ребенка (не меньше 10 грамм) нужно собрать в специальный контейнер либо чистую стеклянную емкость. Хранить его в комнатной температуре нельзя, иначе результаты не будут достоверными. Нужно также учитывать, что при приеме малышом пробиотиков перед сбором их нужно отменить.
6. Лечение
Родителям не стоит опасаться диагноза, поскольку современная медицина прекрасно справляется с его лечением. Терапия будет быстрее и проще, если определить причины патологии. Если вы заметили симптомы дисбактериоза у грудничка, как можно раньше покажите его доктору – он проведет диагностику и назначит адекватное лечение.
Тактика лечения дисбактериоза
Лечение обычно довольно длительное. Нужны специальные медикаменты, которые содержат живые лакто- и бифидобактерии. Схему лечения определяет врач. Обычно сначала назначаются медикаменты, устраняющие патогенные микроорганизмы, а параллельно с ними – сорбенты для вывода из организма токсинов.
В дальнейшем тактика направлена на то, чтобы заселить микрофлору полезными бифидо- и лактобактериями с применением медицинских препаратов и молочных смесей. С целью поддержания здоровья кишечника рекомендовано вести здоровый образ жизни всем членам семьи.
Если ребенок еще находится на грудном вскармливании, то важный момент в лечении – нормализация питания матери. Нужно употреблять больше кисломолочной продукции и отказаться от фаст-фуда, соусов и прочих вредностей.
Если в рацион крохи уже вводится прикорм, каждый день давайте ему кисломолочные продукты.
Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов
Для лечения заболевания широко применяются препараты лактулозы, которые полностью безопасны и хорошо переносятся детьми.
Детям часто назначается «Линекс», который включает в себя бактерии, направленные на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Медикамент выпускается в капсулах. Перед применением капсулу надо вскрыть, затем перемешать ее содержимое с небольшим количеством воды. Применяют его также и для профилактики дисбактериоза при курсе лечения антибиотиками.
Основные препараты в лечении дисбактериоза у младенцев – это пробиотики и бактериофаги, такие как «Линекс», «Энтерол», «Аципол», бифидумбактерин, бифиформ и прочие. Они содержат полезные микроорганизмы, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника, а также витамины, которые необходимы для поддержания иммунитета.
7. Расшифровка анализа
Анализ кала на микрофлору кишечника позволяет получить информацию о наличии тех или иных микроорганизмов.
Энтеробактерии – это часть патогенной флоры, они могут вызывать массу заболеваний, в частности и кишечную инфекцию. Они включают в себя сальмонеллы и шигеллы.
Кишечная палочка – часть нормальной микрофлоры. Такие бактерии создают в организме своеобразный барьер, защищающий от проникновения патогенной флоры.
Лактозонегативные энтеробактерии относятся к патогенной микрофлоре. Нормальное их количество составляет не больше 5%.
Для поддержания здоровой микрофлоры нужны лакто- и бифидобактерии. При снижении их количества можно говорить о дисбактериозе. Расшифровкой результатов анализов занимается лечащий врач.
- Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте https://gastrocure.net/kliniki.html
- Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени https://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
- Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта https://gastrocure.net/bolezni.html
8. Чем опасен дисбактериоз?
При отсутствии лечения дисбактериоз может спровоцировать различные осложнения, которые могут негативно повлиять на иммунную систему и развитие организма в целом. Возможные негативные последствия заболевания следующие:
- анемия;
- недостаток в организме витаминов и минералов;
- недостаток набора веса;
- частые инфекционные патологии;
- патологии ЖКТ;
- аллергические реакции.
9. Профилактика дисбактериоза у грудничков
При наличии риска дисбактериоза рекомендовано провести профилактические мероприятия. С этой целью врачи нередко назначают препараты для восстановления микрофлоры – это особенно важно при употреблении антибиотиков.
Также меры профилактики сводятся к следующему:
- Ранее прикладывание малыша у груди. Это способствует формированию сильной защиты организма и заселяет кишечник полезными бактериями.
- Грудное вскармливание. Но если ребенок находится на искусственном, то не стоит отчаиваться. Можно подобрать молочные смеси, которые обеспечат организм ребенка всем необходимым.
- Правильное и сбалансированное питание матери.
- Забота родителей о своем здоровье при планировании беременности и в процессе вынашивания.
- Здоровый образ жизни родителей в целом.
Если соблюдать рекомендаций специалиста в отношении лечения и питания, то обычно избавиться от дисбактериоза можно за месяц. При наличии сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта времени может потребоваться больше.
10. Прогноз
Дисбактериоз – не такое уж опасное заболевание, которое встречается у грудничков достаточно часто. При проявлении его симптомов родителям важно показать младенца врачу. Он проведет диагностику и назначит правильное и безопасное лечение.
Видео на тему: Как леченить дисбактериоз у грудничков.
Эндоскопист
Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник